ABSTRACT
Estimar a mortalidade e a prevalência da úlcera péptica no Brasil e suas macrorregiões, segundo sexo e faixa etária, em 2008. Métodos: a prevalência foi estimada pelo Sistema de Informações Hospitalares, considerando-se os casos internados como casos de úlcera complicada e ajustes conforme a cobertura do Sistema Único de Saúde; a mortalidade foi calculada com dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade, segundo metodologia dos estudos de carga de doença. Resultados: no Brasil, a prevalência de úlcera em homens e mulheres foi de 0,2 por cento e 0,1 por cento, respectivamente; a taxa de mortalidade nacional, de 3,0/100 mil habitantes (3,6/100 mil em homens; 2,3/100 mil em mulheres); as prevalências e taxas de mortalidade aumentaram com a idade, independentemente do sexo, com maiores valores entre homens. Conclusão: evidencia-se a relevância da úlcera péptica no cenário brasileiro e a necessidade de pesquisas para estimativas mais precisas de sua ocorrência no país...
To estimate peptic ulcer prevalence and mortality in Brazil and its regions, by gender and age group in 2008. Methods: prevalence was estimated based on Hospital Information System data adjusted according to Unified Health System (SUS) service coverage. Ulcer complications were taken to be hospitalized cases. Mortality was calculated using Mortality Information System data, according to the methodology proposed by global burden of disease studies. Results: overall peptic ulcer prevalence in Brazil was 0.2 per cent in males and 0.1 per cent in females; mortality rate was 3.0/100,000 inhabitants (3.6/100,000 males and 2.3/100,000 females); prevalence and mortality increased with advancing age in both sexes, with highest values found in males. Conclusion: this study highlights the importance of peptic ulcers on the Brazilian health scenario and the need for further research for more precise estimates of the occurrence of this disease in our country...
Subject(s)
Humans , Male , Female , Morbidity , Peptic Ulcer/epidemiology , Peptic Ulcer/mortality , Statistics as TopicABSTRACT
INTRODUCCIÓN. Muchos de los ingresos en los cuerpos de guardia se deben a hemorragias digestivas altas, pero con frecuencia no se encuentran datos sobre el comportamiento de éstas en el país. El objetivo de esta investigación fue describir los datos demográficos, etiologías y conductas adoptadas en pacientes con este diagnóstico, y de los fallecimientos ocurridos por esta causa. MÉTODOS. Se realizó un estudio retrospectivo que incluyó a los pacientes con diagnóstico de hemorragia digestiva alta, ingresados en el servicio de cirugía del Hospital Universitario Calixto García entre el 2006 y el 2007. RESULTADOS. Por esta causa fueron ingresados 551 pacientes, entre los que prevalecieron los hombres, ancianos, con enfermedades crónicas. Al 92 por ciento se le realizó panendoscopia oral. Las causas más frecuentes de hemorragia reciente fueron las gastroduodenitis agudizadas, y las de hemorragia activa en el momento de la endoscopia fueron las úlceras duodenales. Se indicó tratamiento médico en el 89 por ciento de los casos y quirúrgico en el 11 por ciento . Falleció el 6,8 por ciento de los pacientes y las causas principales fueron las úlceras gastroduodenales, las várices gastroesofágicas y las gastroduodenopatías erosivas. CONCLUSIONES. La hemorragia digestiva alta ocupa un lugar importante entre las causas de ingresos en el Hospital Universitario Calixto García, en La Habana(AU)
INTRODUCTION. Most of admissions in emergency rooms are due to high digestive hemorrhages, but frequently there are not available data on the behavior of this type of hemorrhage in our country. The objective of present research was to describe the demographic data, etiologies and behaviors followed in patients with this diagnosis and also of the deaths provoked by this cause. METHODS. A retrospective study was conducted including patients diagnosed with high digestive hemorrhage admitted in surgery service of the Calixto García University Hospital between 2006 and 2007. RESULTS. Due to this cause 551 patients were admitted prevailing old men with chronic diseases. The 92 percent undergoes oral panendoscopy. The more frequent causes of recent hemorrhage were the worsened gastroduodenitis and those of the active hemorrhage at moment of endoscopy were the duodenal ulcers. Medical treatment was prescribed in the 89 percent of cases and the surgical one in the 11 percent The 6,8 percent of patients deceased and the leading causes were the gastroduodenal ulcers, the gastroesophageal varices and the erosive gastroduodenopaties. CONCLUSIONS. The high digestive hemorrhage has an important place among the causes of admission in the Calixto García University Hospital of La Habana(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Aged , Gastrointestinal Hemorrhage/diagnosis , Endoscopy, Gastrointestinal , Gastrointestinal Hemorrhage/epidemiology , Peptic Ulcer/mortality , Esophageal and Gastric Varices/mortality , Epidemiology, Descriptive , Retrospective StudiesABSTRACT
INTRODUCCIÓN. El sangrado digestivo alto continúa siendo un problema de salud que conlleva una significativa morbilidad y mortalidad y un elevado consumo de recursos sanitarios. El presente estudio buscó caracterizar la mortalidad por sangrado digestivo alto en el período comprendido entre enero del 2003 y julio del 2007, en el Hospital «Enrique Cabrera¼ (La Habana). MÉTODO: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo de corte transversal, donde se revisaron las fichas clínicas de los pacientes fallecidos por sangrado digestivo alto en el período señalado. RESULTADOS: Fallecieron 49 pacientes de un total de 320 ingresados por sangrado digestivo alto (15 por ciento). El 80,6 por ciento de los fallecidos eran mayores de 55 años. Es destacable el antecedente personal de elevado consumo de antiinflamatorios no esteroideos, de forma mantenida, presente en el 54,8 por cientode los casos, y le siguió la cirrosis hepática. La mitad de los diagnósticos clínicos iniciales fueron errados. El 64por cientode los fallecidos se encontraban hemodinámicamente inestables en el momento del ingreso. Solo se intervino quirúrgicamente el 32,2 por ciento de estos fallecidos. Todos los pacientes que no se operaron fallecieron en un cuadro de shock hipovolémico. CONCLUSIONES. Una actitud quirúrgica a tiempo podría salvar a estos enfermos(AU)
INTRODUCTION. Upper digestive bleeding is still a health problem leading to a significant morbidity and mortality and to an elevated consumption of health resources. The present study was aimed at characterizing mortality from upper digestive bleeding in Enrique Cabrera Hospital (Havana City) from January 2003 to July 2007. METHODS: A descriptive, retrospective and cross-sectional study was conducted to review the clinical cards of the dead patients due to upper digestive bleeding in this period. RESULTS: 49 patients died of a total of 320 admitted as a result of upper digestive bleeding (15 percent). 80.6 percent) of the dead were over 55. It was stressed the personal history of the elevated mantained consumption of non-steroidal antiinflammatory drugs observed in 54.8 percent) of the cases, followed by liver cirrhosis. Half of the initial clinical diagnoses were wrong. 64 percent) of the dead were hemodinamically unstable on admission. Only 32.2 percent) of the dead had been operated on. All the patients that did not undergo surgery died of hypovolemic shock. CONCLUSIONS. A surgical procedure performed on time may save these patients(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Gastrointestinal Hemorrhage/mortality , Esophageal and Gastric Varices/mortality , Peptic Ulcer/mortality , Shock/mortality , Epidemiology, Descriptive , Cross-Sectional Studies , Retrospective StudiesABSTRACT
Estudar a tendência de mortalidade por úlcera péptica no Estado de Säo Paulo entre 1970 e 1989 e comparar com a magnitude e tendências na Europa. MATERIAL e MÉTODOS: Todos os óbitos ocorridos em Säo Paulo entre 1970 e 1989 classificados entre os CID-9 531 a 534 tiveram seus coeficientes calculados para sexo e faixas etárias quinqüenais com ajustamento por idade, utilizando-se a populaçäo mundial como padräo. Foram testadas as tendências através do estudo de correlaçäo. RESULTADOS: Os coeficientes por úlcera péptica em Säo Paulo säo comparáveis aos obtidos na Europa e se posicionam em segundo lugar entre os homens e em terceiro entre as mulheres. No período estudado houve um declínio tanto para homens como para mulheres. Entre as mulheres a queda foi menos acentuada, ocorrendo uma diminuiçäo da sobremortalidade masculina neste período. DISCUSSÄO: Os resultados obtidos possibilitam inferir que o efeito dos procedimentos terapêuticos foram mais evidentes entre os homens. Nas mulheres pode estar ocorrendo um efeito de coorte de nascimento. CONCLUSÖES: Os coeficientes de mortalidade por úlcera péptica estäo em declínio em Säo Paulo, porém ainda säo elevados. Um programa específico para diminuiçäo da mortalidade é exeqüível e necessário
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Peptic Ulcer/mortality , Age Factors , Brazil/epidemiology , Linear Models , Sex FactorsABSTRACT
El presente estudio prospectivo fue llevado a cabo en el Hospital Central Universitario "Antonio María Pineda" de Barquisimeto, en el período comprendido entre el 01/10/91 al 21/12/91. Cuarenta y tres (43) pacientes fueron sometidos a tratamiento quirúrgico definitivo por úlcera péptica. Venticinco (25) pacientes (58,1 por ciento) fueron clasificados como cirugía de urgencia y 18 pacientes (41,86 por ciento), como cirugía electiva. La edad media fue de 35 y 45 años respectivamente, con predominio del sexo masculino en ambos grupos. Ninguno de los pacientes tubo factores de riesgo para la curugía. No hubo diferencia en la evolución y estancia hospitalaria post-operatoria en ambos grupos. La morbilidad fue de 32 por ciento (8 pacientes) en la cirugía de urgencia y 27,77 por ciento (5 pacientes) en la cirugía electiva (no hubo diferencia estadística significativa). No hubo mortalidad operatoria. La mortalidad tardía fue de 4 por ciento en la cirugía de urgencia (1 paciente). Nosotros concluimos que nuestros pacientes son jóvenes y tiene pocos o ningún factor de riesgo para el procedimiento quirúrgico definitivo en la cirugía por úlcera péptica. La alta morbilidad hallada en nuestro estudio en ambos grupos, debe orientarnos a subsecuente revisión al respecto
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Humans , Male , Morbidity , Peptic Ulcer/mortality , Peptic Ulcer/surgery , Peptic Ulcer/therapyABSTRACT
Se operaron 94 pacientes con úlcera recurrente; no presentaron complicaciones graves 52 operados con vagotomía troncular como único tratamiento. En 7 casos (5 tratados con vagotomía y piloroplastía y 2 con vagotomía superselectiva) la gastrectomía pudo practicarse sin inconvenientes. En los 35 pacientes restantes se produjeron 7 complicaciones graves y 3 muertes. Dichas complicaciones se produjeron en los casos tratados con decisivas operaciones correctoras con removilización duodenal, extirpación de antro retenido, desgastroenteroanastomosis, gastrectomía y regastrectomía
Subject(s)
Humans , Male , Female , Gastrectomy , Postoperative Complications , Reoperation , Peptic Ulcer/surgery , Vagotomy , Methods , Peptic Ulcer/mortalityABSTRACT
La mortalidad por úlcera péptica ha mostrado un descenso paulatino durante losúltimos años en varias naciones. Asimismo, se han encontrado efectos de edad, de período (fines del siglo pasado) y de cohorte asociados al comportamiento epidemiológico por esta causa. Esta situación no ha sido estudiada en México. En el presente estudio se reportan los resultados de un estudio descriptivo sobre la mortalidad por úlcera péptica en los Estados Unidos Mexicanos en los últimos 50 años. Las tasas de mortalidad por úlcera péptica se han mantenido constantes en los últimos 50 años. Sin embargo, proporcionalmente, la mortalidad por esta causa ha tenido un incremento constante durante el período estudiado. Se encontraron mayores tasas de mortalidad en el sexo masculino y un incremento progresivo con la edad. Asimismo, se encontró un incremento sosteniso en las tasas de mortalidad por arriba de los 70 años de edad. Estos hallazgos sugieren que puede haber una mayor incidencia en los hombres o una menor letalidad en las mujeres. Es evidente la presencia de un efecto de edad, y pareciera existir un efecto de cohorte en nuestro país. Al eliminar los diferenciales por edad y sexo, los estados que mostraron mayores tasas de mortalidad en el período 1979-1982 fueron: Guanajuato, Hidalgo, Michoacán, Tlaxcala y Zacatecas. Es necesario realizar investigaciones subsecuentes con el fin de determinar la posible existencia de efectos de cohorte y/o de período, así como de los probables condicionantes de este panorama en la mortalidad por úlcera péptica