Evaluación de la necesidad de especialistas oncólogos en Bogotá, Colombia, 2015 / Evaluation of the need for specialists in oncology, Bogota, Colombia, 2015

RESUMEN Objetivo Evaluar la necesidad de médicos oncólogos para la atención de cáncer en Bogotá. Material y Métodos El reporte de consultas de neoplasias malignas del Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia (SISPRO) se compara con un modelo de cuatro consultas para tratamiento y dos de controles para el año según la estimación de incidencia y prevalencia. Con base en estos datos, se calcula la necesidad de oncólogos que se comparan con el registro que tiene este ministerio de profesionales independientes (práctica privada en consultorio) e instituciones prestadoras de salud públicas y privadas. Resultados Al comparar las consultas realizadas con las estimadas para la atención se encuentra que no se cumplen las consultas indispensables con excepción notable en linfomas y leucemias, con más consultas que las esperadas, y en los cánceres de ovario, tiroides, cánceres en otros sitios y los no especificados. La productividad de los profesionales con relación al número de profesionales independientes es baja, con exceso de oferta en las especialidades oncológicas quirúrgicas con excepción de urología, y hay déficit en hematología oncológica, oncología clínica y radioterapia. Pero en esta última situación, al incluir otras fuentes, tampoco se encuentra que el número de estos especialistas sea inferior al requerido. Conclusiones Las especialidades quirúrgicas oncológicas tienen sobreoferta en Bogotá con excepción de urología, mientras que oncología clínica y radioterapia, que presentan un número inferior con respecto al registro de profesionales independientes, se suplen con los médicos de instituciones prestadoras de salud públicas y/o privadas.(AU)

ABSTRACT Objective To evaluate the need of oncologists for cancer care in Bogotá. Material and Methods The Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia (SISPRO) consultation report of malignant neoplasms is compared to a model of four treatment consultations and two of controls per year, according to the estimation of incidence and prevalence. Based on these data, the need for oncologists is calculated and compared with the registry that this ministry has of independent professionals (private practice in the office) and public and private health care institutions. Results When comparing the consultations made with those estimated for the care, it Is found that the indispensable consultations are not met with notable exception in lymphomas and leukemias, with more consultations than expected, and in ovary cancers, thyroid, cancers in other body parts and unspecified. The productivity of professionals in relation to the number of independent professionals is low, with excess supply in surgical oncology specialties except for urology; and there is a deficit in hematology oncology, clinical oncology and radiotherapy. But in this last situation, when including other sources, it is not found that the number of these specialists is lower than required. Conclusions The oncological surgical specialties have an oversupply in Bogotá except for urology, while clinical oncology and radiotherapy, that have a number under the register of independent professionals, are supplemented by physicians from public and / or private health care institutions.(AU)

Epidemiology of chronic pain in the office of a pain specialist neurologist / Epidemiologia da dor crônica no consultório de um neurologista especialista em dor

Objective The objective of the present report was to describe the working experience of a pain specialist neurologist after concluding a medical residency program on neurology, area of concentration pain. Method A retrospective study was conducted for one year in the office of a pain specialist neurologist. Patients older than 18 years with chronic pain according to the criteria of the International Association for the Study of Pain, were included. Demographic data, chronic pain data and the treatments instituted were investigated. Results A total of 241 medical records were reviewed, mean patient age was 52.4 years and 79 (66.9%) were women, and the mean score on a numeric pain scale was 8.69. The diagnoses were headaches (74.6%), neuropathic pain (17%) and ostheomuscular pain (8.2%). We did not detect cancer pain. Patients received medication and procedures of anesthetic blockade. Conclusion This data can guide new medical residency programs on Neurology, area of concentration pain, to plan activities and studies. .

Objetivo O objetivo do presente estudo foi descrever a experiência de trabalho de um neurologista especialista em dor, após concluir um programa de residência médica em neurologia, área de concentração: dor. Método Um estudo retrospectivo foi realizado por 1 ano no consultório de um neurologista especialista em dor. Pacientes com mais de 18 anos, com dor crônica de acordo com os critérios da Associação Internacional para o Estudo da Dor, foram incluídos. Dados demográficos, da dor crônica e tratamentos instituídos foram investigados. Resultados Um total de 241 prontuários médicos foram revisados, a média de idade dos pacientes foi de 52,4 anos, 79 (66,9%) eram mulheres, e o escore médio em uma escala numérica de dor foi de 8,69. Os diagnósticos foram cefaleias (74,6%), dores neuropáticas (17%) e dores osteomusculares (8,2%). Não detectamos dor do câncer. Os pacientes receberam medicações e procedimentos de bloqueios anestésicos. Conclusão Estes dados podem orientar novos programas de residência médica em neurologia, sub-área da Dor, para planejar as atividades e estudos. .

Perfil nutricional de niños en control sano en consultorio adosado al hospital rural de Llay-Llay 1995-2001 / Nutritional profile of children attending a healthy child outpatient clinic attached to the rural hospital of Llay Llay 1995-2001

Objetivo: Se describe la situación nutricional de 390 niños controlados desde el nacimiento hasta los 5 años en el consultorio adosado al Hospital de Llay-Llay, se evaluó a los niños según peso al nacer para la edad gestacional; relación entre peso al nacer y control del año, 3 y 5 años de vida; se comparó la situación nutricional del total de niños en estudio entre el año y los 5 años. Método: Al nacimiento fueron clasificados según la curva normal de crecimiento intrauterino, como pequeños para la edad gestacional (PEG) (< p 10), apropiados para la edad gestacional (AEG) (p 10 a p 90) y grandes para la edad gestacional (GEG) (> p 90); se consignó al año, 3 y 5 años el diagnóstico nutricional según normas Minsal 1993. Para el análisis se sumaron AEG y GEG por su escasa frecuencia y se designaron como normales (N) y se utilizó comparación de proporciones. Resultados: La distribución al nacimiento fue de 16,9 por ciento PEG, 78,5 por ciento AEG y 4,6 por ciento GEG. Se encontró significativamente más niños con déficit nutricional al año de vida en los nacidos PEG vs N (25,8 por ciento vs 8,1 por ciento, respectivamente), situación que se mantiene a los 3 y 5 años (7,6 vs 3,7 por ciento y 4,5 vs 0,9 por ciento, respectivamente). Al año de vida tanto en los PEG como en los normales aumenta significativamente la proporción de niños con exceso de peso (10,6 y 19,6 por ciento, grupo total 18,2 por ciento). A 3 y 5 años 30,1 y 43,5 por ciento de los niños presenta exceso de peso. Conclusiones: Una alta proporción de niños en las tres edades estudiadas, 1, 3 y 5 años presentan exceso de peso. Esto debiera alertar al equipo de salud a fin de tomar medidas que permitan combatir el exceso de peso en los preescolares y prevenir riesgos en la adolescencia y edad adulta

Epidemiología del pie diabético en el consultorio externo del Hospital de Constitución / Epidemiology of the diabetic foot at the Hospital de Constitución

Los diabéticos están viviendo cada vez más años debido a los avances de la medicina. El trabajo de los médicos debe estar orientado a lograr una buena calidad de vida para ellos y evitar la aparición de complicaciones crónicas. quisimos enfocar nuestro estudio en el pie diabético por tratarse de una de las complicaciones más temidas por los pacientes y más costosas para las instituciones de la salud encargadas de su tratamiento. Realizamos una encuesta de factores de riesgo a 146 pacientes del policlínico de diabetes de nuestro hospital. Se complementó esta encuesta con datos de la ficha clínica y con hallazgos del examen físico. Los resultados revelaron que los diabéticos jóvenes y de sexo masculino son los que menos se preocupan por el cuidado de los pies. La mayoría de los pacientes diabéticos tiene al menos un factor de riesgo para presentar esta enfermedad. La prevalencia de la insuficiencia arterial periférica es un poco menor al 15 por ciento publicado por la literatura internacional, mientras que la neuropatía mantiene una prevalencia similar a otros estudios internacionales. Las manifestaciones clínicas de riesgo de presentar pie diabético que más se repiten son la infección micótica y las deformidades de los pies. Encontramos un alto porcentaje de diabéticos con pies de alto riesgo (> de 20 puntos). La mayoría de los pacientes con antecedentes de úlcera o amputación previa tenían más de 8 factores de riesgo, eran portadores de neuropatía y se trataban con hipoglicemiantes orales

Seguimiento de niños obesos en un consultorio de nutrición en Santiago metropolitano / Obese children follow up in a state nutritional clinic in metropolitan Santiago

Se estudian las características y se evalúa la intensidad de la obesidad en 58 niños de 6 a 15 años, ingresados al Consultorio de Nutrición Infantil del Hospital San Juan de Dios entre octubre de 1998 y septiembre del 2000 y que permanecieron en control, al menos, por 6 meses. De 169 niños que ingresaron al estudio en ese período, 95 (56,2 por ciento) desertaron antes de los 6 meses. Entre los estudiados se encontró un 84,2 por ciento de antecedentes familiares positivos. La evolución a los 6 meses fue favorable, observándose que el 24 por ciento logró un IMC < p 95, dejando de ser obesos. La distribución según severidad de la afección fue significativamente distinta, aumentando los casos de sobrepeso y obesidad leve y disminuyendo los moderados y severos: 48 por ciento disminuyó su nivel de obesidad, en contraste con el 17,2 por ciento (10/58) que aumentó su severidad, lo que puede considerarse fracaso. Los mejores resultados se observaron en aquellos niños que se adhirieron al tratamiento por 12 meses. La implementación de un solo taller educativo mostró un efecto favorable aunque no significativo en la casuística del tamaño estudiado, por lo que debe aumentarse en número y reformular acciones para lograr mejores resultados

Ginecología Infanto-Juvenil. Desarrollo alcanzado en la provincia de Cienfuegos / Development reached by the province of Cienfuegos

Se sabe que la ginecología infanto-juvenil es parte de la práctica diaria del ginecólogo. Se comenzó en Cienfuegos, luego de la capacitación de varios especialistas en Ciudad de La Habana, bajo la dirección del Dr. Jorge Peláez. En este trabajo se analizaron los resultados alcanzados en el trienio 1997-1999. Se utilizó el método descriptivo correlacional para determinar el número de pacientes atendidas en la Consulta de ginecología infanto-juvenil. Se observó incremento del número de casos vistos (+ 121) en el año 1998 el cual decreció ligeramente en 1999 con mayor número de consultas ofertadas. Se precisaron los principales motivos de consulta: leucorrea y vulvovaginitis, en primer lugar (26,8 porciento) trastornos menstruales (el 15,1 porciento) en segundo lugar y las aglutinaciones labiales, en tercero (12,3 porciento). Se descartaron las malformaciones genitales y la planificación familiar. Se analizaron los métodos contraceptivos utilizados por nuestros adolescentes: los de barrera, las tabletas contraceptivas y los dispositivos intrauterinos fueron los más usados. Se mostró además, el trabajo relacionado con la interrupción de la gestación diferenciada a adolescentes y se halló reducción sustancial de las mismas, pero se incrementaron las regulaciones menstruales lo que opaca en parte la labor preventiva con el aborto

Algunos resultados del trabajo de la consulta de Ginecología infanto-juvenil / Some results of the pediatric and adolescent gynecology service

Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 241 pacientes de 0 a 19 años, atendidas en la consulta de Ginecología infanto-juvenil del Municipio Playa, en el período comprendido entre el 1ro. de septiembre de 1997 al 30 de septiembre de 1999. Se recolectaron datos de las historias clínicas individuales de las pacientes y se analizó: motivo de consulta, algunos aspectos de la sexualidad, diagnóstico microbiológico de los exudados vaginales realizados a las niñas y a las madres de las que presentaron leucorrea. Se concluyó que predominaron las adolescentes entre la totalidad de casos vistos, que el principal motivo de consulta fue la solicitud de anticoncepción, que hubo precocidad en el inicio de sus relaciones sexuales, y estas no tuvieron protección anticonceptiva. Se halló que el principal motivo de consulta en niñas fue la leucorrea y/o vulvovaginitis, y el germen más frecuente fue la Gardnerella vaginalis en ellas y en las madres

Análisis de programas educativos a pacientes hipertensos / Analysis of educational programs to hypertensive patients

Estudio descriptivo, transversal y prospectivos, que tiene como objetivo evaluar la educación a pacientes hipertensos (HT), entregada por profesionales de salud, en consultorios del área pública y privada de Santiago entre enero y octubre de 1999. Se estudiaron aleatoriamente 122 pacientes HT, cuyo criterio de inclusión fue al menos estar un año en tratamiento y control en consultorios o centros privados. La recolección de la información fue a través de una encuesta aplicada por enfermeras, que incluye tres aspectos básicos: quién entrega la información, el conocimiento de factores de riesgo y síntomas de consulta urgente, y reconocimiento de la patología como crónica. Los resultados fueron: el 83,6 por ciento de los pacientes tiene un conocimiento deficiente de los factores de riesgo, y esto es directamente proporcional a la escolaridad, aun cuando el 93,4 por ciento la reconoce como una enfermedad crónica. En relación a los síntomas de consulta urgente, el 40 por ciento tiene conocimiento deficiente. El 90 por ciento de los pacientes tiene un control periódico, entre 1 y 10 años de duración de la enfermedad. El 61,5 por ciento reconoce el rol educativo de la enfermera. Conclusiones. El paciente HT controlado por profesional de salud tiene un no cumplimiento de su manejo, tratamiento y complicaciones. La mayoría de los pacientes no tiene conocimiento, o es deficiente, de los factores de riesgo y éste es proporcional a la educación de los pacientes. Entre 0 y 10 años de la enfermedad los controles son periódicos, pero en el sector público es más notorio el desconocimiento de los factores de riesgo. Hay un mayor conocimiento de los síntomas de Urgencia en nivel de escolaridad superior con aquellos en el área privada. Recomendaciones. La no adhesividad es una conducta normal para el HT, se deben implementar estrategias educativas que ayuden al paciente a decidir acciones que favorezcan el autocuidado y tengan un impacto en cambiar el estilo de vida, que prevengan complicaciones y eleven los costos en salud, con la creación de un indicador que permita conocer el grado de adhesividad con las nuevas estrategias diseñadas

Estudio descriptivo de la población atendida en consultorios externos de pediatría / Descriptive study of the population attendedd in pediatric external consulting rooms

Introducción.La atención del consultorio externo de pediatría es la actividad principal de la mayoría de los pediatras.No obstante,en las residencias pediátricas se pone mayor énfasis en la formación de internistas.Para adecuar los contenidos del programa formativo de la residencia y optimizar la rotación por consultorios externos se realizó el presente estudio.Objetivos.Conocer las características de la población atendida en consultorios externos de pediatría,los motivos de consulta y las patologías prevalentes.Conocer el número de pacietnes en control del niño sano y de consultass por demanda espontánea,así como su distribución por edad y sexo.Estimar el número de estudios complementarios de pacientes internados y de pacientes medicados con antibióticos,Comparar los resultados de atención de los médicos de planta t de los residentes y evaluar la labor de éstos.Pacientes y métodos.Estudio descriptivo de los pacientes atendidos en consultorios externos del servicio de pediatría y neonatología desde el 01/04/99 al 31/03/00.se incluyeron todos los pacientes menores de 16 años que consultaron para control del niño sao por demanda espontánea.Los niños fueron atendidos por pediatras del plantel o por médicos residentes.Se confeccionó una planilla para el registro de datos de los pacientes atendidis por cada médico y se trasladaron a la base de datos en Access.Conclusiones.el 75 por ciento de los pacientes atendidos fueron menores de 6 años y el CNS se mantuvo estable,pero exitió una marcada variabilidad estacional en el número de consultas por demanda espontánea.Las principales causas de internación fueron los accidentes,gastroenteritis,fiebre sin fici,síndrome bronquiolar y abdomen agudo.Los médicos residentes atendieron un número significativo de niños.Dedicaron el 50 por ciento de su tiempo a la atención del consultorio.Pensamos que su rotación por consultorios externos ofrece oportunidades suficientes de capacitación,No existieron diferencias estadísticamente significativas entre el número de estudios complementarios solicitados por residentes y mñedicos de planta.En cambio,se observaron diferencia en cuanto a la indicación de antibióticos y al porcentaje de pacientes internados

Perfil de morbilidad anual de menores de 6 años consultantes / Morbidity profile in children younger than 6 years old

La magnitud y características de la morbilidad atendida en los consultorios de atención primaria proporciona información de gran utilidad para orientar acciones de prevención y curación de los usuarios del sistema nacional de servicios de salud. Con el objetivo de actualizar la estructura de la morbilidad infantil y obtener nuevos índices de atención se cuantificaron los episodios y las consultas por morbilidad, y se describieron los diagnósticos y se muestran las diferencias por mes para el total de niños y por año de edad. Se tomó una muestra aleatoria sistemática mensual, representativa por edad y sexo, hasta completar 468 menores de 6 años, consultantes en el consultorio Dr. José Symon Ojeda del Servicio de Salud Metropolitano Norte, y se realizó seguimiento a cada niño, durante un año. El 53 por ciento son varones; la frecuencia de niños por edad disminuye de 29,1 por ciento menores de 1 año a 8,2 por ciento a los 5 años. Se registraron 2,498 episodios de morbilidad que originaron 3,122 consultas. El 86,5 por ciento de los diagnósticos se concentró en tres grupos de causas: 67,1 por ciento afecciones respiratorias (25,9 por ciento enfermedad respiratoria aguda (ERA) alta y 41,2 por ciento ERA baja). 10,2 por ciento infecciones y parasitarias y 9,2 por ciento del sistema nervioso y órganos de los sentidos; enfermedades de la piel, digestivas y accidentes contribuyen con algo más de 2 por ciento cada uno, los demás grupos muestran importancia relativa inferior a 2 por ciento. Los diagnósticos específicos más frecuentes son bronquitis aguda (17,3 por ciento), bronquitis obstructiva (16,9 por ciento), neumopatías (6,2 por ciento), otitis media aguda (6,4 por ciento), amigdalitis y diarrea aguda (5 por ciento cada uno), dermatitis, conjuntivitis y traumatismos, 2 por ciento cada uno. Algunos diagnósticos son significativamente más frecuentes en primavera y verano (p<0,05), es el caso de diarrea aguda, enfermedades de la piel y conjuntivitis. Las afecciones respiratorias, ya sea en total, separadas en altas y bajas o desagregadas en diagnóticos específicos, son significativamente más frecuentes entre abril y agosto, pero no muestran diferencias significativas por sexo ni edad

Fomento de la lactancia materna: programa iniciativa hospital amigo del niño y la madre en el Hospital Barros Luco Trudeau / Promotion of breastfeeding: the hospital as mother and child friend programme at Hospital Barros Luco Trudeau

La lactancia materna juega un rol fundamental en el crecimiento y desarrollo del niño durante los primeros mese de vida, efecto que en la relación del binomio madre-hijo puede ser de largo alcance. En Chile a fines de la década del 70 la lactancia exclusiva no superaba el 5 por ciento, lo cual significó un impulso para adherir al Programa de Fomento Mundial de la Lactancia Materna de UNICEF, denominado "Iniciativa Hospital Amigo del Niño y de la Madre" (IHNM) a partir del año 1992. Objetivo: implementar y evaluar el Programa de UNICEF "IHANM" en un hospital de la zona sur de la Región Metropolitana. Material y método: con este fin se implementaron los siguientes mecanismos de intervención: a) diagnóstico de las prácticas de lactancia en los tres niveles de atención, b) capacitación del personal (20 h teórico-prácticas), por equipo previamente adiestrado, c) cambios administrativos y técnicos en atención del parto y RN, que contempla redistribución de recursos humanos, atención de parto con contacto precoz madre hijo y la incorporación del progenitor a la sala de partos. Se define como indicadores de seguimiento el registro del número de atenciones con contacto precoz (Apego), número de fórmulas lácteas distribuidas en la maternidad, hospitalizaciones de RN por ictericia, cálculo de gastos en atención neonatal por preparación de fórmulas lácteas y hospitalización por fototerapia y prevalencia de lactancia exclusiva en los menores de seis meses en los consultorios de atención primaria de SSMS. Resultados: La variable independiente Apego se correlacionó significativamente con la disminución del uso de fórmulas lácteas (r = -0,94), disminución de hospitalizaciones por fototerapia (r = -0,91). Se observa un aumento significativo de lactancia meterna exclusiva al sexto mes de vida, de 47 por ciento en el año 1994 a 65 por ciento en el año 1997 (p < 0,011). Estos resultados permiten concluir que este programa de fomento de lactancia, que facilita el encuentro madre-hijo precoz, previene la hospitalización por fototerapia, disminuye los costos de atención del RN y facilita una mejor prevalencia de lactancia exclusiva al sexto mes de vida

Satisfacción de los usuarios del consultorio externo de traumatología del Hospital de Primeros Auxilios, 1997 / Satisfaction of the users of the Traumatologiaïs external doctorïs office of the hospial of the first Aids, 1997

Investigación sobre la satisfacción de los usuarios del consultorio externo de traumatología del Hospital de Primeros Auxilios de Asunción, llevada a cabo entre los meses de enero a febrero del año 1997, en el cual se investiga a través de un cuestionario respecto a la accesibilidad, señalización, confort y trato proporcionado, así como el tiempo de espera y la duración de la consulta médica en el mismo

Satisfacción de los usuarios del consultorio externo de traumatología del Hospital de Primeros Auxilios, 1997

Investigación sobre la satisfacción de los usuarios del consultorio externo de traumatología del Hospital de Primeros Auxilios de Asunción, llevada a cabo entre los meses de enero a febrero del año 1997, en el cual se investiga a través de un cuestionario respecto a la accesibilidad, señalización, confort y trato proporcionado, así como el tiempo de espera y la duración de la consulta médica en el mismo

Medicina interna: una nueva estrategia de atención / Internal medicine: a new strategy for medical care

En 25 años de esfuerzos sostenidos y enfrentando numerosos desafíos y obstáculos, el Servicio de Medicina del Hospital San Juan de Dios ha logrado crear un consultorio operativo, dinámico y resolutivo de medicina interna de nivel secundario; de amplia labor asistencias y docente, que ha sido lentamente aceptada y valorada por los especialista y en especial por los pacientes. Con ello se han logrado dos importantes objetivos: 1) elevar el nivel y ampliar significativamente el radio de acción de la asistencia y de la docencia ambulatorias, demostrando su rendimiento, sus ventajas y sus posibilidades y dándole un carácter más humanizado. 2) reducir el número y la duración de las hospitalizaciones que aislan a los pacientes y los desconectan de su entorno habitual

Grado de satisfacción de pacientes en un consultorio externo de cirugía / Degree of patient satisfaction at an outpatient surgical clinic

Se analiza el grado de satisfacción de la atención recibida en el consultorio adosado de especialidades de cirugía antes de su hospitalización. Para ello se realizó una encuesta a 164 pacientes recalcando la información recibida y los aspectos positivos y negativos de su atención

Uso y abuso de benzodiazepinas en consultorio rural San Manuel Melipilla, Chile / Use and abuse of benzodiazepines at the San Manuel rural clinic: Melipilla, Chile

Se revisan las fichas clínicas de 637 pacientes adultos atendidos en el Consultorio Rural de San Manuel (Provincia de Melipilla) entre el 1 de Enero y el 31 de Marzo de 1997. En este material se encuentran 144 pacientes consumidores de benzodiazepinas (22,6 por ciento). El 16,7 por ciento de ellas eran menores de 40 años y el 40,3 por ciento mayores de 61 años. Las patologías de bases más frecuentes fueron hipertensión arterial (41,6 por ciento); síndromes ansiosos y depresivos (31,1 por ciento) y trastornos digestivos funcionales (15,2 por ciento). Existe claramente un subdiagnóstico de dependencia a las benzodiazepinas y una prescripción inadecuada de estos fármacos

Endoscopía digestiva alta en pacientes pediátricos / Upper digestive endoscopy in pediatric patients

Se describen las indicaciones médicas y los hallazgos de las endoscopias digestivas altas en los pacientes atendidos en un policlínico de gastroenterología pediátrica de un hospital general de Santiago Metropolitano entre julio de 1992 y diciembre de 1995. Se hicieron 926 endoscopias altas, 385 en niños y 541 en niñas. La edad de los pacientes oscilaba entre 1 mes y 15 años (6,7 ñ 4,5 años). La mayoría de los procedimientos se indicó por dolor abdominal recurrente (20,8 por ciento), con el objetivo de descartar afecciones orgánicas: en lactantes por reflujo gastroesofágico (35,3 por ciento), en preescolares la causa más frecuente fue hipertensión portal (46,7 por ciento); en escolares se indicó principalmente por dolor abdominal recurrente (25 por ciento) y en adoelscentes por hemorragia digestiva alta (37,5 por ciento). En un cuarto de los casos los resultados de la endoscopia fueron normales, la esofagitis fue el hallazgo endoscópico más frecuente en los lactantes (30,3 por ciento) y en los preescolares (26,7 por ciento); esofagitis y várices esofágicas (18,8 por ciento para ambos) en escolares y las úlceras duodenales en los adolescentes (29,2 por ciento), en corcondancia con los signos clínicos que motivaron la indicación. La endoscopia digestiva alta es un método poco complejo y útil en el diagnóstico diferencial de las enfermedades gastrintestinales de los niños

Consumo de alcohol en embarazadas bajo control: consultorios de Pirque y San Ramón / Alcohol consumption in over control pregnant women: Pirque and San Ramón primary attention center

El alcohol ingerido durante el embarazo actúa como teratógeno, según su cantidad provoca diversas malformaciones y alteraciones neurológicas en los hijos. Con la finalidad de investigar la cuantía del consumo de bedidas alcohólicas durante el primer control de embarazo en los Consultorios de Pirque y San Ramón se ideó aplicar una encuesta sobre consumo de alimentos mezclados con bebidas alcohólicas, lo que frecuentemente se da como recomendación en el embarazo. Se observó en San Ramón que el 63 por ciento de las embarazadas recibió esta recomendación y 19 por ciento consumió alcohol durante el embarazo, en Pirque 18 por ciento y 2,2 por ciento respectivamente. También en San Ramón la correlación entre ingestión previa y durante el embarazo es estadísticamente significativa, con r= 3,08 y p< 10-6, semejante a la correlación con la recomendación y con la pareja bebedora. Es urgente educar recoemndando la abstinencia de alcohol durante la gestación porque no existe dosis mínima establecida libre de daño fetal. El alcohol es una droga, no es alimento

Infecciones por taenia sp y otros cestodos intestinales en pacientes de consultorios y hospitales públicos del sector norte de Santiago de Chile: 1985-1994 / Taenia sp and other intestinal cestode infections in individuals from public outpatient clinics and hospitals from the north sector of Santiago, Chile: 1985-1994

During 1985-1994 period, 70,642 parasitological stool examinations were perfomed. The exam was made to each patient which presenting gastrointestinal symptoms or nutritional problems, specially in children. 59,960 out of the 70,642 examinations corresponded to 1 month -15 years old chidren, 4,280 to 16-30 years old individuals and 6,402 to up to 30 years old adults. The infection rates (x 100,000) were: taenia sp, 86; hymenolepis nana, 1,165; diphyllobotrium sp, 4 and hymenolepis diminuta, 1. In this period, 11 cases of infection by taenia saginata were detected, and none taenia solium infection. Although infections rates by intestinal cestodes were higher in males than females, in the taenia sp. infection the difference was not statistical significative. Médico-veterinary control of animals slaughtered in abbatoirs and the improvement of sanitary conditions in the last two decades have contributed to the control of most of human intestinal cestodiases