Incidencia de adenomas hipofisiarios en pacientes ingresados al servicio de neurocirugía del Hospital Roosevelt. Guatemala, enero 2010 a diciembre 2011 / Incidence of pituitary adenomas in patients admitted to the neurosurgery department of Roosevelt Hospital. Guatemala, January 2010 to December 2011

Introducción: Los adenomas de hipófisis sonneoplasias benignas que afectan más a adultosde sexo femenino. No se cuenta con tasa deincidencia anual de adenomas hipofisarios anivel nacional. Se realizó un estudio descriptivocon el fin de determinar la incidencia local deadenomas hipofisarios. Metodología: Se realizóun estudio descriptivo transversal en pacientesque ingresaron al Departamento de Neurocirugíadel Hospital Roosevelt para intervención quirúrgicadurante enero 2010 a diciembre 2011. Lasvariables estudiadas fueron edad, sexo, tipo deadenoma hipofisario, síntomas y signos clínicos,complicaciones postoperatorias tempranas,estancia en cuidados críticos y mortalidad. El plande análisis estadístico incluyó la recolección de lainformación, el ordenamiento de datos y uso delprograma Epi Info 3.5.6 para el análisis estadísticode medidas de frecuencia y proporciones. Se utilizóMicrosoft Excell para la elaboración de tablas ygráficas. Resultados: La tasa de incidencia deadenomas hipofisarios fue de 15 casos por cada 100tumores. El predominio del tumor fue en pacientesfemeninas y en edades comprendidas entre los 31-65 años. La disminución de la agudeza visual y lacefalea fueron los signos y síntomas más frecuentes(81% y 77% respectivamente). La complicaciónpostoperatoria inmediata más frecuente fue ladiabetes insípida (4/10 casos). El 54% de los casospermaneció en cuidados intensivos por un periodoentre uno y tres días. Para este estudio la tasa demortalidad fue cero...

Introduction: Pituitary adenomas are benignneoplasms affecting more female adults. Thereis no annual incidence of pituitary adenomasnationwide. A descriptive study was conducted todetermine the local incidence of pituitary adenomas.Methodology: A descriptive cross-sectional studyin patients admitted to the Department of Neurosurgeryat Roosevelt Hospital for surgery injanuary 2010 to december 2011. The variablesstudied were age, sex, type of pituitary adenoma,clinical signs and symptoms, early postoperativecomplications, hospital stay and mortality in criticalcare. The statistical analysis plan included collectinginformation , the ordering of data and use of Epi Info3.5.6 program for statistical analysis of frequencymeasurements and proportions. Microsoft Excelwas used to produce tables and graphs. Results:The incidence of pituitary adenomas was 15 casesper 100 tumors. The prevalence of the tumor was infemale patients and aged 31-65 years. Decreasedvisual acuity and headache were the most commonsigns and symptoms (81% and 77% respectively).The most common immediate postoperative complicationwas diabetes insipidus (4 /10 cases) 54%of the cases remained in intensive care for a periodof one to three days. For this study, the mortality ratewas zero...

Post-Transcription Regulation of mRNA and Hormone Synthesis and Release at the Anterior Pituitary Gland: Information derived from the recovery of pituitary gonadotrope cell function after with a GnRH agonist

This review presents a summary of post-transcription regulation of mRNAs with a focus on the anterior pituitary gland. The control of gene transcription and production of mRNAs is the predominant form of regulation of hormone synthesis. However, post-transcription regulation of mRNAs provides another level of control of hormone synthesis. Examples of how hormone synthesis can be controlled at the level of mRNA include mRNA nuclear export and subcellular localization, mRNA stability and turnover, and regulation of mRNA translation. The gonadotrope cells of the anterior pituitary have multiple internal effector systems and provide an ideal model cell to study post-transcription regulation of mRNAs. Gonadotrope cells are stimulated to release LH and FSH by hypothalamic GnRH that binds to GnRH receptors. GnRH receptors are coupled to G-proteins and second messenger signaling pathways that involve cAMP and IP3. These signaling pathways are associated with the release of LH and FSH and transcription of mRNAs for LH and FSH. The stability of these mRNAs can be influenced by androgens, estrogens and progestagens. Therapy with a GnRH agonist leads to desensitization of gonadotrope cells to GnRH and a depletion of cellular stores of LH and FSH mRNAs, and content of LH and FSH. After discontinuation of therapy with GnRH agonist, levels of LH and FSH mRNAs return to normal some time before LH and FSH content and secretion are restored. This is indicative of post-transcription regulation of LH and FSH mRNAs. Future studies on post-transcription regulation of mRHAs will provide new molecular insights into how gonadotrope cells balance and integrate stimulation by GnRH with feedback modulation by the gonads.

The role of nitric oxide in reproduction

Nitric oxide (NO) plays a crucial role in reproduction at every level in the organism. In the brain, it activates the release of luteinizing hormone-releasing hormone (LHRH). The axons of the LHRH neurons project to the mating centers in the brain stem and by afferent pathways evoke the lordosis reflex in female rats. In males, there is activation of NOergic terminals that release NO in the corpora cavernosa penis to induce erection by generation of cyclic guanosine monophosphate (cGMP). NO also activates the release of LHRH which reaches the pituitary and activates the release of gonadotropins by activating neural NO synthase (nNOS) in the pituitary gland. In the gonad, NO plays an important role in inducing ovulation and in causing luteolysis, whereas in the reproductive tract, it relaxes uterine muscle via cGMP and constricts it via prostaglandins (PG).

Regulacion de la secrecion de prolactina a nivel celular / Regulation of prolactin secretion at cellular level

En la presente revisión se recopilan y discuten dos décadas de investigación científica relacionada con los mecanismos involucrados en la regulación de la actividad secretora de las células prolactínicas en mamíferos. Los temas desarrollados abarcan algunos aspectos metodológicos (dispersión, cultivo y aislamiento de células anterohipofisarias) y los mecanismos de acción de las catecolaminas, los segundos mensajeros (calcio, AMP0-cíclico y los metabolitos del fosfatidil-inosito) y una serie de neuromoduladores y péptidos nuroendocrinos. Además se incluyó un capítulo sobre la morfología y bioquímica del gránulo secretorio de prolactina. En la mayoría de los casos los datos - a menudo dispersos o aislados - no permiten conclusiones definitivas y queda claro que, a pesar de algunos adelantos significativos, estamos aún lejos de comprender la complejidad de los mecanismos entrelazados y a veces superpuestos que intervienen en la regulación de la secreción de prolactina

Estudio inmunocitoquimico de las hormonas de la adenohipofisis humana: hormona del crecimiento / Immunocytochemical study of the human adenohypophysis hormones: growth hormone

Con el objeto de verificar el concepto de que la hormona del crecimiento esta contenida en poblaciones de celulas acidofilas, se realizo la deteccion inmunocitoquimica de la hormona en cortes histologicos de adenohipofisis humana fijados en formalina. Se utilizo la reaccion inmunocitoquimica de peroxidasa antiperoxidasa (PAP). se encontro que las celulas detectadas inmunocitoquimicamente como productoras de la hormona del crecimiento (GH), corresponden a las celulas acidofilas naranjas en la reaccion de tincion naranja G. delineadas clara y especificamente por el metodo PAP, estas celulas fueron observadas formando filas a lo largo de sinusoides. Se presenta la ultraestructura de estas celulas y se compara con las observaciones hechas por otros autores. Se describe ademas la utilidad del metodo para detectar la hormona de crecimiento en adenomas de la pituitaria y sus metastasis. Finalmente se discute el papel de la hormona en el crecimiento y se analizan las perspectivas de investigacion y la utilizacion practica de ella en el tratamiento de algunas entidades clinicas y en el incremento del crecimiento