ABSTRACT
Resumen: Antecedentes: La osteoartritis de rodilla es una enfermedad articular caracterizada por degeneración, pérdida del cartílago y alteración del hueso subcondral asociadas a cambios en los tejidos blandos. En una muestra de 2,500 individuos se encontró una prevalencia de artrosis de 2.3% (IC 95% 1.7 a 2.9) en adultos. En nuestro hospital representa la segunda causa de consulta. Material y métodos: Se tomaron dos grupos de pacientes: el primero, de 70 pacientes a los que se les aplicó hilano G-F 20 en tres infiltraciones; al otro grupo, de 40 pacientes, se le aplicó colágeno-PVP en cuatro aplicaciones. Se les realizó un interrogatorio basado en el cuestionario de WOMAC, con el cual pudimos valorar dolor, rigidez y capacidad funcional antes y después de la aplicación de los medicamentos. Resultados: Nuestro estudio presentó que en ambos grupos hubo mejora de la calidad de vida al disminuir los síntomas tales como dolor, rigidez y limitación funcional; el colágeno fue más eficiente para la disminución del dolor y el hialino G-F 20, para la disminución de la rigidez y la limitación funcional. Conclusiones: Ambos tratamientos mostraron seguridad y eficacia. Su uso en nuestro instituto para los pacientes fuera de tratamiento quirúrgico puede disminuir de manera importante los internamientos por dolor, con lo que podemos hacer un uso más eficiente de los recursos con que contamos.
Abstract: Background: Knee osteoarthritis is a joint disease characterized by degeneration, loss of cartilage and subchondral bone alteration associated with changes in the soft tissues. In a sample of 2,500 individuals, the prevalence of osteoarthritis was found in 2.3% (IC 95% 1.7 a 2.9) in adults; it represents the second cause of consultation in our hospital. Material and methods: Two groups of patients were studied: the first included 70 patients who received hylan G-F 20 in three infiltrations; the other group, of 40 patients, received collagen-PVP in four applications. A subjective questionnaire based on the WOMAC evaluation was applied, with which we could assess pain, stiffness and functional capacity before and after the application. Results: Both hylan G-F 20 and collagen-PVP improved the quality of life of our patients by reducing symptoms such as pain, stiffness and functional limitation, collagen being more efficient for reducing pain and hylan G-F 20 for reducing stiffness and functional limitation. Conclusions: Both treatments were safe and effective; they can be used in our institute as a conservative treatment to decrease hospitalizations for pain management.
Subject(s)
Humans , Adult , Collagen/therapeutic use , Povidone/therapeutic use , Osteoarthritis, Knee/drug therapy , Hyaluronic Acid/analogs & derivatives , Quality of Life , Treatment Outcome , Hyaluronic Acid/therapeutic use , Injections, Intra-ArticularABSTRACT
Abstract: Introduction: Multiple strategies have been developed looking for upgrading the consolidation rate of spine arthrodesis with autolog bone graft, but no evidence exists that adhesion with Collagen type 1 and polyvinylpyrrolidone (FibroquelMR) have application on this field. Objective: Determine if collagen type 1 + Polyvinylpyrrolidone are effective as bone enhancer in posterolateral arthrodesis on rabbits. Method: Posterolateral arthrodesis in 15 New Zealand rabbits on level L5-L6 using autolog bone graft in left side (control group) and autolog bone graft + 1 ml FibroquelMR (study group) in right side of arthrodesis. Euthanasia and block resection of lumbar segment eight weeks post surgery. Radiographic analysis, manual exploration and light microscopy of fussed segments. Results: Radiographic consolidation was observed in 80% in control group and 95% in study group, interleaved trabecular pattern with bone continuity and normal characteristics in 12 left sides and 14 right sides. Conclusion: Collagen type 1 and polyvinylpyrrolidone use is likely to have positive effect in bone consolidation process, therefore it can be recommended to use it as a bone enhancer.
Resumen: Introducción: Existen diversas estrategias para aumentar la tasa de consolidación de la artrodesis de columna en presencia de injerto óseo autólogo, sin aún comprobar si la adhesión de Colágena tipo I y polivinilpirrolidona (FibroquelMR) tienen aplicaciones en este campo. Objetivo: Determinar la efectividad de la colágena tipo I con polivinilpirrolidona como potenciador óseo en artrodesis posterolateral de conejos. Métodos: Artrodesis posterolateral en 15 conejos de Nueva Zelanda L5-L6 colocando injerto autólogo del lado izquierdo (Control) e injerto autólogo + 1 ml FibroquelMR (Estudio) en el lado derecho de la artrodesis. Eutanasia con resección en bloque del segmento lumbar a las ocho semanas del postoperatorio. Análisis radiográfico, palpación manual y por microscopia de luz de los segmentos fusionados. Resultados: Se observó consolidación radiográfica en 80% en grupo control y 93% en el estudio, continuidad ósea con patrón trabecular intercalado y hueso de características normales en 12 del lado izquierdo y 14 en el lado derecho. Conclusiones: La utilización de Colágena tipo I y polivinilpirrolidona puede tener efectos positivos en el proceso de consolidación ósea por lo que se puede recomendar su utilización como reforzador óseo.
Subject(s)
Animals , Spinal Fusion/methods , Bone Transplantation , Plasma Substitutes/therapeutic use , Povidone/therapeutic use , Collagen Type I/therapeutic use , Rabbits , Autografts , Lumbar VertebraeABSTRACT
Se formaron dos grupos con pseudoartrosis de la tibia, en A con 31 casos de 6 a 72 años a quienes se les aplicó semanalmente colágeno-polivilpirrolidona durante 6 semanas y el B con 30 pacientes de características similares a quienes se les aplicó placebo. Los resultados mostraron consolidación ósea a las 6 semanas grado III en 16 casos y grado II en 12 casos; los 3 casos restantes se encontraron aún en tratamiento. Los pacientes de grupo B permanecieron con su pseudoartrosis y abandonaron el seguimiento una vez que no registraron cambios hacia la mejoría