ABSTRACT
Las arritmias que aparecen despues de la recirculacion sanguinea de una arteria coronaria previamente obstruida, han sido objeto de estudio de multiples investigadores desde finales de la decada de los 70 hasta nuestros dias, debido a la posibilidad de que estos tipos de trastornos del ritmo cardiaco pueden llevar a la muerte a pacientes en los que se libera un espasmo coronario o se produce la lisis de un trombo coronario. Con el presente trabajo tuvimos la oportunidad de profundizar en el conocimiento fisiopatologico de estas arritmias ventriculares, para ello utilizamos un modelo experimental animal de probada eficacia en este tipo de estudio. En el empleamos tres antiarritmicos clase I: prajmalina, lidocaina y mexiletine con el objetivo de conocer y analizar los efectos de estas drogas sobre la tension arterial, la frecuencia cardiaca y la incidencia de las arritmias por reperfusion coronaria. Nuestra investigacion arrojo una disminucion notable del por ciento de incidencia de arritmias en el grupo de animales tratados con mexiletine a diferencia de los resultados obtenidos con el resto de las series. Tambien en todos los grupos experimentales se registraron hipotension y bradicardia significativas al ser comparadas con su control: se emplearon para este analisis estadistico la "t" de Student para muestras pareadas (p < 0,05)
Subject(s)
Arrhythmias, Cardiac/epidemiology , Arrhythmias, Cardiac/physiopathology , Lidocaine/pharmacology , Mexiletine/pharmacology , Prajmaline/pharmacology , Rabbits , Myocardial Reperfusion/methodsABSTRACT
Se estudiaron los efectos del bitartrato de N-propil ajmalina (NPAB, sintetizado en nuestro país), sobre la corriente de sodio (iNa) en células miocárdicas ventriculares. En trabéculas de pared libre de ventrículo derecho de conejo, la velocidad máxima de despolarización (dv/dt máx) se redujo significativamente con el incremento de la dosis de NPAB (de 0,125 a 20 * M) hasta llegar al 60% de inhibición a la dosis máxima. Esto se correspondió con una disminución similar en la densidad de iNa calculada a partir de los planos de fase (dv/dt vs. potencial de membrana). Los efectos sobre la dv/dt máx. mostraron dependencia directa con la frecuencia de estimulación (dependencia del uso). Con la técnica de patch-clamp en células ventriculares aisladas de corazón de rana, se demostró que el NPAB reduce la iNa en forma, no sólo dependiente de la frecuencia, sino tambièn en dependencia del potencial de membrana, pues induce un desplazamiento de 10 mV en la curva de inactivación (o de disponibilidad) hacia potenciales más negativos. La droga, además, enlenteciò el proceso de reactivaciòn de iNa. Se concluye que el NPAB sintetizado en nuestro país, tiene acciones sobre la célula cardiaca que lo pueden clasificar como un antiarrítmico de la clase 1-A