A integração ensino-serviço-gestão-comunidade na percepção de preceptores de graduandos na Atenção Primária à Saúde / The teaching-service-management-community integration in the perception of undergraduate students' preceptors in Primary Health Care

Resumo Orientações, normativas e incentivos nacionais como as Diretrizes Curriculares Nacionais, o Pró-Saúde e o PET-Saúde, contribuíram para fomentar um importante arranjo formativo conhecido como "integração ensino-serviço-gestão-comunidade". Nesse contexto, a preceptoria na atenção primária à saúde (APS) se destaca. Assim, é relevante conhecer, sob a ótica de preceptores, qual é a participação de cada ator desta integração e quais são as barreiras antipedagógicas e de processo de trabalho que dificultam a preceptoria. Este estudo teve como objetivo compreender fatores facilitadores e dificultadores da integração na perspectiva de preceptores de graduandos no âmbito da APS no município de São Paulo-SP. Trata-se de um estudo qualitativo, do tipo descritivo-exploratório, que utilizou entrevistas semiestruturadas com 14 preceptores, interpretadas pela análise de conteúdo temática. Como barreiras principais foram identificadas: sobrecarga de trabalho, desvalorização da saúde pública, falta de apoio pedagógico e distanciamento da comunidade no processo formativo. Entre as contribuições, destacam-se o trabalho interprofissional e a aproximação entre as instituições de ensino e a gestão quando planejam o estágio. A integração tem importantes questões a serem aperfeiçoadas ao olhar dos preceptores, tendo em vista facilitar a articulação entre os atores e transpor as barreiras formativas.

Abstract National guidelines, regulations and incentives such as the National Curricular Guidelines, Pró-Saúde and PET-Saúde, contributed to fostering an important training arrangement known as "teaching-service-management-community integration". In this context, preceptorship in primary health care (PHC) stands out. Thus, it is relevant to know, from the perspective of preceptors, what is the participation of each actor in this integration and what are the anti-pedagogical and work process barriers that make preceptorship difficult. This study aimed to understand factors that facilitate and hinder integration from the perspective of preceptors of undergraduates within the scope of PHC in the city of São Paulo-SP, Brazil. This is a qualitative, descriptive-exploratory study, which used semi-structured interviews with 14 preceptors, interpreted by thematic content analysis. As main barriers were identified: work overload, devaluation of public health, lack of pedagogical support and distance from the community in the training process. Among the contributions, interprofessional work and the approximation between educational institutions and management when planning the internship stand out. Integration has important issues to be improved from the point of view of preceptors, with a view to facilitating articulation between actors and overcoming training barriers.

Análise discente da contribuição do preceptor e do estágio na formação do aluno de graduação da FO UERJ / Student assessment of the contribution of the instructor and internship to the training of undergraduate students at FO UERJ

O objetivo deste estudo foi analisar o impacto da contribuição do preceptor e do estágio na rede pú- blica na formação dos alunos de graduação da Faculdade de Odontologia da UERJ, através do programa Pró-Saúde. Foram analisados 95 questionários de avaliação que são distribuídos aos alunos ao final do período no qual constam as avaliações da contribuição do preceptor durante a formação do aluno, a contribuição do estágio em serviço na formação do aluno, os pontos positivos, pontos negativos e sugestões. Através das respostas obtidas podemos concluir que a realização do estágio com o suporte do preceptor aparece como recurso que contribui para ampliar a experiência e vivência do aluno, oportunizando uma aproximação significativa entre os alunos e o Sistema Único de Saúde, assim como é importante o estabelecimento da integração entre academia e serviço para o desenvolvimento de mecanismos de capacitação dos profissionais da rede através dos projetos públicos vigentes (AU).

The aim of this study was to analyze how the instructor and internship in the public healthcare system contribute to impacting the academic training of undergraduate students from the School of Dentistry, State University of Rio de Janeiro, through the "Pró-Saude" program. An analysis was made of 95 evaluation questionnaires usually distributed to undergraduate students at the end of their academic term. These questionnaires evaluate the contribution of the instructor and of the service-providing internship to the student's undergraduate training, both positive and negative aspects of the experience, and also garner suggestions. According to the replies obtained, we can conclude that the internship given with the support of the instructor was rated as a resource that contributes to broadening the student's experience. Moreover, this internship offers students a greater opportunity to develop a closer relationship with the SUS (Brazilian Unified Healthcare System), and to establish greater integration between academia and service-rendering to foster the development of training mechanisms for public healthcare professionals through the public projects currently in place (AU).

Cambio curricular en el plan de estudios de la carrera de medicina de la Universidad de Chile / Curricular change in medical education of the Universidad de Chile

La Facultad de Medicina de la Universidad de Chile ha puesto en marcha, en el primer año 1998, cambios curriculares que consideran una mayor relevancia social de la medicina y una mayor capacidad de resolución de problemas de sus egresados. Se describe el proceso seguido para actualizar el perfil profesional, diseñar un nuevo plan de estudios que reorganiza las materias en seis subsistemas que reemplazan la organización previa de ciclos básico, preclínico y clínico, capacitar a los docentes en metodologías innovadoras, apoyar el desarrollo personal de los alumnos a través del programa de tutores y organizar y perfeccionar el campo clínico de atención primaria mediante la creación de un Departamento de Medicina Comunitaria