ABSTRACT
PONTOS-CHAVE ⢠A incidência de câncer durante a gestação tem aumentado devido à tendência das mulheres em postergar a gravidez. O câncer de colo de útero é a terceira neoplasia mais comumente diagnosticada durante o período gestacional. ⢠O rastreamento e o diagnóstico devem se dar como nas pacientes não gestantes; a citologia oncótica cervical é o exame obrigatório do pré-natal, e a colposcopia com biópsia pode ser realizada em qualquer período da gestação. ⢠A gestação complicada pelo diagnóstico de um câncer deve sempre ser conduzida em centro de referência e por equipe multidisciplinar. ⢠A interrupção da gestação em situações específicas, para tratamento-padrão, é respaldada por lei. ⢠A quimioterapia neoadjuvante é uma alternativa segura de tratamento durante a gestação, para permitir alcançar a maturidade fetal. Apresenta altas taxas de resposta, sendo relatada progressão neoplásica durante a gestação em apenas 2,9% dos casos. O risco de malformações fetais decorrentes da quimioterapia é semelhante ao da população geral. Contudo, a quimioterapia está associada a restrição de crescimento intraútero, baixo peso ao nascer e mielotoxicidade neonatal. ⢠Na ausência de progressão de doença, deve-se levar a gestação até o termo.
Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Pregnancy , Uterine Cervical Neoplasms/diagnosis , Uterine Cervical Neoplasms/prevention & control , Women's Health , Pregnancy Complications, Neoplastic/prevention & control , Prenatal Diagnosis , Thorax/diagnostic imaging , Congenital Abnormalities/embryology , Bone Marrow/abnormalities , Infant, Low Birth Weight , Colposcopy/methods , Conization/methods , Neoadjuvant Therapy/adverse effects , Fetal Growth Retardation , Watchful Waiting/methods , Trachelectomy/methods , Abdomen/diagnostic imagingSubject(s)
Humans , Female , Infant, Newborn , Adult , Pregnancy Complications, Neoplastic/surgery , Pregnancy Complications, Neoplastic/diagnosis , Pregnancy Complications, Neoplastic/mortality , Pregnancy Complications, Neoplastic/therapy , Pregnancy Complications, Neoplastic/prevention & control , Melanoma/complications , Melanoma/surgery , Skin Neoplasms/diagnosis , Skin Neoplasms/surgery , Fetus/pathology , Neoplasm Metastasis , Placenta/pathologyABSTRACT
É analisado o exame preventivo do câncer de colo uterino em 571 gestantes. Em todas as pacientes foram utilizadas a colposcopia e a citologia. Quando havia suspeita de malignidade, a paciente era submetida a biópsia do colo uterino, dirigida pela colposcopia. De cada método e seu estudo correlato é feita análise isolada, para concluir-se que a associaçäo dos métodos aumenta a eficácia na detecçäo da patologia cervical uterina