Estudo piloto do papel do probucol na proteção da lesão pulmonar induzida pela administração de doxorrubicina em ratos: análise comparativa entre microscopia óptica e microscopia eletrônica / Pilot study of probucol protection on pulmonary injury induced by doxorubicin in rats: comparison analysis between optic and eletronic microscopy

Objetivo: Estudar o papel do probucol na lesão pulmonar obtida pela administração de doxorrubicina em ratos. Método: foi realizado um estudo piloto experimental, onde o probucol foi testado como protetor da injúria pulmonar obtida pela administração de doxorrubicina em ratos. Resultados: Na análise comparativa dos grupos, estudados por microscopia óptica, não houve diferença significativa de critérios previamente definidos, exceto pelo edema pleural (p < 0,05). Já na microscopia eletrônica, a agressão da doxorrubicina foi identificada através da desorganização estrutural. No grupo que recebeu probucol e doxorrubicina, não foi observada a mesma desorganização (p < 0,05). Conclusões: os resultados deste estudo piloto sugerem que o probucol exerceu um efeito protetor no tecido pulmonar agredido pela doxorrubicina e que a microscopia eletrônica é mais sensível na identificação de critérios de injúria pulmonar decorrente da exposição à doxorrubicina (AU)

Objective: To study the role of probucol in the pulmonary injury caused by doxorubicin in rats. Methods: An experimental study was carried out to verify where the probucol was protective of the pulmonary injury caused by the administration of doxorubicin in rats. Results: In the comparative analysis of the groups studied by optic microscopy, it did not have significant difference in pre-definite criterions, except for pleural edema (p < 0,05). In eletronic microscopy, the aggression of the doxorubicin was indicated through the structural disorganization. In the group that received probucol and doxorubicin was not observed the same disorganization (p < 0,05). Conclusion: The results suggest that the probucol was effective in the protection of pulmonary injury caused by doxorubicin and that the eletronic microscopy is more sensitive for pre-definite criterions of pulmonary injury (AU)

Avanços terapêuticos em cardiologia: parte 6; hipolipemiantes / Therapeutic development in cardiology

Os autores chamam a atençäo para a necessidade de as lipoproteínas LDL e VLDL serem reduzidas para níveis normais principalmente naqueles pacientes portadores de doença coronária ou que já submeteram-se à cirurgia de revascularizaçäo. Também enfatizam que ao lado da dieta, três säo as principais drogas usadas: gemfibrosil, para reduzir VLDL; inibidores da HMG GoA redutase para diminuir os níveis de LDL e o probucol como antioxidante

Efeito da lovastina e do probucol sobre as fraçöes lipídicas de indivíduos com hipercolesterolemia: estudo multicêntrico brasileiro / Effects of lovastatin and probucol on lipoprotein fractions in patients with primary hypercholesterolemia: a Brazilian multicenter study

Objetivo Comparar efeitos da administração de lovastatina e de probucol nas frações lipoprotéicas em indivíduos com hipercolesterotemia primária. Métodos Sessenta e nove pacientes que mantidos com dieta adequada e por quatro semanas sob uso de placebo (PLAC) permaneceram com colesterolemia total (CT) acima de 250 mg/dl. Lovastatina foi administrada a 31 pacientes na dose de 20 mg/dia, sendo aumentada para 40 mg/dia se ao final da 5a semana de tratamento os valores da CT se mantivessem acima de 200 mg/dl. Probucol prescrito a 38 pacientes na dose de 500 mg, duas vezes ao dia. O estudo foi realizado por 12 semanas. Dosagens de colesterolemia total (CT), trigliceridemia (TG), HDL-C, colesterol não HDL, LDL-C, VLDL-C e relações CT/ HDL-C e LDL-C/HDL-C e exames laboratoriais de controle foram feitos em PLAC, na 5a e 12a semanas de tratamento. Foram realizados também exames clínico e oftalmológico e anotados os eventuais efeitos adversos. Resultados A lovastatina provocou reduções de CT, LDL-C, colesterol não HDL e das relações CT/HDL-C e LDL-C/HDL-C respectivamente de 27,9,34,1,3,2,30,9 e 36,5%, significativamente mais acentuadas que as induzidas por probucol, (respectivamente 21,7, 23,8, 24,5, 11,3 e 13,4%); a lovastatina foi responsável pela elevação dos valores de HDL-C em 6,8%, enquanto que probucol provocou redução de 6,9%; 5,8% e 51,6% dos sob uso de lovastatina tiveram respectivamente redução das relações CT/HDL-C e LDL-C/HDL-C. Sob efeito de probucol, essas reduções ocorreram, respectivamente, em 15,7% e 13,1%; a lovastatina foi responsável por 77,4% e 77,3% das respostas ótimas e boas para CT e LDL-C. As respostas regulares e precárias foram mais freqüentemente observadas com o uso do probucol (39,4% cada); a freqüência dos efeitos adversos foi baixa e a tolerância satisfatória para as duas drogas. Conclusão A lovastatina foi mais eficaz para a redução dos níveis sangüíneos das frações aterogênicas e para a elevação da fração protetora, com redução mais acentuada dos índices de risco. Com seu uso, permitindo atingir mais facilmente os níveis ideais de CT e LDL-C, deverá ocorrer maior benefício sobre a morbidade e mortalidade por doença arterial coronariana

Purpose The changes in lipoproteins induced by lovastatin (L) and probucol (P) were compared in patients with primary hypercholesterolemia. Methods—After a six-week period of screening, during which patients were maintained on lipid-lowering diet, they were administered placebo for four weeks. Those patients. whose total cholesterol (TC) remained above 250 mg/dl were eligible for active treatment. Thirty-one patients were administered L and P for 12 weeks. The initial dosage of L was 20 mg daily and it was titrated up to 40 mg daily at the end of the fifth week of treatment, whenever total cholesterol levels remained above 200 mg/dl; P was administered at a dosage of 500 mg b.i.d. through 12 weeks. Lipid analyses (TC, triglycerides-Tg, high-density cholesterol (HDL-C) non HDL cholesterol, low-density cholesterol (LDL-C) very lowdensity cholesterol (VLDL-C) and the ratios CT/HDL-C and laboratory safety measurements were performed during placebo period and at the end of the 5th and 12th weeks of active treatment. Clinical and ophthalmological evaluations were performed and eventual adverse reactions were recorded on different occasions. Results—1) L induced decrease of TC, LDL-C/HDL-C of 27.9,34.1,32.2,30.9 and 36.5% respectively. These reductions were significantly more pronounced than those induced by P (21.7, 23.8, 24.5, 11.3 and 13.4% respectively); 2) L induced an increase of HDL-C of 6.8%, while P induced a reduction of HDL-C of 6.9%; 3) 54.8% and 51.6 % of the patients treated with L showed reductions of the ratios TC/HDL-C and LDL-C/HDL-C respectively The patients who were administered P showed decrease in those indices of 15.7% and 13.1% respectively; 4) L was associated with 77.4% and 77.3% of excellent and good responses for TC and LDL-C. Regular and poor responses were more frequently observed during the treatment with P (39.4% each); 5) the incidence of adverse reactions was low and tolerability was considered good for both drugs. Conclusion Lovastatin was more effective in the reduction of atherogenic lipoprotein fraction and in the increase of the protective one, with more pronounced reduction of the risk indices. They suggest that with the administration of L, that leads to an approapriate normalization of TC and LDL-C levels, greater benefits on morbidity and mortality of coronary disease can be achieved

Tratamiento farmacológico de las dislipoproteinemias / Pharmacologic treatment of dislipoproteinemias

Las dislipoproteinemias son condiciones de diversa etiología y pueden ser secundarias a alguna enfermedad o trastornos primarios del metabolismo de las lipoproteínas. El tratamiento de las dislipoproteinemias se basa en identificar la causa y establecer un tratamiento específico. El tratamiento nutricional constituye un elemento fundamental en el manejo de estas enfermedades y debe de ser permanente. La intervención farmacológica se introduce cuando no se logra normalizar el perfil de lípidos y lipoproteínas, a pesar de que el paciente mantenga un buen control dietético. Este informe presenta los criterios para iniciar la terapía hipolipemiante; se discuten las indicaciones, efectos secundarios y dosificación de los principales agentes hipollipemiantes de uso actual.

Probucol em pacientes diabéticos tipo II com hipercolesterolemia / Probucol in type II diabetic patients with hypercholesterolemia

Com o objetivo de estudar os efeitos dos probucol nos níveis de colesterol de diabéticos controlados apenas com dieta ou com hipoglicemiantes orais e dieta, utilizamos um estudo duplo-cego cruzado nesses dois grupos de pacientes diabéticos. O probucol foi usado na dose de 500 mg, duas vezes ao dia. Ficou demonstrado que, nos dois grupos de pacientes, ocorreu uma significativa diminuiçäo nos níveis de colesterol, referendando os dados encontrados na literatura, especialmente em pacientes näo diabéticos