Metabolic syndrome and prostatic disease: potentially role of polyphenols in preventive strategies. A review

ABSTRACT Benign prostatic hyperplasia and prostate cancer are two common urological diseases of the elderly. Scientific community has always looked for a link that could explain the correlation between the two diseases and the role of chronic inflammation in the pathogenesis of BPH and PCa. As shown by the reports of the two diseases relationship with oxidative stress and metabolic syndrome, the use of compounds with antioxidant action could therefore affect both the symptoms and their onset. Polyphenols appear to act not only against oxidative stress but also at different levels. The aim of this review is to evaluate the role of the most important polyphenols on these two urological diseases. As antioxidants these compounds seems to have a direct action on the cell cycle and hormone function, important for both prostate cancer and BPH. Despite a large number of articles about the relationship of the polyphenols with prostate cancer, very little evidence exists for BPH. Additional clinical trials or meta-analysis are necessary on this topic.

Licopeno / Lycopene

Introdução: No dito popular, o tomate, fonte principal de licopeno, é útil para doenças da bexiga e próstata. Naindicação médica formal o licopeno inexiste.Objetivo: Verificar na literatura científica estudos com boa qualidade metodológica sobre licopeno que nos dessemevidências para indicá-lo na saúde.Métodos: Pelo grau de evidência, procuramos estudos inicialmente na Colaboração Cochrane e, depois, na Medline,Lilacs, Pubmed, procurando evidenciar os estudos com melhor qualidade metodológica.Resultados: Encontramos três revisões sistemáticas. Duas delas foram em câncer de próstata e não encontraramevidências da efetividade do licopeno. Uma delas foi em câncer de próstata com metásteses, também inconclusiva. Um "megatrial" com quase 10.000 participantes não encontrou relação do uso de licopeno com melhora ou piora docâncer de próstata. Um ensaio clínico randomizado realizado em pacientes portadores de hiperplasia prostática benigna não encontrou diferenças estatisticamente significantes entre os grupos na redução do antígeno prostático específico (PSA). Um estudo piloto não randomizado encontrou uma diminuição significativa do PSA. Um estudo foi realizado emvoluntários saudáveis para verificar o potencial de expressão gênica para câncer de próstata com e sem licopeno e foi encontrado um resultado favorável ao licopeno em altas doses.Conclusão: Evidências fracas sugerem que apenas uma porção de tomates ou produtos de tomate ingeridosdiariamente podem apresentar um efeito protetor contra danos no DNA. Não existem evidências na literatura científica até o momento que indiquem o uso do licopeno com elemento único, seguro e efetivo para prevenção ou tratamento das doenças referentes a próstata, benigna ou maligna. Ensaios clínicos randomizados bem desenhados, contendoum número elevado de participantes, são necessários para estabelecer o papel de tomates e produtos do tomate na prevenção e terapia das doenças prostáticas.

Mensuração de hormônios andrógenos, estrógeno, fosfatase ácida prostática (PAP) e antígeno prostático específico (PSA) em cães adultos com próstata normal e hiperplásica / Androgens, estrogen, prostatic acid phosphatase (PAP) and prostatic specific antigen (PSA) measure in adult male dogs with normal and hyperplasic prostate

As doenças prostáticas constituem um problema comum em cães adultos e idosos. Uma das afecções mais freqüentes é a hiperplasia prostática benigna (HPB) que, tanto no cão como no homem, está associada ao avanço da idade e ao desequilíbrio hormonal. No presente trabalho foram mensurados hormônios andrógenos, estrógeno, fosfatase ácida prostática (PAP) e antígeno prostático específico (PSA) de 37 cães com idade superior a três anos, em função do aspecto microscópico da próstata. Encontraram-se baixos níveis de estrógeno e altas concentrações de PSA nos animais com algum tipo de hiperplasia. Os valores de PAP sérico e urinário também foram maiores nos cães com hiperplasia.

Prostatic diseases have been a common problem in middle age and older intact male dogs. Among these, benign prostatic hyperplasia (BHP) is the most frequent, age-related and hormonal-dependent condition of human and canine prostate. Blood samples were collected from 37 male intact dogs, tree years old dogs or more to determine androgens, estrogen, prostatic acid phosphatase (PAP) and prostatic specific antigen (PSA) according to histopathological aspects. Low levels of estrogen and high levels of prostatic specific antigen (PSA) were founded in dogs with BHP, respectively. Seric and urinary PAP levels were high in dogs with hyperplasia.

Mensagem de um urologista a um generalista: avaliaçäo prostática / Message from the urologist to general Practitioner: prostatic evaluation

O paciente prostático é aquele que refere uma série de sintomas miccionais irritativos e obstrutivos atribuídos ao trato urinário baixo. A Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) é a principal responsável por esta sintomatologia, de alta incidência em homens a partir dos 50 anos, com significativa morbidade sobretudo com o aumento da expectativa de vida da populaçäo. O Consenso Nacional sobre HPB recomenda para a avaliaçäo inicial mínima do paciente prostático: 1- história clínica; 2- sistema internacional de pontuaçäo clínica; 3- toque prostático; 4- EAS; 5- creatinina; 6- PSA (Antígeno Prostático Específico). O surgimento de novas técnicas diagnósticas, a introduçäo de novos medicamentos e formas alternativas de tratamento, além da maior divulgaçäo pela mídia, dos problemas prostáticos, fazem com que profissionais de atençäo primária tenham ampliada sua participaçäo na avaliaçäo inicial destes pacientes, selecionando aqueles que podem ficar aos seus próprios cuidados e os que devem ser encaminhados ao Urologista.