ABSTRACT
Foram estudados, através da ecocardiografia unidimensional, 40 pacientes portadores de cardiopatias congênitas ou adquiridas, com diagnóstico confirmado por cateterismo cardíaco. Objetivou-se determinar as medidas do ecograma valvar pulmonar que distinguiam melhor esses% pacientes dos de um grupo de 20 indivíduos normais (N) e, dentro do grupo de cardiopatas, as medidas que identificavam os pacientes com elevaçöes mais severas da pressäo arterial pulmonar. O quociente sistólico ventricular direito (QS: período de pré-ejeçäo/período de ejeçäo) e a profundidade da onda A apresentaram os melhores coeficientes de correlaçäo linear (0,73 e 0,66 respectivamente) com as variáveis hemodinâmicas. As velocidades dos segmentos EF e BC mostraram coeficientes de correlaçäo de 0,55 e 0, 58 respectivamente. O grupo de cardiopatas com hipertensäo arterial pulmonar (CH), constituído de 33 dos 40 pacientes (82,5%), apresentou QS e velocidade do segmento BC significativamente maiores (p < 0,001) do que os grupos de cardiopatas sem hipertensäo arterial pulmonar (C) e de N. A profundidade da onda A e a velocidade do segmento EF foram significativamente menores (p < 0,001) no grupo CH. As diferenças entre os grupos C e N näo foram significativas, QS > 0,30 e velocidade EF < 26mm/s ocorreram em 24 (73,0%) e em 26 (79,0%) dos casos do grupo CH, repectivamente, näo sendo observados em nenhum dos pacientes do grupos C e N. Uma onda A < 3mm e a incisura mesossistólica foram detectadas somente no grupo CH, mas a incisura ocorreu em apenas 17 pacientes (42,5%). A velocidade BC näo discriminou, com fidedignidade, os pacientes com e sem hipertensäo arterial pulmonar. Concluímos que as variáveis do ecograma valvar pulmonar analisadas, especialmente o QS, a onda A e a velocidade EF, säo úteis na detecçäo e gradaçäo da hipertensäo arterial pulmonar