[Gap analysis between expectations and perceptions on total quality management in private Gorgan's rehabilitation centers by using fuzzy logic]

Rehabilitation service is one the most important aspect of health system services. If quality is not appropriate, disability could increase in society. Total Quality Management [TQM] can make revolution to achieve the desired quality. The aim of this study was to determine gap analysis between expectations and perceptions on Total Quality Management in private Gorgan's rehabilitation centers by using Fuzzy logic. This study was a descriptive-analytical, survey. Samples were selected from staffs of private Gorgan's rehabilitation centers. Two survey questioners of "Measurement Gap between Expectations" and "Perceptions of TQM Components" was used. Validity of the questionnaires were measured by Content Validity Ratio [CVR] and Content Validity Index [CVI], which was 0.83 for both questionnaires and reliability was confirmed by internal consistency [alpha =0.932]. After collecting questionnaires, questionnaires were analyzed by SPSS/17, EXCEL 2007. The total fuzzy average of expectation with 0.822, 0.923, and 0.982values, was more than total fuzzy average of perceptions [0.59, 0.71, and 0.83]. Furthermore, findings showed a significant difference between expectations and perceptions in all factors of TQM. There was a significant difference between all factors of total quality management. It means that staffs mentioned present condition is lower than optimum condition and the organizations couldn't supply their staffs' expectations

Situación actual de la rehabilitación cardiaca en Chile / Current status of cardiac rehabilitation in Chile

Background: Cardiac rehabilitation (CR) programs play an important role in the control and prevention of new cardiac events. Aim: A survey was performed to evaluate the current situation of CR programs in Chile. Material and Methods: A questionnaire evaluating the structure of rehabilitation centers, characteristics of the rehabilitation programs and patients, management of risk factors, reimbursement methods, human resources and potential barriers for an efficient rehabilitation, was mailed to centers dedicated to CR in Chile. Results: Eight centers were contacted and seven responded. Coronary heart disease is the most common underlying disease of attended patients and CR is carried out mainly during phases II and III. All CR centers perform an initial assessment, stratify patients, plan and provide tips on physical activity and nutrition. Only three centers provide help to quit smoking. Lipid profile and blood sugar are assessed in 62% of centers. Most practitioners involved are cardiologists, nurses, physiotherapists and nutritionists, all trained in cardiopulmonary resuscitation. The main barrier for their development is the lack of patient referral from practitioners. Conclusions: Despite the recognized value of CR in the care of patients after a cardiac event, this study reveals the need for further development of such programs and improvement of patient referrals.

Normas mínimas de atención para centros que dan servicios a personas con problemas derivados del consumo de sustancias adictivas: acuerdo ministerial No. SP-M-1152-2006 / Minimum standards of care for centers that provide services to people with problems derived from the consumption of addictive substances: ministerial agreement No. SP-M-1152-2006

Enfocado a los establecimientos que vayan a cuidar de personas con problemas de adicción. En la primera parte describe una serie de normas, mientras que en la segunda, el acuerdo propiamente dicho. Esta normativa es el resultado de una propuesta de diferentes sectores que en el 2005 se unieron para su elaboración. La idea general es el mejoramiento de los servicios, más que utilizarla como una meta en sí misma. Dado el incremento de las personas en el consumo de drogas ilícitas y las diversas consecuencias personales, familiares, sociales y particularmente en el sistema de salud, hubo un incremento de instituciones para atender esta demanda, cada una con una propuesta y método distinto. Por todo ello se hacía necesario elaborar y proponer una normativa que normalizada la calidad de los servicios de cada una de estas instituciones; estas son tan solo las reglas mínimas para la atención al usuario, la calidad e incremento de estos estándares dependerá de cada institución. Incluye: normas generales, de oferta de servicios, de tratamiento, sobre el ingreso, egreso, referencia y seguimiento; sobre el derecho del usuario, aspectos físicos del centro, normas sobre el personal. Contiene además, las definiciones de los conceptos relacionados al tema principal, además de la infraestructura que deberá tener cada centro, incluidos el equipo y recurso humano y técnico. Dentro del acuerdo, hay una descripción de las categorías que pueden tener los centros de rehabilitación.

Answering the rehabilitation needs of leprosy-affected persons in integrated setting through primary health care services and community-based rehabilitation.

This article aims to discuss the strategies for answering the rehabilitation needs of persons with leprosy-related disabilities in integrated settings through primary health care (PHC) services and community-based rehabilitation (CBR). While the provision of rehabilitation services through the PHC system remains problematic in most developing countries, the article concludes that CBR programmes have the potential for rehabilitation of leprosy-affected persons in integrated settings. However, the limited coverage of CBR programmes may pose an obstacle to such an approach. The author suggests the use of existing specific rehabilitation infrastructures meant only for leprosy-affected persons for initiating, sustaining and extending the CBR coverage to the surrounding communities. At the same time, the author asks for support and strengthening of organizations of leprosy-affected persons, promoting their active involvement in all rehabilitation processes.

Enfermedades discapacitantes de la infancia: enfoque integral de rehabilitación / Handicapped illnesses of chilhood: integral focus of rehabilitation

El Ministerio de Salud de Nicarua dentro de la política Nacional de Salud, (1997- 2001), enmarcado en el proceso de reformas y modernización del Sector salud, continúa consolidando la Organización y Funcionamiento del mismo, a trasvés del rediseño de los sistemas de planificación e información, Organización y control de la Gestión y el reforzamiento al proceso de normalización sanitaria en todos los subsectores del país. La misión del sector salud, es alcanzar el máximo nivel posible de bienestar físico y mental de los individuos, la familia y la comunidad, haciendo el sistema más accesible a la población, más equitativo y más eficiente. La Dirección General de Servicios de Salud, es la instancia encargada de brindar atención a las personas con discapacidad a través del Programa nacional de rehabilitación, el cual ofrece el presente texto que brinda un Enfoque Integral de Rehabilitación, abarcando todas las sintomatologías del niño o niña con discapcidad (síndromes de paralisis, deformidades, distrofias musculares, miopatías congénitas y lesiones entre otras) el que contribuirá a elevar la calidad de la atención de los mismos

Proyecto: un program de atención para los jóvenes con discapacidad en Managua / Project: a program of atention for the youngs

El documento presenta un proyecto para la creación de un programa de atención para los jóvenes con discapacidad en la Ciudad de Managua, así como un análisis de la situación de la población que padece alguna discapacidad, la que en su mayoría son jóvenes, los que afrontan una serie de problemas debido a la marginación de que son sometidos. Tambien refleja los objetivos del proyecto, las metas, las acciones con las que pretende disminuir la marginacion de los discapacitados a traves de la inserción de estos en la vida comunitaria, asi como impulsar acciones que faciliten el proceso de integración laboral de los jóvenes en el desdarrollo económico de nuestro país