Avaliação da sintomatologia pré e pós-operatória de pacientes submetidos à turbinectomia inferior / Assessment of pre and postoperative symptomatology in patients undergoing inferior turbinectomy

A turbinectomia parcial inferior é um procedimento comumente realizado para tratamento da obstrução nasal secundária à rinite hipertrófica e não-responsiva a tratamento clínico. O presente trabalho procura avaliar o impacto desse tipo de procedimento na qualidade de vida dos pacientes, analisando a melhora dos sintomas de obstrução nasal, coriza, crises esternutatórias e prurido nasal após seis meses do procedimento cirúrgico. FORMA DE ESTUDO: clínico prospectico. MATERIAL E MÉTODO: Quarenta e nove pacientes submetidos à turbinectomia parcial inferior associada ou não à septoplastia receberam questionários onde graduavam a intensidade dos sintomas supracitados. Por meio da comparação entre a intensidade dos sintomas no pré-operatório e os seis meses após a cirurgia foi possível avaliar o grau de melhora de cada sintoma. O resultado foi, então, classificado em nulo, bom, regular e ótimo, na dependência da subtração do escore após seis meses de cirurgia pelo escore pré-operatório. RESULTADOS: A obstrução nasal apresentou resultado bom ou ótimo em 98 por cento dos pacientes. Quanto à coriza, a cirurgia teve resultado bom ou ótimo em 49 por cento dos casos. As crises esternutatórias apresentaram estes resultados em 81,6 por cento e, com relação ao prurido nasal, 45 por cento dos pacientes obtiveram este índice de melhora. CONCLUSÃO: Esse estudo mostra que os benefícios clínicos obtidos com a turbinectomia parcial inferior não se limitam a melhora da obstrução nasal, estendendo-se também a outros sintomas da rinopatia alérgica, notadamente no que se refere às crises esternutatórias.

Rinite alérgica / Allergic rhinitis

A rinite alérgica é uma doença crônica, cujos sintomas variam quanto à frequencia e à severidade dos sintomas. Está presente em crianças e adultos, geralmente diminuindo a qualidade de vida. O diagnóstico depende de uma história clínica minuciosamente detalhada,apoiada no exame físico e nos exames complementares. O tratamento é complexo, inclui medidas educativas, controle de ambiente, medicamentos diversos e, em alguns casos, imunoterapia especifica e cirurgia. Esta revisäo pretende abordar, de forma prática, como diagnosticar, classificar e tratar a rinite alérgica.(au)

Cauterización de cornetes inferiores e inmunoterapia como tratamiento en pacientes con rinitis alérgica / Electrocauthery in nasal obstruction and immunotherapy in patients with allergic rhinitis

Se comunican los resultados de un estudio efectuado con 40 pacientes que padecían obstrucción nasal crónica por rinitis alérgica perenne, en quienes no se había conseguido controlar el cuadro con tratamiento farmacológico. El propósito de este estudio fue comparar la eficacia de cuaterización de los cornetes inferiores sin inmunoterapia y con ella, después de dos años. Durante el estudio dos pacientes de cada grupo abandonaron el tratamiento. Los resultados de esta investigación sugieren que el tratamiento combinado es más eficaz ya que hay una mejoría significativa que debe tomar en consideración el otorrinolaringólogo y referir a los pacientes con rinitis alérgica al alergológo para un tratamiento integral

Como diagnosticar e tratar a rinite alérgica / How to diagnose and treat allergic rhinitis

A rinite alérgica é muito comum em nosso meio, sendo responsável por grande número de consultas e podendo diminuir intensamente a qualidade de vida dos pacientes. O diagnóstico adequado, obtido geralmente pelahistória clínica e exame físico, pode frequentementenecessitar de exames complementares, que devem fazer parte da conduta e interpretação do otorrinolaringologista. O tratamento da rinite alérgica deve ser individualizado para cada paciente, de acordo com suas queixas principais e a gravidade do quadro clínico incluindo sempre as medidas de higiene ambiental. É dada ênfase ao tratamento medicamentoso tópico e sistêmico e também à imunoterapia.

Rinitis alérgica: alternativas de manejo médico y quirúrgico / Allergic rhinitis: alternatives for medical and surgical management

La rinitis alergica es uno de las patologias más frecuentemente vistas en la consulta de otorrinolaringologia. En la etiologia se han involucrado una serie de agentes inhalantes, alimenticios y medicamentosos, que ocasionan sintomas, muchas veces incapacitantes; es por esto que el conocimiento de la fisiopatologia de la enfermedad, asi como las alternativas terapeuticas disponibles, nos permite afrontar el problema de una manera racional. El presente trabajo muestra en forma profunda y esquemática, los mecanismos productores o responsables de la sintomatologia. En segundo lugar se presentan las diferentes alternativas terapeuticas disponibles en el tratamiento de la rinitis alergica