Respuesta a la carta de Faccini et al / Reply to Faccini et al

Sr. Editor, Agradecemos los aportes en relación con nuestra publicación. El objetivo del artículo "Enfoque clínico del síndrome febril agudo en Colombia" fue el de considerar los posibles diagnósticos etiológicos que se enmarquen dentro de la definición de la duración de la fiebre en el tiempo, definiendo como aguda aquella que tiene una duración de hasta 7 días. Sin embargo, el cuadro de Chagas agudo incluye en su definición de caso probable "Fiebre continua o prolongada mayor de 7 días, acompañado o no de alguno de los siguientes síntomas. . .". Este criterio ha sido utilizado en los estudios de brotes referenciados en Colombia. Por esta razón, no fue incluido como parte de la revisión

Mr. Editor, We appreciate the contributions in relation to our publication. The aim of the article "Clinical approach to acute febrile syndrome in Colombia" was to consider the possible etiological diagnoses that fall within the definition of the duration of fever over time, defining as acute that which has a duration of up to 7 days. However, acute Chagas disease includes in its probable case definition "Continuous or prolonged fever greater than 7 days, accompanied or not by any of the following symptoms . . .". This criterion has been used in outbreak studies referenced in Colombia. For this reason, it was not included as part of the review.

Evidencia clínica y serológica de rickettsiosis canina en Chile / Clinical and serological evidence of canine rickettsiosis in Chile

En Chile, no se han documentado infecciones por Rickettsias en mascotas; algunas de ellas tienen importante potencial zoonótico. Objetivos: Reportar dos casos de rickettsiosis canina con confirmación serológica y determinar seroprevalencia de Rickettsia sp un grupo de caninos. Métodos: IgG anti-Rickettsia conorii y anti-Anaplasma phagocitophilum por IFI en dos caninos con cuadro clínico sugerente de rickettsiosis. Determinación de IgG anti-R. conorii en 77 caninos. Resultados: Como casos clínicos hubo un canino con fiebre, mialgias y melena y otro con manifestaciones he-morrágicas y compromiso neurológico. Seroprevalencia: 35% de los caninos presentaban IgG anti-Rickettsia. Discusión: Se reporta por primera vez en Chile la presencia de rickettsiosis canina, tanto clínica como serológica. Se documenta co-infección por Rickettsia y Anaplasma, dos agentes transmitidos por garrapatas. Es necesario realizar estudios de biología molecular para confirmar la especie de rickettsia presente en Chile. Además, debe estudiarse el rol zoonótico de estas infecciones en nuestro medio.

Rickettsial infections in pets have not been documented in Chile. Some of those infections have relevant zoonotic potential. Objectives: To report two serologically confirmed cases of canine rickettsiosis. To determine seroprevalence to Rickettsia sp in a group of dogs. Methods: IgG antibodies anti-R. conorii and anti-A. phagocitophilum by IFI in two dogs with clinical rickettsiosis. IgG antibodies anti-R. conorii in a group of 77 dogs. Results: Clinical cases: a dog presented with fever, myalgias and melena, another dog with bleeding and neurological involvement. Seroprevalence: 35% of the dogs had antibodies against Rickettsia. Discussion: This is the first evidence of canine rickettsiosis in Chile, both clinical and serological. Co-infection with two tickborne agents: Rickettsia and Anaplasma, is documented. Molecular studies are needed to confirm the rickettsial species present in Chile. The zoonotic role of these infections must be also studied.

The relationship of sex and ectoparasite infestation in the water rat Scapteromys aquaticus (Rodentia: Cricetidae) in La Plata, Argentina

I studied the relationship between sex and infestation with ectoparasites in the water rat Scapteromys aquaticus from La Plata river marshland, Argentina. The Relative Density's Index (RDI) for males was 3.90% (females 3.60%). A total of 2653 ectoparasites were collected on 33 male hosts, and 1945 on 31 females. Ectoparasite specific richness (S) and diversity (H) were S = 14, H = 1.17 on males, and S = 10, H = 1.52 on females. The similarity between male and female rodents according to their ectoparasites was 75.00%. Although no ectoparasite species showed significant mean abundance (MA) differences between host sexes (p < 0.05), and only Laelaps manguinhosi prevalence was significantly higher on male hosts (N = 2.01, p < 0.05) in this study, there are reasons to think that the sex of the water rat affects ectoparasite burden and specific richness. This information has epidemiological potential because the closely related Scapteromys tumidus is involved in the transmission of Rickettsia coronii, which causes Marsella fever in humans.

Se estudió la interrelación entre el sexo de la rata de agua Scapteromys aquaticus y su infestación por ectoparásitos en la ribera del Río de la Plata, Argentina. El índice de densidad relativa de los machos fue 3.90 % y el de las hembras 3.60%. Se recolectó 2653 ectoparásitos de 33 machos y 1945 de 31 hembras. La riqueza (S) y diversidad específicas (H) de los ectoparásitos fueron S = 14, H = 1.17 en los machos y S = 10, H = 1.52 en las hembras. La similitud entre sexos fue del 75.00%. Si bien ningún ectoparásito en este estudio mostró diferencias significativas en su abundancia media entre los hospedadores de diferente sexo (p<0.05) y sólo la prevalencia de Laelaps manguinhosi fue significativamente mayor en los machos (N = 2.01, p<0.05), otros datos sugieren que sí existe un patrón de diferencias sexuales.

Rickettsia mongolotimonae Infection in South Africa

We report the first laboratory-confirmed case of Rickettsia mongolotimonae infection in Africa. The patient sought treatment for an eschar on his toe; lymphangitis; severe headaches; and fever subsequently developed. After a regimen of doxycycline; symptoms rapidly resolved. R. mongolotimonae infection was diagnosed retrospectively by serologic tests and molecular-based detection of the organism in biopsy specimens of eschar material

Mediterranean spotted fever revealed by multivisceral damage

We report a case of Mediterranean spotted fever revealed in a 3 year-old girl by severe neurological symptoms as convulsions, feverish coma and generalized hypotonia, associated to acute diarrhoea and digestive haemorrhage. Contact with dogs, wrist bedsore and positive rickettsiosis seroconversion allowed us to have the diagnosis. Encephalic MRI showed an ischemic vasculocerebral accident that raises the problem of rickettsiosis lesions pathogenesis

Rickettsiosis por Rickettsia conorii (fiebre botonosa del Mediterráneo o fiebre de Marsella). Estado actual en Uruguay / Rickettsiosis caused by Rickettsia conorii (boutonneuse or Mediterranean fever). Current situation in Uruguay

Los primeros tres casos autóctonos de rickettsiosis por Rickettsia conorii en Uruguay fueron descritos en 1990 y, de acuerdo a la literatura consultada en ese momento, resultaron ser los primeros registrados en el área de las Américas incluyendo Estados Unidos. Entre 1992 y 1994 se llevaron a cabo investigaciones clínico-serológicas en el departamento de Canelones aplicando la técnica de inmunofluorescencia indirecta (IFI), confirmando plenamente sus resultados la existencia autóctona y endémica de la enfermedad. Han sido asistidos al menos 12 nuevos pacientes -picados por garrapatas- portadores de la típica sintomatología cutáneo-ganglionar descrita en el trabajo original. Lamentablemente en varios de ellos el diagnóstico no pudo ser confirmado por falta de reactivos en ese momento o por carencia de los correspondientes sueros de convaleciente. En esta comunicación se presentan resumidamente cuatro casos confirmados llamando la atención la presencia en dos de ellos de la clásica "mancha negra" ("tache noir") y del exantema máculo-papuloso. De acuerdo con estudios realizados en la Facultad de Veterinaria, la especie de garrapata implicada en nuestros casos sería Amblyomma triste confundida hasta no hace mucho con A.maculatum. El propósito del trabajo es exponer todas estas observaciones y experiencias obtenidas a nivel nacional con posterioridad a la publicación inicial de 1990. La revisión bibliográfica actual revela una curiosa ausencia de publicaciones sobre registro de casos autóctonos de la enfermedad en cuestión en toda la región americana, analizándose posibles explicaciones de tal realidad. Se aconseja finalmente la realización de encuesta serológica en otros países americanos teniendo en cuenta que las formas asintomáticas sean probablemente más frecuentes que las sintomáticas

[Mediterranean spotted Fever. [64 observations]]

A retrospective study about 64 cases of Mediterranean Spotted Fever was conducted from January 1981 to November 1990. A pic of frequency was observed during summer [59%] with 26% of cases in July. 63% of patients were aged between 20 and 40 years. Males were more frequent than females [63%]. The contact with a dog was present in 14 cases [22%].Diagnosis was established in emergency only in 10 cases. A contact with a dog was found in 55% of cases. A treatment with cyclines or phenicoles was realised in all cases. None case of death was deplored. This retrospective study permits us to emphazise the frequency of Mediterranean Spotted Fever in our unit