Modelo teórico de la endodoncia actual / Theoretical model of the current endodontics

Para comprender en profundidad cada una de las técnicas endodónticas de aplicación clínica, propuestas en la actualidad por los autores de diferentesescuelas de endodoncia, debemos previamente conocer el modelo teórico o paradigma preconizado por cada una de ellas. Ello nos permitirá discernir yseleccionar la más adecuada a las necesidades clínicas de nuestros pacientes, dirigiendo la investigacióny desarrollo de nuevas propuestas en el marco de determinado paradigma. La ciencia es multidisciplinaria y generadora de diferentes modelos teóricos aplicables en la endodoncia. Un modelo esencialmente técnico-quirúrgico busca el éxito apoyado enla limpieza, conformación y obturación tridimensional de los conductos radiculares. Eso es necesario pero no suficiente; por cuya razón, Maisto dio un salto cualitativo preconizando un nuevo paradigma endodóntico basado en la reparación apical. Este nuevo modelo teórico nos permite la formulación de nuevas conductas terapéuticas, desarrollar nuevosmateriales y proponer técnicas de instrumentación y obturación que engloben tanto al conducto radicular,como a su zona de influencia en el sistema de inserción dental y el hueso alveolar que lo rodea.

To understand in depth each of the endodontic techniques of clinical application, currently proposed by the authors of different schools of endodontics,we must first know the theoretical model orparadigm advocated by each of them.This will allow us to discern and select the mostappropriate of the clinical needs for our patients, directing research and developmentof new proposals within the framework of agiven paradigm. The science is multidisciplinary and generates different theoretical modelsapplicable to endodontics. An essentially technical-surgical model seekssuccess based on cleaning, shaping and three-dimensional obturation of the rootcanals. That is necessary but not enough, which leadMaisto to make a qualitative leap by advocating anew endodontic paradigm based on apical repair.This new theoretical model allows us to formulate new therapeutic behaviors, develop new materials and propose techniques of instrumentation and obturation that concerns both the root canal and its area of influence in the dental insertion system and the surrounding alveolar bone.

Uso da tomografia cone beam em endodontia: (revisão de literatura)

O diagnóstico de lesões endodônticas é feito com base no exame clínico e exames por imagem. O uso das radiografia, como exame complementar, como exame complementar, há muito tempo tem se mostrado presente na clínica odontológica por se tratar de um exame relativamente fácil de executar, interpretar e de custo baixo...

Estado actual del hipoclorito de sodio en endodoncia. 1: propiedades biológicas / Sodium hypochlorite in Endodontics: an update. 1: biologic properties

La solución de hipoclorito de sodio en diferentes concentraciones es uno de los agentes irrigantes más utilizados en endodoncia. El hipoclorito de sodio es un agente antibacteriano efectivo, tiene la capacidad de desintegrar el tejido pulpar vital o necrótico infectado y la propiedad de desnaturalizar las toxinas, actuando además como lubricante durante la preparación del sistema de conductos radiculares. A pesar de la conveniencia de estas características, el hipoclorito de sodio en altas concentraciones se ha manifestado como producto sumamente tóxico tanto in vitro como in vivo. El objetivo de este trabajo fue actualizar la información pertinente a las propiedades biológicas del hipoclorito de sodio utilizado como solución irrigante en endodoncia.

Determinação dos microrganismos no canal radicular, antes do preparo biomecânico e após a utilização da medicação intracanal, em dentes com necrose pulpar e reação periapical crônica / Determination of the microorganisms in the root canal before biomechanical preparation and after using intracanal medication in teeth with pulpal necrosis and chronic periapical reaction

O objetivo do presente trabalho foi determinar, em dentes humanos com necrose pulpar e reação periapical crônica, microrganismos no canal radicular antes do preparo biomecânico e após a utilização da medicação intracanal. Foram selecionados 45 dentes anteriores superiores com necrose pulpar e reação periapical crônica visível radiograficamente. Antes do preparo biomecânico foi realizada a primeira coleta do material para detecção e contagem microbiana. Após o preparo, os canais radiculares receberam a medicação intracanal de Calen + paramonoclorefenol canforado. Decorridos os períodos de tempo de 7, 14 e 30 dias, a medicação intracanal foi removida e os canais radiculares permaneceram selados e vazios por sete dias, quando então, foi realizada a segunda coleta microbiológica e obturação final. Os resultados mostraram que todos os canais radiculares apresentaram, antes do preparo biomecânico, cultura positiva para anaeróbios facultativos e 35 para estreptococos. Após o preparo biomecânico e medicação intracanal por 7, 14 e 30 dias, houve uma redução no número de microrganismos anaeróbios de 97,8 por cento, 98,5 por cento e 99,7 por cento e de estreptococos de 98,8 por cento, 99,5 por cento e 99,5 por cento respectivamente. Conclui-se que os dentes com necrose pulpar e reação periapical crônica apresentaram elevado número de microrganismos, predominantemente anaeróbios, e que com a utilização da associação Calen + paramonoclorofenol canforado houve uma redução de no mínimo 97,0 por cento da microbiota do canal radicular