ABSTRACT
Se describe el caso de una niña de 10 meses de edad con escorbuto; se comentan los aspectos clínicos de esta enfermedad en los niños lactantes y se hace énfasis en la necesidad de no olvidar esta posibilidad al plantear un diagnóstico presuntivo
Subject(s)
Infant , Humans , Female , Scurvy/physiopathology , Scurvy/therapy , Protein-Energy Malnutrition/diagnosis , Protein-Energy Malnutrition/physiopathology , Ascorbic Acid/administration & dosage , Ascorbic Acid/therapeutic useABSTRACT
Lactante masculino de 13 meses de edad con escorbuto, en quien las manifestaciones clínicas y radiográficas del padecimiento constituyeron la base para el diagnóstico. Se observaron: atrofia ósea cortical y esponjosa generalizada en fémures, línea de Fraenkel, línea de desmineralización y fracturas metafisiarias, hemorragias subperiósticas, espolones, así como rarefacción de los núcleos de crecimiento con halo de brillantez y luxación epifisiaria. Se hace énfasis en la fisiopatología y manifestación de las lesiones óseas; la importancia de la radiografía de los miembros inferiores para establecer el diagnóstico, dado que en la actualidad, casos tan avanzados como el que se describe no son los más frecuentes. En conjunto, al proceso carencial se le encontraron como causas, alteraciones profundas en la dinámica familiar que condicionaron la dieta inadecuada, con ausencia de ácido ascórbico y deprivación afectiva. Después de proporcionar tratamiento sustitutivo con ácido ascórbico, se observó mejoría clínica general y de las lesiones radiológicas que no requirieron manejo ortopédico especial. Fue necesario, además, instituir estimulación temprana, terapia afectiva y psicoterapia a la madre, a fin de lograr un tratamiento integral del paciente
Subject(s)
Infant , Humans , Male , Psychotherapy , Scurvy/therapy , Mother-Child Relations/psychology , Atrophy , Scurvy/diagnosis , Scurvy/physiopathologyABSTRACT
Se presenta la experiencia del servicio de Medicina Interna del Instituto Nacional de Pediatría con los 2 únicos pacientes que cursaron con escorbuto en 15 años de historia del Hospital. Se describen los aspectos fisiopatológicos y clínicos, las fuentes de vitamina C y el manejo
Subject(s)
Infant , Humans , Male , Scurvy/physiopathology , Ascorbic Acid/metabolism , Ascorbic Acid Deficiency/physiopathology , Scurvy/diagnosisABSTRACT
Se analizan 20 casos de escorbuto estudiados en el Hospital de Pediatría del Centro Médico Nacional (CMN), IMSS, durante el periodo de marzo de 1963 e abril de 1984. Se analizan algunos aspectos nutricionales e infecciosos, valorándose diferentes aspectos clínicos, de laboratorio y de gabinete. En este estudio se encontró que el destete precoz, la alimentación individual y defectuosa, la ablactación tardía e inadecuada, así como la infección, son generalmente factores que aparecen antes del cuadro clínico del escorbuto. Debe destacarse que todos los pacientes estaban desnutridos y, en la mayoría, la desnutrición era muy acentuada. Por otra parte, el diagnóstico se estableció en todos los casos con base en el cuadro clínico y en imágenes radiológicas. Otro de los datos que se hizo notorio, fue el del predominio de esta enfermedad en los niños menores de un año de edad. Y en cuanto a los datos clínicos observados con mayor frecuencia, se encontraron los siguientes: rosario costal, dolor y aumento de volumen de extremidades, y sangrado en diferentes lugares del cuerpo. La imagen radiológica apoyó, en todos los casos, el diagnóstico de escorbuto. Finalmente se hacen algunas consideraciones sobre la historia del escorbuto, frecuencia de este mal en la actualidad y se revisa la literatura médica correspondiente