Bruxismo do sono: estudo de base populacional em pessoas com 18 anos ou mais na cidade de Rio Grande, Rio Grande do Sul / Sleep bruxism: population based study in people with 18 years or more in the city of Rio Grande, Brazil

RESUMO: Objetivos: Avaliar a prevalência do bruxismo do sono, bem como seus principais sinais e sintomas, na cidade de Rio Grande, Rio Grande do Sul. Avaliar a associação do bruxismo do sono com sexo, idade, escolaridade e estresse psicológico. Método: O estudo foi do tipo transversal. Uma amostra representativa da população (1.280 pessoas residentes na zona urbana da cidade com idade maior ou igual a 18 anos de idade) foi entrevistada. A avaliação do bruxismo do sono foi realizada por meio de questionário baseado nos critérios diagnósticos da Classificação Internacional de Distúrbios do Sono. Resultados: A prevalência de bruxismo do sono encontrada na população foi de 8,1% (intervalo de confiança de 95% - IC95% - 6,6 - 9,5). Entre os sinais e sintomas da disfunção utilizados para o diagnóstico de bruxismo do sono, o desgaste dentário (70,3%) e a dor nos músculos mastigatórios (44,5%) foram os mais frequentemente relatados pelas pessoas que declararam ranger os dentes durante o sono. Não houve diferença significativa na prevalência de bruxismo do sono entre os sexos. A faixa etária com mais de 40 anos teve maior prevalência de bruxismo do sono. A disfunção foi associada a um maior nível de escolaridade (razão de prevalência - RP = 1,92; IC95% 1,35 - 2,72) e de estresse psicológico (RP = 1,76; IC95% 1,11 - 2,81). Conclusão: O bruxismo do sono tem uma importante prevalência na população em geral, causando diversos danos ao sistema estomatognático. O estresse psicológico é um fator de risco para essa disfunção.

ABSTRACT: Objective: To evaluate the prevalence of sleep bruxism, as well as its principal signs and symptoms, in the city of Rio Grande. Evaluate the association of sleep bruxism with gender, age, education and psychological stress. Method: The study was cross-sectional type. A representative sample of the population (1280 people residing in the urban area of the city aged greater than or equal to 18 years old) were interviewed. The evaluation of sleep bruxism was by mean of questionnaire based on diagnostic criteria of the International Classification of Sleep Disorders. Results: The prevalence of sleep bruxism found in the population was 8,1% (confidence interval of 95% - 95%CI - 6,6 - 9,5). Among the signs and symptoms of dysfunction used for the diagnosis of sleep bruxism, tooth wear (70,3%) and pain in masticatory muscles (44,5%) were the most frequently reported by people who report teeth grinding during sleep. There was no significant difference in the prevalence of sleep bruxism between sexes. People older than 40 had a higher prevalence of sleep bruxism. The dysfunction was associated with a higher level of education (prevalence ratio - PR = 1.92; 95%CI 1,35 - 2,72) and psychological stress (PR 1,76; 95%CI 1,11 - 2,81). Conclusion: There was a significant prevalence of sleep bruxism in the general population, causing various damages to the Stomatognathic system. The psychological stress is a risk factor for this dysfunction.

Provável bruxismo do sono em escolares: prevalência, fatores associados e impacto na qualidade de vida / Probable sleep bruxism in schoolchildren: prevalence, associated factors and impact on the quality of life

Bruxismo do sono (BS) é uma atividade repetitiva da musculatura mandibular caracterizado por ranger ou apertar dos dentes durante o sono. Esse distúrbio do movimento pode ser influenciado por fatores psicossociais e ambientais. Dados sobre sua associação com a qualidade de vida em crianças são escassos. Diante disso, foi realizado um estudo transversal, de base populacional, com os objetivos de determinar a prevalência, identificar os fatores associados e avaliar a associação entre o provável bruxismo do sono (PBS) e a qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) de escolares. Participaram do estudo 1.053 escolares, de 8 a 10 anos de idade, matriculados em escolas públicas e privadas de Teresina, PI, Brasil, e seus pais/responsáveis. O diagnóstico do PBS foi baseado no critério do consenso internacional (relato dos pais/responsáveis associado ao exame clínico). Os pais/responsáveis responderam um formulário sobre aspectos socioeconômicos e demográficos, condições gerais e de saúde e autorrelato de possível bruxismo do sono no responsável, e a versão brasileira curta do Parental-Caregiver Perceptions Questionnaire (P-CPQ). Os escolares responderam a versão brasileira do questionário Child Perceptions Questionnaire (CPQ8-10) e foram examinados clinicamente, na própria escola, por uma única examinadora treinada e calibrada (kappa >_0,80). Foram avaliadas as condições bucais: desgaste dentário, experiência de cárie dentária (índices ceo-d/CPO-D), má oclusão (Dental Aesthetic Index - DAI) e traumatismo dentário (Classificação de Andreasen), como possíveis variáveis confundidoras. Os dados foram analisados por meio de regressão de Poisson bivariada e multivariada com variância robusta (p<0,05). Os resultados mostraram que a prevalência do PBS nos escolares foi de 28%. Padrão respiratório bucal, uso de estímulos luminosos e sonoros ao dormir, responsável ter possível bruxismo do sono foram associados ao PBS nos escolares (p<0,001). Na percepção dos escolares, o PBS foi associado ao maior impacto negativo na QVRSB nos domínios limitação funcional (RR = 1,174; IC95% = 1,03 - 1,34) e bem-estar social (RR = 1,211; IC95% = 1,01 - 1,46) e escore total do CPQ8-10 (RR = 1,131; IC 95% = 1,01 - 1,27). Na percepção dos pais/responsáveis, o maior impacto negativo na QVRSB foi associado com presença do PBS no filho, nos três domínios do P-CPQ: sintomas orais (RR = 1,331; IC95% = 1,14 - 1,55), limitação funcional (RR = 1,916; IC95% = 1,66 - 2,21) e bem-estar (RR = 1,485; IC95% = 1,25 - 1,79), e no escore total do P-CPQ (RR = 1,513; IC 95% = 1,34 - 1,71). Conclui-se que a prevalência do PBS foi relevante. A ocorrência dessa desordem foi associada padrão respiratório bucal, uso de estímulos luminosos e sonoros ao dormir, responsável ter possível bruxismo do sono. O PBS nos escolares está associado com maior impacto negativo na QVRSB autorrelatada e na percepção dos pais/responsáveis

Sleep bruxism (SB) is a repetitive of the mandibular musculature characterized by grinding or clenching of teeth during sleep. This movement disorder can be influenced by psychosocial and environmental factors. Data regarding its association with quality of life in children are scarpe. A cross-sectional, population-based study was conducted to determine prevalence, to identify associated factors, and to evaluate the assiciation between probable sleep bruxism (PSB) and oral health-related quality of life (OHRQoL) of schoolchildren. A total of 1,053 schoolchildrem, 8 to 10 years of age, enrolled in public and private schools in Terezina, PI, Brazil, and theirparents/guardians participated in the study....

Evaluation of the association of bruxism, psychosocial and sociodemographic factors in preschoolers

Abstract The aim of the present study was to evaluate factors associated with sleep bruxism in five-year-old preschool children. A preschool-based cross-sectional study was conducted with 761 pairs of children and their parents/caregivers. Sleep bruxism was diagnosed using a questionnaire administered to the parents/caregivers, who also answered questionnaires addressing sociodemographic data and parent's/caregiver's sense of coherence. Clinical oral evaluations of the children to determine dental caries, traumatic dental injuries, malocclusion and tooth wear were performed by two researchers who had undergone a training exercise (interexaminer Kappa: 0.70 to 0.91; intraexaminer Kappa: 0.81 to 1.00). Descriptive analysis and logistic regression for complex samples were carried out (α = 5%). The prevalence of sleep bruxism among the preschool children was 26.9%. The multivariate analysis revealed that bruxism was associated with poor sleep quality (OR = 2.93; 95 CI: 1.52-5.65) and tooth wear (OR = 2.34; 95%CI: 1.39-3.96). In the present study, sleep bruxism among preschool children was associated with tooth wear and poor sleep quality of the child. In contrast, psychosocial aspects (sense of coherence) were not associated with sleep bruxism.

Sleep bruxism and anxiety level in children

This study evaluated the association of level of anxiety in children with and without sleep bruxism (SB). The study was performed with 84 six- to eigth-years-old children, divided into two groups: with bruxism (BG) and without bruxism (CG). Following the criteria purposed by American Academy of Sleep Medicine (AASM) to determine SB, the presence of tooth wear has been verified through clinical examinations, and the parents have answered a questionnaire about their children’s behavior and habits. Additionally, the State-Trait Anxiety Inventory for Children (STAIC) was applied to parents of the selected patients. Data analysis revealed a statistical significant difference between the groups (Student’s t-test, p= 0.0136). Based on the results, anxiety assessment revealed that children with bruxism have reached higher levels in the STAIC scale than the non-bruxism group. Therefore, it indicates a direct relationship between the presence of anxiety disorder and the onset of bruxism in children.

Associação entre bullying, bruxismo noturno e satisfação de vida em adolescentes / Association between bullying, sleep bruxism and life satisfaction in adolescents

O objetivo deste estudo foi verificar a associação entre satisfação de vida, bullying e bruxismo noturno e aspectos sóciodemográficos em adolescentes. Foi realizado um estudo transversal com 366 adolescentes com idade entre 13 e 15 anos, matriculados em cinco escolas da cidade de Itabira, Minas Gerais, Brasil. Os adolescentes responderam a questionários de auto-retrato sobre a satisfasção de vida através da escala Multidimensional de Satisfação de Vida para Adolescentes (EMSVA) e sobre a ocorrência de bullying na escola, elaborado a partir de perguntas extraídas do instrumento utilizado na Pesquisa Nacional de Saúde Escolar (PeNSE)...

Asociaciones entre signos clínicos de bruxismo, ansiedad y actividad electromiográfica maseterina utilizando el aparato Bite Strip® en adolescentes de ultimo año de enseñanza media (secundaria) / Association between clinical signs bruxism, anxiety and masseteric electromyographic activity using the Bite Strip® device in adolescents in the last year of high school

El bruxismo consiste en una parafunción del sistema masticatorio. Su prevalencia varía según el medio diagnóstico entre un 6 y 90 por ciento, representando un trastorno de origen central. El gold standard para su diagnóstico es la polisomnografía con un registro de actividad electromiográfica, el que resulta costoso e incómodo para el paciente. Actualmente se ha desarrollado un dispositivo ambulatorio que registra la actividad electromiográfica maseterina (BiteStrip®) el cual sería más económico y cómodo. Existen estudios que demuestran asociación entre bruxismo, estrés y ansiedad y otros que se contradicen, por tanto el objetivo de este trabajo es determinar si existe asociación entre la presencia de signos de bruxismo y ansiedad en individuos de cuarto medio, junto con determinar la utilidad diagnóstica del BiteStrip®. Se utilizó una muestra de 20 alumnos de cuarto medio de un colegio particular de la comuna de Las Condes, Santiago, Chile, a los que se les realizó una encuesta de ansiedad, un análisis de modelos para cuantificar la presencia de facetas de desgaste, y un dispositivo interoclusal de 1mm de espesor para cuantificar actividad de bruxismo. A los que presentaron mayor actividad de bruxismo se les midió la actividad electromiográfica maseterina con un aparato que la registra (BiteStrip®) para cuantificar la intensidad de bruxismo. No se encontraron asociaciones estadísticamente significativas entre ansiedad y signos de bruxismo. En conclusión: En base a la metodología utilizada no se observó asociación entre ansiedad y signos de bruxismo. El BiteStrip resulta un elemento de diagnóstico complementario sencillo, cómodo, útil y fidedigno para el bruxismo, sin embargo, se sugieren más estudios.

Bruxism is a parafunction of masticatory system. The prevalence depends of the diagnosis method, between a 6 and 90 percent. Diagnosis gold standard is polysomnography with an electromyographic study, that results umconfortable and expensive to the patient. BiteStrip® is an exact, economical device for single use to diagnose bruxism. It detects the existence and the intensity of bruxism, and can be used by the patient at home. It has to be applied on the cheek over the masseter muscle. Any bruxism interval will be counted internally and recorded by the BiteStrip. The result represents the area of the recorded intervals and is shown by a permanent electrochemical display. Some studies have show association between bruxism, stress and anxiety, but others do not demonstrate this association. Because of that the objective of this study is to determinate if association between the presence of bruxism signs and anxiety in high school students exists, along with determining BiteStrip® diagnosis utility. A sample of 20 last year high school students of a particular school located in Las Condes, Santiago, Chile was used. To determine anxiety we used a quiz, for attrition we used a model analysis and a interoclusal device to quantify bruxism activity. BiteStrip® was used to determine bruxism intensity in students who present more bruxism activity. We did not find statistically significant association between anxiety and bruxism signs. In conclusion based on the methodology used there was no association between anxiety and signs of bruxism. The BiteStrip is a complementary diagnostic element simple, convenient, useful and reliable for bruxism, however, suggests further studies.

Desgaste dental y bruxismo / Tooth wear and bruxism

Introducción: el bruxismo es común y multifactorial que puede producir desgaste dental. Objetivo: identificar la relación de desgaste dental y bruxismo en universitarios. Material y métodos: estudio prospectivo, longitudinal, observacional, mediante examen odontológico y cuestionario directo de las molestias del bruxismo y su desgaste dental. Resultados: se encuestaron 78 universitarios con desgaste dental, 24 femeninos (30.76 por ciento) y 54 masculinos (69.23 por ciento), que perciben el desgaste dental , 65 casos (83.33 por ciento), 22 femeninos (34.92 por ciento) con edad media de 22.5 años y desviación estándar de 7.7781; 41 masculinos (65.07 por ciento) con edad media de 30.5 años y desviación estándar de 19.01918. Que no percibían hasta ese momento el desgaste dental 15 casos (19.23 por ciento), la mayoría sin conciencia de rechinar los dientes por la noche y sin molestias, pero con percepción muy clara de bruxismo en situaciones emocionales y percepción de desgaste dental en la mayoría de los casos. Para atender adecuadamente al bruxópata con desgaste dental deben tomarse en cuenta factores familiares, emocionales y alteraciones temporomaxilares que deben ser diagnosticadas y tratadas adecuadamente. Conclusiones: es muy elevado el desgaste dental en universitarios con bruxismo, hay predominio del sexo masculino con pocas molestias y percepción del desgaste