Puesta al día en hemangiomas de la infancia / Update in infantile haemangioma

Los hemangiomas de la infancia (HI) son los tumores de partes blandas más frecuentes de la infancia. Se presentan en un 5 por ciento- 10 por ciento de la población pediátrica. El comportamiento de estos tumores es especial, ya que, a diferencia de otras neoplasias benignas, los HI tienden a regresar e involucionar espontáneamente en un 90 por ciento. Algunos pacientes con HI pueden sufrir complicaciones tales como ulceración y hemorragia. Estas complicaciones han llevado a la búsqueda de alternativas terapéuticas, donde, por mucho tiempo fueron los esteroides la primera opción de tratamiento. Esto hasta el año 2008, cuando se descubre accidentalmente el propranolol administrado por vía oral, como alternativa terapéutica para los HI severos, convirtiéndose hasta el día de hoy, en el gold standard de tratamiento. Dado la diversidad en su presentación, y las diferentes alternativas de manejo existentes, es que esta revisión pretende abordar la patogenia, clínica y enfrentamiento de estos tumores de la infancia.

Hemangiomas of infancy (HI) are the most common soft tissue tumors of childhood. They occur in up to percent-10 percent of the pediatric population and they have a special behaviour because, unlike other benign neoplasms, HI tend to regress spontaneously in up to 90 percent of the cases. Complications such as ulceration and hemorrhage can occur. These complications have led to search for new therapeutic options. Steroids were the first choice of treatment for a long time, until 2008, when oral propranolol was accidentally discovered as a potential treatment for large HI4. Today, propranolol is the gold standard for treatment. Given their variable clinical presentation and different therapeutic options available nowadays, this paper to review the pathogenesis, clinical presentation and approach of these tumors of infancy.

Sarcomas de partes moles no adulto / Soft tissue sarcomas in adult patients

Os autores apresentam uma revisäo sobre sarcomas de partes moles (SPM), mostrando que säo tumores raros, com etiologia e epidemiologia pouco conhecidas, apesar de recentes avanços no campo da genética e biologia molecular. O diagnóstico dos SPM é de fácil realizaçäo por sua localizaçäo preferencial em membros, tronco, cabeça e pescoço, porém, muitas vezes seu tratamento é retardado por falta de um encaminhamento correto e rápido do paciente. Quanto ao estadiamento, além do tamanho do tumor (T), comprometimento linfonodal (N) e metástases (M), o grau de diferenciaçäo (G) tem fundamental importância. Quanto ao tratamento, até a década de 70, a cirurgia era a única arma disponível, mas, nos últimos anos, como na oncologia de um modo geral, a abordagem multidisciplinar através da associaçäo da radioterapia e quimioterapia, os resultados de tratamento com controle local e preservaçäo do membro tornaram-se animadores. Porém, o controle sistêmico da doença ainda é um desafio para o oncologista

Fibro-histiocitoma maligno de tecidos moles / Malignant fibrous histiocytoma ofthe soft tissues

O fibro-histiocitoma maligno é um tumor incomum e frequentemente indistinguível de várias outras patologias. Os autores descrevem 2 casos onde a doença ocorre nas partes moles (um do retroperitôneo e outro de membro inferior) e discutem os diagnósticos diferenciais e o papel dos métodos radiológicos na determinaçäo diagnóstica

Calcinosis tumoral: revision de un caso y de la literatura / Calcinosis tumor: review of one case and of the literature

Se presenta el primer caso de calcinosis tumoral, descrito en la literatura actual. Se trata de una entidad tumoral calcificante de los tejidos blandos, posiblemente producida por una anormalidad congenita en el efecto fosfaturico de la parathormona. Bioquimicamente se caracteriza por niveles normales de calcio y parathormona y tendencia elevada del fosforo. Tiene cuadro radiologico e histologico caracteristicos. Su tratamiento seria con quelantes del fosforo como el hidroxido de aluminio. La cirugia tiene un papel paliativo al resecar masas incapacitantes y dolorosas. Es una entidad con una frecuencia muy baja; solo se han descrito 150 casos en la literatura.