Implantes de altura reduzida devem ser esplintados em região posterior de mandíbula? / Should implants with reduced height be splinted in the posterior mandible?

A reabilitação de pacientes parcialmente desdentados é um tratamento viável e com excelente prognóstico. Todavia, a disponibilidade óssea em altura é um fator crucial para o sucesso desse tratamento. O levantamento de seio maxilar, apesar da baixa qualidade óssea da maxila posterior, é considerado um procedimento bastante previsível. Entretanto, técnicas reconstrutivas em mandíbula não possuem a mesma previsibilidade, além de apresentar maior morbidade pós-operatória. Apesar da alta previsibilidade dos implantes com altura reduzida, poucos são os estudos que avaliam a real necessidade da esplintagem do mesmo em mandíbula posterior atrófica. Dessa forma, o objetivo do presente estudo foi avaliar a necessidade de um implante curto ser esplintado a outro. Após análise criteriosa da literatura concluiu-se que os implantes com altura reduzida unitários apresentam igual previsibilidade em relação ao esplintado. Todavia, a heterogeneidade dos estudos e a falta de ensaios clínicos randomizados justifica a elaboração de novas pesquisas.(AU)

Rehabilitation of partially edentulous patients is a viable treatment with an excellent prognosis. However, bone height availability is a crucial factor in the treatment success. The maxillary sinus lift, despite poor bone quality of posterior maxilla, is considered a predictable procedure. However, reconstructive techniques in the mandible do not have the same predictability and present more postoperative morbidity. Despite the high predictability of short implants, there are few studies evaluating the real necessity for splinting implants in posterior atrophic mandible. Thus, the objective of the present study was to evaluate the need for a short implant to be splinted to another. After analysis of the literature, this review concluded that unitary short implants presented equal predictability compared to splinted implants. However, the heterogeneity of the studies and the lack of randomized clinical trials justify the development of new research.(AU)

Luxación aislada del escafoides / Luxation isolée du scaphoïde / Isolated dislocation of the scaphoid

El funcionamiento armónico de la mano desempeña un papel fundamental para el desarrollo de la vida del hombre. En la sociedad moderna las lesiones a este nivel, a pesar de su baja incidencia, son causa frecuente de discapacidad funcional. Se presenta un paciente blanco, masculino, de 38 años, atendido por el Servicio de Urgencias tras un trauma de alta energía con hiperflexión forzada de la muñeca. Se diagnostica una luxación aislada del escafoides que se reduce bajo anestesia con ayuda del intensificador de imágenes. Se inmoviliza por 6 semanas con férula braquial, tomando primer dedo, y posteriormente comienza el proceso de rehabilitación. El tratamiento oportuno y adecuado de la afección mencionada es indispensable para obtener los mejores resultados en la recuperación funcional(AU)

The orderly functioning of the hand plays a key role for the development of human life. In modern society injuries at this level are a frequent cause of functional disability, despite its low incidence. A case of a white, male patient, 38, attended by the emergency department after a high-energy trauma with forced hyperflexion of the wrist is presented here. An isolated dislocation of the scaphoid is diagnosed and it is reduced under anesthesia using the image intensifier. It is immobilized for 6 weeks with brachial splint, taking first finger, and then the rehabilitation process begins. The timely and proper treatment of this condition is essential to obtain the best results in functional recovery(AU)

Le fonctionnement harmonieux de la main joue en rôle essentiel dans le développement de la vie de l'homme. Dans la société moderne, les lésions au niveau de la main, malgré leur faible incidence, sont la cause la plus fréquente d'invalidité fonctionnelle. Un patient, blanc, âgé de 38 ans, traité au service d'urgence dû à un traumatisme à haute énergie qui a été provoqué par une hyperflexion forcée du poignet, est présenté. Une luxation isolée du scaphoïde, corrigée sous anesthésie à l'aide d'un intensificateur d'images, est diagnostiquée. Tout d'abord, le poignet a été immobilisé pendant 6 semaines par une attelle ante-brachiale de poignet avec trou pour le pouce, et puis la rééducation a commencé. Le traitement précoce et approprié de cette affection est indispensable pour obtenir les meilleurs résultats dans la récupération de la fonction(AU)

Quemaduras eléctricas de la cavidad oral. Presentación de un caso clínico tratado con férula de acrílico / Electrical burns of the oral cavity. Presentation of a clinical case treated with acrylic splint

Las quemaduras eléctricas de la cavidad bucal son más comunes de lo que se cree en la sociedad. Debido a la controversia que existe concerniente al tratamiento de estas lesiones, se presenta a continuación una revisión de la literatura y un caso clínico tratado con una férula de acrílico como un método para ayudar al proceso de sanado, y reducir las posibles complicaciones tanto estéticas como funcionales que se podrían presentar

Traumatismos en dientes permanentes jóvenes: oportunidad del uso de férulas / Injuries in young permanent teeth: timing for using splints

Cuando un niño sufre un traumatismo en el que pueden estar involucrados dientes y tejidos de sostén, debe actuarse con rapidez y criterio preventivo a fin de evitar la pérdida del mismo. Nuestros recursos están basados en el empleo de férulas que son de fundamental importancia para la supervivencia del elemento dentario

Por qué, cuándo y cómo ferulizar sobre implantes oseointegrados / Why, when and how to splint on osseointegrated implants

En el presente estudio, producto del trabajo de 5 años en prótesis sobre implantes y especialmente preocupado por el comportamiento biomecánico de los mismos, analizo un aspecto como es la ferulización, la cual tiene una concepción totalmente diferente que en dientes naturales. Como su título indica, se analizan las razones por las cuales puede ser necesario recurrir a la ferulización como una técnica complementaria en prótesis. Además, se explica una forma práctica, efectiva y económica de lograr "estructuras pasivas" que junto con una correcta oclusión serán la clave del éxito prolongado en prótesis oseointegradas