Artropatía de Charcot secundaria a tabes dorsal: reporte de un caso / Charcot`s arthropathy due to tabes dorsalis: case report

El Tabes Dorsal (TD) es una enfermedad toxico degenerativa donde hay afectación de las raíces, los ganglios y los cordones posteriores de la médula espinal por la espiroqueta de la sífilis, como manifestación tardía de la enfermedad. La TD es muy rara en nuestro medio. El 5 a 10 % de los pacientes presentan una Osteoartropatía Neuropática, que afecta de forma predominante a las articulaciones de las extremidades inferiores. Se presenta el caso de un paciente masculino de 29 años de edad, con diagnóstico clínico y de laboratorio de sífilis, el cual inicia su enfermedad actual en febrero de 2003 con trastornos de la marcha, acompañado de artralgias progresivas y espasticidad en miembros inferiores. Al examen físico se encontró marcha con aumento de la base de sustentación, signo de Romberg positivo, arreflexia rotuliana y aquílea. Los estudios radiológicos de ambas rodillas muestran signos importantes de destrucción articular. Se realizó una Artroplastia Total de Rodilla (ATR) izquierda. La ATR se puede ofrecer a un selecto grupo de pacientes con OAN en estadíos finales

The Tabes Dorsalis (TD) are a degenerative toxic disease where there is roots, ganglia and posterior cords affectation of the spinal marrow by the syphili´s spiroquette, as delayed manifestation of the disease. TD is very rare in our means. 5 to 10% of these patients development a Neuropathic osteoarthropathy (NOA), that affects the joints of the lower extremities. We present the case of a 29 years old masculine patient, with clinical and laboratory diagnosis of syphilis, which initiates his disease in February 2003 with march upheavals, accompanied by progressive arthralgias and lower limbs spasticity. To the initial physical examination, there was march with sustenation base increased, lower extremity osteotendonous areflexia and positive Romberg's sign. The radiological studies of both knees show important signs of articular destruction. A left Total Knee Arthroplasty (TKA) was made. TKA can be offered to a select group of patients with NOA in final stages

Artropatía de Charcot secundaria a tabes dorsal: reporte de un caso: Servicio de Traumatología y Ortopedia del Hospital Central Luis Ortega Estado Nueva Esparta / Artropatía of secondary Charcot to dorsal tabes: report of a case: Servicio de Traumatología y Ortopedia del Hospital Central Luis Ortega estado Nueva Esparta

El Tabes dorsal (TD) es una enfermedad tóxica degenerativa, muy rara en nuestro medio, donde hay afectación de la médula espinal por la espiroqueta de la sífilis, como manifestación tardía de la enfermedad. El 5 a 10 por ciento de los pacientes presentan una Osteoartropatía Neuropática o Artropatía de Charcot (AC), que afecta predominantemente a las articulaciones de las extremidades inferiores. Se presenta el caso de un paciente masculino de 29 años, con diagnóstico clínico y de laboratorio, de sífilis, quien inicia su enfermedad actual en 2003 con trastornos de marcha, artralgias y espasticidad en miembros inferiores. Al ingreso presenta aumento de la base de sustentación, Romberg positivo, arreflexia rotuliana y aquílea y pupilas de Argyll Robertson. Los estudios radiológicos muestran signos de afectación importante de ambas rodillas. Se realizó una artroplastia total izquierda para luego realizar el mismo procedimiento en la derecha. La artropatía total de rodilla se puede ofrecer a pacientes con AC en estadios finales.

Diagnóstico diferencial das mielopatias associadas ao protovírus T-linfotrófico humano (HTLV-1): Parte 2 / Differential diagnosis of HTLV-1 associated myelopathies: Part 2

Neste artigo, dividido em duas partes, discute-se os principais diagnósticos diferenciais das mielopatias associadas à infecçäo pelo protovírus T-linfotrópico humano (HTLV-1)-MAH. É dado especial ênfase ao diagnóstico diferencial com esclerose múltipla (EM), com neurolues, com a esclerose lateral primária, com a esclerose lateral amotrófica (ELA), com as mielopatias tóxicas e carenciais, com as heredodegeneraçöes medulares, com as mielopatias parasítárias e, finalmente, com a mielopatia vacuolar do vírus da imunodeficiência humana (HIV)

Diagnóstico diferencial das mielopatias associadas ao protovírus T-linfotrópico humano (HTLV-1): parte 1 / Differential diagnosis of HTLV-1 associated myelopaties: part 1

Neste artigo, dividido em duas partes, discute-se os principais diagnósticos diferenciais das mielopatias associadas à infecçäo pelo protovírus T-linfotrófico humano (HTLV-1)- MAH. É dado especial ênfase ao diagnóstico diferencial com esclerose múultipla (EM), com neurolues, com esclerose lateral primária, com a esclerose lateral amiotrófica (ELA), com as mielopatias tóxicas e carenciais, com as heredodegeneraçöes medulares, com mielopatias parasitárias, e, finalmente, com a mielopatia vacuolar do vírus da imunodeficiência humana(HIV)