Tenosinovitis estenosante de tendones flexores de la mano: revisión de la literatura / Stenosing flexor tenosynovitis of the hand: literature review

Flexor tendon tenosynovitis is an entrapment of the flexor tendons at its entrance to the pulley system. Because there is a high incidence of this pathology, it should be well known by physicians, rheumathologists and orthopaedic surgeons. On this paper we present a literature review, analyzing the anatomic facts, biomechanics, diagnosis, classification, therapeutic options and we propose some general recommendations for physicians.

Rheumatological manifestations of leprosy.

Rheumatological manifestations are common in leprosy. A study was conducted among 30 patients to observe the prevalence and spectrum of rheumatological manifestations in leprosy. Seventeen patients were referred from leprosy clinic from 287 consecutive leprosy cases and 13 patients presented de novo at the rheumatology clinic and later diagnosed to have leprosy. In the first group, the most common manifestation was small and large joints polyarthritis resembling rheumatoid arthritis found in 64.7% cases and in the second group tenosynovitis (38.5%) was the commonest. Rheumatoid factor was positive in 60% cases.

Trigger digit and BMI.

From 1992 to 1998, 1630 patients with trigger digits were studied. The ratio of female to male patients was 6:1. The average age of the patients was 51.8 years. The thumb was the most frequently involved digit. The index and little fingers were relatively spared. More than two trigger digits in one hand or more than four trigger digits in both hands were found only in patients whose body mass index (BMI) were obese and morbidly obese.

Ler: doença das trabalhadoras / Red: Ocupational diseases of workwomen

Bernardino Ramazzine, em 1700, identificava as principais causas de doença e sofrimento entre os trabalhadores que desempenhavam trabalhos repetitivos: a contínua vida sedentária, o contínuo e sempre o mesmo movimento da mäo e a atençäo mental. O pai da Medicina do Trabalho descrevia as doenças específicas dos escribas e notários, duas categorias profissionais, que se distinguiam pela arte de escrever com velocidade, estavam em extinçäo com o advento da indústria tipográfica, e cuja atividade pouco tinha em comum com as desempenhadas pela maioria dos trabalhadores do seu tempo. Nesta época, o mundo do trabalho se caracterizava pela utilizaçäo da força humana como força energética, e o trabalho realizado em prolongadas jornadas, implicava em grande esforço físico, gasto calórico elevado e variedade de movimentos, resultando em um padräo de desgaste que aliava a desnutriçäo e as doenças infecto-contagiosas aos acidentes de trabalho graves e fatais. Só no final do século XVIII, com as profundas transformaçöes advindas da Revoluçäo Industrial, a energia das máquinas substitui a força física dos homens. O desenvolvimento dos processos de trabalho automatizados, com base na microeletrônica e na informática, difundidos em praticamente todos os ramos da econômia, caracterizam o momento atual. A automatizaçäo foi, e ainda é, comumente festejada pelas suas possibilidades de transformaçäo das condiçöes de trabalho, libertando o homem dos trabalhos penosos e perigosos, ou "modernizando" e facilitando os processos de trabalho na indústria e serviços através da utilizaçäo dos computadores...

Tenossinovite: doenca ocupacional ou social / Tenosynovitis: ocupational or social disease

As lers (Lesöes por Exposiçöes Repetitivas) e as LTCs (Lesöes por Traumas Cumulativos) têm sido negligenciadas ou supervalorizadas pelos serviços de Saúde Ocupacional das empresas com conseqüências ruins para o empregado, empregador e para o país quando ocorre aposentadoria por doença ocupacional. O presente artigo faz uma revisäo crítica dessa situaçäo como colocaçöes diagnósticas e preventivas, sugerindo medidas para minimizar tal impacto social