Resultado del tratamiento quirúrgico del cáncer de tiroides Hospital Universitario Comandante "Faustino Pérez Hernández" Matanzas / Outcome of thyroid cancer surgical treatment. University Hospital ¨Comandante Faustino Pérez Hernández. Matanzas

RESUMEN Introducción: el cáncer de tiroides representa un 1% del total de todos los tipos de cáncer. Su incidencia parece aumentar un 4% cada año, y en la actualidad es el octavo cáncer más frecuente en mujeres. Objetivo: evaluar el resultado del tratamiento quirúrgico en el cáncer de tiroides. Materiales y métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo que incluye todos los pacientes operados de cáncer tiroides en el servicio de Cirugía General del Hospital Universitario "Comandante Faustino Pérez Hernández", en el período desde enero de 1993 a diciembre del 2018. Se empleó un modelo recolector de datos con las variables de interés para el estudio y los resultados se presentaron en tablas de frecuencia, números y porciento. Resultados: el cáncer de tiroides fue más frecuente en el grupo etario de 31 a 50 años, predomino el sexo femenino, la variedad histológica papilar fue la más frecuente, la técnica quirúrgica más empleada fue la tiroidectomía total. El hipotiroidismo fue la complicación más encontrada. Conclusiones: el cáncer de tiroides es más frecuente en pacientes relativamente jóvenes y del sexo femenino, la variedad papilar, la tiroidectomía total y el hipotiroidismo como complicación posquirúrgica son los de más incidencia (AU).

SUMMARY Introduction: thyroid cancer represents 1% of the total of all kinds of cancer. Its incidence seems to increase 4% every year, and at the present time it is the eighth more frequent cancer in women. Objective: to evaluate the results of the thyroid cancer surgical treatment. Materials and methods: a retrospective, descriptive, observational study was carried out including all patients who underwent a surgery of thyroid cancer in the service of General Surgery of the University Hospital ¨Comandante Faustino Perez Hernandez¨ in the period from January 1993 to December 2018. A data collector model was used with the variables of interest for the study and the results were presented by charts of frequency, numbers and percent. Results: the thyroid cancer was more frequent in the age group of 31 to 50 years; the female sex prevailed; the most frequent variety was the histological papillary one; the most used surgical technique was total thyroidectomy. Hypothyroidism was the most commonly found complication. Conclusions: thyroid cancer is more frequent in relatively young, female patients; the papillary variety, total thyroidectomy and hypothyroidism as surgical complication are the ones with higher incidence (AU).

Optimización del tratamiento y seguimiento del cáncer de tiroides / Optimizing treatment and follow-up of thyroid cancer

Se describe una creciente incidencia de carcinoma de tiroides en todo el mundo, pero la mayor parte de estos casos corresponde a cánceres de bajo riesgo. Se necesita comprender con precisión la patología tumoral y su comportamiento biológico, para aprovechar estos parámetros en una terapia rentable con utilización adecuada de recursos. La apreciación de la importancia y el significado de los factores pronósticos y la estratificación por grupos de riesgo es esencial para el enfoque actual del carcinoma tiroideo. Se requiere discreción para la selección del tratamiento quirúrgico y la indicación de terapias adyuvantes, así como para las estrategias de vigilancia

Tratamientos no Quirúrgicos del Cáncer de Tiroides / Non surgical treatments of thyroid cancer

En la búsqueda constante de soluciones más efectivas para el tratamiento del cáncer de tiroides, y por lo tanto para mejorar la calidad de vida de nuestros pacientes, se encuentran a nuestro alcance actualmente varias alternativas además del tratamiento quirúrgico, las principales son: El tratamiento con yodo radioactivo (I 131), que puede utilizarse solo, combinado con radioterapia externa, quimioterapia o radioterapia intersticial; la radiación con megavoltaje usando fotones; la radiación intersticial por medio de implantes removibles o permanentes y por último, la terapia hormonal utilizando diferentes preparados de hormona tiroidea como terapia de suplencia o de supresión. En este artículo se hace una supresión de cada uno de estos tratamientos, además, se explican sus indicaciones y beneficios con el fin de emplear el procedimiento más adecuado para las diferentes presentaciones de carcinoma tiroideo