Assessment of awareness, knowledge and attitudes about the importance of cadaver and cadaver donation: report of Izmir, Turkey / Evaluación de la conciencia, el conocimiento y las actitudes sobre la importancia del cadáver y la donación de cadáveres: informe de Izmir, Turquía

The aim of this study was to evaluate the awareness, knowledge level and attitudes of the community in I˙zmir/ Turkey about cadaver donation in medical education. A cross-sectional study was carried out. Randomly chosen 245 participants answered twenty items in the questionnaire providing information about their demographics (5 items), awareness and knowledge (10 items), and attitudes (5 items) about body donation. The questionnaire was applied face-to-face. Descriptive statistics presented. Student T test and One-Way ANOVA test were used for statistical analysis. 123 (50.2 %) participants were male and 159 (64.9 %) were between 30 to 59 years old. 185 (75.5 %) respondents knew what the word "cadaver" means. When asked where they would apply if they decided to donate their body, 104 (42.4 %) of the participants gave the answer "state hospital". The mean score of awareness and knowledge about importance of cadaver and body donation (AWKL-Score) was 0.41±0.24 (min:0.00, max:0.90). AWKL-Score was statistically higher in the youngest (18-29 y) and oldest (>60 y) compared to the other age groups (F:4.115; p:0.007). AWKL-Score increased as the level of education increased. The highest AWKL-Score was at post-graduate level (Level 7,8) (F:22.997; p<0.001). The AWKL-Score was higher in public employees and students compared to other occupational groups (F:5.930; p<0,001). The answers to the questionnaire were important indicators of how much society needs to be informed regarding body donation.

El objetivo de este estudio fue evaluar el nivel de conciencia, conocimiento y las actitudes de la comunidad en Izmir / Turquía sobre la donación de cadáveres en la educación médica. Se realizó un estudio transversal de 245 participantes elegidos al azar, que respondieron veinte ítems en el cuestionario proporcionando información sobre su demografía (5 ítems), conciencia y conocimiento (10 ítems) y actitudes (5 ítems) sobre la donación de cuerpos. El cuestionario fue administrado directamente en persona; la prueba T de Student y la prueba ANOVA de una vía se utilizaron para el análisis estadístico. De los participantes 123 (50,2 %) eran hombres y 159 (64,9 %) tenían entre 30 y 59 años. 185 (75,5 %) encuestados sabían lo que significa la palabra "cadáver". Cuando se les preguntó dónde se registrarían, en caso de decidir donar su cuerpo, 104 (42,4 %) de los participantes respondieron "hospital estatal". La puntuación media de conciencia y conocimiento sobre la importancia del cadáver y la donación de cuerpos (puntuación AWKL) fue de 0,41 ± 0,24 (mínimo: 0,00, máximo: 0,90). Estadísticamente el puntaje AWKL fue más alto en los más jóvenes (18-29 años) y mayores (> 60 años) en comparación con los otros grupos etarios (F: 4,115; p: 0.007). AWKL-Score aumentó a medida que aumentó el nivel de educación. El puntaje AWKL más alto fue en el nivel de posgrado (Nivel 7,8) (F: 22,997; p <0,001). El puntaje AWKL fue mayor en empleados públicos y estudiantes en comparación con otros grupos ocupacionales (F: 5,930; p <0,001). Las respuestas al cuestionario fueron indicadores importantes de cuánto necesita la sociedad estar informada sobre la donación de cuerpos.

The effectiveness of current informative material in improving awareness and opinion of undergraduate students towards organ donation: a comparative, randomized survey study

OBJECTIVES: Despite the contribution of awareness campaigns to the rise of organ donation rates in Brazil, younger folks are subject to few awareness actions. Records on the effect of informative campaigns at improving opinion and knowledge of undergraduates about organ donation are scarce. This study aimed to assess the effect of informative material about organ donation on changes in the trend of answers to a questionnaire compared to the answers of a control group. METHODS: Two randomized groups were compared, receiving the same standardized questionnaire. One group was supplied informative material on the subject, while the other was not. The questionnaire was sent to undergraduate students from two Brazilian universities. Statistical analysis was performed using Student's t-test, Chi-square test and multinomial regression tests. Adopted significance was 5%. RESULTS: There were 739 responses to the questionnaire. Mean age was 22 years, with a majority of women. Six of 14 questions displayed a change in the answer pattern of the experimental group compared to controls (p<0.05). Opinion on organ donation had changes in 2 of 7 analyzed questions (p<0.05). Knowledge on the subject had a shift in answer patterns in 4 of 7 questions. Regression demonstrated 3 items that were not influenced by respondents' age. CONCLUSION: There is controversy regarding the benefit of exposure to informative material. Negative changes were noted in the trust in transplantation as a safe treatment. Positive results regarding technical knowledge were obtained. Better results may be obtained by designing informative material tailored towards the student's specific concerns.

Experiencias, creencias y actitudes sobre donación de leche humana en mujeres de la provincia de Arauco / Experiences, beliefs and attitude on donation of human milk in women of Arauco province

Resumen: Introducción: La Lactancia Materna es el proceso natural donde un lactante se alimenta con leche del seno materno. En los humanos es un proceso biocultural, sujeto a modificaciones por influencias sociales, económicas y culturales. En este sentido, "El Fondo de Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) considera que amamantar es clave para la sobrevida". Objetivo: Interpretar la percepción sobre las experiencias, creencias y actitudes de la donación de leche humana, en mujeres adultas pertenecientes al Hospital Dr. Rafael Avaria Valenzuela, de Curanilahue, Región del Biobío, Chile. Material y Método: Estudio cualitativo, con enfoque fenomenológico. La muestra por convenien cia estuvo constituida por 15 mujeres a las que se les aplicó una entrevista semiestructurada. A los resultados obtenidos se aplicó un análisis de contenido por medio de triangulación de informantes. Resultados: Las mujeres presentaron conocimiento en el acto de donar leche humana, enfatizando un paradigma altruista, manifestando una actitud de generosidad a la acción de donar leche, prin cipalmente hacia los lactantes que no puedan tener acceso a la leche materna directamente de sus madres. Existe un grupo menor que ha realizado lactancia cruzada en un ambiente familiar, teniendo conocimiento certero de quien entrega y quien recibe el alimento. Conclusiones: La lactancia cru zada es una práctica aprobada entre las mujeres entrevistadas, considerándolo un acto altruista. Sin embargo, su ejecución está fundamentada en razones de confianza y cercanía.

Abstract: Introduction: Breastfeeding is the natural process in which an infant is fed with breast milk. In hu mans, it is a biocultural process, subject to modifications based on social, economic and cultural influences. In this context, The United Nations International Children's Fund (UNICEF) considers that "breastfeeding is key for survival". Objective: To interpret the perception about experiences, beliefs, and attitudes towards the donation of breast milk in adult women from the "Dr. Rafael Avaria Va lenzuela Hospital" in the commune of Curanilahue, Biobío Region, Chile. Materials and Methods: Qualitative study with a phenomenological approach. The convenience sample was made up of 15 women who participated in a semi-structured interview. A content analysis was applied to the ob tained results using informant triangulation. Results: Women presented knowledge of the act of donating breast milk, emphasizing an altruistic paradigm. They associated this act with generosity, especially for babies who do not have access to breast milk directly from their mothers. There is a smaller group that has participated in cross-nursing in a family setting, having the certainty of who is giving and who is receiving the milk. Conclusions: The cross-nursing is an approved practice among the interviewed women, who consider it an altruistic act. However, its practice is based on reasons of trust and closeness.

Attitudes of undergraduate South African students towards body donation / Actitudes de estudiantes sudafricanos de pregrado hacia la donación de cuerpos

SUMMARY: A better understanding of students' attitudes towards body donation, their role as potential donors and their preparedness to support body donation activities may help in the preparation of body donor programme strategies. The aim of the study was to determine the willingness to self-donate, and the religious and cultural beliefs on body donation in a sample of South African undergraduate students. A cross-sectional study was conducted on Black African undergraduate students of two schools in their first to third years of study in a South African University between 2014 and 2015. Four hundred and twenty questionnaires were administered. A total of three hundred and seventy-two students completed the questionnaire. A low proportion of the respondents (14.7 %) were willing to self-donate with the prevalent reason being to aid anatomical teaching. Religious beliefs were the predominant reason for unwillingness to self-donate. In addition, a low percentage of the students reflected that their religious (8.7 %) and cultural (4.1 %) beliefs permitted whole body donation. In conclusion, this study shares insights into the attitudes of undergraduate students towards body donation. For future body donation programmes, this group might not be a possible pool for such programmes. However, this group of students can assist in spreading the message to the public as they had very good knowledge about issues surrounding body donation.

RESUMEN: El propósito fue obtener un mayor conocimiento de las actitudes de estudiantes hacia la donación de cuerpo, su papel como potenciales donantes y su preparación para apoyar las actividades en la preparación de estrategias del programa de la donación. El objetivo del estudio fue determinar la voluntad de auto donar el cuerpo, además de las creencias religiosas y culturales sobre la donación de cuerpos en una muestra de estudiantes sudafricanos de pregrado. Se realizó un estudio transversal en estudiantes negros africanos de pregrado de dos escuelas, en su primer a tercer año de estudio en una universidad sudafricana entre los años 2014 y 2015. Se administraron 420 cuestionarios. Un total de 372 estudiantes completaron el cuestionario. Una baja proporción de los encuestados (14,7 %) estaban dispuestos a donar su cuerpo citando como razón predominante el apoyo a la enseñanza anatómica. Las creencias religiosas predominaron durante la encuesta ante la falta de voluntad de la auto-donación. Además, un porcentaje menor de los estudiantes reflejó que sus creencias religiosas (8,7 %) y culturales (4,1 %) permitían la donación de todo el cuerpo. En conclusión, este estudio entrega una mejor percepción de las actitudes de alumnos de pregrado hacia la donación de cuerpos. En el futuro, este grupo posiblemente podría no ser un buen referente para los programas de donación de órganos. Sin embargo, este grupo de estudiantes puede ayudar en la difusión de información al público, debido a que tenían muy buen conocimiento sobre los temas que se refieren a la donación del cuerpo.

O enfermeiro x potencial doador de órgãos: conceitos relacionados à religião / The nurse x potential organ donor: concepts related to religion

O Brasil tem um número notável de transplantes, que vem evoluindo, tornando-se uma alternativa segura e eficaz na terapia de diversas doenças crônicas. O objetivo desta revisão de literatura foi apresentar os aspectos religiosos envolvidos no processo de doação de órgãos e como o enfermeiro pode intervir. O processo de morte e morrer tem suas particularidades religiosas e o enfermeiro serve como ponte nesta fase, incluindo a captação e a manutenção do potencial doador, e para tal, precisa conhecer os aspectos religiosos para garantir que o mesmo seja findado com o máximo de êxito entre os envolvidos...

The Brazil has a remarkable number of transplants evolving making it a safe and effective alternative in therapy of various chronic diseases. The purpose of this literature review was to present the religious aspects involved in the process of organ donation and as the nurse can intervene. The process of death and dying has its religious particularities and the nurse serves as a bridge at this stage, including the capture and maintenance of the potential donor, and to this end, need to know the religious aspects to ensure that it be closed as successful among those involved...

El Brasil tiene un número notable de los trasplantes la evolución, lo que es una alternativa segura y eficaz en el tratamiento de varias enfermedades crónicas. El propósito de esta revisión de literatura fue apresentar los aspectos religiosos involucrados en el proceso de donación de órganos y como la enfermeria puede intervenir. El proceso de muerte y de morir tiene sus particularidades religiosas y la enfermeria sirve de puente en esta etapa, incluyendo la captura y mantenimiento del donante potencial y para ello, es necesario conocer los aspectos religiosos para que se cierre tan exitoso entre los involucrados...

Donar, un cambio de vida: comprender la experiencia de familiares que aceptaron la donación de órganos / Life lessons of eight families donating organs of deceased family members

Background: Most organ donors are already death. Therefore family members become an essential link in the final decision for organ donation. Aim: To get acquainted about the life lessons of people who accepted donating an organ of a deceased family member. Material and Methods: Qualitative research, in depth interviews to eight families that accepted donating an organ of a deceased family member. The interviews were analyzed using the method proposed by Streubert et al and modified by Rivera. Results: The life lessons are described in six comprehensive categories. The painful experience changed towards the feeling that the loved one remains alive. This sensation generated a sense of pride in family members and sensitized them towards the painful experience of other people. Therefore, a desire to help and improve as humans beings was awakened. Conclusions: A compassionate approach towards families donating organs with improve organ donation and humanize the process.

Principales motivos de negativa ante la donación de órganos en población de la Región de los Ríos: marzo a mayo 2012 / Main reasons for organ donation refusals of population from Region de los Ríos: March to May 2012

INTRODUCCIÓN: La Región de los Ríos tiene uno de los pocos centros de trasplante del país. Es necesario conocer la postura de su población respecto a la donación de órganos, ya que la tasa de donantes ha bajado considerablemente. OBJETIVO: Conocer los principales motivos de negativa ante la donación de órganos, en población de la Región de los Ríos durante marzo-mayo 2012.MATERIAL Y MÉTODO: Estudio descriptivo de corte trasversal. Se aplicaron 264 encuestas a residentes de la Región de los Ríos con edades entre 18 y 65 años, sin limitaciones para responder el instrumento. Se abordaron antecedentes demográficos de los encuestados (comuna, edad, género, nivel educacional); nivel de conocimiento del sistema de donación de órganos, opinión de la familia y situación actual de registro del donante. El tamaño de muestra fue determinada a través del programa Epi info 3,2TM,con un intervalo de confianza de 95 por ciento y un error de 6 por ciento. A través del programa IBM SPSS Statistics 20, se determinó significancia estadística mediante test de x2 (p<0,05). RESULTADOS: La disposición regional a ser donantes en caso de fallecimiento es de 75 por ciento; un 33 por ciento afirma no estar dispuesto a donar para que luchen más por su vida en caso de accidente y un 31 por ciento no estaría dispuesto a donar por motivos religiosos. DISCUSIÓN: Si bien las cifras apuntan a una disposición positiva a la donación, es necesario informar en forma adecuada a la población acerca del funcionamiento del programa de trasplante, para así disminuir la negativa ante la donación de órganos.

INTRODUCTION: Region de los Ríos has one of the few transplant centers in the country; considering the decreased number of organ donors in recent years, it is necessary to understand the attitude of the population towards organ donation. OBJECTIVE: To understand the main reasons for organ donation refusals in Región de los Ríos population in March-May 2012 period. MATERIAL AND METHOD: Cross-sectional study. There were filled 264 survey forms by Región de los Ríos residents between 18 and 65 years of old, excluding people who could not answer the survey. Demographic parameters (municipality, age, gender, educational level), level of knowledge about organ donation process, family’s opinion, rate of consent to donate their own organs and those of relatives where analyzed. Sample size was determined using Epi Info 3.2TM software, using a confidence interval of 95 percent and an error of 6 percent. Statistical significance was determined via a x2 statistical test (p<0.05). The test was performed using IBM SPSS Statistics software. RESULTS: The average consent to become a donor in case of death in Región de los Ríos is 75 percent 33 percent of them, said they do not consent organ donation so that doctors would strive more for their lives in case of an accident and 31percent did not agree to organ donation because of religious beliefs. DISCUSSION: Although numbers indicate a positive attitude towards donation, it is necessary to increase population’s knowledge and understanding in transplant matters in order to reduce organ donation refusal.

Profile of potential organ donors in brain death

O processo que envolve a doação e retirada de órgãos é complexo, de elevado custo, sendo que a captação de órgãos ainda é bastante difícil. Essa dificuldade é alicerçada pelo temor e recusa familiar, contra-indicação médica e pelo diagnóstico tardio de morte encefálica. O objetivo foi identificar o perfil do potencial doador de órgãos em morte encefálica na literatura cientifica brasileira. Estudo de revisão integrativa da literatura orientada pela busca bibliográfica na base de dados Scientific Electronic Library Online (SciELO) entre os anos de 1990 e 2010. Foram utilizados os descritores ou palavras-chaves para iniciar a realização das buscas: “transplante”; “transplante de órgãos”; “doação dirigida de tecido”; “morte encefálica”; “potencial doador de órgãos”. Do total de artigos encontrados (N=52), foi realizada uma seleção avaliando-se o título de cada artigo (1ª seleção), o que resultou em 47 artigos selecionados e solicitados sua versão na íntegra. A segunda seleção, com base nos critérios de inclusão discriminados anteriormente, resultou em cinco estudos. Os resultados do presente estudo sugerem que os doadores de órgãos são adultos do sexo masculino e a principal causa da morte encefálica foi acidente vascular e trauma encefálico.

Psychiatric aspects of organ transplantation

Surgical transplantation of human organs from deceased as well as living donors to sick and dying patients began after the Second World War. Over the past 50 years the transplantation of human organs, tissues and cells has become a worldwide practice which has extended, and greatly enhanced the quality of hundreds of thousands of lives. The field of transplantation medicine provides an important chance for liaison between psychiatric professionals and other transplant physicians and surgeons. The discrepancy between the ever-increasing demand for organs but the decreasing supply makes it important to evaluate and prioritize individuals who are in dire need of the organ. However, this also gives rise to certain ethical questions. The following paper discusses various psychiatric aspects of organ transplantation in general

Bone Marrow Donation from the Perspective of Sibling Donors / Doação de medula óssea na perspectiva de irmãos doadores / Donación de médula ósea en la perspectiva de hermanos donadores

This study aimed to characterize the sociodemographic profile of sibling bone marrow donors and to describe how they perceive the donation. This was a descriptive, exploratory and longitudinal study. Participants were 20 related bone marrow donors, between 18 and 42 years of age (mean=30.5 years, sd=7.47). Interviews were held before and immediately after the donation. Sociodemographic data were subject to descriptive statistical analysis and qualitative data to categorical content analysis. In the interviews held before the donation, stressor events were the sibling’s disease and treatment and the responsibility of being the donors. During the interviews after the donation, the following were mentioned: anxiety on the day before and on the day of the donation, pain the following day, and acknowledgement of the health team’s support as a facilitator of the donation process. In view of the findings, it is important for the team to outline intervention strategies to meet to the donors’ specific needs.

Este estudo objetivou caracterizar o perfil sociodemográfico e descrever a percepção de irmãos doadores de medula óssea acerca da doação. Trata-se de estudo descritivo, exploratório e com recorte longitudinal. Participaram 20 doadores relacionados de medula óssea, com idade entre 18 e 42 anos (média=30,5 anos, dp=7,47). Foram utilizadas entrevistas, aplicadas antes e imediatamente após a doação. Foi realizada análise estatística descritiva dos dados sociodemográficos e análise de conteúdo categorial dos dados qualitativos. Nas entrevistas anteriores à doação, apareceram como eventos estressores o adoecimento e o tratamento do irmão e a responsabilidade de serem os doadores. No período posterior à doação, foi relatada ansiedade na véspera e no dia da doação, dor no dia seguinte, e o reconhecimento do apoio da equipe como elemento facilitador do processo de doação. Frente aos achados é interessante que a equipe possa traçar estratégias de intervenção que permitam atender as necessidades específicas dos doadores.

Este estudio objetivó caracterizar el perfil socio demográfico y describir la percepción, de hermanos donadores de médula ósea, acerca de la donación. Se trata de estudio descriptivo, exploratorio y con recorte longitudinal. Participaron 20 donadores-relacionados de médula ósea, con edades entre 18 y 42 años (promedio=30,5 años, de=7,47). Fueron utilizadas entrevistas, aplicadas antes e inmediatamente después de la donación. Fue realizado un análisis estadístico descriptivo de los datos socio demográficos y análisis de contenido categorial de los datos cualitativos. En las entrevistas antes de la donación aparecieron como eventos causantes de estrés: el enfermarse, el tratamiento del hermano y la responsabilidad de ser los donadores. En el período posterior a la donación fue relatada ansiedad (en la víspera y en el día de la donación), dolor en el día siguiente, y reconocimiento del apoyo del equipo como elemento facilitador del proceso de donación. Frente a lo encontrado, se recomienda que el equipo planifique estrategias de intervención que permitan atender las necesidades específicas de los donadores.

Principais variáveis envolvidas na não-doação de córneas de potenciais doadores em um hospital universitário de Curitiba / The main factors related with cornea non-donation of potential donors in a university hospital of Curitiba

OBJETIVO: Determinar as principais variáveis envolvidas na não-doação de córneas de potenciais doadores em um hospital universitário de Curitiba. MÉTODOS: Selecionaram-se os potenciais doadores de córnea que foram a óbito nas UTIs Geral e Cardiológica e no Pronto-socorro do Hospital Universitário Evangélico de Curitiba (HUEC) entre os meses de novembro de 2007 e fevereiro de 2008. Um questionário padronizado foi aplicado por telefone às pessoas com estreito grau de parentesco com o falecido. RESULTADOS: O resultado mais relevante foi que dentre 64 familiares entrevistados, 60 (93,75 por cento) afirmaram não terem sido abordados em relação à doação de órgãos no momento do óbito. Destes, 32 (53,33 por cento) teriam permitido a doação de córneas se tivessem sido abordados. CONCLUSÃO: A carência de abordagem dos familiares por parte dos profissionais da área da saúde no momento do óbito mostra-se como principal obstáculo no processo de permissão de doação de córneas.

PURPOSE: To define the main factors related with cornea non-donation of potential donors in a University Hospital of Curitiba. METHODS: The potential corneal donators who died at the I.C.U and at Emergency Section at Hospital Universitário Evangélico de Curitiba (HUEC) between November 2007 and February 2008 were selected. A close relative was interviewed by telephone, following a standard interview protocol. RESULTS: The most significant result was that from the 64 relatives interviewed, 60 (93.75 percent) had not been approached about the organ donation. From the same group, 32 (53.33 percent) would have consented the corneal donation if the approach had been performed. CONCLUSION: The low number of relatives approaches by physicians at the time of death was the main handicap in the process of corneal donation permission.

Doação de leite humano: experiência de mulheres doadoras / Donación de leche humana: experiencia de mujeres donantes / Breast milk donation: women's donor experience

OBJETIVO: Descrever características do comportamento de doação e identificar motivos, crenças e sentimentos relativos a essa prática, segundo relatos de mulheres doadoras. Foram investigados ainda aspectos pessoais e socioambientais de mulheres doadoras e ex-doadoras que parecem afetar a conduta de doação. MÉTODOS: Foi realizado estudo exploratório, descritivo e transversal com mulheres doadoras cadastradas em dois bancos de leite da rede pública de saúde do Distrito Federal, com coleta de dados no período de julho a setembro de 2005. Participaram 36 mulheres com idades que variaram de 14 a 33 anos (média=24,78; dp=5,22), com diferentes níveis de escolaridade, sendo 58,3 por cento primigestas. O procedimento de coleta de dados baseou-se em entrevistas domiciliares. Além das análises estatísticas descritivas, procedeu-se à análise de conteúdo categorial dos dados qualitativos. RESULTADOS: Os motivos mais citados para a doação de leite foram altruísmo e excesso de produção lática. O intervalo de tempo mais freqüente para a concretização da doação foi de 13 dias após o parto. Contato telefônico com o banco de leite foi a conduta adotada pela maioria das participantes (n=22) para obtenção de informações que favoreceram o início do processo de doação. CONCLUSÕES: Foram identificados aspectos psicossociais e experiências de mulheres doadoras que poderão contribuir para o fortalecimento da rede de apoio social formal e informal para doação, além de servir de estímulo para a implementação de estratégias técnicas e políticas que favoreçam a prática de doação.

OBJECTIVE: To describe the characteristics of donation behavior and identify reasons, beliefs and feelings relative to this practice, based on the reports of donor women. Personal and social-environmental aspects, which seem to affect donation behavior in donors and former donors, were also investigated. METHODS: An exploratory, descriptive and cross-sectional study was carried out with women donors at two breast-milk banks within the public health system of the Brazilian Federal District. Data was collected from July to September 2005. The participants were 36 women, aged 14 to 33 years (average=24.78; SD=5.22), with different levels of schooling, 58.3 percent of which were first-time mothers. Data gathering was based on interviews carried out during home visits. In addition to descriptive statistical analyses of quantitative data, a qualitative data categorical analysis was also performed. RESULTS: The most frequently reported reasons for donating breast milk were altruism and excess milk production. The most frequent time interval for donation was 13 days after delivery. Contact by phone with the milk bank was the most common means of communication used by the majority of participants (n=22) to obtain information that enabled the donating process. CONCLUSIONS: Psychosocial aspects identified and the experience of donors can contribute to the empowerment of the formal and informal social donation-support network, in addition to serving as a driver for the implementation of technical and policy strategies in promoting future donation practices.

OBJETIVO: Describir características del comportamiento de donación e identificar motivos, creencias y sentimientos relacionados con esa práctica, según relatos de mujeres donantes. Fueron investigados también aspectos personales y socioambientales de mujeres donantes y ex-donantes que parecen afectar la conducta de donación. MÉTODOS: Fue realizado estudio exploratorio, descriptivo y transversal con mujeres donantes registradas en dos bancos de leche de la red pública de salud del Distrito Federal de Brasil, con colecta de datos en el período de julio a septiembre de 2005. Participaron 36 mujeres con edad que varió de 14 a 33 años (promedio = 24,78; desviación standard= 5,22), con diferentes niveles de escolaridad, siendo 58,3 por ciento primerizas. El procedimiento de colecta de datos se basó en entrevistas domiciliares. Además de los análisis estadísticos descriptivos, se procedió al análisis de contenido categórico de los datos cualitativos. RESULTADOS: Los motivos más citados para la donación de leche fueron altruismo y exceso de producción láctica. El intervalo de tiempo más frecuente para la concretar la donación fue de 13 días posterior al parto. Contacto telefónico con el banco de leche fue la conducta adoptada por la mayoría de las participantes (n=22) para obtención de informaciones que favorecieron el inicio del proceso de donación. CONCLUSIONES: Fueron identificados aspectos psicosociales y experiencias de mujeres donantes que pudieron contribuir para el fortalecimiento de la red de apoyo social formal e informal para donación, además de servir de estímulo para la implementación de estrategias técnicas y políticas que favorezcan la práctica de donación.

Doação de órgãos: um estudo sobre produção de sentidos / Organ donation: a study of production of meanings

Este trabalho teve por objetivo investigar as representações sociais construídas pelos familiares que, após a morte de seus parentes, ofereceram seus órgãos e tecidos para transplantes. Foi realizada uma pesquisa de campo utilizando como instrumento a entrevista semidirigida, também conhecida pela comunidade científica como pesquisa semiestruturada.Foram entrevistados nove familiares de doadores mortos, um doador vivo e um receptor de órgãos. Dois sentidos emergiram no estudo de campo: um ligado à ideia de vida e outro ligado à ideia de morte. No primeiro, estão as percepções da doação como cura, solidariedade,continuidade e altruísmo; no segundo ocorre principalmente a questão da fragmentação do corpo. Assim, com esta pesquisa foi possível concluir que se as pessoas em vida pudessem falar livremente aos seus familiares sobre seu desejo de serem doadoras, poderiam de certa forma facilitar aos seus familiares a decisão em doar os órgãos no difícil momento da morte.Todos os indivíduos entrevistados neste trabalho expressaram que este fator foi determinante no momento da decisão e tornou a decisão menos estressante. Refletir sobre doação de órgãos no cotidiano permite que o tema saia do anonimato e adentre tanto nas redes de apoio social quanto em instituições hospitalares e de saúde, a ponto de facilitar a decisão posterior de familiares.

Compreensão de valores culturais: um elo na decisão de ser ou não doador de órgãos e tecidos / Understanding the cultural values: one linking in deciding whether or not to be a tissue or organ’s donor

O propósito deste estudo baseou-se em compreender e identificar os fatores culturais que influenciam acadêmicos de enfermagem diante da decisão de ser ou não doador de órgãos e tecidos. O referencial teórico ampara-se na antropologia cultural. Trata-se de um estudo descritivo, de natureza qualitativa. Analisou-se os dados mediante codificação, categorização e interpretação de temas culturais. Obteve-se como resultado a construção de duas categorias: o dilema da decisão; e emoção, morte e cultura. No dilema da decisão, buscou-se compreender a realidade da transferência da decisão para a família; em emoção, morte e cultura, procurou-se relacionar as emoções oriundas do contexto cultural da morte. Concluiu-se que o ato da decisão de se tornar um doador de órgãos e tecidos, está imerso em princípios e valores intrínsecos e extrínsecos ao homem, manifestados através da sua leitura cultural de mundo.

Conhecimento e opinião de estudantes de medicina sobre doação e transplante de órgãos / Attitude and opinion of medical students about organ donation and transplantation

OBJETIVOS: Analisar o conhecimento e a opinião de estudantes de medicina sobre doação e transplante de órgãos. MÉTODOS: Trezentos e quarenta e sete estudantes responderam, voluntariamente, questionário com 17 perguntas sobre doação e transplante de órgãos. Eles foram avaliados globalmente, para verificar tendências gerais, e agrupados de acordo com o seu ano no curso médico (primeiro ao sexto), para avaliar diferenças entre os períodos. Alunos do quinto e sexto ano foram reunidos em um só grupo. Os resultados foram analisados pelo teste Qui quadrado. RESULTADOS: A intenção de ser doador post mortem foi de 89 por cento e intervivo de 90 por cento, contudo, apenas 62 por cento sabiam dos riscos da doação intervivo. Entre os 347 estudantes, 70 por cento admitiram conhecimento regular, ruim ou péssimo do assunto, 90,2 por cento consideraram importante o tema transplante para a graduação médica, 76,9 por cento consideraram o consentimento informado/expresso como o melhor critério de doação e 64,3 por cento optaram pela gravidade da doença do paciente como melhor forma de alocação. O entendimento sobre transplante aumentou conforme o avanço no curso de graduação. Estudantes do quarto, quinto e sexto ano adotaram atitude negativa, em comparação aos dos anos iniciais, quanto à doação de órgãos para pacientes alcoólatras, não doadores, usuários de drogas ilícitas, estrangeiros e criminosos. CONCLUSÃO: Este trabalho demonstrou grande interesse e atitude positiva dos estudantes de medicina sobre doação e transplante de órgãos, embora a maioria tenha declarado conhecimento deficiente sobre o tema. Observamos também atitude negativa dos estudantes do quarto, quinto e sexto ano médico em relação à doação para alcoólatras, não doadores, usuários de drogas ilícitas, estrangeiros e criminosos.

We analyzed the opinion and understanding of medical students about organ donation and transplantation. METHODS: 347 students voluntarily completed a questionnaire with 17 queries concerning organ donation and transplantation. They were analyzed to identify general tendencies and divided into five groups, according to their year of study (first through sixth year), to assess differences among the years. Students of the fifth and sixth years were placed in the same group. RESULTS:were analyzed by the Chi-square test. RESULTS: The intention to become a post mortem or living donor was of 89 percent and 90 percent respectively; however, only 62 percent were aware of living donation risks. 70 percent of the 347 students admitted regular or little knowledge of the subject, 90.2 percent considered organ transplantation an important issue for a medical graduation program, 76.9 percent considered informed/expressed consent the best organ donation criterion and 64.3 percent of them chose severity of patient disease as the best allocation condition. As students progressed in their studies their understanding about transplantation improved. Students of the fourth, fifth and sixth year manifested a negative attitude about organ donation to alcohol addicts, non donors, drug users, law offenders and foreigners. CONCLUSION: This data show the great interest and positive attitude of medical students toward organ donation and transplantation, despite the fact that most of them admitted having insufficient knowledge on the subject. A negative attitude by students of the fourth, fifth and sixth year on organ donation to alcohol addicts, non donors, drug users, law offenders and foreigners was also observed.

Repercussões psicológicas do transplante de medula óssea no doador relacionado / Psychological repercussions of bone marrow transplants on related donors

O desenvolvimento do transplante de medula óssea (TMO), nas últimas décadas, permitiu o tratamento de doenças que antes eram invariavelmente fatais. Dentre os tipos de transplante realizados, o alogênico exige a participação ativa de um membro familiar, em geral, o irmão, que arca com o encargo da doação. O objetivo do presente estudo é analisar as repercussões psicológicas dessa doação nos doadores relacionados. A amostra foi composta por dez doadores, vinculados à Unidade de TMO do HCFMRP-USP, avaliados antes e após a doação. Os instrumentos utilizados foram: roteiro de entrevista, escalas e técnicas projetivas. Os resultados demonstraram que o nível de ansiedade dos sujeitos se encontrava dentro do esperado, porém foram constatados sintomas de estresse. Afirmaram terem ficado ansiosos e relataram dor no momento pós-doação, mas acreditam que esta foi mais fácil do que imaginaram. Finalmente, em relação aos dados das técnicas projetivas, constatou-se uma alta suscetibilidade emocional, indícios de sugestionabilidade e dependência.

The development of bone marrow transplantation (BMT) in the last decades allowed the treatment of diseases which were invariably deadly beforehand. Among the types of transplantations recently accomplished, the allogenic demands the active participation of a member of the family, usually the brother, who donates the bone marrow. The aim of the present study is to analyze the psychological repercussions of this donation in the related donors. The sample was composed of ten subjects, linked to the Unit of Bone Marrow Transplantation of the HCFMRP-USP. The applied instruments were: interview script, scales e projective techniques. The results demonstrate that the level of anxiety of the subjects is the expected, but stress symptoms also appear. The individuals stated they felt anxious, painful and worried the day after the donation, but they believe that the donation was much easier than they had expected. Finally, in relation to the data of the projective techniques, higher levels of emotional susceptibility, sugestionability and dependence were detected.

Tipos de ansiedad de parejas tratadas con fecundación asistida frente a la donación hipotética de embriones para investigación en una clínica privada en Lima, Perú / Types of anxiety reported by couples treated with assisted fertilization vis a vis hypothethical embryo donation for research purposes in a private clinic in Lima, Peru

Introducción: La donación de embriones presenta características especiales en el marco latinoamericano, donde no existe la constante de los países desarrollados de tener embriones criopreservados sobrantes. Además, la religiosidad cristiana occidental es un poco mayor. La necesidad de regular desde lo ético y lo jurídico la práctica de la donación de embriones sugiere que se pueden tomar en cuenta las opiniones de los involucrados: los pacientes, los profesionales de la salud, y la sociedad. El objetivo de este estudio es explorar la esfera de los pacientes mediante la búsqueda de tipos de ansiedad frente a la donación hipotética de embriones para investigación. Material y métodos: Con un diseño descriptivo y transversal se realizó una entrevista semiestructurada, individual y grabada, a 32 pacientes en una clínica privada en Lima, Perú, que habían acudido a técnicas complejas de fecundación asistida (FIV e ICSI); al transcrito de la entrevista se le aplicó la escala de ansiedad del método de análisis de la conducta verbal de Gottschalk et al., identificándose el tipo de ansiedad predominante en cada entrevistado. Resultados: Los tipos de ansiedad más comunes frente a la donación de embriones para investigación en este grupo de participantes fueron la ansiedad por sentimiento de culpa, la ansiedad por separación y la ansiedad por vergüenza. Divididos por género, los tipos de ansiedad más comunes para el género masculino fueron la ansiedad por culpa, vergüenza y separación; para el femenino, la ansiedad por culpa, separación y vergüenza.

INTRODUCTION: Embryo donation displays special characteristics within the Latin American context, where spare cryopreserved embryos are not currently available as is the case of industrialized countries. The Catholic church also plays a significant role. The need to regulate ethically and legally the practice of embryo donation suggests that we need to take into account the opinions from the main key players: patients, health professionals, and society. The objective of this study is to explore the patients perceptions vis a vis potential embryo donation for research purposes. MATERIALS AND METHODS: A descriptive, cross-sectional design included a tape recorded semi-structured interview administered to 32 patients attending a private clinic in Lima, Peru. Participants had undergone complex techniques of assisted fertilization (FIV and ICSI). The verbal Gottschalk analytical method was used to identify predominant anxiety manifestations in the interviews. RESULTS: The most common types of anxiety associated with embryo donation for research in this group of participants were guilt, separation anxiety and shame. Divided by gender, the more common types of anxiety reported by men were guilt, shame and separation anxiety. Women reported guilt, separation anxiety and shame.

Fragmentos da vida: representações sociais de doação de órgãos para transplantes / Life fragments: social representations of organs donation for transplants

O presente artigo tem como objetivo central descrever as representações sociais de uma comunidade hospitalar acerca da doação de órgãos para transplantes. Foram sujeitos da pesquisa profissionais de quatro instituições hospitalares atuando em unidade de internação e pacientes e familiares pré e pós-transplante, totalizando 18 sujeitos, divididos em cinco grupos; Grupo 1 (9 profissionais de saúde); Grupo 2 (5 pacientes pré-transplante); Grupo 3 (2 pacientes pós-transplante); Grupo 4 (1 familiar pré-transplante); Grupo 5 (1 familiar pós-transplante). Os dados obtidos por meio de entrevistas semi-dirigidas foram submetidos a uma análise de conteúdo. Morte, vida e solidariedade foram as categorias finais associadas à doação de órgãos para transplantes, construídas pela comunidade hospitalar. As representações sociais da doação de órgãos para transplantes construídas expressam a necessidade de humanização das equipes de saúde e das relações entre pacientes, familiares e profissionais de saúde