Melkersson-rosenthal: reporte de caso clínico de una neurodermatosis infrecuente / Melkersson-rosenthal syndrome: case report of an uncommon neurodermatosis

Resumen: El síndrome de Melkersson-Rosenthal (SMR) es una entidad clínica rara, de patogénesis desconocida. Se manifiesta característicamente por edema orofacial recidivante, lengua fisurada y parálisis recurrente del nervio facial. Representando así undesafío diagnóstico y terapéutico, además de generar importante compromiso social al individuo acometido. El presente artículo tiene como objetivo describir el caso de un paciente de 15años de edad que presentó: edema labial, lengua fisurada y queilitis granulomatosa al examen histopatológico, llevándose a consideración la hipótesis del síndrome citado, con resultados satisfactorios al tratamiento establecido.

Abstract: Melkersson-Rosenthal syndrome (MRS) is a rare clinical entity with an unknown pathogenesis. It clinically manifests in orofacial edema, plicated tongue and recurrent paralysis of the facial nerve. It represents a diagnostic and therapeutic challenge, and has an important psycosocial impact on the affected individual. This study describes the case of a 15-year-old patient who presented with labial edema, plicated tongue and granulomatous cheilitis on histopathological examination, for which a diagnosis of MRS was proposed. The patient showed a good response to treatment.

Principales hallazgos clinicos en la lengua en una poblacion de Cali / Main findings in the tongue among a Cali population: pilot study

La lengua puede ser un órgano de gran utilidad para el diagnostico temprano de afecciones sistémicas. En este artículo se presentan los principales cuadros patológicos encontrados en la evaluación clínica de la lengua de 400 pacientes provenientes de la consulta de primera vez en el servicio odontológico de la Clínica Santa Rosa de COMFANDI y la consulta particular de los Odontólogos que realizaron la investigación. Los pacientes para ser incluidos en el estudio debían ser mayores de 5 años de edad y firmar su consentimiento informado. Como criterio de exclusión se consideraron pacientes con afecciones psíquicas y afecciones sistémicas agudas. Con referencia a la localización de los cambios identificados, el dorso de la lengua fue la región donde se visualizaron en un 70 % de los pacientes evaluados. Los tipos de lengua mas frecuentemente identificados fueron: lengua saburral en 30% de los pacientes, lengua fisurada en el 11,25 %, lengua geográfica en el 7.8%, glosodinia en el 6.75% y macroglosia secundaria en el 5.8%. Adicionalmente, en la lengua de un mismo individuo, en menor proporción, se encontraron diversas combinaciones de afecciones; la más frecuente, la lengua sabural y fisurada en el 3.5% de los examinados. En general, las tres más frecuentes afecciones de la lengua fueron lesiones de carácter benigno y asintomático como son la lengua saburral, la lengua fisurada y la lengua geográfica. Un porcentaje importante tuvo la glosodinia, que amerita determinar sus causas para poder ofrecer un tratamiento. La macroglosia secundaria fue otra patología encontrada y esta se evitaría con el reemplazo oportuno de los dientes perdidos. A dos de los pacientes con ulceras linguales, se les diagnostico carcinoma escamocelular. En el examen clínico de un paciente que asista a la consulta Odontológica la valoración de la lengua reviste gran utilidad diagnostica y debe ser realizada por todos los profesionales de la Odontología.

The Tongue is an important body organ that can be used to perform early diagnosis of systemic or local medical and oral diseases. In this study the tongue of 400 people coming from COMFANDI – EPS at Santa Rosa Dental Service, and some private dental offices were evaluated in Cali- Colombia. Results are presented as more common tongue pathologic findings. Tongue pathologic diseases were in order of frequency: Saburral tongue (30%), Fissure tongue (11.25%), Geographic tongue (7.8%), Glossy tongue (6.75%), Secondary macro-glosia were the more frequent single diagnosis. However, tongue disease combinations like saburral and fissure tongue (3.5%) were present but less frequent. More common tongue diagnostics were benign and asymptomatic diseases. Other diagnosis such as Secondary macroglosia may be related to molar extractions and could be solved by dental replacement. Regarding life threatening diseases on the tongue, two patients had lingual ulcers that later confirmed to be escamous carcinoma. Thus, tongue careful evaluation during dental first examination is an important procedure to help diagnose and treat benign and malign tongue diseases.

Sídrome de Melkersson Rosenthal: presentación de un caso / Melkersson Rosenthal syndrome: case report

Se presenta el caso de una mujer de 24 años de raza negra que consultó al médico por aumento de volumen del labio superior , desde hacia dos años , con periodos de remisión incompletos sin relacion causal aparente y lengua plicata, que no logró mejoria con los medicaqmentos , incluidos los esteroides. Los exámenes com0plementarios fueron negativos, excepto la biopsia co9mpatible con quielitis granulomatosa. se concluye que el síndrome de melkerson Rosenthal debe tenerse en cuenta ante cualquier paciente con aumento de volumen recurrente de los labios y lengua plicata, acompañado o no de manifestaciones neurológicas como la parálisis facial.