Autoestima e comportamentos de saúde bucal em adolescentes / Self-esteem and oral health behavior in adolescents

Resumo Este estudo investigou a mediação da autoestima nos comportamentos de saúde bucal dos adolescentes. Para avaliar a autoestima usou-se a escala de Rosenberg, já as características sociodemográficas e comportamentais foram analisadas por questões validadas em outros inquéritos. Com exceção da alimentação, a maior proporção dos adolescentes possuía bons comportamentos de saúde bucal. O número de adolescentes com alto nível de autoestima foi relevantemente menor que aqueles com baixa autoestima. A utilização dos serviços odontológicos, embora associado ao alto nível de autoestima, perdeu significância após ajustado pelo sexo, idade e escovação dos dentes. Porém, a análise de regressão logística múltipla, através das estimativas não-ajustadas e ajustadas com seus respectivos Intervalos de Confiança de 95%, evidenciou associação da autoestima com idade (p-valor=0,001) e frequência de escovação (p-valor=0,019). Independente do sexo, escolares maiores de 16 anos e com autoestima elevada, escovam seus dentes com maior frequência, adquirindo, possivelmente, melhor saúde bucal. Isto confirma a modulação da autoestima sobre os comportamentos de saúde bucal, e atesta a necessidade de implementar a análise e o exercício desse fator psicossocial na assistência à saúde bucal dos jovens.

Abstract This study investigated the mediation of self-esteem in adolescents' oral health behaviors. The Rosenberg self-esteem scale was used to assess self-esteem, whereas data from socio-demographic and behavior characteristics were analyzed by questions validated in previous surveys. The teenagers had good oral health behavior, except unhealthy diet. The number of adolescents with high self-esteem was a lot smaller than those with low self-esteem. The use of dental services, even when associated with high self-esteem, lost significance after being adjusted by sex, age and tooth brushing frequency. Nevertheless, multiple logistic regression analysis, using unadjusted estimates and adjusted with their respective Confidence Intervals of 95%, showed a relationship of self-esteem with age (p-value=0.001) and tooth brushing frequency (p-value=0.019). Regardless of the sex, students over 16 years old with high self-esteem brush their teeth more often, having probably better oral health. These results confirm the modulation of self-esteem in oral health, and then it is necessary the analysis and the use of these psychosocial factors in the young oral health care.

Influência do ambiente familiar sobre a saúde bucal de crianças: uma revisão sistemática / Influence of family environment on children's oral health: a systematic review

OBJETIVO: Envolver modelos atuais e comprovações científicas sobre a influência de comportamentos de saúde bucal dos pais na cárie dentária de suas crianças. FONTES: Artigos do MEDLINE publicados entre 1980 e junho de 2012. Foram analisados artigos de pesquisa originais tratando do comportamento dos pais quanto à saúde bucal. Um total de 218 citações foi analisado e 13 artigos foram incluídos na análise. Os estudos foram considerados elegíveis para análise se atendessem aos seguintes critérios de inclusão: (1) avaliassem uma possível associação entre cáries dentárias e o comportamento dos pais relacionado à saúde bucal; e (2) se a metodologia do estudo incluísse exame clínico bucal. Os principais termos de pesquisa foram "saúde bucal", "atitudes dos pais", "conhecimento dos pais" e "cáries dentárias". RESUMO DOS ACHADOS: Ao todo, 13 estudos experimentais contribuíram com dados para a síntese. Também foram considerados trabalhos, revisões e capítulos originais em livros didáticos. CONCLUSÃO: Os hábitos de saúde dental dos pais influenciam a saúde bucal de seus filhos. São necessários programas de educação em saúde bucal com ações preventivas para proporcionar não apenas saúde bucal adequada às crianças, mas também uma melhor qualidade de vida. Deve ser dada atenção especial a toda a família, com relação a seu estilo de vida e hábitos relacionados à saúde bucal.

OBJECTIVE: To review current models and scientific evidence on the influence of parents' oral health behaviors on their children's dental caries. SOURCES: MEDLINE articles published between 1980 and June, 2012. Original research articles on parents' oral health behavior were reviewed. A total of 218 citations were retrieved, and 13 articles were included in the analysis. The studies were eligible for review if they matched the following inclusion criteria: (1) they evaluated a possible association between dental caries and parents' oral-health-related behaviors, and (2) the study methodology included oral clinical examination. The main search terms were "oral health", "parental attitudes", "parental knowledge", and "dental caries". SUMMARY OF THE FINDINGS: 13 experimental studies contributed data to the synthesis. Original articles, reviews, and chapters in textbooks were also considered. CONCLUSIONS: Parents' dental health habits influence their children's oral health. Oral health education programs aimed at preventive actions are needed to provide children not only with adequate oral health, but better quality of life. Special attention should be given to the entire family, concerning their lifestyle and oral health habits.

Validade de medidas autoaplicáveis para estimar a frequência de escovação e ingestão de água e bebidas / Validity of self-administered instruments used to estimate the frequency of toothbrushing, water and beverage intake

Introdução - O uso do creme dental, da escova dental, a frequência de escovação e ingestão de água e bebidas representam exposições relacionadas à saúde bucal. Essa frequência em populações tem sido estimada por meio de medidas indiretas; entretanto, a validade dessa forma de mensuração não é conhecida e há carência de instrumentos para sua mensuração em nível populacional. Objetivos - Revisar as evidências empíricas sobre a relação entre a frequência de uso de creme dental e os diferentes níveis de renda e escolaridade. Determinar a validade da medida indireta da quantidade de creme dental utilizado, do tamanho da cabeça da escova e da frequência de escovação com creme dental. Comparar uma medida autoaplicável sobre ingestão de água e bebidas por adolescentes com Recordatórios de 24 horas. Procedimentos Metodológicos - Uma revisão sistemática da literatura foi realizada utilizando-se as bases de dados Pubmed e Embase, buscando evidências empíricas sobre a relação entre a frequência de uso de creme dental e os diferentes níveis de renda e escolaridade. Uma subamostra de escolares na faixa etária de 13 a 16 anos de idade, em 2011, residentes no município de Piracicaba (SP), foi selecionada a partir de uma amostra representativa da população que participou de um estudo transversal sobre risco de obesidade em adolescentes (FAPESP 06/61085-0). Com este procedimento assegurou-se as mesmas características da amostra na subamostra de adolescentes participantes do estudo de validade. Após pré-teste dos instrumentos, um estudo de validação dividido em três momentos em intervalos de 15 dias foi conduzido com cada sujeito da pesquisa. No primeiro momento foram coletados os dados de peso/estatura, foi entregue um tubo de creme dental e também foi aferida a quantidade de creme dental habitualmente colocada na escova. No segundo momento, o tubo de creme dental usado foi recolhido e foi aferida pela segunda vez a quantidade de creme dental colocada na escova. No terceiro momento, uma medida com perguntas foi aplicada. Nos três momentos foram aplicados Recordatórios de 24 horas (R24h). Os dados obtidos a partir das perguntas contidas na medida indireta, R24h, e medidas diretas relacionadas ao consumo de creme dental foram comparados. Para isso, foram calculados os valores ponderados da estatística Kappa. Resultados - Os dados obtidos a partir das perguntas contidas na medida indireta foram comparados com as estimativas produzidas pela medida direta

Oral health-related knowledge, attitude, and practices among 12-year-old schoolchildren studying in rural areas of Panchkula, India.

Oral health is fundamental to general health and well being. Schools can provide a supportive environment for promoting oral health. School policies and education on health-related matters are imperative for the attainment of good oral health and control of related risk behaviors. Aim: This study was conducted to assess oral health-related knowledge, attitude, and practices among 12-year-old schoolchildren studying in rural areas of Panchkula, India. The ultimate goal was to implement an oral health-promotion program in this area. Materials and Methods: A total of 440 children (216 males and 224 females) from 12 schools were included in this study. All the participants were requested to complete a 13-question closed-ended questionnaire. The statistical significance of any difference between the two genders was determined using the Chi-square test. Results: Only 25% of the participants said that they cleaned their teeth more than once in a day. Thirty-two percent did not clean their teeth daily. Over the preceding 1 year, 45.5% of the childern had had some problem with their teeth and/or gums, but only 35.9% visited the dentist. Among these children, 8.2% used tobacco in some form. Oral health-related knowledge of girls was significantly better than that of boys. Conclusion: Based upon the findings of the present study, the knowledge, attitude, and practices of the surveyed children with regard to oral health is poor. Hence, there is a need for regular oral health education of the children, as well as their parents and school teachers.

Oral health-related KAP among 11- to 12-year-old school children in a government-aided missionary school of Bangalore city.

BACKGROUND: To organize community-oriented oral health promotion programs systematic analysis of the oral health situation would be needed, including information on oral health knowledge, attitudes, and practices (KAP). AIM: The aim of this study was to assess knowledge, attitude, and practice (KAP) toward oral health among 11 to 12-year-old school children in a government-aided missionary school of Bangalore city. MATERIALS AND METHODS: The study group comprised of 212 children (Male: 108; Female; 104) who were in the age group of 11-12 years studying in a government-aided missionary school of Bangalore city. Data on oral health KAP were collected by means of a self-administered questionnaire. Statistical significance was determined by Chi-square test. RESULTS: This survey found that only 38.5% of the children brush their teeth two or more times a day. Pain and discomfort from teeth (35.1%) were common while dental visits were infrequent. Fear of the dentist was the main cause of irregular visit in 46.1% of study participants. High proportion of study participants reported having hidden sugar at least once a day: soft drinks (32.1%), milk with sugar (65.9%), and tea with sugar (56.1%). It was found that 5.4% and 3.9% of study participants smoke and chew tobacco, respectively. CONCLUSION: Results of this study suggest that oral health KAP of study participants are poor and needs to be improved. Systematic community-oriented oral health promotion programs are needed to improve oral health KAP of school children.

Necessidade de saúde bucal em gestantes dos Núcleos de Saúde em Bauru: conhecimentos com relaçäo à própria saúde bucal e à da criança / Oral health needs of the pregnants at the Health Center in Bauru: their knowledge about their Children's oral helth and their own

Com o objetivo de avaliar a necessidade de saúde bucal, a prática, o conhecimento sobre a sua própria saúde e a saúde de suas crianças, foi realizada uma entrevista com um grupo de gestantes cadastradas nos Núcleos de Saúde de Bauru, Säo Paulo. A amostra constou de 150 gestantes, com idades entre 13 e 44 anos, com nível sócio-econômico baixos. Várias questöes foram abordadas sobre o que elas entendiam sobre o processo saúde/doença bucal, os meios de prevençäo, cultura popular e gravidez, valor atribuído à saúde bucal, hábitos e práticas de auto-cuidado e busca de tratamento odontológico. Com relaçäo à intençäo das gestantes em saúde bucal da criança, foram elaboradas questöes sobre amamentaçäo, uso de mamadeira, preparo desta mamadeira, importância dos dentes decíduos, cuidados e prática sobre higiene bucal. Os resultados foram analisados na forma freqüência e porcentagem sendo possível concluir :1) as grávidas entrevistadas têm noçäo sobre a doença cárie e os meios de prevení-la; 2) existe uma certa valorizaçäo da saúde bucal, pois a perda dos dentes näo é uma situaçäo inevitável se as pessoas tiverem os devidos cuidados e tratamento; 3) a procura do tratamento odontológico näo é prioridade neste grupo. Há um certo receio das grávidas e do próprio dentista; 4) a maioria das gestantes já recebeu informaçöes sobre prevençäo, mas durante o período pré-natal elas näo receberam nenhuma informaçäo sobre saúde bucal; 5) o grupo de gestantes entrevistadas tem pouco conhecimento sobre a saúde bucal de seu filhos, em decorrência disso, ocorre o uso indevido da mamadeira, o consumo de açúcar e de quando levar ao cirurgiäo dentista pela primeira vez; 6) as gestantes entrevistadas mostraram grande interesse em adquirir conhecimentos sobre as questöes formuladas e sugeriu-se, portanto, a formaçäo de equipe pré-natal com participaçäo do cirurgiäo-dentista