Concurrent intra-medullary and intra-cranial tuberculomas.

Although tuberculosis of the central nervous system is well known, the incidence of intra-medullary tuberculomas is low and a combination of intra-medullary with intra-cranial tuberculomas is extremely rare. This communication reports a case of disseminated (intra-medullary, intra-cerebellar and intra-cerebral) tuberculomas in a six-year-old girl initially presenting with a spinal tumour syndrome. Conservative treatment with anti-tuberculous medications and a short course of injectable steroids resulted in complete resolution of her symptoms.

Spinal intramedullary tuberculoma and abscess: a rare cause of paraparesis.

Five cases of spinal intramedullary tuberculomas (IMT) and one case of spinal intramedullary tuberculous abscess (ITA) are presented. Gd enhanced MRI revealed ring enhancing lesion with central hypodensity, suggesting granulomatous pathology. Surgical excision of the intramedullary lesions was carried out in four cases, while two patients received presumptive anti-tuberculous chemotherapy only. Repeat MRI after completion of anti-tuberculous therapy showed total resolution of the lesion. In other cases following surgical excision, the patients improved significantly. The management of these rare lesions is discussed and the literature reviewed.

Disseminated tuberculosis with ocular tuberculoma and disseminated candidiasis in acquired immunodeficiency syndrome.

A 39 years man presented with painless progressive loss of vision and proptosis of left eye associated with constitutional symptoms. He was diagnosed to have acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) with disseminated tuberculosis (TB) and invasive candidiasis. The proptosis was due to a retrobulbar mass. The uncommon occurrence of retrobulbar tuberculoma and invasive candidiasis is discussed and relevant literature is reviewed.

Intradural extramedullary tuberculoma of the spinal cord: a case report

Intradural extramedullary (IDEM) tuberculoma of the spinal cord is uncommon entity and moreover, few reports have been documented on concurrent IDEM and intracranial tuberculomas. Authors report a case of IDEM spinal tuberculoma having intracranial lesion simultaneously. A 49-year-old woman suffered from paraparesis and urinary incontinence while being given medical treatment for tuberculous meningitis. Magnetic resonance imaging (MRI) revealed an IDEM mass lesion between the T1 and T2 spinal levels, and multiple intracranial tuberculous granulomas. Surgical resection of the IDEM tuberculoma followed by anti-tuberculous medication resulted in good outcome.

Tuberculosis cutánea: cumunicación de 6 casos / Cuteneous tuberculosis: 6 cases comunication

Se reportan seis casos de tuberculosis cutánea en pacientes del sexo masculino, con edad promedio de 38 añosñ cinco casos de la variedad colicuativa, uno de éstos se asoció a tuberculosis pulmonar y del cultivo de biopsia de piel se aisló el Mycobacterium tuberculosis. Un caso de tuberculosis luposa se asoció a tuberculoma cerebral.

Tuberculoma of the orbit--a case report.

A case of orbital tuberculoma presenting with proptosis and gross diminution of vision in a young girl 20 years is reported. The tuberculoma disappeared within 3 months of antitubercular therapy and there was marked improvement in visual acuity. Because of its rarity in the younger age group, the case is being reported.

Tuberculomas cerebrais múltiplos: relato de um caso autopsiado com 37 lesöes / Multiple cerebral tuberculoma: report of a case autopsied with 37 lesions

É descrito caso autopsiado com 37 tuberculomas cerebrais, o de maior número de lesöes descrito na literatura. O paciente era alcoólatra crônico e tinha tuberculose generalizada. Faz-se revisäo da literatura de tuberculomas cerebrais múltiplos e comenta-se o quadro clínico neurológico apresentado pelo paciente e a associaçäo entre tuberculose generalizada a alcoolismo crônico

Tuberculosis encefálica difusa en remisión clínico-tomográfica a los doce días / Diffuse encephalic tuberculosis with clinico-tomographic remission within 12 days

Se presenta una paciente joven con un síndrome meningoencefalítico de corta evolución, ocasionado por tuberculomas inmaduros que se resolvieron clínica y tomográficamente en doce días, con recuperación ad integrum con tratamiento médico. El conocimiento de las lesiones parenquimatosas cerebrales según su aspecto tomográfico es importante por las conductas que las mismas pueden determinar. Tal vez la fugaz duración de los tuberculomas inmaduros en los pacientes tratados adecuadamente ha contribuido a su observación menos frecuente. Al mismo tiempo, un aumento en la observación de los mismos puede deberse al creciente uso de la tomografía computarizada como método de diagnóstico

Aspectos clínicos y neuroendócrinos de un granuloma hipotalámico (TBC) y neurolués / Clinical and neuroendocrine aspects of an hypothalamic tuberculous granuloma and neurosyphilis

Se discuten los hallazgos en un paciente de 36 años, sexo masculino, homosexual que comienza, 6 meses antes de la consulta, con un cuadro de diabetes insípida al que se le agregan, 3 meses después, astenia, adinamia, somnolencia, diplopía fugaz, cefaleas parieto-occipitales, bradispsiquia y alucinaciones auditivo-visuales. Como antecedentes personales de importancia refería traumatismo severo de ojo derecho (a los 10 años) y osteomielitis tuberculosa de clavícula izquierda (a los 29 años). Examen físico de ingreso: temblor fino distal en miembro superior derecho y hemiparesia en miembro inferior homolateral. Laboratorio: anemia leve normocítica-normocrómica; eritrosedimentación acelerada; incremento moderado de GPT, GOAT, y GTP y F. Alcalina; hiposmolaridad plasmática; hipostenuria; VDRL y FTA reactivos (plasma y LCR). T.A.C. lesión expansiva supraselar, yuxtaventricular con gran edema perilesional. Estudios neuroendocrinos: alteración del ritmo circadiano y de la respuesta a la hipoglucemia insulínica de la prolactina y cortisol; biporespuesta de LH, FSH y TSH a estímulos específicos. Punción biopsia estereotáxica: granuloma inflamatorio inespecífico. A los 45 días de inicio de tuberculostáticos y dexametasona se efectuá nueva TAC: normal, desparece la diabetes insípida y se instaura penicilinoterapia. Nueva TAC (al año): normal. Como conclusiones merecen destacarse la presentación de un granuloma hipotalámico tuberculoso y diabetes insípida de curación clínica y desparición tomográfica en breve plazo asociado a neurolúes y disfunción hipotálamo-hipofisaria conformando un hallazgo inusual en la literatura médica

Tuberculoma cerebral com meningite tuberculosa autolimitada / Cerebral tuberculoma with autolimited meningeal tuberculosis

É apresentado o caso de um paciente com volumoso tuberculoma cerebral e meningite tuberculosa autolimitada, tratado com sucesso apenas com quimioterapia. A análise sobre estas duas manifestaçöes de tuberculose enfatiza as suas freqüências relativas, bem como o valor do tratamento conservador