ABSTRACT
Se reporta el caso de un niño de 10 años de edad, de la etnia Pemón de Katamarata, Estado Bolívar. Durante febrero de 2001, presentó cefalea, fiebre, tos seca, disnea progresiva, exarcerbada por el ejercicio. Dos meses más tarde comenzó a presentar pérdida de peso y disfonía. Antecedente familiar: un hermano con tuberculosis pulmonar dos años antes. El exámen físico revela afonía, estridor y retracción supraclavicular y de espacios intercostales con inspitación. Recibe tratamiento con penicilina G por bronconeumonía. Evolución tórpida. Se hace diagnóstico de tuberculosis laríngea
Subject(s)
Humans , Male , Tuberculosis, Laryngeal/therapy , Pediatrics , VenezuelaABSTRACT
De 4483 casos con tuberculosis (TBC) reportados al Programa de Control de Tuberculosis (PCTBC) del Hospital Nacional Cayetano Heredia (HNCH) y centros periféricos durante el período de 1980 - 1990. 356 casos (7,9 por ciento) correspondieron a tuberculosis no pulmonar, 4036 (90 por ciento) a tuberculosis pulmonar y 91 (2,1 por ciento) a pacientes con TBC en ambas localizaciones anatómicas. Presentando un número anual de ingresos sin mayor variación. Las localizaciones anatómicas mayormente afectadas fueron: pleural 49,4 por ciento, ganglionar 18,8 por ciento, miliar 13,2 por ciento, génito-urinario, meníngea, digestivo-perítoneal y otras localizaciones en menor proporción. Hubo diferencia (p menor 0,05) entre los grupos etarios y las localizaciones anatómicas afectadas por la tuberculosis, predominando la localización meningea en menores de 14 años, miliar en menores de 25 años y génito-urinario en mayores de 35 años, dependiendo ello de la etiopatogénia de ésta enfermedad. Los pacientes con tuberculosis no pulmonar presentaron mejoría clínica al término del tratamiento médico proporcionado por el PCTBC del HNCH durante el período 1980 -1990, obteniendo una tasa de altas o éxitos de 78.3 por ciento y una tasa de fracasos 0,2 por ciento mucho menor que el obtenido en pacientes con tuberculosis pulmonar activa (8,3 por ciento), aun recibieron el 60,8 por ciento de los pacientes con tuberculosis no pulmonar esquemas terapéuticos estándar, compuesto por una droga bacteriostática en la primera fase del tratamiento
Subject(s)
Humans , Adolescent , Adult , Peritonitis, Tuberculous/therapy , Tuberculosis, Meningeal/therapy , Tuberculosis, Gastrointestinal/therapy , Tuberculosis, Lymph Node/therapy , Tuberculosis, Miliary/therapy , Tuberculosis, Pleural/therapy , Tuberculosis, Urogenital/therapy , Peru , Treatment Outcome , Tuberculosis, Laryngeal/therapy , Tuberculosis, Osteoarticular/therapy , Tuberculosis, Pulmonary/therapyABSTRACT
La tuberculosis es generalmente una complicación de la TBC pulmonar. Estas manifestaciones extrapulmonares de la TBC eran frecuentes en la era preantibiótica, pero con las labores de prevención y control sanitario, la TBC faringolaringea se ha convertido en una entidad patológica rara. Se presentan tres casos, diagnosticados y tratados en los servicios de ORL y Neumonología del Hospital Universitaria de Caracas en el primer semestre de 1987. El motivo de consulta inicial en dos de estos pacientes fueron síntomas atribuibles al compromiso faríngeo y el tercer paciente consultó por el cuadro pulmonar. Las manifestaciones clínicas fueron las de una faringitis granulomatosa y en uno de los casos la inespecificidad del cuadro clínico obligó al diagnóstico deferencial con otras enfermedades granulomatosas. El tratamiento anti-TBC, dió excelentes resultados en los tres casos