Assessment of the ability of the triglyceride to high density lipoprotein cholesterol ratio to discriminate insulin resistance among Caribbean-born black persons with and without Hispanic ethnicity / Evaluación de la capacidad de la proporción de los triglicéridos en relación con el colesterol de las lipoproteínas de alta densidad para identificar la resistencia a la insulina entre personas negras nacidad en el Caribe con o sin etnicidad Hispánica

OBJECTIVE: The objective of this research was to determine if the triglyceride (TG) to high density lipoprotein (HDL) cholesterol (TG/HDL) ratio has similar utility for discriminating insulin resistance in Caribbean-born black persons with and without Hispanic ethnicity. METHODS: Serum lipids, glucose and insulin were determined and compared for 144 Hispanic blacks and 655 non-Hispanic blacks living in the US Virgin Islands. Area under the receiver operating characteristics (AUROC) curve statistics were used to evaluate the ability of the TG/HDL ratio to discriminate insulin resistance in the two ethnic groups. RESULTS: Hispanic blacks had significantly higher levels of triglycerides and insulin resistance and a lower level of HDL cholesterol than non-Hispanic blacks. The AUROC curve for the ability of the TG/HDL to discriminate insulin resistance was 0.71 (95% CI = 0.62, 0.79) for Hispanic blacks and 0.64 (95% CI = 0.59, 0.69) for non-Hispanic blacks. CONCLUSIONS: Among Caribbean-born black persons living in the US Virgin Islands, the TG/HDL ratio is a useful screening measure for discriminating insulin resistance in those with Hispanic ethnicity but not in those without Hispanic ethnicity.

OBJETIVO: El objetivo de esta investigación fue determinar si la proporción (TG/HDL) de los triglicéridos (TG) con respecto al colesterol de las lipoproteínas de alta densidad (HDL) tiene una utilidad similar a la hora de identificar la resistencia a la insulina en personas negras nacidas en el Caribe, con o sin etnicidad hispánica. MÉTODOS: Se determinaron y compararon la insulina, la glucosa y los lípidos séricos de 144 negros hispánicos y 655 negros no hispánicos residentes en Islas Vírgenes, USA. Las estadísticas del área bajo la curva de las características operativas del receptor (AUROC) se utilizaron para evaluar la capacidad de la proporción TG/HDL para establecer la resistencia a la insulina en los dos grupos étnicos. RESULTADOS: Los negros hispánicos tenían niveles significativamente más altos de triglicéridos y resistencia a la insulina y un menor nivel de colesterol HDL que los negros no hispánicos. La curva AUROC para la capacidad del TG/HDL para establecer la resistencia a la insulina fue 0.71 (95% CI = 0.62, 0.79) para los negros hispánicos y 0.64 (95% CI = 0.59, 0.69) para los negros no hispánicos. CONCLUSIONES: Entre las personas negras que viven en las Islas Vírgenes, la proporción de TG/HDL es una medida útil de tamizaje pata establecer la resistencia a la insulina en las personas de etnia hispana, pero no en las personas de etnicidad no hispánica.

Transplantation of storm-generated coral fragments to enhance Caribbean coral reefs: A successful method but not a solution / Trasplante de fragmentos de coral generados por tormentas para mejorar los arrecifes de coral del Caribe: un método exitoso pero no una solución

In response to dramatic losses of reef-building corals and ongoing lack of recovery, a small-scale coral transplant project was initiated in the Caribbean (U.S. Virgin Islands) in 1999 and was followed for 12 years. The primary objectives were to (1) identify a source of coral colonies for transplantation that would not result in damage to reefs, (2) test the feasibility of transplanting storm-generated coral fragments, and (3) develop a simple, inexpensive method for transplanting fragments that could be conducted by the local community. The ultimate goal was to enhance abundance of threatened reef-building species on local reefs. Storm-produced coral fragments of two threatened reef-building species [Acropora palmata and A. cervicornis (Acroporidae)] and another fast-growing species [Porites porites (Poritidae)] were collected from environments hostile to coral fragment survival and transplanted to degraded reefs. Inert nylon cable ties were used to attach transplanted coral fragments to dead coral substrate. Survival of 75 reference colonies and 60 transplants was assessed over 12 years. Only 9% of colonies were alive after 12 years: no A. cervicornis; 3% of A. palmata transplants and 18% of reference colonies; and 13% of P. porites transplants and 7% of reference colonies. Mortality rates for all species were high and were similar for transplant and reference colonies. Physical dislodgement resulted in the loss of 56% of colonies, whereas 35% died in place. Only A. palmata showed a difference between transplant and reference colony survival and that was in the first year only. Location was a factor in survival only for A. palmata reference colonies and after year 10. Even though the tested methods and concepts were proven effective in the field over the 12-year study, they do not present a solution. No coral conservation strategy will be effective until underlying intrinsic and/or extrinsic factors driving high mortality rates are understood and mitigated or eliminated. Rev. Biol. Trop. 60 (Suppl. 1): 59-70. Epub 2012 March 01.

En respuesta a la dramática pérdida de corales constructores de arrecifes y la continua falta de recuperación, un proyecto de pequeña escala de transplante de corales, al cual se le dio seguimiento por 12 años, se inició en el Caribe (Islas Vírgenes de EUA) en 1999. Los principales objetivos fueron (1) identificar fuentes de colonias de coral para el trasplante, que no produjeran daños a los arrecifes, (2) evaluar la viabilidad del trasplante de fragmentos de coral generados por tormentas, y (3) desarrollar un método simple y barato para transplantar fragmentos que pudiera ser realizado por la comunidad local. La meta última era aumentar la abundancia de especies constructoras de arrecife amenazadas en los arrecifes locales. Fragmentos de coral producidos por tormenta de dos especies constructoras de arrecife amenazadas [Acropora palmata y A. cervicornis (Acroporidae)] y otras especies de crecimiento rápido [Porites porites (Poritidae)] fueron recolectadas en ambientes no adecuados para la supervivencia de fragmentos de coral y se trasplantaron a los arrecifes degradados. Fajitas de nylon inerte fueron utilizadas para unir los fragmentos de corales transplantados al sustrato de coral muerto. La sobrevivencia de 75 colonias de referencia y de 60 transplantadas fueron monitoreadas por más de 12 años. Sólo el 9% de las colonias estaban vivas tras 12 años, sin presencia de A. cervicornis, el 3% de los transplantes de A. palmata y el 18% de las colonias de referencia de Acropora. El 13% de los transplantes de P. porites y el 7% de las colonias de referencia sobrevivieron. El desprendimiento físico resultó en la pérdida del 56% de las colonias, mientras que el 35% murió en el lugar. Solamente A. palmata mostró una diferencia en sobrevivencia entre los trasplantes y las colonias de referencia, eso fue solo en el primer año. La ubicación fue un factor en la sobrevivencia sólo para las colonias de referencia de A. palmata y después de 10 años. A pesar de que los métodos y los conceptos fueron probados efectivamente en el campo por más de 12 años de estudio, no mostraron ser la solución. Ninguna estrategia de conservación va a ser efectiva hasta que se delimiten y sean entendidos, mitigados o eliminados los factores intrínsecos y/o extrínsecos que conducen a las altas tasas de mortalidad.

Satisfaction with pharmacy services and its relationships with the control of selected chronic diseases / La satisfacción con los servicios de farmacia y sus relaciones con el control de enfermedades crónicas seleccionadas

OBJECTIVE: To assess the level of satisfaction with pharmacy services and whether satisfaction/dissatisfaction had any effect on two common chronic diseases. Proper control of chronic diseases requires a management regime which includes promotive, preventive, curative and rehabilitative services through primary, secondary and tertiary preventive intervention measures and a wide range of support services. METHODS: A cross-sectional descriptive study with both quantitative and qualitative components was designed to collect data from among all diabetic and hypertensive patients (n = 150) attending 3 health centres in the parish of St Thomas on the days that data were being collected. The questionnaires were interviewer administered. Qualitative data were obtained from focus group discussions which explored themes related to the objectives. RESULTS: Though there was overall satisfaction with the pharmacy services studied, the level of control ofthe two diseases was unsatisfactory. There was no relationship between hypertension control and satisfaction with pharmacy services while the relationship with diabetes mellitus control was limited to a very weak negative association with the rating of the pharmacists' instructions on how to take the prescribed medications. CONCLUSION: "Satisfactory Pharmacy Services " could be improved by the employment of additional staff, improvement in how drugs are stocked, greater availability of generic drugs and more utilization ofhealth cards.

OBJETIVO: Evaluar el nivel de satisfacción con los servicios de farmacia, e investigar si la satisfacción o la insatisfacción tienen algún efecto en dos enfermedades crónicas comunes. El control apropiado de las enfermedades crónicas requiere un régimen de tratamiento que incluye servicios promovedores, preventivos, curativos y rehabilitadores a través de medidas de intervención preventiva primaria, secundaria y terciaria, así como una amplia variedad de servicios de apoyo. MÉTODOS: Se diseñó un estudio descriptivo transversal con componentes cuantitativos y cualitativos, a fin de recopilar datos de entre todos los pacientes diabéticos e hipertensos (n = 150) que asistían a 3 centros de salud en el distrito de Saint Thomas en los días en que se recogían los datos. Las encuestas fueron aplicadas por el entrevistado. Se obtuvieron datos cualitativos de discusiones de grupo focal, en las que se exploraban temas relacionados con los objetivos. RESULTADOS: Aunque había satisfacción global con los servicios de farmacia estudiados, el nivel de control de las dos enfermedades fue poco satisfactorio. No había ninguna relación entre el control de la hipertensión y la satisfacción con los servicios de farmacia, en tanto que la relación con el control de la diabetes mellitus se limitó a una asociación negativa muy débil con la evaluación de las instrucciones de los farmacéuticos sobre cómo tomar los medicamentos prescritos. CONCLUSIÓN: "Los Servicios Satisfactorios de Farmacia"podrían mejorar mediante la introducción de personal adicional, el mejoramiento en cuanto a cómo organizar el almacén de medicamentos, mayor disponibilidad mayor de medicamentos genéricos, y más utilización de tarjetas de salud.

Coral reefs and residents of the U.S. Virgin Islands: A relationship of knowledge, outdoor activities and stewardship

To test the hypotheses that U.S. Virgin Islanders’ knowledge about local coral reefs is correlated with behavior, and that different sociological groups of residents have different patterns of knowledge and behavior, a mixed approach to surveying residents was used: (1) personal interviews were held in public locations and (2) an online version of the survey was administered to residents of the U.S. Virgin Islands. From July-October 2008, 462 residents over 18 years old were surveyed. Results indicate that people who engaged in outdoor activities knew significantly more about coral reefs (Spearman p<0.01, r2=0.128). Those more knowledgeable about coral reefs engaged in more positive stewardship activities (e.g. beach clean-ups) (Spearman p<0.01, r2=0.127). Negative behaviors (e.g. anchoring on reef) were not significantly correlated with increased knowledge of coral reefs (Spearman p=0.911, r2=-0.000025). Fishers did not have greater ability in identifying Acropora palmate coral than non-fishers (χ2=4.138, p=0.126); however, swimmers, snorkelers and divers (as a class) were moreable to identify A. palmata than non-swimmers (χ2 =9.764, p=0.002). Most residents identified sea turtle species as endangered (hawksbill turtle, 78.9%) but only 48.2% of the responses included Acropora spp. as threatened. Resident attitudes towards conservation of local resources were overwhelmingly positive. Rev. Biol. Trop. 58 (Suppl. 3): 197-212. Epub 2010 October 01.

Para probar las hipótesis que el conocimiento de los pobladores de las Islas Vírgenes de EEUU con respecto a arrecifes de coral está correlacionado con su conducta, y que los grupos sociológicos de residentes tienen pautas diferentes de conocimiento y de conducta. Se utilizó un enfoque mezclado para analizar a los residentes: (1) entrevistas personales en ubicaciones públicas y (2) una versión en línea de la entrevista fue administrada a residentes de las Islas Vírgenes. De julio a octubre 2008, 462 residentes mayores de 18 años de edad fueron entrevistados. Los resultados indican que personas que practicaban actividades al aire libre sabían mucho más acerca de los arrecifes de coral (Spearman p<0.01, r2=0.128) y las más informadas sobre arrecifes de coral se involucraban en actividades más positivas para su manejo y conservación (Spearman p<0.01, r2=0.127). Las conductas negativas (por ejemplo, anclando en el arrecife) hacia el ambiente no estaban correlacionadas con un mayor conocimiento de los arrecifes de coral (Spearman p=0.911, r2 =-0.000025). Los pescadores no tenían una capacidad mayor de reconocer el coral Acropora palmata que no pescadores (χ2 =4.138, p=0.126); sin embargo, nadadores y buzos fueron más capaces de identificar A. palmata (χ2 =9.764, p=0.002). La mayoría de los residentes saben que las tortugas marinas están en peligro (Tortuga carey, 78.9%) pero solo el 48.2% saben que Acropora está anemazada. La actitutud de los residentes hacia la conservación de los recursos locales es altamente positiva.

New geographic records of Hamlets, Hypoplectrus spp. (Serranidae), in the Caribbean Sea / Nuevos registros geográficos de Hamlets, Hypoplectrus spp. (Serranidae), en el Mar Caribe

The exact number of species of hamlets, Hypoplectrus spp., in the Caribbean is controversial and the geographic distributions of these species/forms are poorly documented. We report Curaçao, Netherlands Antilles, as a new locality for the Barred Hamlet, H. puella (Cuvier), and Shy Hamlet, H. guttavarius (Poey); and St. John and St. Thomas, U.S. Virgin Islands, for the Tan Hamlet, Hypoplectrus sp. The Black Hamlet, H. nigricans (Poey), has previously been reported from Curaçao, but we did not see it there. Rev. Biol. Trop. 54 (Suppl. 3): 171-173. Epub 2007 Jan. 15.

En el Caribe, el número exacto de especies de pez vaca, Hypoplectrus spp., es controversial y la distribución geográfica de estas especies/variedades está pobremente documentada. Presentamos Curaçao, Antillas Holandesas, como nueva localidad para el pez vaca de barras, H. puella (Cuvier) y el vaca bicolor, H. guttavarius (Poey). Agregamos St. John y St. Thomas, Islas Vírgenes de los EUA, al ámbito del "Tan Hamlet", Hypoplectrus sp. Anteriormente se dijo que en Curaçao se halla el pez vaca negra, H. nigricans (Poey), pero no lo vimos en nuestros muestreos.

Metabolic syndrome among Caribbean-born persons living in the U.S. Virgin Islands

OBJETIVOS: Determinar la frecuencia del síndrome metabólico (SM) en cuatro subpoblaciones de residentes de las Islas Vírgenes estadounidenses y calcular el riesgo de sufrir SM asociado con una circunferencia abdominal superior a determinados puntos de corte en personas con sobrepeso y obesidad. MÉTODOS: En un estudio realizado entre 1995 y 1999 se obtuvieron las características demográficas, medidas antropométricas, presión arterial y muestras de sangre de miembros de una cohorte poblacional de 893 personas que pertenecían a cuatro subgrupos poblacionales en Saint Croix (la mayor de las Islas Vírgenes estadounidenses) y que nunca habían recibido un diagnóstico de diabetes. Las cuatro subpoblaciones fueron: 1) hispanos de raza blanca; 2) hispanos de raza negra; 3) personas no hispanas de raza negra nacidas en las Islas Vírgenes estadounidenses y 4) personas no hispanas de raza negra nacidas en otras partes del Caribe. A las muestras de sangre en ayunas se les midieron las concentraciones de glucosa, insulina, triglicéridos y colesterol transportado por lipoproteínas de alta densidad (HDLc). Para identificar el SM se aplicaron las pautas generadas por el Panel III en torno al Tratamiento de Adultos, del Programa Educativo Nacional sobre el Colesterol [National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III]. La resistencia a la insulina se calculó mediante la valoración de un modelo homeostásico (HOMA-IR). RESULTADOS: La prevalencia general de síndrome metabólico en la muestra fue de 20,5% (intervalo de confianza de 95% [IC95%]: 15,3% a 25,7%). Las personas que se habían clasificado a sí mismas como hispanas y de raza negra tuvieron la frecuencia más alta (27,8% (IC95% = 16,3% a 39,3%)) de SM y los puntajes más altos en el HOMA-IR. Después de hacer ajustes en función de los factores asociados con el estilo de vida y el HOMA-IR, la etnia hispana mostró una asociación independiente con un mayor riesgo de tener SM (razón de posibilidades [RP] = 1,82 (IC95%: 1,07 a 3,07)), triglicéridos séricos elevados (RP = 3,66 (IC95% = 2,18 a 6,15)) y concentraciones séricas bajas de HDLc (RP = 1,60 (IC 95% = 1,04 a 2,45))...

Variation in subsurface seawater temperature off Discovery Bay, Jamaica and the U.S. Virgin Islands

Long-term, high accuracy seawater temperature data sets are essential in studies assessing environmental changes that may alter coral reef communities. Located at the approximately the same latitude, the subsurface seawater temperature (S3T) off Discovery Bay, Jamaica (DBJ) and the U.S. Virgin Islands (USVI) had the same overall mean temperature. The USVI S3T during the winter months is approximately 0.5 degrees C warmer than DBJ, while May - July at DBJ is approximately 1 degrees C warmer than USVI S3T. With the passing of tropical storms in 1995 and 1997 in the USVI S3T dropped as much as 1.5 degrees C within a 20 hr period and did not revert to the previous temperature during that calendar year. Mean monthly S3T during 2000 and 2001 in the USVI was > 0.5 degrees C warmer than during similar periods in the early 1990s. Mean monthly S3T during 1999-2002 at DBJ was 0.27 degrees C cooler than during 1994-1995.

Monitoring the coral disease, plague type II, on coral reefs in St. John, U.S. Virgin Islands

In July 1997, conspicuous white patches of necrotic tissue and bare skeleton began to appear on scleractinian corals in several bays around St. John, US Virgin Islands. Analysis of diseased coral tissue from five different species confirmed the presence of a Sphingomonas-like bacterium, the pathogen for plague type II. To date, 14 species of hard corals have been affected by plague type II around St. John. This disease was monitored at Haulover and Tektite Reefs at depths of 7-12 meters. The study site at Tektite Reef has > 50 cover by scleractinian corals with 90 of hard corals being composed of Montastraea annularis. Monthly surveys at Tektite Reef from December 1997 to May 2001 documented new incidence of disease (bare white patches of skeleton) every month with associated loss of living coral and 90.5 of all disease patches occurred on M. annularis. The frequency of disease within transects ranged from 3 to 58, and the area of disease patches ranged from 0.25 to 9000 cm2. The average percent cover by the disease within 1 m2 ranged from 0.01 (+/- 0.04 SD) to 1.74 (+/- 9.08 SD). Photo-monitoring of 28 diseased corals of 9 species begun in September 1997 at Haulover Reef revealed no recovery of diseased portions with all necrotic tissue being overgrown rapidly by turf algae, usually within less than one month. Most coral colonies suffered partial mortality. Very limited recruitment (e.g., of Agaricia spp., Favia spp. and sponges) has been noted on the diseased areas. This coral disease has the potential to cause more loss of live coral on St. John reefs than any other stress to date because it targets the dominant reef building species, M. annularis.

Recent settlement trends in Panulirus argius (Decapoda: Palinuridae) pueruli around St. Thomas, U.S. Virgin Islands

Puerulus settlement of the western Atlantic spiny lobster, Panulirus argus, was monitored using modified Witham collectors from December 1996 to March 1998 at seven sites around St. Thomas, U.S. Virgin Islands. A total of 605 pueruli were collected from 553 samples for a catch per unit effort (CPUE) for all sites of 1.09 pueruli. The greatest settlement occurred on sites within a recently declared marine reserve, which had an overall CPUE of 1.77 pueruli. Settlement in non-reserve sites was much lower with an overall CPUE of 0.31 pueruli. Pueruli recruitment declined 67 at inshore sites and 53 at offshore sites between July 1992 - April 1994 and February 1997 - March 1998. Also, only 10 of months sampled in 1997-98 had a CPUE > 0.5 compared to 55 in a previous study in 1992 - 1993. Despite the decline in pueruli CPUE in 1997-98 compared to 1992-94, the commercial lobster catch in the 2000-01 fishing season, and by inference the adult lobster population (legal lobster size in the US Virgin Islands is > or = 3.5 cm carapace length), remained stable.

Cultivation of medicinal plants in alley cropping systems with Moringa oleifera in the Virgin Islands

Medicinal and aromatic plants (MAPs) are horticultural crops with socio-economic significance in the Caribbean. People of the Caribbean maintain the tradition of making 'bush (herb) teas' as part of their daily activity. 'Bush tea' is made with a variety of herbs that are combined for their culinary and medicinal properties. Cultivating these plants complements conventional fruit and vegetable production in the Virgin Islands and enhance small-farm productivity. This study was initiated to evaluate the agronomic and economic potential of agroforestry systems involving MAPs with focus on alley cropping. Field experiments were conducted to determine yield and productivity of popular species of medicinal plants and aromatic herbs commonly used in the Virgin Islands. Medicinal plants included 'inflammation bush' (Verbesina alata), 'worrywine' (Stachytarpheta jamaicensis) and 'japana' (Eupatorium triplinerve) ... Data were collected on fresh and dry matter yield ... Results indicated yield of intercropped medicinal plants and herbs were not significantly reduced during the first harvest, but yield tended to decrease in subsequent harvest suggesting that tree-crop competition was minimal during the early establishment stage

Sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy (Rosai-Dorfman disease) and extranodal involvement of the orbit

We present the case of a 5-year-old boy who was referred to the Neurosurgical Service of the San Jorge Children's Hospital for evaluation of right eye proptosis. At the age of one year the diagnosis of sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy (SHML) had been rendered on a cervical lymph node biopsy. The right orbit mass causing the proptosis was the result of extranodal involvement of the orbital tissue by SHML. The clinical and pathologic features of this entity are discussed

Juvenile rheumatoid arthritis in Caribbean children: a clinical characterization

El conocimiento sobre las enfermedades reumáticas en los niños de Latinoamérica es limitado. Las características de las artritis reumatoidea juvenil en las islas del Caribe no han sido estudiadas. En este estudio retrospectivo, cincuenta casos de artritis reumatoidea juvenil en la población pediátrica de Puerto Rico e Islas Vírgenes, seguidos en un servicio formal de reumatología pediátrica en San Juan, Puerto Rico, fueron caracterizados clínica y demográficamente. Hubo una prevalencia femenina de 1.4:1. El pico de ocurrencia fue a la edad de 1 a 2 años. El comienzo pauciarticular fue el más común en todas las edades. Los anticuerpos antinucleares y el factor reumatoideo fueron positivos en un 40% y 10%, respectivamente. A pesar de la necesidad de un estudio prospectivo a mayor escala para ver si estas tendencias van a prevalecer, los presentes hallzgos sugieren que las características de artritis reumatoidea juvenil en los niños del Caribe son similares a las descritas en niños en los Estados Unidos y Europa