ABSTRACT
La eficacia y la seguridad que ofrece el Holmium Láser, han convertido este instrumento en una herramienta muy útil para el tratamiento de una gran variedad de patologías de la vía urinaria. La litotricia endoscópica es esencial en cualquier centro especializado que maneje patología litiasica. La litotricia con láser, es una alternativa de tratamiento de primera línea para el manejo de cálculos de la vía urinaria, en especial aquellos en los que falla la litotricia extracorpórea o no tienen indicación para una nefrolitotomía percutánea. Además es una tecnología superior a la litotricia neumática en lo que respecta a efectividad y complicaciones, especialmente para cálculos por encima de los vasos ilíacos
Subject(s)
Humans , Urinary Calculi/surgery , Urinary Calculi/radiotherapy , Lithotripsy, Laser , Lasers , UreteroscopyABSTRACT
Objetivo: A retençäo de fragmento é um problema comum após a suficiente desintegraçäo de cálculo no trato urinário. Neste trabalho nós revisamos e discutimos os fatores que impedem a excreçäo de fragmentos após LECO. Material e métodos: Nós revisamos a literatura médica utilizando o Knowledge Finder e o MEDLINE. Resultados: Sabe-se que fatores relacionados ao próprio cálculo, anatomia renal, fatores metabólicos, fatores näo associados ao tratamento e fatores näo relacionados aos pacientes influenciam o resultado e a passagem natural de fragmentos após LECO. Conclusöes: A LECO é o tratamento de escolha para a maioria dos casos de cálculo no trato urinário. Fatores particularmente adversos para a desintegraçäo do cálculo säo o peso elevado do cálculo, a localizaçäo do cálculo no pólo inferior, e o impedimento anatômico da passagem devido à anatomia desfavorável, estenoses ou má-formaçöes.