Efeito das orientações em saúde na capacidade funcional de pessoas com úlceras venosas / Efecto de las orientaciones en salud en la capacidad funcional de las personas con úlcera varicosa / Health-related orientation effects on the functional capability of people with varicose ulcer

Introdução: a avaliação da capacidade funcional em pacientes com úlceras venosas crônicas permite realizar a seleção da melhor intervenção e consequentemente controle do estado clínico-funcional. Objetivo: descrever a influência das orientações em saúde realizadas pelo enfermeiro durante a visita domiciliar na capacidade funcional de pacientes adultos e idosos com úlceras venosas. Métodos: pesquisa descritiva, de abordagem quantitativa, desenvolvida no Ambulatório de Reparo de Feridas do Hospital Universitário Antônio Pedro (HUAP) localizado em Niterói/RJ e na residência dos pacientes atendidos no referido ambulatório. A coleta de dados ocorreu de Fevereiro a Junho de 2014, através do instrumento da unidade de saúde, do índice de TINETTI e do instrumento de Orientações a serem prestadas aos sujeitos da pesquisa e contou com 16 participantes. Resultados: evidenciam que os participantes do estudo apresentaram melhora significativa nos domínios/ itens avaliados pelo Índice de TINETTI. Conclusão: as orientações em saúde no contexto domiciliar foram benéficas aos participantes do estudo, repercutindo positivamente sobre a capacidade funcional destes(AU)

Introducción: la evaluación de la capacidad funcional en pacientes con úlceras venosas crónicas permite seleccionar la mejor intervención y por lo tanto el control de la situación clínica y funcional. Objetivo: describir la influencia de las instrucciones de salud dados por la enfermera durante la visita a la casa de la capacidad funcional de los pacientes adultos y ancianos con úlceras venosas. Métodos: estudio descriptivo, con abordaje cuantitativo, desarrollado en la Clínica de la curación de heridas en el Hospital Universitario Antônio Pedro (HUAP) situado en Niterói / RJ y la residencia de los pacientes atendidos en la clínica. La recolección de datos ocurrió entre febrero y junio de 2014, a través del instrumento de la unidad de salud, el índice de TINETTI e instrumento de orientación que se deben proporcionar para investigar temas y tuvo 16 participantes. Resultados: los participantes del estudio mostraron una mejoría significativa en las áreas / artículos por un valor de TINETTI Índice. Conclusión: la orientación de la Salud en el entorno del hogar era beneficiosa para los participantes del estudio, lo que refleja positivamente en la capacidad funcional de estos(AU)

Introduction: Evaluating the functional capability of patients with chronic venous ulcers allows choosing the best intervention and thus controlling the clinical and functional situation. Objective: To describe the influence of health-related orientations given by the nurse during the home visits in the functional capability of adult and elderly patients with venous ulcers. Methods: Descriptive study, with a quantitative approach, developed at the Wound Healing Clinic at Antônio Pedro University Hospital (HUAP) located in Niterói, RJ, and the residence of the patients treated at the clinic. Data collection occurred between February and June 2014, through the health unit instrument, the TINETTI index, a guiding instrument that should to be provided to search about issues, and had 16 participants. Results: The study participants showed significant improvement in areas or articles for a value of the TINETTI index. Conclusion: Health-related orientation in the home environment was beneficial for the study participants, which is positively reflected on their functional capability(AU)

Associação dos fatores socioeconômicos e clínicos e o resultado integridade tissular em pacientes com úlceras / Asociación de los factores socioeconómicos y clínicos y el resultado integridad tissular en pacientes con úlceras / Association of socioeconomic and clinical factors and tissue integrity outcome of patients with ulcers

RESUMO Objetivo analisar a associação entre os fatores socioeconômicos e clínicos e os indicadores do resultado de enfermagem Integridade Tissular em pacientes com úlceras venosas. Métodos estudo transversal realizado em um hospital universitário de Natal/RN/Brasil entre os meses fevereiro a junho de 2012, com 50 indivíduos. Para a análise das variáveis, utilizou-se o teste de Correlação de Spearman, Mann-Whitney e Kruskal-Wallis, adotando-se um nível de 5%. Resultados houve correlação, de intensidade fraca, entre idade e os indicadores hidratação e descamação cutânea; renda familiar e necrose, bem como associação entre sexo e indicadores temperatura, quantidade de pelos e exsudato. Conclusão as variáveis que apresentaram associação geram informações relevantes para o tratamento dos pacientes com úlceras venosas, contribuindo na redução do tempo úlcera e, consequentemente, do incômodo, das restrições e dos gastos. Assim, devem ser considerados durante a assistência a um paciente com os diagnósticos de enfermagem Integridade da pele prejudicada e/ou Integridade Tissular prejudicada.

RESUMEN Objetivo analizar la asociación entre los factores socioeconómicos y clínicos y los indicadores del resultado Integridad del Tejidos en pacientes con úlceras venosas. Métodos estudio transversal en un hospital universitario de Natal / RN / Brasil, de febrero a junio de 2012, con 50 individuos. Para el análisis de las variables se utilizó la prueba de correlación de Spearman, Mann-Whitney y Kruskal-Wallis, adoptando un nivel de 5%. Resultados se observó una correlación de baja intensidad, entre la edad y los indicadores de la hidratación y la descamación de la piel; ingresos familiares y necrosis, así como la asociación entre el sexo y la temperatura, la cantidad de pelo y exudado. Conclusión las variables que se asociaron generan información relevante para el tratamiento de pacientes con úlceras venosas, que contribuyen a reducir el tiempo de la úlcera, y, en consecuencia, la molestia, restricciones y gastos. Por lo tanto, deben ser considerados durante el cuidado de un paciente con el diagnóstico de enfermería Deterioro de la integridad de la piel y / o la integridad del tejido deteriorado.

ABSTRACT Objective to analyze the association between socioeconomic and clinical factors and indicators of the tissue integrity outcome in nursing among patients with venous ulcers. Methods a cross-sectional study at a university hospital in Natal, RN, Brazil, from February to June 2012, with 50 individuals. To analyze the variables, we used the Spearman correlation test and the Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests at a level of 5%. Results there was a correlation of low intensity between age and the indicators hydration and skin peeling, and family income and necrosis. There was also an association between gender and the indicators temperature, amount of body hair and exudation. Conclusion the associated variables provide important information for the treatment of patients with venous ulcers, and can help reduce ulcer time and the consequent discomfort, limitations and costs. This information should be considered when providing care for patients with a nursing diagnosis of impaired skin integrity and/or impaired tissue integrity.

Prevalência de úlceras venosas e fatores associados entre adultos de um centro de saúde de Vitória da Conquista, BA / La prevalencia de las úlceras venosas y los factores asociados en adultos de un centro de salud en Vitória da Conquista, BA / Prevalence of venous ulcers and associated factors among adults of a health center in Vitória da Conquista, BA

Objective: estimating the prevalence of venous ulcers and identifying the sociodemographic, behavioral, of health factors, the characteristics of the wound and treatment associated among individuals adults metin a health centre of Vitória da Conquista-BA. Method: this is a cross-sectional study in which there were studied 42 individuals. The statistical analyzes were performed using Epi Info version 3.5.3. Results: the prevalence of venous ulcers was of 83,3%, being higher in females (95,5%). The factors that remained associated were: sex, living together, diabetes, chronic venous insufficiency, pain, start time of the first recurrence of ulcers and wounds. Conclusion: the results suggest the need for further researches to improve national records about venous ulcers and enable strategies to ensuring better health care basedon scientific and clinical evidence.

Objetivo: estimar a prevalência de úlceras venosas e identificar os fatores sociodemográficos, comportamentais, de saúde, características da ferida e tratamento associados entre indivíduos adultos atendidos em um Centro de Saúde de Vitória da Conquista – BA. Método: trata-se de um estudo transversal no qual foram estudados 42 indivíduos. As análises estatísticas foram feitas no Epi Info versão 3.5.3. Resultados: a prevalência de úlceras venosas foi de 83,3%, sendo maior no sexo feminino (95,5%). Os fatores que se mantiveram associados foram: o sexo, morar acompanhado, diabetes, insuficiência venosa crônica, presença de dor, tempo de inicio da primeira úlcera e reincidência da ferida. Conclusão: os resultados sugerem a necessidade de novas pesquisas para melhorar os registros nacionais acerca das úlceras venosas e viabilizar estratégias que garantam uma melhor assistência à saúde baseada em evidências científicas e clínicas.

Objetivo: estimar la prevalencia de las úlceras venosas e identificar los factores socio-demográficos, comportamentales, de salud, características de la herida y el tratamiento asociados en adultos atendidos en un centro de salud en Vitória da Conquista - BA. Método: se trata de un estudio transversal en el que se estudiaron 42 individuos. Los análisis estadísticos se realizaron utilizando Epi Info versión 3.5.3. Resultados: la prevalencia de las úlceras venosas fue del 83,3%, siendo mayor en las mujeres (95,5%). Los factores que se mantuvieron asociados fueron: el sexo, la convivencia, la diabetes, la insuficiencia venosa crónica, el dolor, la hora de inicio de la primera recurrencia de las úlceras y de las heridas. Conclusión: los resultados sugieren la necesidad de más investigación para mejorar los registros nacionales sobre las úlceras venosas y permitir estrategias para garantizar una mejor atención de la salud basada en la evidencia científica y clínica.

Alterações ocorridas no cotidiano de pessoas acometidas pela úlcera venosa: contribuições à Enfermagem / Alteraciones en el estilo de vida de personas que padecen úlcera venosa / Changes in the lifestyle of people with venous ulcer

Introdução: a úlcera varicosa caracteriza-se por ser uma lesão cutânea que acomete o terço inferior das pernas, podendo ser desencadeada por alterações vasculares, metabólicas e hematológicas. Objetivo: conhecer as alterações ocorridas no cotidiano de pessoas acometidas pela úlcera varicosa. Métodos: pesquisa descritiva-exploratória com abordagem qualitativa, realizada no projeto de extensão: Cuidados Fisioterapêuticos nas Ulcerações dos Membros Inferiores, da Clínica Escola de Fisioterapia da Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia (UESB), no município de Jequié/BA. Resultados: Mostraram que as úlceras varicosas e suas constantes recidivas repercutem diretamente no cotidiano dos indivíduos acometidos, uma vez que, limitam muitas das suas atividades de vida diária bem como provocam o isolamento social. Conclusões: identificaram-se limitações nas atividades cotidianas de lazer e laborais, aposentadoria por invalidez, bem como sentimentos e sensações de angústia e sofrimento que interferem em suas relações sociais(AU)

Introducción: la úlcera varicosa se caracteriza por ser una lesión cutánea que ataca el tercio inferior de las piernas. Puede ser desencadenada por alteraciones vasculares, metabólicas y hematológicas. Objetivo: conocer los cambios ocurridos cotidianamente en personas afectadas por úlceras venosas. Métodos: investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria, en el año 2009, en la Escuela de Clínica de Terapia Física de la Universidad estatal del Sudoeste de Bahía (UESB), cuidad de Jequié/BA. Las informaciones fueron recogidas por entrevista semi-estructurada, y el análisis por la técnica de análisis de contenido temático de Bardin. Resultados: mostraron la lucha constante de los individuos ante a las recidivas de la herida crónica, provocando aislamiento social y limitaciones en la vida cotidiana. Conclusiones: la úlcera venosa ocasiona inúmeros cambios y readaptaciones en el estilo de vida de las personas y de toda su red social(AU)

Introduction: varicose ulcer is characterized by being a skin lesion that affects the lower third of the legs and can be triggered by vascular, metabolic and hematologic changes. Objective: to know the changes in the daily lives of people affected by varicose ulcer. Methods: descriptive and exploratory research with qualitative approach, held in extension project: Physical Therapy Care in ulcerations of the lower limbs, the Clinical School of Physiotherapy at the State University of Southwest Bahia (UESB), in Jequié / BA. Results: showed that varicose ulcers and his constant relapses directly affect the daily lives of individuals affected, since many of its limited daily activities and cause social isolation. Conclusions: we identified limitations in daily activities of leisure and labor, disability retirement, as well as feelings and sensations of anguish and suffering that interfere with their social relations(AU)

Características sociodemográficas e clínicas de clientes com úlcera venosa de perna / Características sociodemográficos y clínicas de clientes con úlcera venosa de pierna / Sociodemografic and clinical characteristics of customers with venous leg ulcer

Objetivou-se caracterizar usuários com úlcera venosa, atendidos no ambulatório de estomaterapia de hospital municipal, nas unidades básicas de saúde da família e durante visitas domiciliares. Estudo transversal com análise estatística. A coleta de dados ocorreu de julho a novembro de 2008, em Maracanaú (CE). Foram examinadas 87 pessoas, das quais 55(66,3%) apresentaram úlcera venosa ativa ou cicatrizada. Os resultados evidenciaram média de idade de 66,7 anos, 28(50,9%) do sexo feminino e renda entre um a três salários mínimos. Associaram-se às úlceras a insuficiência venosa - 55(100,0%), a hipertensão - 39(70,9%) e a obesidade - 16(29,1%). A associação entre insuficiência venosa e hipertensão foi frequente em 39(70,9%), e significante estatisticamente (p<0.01) para predisposição às úlceras. Acometiam a região do maléolo lateral, 21(48,8%), com duração média de 5,5 anos e 42(76,4 %) eram recidivantes. Os resultados indicam que a úlcera venosa é doença crônica da população idosa, associada com hipertensão, de difícil cicatrização e longos períodos de existência.

This paper aims at characterizing users with venous ulcer, assisted on home visits as well as at stomatherapy out-patient clinic of a basic family health care unit of a municipal hospital. Transversal study with statistical analysis. Data collection was made from July to November, 2008, in Maracanaú, CE, Brazil. Eighty-seven people were examined, 55 of which (66.3%) showed active or healed venous ulcer. Results showed average age of 66.7 years, 28(50,9%) female, with an income ranging from one to three minimum wages. Together with the ulcers, venous insufficiency 55(100.0%), hypertension 39(70.9%), and obesity 16(29.1%) stood out. The association of venous insufficiency and hypertension was common (70.9%) and statistically significant (p <0.01) for predisposition to ulcers. They were found on the lateral ankle 21(48,8%), with a duration of 5.5 years, and 42(76.4%) were relapses. Results indicate that venous leg ulcers are an important long-lasting hypertension-associated and hard-healing chronic disease, affecting the elderly.

Se objetivó caracterizar usuarios con úlcera venosa, atendidos en el ambulatorio de hospital municipal, en unidades básicas de salud de la familia y durante visitas domiciliarias. Estudio transversal con análisis estadico. La recolección de datos acaeció de julio a noviembre de 2008, en Macanaú-CE – Brasil. Fueron examinadas 87 personas, de las cuales 55(66,3%) presentaron úlcera venosa activa o cicatrizada. Los resultados revelaron edad media de 66,7 años, 28(50,9%) de mujeres y renta entre uno y tres salarios mínimos. Se asociaron a las úlceras la insuficiencia venosa - 55(100,0%), la hipertensión 39(70,9%) y la obesidad 16(29,1%). La asociación entre insuficiencia venosa y hipertensión fue frecuente en 39 (70,9%) y estadísticamente significativa (p <0,01) para predisposición a las úlceras. Acometían la región del maléolo lateral – 21(48,8%) con duración media de 5,5 años y 42(76,4%) eran recidivantes. Los resultados indican que la úlcera venosa es enfermedad crónica de la población anciana, asociada con hipertensión, de difícil cicatrización y largos períodos de duración.

Úlcera venosa / Venous ulcers

Os autores fazem uma revisão bibliográfica sobre o manejo da úlcera venosa. Abordam etiologia, fisiopatologia, epidemiologia, história clínica, diagnóstico e tratamento