Refluxo vesicoureteral primário e infecçao urinária: uma revisao / Vesoureteral primary reflux and urinary infection: a review

Apesar da infeccçao do trato urinário (ITU) ser a complicaçao mais frecüente em pacientes com refluxo vesicoureteral primário (RVU), há importantes questonamentos sobre essa ássociaçáo. Na faixa etária pediátrica, a prevalência estimada de IYU é 8 por cento no sexo feminino e 2 por cento no masculino. Durante investigaçao de ITU, o RVU é diagnosticado em até 40 por cento das crianças. A presença de episódios infecciosos está associada à formaçao de cicatrizes renais, que aumentam os riscos de herpertensao arterial sistêmica, insuficiência renal crônica e complicaçóes gestacionais futuras. Atualmente, é consenso que seja instituída a antibioticoprofilaxia por tempo prolongado para a maioria destes pacientes, com a finalidade de prevenir novos episódios de ITU. Entretanto, segundo pesquisas recentes nem todas as crianças co RVU parecem se beneficiar dessa abordagem terpêutica. O objetivo deste estudo foi discutir os principais aspectos, echados recentes e controvérsias da ssociaçao RVU e ITU.

functional anatomy of the uretero-vesical junction. A historical review

This paper evaluates the progress of anatomy and dissection during the Middle Ages both in Europe and in the Muslim World. For that purpose, the functional anatomy of the ureterovesical junction and the mechanism of micturition were studied both in the works of Galen [130-200 AD] and in the works of 6 Islamic medical scholars who lived in the period from the ninth to the thirteenth centuries AD [Alrazi, Alzahrawi, Ibn Sina, Al-Baghdadi, Ibn El Nefis and Ibn El Quff]. The study relied, only, on original sources in the form of authentic editions and manuscripts. In general, the ideas and findings of those 6 Islamic physicians, as regard the anti-reflux and the micturition mechanisms, differed and contradicted with those of Galen but conformed well with our present day concepts