Survival of patients with vulvar cancer

Background: Vulvar cancer corresponds to 3 to 5 percent of all female reproductive tract malignancies. Therefore it is classifed as a low frequency disease. Aim: To estimate overall and conditional survival one and two years after diagnosing women with vulvar cancer. Material and Methods: Retrospective cohort study. The patient database of an oncological hospital was revised and patients with vulvar cancer diagnosed between 1997 and 2006 were selected. The clinical records of these women were reviewed. Results: Eighty six women aged 32 to 92 years, were identified. Eighty percent had a squamous carcinoma, 46 percent were in stage III, 48 percent received incomplete treatment, 40 percent consulted due to the presence of a vulvar mass and 18 percent had lesions in labia majora or minora. Overall five years survival at 5 years was 41.8 percent. There were statistically significant differences in survival depending on the initial stage of cancer (p = 0.02). Five year conditional survival, one and two years after the diagnosis, was 59 and 79 percent, respectively. Conclusions: Five years overall survival of these group of women with vulvar cancer was 41.8 percent. The figures increased to 59 and 79 percent in patients who had survived one and two years after the diagnosis. The stage of the lesion and the initial survival are survival prognostic factors for vulvar cancer.

Radioterapia en el cáncer de vulva. Experiencia en el Hospital de Oncología, CMN, SXXI, IMSS / Radiotherapya in cancer of the vulva. Experience at Hospital de Oncología, CMN, SXXI, IMSS

Entre 1986 y 1992, 42 pacientes con cáncer de vulva fueron tratadas en el Departamento de Radioterapia del Hospital de Oncología del CMN SXXI. La media de edad fue de 63 años. Por etapas fueron estadío I una paciente, II 5, III 25, IV 4, no clasificables cinco y dos pacientes recurrentes. el control local de la enfermedad con cirugía y/o radioterapia se obtuvo en 60 por ciento de las pacientes del grupo total, sin embargo 12 de ellas desarrollaron enfermedad recurrente y sólo tres (25 por ciento) fueron rescatadas y se encuentran libres de enfermedad para un total de 43 por ciento de pacientes sin actividad tumoral en 19 meses de mediana de seguimiento. En 27 pacientes con etapas avanzadas que no recibieron ningún manejo quirúrgico, 41 por ciento de los casos se encuentra libre de enfermedad después de radioterapia radical o preoperatoria. El promedio de dosis de radioterapia que recibieron las pacientes tratadas sólo con radioterapia fue de 6500 cG y a la vulva. La mortalidad aguda observada más frecuente fue la radiodermitis húmeda, y la tardía la fibrosis. Es necesario el tratamiento multidisciplinario de las pacientes con cáncer de vulva localmente avanzado con la finalidad de incrementar las cifras de curación

Distribuiçäo espacial da mortalidade por câncer ginecológico no Município de Säo Paulo em 1992 / Spatial distribution of gynecologic cancer mortality in the Säo Paulo city, Brazil, 1992

Analisa a distribuiçäo geográfica da mortalidade por câncer ginecológico no Município de Säo Paulo no ano de 1992, através de informaçöes constantes no banco de dados da Fundaçäo SEADE. O Município de Säo Paulo foi dividido em 4 Zonas Homogêneas a partir de critérios sócio-econômicos. O câncer de mama foi o que apresentou coeficientes de mortalidade mais elevados em todo o município e em seguida aparece o câncer de colo uterino como 2ª localizaçäo e o câncer de ovário como 3ª localizaçäo. Na área com melhores condiçöes de vida, estas duas últimas localizaçöes se invertem, é o câncer de ovário a 2ª causa e o câncer de colo a 3ª. Calculando-se o indicador APVP, também o câncer de mama é o que se apresenta maior. Ressalta que, embora o coeficiente de mortalidade por câncer ginecológico seja maior na área de melhores condiçöes de vida, o APVP é o menor entre todas as áreas. As diferenças na ocorrência dos óbitos mostra que o Município de Säo Paulo apresenta heterogeneidades que precisam ser consideradas quando se planeja açöes de saúde

Mortalidad femenina: Argentina 1992 / Female mortality: Argentina 1992

Objetivo: Se trata de identificar riesgos diferenciales en distintos grupos de edad y en un conjunto de patologías seleccionadas, por otra parte, describir causas seleccionadas de mortalidad de las mujeres. Diseño: Se realizó un estudio ecológico entre regiones de Argentina sobre causas de muerte en el año 1992. Población: Los datos del denominador provienen de la información producida por el Instituto Nacional de Estadísticas y Censos (INDEC) de los datos registrados en los Censos Nacionales de Población y las Estimaciones y Proyecciones elaboradas por este organismo. La información del numerador proviene del registro de los Informes Estadísticos de defunción para todo el país en 1992. Procedimientos: Para controlar edad, sexo y región geográfica y para resumir el efecto de las tres variables en un modelo único para las patologías seleccionadas, se utilizó el análisis de varianza factorial (ANOVA factorial): two-way ANOVA en las causas exclusivas de mujeres (cáncer mamario y ginecológico) donde no entra el factor sexo, y three-way ANOVA en las restantes. Resultados: La edad es el factor principal en el análisis de la mortalidad. En cada una de las regiones observadas, las tasas de mortalidad dependen de la diferente estructura poblacional de las mismas. Al estandarizar por edad, las diferencias entre regiones se acortan, excepto para las causas externas (accidentes, suicidios y homicidios), para las que se mantienen las diferencias, lo que indicaría que los principales factores están asociados a condiciones conductuales, y estas a su vez explican las diferencias entre sexos. La mortalidad materna, no está influenciada por la edad y sexo de la población, sino por las pautas de fecundidad y reproducción y, además, está fuertemente asociada a condiciones socioeconómicas y al sistema de atención de la salud. Conclusiones: Los resultados aportan nuevas líneas de trabajo para los programas de salud, básicamente por contar con un diagnóstico que contempla el nivel de la mortalidad y las diferencias atribuibles a la situación geográfica y la estructura poblacional