Distancia recorrida durante la prueba de la caminata de los 6 minutos y el valor de NT-Pro péptido natriurético tipo B en pacientes con insuficiencia cardiaca / Distance traveled during the 6-minute walk test and the value of NT-Pro natriuretic peptide type B in patients with heart failure

Objetivo: Correlacionar la distancia recorrida durante la prueba de caminata de 6 minutos con el valor sérico de NT-Pro Péptido natriurético tipo B en pacientes con insuficiencia cardiaca. Metodología: Estudio de serie de casos realizado en 13 pacientes hospitalizados en el departamento de Medicina Interna de los Hospitales General San Juan de Dios y Roosevelt durante julio a septiembre de 2012, a los cuales se les realizó la prueba de caminata de los 6 minutos y se midió la concentración sérica de Nt-Pro péptido natriúretico tipo B el día previo a ser dados de alta. Resultados: La distancia promedio que recorrieron los pacientes durante la prueba fue de 236 ± 88 metros, mientras que el valor del NT-Pro Péptido Natriurético tipo B tuvo una mediana de 9319 picogramos/mililitro...

Relação entre o desempenho nos testes de esforço em esteira e de seis minutos de caminhada em pacientes com claudicação intermitente dos membros inferiores / Relationship between the performance of 6 minutes walk test and treadmill test in patients with intermittent claudication of lower limbs

CONTEXTO: O teste de caminhada de seis minutos e o teste de esforço em esteira têm sido frequentemente utilizados para quantificação da limitação funcional dos pacientes com doença arterial periférica. Todavia, ainda não está bem estabelecido se os resultados desses testes são correlacionados. OBJETIVOS: Relacionar a distância total de caminhada (DTC) obtida nos testes de seis minutos e de esforço em esteira em pacientes com doença arterial periférica e sintomas de claudicação intermitente. MÉTODOS: A amostra foi composta por 34 pacientes (65,5 ± 8,9 anos) de ambos os gêneros (26 homens e 8 mulheres). Os indivíduos realizaram o teste de seis minutos em corredor de 30 metros e o teste de esforço em esteira ergométrica utilizando-se protocolo específico para essa população, com intervalo de pelo menos sete dias entre os testes. Para a análise dos dados, foi utilizada a análise de correlação de Pearson. RESULTADOS: Houve correlação significante na DTC obtida nos testes de seis minutos e de esforço em esteira (r=0,48, p<0,01). Foi observada correlação significante entre a DTC obtida nos testes nos pacientes com menor comprometimento hemodinâmico do membro (r=0,69; p=0,01), enquanto que, nos pacientes com maior comprometimento hemodinâmico do membro, a correlação não foi significante (r=0,03, p=0,91). Além disso, foi observada correlação significante entre os testes tanto nos pacientes com baixos níveis de adiposidade (r=0,57; p=0,02) como nos pacientes com altos níveis de adiposidade (r=0,48, p<0,05). CONCLUSÃO: Os resultados deste estudo mostram que os dados obtidos do teste de seis minutos e de esforço em esteira são correlacionados, exceto em pacientes com maior comprometimento hemodinâmico do membro.

BACKGROUND: Six minute walk test and treadmill test have been used to evaluate the functional limitations of peripheral artery disease patients. However, whether these tests are correlated remain poorly known. OBJECTIVE: To analyze the relationship between the total walk distance (TWD) assessed in the six minute walk test and in the treadmill test in patients with peripheral artery disease and symptoms of intermittent claudication. METHODS: Thirty-four patients (65.5 ± 8.9 yrs) of both genders (26 men 8 women) participated of the study. They performed the 6 minute walk test in a 30 meters hall and the treadmill test with a specific protocol, with an interval of at least 7 days between the tests. Pearson correlation coefficient was used for data analysis. RESULTS: Significant correlation was observed between TWD assessed in the six minute walk test and in the treadmill test. (r=0.48, p<0.01). Significant correlation between the TWD assessed in the tests were observed in the patients with lower hemodynamic limb commitment (r=0.69; p=0.01), while in the patients with higher hemodynamic limb commitment the correlation was not significant (r=0.03, p=0.91). Furthermore, a significant correlation between TWD obtained in the tests was observed in patients with low (r=0.57; p=0.02), and high levels of adiposity (r=0.48, p<0.05). CONCLUSION: The results of this study shown that walking capacity obtained with the six minute walk test and treadmill test are correlated, except in the patients with higher limb hemodynamic commitment.

Aquisição de habilidades motoras até a marcha independente em prematuros de muito baixo peso / Acquisition of motor abilities up to independent walking in very low birth weight preterm infants

OBJETIVO: Determinar as idades cronológica e corrigida de aquisição das habilidades motoras até a marcha independente em prematuros de muito baixo peso e avaliar até quando é necessário o uso da idade corrigida. MÉTODOS: Estudo longitudinal de prematuros < 1.500 g e com idade gestacional < 34 semanas, sem alterações neurossensoriais, selecionados no ambulatório de seguimento de recém-nascidos de alto risco do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina de Botucatu, Universidade Estadual Paulista (UNESP), Botucatu (SP), no período de 1998 a 2003, e avaliados a cada 2 meses até a aquisição da marcha independente. RESULTADOS: Dos 155 prematuros incluídos, 9 por cento foram excluídos, sendo estudados 143 pacientes. A idade gestacional média foi 30±2 semanas, o peso ao nascimento, 1.130±222 g, 59 por cento foram do sexo feminino e 44 por cento, pequenos para idade gestacional. Os prematuros controlaram a cabeça no 2º mês, sentaram sem apoio aos 7 meses e andaram com 12,8 meses de idade corrigida, correspondendo respectivamente ao 4o, ao 9o e ao 15o mês de idade cronológica. Para todas as habilidades motoras houve diferença significativa entre idade cronológica e corrigida. Prematuros pequenos para idade gestacional adquiriram suas habilidades mais tardiamente, porém dentro do limite esperado. CONCLUSÕES: Prematuros de muito baixo peso, sem alterações neurossensoriais, adquirem as habilidades motoras dentro do prazo previsto para a idade corrigida. A correção da idade deve ser feita até a aquisição da marcha independente.

OBJECTIVE: To determine chronological and corrected ages at acquisition of motor abilities up to unaided walking in very low weight preterms and to determine up to what point it is necessary to use corrected age. METHODS: This was a longitudinal study of preterms with birth weight < 1,500 g and gestational age < 34 weeks, free from neurosensory sequelae, selected at the high-risk infants follow-up clinic at the Hospital das Clínicas, Faculdade de Medicina de Botucatu, Universidade Estadual Paulista (UNESP) in Botucatu, Brazil, between 1998 to 2003, and assessed every 2 months until acquisition of unaided walking. RESULTS: Nine percent of the 155 preterms recruited were excluded from the study, leaving a total of 143 patients. The mean gestational age was 30±2 weeks, birth weight was 1,130±222 g, 59 percent were female and 44 percent were small for gestational age. Preterms achieved head control in their second month, could sit unaided at 7 months and walked at 12.8 months' corrected age, corresponding to the 4th, 9th and 15th months of chronological age. There were significant differences between chronological age and corrected age for all motor abilities. Preterms who were small for their gestational age acquired motor abilities later, but still within expected limits. CONCLUSIONS: Very low weight preterms, free from neurosensory disorders, acquired their motor abilities within the ranges expected for their corrected ages. Corrected age should be used until unaided walking is achieved.