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1.
Rev. Nac. (Itauguá) ; 14(2): 56-66, jul.-dic. 2022.
Article in Spanish | LILACS, BDNPAR | ID: biblio-1410759

ABSTRACT

Introducción: en marzo del año 2020 se declara Pandemia, por la aparición de un nuevo Coronavirus, el SARS-CoV2 (COVID-19). Las mujeres embarazadas presentan un riesgo mayor de presentar procesos tromboembólicos, por lo que se recomienda utilizar de manera profiláctica heparina, para prevención de procesos tromboembólicos durante la infección por SARS-CoV2. Objetivo: Describir la evolución de las embarazadas con infección por SARS-CoV2 con la utilización de heparina de bajo peso molecular, Enoxaparina, ajustada al peso de manera precoz. Metodología: estudio descriptivo prospectivo, observacional, de corte transversal. Resultados: en la evolución de 30 mujeres embarazadas con infección por SARS-CoV2, las edades más frecuentes corresponden a 31 a 35 años, mayor número de infectadas en el segundo trimestre del embarazo, el índice de masa corporal predominante en rango de sobrepeso y obesidad, la dosis de enoxaparina utilizada fue de 40 mg/día, ya que se ajustó al peso de la embarazada, las comorbilidades más frecuentes correspondieron al sobrepeso y obesidad, enfermedad hipertensiva del embarazo y diabetes gestacional, la sintomatología resultó muy variada, debido a las distintas variantes del virus, con más frecuencia la rinorrea, congestión nasal, tos, anosmia, disgeusia, cefalea, fiebre y dificultad respiratoria, y la mayoría de las embarazadas no estaban vacunadas. Conclusiones: ninguna de las 30 embarazadas que recibieron heparina de bajo peso molecular (Enoxapina), ajustada al peso, y de manera precoz, con infección por SARS.CoV2, falleció, ni requirió internación en Unidad de Terapia Intensiva. Una embarazada, fue internada por disnea moderada y saturación de oxígeno menor a 95%. Las restantes embarazadas tuvieron buena evolución en su domicilio, sin ninguna complicación


Introduction: in March 2020, a Pandemic was declared, due to the appearance of a new Coronavirus, SARS-CoV2 (COVID-19). Pregnant women have a higher risk of presenting thromboembolic processes, so it is recommended to use heparin prophylactically, to prevent thromboembolic processes during SARS-CoV2 infection. Objective: to describe the evolution of pregnant women with SARS-CoV2 infection with the early use of Enoxaparin, adjusted to the weight of low molecular weight heparin. Methodology: prospective, observational, cross-sectional descriptive study. Results: in the evolution of 30 pregnant women with SARS-CoV2 infection, the most frequent ages correspond to 31 to 35 years, the highest number of infected in the second trimester of pregnancy, the predominant body mass index in the range of overweight and obesity. , the dose of enoxaparin used was 40 mg/day, since it was adjusted to the weight of the pregnant woman, the most frequent comorbidities were overweight and obesity, hypertensive disease of pregnancy and gestational diabetes, the symptoms were highly varied, due to the different variants of the virus, more frequently rhinorrhea, nasal congestion, cough, anosmia, dysgeusia, headache, fever and respiratory distress, and most of the pregnant women were not vaccinated. Conclusions: none of the 30 pregnant women who received low molecular weight heparin (Enoxapine), adjusted for weight, and early, with SARS.CoV2 infection, died or required admission to the Intensive Care Unit. A pregnant woman was hospitalized due to moderate dyspnea and oxygen saturation less than 95%. The remaining pregnant women had a good evolution at home, without any complications


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Adult , Pregnancy Complications, Hematologic/prevention & control , Enoxaparin/administration & dosage , Pregnant Women , SARS-CoV-2 , COVID-19/prevention & control , Pregnancy Trimester, Second , Blood Coagulation Disorders/prevention & control , Body Mass Index , Risk Factors , Heparin, Low-Molecular-Weight , Overweight/complications , Obesity, Maternal/complications
2.
Article in Spanish | LILACS, BNUY, UY-BNMED | ID: biblio-1403141

ABSTRACT

Introducción: Las infecciones representan la etiología más frecuente del síndrome febril prolongado (SFP). Si bien las fiebres entéricas constituyen una causa posible, en Uruguay su prevalencia ha disminuido significativamente con la mejora de las condiciones socio sanitarias. Objetivo: Comunicar el caso de un adolescente con una etiología actualmente excepcional de SFP. Caso clínico 14 años, sano, zona suburbana. Comienza 2 semanas previo al ingreso con dolor en hemiabdomen superior. Agrega cefalea holocraneana leve y vómitos ocasionales. 5 días previos al ingreso fiebre 40°C axilar, un pico diario, sin otra sintomatología. Tránsito digestivo bajo y urinario normal. Examen físico: lúcido, buen aspecto general, abdomen doloroso a la palpación profunda en epigastrio. Sin irritación peritoneal. Resto normal. Analítica: Leucocitos 5200mm3, Proteína C reactiva 71.4mg/dL, hemocultivo sin desarrollo. Ecografía abdominal, radiografía de tórax y ecocardiograma normales. Serologías para Virus Epstein Barr, Citomegalovirus, y Bartonella henselae negativas. Orina normal, urocultivo sin desarrollo. Persiste con fiebre, agrega exantema macropapular evanescente en tronco, sin otros síntomas. Al 7° día de internación nuevo hemocultivo: Salmonella Typhi sensible a ampicilina que recibe por 14 días. Buena evolución. Discusión: La fiebre tifoidea es una enfermedad infectocontagiosa, aguda, potencialmente mortal. Las condiciones socioeconómicas son determinantes en su transmisión. La sensibilidad del hemocultivo es mayor durante la primera semana de enfermedad, por lo que en ocasiones es necesario reiterarlo. Sus manifestaciones clínicas inespecíficas y la baja incidencia hacen que esta etiología no sea habitualmente sospechada en nuestro medio. Por tanto, es importante aumentar el índice de sospecha y considerar entre los diagnósticos diferenciales de SFP esta etiología.


Introduction: Infections are the most frequent etiology of prolonged febrile illness (PFI). Although enteric fevers are a possible cause, their prevalence has significantly diminished in Uruguay, due to improved socio-sanitary conditions. Objective: To communicate the case of an adolescent with a currently exceptional etiology of PFI. Clinical case: 14 years old, healthy, suburban area. Two days prior to admission the patient has pain in upper hemi abdomen. Adds mild holocranial headache and occasional vomiting. 5 days prior to admission axilary temperature of 40°C, one daily peak, without other symptoms. Normal lower digestive and urinary transit. Physical examination: lucid, good general aspect, pain at deep palpation in epigastrium. No peritoneal irritation. Rest is normal. Laboratory: leukocytes 5200 mm3, C-reactive protein 71.4mg/dL, blood culture shows no growth. Abdominal sonogram, thoracic X-ray and echocardiogram are normal. Negative serology for Epstein Barr Virus, Cytomegalovirus and Bartonella henselae. Normal urine, urine culture with no growth. Fever persists, adds evanescent macropapular exanthema in on the trunk, without other symptoms. On the 7th day in hospital a new blood culture shows Salmonella Typhi sensitive to ampicillin, which he receives for 14 days. Good evolution. Discussion: Typhoid fever is an acute, life-threatening, infectious disease. Socioeconomic conditions are determinant in its transmission. Blood culture sensitivity is greater during the first week of the disease, that is why it must occasionally be repeated. Its unspecific clinical manifestations and low incidence make this etiology not be usually suspected in our surroundings. It is therefore important to increase our suspicion and to consider it amongst differential diagnosis in PFI.


Introdução: As infecções representam a etiologia mais frequente da síndrome febril prolongada (SFP). Embora as febres entéricas sejam uma causa possível, no Uruguai sua prevalência diminuiu significativamente com a melhoria das condições sociossanitárias. Objetivo: Relatar o caso de um adolescente com etiologia atualmente excepcional de SFP. Caso clínico 14 anos, saudável, zona suburbana. Começa 2 semanas antes da admissão com dor no abdome superior. Adiciona dor de cabeça holocraniana leve e vômitos ocasionais. 5 dias antes da admissão febre 40°C axilar, pico diário, sem outros sintomas. Trânsito digestivo inferior e trânsito urinário normais. Exame físico: lúcido, bom aspecto geral, abdome doloroso à palpação profunda no epigástrio. Sem irritação peritoneal. Resto normal. Análise: Leucócitos 5200mm3, proteína C reativa 71,4mg/dL, hemocultura sem desenvolvimento. Ultrassonografia abdominal, radiografia de tórax e ecocardiograma foram normais. As sorologias para vírus Epstein Barr, Citomegalovírus e Bartonella henselae foram negativas. Urina normal, urocultura sem desenvolvimento. Persiste com febre, acrescenta erupção macropapular evanescente no tronco, sem outros sintomas. No 7º dia de internação, nova hemocultura: Salmonella Typhi sensível à ampicilina, que recebeu por 14 dias. Boa evolução. Discussão: A febre tifóide é uma doença infecciosa aguda, potencialmente fatal. As condições socioeconômicas são decisivas na sua transmissão. A sensibilidade da hemocultura é maior durante a primeira semana da doença, por isso às vezes é necessário repeti-la. Suas manifestações clínicas inespecíficas e baixa incidência fazem com que essa etiologia não seja usualmente suspeitada em nosso meio. Portanto, é importante aumentar o índice de suspeição e considerar essa etiologia entre os diagnósticos diferenciais da SFP.


Subject(s)
Humans , Male , Adolescent , Typhoid Fever/diagnosis , Fever of Unknown Origin/etiology , Syndrome , Typhoid Fever/drug therapy , Amoxicillin/administration & dosage , Ampicillin/administration & dosage , Anti-Bacterial Agents/administration & dosage
3.
Arch. pediatr. Urug ; 93(2): e316, dic. 2022. tab
Article in Spanish | LILACS, BNUY, UY-BNMED | ID: biblio-1411568

ABSTRACT

La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) causada por la infección por SARS-CoV-2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2) se ha extendido por todo el mundo desde diciembre de 2019. Luego de la primera ola de COVID-19, se reporta por primera vez en mayo de 2020 en el Reino Unido un estado hiperinflamatorio asociado temporalmente a la infección por SARS-CoV-2 en un grupo de niños ingresados a unidades de cuidado intensivo pediátrico. Este nuevo fenotipo, con características similares a la enfermedad de Kawasaki y al síndrome del shock tóxico, se ha denominado síndrome inflamatorio multisistémico en niños (MIS-C). Es fundamental la sospecha y el reconocimiento tempranos de esta entidad, con el fin de ofrecer un tratamiento médico oportuno, para prevenir la muerte y el desarrollo de secuelas. Presentamos el caso de una preescolar de 5 años, en la que se realizó diagnóstico de MIS-C con un fenotipo shock e íleo paralítico.


The coronavirus disease 2019 (COVID-19) caused by the infection by SARS-CoV-2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2) has spread worldwide since December 2019. After the first wave of COVID-19, a hyperinflammatory condition temporarily associated with SARS-CoV-2 infection appeared in a group of children admitted to pediatric intensive care units and reported for the first time in May 2020 in the United Kingdom. This new phenotype shared characteristics with the Kawasaki disease and toxic shock syndrome and has been called multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C). Early suspicion and recognition of this condition is key in order to offer timely medical treatment to prevent death and the development of sequelae. We present the case of a 5-year-old child, in which diagnosis of MIS-C with a shock phenotype and paralytic ileus.


A doença de coronavírus 2019 (COVID-19) causada pela infecção por SARS-CoV-2 (síndrome respiratória aguda grave coronavírus 2) se espalhou pelo mundo desde dezembro de 2019. Após a primeira onda de COVID-19, houve relatos pela primeira vez em maio de 2020 no Reino Unido duma doença hiperinflamatória temporariamente associada à infecção por SARS-CoV-2 num grupo de crianças internadas em unidades de terapia intensiva pediátrica. Esse novo fenótipo com características semelhantes à doença de Kawasaki e a síndrome do choque tóxico foi chamado de síndrome inflamatória multissistêmica em crianças (MIS-C). A suspeita precoce e o reconhecimento dessa entidade são essenciais, a fim de oferecer tratamento médico oportuno, para prevenir a morte e o desenvolvimento de sequelas. Apresentamos o caso de uma menina pré-escolar de 5 anos que foi diagnosticada com MIS-C com fenótipo de choque e íleo paralítico.


Subject(s)
Humans , Female , Child, Preschool , Shock, Septic/complications , Systemic Inflammatory Response Syndrome/diagnosis , COVID-19/complications , Immunoglobulins, Intravenous/administration & dosage , Enoxaparin/administration & dosage , Systemic Inflammatory Response Syndrome/therapy
5.
Rev. psiquiatr. Urug ; 86(2): 76-85, dic. 2022.
Article in Spanish | LILACS, BNUY, UY-BNMED | ID: biblio-1412374

ABSTRACT

Los medicamentos en su formulación de depósito son utilizados como una intervención para la adherencia cuando se dificulta el cumplimiento vía oral. Es frecuente la baja adherencia a los tratamientos por vía oral en las personas con enfermedades crónicas. Se llevó a cabo un estudio observacional, descriptivo de corte transversal, de una muestra aleatorizada de los pacientes que reciben antipsicóticos de depósito, asistidos en la Policlínica del Hospital Vilardebó en el año 2014. El objetivo fue describir las características de la población que tiene prescripto antipsicótico de depósito en la consulta ambulatoria y conocer los hábitos prescriptivos de estos para favorecer su uso racional. La patología psiquiátrica más prevalente fue la esquizofrenia con 56,4 %, donde se usó con más frecuencia la pipotiazina, siendo este más oneroso que el tratamiento con haloperidol y con un perfil de seguridad y efectividad similar. No se encontraron diferencias entre el uso de anticolinérgicos para los efectos extrapiramidales. Más de dos tercios de los pacientes (69,7 %) estuvieron con polifarmacia antipsicótica y un cuarto de los pacientes (24,7 %) con más de 2 antipsicóticos, a pesar de que en las pautas internacionales no recomiendan tratamientos que justifiquen el uso de más de dos antipsicóticos, dado que no existe evidencia que avale esta práctica, además del riesgo aumentado de reacciones adversas. Un bajo porcentaje (20 %) recibió la medicación de depósito todos los meses del año, resultando de vital importancia evaluar en estudios posteriores las causas intervinientes.


Depot formulation drugs are used as an adherence intervention when oral adherence is difficult to achieve. Low adherence to oral drugs is commonly observed in people with chronic diseases. An observational, descriptive, cross-sectional study was carried out on a randomized sample of patients receiving depot antipsychotics, treated at Hospital Vilardebó Outpatient Clinic in 2014. The aim was to describe this population's characteristics and prescription habits at the clinic in order to promote rational use. The most prevalent disorder was Schizophrenia (56.4%); pipothiazine was the most frequently used drug. It is more expensive than haloperidol with similar safety and efficacy profiles. There was no difference in the use of anticholinergic drugs to prevent extrapyramidal side effects. More than two thirds of the patients (69.7%) received antipsychotic polypharmacy and a fourth of the patients (24.7%) received more than two antipsychotics in spite of the fact that international treatment guides do not recommend the use of more than two because of lack of benefit evidence and increased risk of adverse reactions. Only 20 % of the patients received the depot every month of the year, being of vital importance to evaluate in subsequent studies the intervening causes.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Drug Prescriptions/statistics & numerical data , Antipsychotic Agents/administration & dosage , Uruguay , Simple Random Sampling , Cross-Sectional Studies , Drug Costs , Sex Distribution , Polypharmacy , Ambulatory Care , Octogenarians
6.
Arq. ciências saúde UNIPAR ; 26(3): 243-257, set-dez. 2022.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1399027

ABSTRACT

O contato direto e a disseminação aérea são os principais mecanismos de transmissão do SARS-CoV-2. Uma abordagem direta para limitar as transmissões virais no ar é inativá-las dentro de um curto período de tempo após sua produção é a luz ultravioleta C (UVC). Neste sentido, o objetivo do presente estudo foi de avaliar a efetividade do uso de luz ultravioleta na esterilização de aerossóis contaminados pelo SARS-CoV-2. Para o estudo foram analisados todos os pacientes que estavam internados na enfermaria COVID com resultados dos swabs positivos. O paciente escolhido para o estudo encontrava-se com resultado positivo e com 8 dias de sintomas. As medições de contaminação da deposição de aerossol na mesa de tomografia foram realizadas em triplicatas, utilizando swabs estéreis com meio de transporte viral. O paciente foi mantido sozinho dentro desta sala por 30 minutos produzindo aerossóis para que pudesse ocorrer contaminação do ar. Após, foram realizadas as medições utilizando a exposição à luz ultravioleta C, coletada nos minutos 0, 5, 10, 15, 30, 60, 120 e 180, após o paciente ter deixado a sala de tomografia. Esta sequência de medições foi realizada por 6 dias, sendo o primeiro dia sem a exposição da luz UVC e 5 dias com a exposição da luz UVC. Após a coleta dos dados, foi realizada a análise dos swabs para os resultados através do método RT-PCR. Os resultados encontrados das coletas desde o tempo 0 até 180 minutos foram negativos para os 6 dias de estudo. Os resultados dos swabs do paciente seguiram positivos do primeiro até o último dia de estudo. Sendo assim, conclui-se a efetividade da utilização da luz ultravioleta como uma forma de descontaminação, juntamente com a ação antimicrobiana do desinfetante, pois a ausência do vírus vivo evidencia a importância de cuidados de higienização para evitar a reincidência da contaminação após a limpeza.


Direct contact and aerial dissemination are the main transmission mechanisms of SARS-CoV-2. A direct approach to limiting airborne viral transmissions is to inactivate them within a short period of time after their production is ultraviolet C (UVC) light. In this sense, the objective of the present study was to evaluate the effectiveness of using ultraviolet light in the sterilization of aerosols contaminated by SARS-CoV-2. For the study, all patients who were admitted to the COVID ward with positive swab results were analyzed. The patient chosen for the study had a positive result and had had 8 days of symptoms. Measurements of contamination from aerosol deposition on the CT table were performed in triplicate, using sterile swabs with viral transport medium. The patient was kept alone inside this room for 30 minutes, producing aerosols so that air contamination could occur. Afterwards, measurements were performed using exposure to ultraviolet C light, collected at 0, 5, 10, 15, 30, 60, 120 and 180 minutes, after the patient had left the tomography room. This sequence of measurements was carried out in 6 days, the first day being without exposure to UVC light and 5 days with exposure to UVC light. After data collection, swab analysis was performed for the results using the RT-PCR method. The results found for collections from time 0 to 180 minutes were negative for the 6 days of study. The patient's swab results were positive from the first to the last day of the study. Thus, the effectiveness of using ultraviolet light as a form of decontamination is concluded, along with the antimicrobial action of the disinfectant, as the absence of the live virus highlights the importance of hygiene care to prevent the recurrence of contamination after cleaning.


El contacto directo y el contagio por vía aérea son los principales mecanismos de transmisión del SRAS-CoV-2. Un enfoque directo para limitar las transmisiones virales en el aire es inactivarlas en un corto período de tiempo después de su producción es la luz ultravioleta C (UVC). En este sentido, el objetivo del presente estudio fue evaluar la eficacia del uso de la luz ultravioleta en la esterilización de aerosoles contaminados con el SARS-CoV-2. Se analizaron todos los pacientes ingresados en la sala COVID con resultados positivos de los hisopos. El paciente elegido para el estudio era positivo y llevaba 8 días con síntomas. Las mediciones de la contaminación por deposición de aerosoles en la mesa de TC se realizaron por triplicado utilizando hisopos estériles con medio de transporte viral. El paciente se mantuvo solo dentro de esta habitación durante 30 minutos produciendo aerosoles para que se produjera la contaminación del aire. A continuación, se realizaron mediciones mediante la exposición a la luz ultravioleta C, recogidas a los 0, 5, 10, 15, 30, 60, 120 y 180 minutos después de que el paciente saliera de la sala de tomografía. Esta secuencia de mediciones se realizó durante 6 días, el primer día sin exposición a la luz UVC y 5 días con exposición a la luz UVC. Tras la recogida de datos, se realizó el análisis de los hisopos para obtener los resultados mediante el método RT-PCR. Los resultados encontrados en las recolecciones desde el tiempo 0 hasta los 180 minutos fueron negativos para los 6 días de estudio. Los resultados de los hisopos de los pacientes siguieron siendo positivos desde el primer hasta el último día del estudio. Así, se concluye la eficacia del uso de la luz ultravioleta como forma de descontaminación, junto con la acción antimicrobiana del desinfectante, ya que la ausencia de virus vivos pone de manifiesto la importancia de los cuidados higiénicos para evitar la reaparición de la contaminación tras la limpieza.


Subject(s)
Humans , Male , Ultraviolet Rays , Sterilization , Aerosols/administration & dosage , Aerosols/analysis , SARS-CoV-2/isolation & purification , Effectiveness , Asepsis , Decontamination , Disinfectants , COVID-19/prevention & control , Anti-Infective Agents/therapeutic use
7.
Rev. Hosp. Ital. B. Aires (2004) ; 42(3): 129-134, sept. 2022. graf, tab
Article in Spanish | LILACS, BINACIS, UNISALUD | ID: biblio-1396276

ABSTRACT

Introducción: la hepatotoxicidad por paracetamol está relacionada con la formación del metabolito N-acetil-parabenzoquinoneimina (NAPQI) y su falta de detoxificación a través del glutatión, cuyas reservas se deplecionan en el contexto de una sobredosis. La administración de N-acetilcisteína (NAC) como sustancia dadora de grupos tioles (-SH) contribuye a la prevención del daño hepático que puede desarrollarse con dosis terapéuticas o tóxicas. Métodos: se comentan 5 casos de exposición a paracetamol en los cuales se administró NAC por alteración de la función hepática. La gravedad de los cuadros varió en función de las dosis y del tiempo de latencia hasta la consulta. Resultados: cuatro pacientes ingirieron una única dosis tóxica y una paciente recibió la dosis diaria máxima de paracetamol de 4000 mg/día durante 5 días. La paciente que consultó dentro de las 4 horas posteriores a la ingesta no presentó elevación de transaminasas. Todas las pacientes recibieron NAC y sus valores de enzimas hepáticas se normalizaron al momento del alta. Conclusión: la administración temprana de NAC puede ser útil para prevenir daño hepático tanto en ingestas de dosis tóxicas, como en casos de utilización de dosis terapéuticas máximas durante varios días. (AU)


Introduction: paracetamol hepatotoxicity is related to the formation of the metabolite N-acetyl-parabenzoquinoneimine (NAPQI) and its lack of detoxification through glutathione, whose reserves are depleted in paracetamol overdose. The administration of N-acetylcysteine (NAC) as a donor of sulfhydryl groups (-SH) can prevent liver damage that could even occur with therapeutic or toxic doses. Methods: 5 cases of exposure to paracetamol are discussed, in which NAC was administered due to impaired liver function. These manifestations presented different severity depending on the drug doses and the time until medical consultation. Results: four patients ingested single toxic doses and one patient received the maximum daily dose of paracetamol of 4000 mg/day for 5 days. The patient who consulted within 4 hours after ingestion did not present elevation of transaminases. All patients received NAC, with normal liver enzymes at discharge. Conclusion: the early administration of NAC may be useful to prevent liver damage both in toxic dose intakes and in cases of use of maximum therapeutic doses for several days. (AU)


Subject(s)
Humans , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Young Adult , Acetylcysteine/administration & dosage , Chemical and Drug Induced Liver Injury/prevention & control , Chemical and Drug Induced Liver Injury/drug therapy , Acetaminophen/toxicity , Reaction Time/drug effects , Chromatography, Liquid , Chemical and Drug Induced Liver Injury/enzymology , Transaminases/blood , Acetaminophen/administration & dosage
8.
Arq. Ciênc. Vet. Zool. UNIPAR (Online) ; 25(2): e6378, jul-dez. 2022.
Article in Portuguese | LILACS, VETINDEX | ID: biblio-1399609

ABSTRACT

Os resíduos provenientes da aquicultura são derivados da ração e da excreção dos peixes e podem estar sedimentados, suspensos ou dissolvidos, ocasionando elevados valores de DBO, DQO, nitrogênio e fósforo. A produção de camarões no Brasil tem gerado elevadas quantidades de resíduos sólidos, tendo em vista que os exoesqueletos dos camarões correspondem a cerca de 40% do seu peso total, resultando num forte impacto ambiental. Diversas pesquisas envolvendo a quitina estão sendo desenvolvidas na área de tratamento de água, devido principalmente a sua capacidade de formar filme, sendo utilizada em sistemas filtrantes. Este polissacarídeo também pode ser utilizado como agente floculante no tratamento de efluentes, como adsorvente na clarificação de óleos, e principalmente na produção de quitosana. Atualmente a quitosana possui aplicações multidimensionais, desde áreas como a nutrição humana, biotecnologia, ciência dos materiais, indústria farmacêutica, agricultura, terapia genética e proteção ambiental. A quitosana é muito eficiente na remoção de poluentes em diferentes concentrações. Apresenta alta capacidade e grande velocidade de adsorção, boa eficiência e seletividade tanto em soluções que possuem altas ou baixas concentrações. O uso da biotecnologia, através do processo de adsorção utilizando adsorventes naturais e baratos, como a quitina e quitosana, minimiza os impactos ambientais da aquicultura tanto em relação aos provocados pelo lançamento de efluentes no meio ambiente quanto aos causados pelo descarte inadequado dos resíduos do processamento de camarões.(AU)


Aquaculture residues are derived from fish feed and excretion and may be sedimented, suspended or dissolved, resulting in high BOD, COD, nitrogen and phosphorus values. Shrimp production in Brazil has generated high amounts of solid waste, since shrimp exoskeletons account for about 40% of their total weight, resulting in a strong environmental impact. Several researches involving chitin are being developed in the area of water treatment, mainly due to its ability to form film, being used in filter systems. This polysaccharide can also be used as a flocculating agent in the treatment of effluents, as an adsorbent in the clarification of oils, and especially in the production of chitosan. Currently, chitosan has multidimensional applications, from areas such as human nutrition, biotechnology, materials science, pharmaceutical industry, agriculture, gene therapy and environmental protection. Chitosan is very efficient in the removal of pollutants at different concentrations. It presents high capacity and high adsorption velocity, good efficiency and selectivity both in solutions that have high or low concentrations. The use of biotechnology, through the adsorption process using natural and cheap adsorbents such as chitin and chitosan, minimizes the environmental impacts of aquaculture both in relation to those caused by the release of effluents into the environment and those caused by the inappropriate disposal of processing residues of shrimps.(AU)


Los residuos procedentes de la acuicultura se derivan de la ración y de la excreción de los peces y pueden estar sedimentados, suspendidos o disueltos, ocasionando elevados valores de DBO, DQO, nitrógeno y fósforo. La producción de camarones en Brasil ha generado grandes cantidades de residuos sólidos, teniendo en cuenta que los exoesqueletos de los camarones corresponden a cerca del 40% de su peso total, resultando en un fuerte impacto ambiental. Varias investigaciones involucrando la quitina se están desarrollando en el área de tratamiento de agua, debido principalmente a su capacidad de formar película, siendo utilizada en sistemas filtrantes. Este polisacárido también puede ser utilizado como agente floculante en el tratamiento de efluentes, como adsorbente en la clarificación de aceites, y principalmente en la producción de quitosana. Actualmente la quitosana posee aplicaciones multidimensionales, desde áreas como la nutrición humana, biotecnología, ciencia de los materiales, industria farmacéutica, agricultura, terapia genética y protección ambiental. La quitosana es muy eficiente en la eliminación de contaminantes en diferentes concentraciones. Presenta alta capacidad y gran velocidad de adsorción, buena eficiencia y selectividad tanto en soluciones que poseen altas o bajas concentraciones. El uso de la biotecnología, a través del proceso de adsorción utilizando adsorbentes naturales y baratos, como la quitina y quitosana, minimiza los impactos ambientales de la acuicultura tanto en relación a los provocados por el lanzamiento de efluentes en el medio ambiente en cuanto a los causados por el descarte inadecuado de los residuos del procesamiento de camarones.(AU)


Subject(s)
Chitin/administration & dosage , Adsorption/drug effects , Chitosan/administration & dosage , Waste Water/chemistry , Biopolymers/analysis , Aquaculture , Eutrophication/physiology , Ammonia/chemistry
9.
Arq. Ciênc. Vet. Zool. UNIPAR (Online) ; 25(2): e8655, jul-dez. 2022. tab
Article in Portuguese | LILACS, VETINDEX | ID: biblio-1399612

ABSTRACT

A leishmaniose visceral canina é uma doença de caráter zoonótico, acometendo os seres humanos e diversas espécies de animais silvestres e domésticos. Objetivou-se com o presente estudo realizar uma revisão de literatura sobre o uso da miltefosina no tratamento clínico de cães com leishmaniose visceral. Trata- se de uma revisão de literatura, a qual foi realizada por meio de consultas à periódicos e livros presentes na biblioteca do Cesmac. Foram utilizadas bases de dados como: portal Capes, SCIELO, Google Acadêmico; pesquisa em monografias, teses e dissertações. Causada pelo protozoário Leishmania chagasi, sendo o cão doméstico o principal reservatório desse protozoário. Por representar um problema grave de saúde pública e ser considerada uma doença potencialmente fatal (quando não tratada precocemente e adequadamente), faz- se importante que o clínico esteja familiarizado com os sinais clínicos, exames complementares e principais protocolos terapêuticos, em especial a utilização da miltefosina no tratamento da leishmaniose visceral em cães. Por ser uma zoonose que causa graves problemas de saúde pública e que vem crescendo cada vez mais no Brasil, cabe aos médicos veterinários assumirem o compromisso na conscientização sobre a importância do diagnóstico precoce além de promoverem o bem-estar animal e a saúde pública.(AU)


Canine visceral leishmaniasis is a zoonotic disease, affecting humans and several species of wild and domestic animals. The objective of the present study was to carry out a literature review on the use of miltefosine in the clinical treatment of dogs with visceral leishmaniasis. This is a literature review, which was carried out through consultations with periodicals and books present in the Cesmac library. Databases such as: Capes portal, SCIELO, Google Scholar; research in monographs, theses and dissertations. Caused by the protozoan Leishmania chagasi, with the domestic dog being the main reservoir of this protozoan. As it represents a serious public health problem and is considered a potentially fatal disease (when not treated early and properly), it is important that the clinician is familiar with the clinical signs, complementary exams and main therapeutic protocols, especially the use of miltefosine in the treatment of visceral leishmaniasis in dogs. As it is a zoonosis that causes serious public health problems and that has been growing more and more in Brazil, it is up to veterinarians to make a commitment to raise awareness of the importance of early diagnosis in addition to promoting animal welfare and public health.(AU)


La leishmaniosis visceral canina es una enfermedad zoonótica que afecta a los seres humanos y a varias especies de animales salvajes y domésticos. El objetivo de este estudio fue realizar una revisión bibliográfica sobre el uso de la miltefosina en el tratamiento clínico de perros con leishmaniosis visceral. Se trata de una revisión bibliográfica, que se realizó mediante consultas a publicaciones periódicas y libros presentes en la biblioteca del Cesmac. Se utilizaron bases de datos como: portal Capes, SCIELO, Google Académico; investigación en monografías, tesis y disertaciones. Causada por el protozoo Leishmania chagasi, siendo el perro doméstico el principal reservorio de este protozoo. Dado que representa un grave problema de salud pública y se considera una enfermedad potencialmente mortal (cuando no se trata de forma temprana y adecuada), es importante que el clínico esté familiarizado con los signos clínicos, las pruebas adicionales y los principales protocolos terapéuticos, especialmente el uso de miltefosina en el tratamiento de la leishmaniosis visceral en perros. Siendo una zoonosis que causa graves problemas de salud pública y que viene creciendo cada vez más en Brasil, corresponde a los veterinarios asumir el compromiso de concienciar sobre la importancia del diagnóstico precoz y promover el bienestar animal y la salud pública.(AU)


Subject(s)
Animals , Leishmania infantum/drug effects , Dogs/parasitology , Leishmaniasis, Visceral/drug therapy , Antiparasitic Agents/administration & dosage , Neglected Diseases/drug therapy
10.
Vitae (Medellín) ; 29(3): 1-12, 2022-08-18. Ilustraciones
Article in English | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1393178

ABSTRACT

Background: This research was motivated by the complaints of tomato farmers about their crops that quickly rotted before being sold, as well as the many research results (raw materials and methods) that edible coating films could not be applied optimally. Objectives: The research was a practical recommendation by comparing the effectiveness of raw materials (polysaccharides, proteins, and lipids) with the dipping and spray methods. Materials and methods used in the comparison process were the application of Structural Equation Modeling (SEM) with the Partial Least Square (PLS) approach. Results: Dipping has a strong effect (f2 ≥ 0.35; p<0.05), while spray had a moderate effect (f2: 0.15-0.35; p<0.05). Thus, the role of dipping as a mediator was more dominant than spray. Compared to proteins and lipids, polysaccharides had the best effectiveness (ß:0.460-0.584; f2: 0.15-0.35; p<0.05). Conclusion: the three ingredients improved the quality of tomatoes, and the dipping method was easier to apply by farmers than the spray method, which had many obstacles in its application


Antecedentes: esta investigación está motivada por las quejas de los productores de tomate sobre sus cultivos que se pudren rápidamente antes de ser vendidos, así como por los muchos resultados de la investigación (materias primas y métodos) de que las películas de recubrimiento comestibles no se pudieron aplicar de manera óptima. Objetivos: La investigación consiste en recomendaciones prácticas mediante la comparación de la eficacia de las materias primas (polisacáridos, proteínas y lípidos) con los métodos de inmersión y aspersión. Métodos: El método utilizado en el proceso de comparación es la aplicación del modelo de ecuaciones estructurales (SEM) con el enfoque de mínimos cuadrados parciales (PLS). Resultados: La inmersión tiene un efecto fuerte (f2 ≥ 0,35; p<0,05), mientras que la pulverización tiene un efecto moderado (f2: 0,15-0,35; p<0,05). Por lo tanto, el papel de la inmersión como mediador es más dominante que el del rociado. Los polisacáridos tienen la mejor eficacia (ß:0,460-0,584; f2: 0,15-0,35; p<0,05) en comparación con las proteínas y los lípidos. Conclusión: es que los tres ingredientes pueden mejorar la calidad de los tomates, y el método de inmersión es más fácil de aplicar por los agricultores que el método de aspersión, que tiene muchos obstáculos en su aplicación


Subject(s)
Humans , Food Quality , Lycopersicon esculentum , Immersion , Polysaccharides/administration & dosage , Effectiveness , Proteins/administration & dosage , Latent Class Analysis , Lipids/administration & dosage
11.
Rev. bras. ortop ; 57(3): 415-421, May-June 2022. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1388011

ABSTRACT

Abstract Objective To collect data on the role played by tranexamic acid in the prevention and management of blood loss in patients undergoing total hip arthroplasty and total knee arthroplasty. Methods In the present prospective, comparative study, 30 patients undergoing total hip arthroplasty (THA) or total knee arthroplasty (TKA) were randomly allocated into 1 of 2 groups with 15 patients each. Tranexamic acid was administered by intravenous and topical routes in the study group, but it was not administered in the control group. Preoperative blood parameters, intraoperative and postoperative blood loss, and need for blood transfusion were noted. Statistical analysis was performed using the chisquared test and the independent t-test. Results The study group had statistically significant higher postoperative hemoglobin values (p = 0.03), less difference between pre and postoperative hemoglobin value (p = 0.046), less difference between pre and postoperative packed-cell volume (p = 0.06), less intraoperative measured blood loss (p = 0.015), and less volume of blood collected in the drain (p = 0.0291) compared with the control group. There was also reduced frequency of blood transfusions in the study group (p = 0.0008). Conclusion Tranexamic acid is associated with reduced intra and postoperative blood loss and reduced frequency of blood transfusions in patients undergoing THA/TKA.


Resumo Objetivo Coletar dados sobre o papel desempenhado pelo ácido tranexâmico na prevenção e gerenciamento da perda de sangue em pacientes submetidos à artroplastia total do quadril (ATQ) e à artroplastia total do joelho (ATJ). Métodos Neste estudo prospectivo e comparativo, 30 pacientes submetidos à ATQ ou à ATJ foram alocados aleatoriamente em 1 de 2 grupos com 15 pacientes. O ácido tranexâmico foi administrado por rotas intravenosas e tópicas no grupo de intervenção, mas não foi administrado no grupo controle. Foram observados parâmetros sanguíneos pré-operatórios, perda de sangue intrae pós-operatória e necessidade de transfusão de sangue. A análise estatística foi realizada utilizando-se teste do qui-quadrado e o teste-t independente. Resultados O grupo de intervenção apresentou hemoglobina mais elevada no pósoperatório de forma estatisticamente significante (p = 0,03), menor diferença entre concentração de hemoglobina pré- e pós-operatória (p = 0,046), menor diferença entre volume de células embaladas pré- e pós-operatório (p = 0,06), menor perda de sangue intraoperatória medida (p = 0,015) e menor volume de sangue coletado na drenagem (p = 0,0291) em comparação com o grupo controle. Também houve redução da frequência de transfusões de sangue no grupo de intervenção (p = 0,0008). Conclusão O ácido tranexâmico está associado à redução da perda sanguínea intraoperatória e pós-operatória e à redução da frequência de transfusões de sangue em pacientes submetidos à ATQ/ATJ.


Subject(s)
Humans , Tranexamic Acid/administration & dosage , Tranexamic Acid/therapeutic use , Blood Transfusion/methods , Chi-Square Distribution , Blood Loss, Surgical/prevention & control , Arthroplasty, Replacement, Hip , Arthroplasty, Replacement, Knee
12.
Rev. Hosp. Ital. B. Aires (2004) ; 42(2): 77-83, jun. 2022. ilus, tab
Article in Spanish | LILACS, BINACIS, UNISALUD | ID: biblio-1378671

ABSTRACT

Introducción: el impacto de la resistencia antimicrobiana (RAM) generará un aumento de las muertes relacionadas de 10 millones anuales hacia 2050. El 70% de la dispensación de antimicrobianos (ATB) se utiliza en la agroveterinaria y no en salud humana. Es fundamental conocer la portación de RAM en trabajadores de cría de animales y en los animales, para acciones tempranas de salud pública. Métodos: bajo metodología PRISMA se realizó la búsqueda bibliográfica en distintas fuentes disponibles hasta octubre de 2020. Se priorizaron revisiones sistemáticas, metanálisis, ensayos clínicos y estudios observacionales para determinar la RAM en trabajadores de cría de cerdos. De 990 artículos identificados se incluyeron 8 estudios. Resultados: la tasa de colonización por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SAMR) en trabajadores fue mayor que la de la población general. La prevalencia de SAMR fue significativamente mayor en trabajadores en contacto directo con animales y los de granjas de cría intensiva con respecto a los de extensiva. En cerdos, la prevalencia de RAM en cría intensiva fue significativamente mayor que la de los de cría extensiva. También fue significativa la asociación entre el suministro de antibióticos en la cría intensiva y la presencia de RAM. Las granjas de más de 1250 cerdos presentaron mayor prevalencia de RAM (p < 0,001). El fenotipo de SAMR en cerdos, trabajadores y el ambiente fue el mismo. Conclusiones: existe evidencia de asociación entre la producción agrícola de cría intensiva y la RAM en cerdos y trabajadores. No se encontraron estudios de vigilancia epidemiológica en la Argentina en trabajadores de cría de animales. (AU)


Introduction: it is estimated that the impact of antimicrobial resistance (AMR) will generate an increase of 10 million deaths by 2050, being reflected to a greater extent in low-income countries. 70% of the annual use of antimicrobials is concentrated in agroveterinary but not in human health. Considering the presence of AMR in ranchers and agricultural workers is essential for early public health actions. Methods: using the PRISMA methodology, bibliography was searched in different sources until October 2020. Systematic reviews, meta-analyses, clinical trials and observational studies were prioritized to determine AMR in pig workers. Eight studies of the 990 found have been included. Results: the rate of colonization by methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) in farming workers was higher than the general population. MRSA prevalence was significantly higher in workers who reported direct contact with animals. And also in those workers of intensive farms compared to those of extensive farms. The same situation is observed in swines, in which the prevalence of AMR in intensive farming was significantly higher than in extensive farming. The association between the supply of antibiotics in intensive farming workers and the presence of AMR was also significant. Farms with more than 1,250 swines had a higher prevalence of AMR (p<0.001). The MRSA phenotype found in swine, agricultural workers, and the environment was the same. Conclusions: there is scientific evidence of an association between agricultural production in intensive livestock farming and AMR in swine and farming workers. There aren't Argentine studies of epidemiological surveillance in farming workers. (AU)


Subject(s)
Humans , Animals , Drug Resistance, Bacterial , Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus , Farmers/statistics & numerical data , Anti-Infective Agents/pharmacology , Swine , Public Health , Outcome Assessment, Health Care/statistics & numerical data , Observational Studies as Topic , Systematic Reviews as Topic , Anti-Bacterial Agents/administration & dosage
13.
Rev. Hosp. Ital. B. Aires (2004) ; 42(2): 84-86, jun. 2022. ilus
Article in Spanish | LILACS, BINACIS, UNISALUD | ID: biblio-1378739

ABSTRACT

La alopecia frontal fibrosante es una alopecia cicatricial que se caracteriza por la recesión de la línea de implantación frontotemporal que afecta principalmente a mujeres caucásicas en edad posmenopáusica y rara vez a hombres. Actualmente los mecanismos específicos de desarrollo continúan en estudio; sin embargo hay varias hipótesis sobre la asociación de la alopecia frontal fibrosante con otros trastornos autoinmunitarios. Se comunica el caso de un paciente masculino de 58 años con alopecia frontal fibrosante en áreas comprometidas por vitiligo. (AU)


Frontal fibrosing alopecia is a cicatricial alopecic characterized by progressive regression of the frontotemporal hairline. It usually affects postmenopausal caucasian women, and rarely men. Currently the specific mechanisms of development remain unknown, however there are several hypotheses about the association of frontal fibrosing alopecia with other autoimmune disorders. The case of a 58-year-old male patient with frontal fibrosing alopecia in areas affected by vitiligo. (AU)


Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Vitiligo/complications , Alopecia/complications , Alopecia/diagnosis , Alopecia/drug therapy , Vitiligo/pathology , Clobetasol/administration & dosage , Tacrolimus/administration & dosage , Alopecia/pathology , Dutasteride/administration & dosage
14.
Arch. pediatr. Urug ; 93(1): e201, jun. 2022. tab
Article in Spanish | LILACS, BNUY, UY-BNMED | ID: biblio-1383630

ABSTRACT

Introducción: se describe a nivel mundial un aumento en la prescripción de macrólidos en niños y adolescentes, generando el riesgo de emergencia de cepas resistentes. Objetivo: caracterizar el uso de macrólidos en niños de 1 mes a 14 años hospitalizados en cuidados moderados e intensivos del Hospital Pediátrico del Centro Hospitalario Pereira Rossell (HP-CHPR). Metodología: estudio descriptivo transversal de niños hospitalizados tratados con macrólidos en el HP-CHPR en 2018. Variables: tipo de macrólido, duración del tratamiento, estudios y hallazgos microbiológicos y diagnóstico al egreso. Resultados: recibieron macrólidos 334 niños, mediana de edad 13 meses, 58,4% varones. 71,0% en Unidad de Terapia Intensiva (UTI). Predominó la prescripción de claritromicina (72,8%), durante los dos últimos cuatrimestres del año (77,5%) y por patología respiratoria (94%): bronquiolitis (23,3%), infección aguda no especificada de las vías respiratorias inferiores (21,9%) y crisis asmática (19,1%). Mediana de tratamiento con azitromicina y claritromicina 5 y 8 días respectivamente. Se realizaron estudios microbiológicos en 96,1% sin determinarse microorganismo en 58,3%. Conclusiones: se destaca el uso de macrólidos principalmente en la UTI y por patología respiratoria. La prescripción por fuera de las recomendaciones nacionales vigentes y la baja confirmación microbiológica que apoye el uso fueron los mayores problemas detectados, por lo que parece fundamental establecer estrategias tendientes a promover un uso racional de estos antibióticos.


Introduction: literature has described a global increase in the prescription of macrolides to children and adolescents , which has increased the risk of emergence of resistant strains. Objective: to characterize the use of macrolides in children from 1 month to 14 years of age hospitalized at the moderate and intensive care units of the Pereira Rossell Pediatric Hospital Center (HP-CHPR). Methodology: descriptive cross-sectional study of hospitalized children treated with macrolides at the HP-CHPR in 2018. Variables: macrolide type, treatment duration, microbiological studies and findings, and diagnosis at discharge. Results: 334 children received macrolides, median age 13 months, 58.4% males. 71.0% hospitalized atnan Intensive Care Unit (ICU). Clarithromycin was mainly prescribed in 72.8% of the cases, during the last two quarters of the year (77.5%), due to respiratory disease (94%): bronchiolitis (23.3%), lower respiratory tract unspecified acute infection (21.9%) and asthma crisis (19.1%). Median treatment included Azithromycin and Clarithromycin for 5 and 8 days respectively. Microbiological studies were carried out in 96.1% of the cases and 58.3% did not show the presence of microorganisms. Conclusions: the use of macrolides stands out, mainly at ICUs and due to respiratory pathologies. The main problems identified were prescriptions made outside the framework of the present national recommendations and the low microbiological confirmation for their use, which suggests it is essential to set strategies to promote a more rational use of these antibiotics.


Introdução: a literatura descreve um aumento a nível global na prescrição de macrolídeos para crianças e adolescentes, o que tem aumentado o risco de surgimento de cepas resistentes. Objetivo: caracterizar o uso de macrolídeos em crianças de 1 mês a 14 anos de idade internadas nas unidades de terapia moderada e intensiva do Centro Hospitalar Pediátrico Pereira Rossell (HP-CHPR). Metodologia: estudo transversal descritivo de crianças hospitalizadas tratadas com macrolídeos no HP-CHPR em 2018. Variáveis: tipo de macrolídeo, duração do tratamento, estudos e achados microbiológicos e diagnóstico no momento da alta. Resultados: 334 crianças receberam macrolídeos, idade mediana de 13 meses, 58,4% do sexo masculino. 71,0% internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). A Claritromicina foi prescrita principalmente em 72,8% dos casos, nos últimos dois trimestres do ano (77,5%), devido a doença respiratória (94%): bronquiolite (23,3%), infecção aguda não especificada do trato respiratório inferior (21,9%) e crise de asma (19,1%). O tratamento médio incluiu Azitromicina e Claritromicina por 5 e 8 dias, respectivamente. Estudos microbiológicos foram realizados em 96,1% dos casos e 58,3% não evidenciaram a presença de microrganismos. Conclusões: destaca-se o uso de macrolídeos, principalmente em UTIs, e devido a patologias respiratórias. Os principais problemas identificados foram as prescrições feitas fora das atuais recomendações nacionais e a baixa confirmação microbiológica para sua utilização, o que sugere que é essencial definir estratégias para promover uma utilização mais racional destes antibióticos.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Drug Prescriptions/statistics & numerical data , Macrolides/administration & dosage , Anti-Bacterial Agents/administration & dosage , Respiratory Tract Infections/drug therapy , Uruguay/epidemiology , Child, Hospitalized , Cross-Sectional Studies , Clarithromycin/administration & dosage , Azithromycin/administration & dosage
15.
Rev. chil. obstet. ginecol. (En línea) ; 87(3): 241-244, jun. 2022. ilus
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1388731

ABSTRACT

Resumen La gestación cornual, también conocida como intersticial, es una gestación ectópica infrecuente que ocurre en 1/2500 a 1/5000 de los embarazos cuando el embrión implanta en el trayecto intramiometrial de la porción proximal de la trompa. Puede debutar como shock hipovolémico en un 25% de los casos, conllevando una mortalidad de hasta un 2,5%. Mediante ecografía se encuentra un saco gestacional excéntrico y rodeado por una fina capa de miometrio. El tratamiento, en la mayoría de los casos, es quirúrgico, y el control de la hemostasia supone todo un reto. Se presentan dos casos clínicos de mujeres con diagnóstico de gestación intersticial en quienes se realizó exéresis por laparoscopia tras inyección de vasopresina, permitiendo así controlar el sangrado. En una de las pacientes se practicaron también puntos transfixivos transitorios en la arteria uterina y el ligamento útero-ovárico.


Abstract Cornual gestation, also known as interstitial, is a rare ectopic gestation that occurs in 1/2500 to 1/5000 of pregnancies when the embryo implants in the intramyometrial tract of the proximal tube. It can debut as hypovolemic shock in 25% of cases, leading to a mortality rate of up to 2.5%. Using ultrasound, we will find an eccentric gestational sac surrounded by a thin layer of myometrium. Treatment, in most cases, is surgical and control of hemostasis is a challenge. Two clinical cases are presented of women with a diagnosis of interstitial pregnancy in whom transient transfixive sutures were performed at the level of the uterine artery and uterine-ovarian ligament and injection of vasopressin prior to laparoscopic exeresis, thus allowing the bleeding to be controlled.


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Adult , Vasopressins/administration & dosage , Hemostatics/administration & dosage , Laparoscopy/methods , Pregnancy, Cornual/surgery , Blood Loss, Surgical/prevention & control , Suture Techniques , Injections
16.
Rev. méd. Urug ; 38(2)jun. 2022.
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS, BNUY, UY-BNMED | ID: biblio-1389686

ABSTRACT

Resumen: Introducción: las benzodiazepinas (BZD) constituyen uno de los grupos farmacológicos más prescritos. La forma de uso y el riesgo de aumento de efectos adversos evitables a partir del amplio uso, pueden representar en sí mismos problemas de salud pública. Objetivos: conocer el consumo de BZD en una población uruguaya en el período 2014-2018. Métodos: se realizó un estudio de utilización de medicamentos para evaluar el consumo de BZD por vía oral, a través del dato de dispensación de farmacias de instituciones de salud, mediante la variable DHD (dosis diaria definida/1.000 habitantes/día). Resultados: participaron siete instituciones, representando el 65% de la población uruguaya. Las DHD globales fueron 116,05, 114,36, 117,32, 131,17 y 124,4 DHD para los años 2014, 2015, 2016, 2017 y 2018 respectivamente, con un aumento de 7% en el período. Conclusiones: el consumo de BZD a nivel nacional entre 2014 y 2018 persiste elevado y superior al estudio previo realizado entre 2010 y 2012. Comparado con otros países, los valores para Uruguay se encuentran entre los más altos. Es necesario que todos los actores relevantes de la cadena del medicamento desarrollen estrategias para controlar la situación.


Summary: Introduction: benzodiazepines (BZD) constitute one of the most widely prescribed pharmacological groups. The use modality and the risk of increase of avoidable adverse effects resulting from wide consumption may represent a public health problem in itself. Objectives: to learn about the use of benzodiazepine in a Uruguayan population between 2014 and 2018. Method: a study was conducted on the use of medications to evaluate BZD consumption administered orally, by consulting dispensing of pharmacies in the health institutions, through the DHD variable (daily human doses/1.000 inhabitants/day). Results: 7 institutions participated in the study, representing 65% of the Uruguayan population. Global DHD were 116.05, 114.36, 117.32, 131.17 and 124.4 for 2014, 2015, 2016, 2017 and 2018 respectively, with a 7% increase in the period of study. Conclusions: the use of benzodiazepines was still high at the national level between 2014 and 2018 and greater than the figure found in the previous study, conducted between 2010 and 2012. Compared to other countries, Uruguayan figures are among the highest. All relevant actors in the drug chain need to develop strategies to control the situation.


Resumo: Introdução: os benzodiazepínicos (BZD) constituem um dos grupos farmacológicos mais prescritos. A forma de uso e o risco de aumento dos efeitos adversos evitáveis pelo uso extensivo podem representar, por si só, problemas de saúde pública. Objetivos: conhecer o consumo de BZD em uma população uruguaia no período 2014-2018. Métodos: foi realizado um estudo de uso de medicamentos para avaliar o consumo de BZD por via oral, utilizando dados da dispensação em farmácias de instituições de saúde, utilizando a variável DHD (dose diária definida/1000 habitantes/dia). Resultados: dados de sete instituições foram estudados, representando 65% da população uruguaia. Os DHDs globais foram 116,05, 114,36, 117,32, 131,17 e 124,4 DHDs para os anos de 2014, 2015, 2016, 2017 e 2018 respectivamente, com aumento de 7% no período. Conclusões: o consumo de BZD em nível nacional entre 2014 e 2018 continua alto e é superior aos resultados de um estudo anterior realizado entre 2010 e 2012. Quando comparados com outros países, os valores para o Uruguai estão entre os mais altos. É necessário que todos os atores relevantes da cadeia de medicamentos desenvolvam estratégias para controlar a situação.


Subject(s)
Benzodiazepines/administration & dosage , Benzodiazepines/therapeutic use , Drug Utilization
17.
J. coloproctol. (Rio J., Impr.) ; 42(2): 126-130, Apr.-June 2022. tab, ilus
Article in English | LILACS | ID: biblio-1394412

ABSTRACT

Study Aim: The aim of the present study was to compare in real life the characteristics of treatment with infliximab according to the presence or absence of anoperineal involvement in Crohn's disease. Methods: We performed a single-center, prospective, non-interventional study, on patients with Crohn's disease in remission who had been treated with infliximab for at least 1 year. Patients with poor treatment compliance, on antibiotics, or those with a stoma were excluded. Results: We included 52 patients in this study: 34 with anoperineal lesions with or without luminal lesions, and 18 with luminal lesions only. Patients with anoperineal lesions were more likely to have undergone surgery (70.6% versus 38.9%, p = 0.027), had a shorter median time to infliximab treatment initiation (0.5 versus 5.5 years, p = 0.005), a higher mean dose of infliximab (6.6 versus 5.1 mg/kg, p = 0.015), and were more likely to receive combination treatments including infliximab (52.9% versus 11.1%, p = 0.008) than patients with luminal involvement only. Conclusions In our study, infliximab treatment was initiated more quickly, at higher doses, and more in combination therapy for anoperineal Crohn's disease than for luminal damage alone. Additional studies are required to confirm this finding and to assess the tolerance of this treatment throughout patient management. (AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Anal Canal/injuries , Perineum/injuries , Combined Modality Therapy , Infliximab/therapeutic use , Azathioprine/therapeutic use , Crohn Disease , Rectal Fistula , Infliximab/administration & dosage
18.
Int. j. morphol ; 40(3): 627-631, jun. 2022. ilus, tab
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1385652

ABSTRACT

SUMMARY: The goal of ultrasound-guided suprainguinal fascia iliaca block (USG-SFIB) is anesthetic spread to three nerves, which are lateral femoral cutaneous nerve (LFCN), femoral nerve (FN), and obturator nerve (ON). The 90 % minimum effective volume (MEV90) for USG-SFIB is each result of studied showed the successful block and effect in various volume for block. So, Thus, the study purposes to demonstrate the efficiency of the effective volume (MEV90,62.5 ml) for USG-SFIB and confirm the staining of dye in connective tissue of nerve (nerve layer) that focused on the obturator nerve by histological examination in cadavers. The histological result showed the dye staining on the nerve layer of the ON in epineurium (100 %) and un-staining perineurium & endoneurium. Therefore, the minimal effective volume (MEV) is effective for USG-SFIB. Moreover, dye stain at the epineurium of stained obturator nerve only.


RESUMEN: El objetivo del bloqueo de la fascia ilíaca suprainguinal guiado por ecografía (USG-SFIB) es la propagación anestésica a tres nervios, cutáneo femoral lateral, femoral y obturador. El volumen efectivo mínimo del 90 % (MEV90) para USG-SFIB en cada uno de los resultados mostró el bloqueo exitoso y el efecto en varios volúmenes por bloqueo. Por lo tanto, el estudio tuvo como objetivo demostrar la eficiencia del volumen efectivo (MEV90,62.5 ml) para USG-SFIB y confirmar la tinción de tinte en el tejido conectivo del nervio, el cual se centró en el nervio obturador a través del examen histológico en cadáveres. El resultado histológico mostró tinción de colorante en el epineuro (100 %) del nervio obturador, sin embargo no hubo tinción del perineuro y endoneuro. Por lo tanto, el volumen efectivo mínimo (MEV) es efectivo para USG-SFIB.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Fascia/drug effects , Anesthetics/administration & dosage , Nerve Block , Cadaver
19.
Int. j. morphol ; 40(3): 808-816, jun. 2022. ilus
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1385645

ABSTRACT

SUMMARY: Diabetic nephropathy (DN) is the most common complication of diabetes. Several studies have been done in a trial to protect against this problem at the ultrastructure level. This study investigates the protective effect of oral administration of Acacia senegal (AS) against the development of DN. Sixty male albino rats were randomly divided into six groups: control, Acacia senegal control, Diabetic untreated, diabetic insulin-treated, Diabetic AS treated, and Diabetic insulin and AS combined treated groups. Plasma glucose, HbA1c, serum Albumin, creatinine, urine creatinine was measured using specific kits. Determinations of creatinine clearance and blood pressure were done. The renal tissues of both kidneys were prepared to investigate under both light (LM) and electron microscope (EM). Ultrastructure examination of renal rats tissue of diabetic untreated rats showed the destruction of the glomerular basement membrane and endothelial cells together with hemorrhage in glomerular capsules (Bowman's capsules). On the other side, both LM and EM revealed improving the endothelial cells and the other glomerular capsules structures, especially with the combined treated group, which confirmed the improvement of the biochemical investigation in the study. In conclusion, from the present study, using the oral AS together with SC insulin could be protected against the development of DN.


RESUMEN: La nefropatía diabética (ND) es la complicación más común de la diabetes. Se han realizado varios estudios de ensayo para abordar esta dificultad a nivel de ultraestructura. Este estudio investiga el efecto protector de la administración oral de Acacia senegal (AS) contra el desarrollo de la ND. Se dividieron sesenta ratas albinas machos aleatoriamente en seis grupos: control, control de Acacia senegal, diabéticos no tratados, diabéticos tratados con insulina, diabéticos tratados con AS y grupos tratados con compuesto de insulina diabética + AS. Se midieron utilizando kits específicos, glucosa plasmática, HbA1c, albúmina sérica, creatinina en sangre y en orina. Se registraron la creatinina y la presión arterial. Los tejidos renales de ambos riñones se prepararon para investigar tanto con microscopio óptico (MO) como electrónico (ME). El examen de la ultraestructura del tejido renal de ratas diabéticas no tratadas mostró la destrucción de la membrana basal glomerular y las células endoteliales junto con hemorragia en las cápsulas glomerulares (cápsulas de Bowman). Por otro lado, tanto MO como ME revelaron una mejora de las células endoteliales y las estructuras capsulares glomerulares, en el grupo tratado con el compuesto, lo que confirmó la mejora de la investigación bioquímica. En conclusión, el uso de AS oral en combinación con insulina podría proteger contra el desarrollo de ND.


Subject(s)
Animals , Rats , Diabetic Nephropathies/prevention & control , Acacia , Gum Arabic/administration & dosage , Kidney/drug effects , Microscopy, Electron , Biomarkers , Administration, Oral , Rats, Sprague-Dawley , Disease Models, Animal , Kidney/ultrastructure
20.
Más Vita ; 4(2): 368-385, jun. 2022. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, LIVECS | ID: biblio-1392663

ABSTRACT

La diabetes tipo 2 es un trastorno metabólico progresivo complejo, que representa una amenaza significativa para la salud humana y representa más del 91% de todos los casos de diabetes. Objetivo: evaluar el efecto de la adición de tintura de Notholaena nivea al tratamiento con metformina en pacientes con tolerancia alterada a la glucosa (IGT) y diabetes de tipo 2 (DMT2). Materiales y Método: Ensayo clínico unicentral, aleatorizado, simple ciego, controlado con placebo. Todos los participantes con diagnóstico de IGT y DMT2 que tomaban metformina fueron asignados aleatoriamente a recibir kits con tintura de Notholaena nivea autentica (40 pacientes) o placebo (58 pacientes), fijando 6 gotas diarias, 30 minutos antes del desayuno y almuerzo durante 26 semanas, se hicieron 3 controles (0, 13 y 26 semanas) midiendo glucosa plasmática en ayunas (FPG), nivel de hemoglobina glucosilada (HbA1C) y perfil lipídico. Resultados: del grupo de tratamiento (tintura de Notholaena nivea más metformina) fueron significativamente eficientes a las 13 semanas de iniciado el ensayo, manteniendo la directriz de reducción de glucosa plasmática (FPG), al iniciar el estudio el grupo control y tratamiento obtuvieron niveles de FPG similares con valores de .57±1.7 y 7.84±1.9 mmol/l respectivamente (p>0.05), a las 13 semanas se redujo a 7.21±1.mmol/l para el grupo control y 6.49±2.33 mmol/l para el grupo tratamiento (p<0.01), mientras que a la semana 26 el grupo control reporto 7.09±1.41 mmol/l en tanto el grupo tratamiento obtuvo 5.98±0.71 mmol/l (p<0.01). Hubo reducción de los niveles de HbA1C dentro de los grupos, pero no se evidenciaron diferencias por efecto del tratamiento. En el perfil lipídico el tratamiento de Metformina sola evidencio una mejor respuesta con la reducción de colesterol total y aumento de lipoproteínas de alta densidad (HDL) pero aumento la concentración de triglicéridos, mientras que el tratamiento con tintura de Notholaena nivea mantuvo los perfiles lipídicos al igual que en un inicio (p>0.05). Conclusiones: el tratamiento combinado de metformina más tintura de Notholaena nivea reduce acelerada y eficazmente las concentraciones de FPG en sangre de pacientes con IGT o DMT2, pero es ineficaz en el tratamiento del perfil lipídico(AU)


Type 2 diabetes is a complex progressive metabolic disorder, which represents a significant threat to human health and accounts for more than 91% of all diabetes cases. Objective: to evaluate the effect of adding Notholaena nivea tincture to metformin treatment in patients with impaired glucose tolerance (IGT) and type 2 diabetes (DMT2). Materials and Method: Unicentral, randomized, single-blind, placebo-controlled clinical trial. All participants diagnosed with IGT and T2DM who were taking metformin were randomly assigned to receive authentic Notholaena nivea tincture kits (40 patients) or placebo (58 patients), setting 6 drops daily, 30 minutes before breakfast and lunch for 26 weeks. , 3 controls were made (0, 13 and 26 weeks) measuring fasting plasma glucose (FPG), glycosylated hemoglobin level (HbA1C) and lipid profile. Results: the treatment group (Notholaena nivea tincture plus metformin) were significantly efficient at 13 weeks from the start of the trial, maintaining the plasma glucose reduction guideline (FPG), at the start of the study the control and treatment groups obtained levels of Similar FPG with values of .57±1.7 and 7.84±1.9 mmol/l respectively (p>0.05), at 13 weeks it was reduced to 7.21±1.mmol/l for the control group and 6.49±2.33 mmol/l for the treatment group (p<0.01), while at week 26 the control group reported 7.09±1.41 mmol/l while the treatment group obtained 5.98±0.71 mmol/l (p<0.01). There was a reduction in HbA1C levels within the groups, but no differences due to treatment effect were observed. In the lipid profile, the treatment with Metformin alone showed a better response with the reduction of total cholesterol and an increase in high-density lipoproteins (HDL) but increased the concentration of triglycerides, while the treatment with Notholaena nivea tincture maintained the lipid profiles at the same as at the beginning (p>0.05). Conclusions: the combined treatment of metformin plus Notholaena nivea tincture rapidly and effectively reduces FPG concentrations in the blood of patients with IGT or DMT2, but it is ineffective in the treatment of the lipid profile.Keywords: Type 2 diabetes, Notholaena nivea, FPG, Metformin, lipid(AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Glucose Intolerance , Diabetes Mellitus, Type 2 , Metformin/administration & dosage , Patients , Exercise , Nutrition Therapy , Healthy Lifestyle , Glucose
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