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1.
Acta Paul. Enferm. (Online) ; 32(5): 554-563, Set.-Out. 2019. tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-1038052

ABSTRACT

Resumo Objetivo Analisar os aspectos associados ao desfecho dos casos de tuberculose nas pessoas que vivem com HIV. Métodos Estudo transversal, realizado entre 2010 a 2014 em um município de grande porte localizado no interior do estado de São Paulo, o qual é considerado prioritário para o controle da tuberculose. Utilizou-se dados secundários coletados nos sistemas de informação TBWEB, SINAN, SISCEL e SICLOM. Foram utilizadas técnicas de estatística descritiva e Regressão Logística Multinomial, considerando o desfecho (cura, abandono e óbito) como variável dependente e as informações sociodemográficas, clínicas e de acompanhamento clínico/terapêutico como independentes. Resultados Observou-se uma maior chance de ocorrência de desfecho desfavorável do tratamento da tuberculose entre as pessoas que viviam com HIV com menor escolaridade, com histórico de internação e sem o registro do tipo de tratamento realizado. Conclusão Reforça-se a necessidade de integração entre os programas de controle da tuberculose e de HIV/aids, bem como entre esses e os demais serviços das redes de atenção à saúde e rede de apoio social para a oferta de ações e serviços que contemplem as necessidades sociais, econômicas e de saúde, visando o adequado seguimento dos casos de coinfecção TB-HIV e a obtenção de desfechos favoráveis da tuberculose nas pessoas vivendo com HIV.


Resumen Objetivo analizar los aspectos asociados al desenlace de los casos de tuberculosis en personas que viven con el VIH. Métodos estudio transversal, realizado entre 2010 y 2014 en un municipio de gran tamaño localizado en el interior del estado de São Paulo, considerado prioritario para el control de la tuberculosis. Se utilizaron datos secundarios recolectados en los sistemas de información TBWEB, SINAN, SISCEL y SICLOM. Se utilizaron técnicas de estadística descriptiva y regresión logística multinomial, considerando el desenlace (cura, abandono y óbito) como variable dependiente y la información sociodemográfica, clínica y de seguimiento clínico/terapéutico como independiente. Resultados se observó una mayor posibilidad de desenlace desfavorable del tratamiento de la tuberculosis entre las personas que vivían con el VIH con menos escolaridad, con antecedentes de internación y sin registro del tipo de tratamiento realizado. Conclusión se refuerza la necesidad de integración entre los programas de control de la tuberculosis y de VIH/sida, así como también entre estos y los demás servicios de las redes de atención en salud y red de apoyo social para la oferta de acciones y servicios que contemplen las necesidades sociales, económicas y de salud, a fin de proporcionar un seguimiento adecuado de los casos de coinfección TB-HIV y obtener desenlaces favorables de la tuberculosis en las personas que viven con el VIH.


Abstract Objective To analyze the aspects associated with tuberculosis cases outcome among people living with HIV. Methods A cross-sectional study conducted between 2010 and 2014 in a large municipality located in the countryside of São Paulo State, which was considered a priority city for tuberculosis control. Secondary data collected in the TBWEB, SINAN, SISCEL and SICLOM information systems were used. Descriptive statistics and Multinomial Logistic Regression techniques were used, considering outcome (cure, default and death) as a dependent variable, and sociodemographic, clinical and clinical/therapeutic follow-up information as independent. Results A higher chance of occurrence of unfavorable TB treatment outcome in people living with HIV was observed among those with lower education degree, hospitalization history and without record of the treatment type received. Conclusion There should be integration between tuberculosis and HIV/AIDS control programs, as well as other services of health care networks and social support network for the provision of actions and services that address social, economic and health needs, aiming at the adequate follow-up of TB-HIV co-infection cases and the achievement of favorable tuberculosis outcomes in people living with HIV.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Tuberculosis/diagnosis , HIV , Treatment Outcome , Cross-Sectional Studies , Acquired Immunodeficiency Syndrome/diagnosis
2.
Sex., salud soc. (Rio J.) ; (30): 183-200, set.-dez. 2018.
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-986123

ABSTRACT

Resumo Orientado pelos estudos do care, este texto reflete sobre a noção do cuidado entre mulheres integrantes do Movimento Nacional das Cidadãs Posithivas (MNCP) no Rio de Janeiro. A partir de uma abordagem qualitativa, o trabalho descreve a entrada dessas mulheres no movimento social após o diagnóstico do HIV e analisa as suas práticas de (auto)cuidado. O trabalho de campo envolveu oito entrevistas e observação participante das atividades do MNCP entre 2014 e 2015. Os depoimentos ilustram a naturalização do cuidado de outros como uma responsabilidade das mulheres. Nas trajetórias das entrevistadas predominam situações de desigualdades sociais e de gênero que comprometem a qualidade de vida e o autocuidado. Os achados indicam a necessidade de se fomentar a reflexão sobre a ética do cuidado numa perspectiva feminista, no contexto do movimento social de mulheres soropositivas.


Abstract Informed by the studies of care, this text examines the notion of care among women from the National Movement of Posithivas Citizens (MNCP) in Brazil. Based on a qualitative approach, the paper describes the ingress of these women in the social movement after receiving the HIV diagnosis and analyzes their self-care practices. Field work consisted of eight interviews and a participant observation of the movement's activities, between 2014 and 2015. The collected testimonies illustrate the normalization of the perspective that caring for others is the sole responsibility of women. Situations of social and gender inequalities are prominent in the trajectories of the interviewees and compromise their quality of life and self-care. The findings indicate the need to foster a reflection on the ethics of care through a feminist perspective, within the context of the social movement of seropositive women.


Resumen Orientado por los estudios del care, este texto refleja sobre la noción del cuidado entre mujeres integrantes del Movimento Nacional das Cidadãs Posithivas (MNCP) en Río de Janeiro. A partir de un enfoque cualitativo, el trabajo describe la entrada de esas mujeres en el movimiento social después del diagnóstico del VIH y analiza sus prácticas de (auto)cuidado. El trabajo de campo involucró ocho entrevistas y observación participante de las actividades del MNCP entre 2014 y 2015. Los testimonios ilustran la naturalización del cuidado de los otros como una responsabilidad de las mujeres. En las trayectorias de las entrevistadas predominan situaciones de desigualdades sociales y de género que comprometen la calidad de vida y el autocuidado. Los hallazgos indican la necesidad de fomentar la reflexión sobre la ética del cuidado en una perspectiva feminista, en el contexto del movimiento social de mujeres seropositivas.


Subject(s)
Humans , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Self Care , Acquired Immunodeficiency Syndrome/diagnosis , HIV , Caregivers , Feminism , Ethics , Gender Identity , Women , Brazil , Domestic Violence , Qualitative Research , Social Inequity
3.
Rev. salud pública ; 20(6): 748-751, nov.-dic. 2018. tab, graf
Article in Spanish | LILACS (Americas) | ID: biblio-1020854

ABSTRACT

RESUMEN Objetivo Se realizó un estudio descriptivo, transversal retrospectivo, análisis de fuentes secundarias con el objetivo de determinar si existía dependencia entre el sexo y los resultados en las pruebas de tamizaje para VIH/Sida, en el distrito 08D01, ciudad de Esmeraldas en el período comprendido de enero a diciembre de 2016. Métodos Se estudió el 100% de las personas que fueron tamizadas para VIH/Sida por lo que no fue necesario el cálculo de muestra. Se utilizaron frecuencias absolutas y porcentaje, y estadígrafos distribuidos Chi cuadrado para determinar dependencia entre dos variables cualitativas. Conclusiones Se concluyó la existencia de una prevalencia de hombres más elevada que en mujeres, la razón fue de una mujer infectada de VIH/Sida por cada 1,2 hombres. Se realizaron más pruebas en mujeres (95%) que en hombres.(AU)


ABSTRACT Objective A descriptive, correlational, retrospective cross-sectional study was carried out to determine if there was any dependence between sex and the results of HIV/AIDS screening tests in the 08D01 district of the city of Esmeraldas, Ecuador, for the period covered January-December 2016. Materials and Methods 100% of the people who were screened for HIV/AIDS were included in the study. Central tendency measures such as mean, rank and percentage were used, as well as Chi square tests to determine dependence between both variables. Conclusions There is a higher prevalence in men than in women, reaching a ratio of one woman infected with HIV/AIDS for every 1.2 men, as well as a tendency to have a significant increase of reactive results in males and a decrease of reactive results in the female sex when performing the test.(AU)


Subject(s)
Humans , AIDS Serodiagnosis/methods , Acquired Immunodeficiency Syndrome/diagnosis , Epidemiology, Descriptive , Cross-Sectional Studies/instrumentation , Retrospective Studies , Ecuador/epidemiology
4.
Belo Horizonte; s.n; 2018. 297 p. ilus, tab, graf, mapa.
Thesis in Portuguese | LILACS (Americas), BDENF | ID: biblio-986766

ABSTRACT

O diagnóstico tardio da infecção pelo HIV configura-se como um dos principais entraves para o controle da pandemia e apresenta graves repercussões para as populações, destacando-se o aumento da propagação da infecção, da morbimortalidade das pessoas que vivem com HIV e a diminuição da qualidade de vida das pessoas acometidas. O objetivo desta pesquisa foi analisar o fenômeno do diagnóstico tardio de infecção pelo HIV a partir do conhecimento da magnitude do problema e seus fatores associados, e da compreensão das trajetórias de vida e de representações de pessoas HIV positivas. Trata-se de uma pesquisa de abordagem mista, com utilização dos métodos quantitativo e qualitativo. No eixo quantitativo, consiste em estudo epidemiológico, analítico e transversal. No eixo qualitativo, foi utilizado como referencial teórico-metodológico a Teoria das Representações Sociais, a partir de abordagem crítica. Esta pesquisa foi realizada nos seis Serviços de Assistência Especializada do Estado da Paraíba, pertencente ao Nordeste brasileiro. Para o eixo quantitativo, a amostra foi formada por 369 indivíduos HIV positivos em tratamento antirretroviral. Para a abordagem qualitativa, a amostra foi delimitada por meio da técnica de saturação teórica, obtendo-se a amostra final de 18 participantes. No método quantitativo, utilizou-se um questionário, aplicado com entrevista e, no método qualitativo, foi utilizada a entrevista aberta. No eixo quantitativo, os dados foram armazenados e analisados no Software SPSS versão 21.0. Realizou-se inicialmente análise univariada para avaliação de fatores associados ao diagnóstico, classificado em muito tardio, tardio e oportuno, utilizando-se os testes Qui-quadrado de Pearson ou teste exato de Fisher e teste de Kruskall-Wallis. Para análise multivariada, utilizou-se o modelo de regressão logística ordinal de chances proporcionais e o método de árvore de decisão. Na abordagem qualitativa, utilizou-se o método da Análise Estrutural de Narração e o Software MAXQDA 12 para análise dos resultados. Como resultados principais, apontam-se: 59,1% dos entrevistados foram diagnosticados de forma tardia ou muito tardia; no modelo final, permaneceram associados ao diagnóstico tardio da infecção pelo HIV os seguintes fatores ­ idade, situação conjugal, escolaridade, motivo pelo qual buscou o serviço de saúde para realizar o teste de HIV e frequência que realizou o teste rápido de HIV após relação desprotegida com parceiro fixo. Na abordagem qualitativa, desvelaram-se como representações originais, a aids como doença transmissível e perigosa; como doença do outro; aids como doença grave, incurável e mortal. Estas representações contribuíram para a busca atrasada por diagnóstico, ora devido à atitude de distanciamento das pessoas susceptíveis, ora por não perceberem ou negarem os riscos aos quais estavam expostos no decorrer de suas trajetórias de vida. Em relação às representações originais da sexualidade que contribuíram para o diagnóstico tardio, apontam-se: relação sexual é natural; é na adolescência que se inicia a vida sexual; confiança em parceria fixa; heterossexualidade ­ homem é poligâmico e mulher é monogâmica; sexualidade como tabu; e negação do risco para infecção de HIV. A representação de busca pelo prazer na relação sexual, independente do risco de infecções, permeou todas as demais. Quanto aos itinerários de diagnóstico dos entrevistados, os caminhos percorridos foram marcados inicialmente pela experiência do adoecimento e acarretaram o diagnóstico tardio da infecção por HIV nos três níveis de atenção, na Atenção Primária à Saúde, na rede ambulatorial e nos hospitais públicos, nos quais houve obstáculos de acesso para um diagnóstico oportuno e um cuidado fragmentado e não resolutivo. A compreensão dos motivos que conduzem as pessoas a descobrirem de forma tardia sua soropositividade é imperiosa no atual panorama da epidemia, para que sejam planejadas e implementadas novas estratégias e políticas que visem o diagnóstico oportuno da infecção.


The delayed diagnosis of HIV infection is one of the main obstacles to the control of the pandemic and has serious repercussions for the populations, highlighting the increase in the spread of infection, the morbidity and mortality of people living with HIV and the decreased quality of life of people affected. The objective of this study was to analyze the phenomenon of delayed diagnosis of HIV infection from the knowledge of the magnitude of the problem and its associated factors, and the understanding of life trajectories and representations of HIV-positive people. This is a mixed approach research using quantitative and qualitative methods. In the quantitative axis, it consists of an epidemiological, analytical and cross-sectional study. In the qualitative axis, the Social Representations Theory was used, as a theoretical and methodological reference, from a critical approach. This research was carried out in the six Specialized Assistance Services of the State of Paraiba, belonging to the Brazilian Northeast. For the quantitative axis, the sample consisted of 369 HIV-positive individuals on antiretroviral treatment. For the qualitative approach, the sample was delimited by the theoretical saturation technique, obtaining the final sample of 18 participants. In the quantitative method, a questionnaire was used, applied with interview and, in the qualitative method, the open interview was used. In the quantitative axis, data were stored and analyzed in SPSS Software version 21.0. Univariate analysis was performed to evaluate associated factors with the diagnosis, classified as very late, late, and timely, using Pearson's Chi-square test or Fisher's exact test and Kruskall-Wallis test. For multivariate analysis it were used the proportional odds logistic regression model and the decision tree method. In the qualitative approach, the method of Structural Analysis of Narrative and MAXQDA 12 Software were used to analyze the results. The main results are: 59,1% of the interviewees were diagnosed late or very late; in the final model, the following factors remained associated with the delayed diagnosis of HIV infection: age, marital status, schooling, reason why they sought the health service to perform the HIV test and the frequency of the rapid HIV test after unprotected sex with a fixed partner. In the qualitative approach, it was shown as original representations, AIDS as a transmissible and dangerous disease; like illness of the other; AIDS as a serious, incurable and deadly disease. These representations contributed to the delayed search for diagnosis, sometimes because of the detachment attitude from susceptible persons, or because they do not perceive or deny the risks to which they were exposed in the course of their life trajectories. In relation to the original representations of sexuality that contributed to the late diagnosis, it is pointed out: sexual intercourse is natural; it is in adolescence that the sexual life begins; trust in a fixed partnership; heterosexuality - man is polygamous and woman is monogamous; sexuality as taboo; and denial of risk for HIV infection. The representation of the search for pleasure in sexual intercourse, regardless of the risk of infections, permeated all others. Regarding the diagnostic itineraries of the interviewees, the paths covered were initially marked by the experience of illness and resulted in the delayed diagnosis of HIV infection in the three levels of care, in Primary Health Care, in the outpatient clinic and in public hospitals, where there were access barriers for timely diagnosis, and fragmented and non-judgmental care. An understanding of the reasons that lead people to discover their seropositivity late is imperative in the current epidemic outlook, so that new strategies and policies for timely infection diagnosis are planned and implemented.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , HIV Infections/diagnosis , Acquired Immunodeficiency Syndrome/diagnosis , Socioeconomic Factors , Surveys and Questionnaires , Academic Dissertation , Qualitative Research , Delayed Diagnosis
5.
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-948805

ABSTRACT

No Brasil, o Sistema Único de Saúde (SUS) prevê a organização de uma rede hierarquizada e regionalizada de serviços de saúde tendo a atenção primária à saúde (APS) como ordenadora e porta de entrada para os serviços. Recentemente, novas diretrizes e experiências brasileiras designaram para a APS um papel de maior protagonismo no tema das políticas de HIV/Aids, que até então desenvolviam-se, no seu componente assistencial, centralmente em serviços especializados. Este artigo contextualiza e problematiza esse recente processo de descentralização do cuidado às pessoas vivendo com HIV/Aids no SUS. A partir de 2011, novas tecnologias diagnósticas (como os testes rápidos) foram implantadas na APS no Brasil, ampliando o acesso à testagem e promovendo um aumento do número de diagnósticos de HIV na APS. A partir de 2013, diretrizes e recomendações incentivaram também o acompanhamento de pessoas com HIV/Aids no âmbito da APS. Nesse contexto, o presente artigo examina a relação entre APS e atenção especializada, as questões de acesso, estigma e confidencialidade na APS e o modo de organização e funcionamento das equipes de saúde da família, notadamente a vinculação formal entre moradores a equipes. Conclui-se que o enfrentamento de vários desafios ­ de ordem moral, ética, técnica, organizacional e política - é necessário para ampliar as possibilidades de acesso e a qualidade do cuidado na APS para as pessoas vivendo com HIV/Aids no Brasil.(AU)


In Brazil, the Unified Health System (SUS) entails the establishment of hierarchical and regionalized networks coordinated from the primary health care (PHC) level, which is also the entry point into the system. Recently, as a result of new guidelines and experiences in Brazil, PCH has been assigned a more substantial role in the care and management of people living with HIV/Aids, tasks traditionally performed at specialized clinics. The present article contextualizes and problematizes this recent process of decentralized care to people living the HIV/Aids in the context of the SUS. Since 2011, new diagnostic technologies (such as rapid testing)) have been become available at PHC units in Brazil, expanding access to testing and promoting an increase in the number of HIV diagnoses performed at the PHC level. Since 2013, new guidelines and recommendations have also supported the management of people with HIV/Aids in PHC units. The present article examines the relationship between PHC and specialized care, issues of access, stigma, and confidentiality within PHC, and the mode of organization and functioning of family health teams, especially the formal link between residents in catchment areas and health teams and workers. In conclusion, many challenges ­ moral, ethical, technical, organizational, and political ­ have to be faced in order to increase access and quality of care in the context of PHC for people living with HIV/Aids in Brazil.(AU)


En Brasil, el Sistema Único de Salud (SUS) prevé la organización de una red jerarquizada y regionalizada de servicios de salud, teniendo la atención primaria en salud (APS) como ordenadora y puerta de entrada para los servicios. Recientemente, nuevas directrices y experiencias brasileñas otorgaron a la APS un papel de mayor protagonismo en el tema de las políticas de VIH / SIDA, que hasta entonces desarrollaban su componente asistencial, centralizado en servicios especializados. Este artículo contextualiza y problematiza este reciente proceso de descentralización del cuidado a las personas que viven con VIH / SIDA en el SUS. A partir de 2011, nuevas tecnologías diagnósticas (como las pruebas rápidas) fueron implantadas en la APS en Brasil, ampliando el acceso a la prueba y promoviendo un aumento del número de diagnósticos de VIH en la APS. A partir de 2013, las directrices y recomendaciones incentivaron también el seguimiento de las personas con VIH / SIDA en el marco de la APS. En este contexto, el presente artículo examina la relación entre la APS y atención especializada, los temas de acceso, estigma y confidencialidad en la APS y el modo de organización y funcionamiento de los equipos de salud de la familia, tambien la vinculación formal entre los habitantes a los equipos de la APS. Se concluye que enfrentar varios desafíos (de orden moral, ético, técnico, organización y política) son necesarios para ampliar las posibilidades de acceso y la calidad del cuidado en la APS para las personas que viven con VIH / SIDA en Brasil.(AU)


Subject(s)
Primary Health Care , Unified Health System , Acquired Immunodeficiency Syndrome/diagnosis , Acquired Immunodeficiency Syndrome/drug therapy , Comprehensive Health Care , Brazil , National Health Programs
6.
Clin. biomed. res ; 38(4)2018.
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-1023783

ABSTRACT

Introdução: As transfusões sanguíneas começaram a ser realizadas no Brasil no século XX como forma de tratamento terapêutico. Com a descoberta do vírus HIV, a segurança do sangue doado passou a ser prioritária. Assim, candidatos à doação de sangue são submetidos a uma triagem clínica e sorológica, além do teste de ácido nucleico (NAT), obrigatório desde 2014 nos bancos de sangue. Métodos: Estudo retrospectivo através da análise de dados dos doadores de sangue de um Serviço de Hemoterapia em Porto Alegre/RS, nos anos de 2015 a 2017. Avaliando resultados sorológicos e da técnica NAT para HIV. Resultados: Das 28.625 amostras de usuários do serviço de hemoterapia, 41 (0,14%) foram reagentes para o HIV e 21 (0,07%) foram reagente para o teste NAT. Estes dados demonstram uma reatividade duas vezes maior nas amostras de bolsas testadas sorologicamente quando comparadas com a metodologia utilizada no NAT. Conclusão: O avanço científico e tecnológico tem auxiliado no que se refere a redução dos riscos de transmissão de doenças infecto-contagiosa por transfusão sanguínea. O teste NAT teve um acréscimo significativo na pesquisa dos vírus para a segurança na liberação de hemocompoentes. O teste foi introduzido nas rotinas de banco de sangue no intuito de reduzir o período de janela imunológica quando comparado aos testes sorológicos, fato este não observado nos anos de coleta de dados no Serviço de Hemoterapia referido neste estudo. (AU)


Introduction: Blood transfusions began to be performed in Brazil in the twentieth century as a form of therapeutic treatment. With the discovery of the HIV, the safety of donated blood became a priority. Therefore, candidates for blood donation are subjected to clinical and serological screening, in addition to the nucleic acid test (NAT), which has been mandatory since 2014 in blood banks. Methods: We conducted a retrospective study using data from blood donors at one hemotherapy service in Porto Alegre, state of Rio Grande do Sul, from 2015 to 2017. Serological and NAT results for HIV were evaluated. Results: Of the 28,625 samples of users of the hemotherapy service, 41 (0.14%) were HIV reagents and 21 (0.07%) had a reagent result for the NAT test. These data demonstrate a two-fold higher reactivity in the samples of serologically tested units as compared to the methodology used in NAT. Conclusions: Studies with different time periods are needed to further explain this association. The NAT test had a significant increase in the search for viruses and the safety in the release of blood components. The test was introduced in the blood bank routines in order to reduce the window period when compared to serological tests, a fact that was not observed in the years of data collection in the hemotherapy service referred to in this study. (AU)


Subject(s)
Humans , Serologic Tests/methods , Acquired Immunodeficiency Syndrome/diagnosis , HIV/isolation & purification , Nucleic Acid Amplification Techniques/methods , Retrospective Studies , Blood Safety/methods
7.
Med. interna (Caracas) ; 34(4): 237-244, 2018. tab
Article in Spanish | LILACS (Americas), LIVECS | ID: biblio-1006112

ABSTRACT

Objetivo: Caracterizar los pacientes con infección por VIH-SIDA atendidos en la consulta externa y hospitalización de los Servicios de Medicina Interna e Infectología del Hospital Universitario de Caracas. Métodos: Se recolectó información de los pacientes a través de una historia médica dirigida que incluyó información sociodemográfica, médica, de hábitos sexuales y respecto a la infección por VIH, así como conocimiento del paciente sobre su enfermedad. Resultados: la muestra constó de 100 pacientes, con una media de edad de 39 años; el 75% de los pacientes fue de sexo masculino y se observó que la mayoría de ellos tenía una depresión ausente o mínima (64). El grado de adherencia al tratamiento se midió con de la escala CEAT, observándose una media del índice de adhesión total de 73,16. La mayoría se agrupaba en la máxima puntuación para nuestra escala de evaluación de conocimiento de su enfermedad (33%), equivalente a un conocimiento aceptable. Conclusión: La población afectada son en su mayoría hombres en edad productiva. El estado de ánimo de los pacientes es un factor fundamental. El 13% requirió derivación al servicio de psiquiatría. Al correlacionar la adherencia con el grado de depresión, se obtuvo que dicha asociación era estadísticamente significativa con una p = 0,039. El conocimiento de la enfermedad en general fue aceptable, sin embargo independientemente del grado de información general que la población posea acerca de la enfermedad, no se modificaron las conductas de riesgo(AU)


Objective: To characterize the patients with HIV-AIDS infection treated in the ambulatory setting and hospitalization of the Internal Medicine and Infectology wards of the Hospital Universitario de Caracas, Venezuela. Methods: Patient information was collected through a medical history that included sociodemographic and medical information, sexual habits and HIV infection, as well as the patient´s knowledge about their disease. Results: The sample consisted of 100 patients, with a mean age of 39 years; 75% of them were male. Most of the patients had non or minimal depression (64%). The degree of adhesion to the treatment was measured applying the CEAT scale, with a mean index of total adhesion in 73. Most of them people had highest score for our scale to assess disease knowledge (33%), equivalent to an acceptable knowledge. Conclusions: The majority of the population affected was in a productive age. The patients' mood was a fundamental factor and 13% were referred to a psychiatric consultation(AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Sexual Behavior , Acquired Immunodeficiency Syndrome/diagnosis , Anti-Retroviral Agents/administration & dosage , Social Class , Immune System Diseases
8.
Rev. enferm. UERJ ; 25: [e12114], jan.-dez. 2017.
Article in Portuguese | LILACS (Americas), BDENF | ID: biblio-947661

ABSTRACT

Objetivos: investigar como as mulheres vivenciam a revelação diagnóstica de infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) no pré-natal e identificar as estratégias de enfrentamento para lidar com a soropositividade. Método: estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado com seis mulheres notificadas com HIV no período gestacional em um hospital de Fortaleza ­ CE. Os dados foram coletados por entrevista semiestruturada e tratados pela técnica de análise de conteúdo. Os aspectos éticos foram respeitados, sendo o projeto aprovado sob nº 11222424-5. Resultados: a complexidade da descoberta do HIV durante a gestação foi compreendida a partir de três categorias: dificuldades após o diagnóstico; ocultação da soropositividade ao HIV e estratégias para lidar com a soropositividade. Conclusão: torna-se de fundamental importância o apoio dos enfermeiros, para que possam compreender o contexto de vida dessas mulheres e adequar o cuidado às suas singularidades, alcançando uma melhor qualidade na assistência de enfermagem.


Objectives: to investigate how women experience revelation of a diagnosis of human immunodeficiency virus (HIV) in prenatal care, and to identify coping strategies to deal with being seropositive. Method: in this qualitative, descriptive study of six women notified as HIV-positive during pregnancy, at a hospital in Fortaleza, Ceará, data were collected by semi-structured interview, and treated by content analysis. Ethical concerns were met, and the project was approved (No. 11222424-5). Results: the complexity of discovering HIV during pregnancy was understood from three categories: difficulties after diagnosis; concealing HIV seropositivity; and strategies for coping with seropositivity. Conclusion: nurses' support is of fundamental importance, so that they can understand the context of these women's lives and suit care to their singularities, so as to achieve better quality nursing care


Objetivos: iinvestigar cómo las mujeres experimentan la revelación diagnóstica para el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) en el prenatal e identificar las estrategias de enfrentamiento para lidiar con la seropositividad. Método: estudio descriptivo, con enfoque cualitativo, realizado junto a seis mujeres notificadas con VIH en el período gestacional en un hospital de Fortaleza - Ceará. Los datos se recolectaron por medio de entrevista semiestructurada y se analizaron por la técnica de análisis de contenido. Se respetaron los aspectos éticos y el proyecto fue aprobado bajo el Nº 11222424-5. Resultados: la complejidad del descubrimiento del VIH durante la gestación fue entendida desde tres categorías: dificultades después del diagnóstico; ocultamiento de la seropositividad al VIH y estrategias para lidiar con la seropositividad. Conclusión: se hace de fundamental importancia el apoyo de los enfermeros, para que puedan entender el contexto de vida de esas mujeres y adecuar el cuidado a sus singularidades, alcanzando una mejor calidad en la asistencia de enfermería.


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Adult , Prenatal Care , Women , Pregnancy , Acquired Immunodeficiency Syndrome , Acquired Immunodeficiency Syndrome/diagnosis , HIV , HIV Seropositivity , Pregnant Women , Nursing Methodology Research
9.
Physis (Rio J.) ; 27(2): 335-355, Abr.-Jun. 2017.
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-895586

ABSTRACT

Resumo: A partir de uma pesquisa qualitativa sobre sociabilidades de jovens vivendo com HIV/Aids, este artigo pretende trazer algumas reflexões sobre o lugar e importância das novas redes sociais para esse grupo, destacando alguns conflitos, dilemas e tensões cotidianas em torno da doença. Entre os anos de 2012 e 2015, foram identificados e acompanhados grupos de discussão online e redes sociais que agregam pessoas vivendo com HIV/Aids. Neste artigo, através da observação participante e entrevistas semiestruturadas online, destacamos a existência de grupos de suporte online construídos por pessoas vivendo com HIV/Aids, com o objetivo de obterem informação, conselho e apoio, ainda que, para além de seu suporte emocional e de informação, possam reproduzir valores morais. Destaca-se que as biotecnologias têm propiciado novos tipos de sociabilidades e organização social, produzidos a partir de critérios de saúde e características biológicas (somáticas). Novas formas de "mobilização social" estão sendo também viabilizadas através da internet: novos engajamentos e sentidos de pertencimento que parecem ser mais transitórios, pessoais, difusos ou "líquidos". Por sua vez, essas novas formas de sociabilidade mostram também as múltiplas formas de viver com HIV/Aids.


Abstract From a qualitative research on sociabilities of young people living with HIV/Aids, this article presents some reflections on the place and importance of new social networks for young people living with HIV/Aids, highlighting some conflicts, dilemmas and tensions in daily issues related to HIV/Aids. Between 2012 and 2014, some online discussion groups and social networks that bring together people living with HIV/Aids were identified and monitored. In this article, through participant observation and online semistructured interviews, we highlight the existence of online support groups managed by people living with HIV/Aids, in order to obtain information, advice and support, even if, in addition to emotional support and information, there is the possibility of reproduction of moral values. It is emphasized that the technologies have brought new types of sociabilities and forms of social organization, produced from health criteria and biological characteristics (somatic). New ways of "social mobilization" are also being made possible through the internet: new commitments and senses of belonging that seem to be more transient, personal, diffuse or "liquid". In turn, these new forms of sociability also show the multiple ways of living with HIV/Aids.


Subject(s)
Sexual Behavior , Social Support , Acquired Immunodeficiency Syndrome/diagnosis , HIV , Internet , Interpersonal Relations , Life Change Events
10.
Comun. ciênc. saúde ; 28(2): 158-167, abr. 2017. tab, ilus
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-972662

ABSTRACT

A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (Aids) é resultante da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), que induz imunodepressão profunda nos pacientes acometidos e consequentemente permite o aparecimento de infecções oportunistas e/ou neoplasias. No Brasil foram registrados 757.042 casos de indivíduos com Aids no período de 1980 até 2014 e com número de óbitos com cerca de 12,5 mil a cada ano. Com o objetivo de diminuir os índices de infecção pelo HIV, foram incorporadas estratégias de acolhimento, diagnóstico e tratamento nas políticas de saúde pública do Brasil. Dentre os principais avanços na vigilância e controle da Aids está a incorporação da investigação da infecção pelo vírus HIV através de exames diagnósticos, como uma das ferramentas para alcançar a meta mundial 90-90-90 no ano de 2020. A criação dos Centros de Orientação e Aconselhamento Sorológico, em 1988, foi um marco para o início da ampliação de acesso ao diagnóstico de HIV. Outra conquista foi a evolução dos algoritmos diagnósticos, presentes no Manual Técnico para o diagnóstico da Infecção pelo HIV, contemplando necessidades específicas e garantindo formas de testagem para cada realidade. Os programas e projetos, como o “Viva Melhor Sabendo” e o “A hora é agora”, permitem acessar populações-chave e expandir o número de pessoas diagnosticadas. Conclui-se que são crescentes as iniciativas para a ampliação do acesso ao diagnóstico da infecção pelo HIV, estando em consonância com os princípios da equidade, integralidade e universalidade de acesso aos serviços de saúde do Sistema Único de Saúde.


Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS) is a result of human immunodeficiency virus (HIV) infection, which induces deep immunosuppression in the affected patients and consequently allows the appearance of opportunistic infections and / or neoplasias. In Brazil, 757,042 cases of individuals with AIDS were registered in the period from 1980 to June 2014, with a total of 12,500 deaths each year. With the aim of reducing the rates of HIV infection, strategies for reception, diagnosis and treatment were incorporated into public health policies in Brazil. Among the major advances in AIDS surveillance and control is the incorporation of HIV infection research through diagnostic testing as one of the tools to achieve the 90-90-90 global target by the year 2020. The establishment of the Guidance Centers And Serological Counseling in 1988 was a milestone for the beginning of the expansion of access to HIV diagnosis. In addition, the evolution of diagnostic algorithms, such as those presented in the Technical Manual for the diagnosis of HIV infection, addressing specific needs and guaranteeing ways of testing for each reality is an important achievement. Programs and projects, such as “Viva Mejor Sabendo” and “Time is Now”, allow access to key populations and expand the number of people diagnosed. It is concluded that there are increasing initiatives to increase access to the diagnosis of HIV infection, being in line with the principles of equity, integrality and universality of access to health services of the Unified Health System.


Subject(s)
Humans , HIV , Acquired Immunodeficiency Syndrome , Acquired Immunodeficiency Syndrome/diagnosis , Public Health , Brazil , Public Health Surveillance , Strategies
11.
Ciênc. saúde coletiva ; 22(1): 87-96, jan. 2017. tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-839919

ABSTRACT

Resumo Este artigo analisa as trajetórias de 85 mulheres vivendo com HIV/aids em seis cidades brasileiras, Belém, São Paulo, Ribeirão Preto, Goiânia, Recife e Pelotas, visando apreender suas experiências de vida antes e depois da infecção. Utiliza como material empírico entrevistas em profundidade realizadas em 2009 com mulheres com tempo de diagnóstico entre 1 e 20 anos. Os resultados mostram um perfil de limitado acesso à escola, serviços de saúde e mercado de trabalho, e forte presença de violência. O motivo de realização do diagnóstico varia ao longo do tempo, com aumento da testagem no pré-natal; entretanto, os contextos de infecção parecem não se alterar. O diagnóstico determina mudanças na vida de algumas mulheres, mas a sua inserção social, laboral e as decisões relativas à vida amorosa, sexual e reprodutiva parecem responder às suas demandas imediatas. O modo de lidar com o diagnóstico e os apoios recebidos influenciam o convívio com o HIV. Estes resultados mostram a necessidade de ações de prevenção e diagnóstico não restritas a gestantes, mesmo num contexto de epidemia concentrada. Estudos que adotem uma perspectiva biográfica podem contribuir para ações de prevenção ou construção da vida com o HIV/aids adequadas aos diferentes momentos das trajetórias das mulheres.


Abstract This article analyzes the trajectories of 85 women living with HIV/AIDS in six Brazilian cities: Belém, São Paulo, Ribeirão Preto, Goiânia, Recife and Pelotas, to understand some specific aspects of their experiences before and after diagnosis. It is based on in-depth interviews conducted in 2009 addressing women diagnosed with HIV between 1 and 20 years previously. The results show a profile characterized by limited access to school, health services and labor and a marked presence of violence. The reasons for applying HIV tests vary over time and there is an increase in prenatal testing, although no modifications in the context of the infection are apparent. For some women, the diagnosis determines changes in lifestyle. However, for the majority, social and labor experiences and the decisions about love, sexuality and reproduction seem to respond to their immediate demands and opportunities. The management of the diagnosis and the support received influence living with HIV/AIDS. These results show the need for actions for prevention and testing not restricted to pregnant women, even in the context of a concentrated epidemic. Studies adopting a biographical perspective can contribute to prevent or improve living with HIV/AIDS appropriate to the different moments of the womens' trajectories.


Subject(s)
Humans , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Young Adult , Acquired Immunodeficiency Syndrome/diagnosis , Health Services Accessibility , HIV Infections/diagnosis , Violence/statistics & numerical data , Acquired Immunodeficiency Syndrome/epidemiology , Acquired Immunodeficiency Syndrome/psychology , Brazil/epidemiology , HIV Infections/epidemiology , HIV Infections/psychology , Interviews as Topic
12.
Rev. bioét. (Impr.) ; 24(3): 557-566, set.-dez. 2016. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-829697

ABSTRACT

Este artigo tem o propósito de avaliar evidências científicas, disponíveis na literatura, acerca dos fatores que interferem na decisão de revelar o diagnóstico de HIV dos pais para os filhos. Trata-se de revisão integrativa, desenvolvida nas bases de dados Medline e Lilacs, utilizando os termos [HIV or aids] and [criança or adolescente] and [revelação]. Selecionaram-se 14 artigos. Os fatores que interferem na decisão de revelar o diagnóstico foram: capacidade cognitiva e maturidade da criança; fortalecimento dos laços familiares; informações para a criança acerca da doença; adoecimento e morte dos pais; descoberta por terceiros; estigma e preconceito; reações negativas da criança; modo de falar da doença com a criança; e medo de perder o poder parental. Portanto, indica-se preparo para revelação do diagnóstico, de modo compartilhado entre os familiares que cuidam da criança e os profissionais de saúde que mantêm vínculo com essa família.


The aim was to assess scientific evidence available in the literature about the factors that influence the decision to disclose the parents' HIV diagnosis to their children. The type study is integrative review in the Medline and Lilacs databases, using the words [HIV or aids] and [criança or adolescente] and [revelação]. 14 articles were selected. Factors influencing the decision to disclose the diagnosis were: the cognitive ability and maturity of the child, the strengthening of family ties, the information provided to the child about the disease, parental illness and death, the discovery by third parties, stigma and prejudice, negative reactions from the children, the way to talk about the disease with the child, and the fear of losing parental power. Therefore, a process of preparation for disclosure of the diagnosis, shared among family members who take care of the child and health professionals who maintain ties with the family, was identified.


El objetivo de este texto fue evaluar la evidencia científica disponible en la literatura sobre los factores que influyen en la decisión de revelar el diagnóstico de VHI de los padres a los hijos. El tipo de estudio es una revisión integral en las bases de datos Medline y Lilacs, utilizando las palabras [HIV or aids] and [criança or adolescente] and [revelação]. Se seleccionaron 14 artículos. Los factores que influyen en la decisión de revelar el diagnóstico fueron: la capacidad cognitiva y la madurez del niño; el fortalecimiento de los lazos familiares; informaciones para el niño acerca de la enfermedad; enfermedad y muerte de los padres; descubrimiento por parte de terceros; estigma y prejuicio; reacciones negativas de los niños; modo de hablar sobre la enfermedad con los niños; y, miedo a perder el poder parental. Por lo tanto, se recomienda una preparación para la revelación del diagnóstico, de modo compartido entre los familiares que cuidan al niño y los profesionales de salud que mantienen vínculos con esa familia.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Acquired Immunodeficiency Syndrome/diagnosis , Adolescent Health , Bioethics , Child Health , Comprehension , Death , Family Relations , HIV , Parenting , Prejudice , Truth Disclosure , Anti-Retroviral Agents , Decision Making , Health Services Accessibility , Professional-Patient Relations
13.
Rev. bras. enferm ; 69(6): 1140-1146, nov.-dez. 2016.
Article in Portuguese | LILACS (Americas), BDENF | ID: biblio-829863

ABSTRACT

RESUMO Objetivo: investigar entre os idosos vivendo com HIV/Aids e os profissionais de saúde, quais são os motivos que levam ao diagnóstico tardio da infecção pelo HIV nos idosos. Método: estudo prospectivo, qualitativo, realizado em ambulatório especializado com idosos vivendo com HIV/aids, diagnosticados com idade igual ou superior a 60 anos e nas Unidades com Estratégia Saúde da Família com enfermeiros e médicos. Os dados foram coletados por meio de entrevistas e verificados por análise de conteúdo, utilizando o referencial teórico da vulnerabilidade. Resultados: participaram 11 idosos, 11 enfermeiros e 12 médicos. Emergiram três categorias empíricas: o diagnóstico tardio do HIV acontece na contramão do serviço de saúde; invisibilidade da sexualidade do idoso; e fragilidades na solicitação da sorologia anti-HIV para os idosos. Conclusão: há profissionais de saúde que percebem os idosos como assexuados, fazendo que o diagnóstico do HIV aconteça no serviço secundário e terciário e não na atenção primária.


RESUMEN Objetivo: realizar una investigación entre personas seniles que conviven con VIH/Sida y profesionales de la salud, para reconocer los motivos que llevan al diagnóstico tardío de la infección. Método: estudio prospectivo, cualitativo, realizado en un centro de salud especializado y en Unidades con Estrategia de Salud de la Familia, entre enfermeros, médicos y personas mayores diagnosticadas con VIH/Sida, de edad igual o superior a los 60 años. Los datos se recolectaron mediante entrevistas y se comprobaron a través del análisis de contenido utilizando el marco teórico de la vulnerabilidad. Resultados: participaron 11 personas mayores, 11 enfermeros y 12 médicos. Surgieron tres categorías empíricas: postergación del diagnóstico del VIH por el servicio de salud; invisibilidad de la sexualidad en la persona senil y fragilidad en la solicitación de la serología anti-VIH. Conclusión: muchos profesionales de la salud perciben a las personas mayores como asexuadas; por lo tanto, el diagnóstico del VIH ocurre en la atención secundaria y terciaria, y no en la primaria.


ABSTRACT Objective: to investigate elderly living with HIV/Aids and health professionals, what are the reasons that lead to late diagnosis of HIV infection in the elderly. Method: prospective, qualitative study, conducted at a specialized outpatient clinic with elderly living with HIV/Aids, diagnosed age over 60 years and in the Family Health Strategy units with nurses and physicians. Data were collected through interviews and verified by content analysis, using the theoretical framework of vulnerability. Results: a total of 11 elderly, 11 nurses and 12 physicians participated in the study. Three empirical categories emerged: the late diagnosis of HIV happens against the health service; invisibility of the sexuality of the elderly; and weaknesses in the anti-HIV serology request for the elderly. Conclusion: there are health professionals who see the elderly as asexual, causing the diagnosis of HIV to happen in the secondary and tertiary service instead of primary care.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Acquired Immunodeficiency Syndrome/diagnosis , Attitude of Health Personnel , Delayed Diagnosis , Vulnerable Populations , Brazil , Cities , Health Services for the Aged , Interviews as Topic , Prospective Studies
14.
Med. leg. Costa Rica ; 33(2): 20-30, sep.-dic. 2016. tab
Article in Spanish | LILACS (Americas) | ID: lil-795903

ABSTRACT

Resumen:El SIDA y la Tuberculosis son patologías de gran importancia para la salud pública, cada año causan miles de muertes en todo el mundo. Las personas privadas de libertad presentan varios factores de riesgo que las hacen vulnerables a contraer estas enfermedades. En muchos casos el médico forense debe de realizar peritajes que orienten a la Autoridad Judicial a la hora de tomar decisiones importantes en cuanto a la permanencia o no, en un centro penal padeciendo de dichas enfermedades.


Abstract:AIDS and Tuberculosis are diseases of great importance to public health, each year cause thousands of deaths worldwide. The detainees have several risk factors that make them vulnerable to these diseases. In many cases the forensic must conduct expertise to guide the judicial authorities when making important decisions regarding the permanence or not, in a criminal center suffering from these diseases.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Prisoners , Tuberculosis/diagnosis , Acquired Immunodeficiency Syndrome/diagnosis , HIV , Anti-HIV Agents/therapeutic use , Prison Sanitation/prevention & control
15.
Rev. cuba. enferm ; 32(4): 0-0, oct.-dic. 2016. tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-960380

ABSTRACT

Introdução: Mediante a complexidade inerente à AIDS é importanteque o cuidado dos profissionais de saúde seja estendido aos familiares das pessoas vivendo com HIV/AIDS, pois eles são esses os principais cuidadores dos pacientes em questão. Objetivo: analisar as perspectivas do cuidado de profissionais de saúde junto à família do portador de HIV/AIDS no contexto atual da epidemia. Métodos: estudo descritivo qualitativo com respaldo na teoria das representações sociais. Foi utilizada a entrevista semiestruturada para coleta de dados com 28 profissionais de saúde, em sete ambulatórios de atendimento à pessoa com HIV/AIDS. Resultados: a partir da análise de conteúdo, emergiram tais categorias: a família com HIV/AIDS; desafios no cuidado à família da pessoa vivendo com o vírus HIV; estratégias de atuação junto à família com HIV/AIDS. Conclusões: a partir do estudo realizado, nota-se a importância do cuidado do profissional de saúde, tanto à pessoa vivendo com HIV/AIDS, quanto à sua família, emergindo, dessa forma, a necessidade destes profissionais estarem preparados para tal atuação(AU)


Introducción: delante de la complejidad relacionada al SIDA, es importante que los cuidados de los profesionales de la salud estén al alcance de los familiares de personas portadoras del HIV/AIDS, puesto que son ellos los más importantes cuidadores en este caso. Objetivo: analizar las perspectivas del cuidado de los profesionales de la salud junto con la familia del portador de HIV/AIDS dentro del contexto actual de la epidemia. Métodos: estudio descriptivo cualitativo aportado en la teoría de las representaciones sociales. Ha sido utilizada la entrevista semiestructurada para recolección de datos de 28 profesionales de la salud, en siete puestos de atención a la persona portadora del HIV/AIDS. Resultados: luego del análisis del contenido han surgido las siguientes categorías: la familia portadora del HIV/AIDS; desafíos en el cuidado de la familia del portador del HIV/AIDS y estrategias de trabajo junto a la familia portadora del HIV/AIDS. Conclusiones: a partir del estudio realizado es posible percibir la importancia del cuidado del profesional de salud para con el portador del HIV/AIDS y para su familia, emergiendo así la necesidad de la preparación para que estos profesionales desarrollen su trabajo(AU)


Introduction: Before the complexity related with AIDS, it is important for the cares of the health professional to be reachable by the relatives of people carrying HIV/AIDS, since they are the most important caregivers in this case. Objective: Analyze the perspectives on caring of the health professionals together with those of the family of the HIV/AIDS carrier within the current context of the epidemics. Methods: Descriptive, qualitative study supported by the social representation theory. The semi-structured survey has been used to collect the data about 28 health professionals, at seven sites to attend the HIV-carrier. Results: After analyzing the contents the following categories have appeared: HIV-carrying family, the family's challenges regarding the caregiving for the HIV-carrier, working strategies with the HIV-carrying family. Conclusions: The study carried out permitted to perceive the importance of the health professional giving care to the HIV/-carried and the family, which outstands the need for capacity building in order for these professionals to do their job(AU)


Subject(s)
Humans , Professional-Family Relations , Acquired Immunodeficiency Syndrome/diagnosis , Delivery of Health Care/methods , Patient Acceptance of Health Care , Epidemiology, Descriptive , Data Collection/statistics & numerical data
16.
Rev. cuba. med. gen. integr ; 32(4): 1-10, oct.-dic. 2016. tab
Article in Spanish | LILACS (Americas) | ID: biblio-960505

ABSTRACT

Introdución: el Sindrome de Inmunodeficiencia Adquirida (VIH) sigue siendo un importante problema de salud pública a nivel mundial, ya que ha causado más de 34 millones de muertes hasta la fecha. Objetivo: conocer las barreras y facilitadores de un grupo personas que solicitan el test Elisa para el diagnóstico del Virus de Inmunodeficiencia Adquirida (VIH) en la atención primaria de salud, desde la perspectiva de los profesionales de la salud que trabajan en estos lugares. Métodos: estudio cualitativo descriptivo basado en el enfoque de análisis de contenido descrito por Krippendorff. Se realizaron entrevistas en profundidad a 30 profesionales de la salud que trabajan en dos Centros de Salud Familiar (CESFAM) de la comuna de La Pintana, Santiago de Chile. Para mantener el rigor metodológico se utilizaron los criterios de Guba & Lincoln. Resultados: se identificaron factores asociados al acceso oportuno al test de Elisa percibidas por los profesionales, entre ellos algunos que dificultan y otros que facilitan (Estigma social del VIH, burocracia en el proceso de toma del test de Elisa y falta de privacidad en la solicitud del test, relación de confianza entre usuario y profesional, y centralización del examen en los CESFAM). Conclusiones: el conocimiento de los factores tanto que facilitan como que dificultan mencionado por los profesionales que trabajan en centros donde se realiza la toma del test de Elisa debe ser considerada en el diseño e implementación de nuevas estrategias y en la modificación de las existentes, con la finalidad de aumentar el número de personas que accedan al test y con esto mejorar la calidad del cuidado y la satisfacción usuaria(AU)


Introduction: The Acquired Immunodeficiency Syndrome (HIV) continues to be a critic health concern for the worldwide public health, since it has caused up to date more than 34 million deaths. Objective: Know the obstacles and facilitators of a group of people who request the ELISA test for diagnosing the acquired immunodeficiency virus (VIH) in primary health care, from the perspective of the health professional who works in this sites. Methods: Qualitative descriptive study based on the content analysis approach described by Krippendorff. In-deep interviews were conducted on 30 health professionals who work in two Family Health Centers (CESFAM) of La Pintana Town, Santiago de Chile. The Guba & Lincoln criteria were used, in order to maintain the methodologic rigor. Results: We identified factors associated with the timely access to ELISA tests as perceived by the professionals, among then some that make difficult and others that facilitate (HIV social stigma, bureaucracy in taking the ELISA test and the lack of privacy in requesting the test, confidence relationship between the user and the professional, and centralization of the test in the CESFAM's). Conclusions: Knowing both the facilitating and hindering factors mentioned by the professionals who work in centers where the ELISA tests are made should be considered in the design and implementation of new strategies and in the modification of the existing ones, with the aim to increase the number of people who can access the tests and thus to improve the quality of care and the users' satisfaction(AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Primary Health Care , Acquired Immunodeficiency Syndrome/diagnosis , Acquired Immunodeficiency Syndrome/epidemiology , Communication Barriers , Health Promotion/methods , Enzyme-Linked Immunosorbent Assay/methods
17.
Rev. enferm. UERJ ; 24(3): e4787, mai./jun. 2016.
Article in Portuguese | LILACS (Americas), BDENF | ID: biblio-947223

ABSTRACT

Objetivo: desvelar a percepção do familiar/cuidador sobre o diagnóstico de infecção pelo vírus da imunodeficiência humana e síndrome da imunodeficiência adquirida (HIV/AIDS) revelado à criança/adolescente que vive com a infecção. Método: qualitativo, a partir do Método Criativo Sensível. Estudo realizado com 12 familiares/cuidadores, no período de 2006 a 2010, aprovado pelos Comitês de Ética em Pesquisa das instituições sob os números: 25446, Universidade Federal do Rio Grande do Sul (o Sanatório Partenon respaldou-se na aprovação dessa instituição); 23081.017341/206-61, Universidade Federal de Santa Maria; 001014268.07.8, Secretaria Municipal de Saúde de Porto Alegre; 07-238, Hospital Clínicas de Porto Alegre; 113/08, Grupo Hospitalar Conceição. Resultados: da análise temática emergiram o tema Revelação do diagnóstico e os subtemas: Dúvidas, Desconfortos, Aceitação ou revolta e Buscando apoio profissional. Conclusão: há necessidade de cuidado sensível, compreensível, para que os profissionais de saúde atentem para as particularidades que envolvem crianças, adolescentes e suas famílias, na revelação do diagnóstico e tratamento.


Objective: to unveil family members'/care givers' perceptions of the diagnosis Human Immunodeficiency Virus infection and Acquired Immunodeficiency Syndrome (HIV/AIDS) revealed to children/adolescents living with the infection. Method: using a qualitative method derived from the Sensitive Creative Method, 12 family members/care takers were studied from 2006 to 2010, with approval from the Research Ethics Committee of the following institutions under numbers: 25446, Rio Grande do Sul Federal University (Sanatório Partenon relied on approval from this institution); 23081.017341/206-61, Santa Maria Federal University; 001014268.07.8, Porto Alegre Municipal Health Department; 07-238, Hospital de Clínicas de Porto Alegre; 113/08, Conceição Hospital Group. Results: the thematic analysis revealed the theme Disclosure of the diagnosis and the subthemes: Doubts; Discomforts; Acceptance or revolt; and Seeking professional support. Conclusion: sensitive, understanding care is needed for health professionals to be attentive to the particularities affecting children and adolescents and their family members on revelation of the diagnosis and treatment.


Objetivo: desvelar la percepción del familiar/cuidador sobre la diagnosis de infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana y Síndrome de la Inmunodeficiencia Adquirida (VIH/AIDS) revelado al niño/adolescente que vive con la infección. Método: cualitativo, desde el Método Creativo Sensible. Se trata de un estudio realizado con 12 familiares/cuidadores, en el período de 2006 hasta 2010, aprobado por los Comités de Ética en Investigación de las instituciones bajo los números: 25446, Universidad Federal del Rio Grande do Sul (el Sanatorio Partenon se respaldó en la aprobación de esa institución); 23081.017341/206-61, Universidad Federal de Santa Maria; 001014268.07.8, Secretaría Municipal de Salud de Porto Alegre; 07-238, Hospital de Clínicas de Porto Alegre; 113/08, Grupo Hospitalario Conceição. Resultados: del análisis temático emergieron el tema Revelación del diagnóstico y los subtemas: Dudas, Malestar, Aceptación o revuelta y Buscando apoyo profesional. Conclusión: hay necesidad de un cuidado sensible, comprensible, para que los profesionales de salud tengan presentes las particularidades que envuelvan niños, adolescentes y sus familias en la revelación del diagnóstico y tratamiento.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Family , Child Health , Acquired Immunodeficiency Syndrome , HIV , Caregivers , Adolescent Health , Social Perception , Evaluation Studies as Topic , Acquired Immunodeficiency Syndrome/diagnosis , Acquired Immunodeficiency Syndrome/therapy , Health Promotion
18.
Rev. bras. ginecol. obstet ; 38(5): 246-252, tab
Article in English | LILACS (Americas) | ID: lil-787655

ABSTRACT

Abstract Objective to evaluate the quality of life of HIV positive (HIVþ) pregnant women using the HIV/AIDS Target Quality of Life (HAT-QoL) instrument. Methods cross-sectional study, conducted between May 2014 and November 2015 , with HIVþ pregnant women selected by convenience sampling. Sociodemographic and behavioral data were collected through interviews, and the HAT-QoL questionnaire was applied. Clinical and laboratorial data were collected from medical records. Results twenty-seven pregnant women participated in the study. Their mean age was 27 years (standard deviation - SD: 7.3). The majority (59%) had up to 8 years of education, 52% identified themselves as white, 56% were unemployed, and 59% had a household income higher than the minimum wage. The mean infection time by the virus was 68.4 months (5.7 years). The majority (74%) were contaminated with HIV through sexual intercourse, and 67% declared not having a HIVþrelative. Regarding the use of condoms, 41% reported using them sporadically, and the same number did not have proper knowledge about them. Only 23 patients (85%) reported having been prescribed antiretrovirals. Fourteen (64%) had a CD4 count higher than 500 cells/mm3, and 13 pregnant women (59%) had an undetectable viral load. The scores from the quality of life questionnaire dimensions that were more affected are: infection "disclosure concerns" (mean: 39.8; SD: 27.1), followed by "financial concerns" (mean: 49.1; SD: 36), and "HIV acceptance" (mean: 49.1; SD: 35.8). The dimension with the best score was "medication concerns" (mean: 80.8; SD: 26.5). Conclusion quality of life has been increasingly used as a clinical outcome evaluation parameter. The results of this study contribute to the establishment of interventions based on the needs of HIVþ pregnant women.


Resumo Objetivo Avaliar a qualidade de vida de gestantes com sorologia positiva para o HIV através do instrumento Target Quality of Life ( HAT-QoL ). Métodos Estudo transversal, realizado de maio de 2014 a novembro de 2015, em gestantes HIV þ , sendo a amostra de conveniência. Através de entrevista foram coletados dados sociodemográficos, comportamentais e aplicado o questionário HATQoL. Dados clínicos e laboratoriais foram aferidos dos prontuários. Resultados Participaram 27 gestantes. A idade média foi de 27 anos (dp:7,3). A maioria (59%) tem até oito anos de estudo, 52% se declararam brancas, 56% não estavam trabalhando e 59% tinham renda familiar superior a um salário mínimo. O tempo médio de infecção pelo vírus foi de 68,4 meses (5,7 anos). A maioria (74%) foi contaminada pelo HIV através da relação sexual e (67%) refere não ter familiar HIV þ . Em relação ao uso do preservativo, 41% declararam usar às vezes e a mesma proporção não tinha conhecimento adequado sobre o mesmo. Apenas 23 pacientes (85%) relataram prescrição de antirretrovirais. Apresentaram CD4 superior a 500 células/ mm3 14 (64%) e carga viral indetectável 13 (59%) gestantes. Os escores dos domínios do questionário de qualidade de vida mais comprometidos foram "Preocupação com sigilo sobre a infecção" (média: 39,8; dp: 27,1) seguido de "Preocupações financeiras" (média: 49,1; dp: 36) e "Aceitação do HIV"(média: 49,1; dp: 35,8). O domínio com melhor escore foi "Preocupação com a medicação" (média: 80,8; dp: 26,5). Conclusão A qualidade de vida vem sendo utilizada cada vez mais como avaliação de desfecho clínico, os resultados deste estudo contribuem para estabelecimento de intervenções baseadas nas necessidades das gestantes que vivem com HIV.


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Adolescent , Adult , Young Adult , HIV Infections , Pregnancy Complications, Infectious , Quality of Life , Acquired Immunodeficiency Syndrome/diagnosis , Cross-Sectional Studies , HIV Infections/diagnosis , Pregnancy Complications, Infectious/diagnosis , Self Report
19.
Arq. bras. neurocir ; 35(1): 89-96, Mar. 2016. ilus, tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-837313

ABSTRACT

Desde 1981 a aids tem estado presente em nossa sociedade. Como consequência, doenças infectocontagiosas e novos patógenos oportunistas têm desenvolvido novos comportamentos e adquirido novas virulências. Mesmo com a aquisição de novas tecnologias ­ como técnicas imunológicas, ressonância magnética (RM), tomografia computadorizada (TC), tomografia por emissão de pósitron (PET) e espectrometria ­, existem desafios para o diagnóstico que incluem falsos negativos e positivos. Reportamos nossa experiência com paciente imunocomprometido e suas múltiplas infecções oportunistas, e juntamos casos com diferentes patógenos que mimetizam tumores de estirpe glial com resultados falsos positivos e negativos nas provas imunológicas, seja por comprometimento imunológico do hospedeiro, seja por provas cruzadas de colagenoses.


Since 1981 AIDS has been present in our society. Following it, controlled infection diseases and new opportunistic pathogen have raised different behavior and virulence. Even with the important technical advance such as immunologic assay, magnetic resonance (MRI), computed tomography CT, positron emission tomography (PET) and spectrometry there still exists a real challenge for diagnosis, including high levels of false negatives. We report in this work our experience with imunocompromised patients and their multiple opportunistic diseases and attach it different pathogens that may mimic tumoral glial diseases with false positive and negatives results in immunological assay, developed by host imunocompromised reactivity or by cross reaction of collagenosis desease.


Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Acquired Immunodeficiency Syndrome/complications , Acquired Immunodeficiency Syndrome/diagnosis , Granuloma/diagnosis , Glioma
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