Deaths by COVID-19 in a hospital from a city from Legal Amazon region: what lessons could be learned? / Mortes por COVID-19 em um hospital de uma cidade da região da Amazônia Legal: que lições podem ser aprendidas?

Objective: Describe the epidemiology of COVID-19 deaths within a hospital in the Amazon region in a period of 64 days, which corresponds to the growth curve of the COVID-19 first-wave pandemic in 2020. Methods: The data were obtained from medical records of 152 deaths registered for adults and elderly hospitalized. The data were also compared with the number of deaths in previous years during the same period studied to assess the impact of the pandemic on this hospital. The study also assesses the impact of intra-hospital transfers, accounting for the number of times patients who died performed transfers between sectors of the hospital. Results: During the period analyzed, there was an increase in deaths compared to the previous years. The majority of dead patients were male, aged between 34 and 96 years. The deaths were associated comorbidities such as arterial hypertension, diabetes mellitus, and kidney disease. The SARS-CoV-2 infection was confirmed in 91 cases. Among them, 15 individuals were admitted without conditions related to SARS-CoV-2 infection; they had a three-fold higher number of hospital transfers than those admitted with SARS-CoV-2 infection symptoms. Sixteen patients with SARS-CoV-2 infection developed respiratory symptoms just after hospitalization. The diagnostic exam for SARS-CoV-2 infection was performed on average 4 (± 6) days after the onset of symptoms and 6 (± 6) days after admission, and the average time from the onset of respiratory symptoms to death was 4 (± 6) days. Conclusions: These data suggest the high presence of hospital infection by SARS-CoV-2 in the Brazilian Amazon region, which may be related to the number of sectorial transfers, delay in confirming the diagnosis, and lack of management. We report a serious public health problem, as it demonstrates the fragility of healthcare institutions in the hospital environmen (AU).

Objetivo: Descrever a epidemiologia de mortes por COVID-19 em um hospital na região da Amazônia em um período de 64 dias, que corresponde à curva de crescimento da primeira onda da pandemia de COVID-19 em 2020. Métodos: Os dados foram obtidos de 152 óbitos registrados em prontuários de adultos e idosos hospitalizados. Os dados foram também comparados com o número de óbitos em anos anteriores, no mesmo período estudado, de forma a avaliar o impacto da pandemia neste hospital. O estudo também avalia o impacto das transferências intra-hospitalares, contabilizando o número de vezes que os pacientes que faleceram realizaram transferências entre setores do hospital. Resultados: No período analisado, houve aumento de óbitos em relação aos anos anteriores. A maioria dos pacientes mortos era do sexo masculino, com idade entre 34 e 96 anos. Os óbitos foram associados a comorbidades como hipertensão arterial, diabetes mellitus e doença renal. A infecção por SARS-CoV-2 foi confirmada em 91 casos. Entre eles, 15 indivíduos foram internados sem condições relacionadas à infecção por SARS-CoV-2; eles tiveram um número três vezes maior de transferências hospitalares do que aqueles admitidos com sintomas de infecção por SARS-CoV-2. Dezesseis pacientes com infecção por SARS-CoV-2 desenvolveram sintomas respiratórios logo após a hospitalização. O exame diagnóstico para infecção por SARS-CoV-2 foi realizado em média 4 (± 6) dias após o início dos sintomas e 6 (± 6) dias após a admissão, e o tempo médio do início dos sintomas respiratórios até o óbito foi de 4 ( ± 6) dias. Conclusões: Esses dados sugerem alta presença de infecção hospitalar por SARS-CoV-2 na região amazônica brasileira, o que pode estar relacionado ao número de transferências setoriais, demora na confirmação do diagnóstico e falta de manejo. Relatamos um grave problema de saúde pública, pois demonstra a fragilidade das instituições de saúde no ambiente hospitalar (AU).

Práticas Sociais de enfrentamento da Pandemia na Amazônia: esperançando novos mundos / Social practices for coping with the Pandemic in the Amazon: hoping for new worlds

A pandemia deixou marcas profundas na vida das pessoas, dos trabalhadores e gestores da saúde, dando um outro sentido para as suas vidas. O presente livro conta algumas dessas histórias e apresenta alguns resultados de pesquisa, mas o mais importante a dizer é que vimos esperanças nas falas dos usuários e trabalhadores, sem esquecer das palavras de dor e sofrimento. O aprendizado dessa produção coletiva e participativa é saber das nossas limitações para ver o mundo, mas não nos faltou afeto e cuidado solidário. Por fim, nos sentimos acolhidos pela Mãe D'Água, retratada na capa, uma obra do artista Rai Campo, para nos amparar e cuidar para uma vida plena de todas as pessoas. A arte mostra as mãos de uma indígena do município de São Gabriel da Cachoeira para nos ensinar que os saberes ancestrais que ajudarão a segurar os céus e produzir uma boa relação com as várias gentes e entes que habitam o mundo. Por fim, esperançamos por novos mundos e novas formas de vida para uma outra humanidade.

Indigenous ecological calendars and seasonal vector-borne diseases in the Colombian Amazon: an intercultural and interdisciplinary approach / Calendarios ecológicos indígenas y enfermedades estacionales transmitidas por vectores en la Amazonia colombiana: un enfoque intercultural e interdisciplinario

Traditional ecological knowledge of indigenous groups in the southeastern Colombian Amazon coincides in identifying the two main hydrological transition periods (wet-dry: August-November; dry-wet: March-April) as those with greater susceptibility to disease in humans. Here we analyze the association between indigenous knowledge about these two periods and the incidence of two vector-borne diseases: malaria and dengue. We researched seven "ecological calendars" from three regions in the Colombian Amazon, malaria and dengue cases reported from 2007 to 2019 by the Colombian National Institute of Health, and daily temperature and precipitation data from eight meteorological stations in the region from 1990-2019 (a climatological normal). Malaria and dengue follow a seasonal pattern: malaria has a peak from August to November, corresponding with the wet-dry transition (the "season of the worms" in the indigenous calendars), and dengue has a peak in March and April, coinciding with the dry-wet transition. Previous studies have shown a positive correlation between rainfall and dengue and a negative correlation between rainfall and malaria. However, as the indigenous ecological knowledge codified in the calendars suggests, disease prediction cannot be reduced to a linear correlation with a single environmental variable. Our data show that two major aspects of the indigenous calendars (the time of friaje as a critical marker of the year and the hydrological transition periods as periods of greater susceptibility to diseases) are supported by meteorological data and by the available information about the incidence of malaria and dengue.(AU)

Los conocimientos ecológicos tradicionales de grupos indígenas del sureste de la Amazonia colombiana coinciden en identificar dos principales periodos de transición hidrológica (seco-húmedo: agosto-noviembre; húmedo-seco: marzo-abril) como los de mayor susceptibilidad a enfermedades en humanos. Aquí analizamos la asociación entre el conocimiento indígena sobre estos dos periodos y la incidencia de dos enfermedades transmitidas por vectores: malaria y dengue. Investigamos siete calendarios ecológicos de tres regiones en la Amazonia colombiana, casos de dengue y malaria reportados de 2007 hasta 2019 por el Instituto Nacional de Salud de Colombia y datos diarios de temperatura y precipitación de ocho estaciones meteorológicas en la región, de 1990 a 2019 (una normal climatológica). Malaria y dengue siguen un patrón estacional, la malaria tiene un pico de agosto a noviembre, correspondiendo con la transición húmedo-seco (el "tiempo de gusano" según los calendarios indígenas), mientras que dengue tiene un pico de marzo a abril, coincidiendo con la transición seco-húmedo. Estudios previos mostraron una correlación positiva entre precipitación y dengue, y una correlación negativa entre precipitación y malaria. Sin embargo, como lo sugiere el conocimiento ecológico codificado en los calendarios indígenas, la predicción de enfermedades no puede reducirse a una correlación lineal con una sola variable medioambiental. Nuestros datos muestran que dos aspectos principales de los calendarios indígenas (el tiempo de friaje como un marcador crítico anual y los periodos de transición hidrológica como épocas de mayor susceptibilidad a enfermedades) están soportados por datos meteorológicos e información disponible acerca de la incidencia de malaria y dengue.(AU)

Key points for the thermal comfort of water buffaloes in Eastern Amazon / Pontos-chave do conforto térmico de bubalinos na Amazônia Oriental

This study presented relevant aspects about the Amazonian environment and how it impacts the thermal comfort of domestic buffaloes (Bubalus bubalis) raised in the Eastern Amazon. Furthermore, strategies for monitoring and mitigating animal heat stress are presented, based on research results with the species. Although domestic buffaloes are considered adaptable animals, exposure to intense solar radiation causes thermal discomfort. This condition is expressed in biophysical indicators, in metabolic, endocrine, behavioral responses, and in body thermographic patterns. Therefore, the biometeorological monitoring of production is crucial to support decision-making regarding environmental management strategies, genetic selection of thermotolerant individuals, and increase in animal welfare. Lastly, the use of silvopastoral systems can help to provide higher thermal comfort, which is a condition that directly impacts the productivity of milk and meat buffaloes when they are raised in tropical regions, such as in the Eastern Amazon.

Objetivou-se apresentar aspectos relevantes sobre o ambiente amazônico e como este impacta no conforto térmico de búfalos domésticos (Bubalus bubalis) criados na Amazônia Oriental. Adicionalmente, são apresentadas estratégias para monitoramento e mitigação do estresse térmico animal, a partir de resultados de pesquisa com a espécie. Apesar dos búfalos domésticos serem considerados animais adaptáveis, a exposição à intensa radiação solar provoca desconforto térmico. Essa condição é expressa em indicadores biofísicos, nas respostas metabólicas, endócrinas, comportamentais e nos padrões termográficos corporais. Assim, o monitoramento biometeorológico da produção é crucial para subsidiar tomadas de decisão em relação a estratégias de manejo ambiental, seleção genética de indivíduos termotolerantes e incremento do bem-estar animal. Por fim, o uso de sistemas silvipastoris pode auxiliar na oferta de maior conforto térmico, que é uma condição que impacta diretamente na produtividade de bubalinos de leite e carne, quando estes são criados em regiões tropicais, como na Amazônia Oriental.

Neuroprotective potential of the Amazonian fruits Euterpe oleracea Mart. and Paullinia cupana Kunth

Abstract Acai (Euterpe oleracea Mart.) and guarana (Paullinia cupana Kunth) are native species from the Amazon Forest that in folk medicine are used to treat several diseases due to their anti-inflammatory and antioxidant properties. This review brings together findings from different studies on the potential neuroprotective effects of acai and guarana, highlighting the importance of the conservation and sustainable exploitation of the Amazon Forest. A bibliographic survey in the PubMed database retrieved indexed articles written in English that focused on the effects of acai and guarana in in vitro and in vivo models of neurodegenerative diseases. In general, treatment with either acai or guarana decreased neuroinflammation, increased antioxidant responses, ameliorated depression, and protected cells from neurotoxicity mediated by aggregated proteins. The results from these studies suggest that flavonoids, anthocyanins, and carotenoids found in both acai and guarana have therapeutic potential not only for neurodegenerative diseases, but also for depressive disorders. In addition, acai and guarana show beneficial effects in slowing down the physiological aging process. However, toxicity and efficacy studies are still needed to guide the formulation of herbal medicines from acai and guarana.

Experiência de extensão universitária em serviço social na Amazônia / Experience of university extension in social work in the Amazon

Este artigo relata a experiência de extensão universitária do Grupo Interdisciplinar de Estudos Socioambientais e de Desenvolvimento de Tecnologias Sociais, da Universidade Federal do Amazonas (UFAM), no "Programa Inter-Ação: práticas de sustentabilidade visando o desenvolvimento regional", no meio urbano e junto a povos e comunidades tradicionais da Amazônia. Os procedimentos metodológicos, baseados no Método Interação (modalidade de pesquisa-ação), abrangem um conjunto de técnicas e instrumentais de coleta de dados: observação participante, grupo focal, dinâmicas de abordagem grupal e outras. O resultado das ações de extensão permitiu: formar competências dinâmicas compromissadas em atuar pelo protagonismo social dos povos amazônidas; fortalecer as organizações dos grupos sociais; disponibilizar subsídios para instituições de políticas públicas com proposições coerentes com os interesses e necessidades dos grupos sociais da região

This article reports the experience of university extension of the Interdisciplinary Group of Socio-environmental Studies and Development of Social Technologies, of the Federal University of Amazonas, in the "Inter-Action Program: sustainability practices aiming at regional development", in the urban environment and with the people and traditional communities in the Amazon. The methodological procedures, based on the Interaction Method (action-research modality), cover a set of data collection techniques and instruments: participant observation, focus group, dynamics of group approach, and others. The result of the extension actions allowed: to form dynamic competences committed to acting for the social protagonism of the Amazonian peoples; strengthen the organizations of social groups; provide subsidies for public policy institutions with propositions that are coherent with the interests and needs of social groups in the region

Quando há água por todos os lados: o acesso ao pré-natal, parto e puerpério em municípios rurais remotos da Amazônia / When there is water everywhere: access to prenatal care, childbirth and puerperium in remote rural municipalities in the Amazon

Introdução: O Brasil é um país com amplas disparidades regionais. As mulheres grávidas brasileiras ainda enfrentam dificuldades de acesso à atenção à saúde. Diante da heterogeneidade territorial do país, as mulheres têm enfrentado dificuldades de acesso à saúde. Objetivo: Analisar o acesso à atenção ao pré-natal, ao parto e ao puerpério em dois municípios com características insulares da região Amazônica, classificados como rurais e remotos. Método: Foi realizado um estudo de caso dos municípios Melgaço (Pará) e Maués (Amazonas) com abordagem quantitativa e qualitativa. Foram analisados indicadores dos sistemas de informação de mortalidade (SIM) e do sistema de informação de nascidos vivos (SINASC) do período de 2014-2018; e entrevistas com gestores, profissionais e usuárias do sistema de saúde, realizadas em 2019. Resultados: Identificou-se que os serviços de atenção ao pré-natal, parto e puerpério estão disponíveis em ambos os municípios, todavia estão concentrados nas sedes municipais. Há ainda rotatividade de profissionais e oferta insuficiente de exames e medicamentos. As barreiras de acesso geográfico envolvem longos percursos, grandes custos, transportes precários, com variação sazonal conforme clima, regime dos rios e fluxo das águas. A acessibilidade organizacional é dificultada pelas ações esporádicas da unidade de saúde fluvial, pela insuficiência de transportes sanitários, e pela agenda restritiva de atendimento às gestantes, fatos que impactam em custos financeiros para as usuárias. Dos nascidos vivos de Melgaço e Maués, respectivamente, 13,9% (409) e 5,5% (394) são de gestantes com nenhuma consulta de pré-natal. Quanto à aceitabilidade, foram observadas a expressão de satisfação com o serviço de saúde recebido, as longas distâncias, bem como as dificuldades financeiras, vistas pelas usuárias como inatas ao seu modo de vida. Considerações Finais: Este estudo revela desafios à gestão da saúde no que tange a efetivação do acesso. O local de residência da usuária, se na sede ou no interior do município, condiciona seu nível de acesso conforme o quanto há de água por todos os lados no trajeto até a unidade de saúde mais próxima. Salienta-se a necessidade de ações e estratégias dos gestores com o objetivo de mitigar as barreiras encontradas. E espera-se que esta pesquisa possa subsidiar, por meio de informações, o aperfeiçoamento das políticas de atenção à saúde materno-infantil em áreas rurais remotas.

Introduction: Brazil is a country with large regional disparities. Pregnant Brazilian women still face difficulties accessing health care. Considering the country's territorial heterogeneity, women have been facing difficulties in health care access. Objective: To analyze access to pregnancy, childbirth, and postpartum care in two municipalities with insular characteristics in the Amazon region, both categorized as rural and remote. Methods: We performed a case study in the municipalities of Melgaço (Pará state) and Maués (Amazonas state) with a quantiative and qualitative approach. We analyzed indicators for the mortality information systems (SIM) and the live births information system (SINASC) from 2014-2018; and interviews with administrators, workers, and users of the health care system from 2019. Results: We found that services of pregnancy, childbirth and postpartum care are available in both municipalities, however they are concentrated in the municipal head office. There is also high professional turnover and insufficient supplies of exams and medication. The geographic barriers of access include long routes, high economic cost, precarious transportation, with seasonal variation according to the climate, river alterations and water flow. Organizational accessibility is made more difficult by the infrequent actions by the river health care unit, the insufficient sanitary transportation, and the restrictive schedules of pregnancy care, which impact the financial cost for users. From the live births in Melgaço and Maués, respectively, 13.9% (409) and 5.5% (394) were from pregnant women who had received no prenatal consultations. With regards to acceptability, we observed the expression of satisfaction with the health care they received, since the long distances and financial difficulties are seen by users as inherent to their way of life. Final Remarks: This study reveals the challenges to health care with regards to access effectivity. The user's place of residence, whether in the city proper or the municipality's countryside, makes it so that her access is conditional to how much water there is around her route to the nearest health care unit. The need for managerial actions and strategies towards mitigating these barriers must be stressed. We hope this research might subsidize, through information, the improvement of policies for mother-infant health care in rural and remote areas.

"Terra é vida, despejo é morte": saúde e luta Kaiowá e Guarani / "Territory is life, eviction is death": Kaiowá and Guarani health and fight / "Tierra es vida, desalojo es muerte": salud y lucha Kaiowá y Guaraní

Partindo da psicologia, este texto compõe nosso exercício ético-político de assumir a perspectiva dos povos e de suas organizações, neste caso em específico, da Aty Guasu, movimento étnico-social dos Kaiowá e Guarani de Mato Grosso do Sul. A colonização e expropriação violenta dos territórios tradicionais destes povos, o tekoha guasu, culminou na limitação do modo originário de ser, segundo os princípios cosmológicos, desdobrando-se na precarização da saúde, visível pelos altos índices de desnutrição, suicídio, violência e mortalidade. Com este estudo, visamos descrever e analisar aspectos da dimensão saúde para os Kaiowá e Guarani a partir de suas próprias narrativas. Como estratégia metodológica, realizamos a análise documental de todos os comunicados, em formato de notas, publicados entre 2011 e 2013 no blog do movimento na internet. Também participamos, de 2015 a 2020, de momentos importantes para as comunidades, como as Grandes Assembleias Kaiowá e Guarani, com registros em diário de campo. Esses procedimentos, articulados às produções teóricas da antropologia, psicologia da libertação, estudos decoloniais e anticoloniais, possibilitaram o entendimento da indissociabilidade da saúde indígena dos processos de colonização territorial e intersubjetiva. Nesse sentido, a saúde dos Kaiowá e Guarani, tendo o tekoha como aspecto vital, segundo a cosmopolítica, encontra-se em profundo conflito devido à expropriação, expulsão e confinamento empreendido pelas políticas colonialistas. Portanto, propomos a compreensão do tekoha como indicador da saúde Kaiowá e Guarani e os movimentos de reocupação dos territórios, protagonizados pela organização autônoma das comunidades e sintetizados pela sentença: "terra é vida", como retomada da saúde.(AU)

From the psychology, this text makes up our ethical-political exercise of regarding the perspective of the peoples and their organizations, in this specific case, Aty Guasu, ethnic-social movement of the Kaiowá and Guarani of Mato Grosso do Sul. Colonization and violent expropriation of the traditional territories of these peoples, the tekoha guasu, resulted in limiting the original way of being, according to cosmological principles, unfolding in the precariousness of health, visible from the high rates of malnutrition, suicide, violence, and mortality. With this research, we aim to describe and analyze aspects about the health dimension for the Kaiowá and Guarani from their own narratives. As a methodological strategy, we carry out the Document Analysis of all communications, in the form of notes, published between 2011 and 2013 on the organization's blog on the internet. We also participated, from 2015 to 2020, of important moments for the communities, such as the Highs Assemblies Kaiowá and Guarani, with records in a field diary. These proceedings, articulated with the theoretical productions of anthropology, liberation psychology, decolonial and anticolonial studies, made it possible to understand the inseparability of indigenous health from the processes of territorial and intersubjective colonization. In this sense, the health of the Kaiowá and Guarani, taking the tekoha as a vital aspect, according to cosmopolitics, is in deep conflict due to the expropriation, expulsion, and confinement undertaken by colonialist policies. Therefore, we propose the understanding of the tekoha as an indicator of Kaiowá and Guarani health, and the movements of reoccupation of territories, led by the autonomous organization of communities and synthesized by the sentence: "land is life," as a recovery of health.(AU)

Este texto realiza un ejercicio ético-político desde el aporte de la Psicología al asumir la perspectiva de los pueblos y sus organizaciones, en este caso, de la Aty Guasu, un movimiento étnico y social de los Kaiowá y Guaraní. La colonización y expropiación violenta de los territorios tradicionales de estos pueblos, los tekoa guasu, culminó en la limitación de los modos originarios de ser según los principios cosmopolíticos, que tienen como resultado la precarización de la salud, visibles por los altos índices de desnutrición, suicidio, violencia y mortalidad. En este estudio se busca tejer aproximaciones acerca la dimensión salud para los Kaiowá y Guaraní a partir de sus proprias narrativas. La metodología utilizada realizó un Análisis Documental de todos los anuncios en formato de "notas", publicados en los años 2011 y 2013, en el blog del movimiento en la internet. También hubo participación, de 2015 a 2020, en momentos importantes para las comunidades, tales como en las Gran Asambleas Kaiowá y Guaraní, con registro en diario de campo. Estos procedimientos articulados a las producciones de la Antropología, Psicología de la Liberación, Estudios Decoloniales y Anticoloniales permiten comprender la condición indisociable de la salud indígena en los procesos de colonización territorial e intersubjetiva. En este sentido, la salud de los Kaiowá y Guaraní, por el tekoha ser aspecto vital según la cosmovisión de estos pueblos, se encuentra en profundo conflicto debido a la expropiación, expulsión y confinamiento practicado por las políticas colonialistas. Por lo tanto, comprender el tekoha como indicador de la salud Kaiowá y Guaraní, y los movimientos de reocupación de los territorios, protagonizado por la autonomía de las comunidades, como recuperación de la salud, sintetiza en la sentencia: "tierra es vida".(AU)

Which variables influence the herbivory amount on Montrichardia spp. (Araceae) in aquatic ecosystems? / ¿Qué variables influyen en la herbivoría en Montrichardia spp. (Araceae) en los ecosistemas acuáticos?

Abstract Introduction: The study of herbivory is fundamental in ecology and includes how plants invest in strategies and mechanisms to reduce herbivore damage. However, there is still a lack of information about how the environment, plant density, and functional traits influence herbivory in aquatic ecosystems. Objective: To assess if there is a relationship between herbivory, environmental variables, and plant traits two species of Montrichardia, a neotropical aquatic plant. Methods: In September 2018, we studied 78 specimens of Montrichardia arborescens and 18 of Montrichardia linifera, in 18 sites in Melgaço, Pará, Brazil. On each site, we measured water depth, distance to the margin, and plant density. From plants, we measured plant height and leaf thickness, and photographed the leaves to calculate the specific leaf area and percentage herbivory. To identify anatomical structures, we collected fully expanded leaves from three individuals per quadrat. Results: For M. arborescens, plants with thicker leaves and higher specific leaf area have less herbivore damage. For M. linifera, plants from deeper sites and with thicker leaves had more herbivore damage, while plants that grew farther from the margin had less damage. We found anatomical structures related to defense, such as idioblast cells with phenolic compounds, and cells with solid inclusions that can contribute to avoiding severe damage. Conclusions: Herbivory in these Montrichardia species can be explained by a combination of plant and environmental traits (patch isolation and water depth). The main plant traits are leaf thickness and area, but chemical compounds and solid inclusions also help Montrichardia to sustain less damage than other macrophytes.

Resumen Introducción: La herbivoría es fundamental para comprender cómo las plantas invierten en diferentes estrategias para evitar la depredación, lo que implica diferentes mecanismos de defensa. Factores relacionados con el medio ambiente, la densidad de plantas y/o los rasgos funcionales de las plantas pueden influir en la herbivoría en los ecosistemas acuáticos. Sin embargo, todavía falta información sobre cómo esos factores influyen en la herbivoría en los ecosistemas acuáticos y pueden contribuir a la carga de herbivoría. Objetivo: Evaluar si existe una relación entre la herbivoría y las variables ambientales (p. ej., profundidad del agua y distancia al margen), los factores ecológicos (densidad de plantas) y los rasgos estructurales de las plantas (altura, grosor de la hoja y área foliar) e indicar estructuras anatómicas que actúen junto con los rasgos estructurales en el sistema de defensa de especies de Montrichardia. Métodos: Se evaluaron 96 individuos de Montrichardia spp. (78 de M. arborescens y 18 de M. linifera, en 18 sitios) recolectados en septiembre de 2018. En cada sitio, se midió la profundidad del agua, la distancia al margen y la densidad de plantas. De los individuos, medimos la altura de la planta, el grosor de la hoja y fotografiamos las hojas para calcular el área foliar específica y la cantidad de herbivoría (en porcentaje). Para identificar las estructuras anatómicas relacionadas con la defensa de las plantas, se recogió hojas completamente expandidas de tres individuos por cuadrante. Resultados: Para M. arborescens, las plantas con hojas más gruesas y mayor área foliar específica tienen menos daño por herbivoría. Para M. linifera, las plantas con hojas más gruesas y que habitan en sitios más profundos tienen más daño por herbívoros, mientras que las plantas más alejadas del margen tienen menos daño por herbívoros. Se encontró estructuras anatómicas relacionadas con la defensa, como células idioblásticas con compuestos fenólicos y células con inclusiones sólidas que pueden contribuir a evitar daños severos en las características de las hojas. Conclusiones: Nuestros resultados indican que la herbivoría en las especies de Montrichardia podría explicarse por una combinación de características ambientales (aislamiento del parche y profundidad del agua) y de la planta. Descubrimos que los rasgos de las hojas eran factores importantes que impulsaban los cambios en la carga de herbivoría, especialmente el grosor de las hojas y el área foliar específica. Además, las especies de Montrichardia invierten en compuestos químicos e inclusiones sólidas para evitar daños graves en las hojas y, por lo tanto, pueden sufrir menos daños que otras especies de macrófitos.

Impact of plot size on tropical forest structure and diversity estimation / Impacto del tamaño de la parcela en la estructura y estimación de la diversidad de los bosques tropicales

Abstract Introduction: Inventories are essential for forest management, but, in the Amazon region, the absence of standardization produces information loss, low accuracy, and inconsistent measurements. This prevents valid comparisons and compromises the use of information in networks and software. Sampling unit size is of key importance in the inventory of native forests, particularly regarding accuracy and costs. Objective: To identify a plot size that provides adequate precision for dendrometric parameters in the Amazon. Methods: In Cotriguaçu, Mato Grosso, Brazil, we tested four plot sizes with six repetitions each: 2 500, 5 000, 7 500, and 10 000 m². We measured diameter at breast height, population density, basal area, and biomass. We applied Shannon and Jaccard indexes; Weibull 2P and Gamma functions to fit the diametric distribution; and the Akaike Information Criterion for the best model. Results: There was a directly proportional relationship between plot area and population similarity, but diversity did not indicate significant alterations. Plot size did not affect dendrometric attributes and diametric distribution. Larger plot areas led to lower coefficients of variation and smaller confidence intervals. The Gamma function was the best model to represent the distributions of different plot sizes. Conclusions: For similar forests, we recommend the 2 500 m² plot to evaluate diameter at breast height, population density, basal area, and biomass.

Resumen Introducción: Los inventarios son fundamentales para la gestión forestal, pero en la Amazonía la ausencia de estandarización produce pérdida de información, baja precisión y mediciones inconsistentes. Esto impide comparaciones válidas y compromete el uso de información en redes y programas. El tamaño de la unidad de muestreo es de importancia clave en el inventario de bosques nativos, particularmente en lo que respecta a la precisión y los costos. Objetivo: Identificar un tamaño de parcela que proporcione una precisión adecuada para los parámetros dendrométricos en la Amazonía. Métodos: En Cotriguaçu, Mato Grosso, Brasil, probamos cuatro tamaños de parcela con seis repeticiones cada una: 2 500, 5 000, 7 500 y 10 000 m². Medimos diámetro a la altura del pecho, densidad de población, área basal y biomasa. Se aplicaron los índices de Shannon y Jaccard; Funciones Weibull 2P y Gamma para adaptarse a la distribución diametral; y el Criterio de Información de Akaike para el mejor modelo. Resultados: Hubo una relación directamente proporcional entre el área de parcela y la similitud poblacional, pero la diversidad no indicó alteraciones significativas. El tamaño de la parcela no afectó los atributos dendrológicos y la distribución diametral. Las áreas de parcela más grandes dieron lugar a coeficientes de variación más bajos e intervalos de confianza más pequeños. La función Gamma fue el mejor modelo para representar las distribuciones de diferentes tamaños de parcela. Conclusiones: Para bosques similares, recomendamos la parcela de 2 500 m² para evaluar diámetro a la altura del pecho, densidad de población, área basal y biomasa.

Reflexões bioéticas sobre vida e saúde na região amazônica / Bioethical reflections on life and health in the Amazonian region / Reflexiones bioéticas sobre la vida y la salud en la región amazónica

Resumo Este trabalho aborda a complexa relação humana com o ambiente, preconizando as relações vitais estabelecidas pela própria natureza para subsistir. Para isso, realiza-se pesquisa exploratória sobre bioética ambiental, estruturada a partir de fundamentos filosóficos. Com uma visão sistêmica, procura-se construir e consolidar, de maneira dedutiva, uma ética prática que estimule a impreterível preservação da região amazônica. Delineia-se, então, uma revisão literária narrativa, com destaque para os aspectos histórico-mitológicos da Amazônia, desmatamento e queimadas, e legislação correlacionada e agravos à saúde, ressaltando a importância do diagnóstico interdisciplinar. Como resultado, incita-se a discussão sobre os impactos das atitudes humanas, considerando os vínculos de prevenção e responsabilidade postulados nos valores de bem, justiça e equilíbrio, e tendo consciência de que a harmonia e o cuidar são princípios inerentes à própria existência.

Abstract This work approaches the complex relationship between humans and the environment, preconizing the vital relationships established by the nature itself to subsist. To that end, exploratory research on environmental bioethics, structured from philosophical fundaments, was carried out. With a systemic point of view, it seeks to build and consolidate, deductively, a practical ethic that stimulates the necessary preservation of the Amazonian region. It designs, then, a narrative literary review, focusing on historical-mythological aspects of Amazon, deforestation and fires, and laws regarding health problems, highlighting the importance of interdisciplinary diagnosis. As a result, it urges the discussion on the impacts of human activities, considering links of prevention and responsibility based on values of goodness, justice, and equilibrium, and keeping in mind that harmony and care are principles inherent to existence itself.

Resumen Este trabajo discute la compleja relación entre el ser humano y el medioambiente, preconizando las relaciones vitales establecidas por la propia naturaleza para su persistencia. Para ello, se realiza una investigación exploratoria sobre bioética ambiental a partir de fundamentos filosóficos. Con una mirada sistémica, se propone construir y consolidar deductivamente una ética práctica que impulse la imperativa preservación de la Amazonía. Enseguida, se esboza una revisión literaria narrativa con énfasis en los aspectos histórico-mitológicos de la Amazonía, deforestación e incendios, y la legislación y los problemas de salud correlacionados enfatizando la importancia del diagnóstico interdisciplinario. En los resultados se plantean los impactos de las actitudes humanas teniendo en cuenta los vínculos de prevención y responsabilidad postulados en los valores de bien, justicia y equilibrio, con la concientización de que la armonía y el cuidado son los principios inherentes a la propia existencia.

Morphological changes in leukocytes of acute SARS-CoV-2 infection patients, Amazon, Brazil / Alterações morfológicas em leucócitos de pacientes com infecção aguda por SARS-CoV-2, Amazônia, Brasil

Introduction: The pandemic for the new coronavirus (SARS-CoV-2) brought many uncertainties about which laboratory parameters would be most suitable during the evolution of COVID 19. Objectives: Correlate the results of the blood count (BC), the neutrophil/lymphocyte ratio (N/LR), the C-reactive protein (CRP) and morphological findings of individuals diagnosed with SARS-CoV-2 infection through Polymerase Chain Reaction in Real Time (RT-PCR) in a private laboratory in Belém, Pará, from March to September 2020. Materials and Methods: Retrospective study with 30 individuals, of both sexes, any age and clinical complaint, of home or hospital origin who underwent BC, CRP and RT-PCR for COVID 19 until the 8th day of infection. Morphological changes were analyzed after selecting the slides for these patients. Results: Sample composed of 15 men and 15 women, aged between 7 and 92 years. Of these 12/30 individuals were at home and 18/30 were hospitalized. The main complaints were fever, malaise, diarrhea and respiratory distress. The statistical study showed a direct dependency relationship between increases in N/LR, CRP and the need for hospitalization (p = 0.0005). Morphological analysis showed hyposegmented neutrophils with toxic granulations, vacuolated monocytes, and reactive lymphocytes with basophilic cytoplasm. Conclusion: Our results associate intermediate and elevated levels of N/LR with increased CRP and disease severity, however, unrelated to the morphological findings in neutrophils, lymphocytes and monocytes that were common to all patients diagnosed up to the 8th day of infection (AU)

Introdução: A pandemia pelo novo coronavírus (SARS-CoV-2) trouxe muitas incertezas sobre quais parâmetros laboratoriais seriam mais adequados durante a evolução da COVID 19. Objetivos: Correlacionar os resultados do hemograma (HGM), da relação neutrófilos/linfócitos (R N/L), da proteína C reativa (PCR) e dos achados morfológicos de indivíduos diagnosticados com infecção por SARS-CoV-2 através de Reação em Cadeia da Polimerase em Tempo Real (RT-PCR) em um laboratório particular de Belém, Pará, no período de março a setembro de 2020. Materiais e Métodos: Estudo retrospectivo com 30 indivíduos, de ambos os sexos, qualquer idade e queixa clínica, de origem domiciliar ou hospitalar que realizaram HGM, PCR e RT-PCR para COVID 19 até o 8o dia de infecção. As alterações morfológicas foram analisadas após a seleção das lâminas desses pacientes. Resultados:Amostra composta por 15 homens e 15 mulheres, com idades entre 7 e 92 anos. Desses, 12/30 indivíduos estavam em domicílio e 18/30 internados. As principais queixas foram febre, mal-estar geral, diarreia e desconforto respiratório. O estudo estatístico mostrou a existência de relação de dependência direta entre os aumentos da R N/L, PCR e necessidade de internação (p=0,0005). A análise morfológica mostrou neutrófilos hipossegmentados com granulações tóxicas, monócitos vacuolizados e linfócitos reativos com citoplasma basofílico. Conclusão: Nossos resultados associam os níveis intermediários e elevados da R N/L com o aumento de PCR e a gravidade da doença, porém, sem relação com os achados morfológicos em neutrófilos, linfócitos e monócitos que foram comuns a todos os pacientes diagnosticados até o 8o dia de infecção

Mais Médicos na Amazônia: efeitos no território líquido e suas gentes / More Doctors in the Amazon: effects on the liquid territory and its people

O livro que estamos apresentando à leitura de amplo acesso tem origem num esforço rizomático que envolve muitas pessoas e instituições, não apenas na escrita, mas na viabilização do contexto em que emergiu o conteúdo dos capítulos. Nossa imensa gratidão às comunidades indígenas e ribeirinhas, às organizações da saúde e às equipes que nos receberam, compartilharam sua casa e seu alimento e nos apoiaram nas pesquisas. A proposta do livro sobre os efeitos do Programa Mais Médicos na Amazônia tem como referência principal dois estudos empíricos inéditos realizados na região do Alto Rio Solimões, estado do Amazonas, acrescidos de outros, que analisaram também os efeitos da pandemia. A publicação é voltada para pesquisadores, especialistas, estudantes, trabalhadores e gestores do setor saúde, assim como entidades e movimentos sociais envolvidos com essas temáticas no território amazônico. Por certo, uma interligação de conceitos e abordagens dessa natureza possibilita a composição de um futuro referencial muito apropriado aos profissionais, aos trabalhadores e instituições sejam governamentais e não-governamentais na ampliação do cuidado em saúde em contextos específicos. Findo o trabalho da pesquisa e da organização do livro, desejamos a todas as pessoas que o acessarem que tenham uma leitura mobilizadora de pensamentos e ações em relação à saúde, ao direito à saúde, à responsabilidade ética e política do cuidado e da produção de conhecimentos, à capacidade inclusiva das políticas públicas e à relevância de um sistema de saúde universal. Também à condição de relevância pública do trabalho e do ensino na saúde. Oxalá produza novos imaginários sobre o encontro da saúde com os povos amazônicos, onde a adversidade das doenças seja intolerável, mas a diversidade dos modos de andar da vida seja reconhecida e, quiçá, desejada. Afinal, o bem viver nos coloca possíveis no sentido freireano, mesmo em tempos tão difíceis como esse que produzirmos para sobreviver.

Caminhos da população ribeirinha: produção de redes vivas no acesso aos serviços de urgência e emergência em um município do Estado do Amazonas / Paths of the riverside population: production of live networks in access to urgency and emergency services in a municipality in the State of Amazonas

A pesquisa faz banzeiro, produz movimentos no território, nos trabalhadores e usuários, nos pesquisadores, nas alunas, no orientador…. O movimento do conhecimento precisa embalar os nossos sonhos, mas precisa animar as questões do lugar, das necessidades, das demandas. Desse modo, o trabalho da Josiane, ou simplesmente Josi, foi esse banzeiro que mexeu com a vida das pessoas, entrou nas redes vivas do usuário-pescador, que atravessou as discussões do trabalho, que fez mudança na gestão do cuidado. O livro é a 17ª produção do Laboratório de História, Políticas Públicas e Saúde na Amazônia -LAHPSA/Fiocruz Amazônia. Nesse livro, abordamos a saúde ribeirinha que certamente será uma referência para as alunos, gestores, trabalhadores e usuários da saúde na Amazônia e fora dela. A categoria "território líquido " ganha mais contorno e densidade a cada uma das produções do grupo de pesquisa da FIOCRUZ Amazônia. Desejamos uma ótima leitura para todos e todas que se aventuram na pesquisa da Amazônia profunda, naquela que apresenta a vida dos povos da floresta e das águas.

Prevalencia de malaria en Aguarico, comunidad de la Amazonía ecuatoriana / Malaria prevalence in Aguarico, a community in the Ecuadorian Amazon

Objetivo. Determinar el estado actual de la prevalencia de Plasmodium en pacientes febriles que acuden al Hospital Básico Franklin Tello Nuevo Rocafuerte, cantón Aguarico, comparando con los datos de otros estudios epidemiológicos de la misma zona y la frontera con el vecino país de Perú. Métodos. Se realizó un estudio observacional descriptivo, retrospectivo de prevalencia. Desde 2011-2015 se recogieron 2.668 muestras de sangre capilar correspondientes al 55,04% de la población total del cantón Aguarico. Se empleó la técnica Gota Gruesa y Frotis coloreados con Giemsa para determinar positividad de Plasmodium. Resultados. El rango de variación de la prevalencia en los pobladores de las comunidades investigadas osciló entre 2,38% y 28,57%, detectándose mayor prevalencia en el sexo masculino (50,56 %). Estos hallazgos son similares a los estudios previos realizados entre 1992-1995, en la misma región del Aguarico. El Riesgo Relativo es (RR) es de 1,36 y el Odds Ratio (OR) fue de 1,71, siendo mayor el riesgo a desarrollar la enfermedad en los positivos. Conclusiones. Los datos de la investigación confirman la presencia de un foco autóctono de malaria producida por Plasmodium vivax en la selva amazónica ecuatoriana, excepto 2 casos de P. falciparum importados de Perú. Los casos diagnosticados clínicamente y mediante la técnica de la Gota Gruesa, fueron tratados con medicación antipalúdica con excelente adherencia al medicamento.

Objective. To determine the status of the prevalence of Plasmodium in febrile patients who attend the Franklin Tello Nuevo Rocafuerte Basic Hospital, Aguarico town, comparing the results obtained with data from other epidemiological studies in the same area, and places near the border with Peru. Methods. A descriptive, retrospective, observational study of prevalence was carried out. From 2011-2015 2,668 capillary blood samples were collected corresponding to 55.04% of the total population of the Aguarico town. The Thick Drop and Giemsa-stained smear technique was used to determine Plasmodium positivity. Results. The range of variation of the prevalence in the inhabitants of the investigated communities ranged between 2.38% and 28.57%, detecting a higher prevalence in males (50.56%). These findings are like previous studies carried out between 1992-1995, in the same Aguarico region. The Relative Risk (RR) is 1.36 and the Odds Ratio (OR) was 1.71, with the risk of developing the disease being greater in the positives. Conclusions. The research data confirm the presence of an autochthonous focus of malaria produced by Plasmodium vivax in the Ecuadorian Amazon rainforest, except for 2 cases of P. falciparum imported from Peru. The cases diagnosed clinically and using the thick gout technique were treated with antimalarial medication with excellent adherence to the medication.

Age validation and contrasted growth performances of Pseudoplatystoma punctifer (Siluriformes: Pimelodidae) in two river systems of the Western Amazon

The doncella Pseudoplatystoma punctifer is an economically and ecologically important catfish in the Amazon basin. However, little is known about its age, growth and population dynamics parameters. This study aims to validate the formation of growth marks in vertebrae of individuals collected from two rivers systems of the Peruvian Amazon (Amazon-Marañón-Ucayali and Putumayo) and compare growth parameters using the von Bertalanffy growth function between sexes and systems. A total of 372 individuals from the Amazon-Marañón-Ucayali (AMU) system and 93 from the Putumayo River were analyzed. The formation of one growth ring per year was validated and the individual ages ranged from zero to nine years old. Females grew significantly larger than males in both systems. Both females and males grew significantly better in the AMU system than in the Putumayo River. Maximum observed length and size at maturity in the AMU system were lower than those reported in previous studies in the area, and together with an important proportion of juveniles in the catches, suggest that the species is heavily exploited. Further studies on the reproductive biology and population dynamics of the doncella are needed in order to implement management measures more in line with the current situation.(AU)

La doncella Pseudoplatystoma punctifer es un bagre de importancia económica y ecológica en la cuenca Amazonica. Pese a ello, poco se conoce acerca de parámetros de edad, crecimiento y dinámica poblacional. Este estudio tuvo como objetivo validar la formación de marcas de crecimiento en vértebras de individuos colectados en dos sistemas fluviales de la Amazonia Peruana (Amazonas-Marañón-Ucayali y Putumayo) y comparar los parámetros de crecimiento usando la función de von Bertalanffy entre sexos y sistemas. Fueron analizados 372 individuos del sistema Amazonas-Marañón-Ucayali (AMU) y 93 del Putumayo. Se validó la formación de un anillo de crecimiento por año, la edad osciló entre cero y nueve años. Las hembras fueron significativamente más grandes que los machos en ambos sistemas. Para ambos sexos el crecimiento fue significativamente mayor en el sistema AMU que en el Putumayo. Las máximas tallas y edades de primera madurez observadas en el sistema AMU fueron menores a las reportadas en estudios previos en el área, y junto con un considerable porcentaje de juveniles presentes en las capturas, se sugiere que la especie está siendo fuertemente explotada. Son necesarios estudios de biología reproductiva y dinámica poblacional de doncella para implementar medidas de manejo acordes a la situación actual.(AU)

Life history trait variations and population dynamics of Calophysus macropterus (Siluriformes: Pimelodidae) in two river systems of the Colombian and Peruvian Amazon

The catfish Calophysus macropterus is heavily exploited in the Amazon basin, yet its life history characteristics are poorly documented, hampering proper fisheries management. In order to fill this gap, monthly sampling in the upper Putumayo River and in the Amazonas, lower Marañón and Ucayali (AMU) rivers were carried out over several years (2013-2015 in the AMU, 2013-2017 in the Putumayo) to provide detailed information about its reproduction, growth and mortality patterns (using length frequency data). Reproduction, which occurs during the dry and early flooding season, was only observed in the upper Putumayo River and not in the sampled portion of the AMU system, suggesting that the species reproduces closer to the Andes than other pimelodid catfishes. Size at first sexual maturity did not differ significantly among sex or among river systems, ranging from 25-28 cm SL. In both river systems, females had a faster growth than males and both genders also tended to have a better growth in the AMU than in the upper Putumayo. Mortality and exploitation estimate all indicated overexploitation of the species in both river systems. The implications of these results for fisheries management and conservation are discussed.(AU)

El bagre Calophysus macropterus está fuertemente explotado en la cuenca Amazónica. Sin embargo, su ciclo de vida está poco documentado, lo que dificulta su gestión pesquera. Para llenar este vacío, se realizaron muestreos mensuales en el alto río Putumayo alrededor de Puerto Leguízamo y en el Amazonas y los ríos bajo Marañón y Ucayali (AMU) cerca de Iquitos durante varios años (2013-2015 en AMU, 2013-2017 en Putumayo) para generar información sobre su reproducción, crecimiento y mortalidad. La reproducción, que se produce durante la estación seca y el inicio de la inundación, sólo se observó en el curso superior del río Putumayo y no en la parte muestreada del sistema de la AMU, lo que sugiere que la especie se reproduce más cerca de los Andes que otros pimelodidos. El tamaño de primera madurez sexual no difirió entre sexos o entre sistemas fluviales, oscilando entre 25-28 cm. En ambos sistemas fluviales, las hembras tuvieron un crecimiento más rápido que los machos y ambos géneros también tendieron a tener un mejor crecimiento en el AMU que en el alto Putumayo. Estimaciones de mortalidad y explotación indicaron una sobreexplotación en ambos sistemas. Se discuten las implicaciones de estos resultados para la gestión y conservación de las pesquerías.(AU)

Interaction between the gut microbiome and diet in metropolitan Sao Paulo dwellers and rural Amazonian riverine / Interação entre microbioma intestinal e dieta em moradores da região urbana de São Paulo e ribeirinhos do interior da Amazônia

We investigated the relationship between the gut microbiome composition and diet of rural Amazonian riverines (AMZ) (n=49) and compared them to urban São Paulo dwellers (SP) (n=55). Diet was measured using 24-hour dietary recalls and assessed using an adaptation of NOVA food classification and nutritional composition. Nutrient intake was adjusted using the residual method. Food patterns were investigated using cluster analysis and main sources of nutrients by visual evaluation of bar charts and heatmaps all based on NOVA subgroups. We determined the gut microbiome composition using 16S rDNA sequencing and QIIME 2. Alpha diversity was determined by richness, Pielous evenness, Shannon diversity and Faiths Phylogenetic diversity. Beta diversity was determined by unweighted and weighted Unifrac distances. Differential taxa were determined by ANCOM, COREMIC and PERMANOVA coefficients. Relation between diet and gut microbiome was done using Procrustes analysis and Spearmans rank correlation. P-values were adjusted using false discovery rate (FDR) and significance was defined at adjusted p-value < 0.05 (q-value). AMZ consumed more natural and minimally processed foods (median: 86,25 vs 62,18, Mann-Whitney p <0,001) while SP consumed more processed and ultra-processed foods (median: 6,4 vs 0, Mann-Whitney p <0,001 and median: 28,96 vs 9,94, Mann-Whitney p <0,001, respectively). NOVA subgroups which most contributed to energy intake among AMZ were fish, cassava products, fried dough and crackers while among SP were milk, beef and pork, rice, industrialized and non-industrialized bread, and goodies. SP had more diverse diet than the AMZ. The consumption of most nutrients was statistically different between the two populations, except for energy, carbohydrate, alcohol, and magnesium. SP and AMZ riverine present different gut microbiome compositions that were related to their different dietary patterns. AMZ showed higher alpha diversity and the overall microbiome structure differed between groups (Unifrac, PERMANOVA: Unweighted, p=0.001; weighted, p=0.001). AMZ showed higher abundance of taxa characteristic of traditional societies like Prevotela, Treponema, Succinivibrio and Muribaculaceae while SP showed higher abundance of taxa characteristic of industrialized societies like Alistipes, Bacteroides, Barnesiela, Odoribacter, Parasutterella, Ruminococcus and Parabacteroides. Most differential taxa between populations also presented the strongest significant correlation with diet. Traditional societies taxa positively correlated with AMZ diet specially natural and minimally processed foods, fish, cassava flour, fried dough and their related nutrients like protein, polyunsaturated fat, cholesterol, vitamin B12, vitamin B6, vitamin D and selenium. Industrialized societies taxa positively correlated with SP westernized diet specially processed and ultra-processed foods, milk, industrialized bread, goodies, meat, vegetables, industrialized sauce, homemade desserts, cheese, rice, read-to-eat food products and their related nutrients like monounsaturated, saturated and trans fats, zinc, sodium, iron, copper, calcium, phosphorus, thiamine, riboflavin and vitamin C. AMZ presented Prevotella dominance even having a high animal protein and low fiber diet. Even differences in diet play an important role shaping gut microbiome, we believe that the main driver of this pattern is lifestyle because SP and AMZ are very distinguished societies and differ also in environmental contact, sanitation, hygiene, and other sociocultural practices that potentially affect microorganisms dispersion and consequently their gut microbiome composition.

Nós investigamos a relação entre o microbioma intestinal e a dieta de ribeirinhos da Amazônia (AMZ) (n=49) e comparamos com moradores da região urbana de São Paulo (SP) (n=55). A ingestão alimentar foi mensurada com o recordatório de 24 horas. Foi aplicada a classificação NOVA de alimentos e a ingestão de nutrientes foi ajustada pelo método dos residuais. Usamos análise de clusters para investigar padrões alimentares. A composição do microbioma intestinal foi determinada pelo sequenciamento do rDNA 16S. Alfa e beta diversidade foram calculadas. Os táxons que diferenciam AMZ e SP foram determinados por ANCOM, COREMIC e coeficientes da PERMANOVA. A relação entre dieta e microbioma foi avaliada usando a análise de Procrustes e o coeficiente de correlação de Spearman. A significância foi definida em p ajustado <0,05. AMZ consumiram mais alimentos naturais e minimamente processados (mediana: 86,25 vs 62,18, Mann-Whitney p <0,001) enquanto paulistas consumiram mais alimentos processados e ultraprocessados (mediana: 6,4 vs 0, Mann-Whitney p <0,001 e mediana: 28,96 vs 9,94, Mann-Whitney p <0,001, respectivamente). Os subgrupos NOVA que mais contribuíram para o consumo energético entre AMZ foram peixe, farinha de mandioca, frito de trigo e bolacha salgada, enquanto entre SP foram leite, arroz, carne bovina, pão de panificação e ultraprocessado, e doces. SP apresentaram dieta mais diversa. O consumo de nutrientes foi estatisticamente diferente entre AMZ e SP, exceto para energia, carboidrato, álcool e magnésio. Composições do microbioma intestinal também foi diferente e apresentou relação com a dieta. AMZ apresentaram maior alfa diversidade e a estrutura geral do microbioma intestinal foi diferente entre os grupos (Unifrac, PERMANOVA: Unweighted, p=0.001; weighted, p=0.001). AMZ apresentaram maior abundância de táxons característicos de sociedades tradicionais (ST) como Prevotela, Treponema, Succinivibrio and Muribaculaceae enquanto paulistas apresentaram maior abundância de táxons característicos de sociedades industrializadas (SI) como Alistipes, Bacteroides, Barnesiela, Odoribacter, Parasutterella, Ruminococcus and Parabacteroides. Os táxons que mais diferenciaram as populações também apresentaram as correlações significativas mais fortes com a dieta. Táxons característicos de ST apresentaram correlação positiva com a dieta dos AMZ, especialmente alimentos in natura e minimamente processados, peixe, farinha de mandioca, frito de trigo e nutrientes relacionados como proteína, gordura poliinsaturada, colesterol, vitamina B12, vitamina B6, vitamina D e selênio. Táxons característicos de SI apresentaram correlação positiva com a dieta ocidentalizada dos SP especialmente alimentos processados e ultraprocessados, leite, pão ultraprocessado, doces, carne bovina e suína, vegetais, molhos industrializados, sobremesas caseiras, queijos, arroz, alimentos pronto para o consumo e nutrientes relacionados como gordura monoinsaturada, saturada e trans, zinco, sódio, ferro, cobre, cálcio, fósforo, tiamina, riboflavina, e vitamina C. AMZ apresentaram dominância de Prevotella mesmo com dieta rica em proteína animal e pobre em fibras. Mesmo as diferenças na dieta tendo papel importante em modular o microbioma intestinal, nós acreditamos que a carcaterística principal na determinação desse padrão foi o estilo de vida. Isso porque SP e AMZ são sociedades bastante distintas também no contato com o ambiente natural, saneamento, práticas de higiene e outras práticas socioculturais que potencialmente afetam a dispersão de microrganismos e consequentemente a composição do microbioma intestinal.

Diversity, abundance and ecological importance of plant species for medical use in tropical forest of Tingo Maria, Peru / Diversidad, abundancia e importancia ecológica de especies vegetales de uso medicinal de la selva tropical en Tingo María, Perú

Peru is a megadiverse country due to the large number of animal and plant species. Its diversity derives from the different ecoregions present that developed with geological evolution. Much of its plant diversity is contained in the Peruvian Amazon, which includes a large proportion of plant species, many of them endemic. Of this diversity, many plants have been underestimated, and it is believed that more than 50% of them have not been recorded. These scientific gaps also address medicinal plants, their taxonomic identification, phytochemical bioactives produced, mechanisms of action of phytochemicals, and the metabolic pathways involved. These medicinal plants are active against common diseases such as: protozoa, with emphasis on malaria and leishmania, diabetes, inflammation, hypertension, cancer, infectious diseases (viral, bacterial, and fungal), kidney, liver, diarrhea and other health problems. This work is based on the study of a forest area in the district of Rupa Rupa called Reserve Forest of the Universidad Nacional Agraria de la Selva (BRUNAS) in Tingo María, Peru, which is being highly pressured by the people who live in the surroundings of this forest ecosystem for domestic use, so it is urgent to sensitize the population linked to this natural resource and make known the plants found there with high medicinal potential for the use of the locals, the nation and the world(AU)

El Perú es un país megadiverso debido a la gran cantidad de especies de animales y plantas. Su diversidad se deriva de las diferentes ecorregiones presentes que se fueron desarrollando con evolución geológica. Mucha de su diversidad vegetal está contenida en la Amazonía Peruana que incluye una gran proporción de especies de plantas, muchas de ellas, de carácter endémico. De esta diversidad, muchas plantas han sido subestimada, y se cree que más del 50% de ellas no han sido registrada. Estas lagunas científicas también abordan también a las plantas medicinales, su identificación taxonómica, bioactivos fitoquímicos producidos, mecanismos de acción de los fitoquímicos y las vías metabólicas involucradas. Estas plantas medicinales son activas a enfermedades comunes como: protozoos, con énfasis en la malaria y leishmania, diabetes, inflamación, hipertensión, cáncer, enfermedades infecciosas (virales, bacterianas, y hongos), afecciones renales, hepáticas, diarrea y otros problemas de salud. Este trabajo se basa en el estudio de una zona boscosa del distrito de Rupa Rupa denominada Bosque de Reserva de la Universidad Nacional Agraria de la Selva (BRUNAS) en Tingo María, Perú, la cual esta siendo muy presionada por los pobladores que viven en los alrededores de este ecosistema forestal para uso domésticos, por lo que es urgente sensibilizar a la población vinculada a dicho recurso natural y dar a conocer las plantas allí encontradas con alto potencial medicinal para el uso de los lugareños, de la nación y el mundo(AU)

Covid-19 entre indígenas na Amazônia brasileira: fatores associados ao óbito / Covid-19 among the Brazilian Amazon indigenous people: factors associated with death

Resumo Este estudo objetiva analisar fatores associados ao óbito de indígenas pela covid-19 no estado do Amapá, Brasil. Trata-se de um estudo caso-controle emparelhado por sexo e idade, que utilizou um banco de dados secundários público, produzido pela Secretaria de Estado da Saúde do Amapá. Os casos (n=29) foram óbitos de indígenas pela covid-19 e os controles foram curas da doença (n=87), registrados entre abril de 2020 e janeiro de 2021. Dados de indivíduos com doença ativa foram excluídos da análise. Foram realizadas análises univariadas seguidas por regressão logística múltipla para estudo das variáveis independentes associadas ao desfecho de óbito. A maioria dos casos de óbito era do sexo feminino (51,7%), sem comorbidades (62,1%), residentes em municípios da Região Metropolitana de Macapá (RMM) (65,5%) e em área urbana (89,7%). A mediana das idades do grupo de óbitos foi de 72 anos (intervalo interquartil= 21,5). O modelo múltiplo final demonstrou que indígenas com comorbidade cardiovascular apresentaram chance 4,01 vezes (intervalo de confiança de 95% - IC 95%= 1,05-15,36) maior de óbito pela covid-19 quando comparados a indígenas sem comorbidades. E que indígenas residentes na RMM apresentaram chance 2,90 vezes (IC 95%= 1,10-7,67) maior de óbito quando comparados aos indígenas residentes no interior do estado Amapá.

Abstract This case-control study paired by gender and age analyzes factors associated with the death of indigenous people from COVID-19 in the state of Amapá, Brazil. Data were collected from a public secondary database produced by the Amapá State Department of Health. Cases (n=29) were deaths of indigenous people from COVID-19 and controls were cures of the disease (n=87), recorded between April 2020 and January 2021. Data from individuals with active disease were excluded. Univariate analysis followed by multiple logistic regression were performed to study the independent variables associated with death. Most cases of death were women (51.7%), without comorbidities (62.1%), residing in cities of the Metropolitan Region of Macapá (RMM) (65.5%) and in urban areas (89.7%). Median age of the death group was 72 years (interquartile range=21.5). The final multiple model showed that indigenous individuals with cardiovascular comorbidity had a 4.01 times greater chance (95% confidence interval - 95% CI=1.05-15.36) of death by COVID-19 when compared with indigenous people without comorbidities. And that indigenous people residing in the RMM had a 2.90 times greater chance (95%CI = 1.10-7.67) of death when compared with indigenous residing in the countryside.