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1.
Washington; Organización Panamericana de la Salud; abr. 6, 2020. 16 p.
Non-conventional in English, Spanish | LILACS (Americas) | ID: biblio-1096784

ABSTRACT

El Programa Regional de Malaria de la OPS, consciente del inminente impacto negativo que la presente pandemia de COVID-19 está causando en los países y en sus sistemas de salud, y consecuentemente en la lucha contra la malaria en los países de las Américas, considera fundamental orientar a las autoridades nacionales y llamar la atención sobre medidas principales a tomar para mantener la continuidad de las acciones contra la malaria, protegiendo la salud de los trabajadores y en consonancia con las disposiciones nacionales de respuesta a la COVID-19. La OMS ha elaborado orientaciones específicas sobre malaria durante la respuesta a la COVID-19, que constituyen la referencia principal de este documento. Este material está sujeto a actualizaciones de la OMS y la OPS sobre malaria y sobre la respuesta a la COVID-19.


The PAHO Regional Malaria Program is aware of the imminent negative impact that the present COVID-19 pandemic is causing in the countries and their health systems, and consequently, in the fight against malaria in the countries of the Americas; considers that it is essential to guide national authorities; and draws attention to the main measures to be taken to maintain the continuity of actions against malaria, while protecting the health of healthcare workers and in line with national provisions for response to COVID-19. Malaria-specific guidance on the response to COVID-19 has been developed by WHO1 and is the main reference for this document. This material is subject to updates by WHO and PAHO on malaria and on the COVID-19 response.


Subject(s)
Humans , Pneumonia, Viral/prevention & control , Coronavirus Infections/prevention & control , Coronavirus Infections/epidemiology , Pandemics/prevention & control , Ambulatory Care/organization & administration , Betacoronavirus , Malaria/diagnosis , Malaria/prevention & control
2.
Med. infant ; 26(4): 335-345, dic. 2019. Tab
Article in Spanish | LILACS (Americas) | ID: biblio-1047042

ABSTRACT

Mediano Riesgo es un servicio de atención ambulatoria del Hospital Garrahan. Se atienden pacientes con enfermedades prolongadas, que han realizado consultas en otros efectores de salud u otros servicios del Hospital, o que requieren segunda opinión o abordaje multidisciplinario. Objetivos: Mensurar el tiempo profesional invertido en la atención como herramienta para ponderar la complejidad de los pacientes. Identificar variables demográficas y del proceso de atención. Material y métodos: Investigación descriptiva, transversal sobre pacientes encuestados entre julio y diciembre de 2017 en el Sector de Mediano Riesgo. Se registraron: variables demográficas, proceso de atención, diagnósticos previos y finales, interconsultas, exámenes complementarios y tiempos de consulta profesional. Se tomó 65 minutos (mediana del tiempo profesional total) como punto de corte para definir dos grupos: tiempo de consulta corto o largo. Se realizó un análisis comparativo entre ambos. Resultados: se encuestaron 400 pacientes. Mediana de edad fue de 67,2 meses; 80,1% procedían de CABA y del GBA; mediana de duración del síntoma fue 4 meses; 25,8% tenía enfermedad de base; 62,5% fueron pacientes derivados (externos e internos); destino a pediatra zonal: 30%; interconsultas: 48,5%; tiempo total profesional: mediana 65 minutos (rango 12-460); diagnósticos simples: 37,2%. Variables con significación estadística para pertenecer al tiempo largo: número de diagnósticos finales, procedencia, diagnósticos no simples y presencia de enfermedad de base. Variables con tendencia a pertenecer a tiempo largo: duración del síntoma mayor de 1 mes, edad menor a 24 meses, patología tumoral, síndromes polimalformativos, abuso sexual infantil y problemas de lenguaje /aprendizaje. Conclusiones: el tiempo de consulta es un factor concurrente para la evaluación de la complejidad del proceso de atención. La identificación de variables que permitan preverlo es información relevante para la organización del sector, o de otros efectores de salud (AU)


The sector of Intermediate Risk is part of the outpatient clinics of Garrahan Hospital. In the sector patients with chronic diseases are seen, that have have consulted at other centers or other departments of the hospital, or that need a second opinion or a multidisciplinary approach. Objectives: To assess the professional time invested in care as a tool to evaluate the complexity of the patients, and to identify demographic variables and the care process. Material and methods: A cross-sectional, descriptive study on patients surveyed between July and December 2017 in the Sector of Intermediate Risk. The following data were recorded: Demographic features, care process, previous and final diagnoses, consultations, complementary studies, duration of the interview. A time of 65 minutes (median total time of the visit) was defined as the cut-off point to define two groups: Those with a long and a short interview. A comparative analysis was performed comparing both groups. Results: 400 patients were surveyed. Median age was 67.2 months; 80.1% were form the city of Buenos Aires and Greater Buenos Aires. Mean symptom duration was 4 months; 25.8% had an underlying disease; 62.5% of the patients was referred (either external or internally); referred by the local pediatrician: 30%; second opinions: 48,5%; total time of the interview: median 65 minutes (range, 12-460); simple diagnoses: 37.2%. Statistically significant variables for a long interview were: number of final diagnoses, place of origin, complicated diagnoses, and presence of underlying disease. Variables with a trend to a long interview were: symptom duration more than one month, age less than 24 months, a diagnosis of a tumor, polymalformation syndromes, sexual abuse, language/learning difficulties. Conclusions: The time of the interview is a concurrent factor for the assessment of the complexity of the care process. Identification of the variables that allow to anticipate these cases is relevant for the organization of the sector or other health care providers (AU)


Subject(s)
Humans , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Referral and Consultation/statistics & numerical data , Time Factors , Ambulatory Care/organization & administration , Ambulatory Care/statistics & numerical data , Patient Care Team , Cross-Sectional Studies , Surveys and Questionnaires
3.
Rev. latinoam. enferm. (Online) ; 27: e3112, 2019. tab
Article in English | LILACS (Americas), BDENF | ID: biblio-991315

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: to analyze aspects related to the increase or decrease of self-care in patients living with human immunodeficiency virus treated in a specialized outpatient service. Method: analytical cross-sectional study with 135 patients aged 18 and over, of both sexes, who are followed up on the service. The independent variables and outcomes were collected from the nursing consultation instrument, whose theoretical reference is the Orem's Theory. The data were analyzed by parametric approach. Relationships or differences were considered significant if p <0.05. The analysis was done with SPSS v21.0 software. Results: most participants were male (56.3%), with a mean age of 42.1 years. Patients who needed to conceal the diagnosis had less self-care (β = -0.72 (-1.38, -0.06), p <0.031). The chance of performing self-care decreased with increasing age (OR = 0.93 (0.89, 0.97), p <0.003). On the other hand, patients with a permanent partner had a higher chance of performing self-care (OR = 3.46 (1.27, 9.46), p <0.015). Conclusion: aspects related to the increase or decrease of self-care in patients living with human immunodeficiency virus were evidenced. However, further studies are necessary to emphasize the analytical character of the self-care of these patients.


RESUMO Objetivo: analisar aspectos relacionados ao aumento ou diminuição do autocuidado nos pacientes vivendo com vírus da imunodeficiência humana atendidos em serviço de ambulatório especializado. Método: estudo transversal de caráter analítico com 135 pacientes com idade maior ou igual a 18 anos, de ambos os sexos, que fazem acompanhamento no serviço. As variáveis independentes e os desfechos foram coletados do instrumento da consulta de enfermagem, que tem como referencial teórico a Teoria de Orem. Os dados foram analisados por abordagem paramétrica. Relações ou diferenças foram consideradas significativas se p < 0,05. A análise foi feita com o software SPSS v21.0. Resultados: maioria do sexo masculino (56,3%), com média de idade de 42,1 anos. Os pacientes que necessitaram ocultar o diagnóstico desempenharam menos autocuidado (β= -0,72 (-1,38; -0,06); p<0,031). A chance de realizar o autocuidado diminuiu em relação ao aumento da idade (OR=0,93 (0,89;0,97);p<0,003). Por outro lado, encontrou-se que o paciente que tem parceria fixa possui maior chance de desempenhar o autocuidado (OR=3,46 (1,27;9,46); p<0,015). Conclusão: foram evidenciados aspectos relacionados ao aumento ou à diminuição do autocuidado nos pacientes que vivem com vírus da imunodeficiência humana. No entanto, fazem-se necessários outros estudos que privilegiem o caráter analítico do desempenho do autocuidado desses pacientes.


RESUMEN Objetivo: analizar los aspectos relacionados al aumento o disminución del autocuidado en los pacientes viviendo con el virus de la inmunodeficiencia humana que fueron atendidos en servicio de ambulatorio especializado. Método: estudio transversal de carácter analítico con 135 pacientes con edad mayor o igual a 18 años, de ambos sexos, que hacen seguimiento en el servicio. Las variables independientes y los resultados fueron recolectados del instrumento de la consulta de enfermería, que tiene como referencial teórico la Teoría de Orem. Los datos se analizaron mediante un enfoque paramétrico. Las relaciones o diferencias se consideraron como significativas si p <0,05. El análisis se realizó con el software SPSS v21.0. Resultados: la mayoría del sexo masculino (56,3%), con una media de edad de 42,1 años. Los pacientes que necesitaban ocultar el diagnóstico desempeñaron menos autocuidado (β= -0,72 (-1,38; -0,06), p<0,031). La probabilidad de realizar el autocuidado disminuyó en relación al aumento de la edad (OR=0,93 (0,89, 0,97), p<0,003). Por otro lado, se encontró que el paciente que tiene asociación fija tiene mayor probabilidad de desempeñar el autocuidado (OR=3,46 (1,27, 9,46), p<0,015). Conclusión: se evidenciaron aspectos relacionados al aumento o a la disminución del autocuidado en los pacientes que viven con virus de la inmunodeficiencia humana. Sin embargo, se hacen necesarios otros estudios que privilegien el carácter analítico del desempeño del autocuidado de esos pacientes.


Subject(s)
Humans , Self Care , HIV/immunology , Ambulatory Care/organization & administration , Nursing Care/organization & administration , Adult Health
4.
Rev. latinoam. enferm. (Online) ; 27: e3113, 2019. tab, graf
Article in English | LILACS (Americas), BDENF | ID: biblio-978634

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: to analyze the cohort profile of at-risk newborns attended by nurses in a multidisciplinary follow-up clinic, with emphasis on the type of feeding and weight gain, after hospital discharge. Method: retrospective cohort, whose population is composed of at-risk newborns attended in a 4-year period. Data came from medical records and attendance report, later exported to R Program. The outcome variables were number of the nursing consultation, type of feeding, daily weight gain and main guidelines. We used descriptive statistics, frequency distribution and applied Mann-Whitney, Chi-Square, Spearman correlation, Variance and Tukey analysis, with p <0.05 being significant. Results: a total of 882 consultations with 629 infants and families were analyzed. The frequencies of exclusive breastfeeding and weight gain increased as the consultations progressed. The infants who needed more consultations and with lower weight gain were those with lower gestational age (p = 0.001) and birth weight (p = 0.000), longer length of hospital stay (p <0.005), and diagnoses related to extreme prematurity (p <0.05), among others. Conclusion: nurses verified the importance of outpatient follow-up of at-risk newborns, especially in promoting breastfeeding and healthy growth.


RESUMO Objetivo: analisar o perfil de coorte dos recém-nascidos de risco atendidos por enfermeiros em Ambulatório de Seguimento Multidisciplinar, com destaque ao tipo de alimentação e ao ganho ponderal, após a alta hospitalar. Método: coorte retrospectiva, população composta por recém -nascidos de risco atendidos em período de 4 anos, dados procedentes de prontuário e relatório de atendimento, posteriormente exportados para o Programa R. As variáveis de desfecho foram: número da consulta com o enfermeiro, tipo de alimentação, ganho diário de peso e principais orientações. Houve a realização de estatística descritiva, distribuição de frequências e aplicação dos testes Mann-Whitney, Qui-Quadrado, Correlação de Spearman, Análise de Variância e Tukey, sendo significativo p<0,05. Resultados: foram analisados 882 atendimentos com 629 bebês e famílias. As frequências do aleitamento materno exclusivo e do ganho ponderal foram aumentando com o passar das consultas. Os bebês que necessitaram de mais consultas e com menor ganho ponderal foram os com menores idade gestacional (p=0,001) e peso de nascimento (p=0,000), maior tempo de internação (p<0,005) e que possuíam diagnósticos relacionados à prematuridade extrema (p<0,05), dentre outros. Conclusão: verificou-se a importância do acompanhamento ambulatorial de recém-nascidos de risco pelo enfermeiro, especialmente na promoção do aleitamento materno e do crescimento saudável.


RESUMEN Objetivo: analizar el perfil de cohorte de los recién-nacidos de riesgo atendidos por enfermeros en Ambulatorio de Seguimiento Multidisciplinario, con destaque al tipo de alimentación y al aumento de peso, después del alta hospitalaria. Método: cohorte retrospectiva, población compuesta por recién-nacidos de riesgo atendidos en período de 4 años, datos procedentes de archivos e informe de atendimiento, posteriormente exportados para el Programa R. Las variables de resultado fueron: número de la consulta con el enfermero, tipo de alimentación, aumento diario de peso y principales orientaciones. Se realizó una estadística descriptiva, distribución de frecuencias y aplicación de las pruebas Mann-Whitney, Chi-Cuadrado, Correlación de Spearman, Análisis de Varianza y Tukey, siendo significativo p<0,05. Resultados: fueron analizados 882 atendimientos con 629 bebés y familias. Las frecuencias del amamantamiento materno exclusivo y del aumento de peso fueron aumentando con el pasar de las consultas. Los bebés que necesitaron de más consultas y con menor aumento de peso fueron los con menor edad gestacional (p=0,001) y peso de nacimiento (p=0,000), mayor tiempo de internación (p<0,005) y que poseían diagnósticos relacionados a la prematuridad extrema (p<0,05), entre otros. Conclusión: se verificó la importancia del acompañamiento ambulatorio de recién-nacidos de riesgo por el enfermero, especialmente en la promoción del amamantamiento materno y del crecimiento saludable.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Infant, Premature/physiology , Continuity of Patient Care/organization & administration , Ambulatory Care/organization & administration
5.
Rev. Esc. Enferm. USP ; 53: e03456, 2019. tab
Article in English | LILACS (Americas), BDENF | ID: biblio-1003101

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To apply the method developed by the World Health Organization, called Workload Indicators of Staffing Need for dimensioning the nursing staff for the care of cancer patients in a Chemotherapy outpatient clinic. Method: This is a quantitative, observational, documentary field study with an intentional sample. Prospective data were collected through the work sampling method. Results: Seventeen nurses and 12 nursing technicians participated in the study. A total of 3,727 observations were performed and were obtained the mean times and the relative working time of 23 nurses' interventions and 18 nursing technicians' interventions. The interventions corresponded to 88.5% of the relative working time of nurses and 83.9% of nursing technicians. Personal activities accounted for 8.2% of the relative working time of nurses and 7.9% of nursing technicians. The reliability test resulted in 86.3% concordance. Conclusion: The similarity between the staff required according to the method studied and the current staff showed that the Workload Indicators of Staffing Need has great potential and applicability for dimensioning nursing professionals safely.


RESUMEN Objetivo: Aplicar el método elaborado por la Organización Mundial de la Salud, denominado Workload Indicators of Staffing Need, a fin de dimensionar al equipo de enfermería para el cuidado a pacientes oncológicos en Ambulatorio de Quimioterapia. Método: Se trata de una investigación de campo observacional y documental, con abordaje cuantitativo y muestra intencional. Los datos prospectivos fueron recogidos mediante la técnica de muestreo del trabajo. Resultados: Participaron en la investigación 17 enfermeros y 12 técnicos de enfermería. Fueron realizadas 3.727 observaciones, obteniéndose tiempos medios y ocupación relativa de 23 intervenciones de enfermeros y 18 intervenciones de técnicos de enfermería. Las intervenciones correspondieron al 88,5% de la ocupación relativa de los enfermeros y el 83,9% de los técnicos de enfermería. La actividad personal fue responsable del 8,2% de la ocupación relativa de los enfermeros y el 7,9% de los técnicos de enfermería. La prueba de confiabilidad resultó en el 86,3% de concordancia. Conclusión: La semejanza entre el cuadro proyectado por el método estudiado y el existente evidenció que el Workload Indicators of Staffing Need tiene gran potencial y aplicabilidad para dimensionar a los profesionales enfermeros con seguridad.


RESUMO Objetivo: Aplicar o método elaborado pela Organização Mundial da Saúde, denominado Workload Indicators of Staffing Need, para dimensionar a equipe de enfermagem para o cuidado de pacientes oncológicos em Ambulatório de Quimioterapia. Método: Trata-se de uma pesquisa de campo observacional e documental, com abordagem quantitativa e amostra intencional. Os dados prospectivos foram coletados por meio da técnica amostragem do trabalho. Resultados: Participaram da pesquisa 17 enfermeiros e 12 técnicos de enfermagem. Foram realizadas 3.727 observações, sendo obtidos tempos médios e ocupação relativa de 23 intervenções de enfermeiros e 18 intervenções de técnicos de enfermagem. As intervenções corresponderam a 88,5% da ocupação relativa dos enfermeiros e 83,9% dos técnicos de enfermagem. A atividade pessoal foi responsável por 8,2% da ocupação relativa dos enfermeiros e 7,9% dos técnicos de enfermagem. O teste de confiabilidade resultou em 86,3% de concordância. Conclusão: A semelhança entre o quadro projetado pelo método estudado e o existente evidenciou que o Workload Indicators of Staffing Need tem grande potencial e aplicabilidade para dimensionar os profissionais de enfermagem com segurança.


Subject(s)
Humans , Workload , Workload/classification , Ambulatory Care/classification , Ambulatory Care/organization & administration , Nursing Staff/organization & administration , Oncology Nursing , Prospective Studies
6.
Rev. urug. cardiol ; 33(1): 205-244, abr. 2018. tab, ilus
Article in Spanish | LILACS (Americas) | ID: biblio-903611

ABSTRACT

El presente artículo aborda la organización de la atención de los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica haciendo hincapié en la necesidad de una gestión coordinada y multidisciplinar que evite el fraccionamiento. Se analizan los distintos actores que intervienen y los posibles escenarios clínicos en que se desarrolla la atención de estos pacientes. Se proponen distintos mecanismos de integración y coordinación de la gestión de acuerdo a las circunstancias en que se dé la asistencia. Se remarca el papel integrador que deben jugar los profesionales médicos y de enfermería en dicha gestión, con una actitud articuladora entre las distintas etapas en que transcurre la atención ya sea ambulatoria, pre o intrahospitalaria. Por último, se plantea como deseable que la asistencia se realice en un ámbito multi e interdisciplinario o, como forma alternativa o complementaria, a través de mecanismos de cogestión, transición o referencia-contrarreferencia.


This article deals with care of patients with chronic heart failure, emphasizing the need of a coordinated and multidisciplinary management that avoids breaking-up. Different actors that intervene and possible clinical areas in which the care of these patients is developed are analyzed. Different mechanisms of integration and management coordination are proposed according to circumstances in which care is given. The integrating role that medical and nursing professionals should play is emphasized highlighting their articulating attitude between different stages in which care takes place, either with outpatients or inpatients. Finally, it is considered desirable that management be carried out in a multi and interdisciplinary field or, as an alternative or complementary form, through mechanisms of co-management, transition or reference.


Subject(s)
Humans , Patient Care Management/organization & administration , Heart Failure/therapy , Ambulatory Care/organization & administration , Hospitalization , Interprofessional Relations
7.
Cad. Saúde Pública (Online) ; 34(2): e00047217, 2018. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-952381

ABSTRACT

O papel dos serviços de saúde é crucial para o alcance da meta 90-90-90 de controle da epidemia do HIV. O estudo avalia a organização dos serviços brasileiros nas ações de promoção, monitoramento e suporte à retenção no seguimento e apoio ao tratamento. Foram comparadas, por meio de variação percentual (VP), as respostas dos serviços a um questionário de avaliação da qualidade organizacional (Qualiaids) em 2007 e em 2010. Analisou-se os 419 serviços que responderam ao questionário em 2007 (83,1% dos respondentes) e 2010 (63,6%). Ações gerenciais relacionadas à retenção e apoio, embora incrementadas no período, permaneceram com baixa frequência, tais como: reuniões sistemáticas para discussão de casos; (32,7% em 2010; VP = 19,8%), registro de faltas em consulta médica (35,3%; VP = 36,8%). Ações assistenciais relacionadas à adesão ao tratamento medicamentoso permanecem majoritariamente exclusivas do médico. O aporte de recursos de provisão federal - medicamentos e exames específicos para HIV - manteve-se alto para a grande maioria dos serviços (~90%). Não se alcançará decréscimo significativo da transmissão do HIV enquanto a permanência no tratamento não for prioridade de todos os serviços de assistência.


El papel de los servicios de salud es crucial para el alcance de la meta 90-90-90 de control de la epidemia de VIH. El estudio evalúa la organización de los servicios brasileños en las acciones de promoción, monitoreo y apoyo al mantenimiento del seguimiento y tratamiento. Se compararon, mediante la variación porcentual (VP), las respuestas de los servicios a un cuestionario de evaluación de la calidad organizativa (Qualiaids) en 2007 y en 2010. Se analizaron los 419 servicios que respondieron al cuestionario en 2007 (83,1% de los participantes) y 2010 (63,6%). Las acciones de gerencia, relacionadas con el mantenimiento y apoyo, aunque se incrementaron durante el período, permanecieron con baja frecuencia, tales como: reuniones sistemáticas para discusión de casos; (32,7% en 2010; VP = 19,8%), registro de faltas en consulta médica (35,3%; VP = 36,8%). Las acciones asistenciales relacionadas con la adhesión al tratamiento farmacológico continúan siendo mayoritariamente exclusivas del médico. La aportación de recursos de provisión federal -medicamentos y exámenes específicos para VIH- se mantuvo alta para la gran mayoría de los servicios (~90%). No se alcanzará un decremento significativo en la transmisión del VIH, mientras la permanencia en el tratamiento no sea una prioridad de todos los servicios de asistencia.


Health services play a crucial role in reaching the 90-90-90 target of controlling the HIV epidemic. This study evaluates the organization of Brazilian health services in improving, monitoring, and retention in HIV care and adherence support. Percentage variation (PV) was used to compare the responses by services to an evaluation questionnaire on organizational quality (Qualiaids) in 2007 and 2010. The study analyzed the 419 services that completed the questionnaire in 2007 (83.1% of respondents) and 2010 (63.6%). Management actions of retention and support although increased in the period, but remained at low rates, for example: systematic meetings for case discussion (32.7% in 2010; PV = 19.8%) and recording of missed medical appointments (35.3%; PV = 36.8%). Patient care actions related to adherence to ART remained largely exclusive to the attending physician. The supply of funds and resources from the Federal Government (medicines and specific HIV tests) remained high for the vast majority of the services (~90%). It will not be possible to achieve a significant decrease in HIV transmission as long as retention in treatment is not a priority in all the health services.


Subject(s)
Humans , Quality of Health Care , Patient Acceptance of Health Care/statistics & numerical data , HIV Infections/therapy , Ambulatory Care/organization & administration , National Health Programs , Brazil , Surveys and Questionnaires , Acquired Immunodeficiency Syndrome/therapy , HIV Long-Term Survivors
8.
Brasília; CONASS; 2018. 301 p. (CONASS documenta, 31).
Monography in Portuguese | LILACS (Americas), ColecionaSUS, CONASS | ID: biblio-986648

ABSTRACT

Diante das mudanças no perfil demográfico, na transição epidemiológica e nos estilos de vida da população, que evoluem para a prevalência das condições crônicas de saúde, o caminho para enfrentar essa situação é adotar modelo de saúde no formato organizativo de um sistema de saúde integrado que se dê a partir da consolidação das Redes de Atenção à Saúde (RAS), tendo a Atenção Primária à Saúde (APS) como eixo estruturante do SUS e como coordenadora do cuidado. O Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass), desde 2003, tem adotado a construção de consensos como estratégia para definir suas prioridades e estabelecer as ações e as propostas para a organização, a gestão e o financiamento do Sistema Único de Saúde (SUS). Nesse percurso, a APS foi uma das áreas eleitas como prioridade pelos secretários estaduais, entendendo-a como eixo fundamental para a mudança do modelo de atenção à saúde, necessário para o alcance dos objetivos de um sistema de saúde equânime e universal e para a melhoria dos indicadores de saúde da população brasileira. Em 2015, o Conass Debate iniciou aprofundamento sobre a Atenção Ambulatorial Especializada (AAE) no contexto das Redes de Atenção. Com o título "Inovação na atenção ambulatorial especializada", propôs uma análise da AAE, assim como os fundamentos para a sua organização, em continuidade à atenção às condições crônicas coordenada pela atenção primária. A AAE constitui, hoje, problema relevante nos sistemas de atenção à saúde, em geral, e no SUS, em particular, não sendo ainda contemplada com uma política nacional. Considerando que a organização da RAS pressupõe uma APS e uma AAE integradas, resolutivas e de qualidade, várias atividades vêm sendo desenvolvidas pelo Conass como apoio às equipes estaduais. A proposta de Planificação da Atenção à Saúde (PAS) tem como objetivo apoiar o corpo técnico e gerencial das secretarias estaduais e municipais de saúde na organização dos macroprocessos da APS e AAE, tendo por base o modelo operacional de Construção Social da Atenção Primária à Saúde e o Modelo de Atenção às Condições Crônicas (MACC), ambos propostos por Mendes (2015; 2012). Convém ressaltar que essa proposta foi testada por meio de laboratórios de inovação em Curitiba, no Paraná, com relação ao MACC; em Tauá, no Ceará, com relação aos macroprocessos da APS; em Santo Antônio do Monte, em Minas Gerais, com relação aos macroprocessos da AAE, demonstrando que o processo é capaz de transformar, qualificando e integrando os dois níveis de atenção. A Planificação da Atenção à Saúde (PAS) vem sendo desenvolvida em 25 regiões de saúde de 11 estados. Atualmente, o Conass se propõe a dar mais um passo no aprofundamento dessa proposta de organização da RAS, incluindo a Atenção Hospitalar, por meio do desenvolvimento de um Laboratório de Inovação na região de Maringá, no Paraná. Assim, considerando sua missão de articulação e representação política da gestão estadual do SUS, proporcionando apoio técnico às Secretarias de Estado da Saúde, por meio da disseminação de informações, produção, difusão de conhecimento, inovação e incentivo à troca de experiências e boas práticas no SUS, o Conass apresenta a publicação acerca da Planificação da Atenção à Saúde. Trata-se de documento destinado aos gestores estaduais e municipais de saúde, com a finalidade de apresentar a PAS como potente instrumento de gestão e organização da APS e da AAE nas RAS.


Subject(s)
Primary Health Care/organization & administration , Health Management , Ambulatory Care/organization & administration , Brazil
9.
São Paulo; s.n; 2017. 132 p.
Thesis in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-877215

ABSTRACT

Introdução: Apesar de existirem diversos estudos sobre a implantação de serviços de saúde mental e sua eficácia para o cuidado de indivíduos específicos (estudos de caso) ou a avaliação dos Centros de Atenção Psicossocial, inexistem estudos sobre a implantação da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) em um município. A implantação da RAPS é a consolidação em serviços públicos de uma Política conquistada pela população através da Luta Antimanicomial. Apesar de ser uma luta por um projeto de sociedade, seus maiores frutos até o momento se constituem na legislação que ampara a Reforma Psiquiátrica e a RAPS. A implantação da RAPS pode gerar transformações profundas na atenção à saúde de uma população, principalmente ao trabalhar com o conceito de Sofrimento Psíquico e com o paradigma \"existência x sofrimento\" ao invés de \"doença x cura\". Objetivo: Analisa-se a implantação da Rede de Atenção Psicossocial de um município de grande porte segundo os princípios da Reforma Psiquiátrica Antimanicomial. Método: A presente tese consiste em uma narrativa analítica da implantação da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) baseada nos Princípios que norteiam a Reforma Psiquiátrica Antimanicomial (RPA) Considerações Finais: Demonstra-se que a implantação das Diretrizes da Reforma Psiquiátrica Antimanicomial e os Serviços da Rede de atenção Psicossocial influenciam diretamente nos índices de internação em hospitais psiquiátricos e possibilitam a execução de mudanças no conceito de Saúde da gestão


Introduction: Although there are several studies on the implementation of mental health services and their effectiveness for the care of specific individuals (case studies) or the evaluation of Psychosocial Care Centers, there are no studies on the implementation of the Psychosocial Care Network (RAPS ) In a municipality. The implementation of the RAPS is the consolidation in public services of a Politics conquered by the population through the Antimanicomial Fight. Despite (of the latter) to fight for a societal project its greatest fruits until the moment are constituted in the Legislation that supports the Psychiatric Reform and the RAPS. The implantation of RAPS can generate profound changes in the health care of a population, especially when working with the concept of Psychic Suffering and with the paradigm \"existence x suffering\" instead of the \"cure X disease\". Objective: To analyze the implantation of the Network of Psychosocial Care of a large city according to the principles of the Psychiatric Renovation Antimanicomial. Methodology: The present thesis consists of an analytical narrative of the implementation of the Psychosocial Care Network (RAPS) based on the Principles that guide the Psychiatric Renovation of Antimanicomial (RPA). Final Considerations: It has been demonstrated that the implementation of the Guidelines for Psychiatric Renovation Psychosocial care network directly influence the indexes of hospitalization in asylums and enable the implementation of changes in the concept of Health management


Subject(s)
Ambulatory Care/organization & administration , Health Care Reform , Mental Health , Mental Health Assistance , Public Health
10.
Einstein (Säo Paulo) ; 13(4): 587-593, Oct.-Dec. 2015. tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: lil-770490

ABSTRACT

Objective To evaluate the quality of emergency rooms and urgent care services according to the satisfaction of their users. Methods A cross-sectional descriptive study with a quantitative approach. The sample comprised 136 users and was drawn at random. Data collection took place between October and November 2012 using a structured questionnaire. Results Participants were mostly male (64.7%) aged less than 30 years (55.8%), and the predominant level of education was high school (54.4%). Among the items evaluated, those that were statistically associated with levels of satisfaction with care were waiting time, confidence in the service, model of care, and the reason for seeking care related to acute complaints, cleanliness, and comfortable environment. Conclusion Accessibility, hospitality, and infrastructure were considered more relevant factors for patient satisfaction than the cure itself.


Objetivo Avaliar a qualidade dos prontos-socorros e prontos atendimentos, de acordo com a satisfação dos usuários desses serviços. Métodos Estudo descritivo transversal com abordagem quantitativa. A amostra foi constituída aleatoriamente por 136 usuários. A coleta de dados ocorreu no período de outubro e novembro de 2012 por meio de questionário estruturado. Resultados Os participantes eram na maioria do sexo masculino (64,7%), com idade inferior aos 30 anos (55,8%) e a escolaridade predominante foi o ensino médio (54,4%). Entre os itens avaliados, os que se associaram estatisticamente com os níveis de satisfação com o atendimento foram: tempo de espera, confiança do serviço, modelo do atendimento e motivo da procura do atendimento relacionado à queixa aguda, limpeza e conforto do ambiente. Conclusão A acessibilidade, o acolhimento e a infraestrutura foram fatores considerados mais relevantes para a satisfação do paciente do que a cura propriamente dita.


Subject(s)
Adult , Female , Humans , Male , Middle Aged , Ambulatory Care/organization & administration , Emergency Service, Hospital/organization & administration , Patient Satisfaction/statistics & numerical data , Quality Assurance, Health Care/methods , Quality of Health Care/statistics & numerical data , Ambulatory Care/standards , Cross-Sectional Studies , Evaluation Studies as Topic , Emergency Service, Hospital/standards , Surveys and Questionnaires
11.
Rev. bras. cir. cardiovasc ; 30(3): 373-379, July-Sept. 2015. tab
Article in English | LILACS (Americas) | ID: lil-756524

ABSTRACT

AbstractDuring the last decades, advances in diagnosis and treatment of congenital heart disease have allowed many individuals to reach adulthood. Due mainly to the great diagnostic diversity and to the co-morbidities usually present in this age group, these patients demand assistance in a multidisciplinary facility if an adequate attention is aimed. In this paper we reviewed, based in the international literature and also on the authors’ experience, the structural conditions that should be available for these patients. We highlighted aspects like the facility characteristics, the criteria usually adopted for patient transfer from the paediatric setting, the composition of the medical and para- medical staff taking into account the specific problems, and also the model of outpatient and in-hospital assistance. We also emphasized the importance of patient data storage, the fundamental necessity of institutional support and also the compromise to offer professional training. The crucial relevance of clinical research is also approached, particularly the development of multicenter studies as an appropriate methodology for this heterogeneous patient population.


ResumoDurante as últimas décadas, os avanços verificados no diagnóstico e tratamento das cardiopatias congênitas têm permitido que muitos indivíduos cheguem à idade adulta. Devido principalmente à grande diversidade diagnóstica e também às comorbidades habitualmente presentes nesse grupo etário, esses pacientes necessitam ser atendidos numa unidade multidisciplinar, se o objetivo for proporcionar uma assistência adequada. Neste trabalho revisamos, com base na experiência dos autores e na literatura internacional, as condições estruturais que devem estar disponíveis para esses pacientes. Procuramos ressaltar aspectos como as características da unidade, o critério usualmente adotado para transferência desses pacientes da unidade pediátrica, a composição das equipes médica e paramédica levando em consideração os problemas específicos dos pacientes e também o modelo de assistência ambulatorial e hospitalar. Enfatizamos, ainda, a importância do armazenamento dos dados dos pacientes, a necessidade fundamental de apoio institucional e a importância de oferecer treinamento profissional. A relevância da pesquisa clínica é também abordada, particularmente a importância da confecção de estudos multicêntricos, como uma metodologia apropriada para essa heterogênea população de pacientes.


Subject(s)
Adult , Child , Humans , Cardiac Surgical Procedures , Cardiac Care Facilities/standards , Heart Defects, Congenital/surgery , Practice Guidelines as Topic , Age Factors , Ambulatory Care/organization & administration , Ambulatory Care/standards , Brazil , Cardiac Care Facilities/organization & administration , Education, Medical , Health Services Needs and Demand/organization & administration , Health Services Needs and Demand/standards
12.
Braz. j. med. biol. res ; 48(5): 470-478, 05/2015. tab, graf
Article in English | LILACS (Americas) | ID: lil-744382

ABSTRACT

Bovine herpesviruses 1 (BoHV-1) and 5 (BoHV-5) share high genetic and antigenic similarities, but exhibit marked differences in tissue tropism and neurovirulence. The amino-terminal region of glycoprotein C (gC), which is markedly different in each of the viruses, is involved in virus binding to cellular receptors and in interactions with the immune system. This study investigated the genetic and antigenic differences of the 5′ region of the gC (5′ gC) gene (amino-terminal) of South American BoHV-1 (n=19) and BoHV-5 (n=25) isolates. Sequence alignments of 374 nucleotides (104 amino acids) revealed mean similarity levels of 97.3 and 94.2% among BoHV-1 gC (gC1), respectively, 96.8 and 95.6% among BoHV-5 gC (gC5), and 62 and 53.3% between gC1 and gC5. Differences included the absence of 40 amino acid residues (27 encompassing predicted linear epitopes) scattered throughout 5′ gC1 compared to 5′ gC5. Virus neutralizing assays testing BoHV-1 and BoHV-5 antisera against each isolate revealed a high degree of cross-neutralization between the viruses, yet some isolates were neutralized at very low titers by heterologous sera, and a few BoHV-5 isolates reacted weakly with either sera. The virus neutralization differences observed within the same viral species, and more pronounced between BoHV-1 and BoHV-5, likely reflect sequence differences in neutralizing epitopes. These results demonstrate that the 5′ gC region is well conserved within each viral species but is divergent between BoHV-1 and BoHV-5, likely contributing to their biological and antigenic differences.


Subject(s)
Humans , Anti-Infective Agents/therapeutic use , Drug Utilization Review , Organizational Policy , Ambulatory Care/organization & administration , Ambulatory Care/standards , Biomedical Research , Drug Resistance, Microbial , Drug Utilization Review/legislation & jurisprudence , Drug Utilization Review/organization & administration , Drug Utilization Review/standards , Program Evaluation , Societies, Medical , United States
13.
Córdoba; s.n; 2015. 67 p. graf, tab.
Thesis in Spanish | LILACS (Americas) | ID: biblio-971334

ABSTRACT

Definimos como coseguro a la participación directa del paciente en un porcentaje del costo de los servicios sanitarios en el momento de utilizarlos. Con el pago del coseguro además de contener el uso de los servicios se puede obtener una financiación adicional para el sistema. Los Servicios de Emergencias tienen como complemento la atención domiciliaria no urgente o consultas. En los cuales el coseguro, se utiliza como método de racionalización del uso del servicio. De esta manera, se busca que sea utilizado de la forma más efectiva posible. Se ha descripto como influencian el copago en la atención primaria pero poco se ha planteado en la atención pre hospitalaria. Por este motivo, debemos valorar si el aumento del coseguro es efectivo para restringir el uso del servicio y si el mismo trae consecuencias sobre la salud de las personas. Se realizó un estudio retrospectivo, de Cohorte longitudinal, donde se recolectaron los datos de la asistencia médica de un Servicio de Emergencias comprendidos entre Setiembre 2011 hasta abril 2013 en la ciudad de Córdoba Capital. Los datos surgidos fueron analizados en dos periodos, los cuales se denominaron: periodo 1 que incluye aquellas consultas con coseguro realizadas desde Septiembre de 2011 a Septiembre de 2012. El período 2, que incluye aquellas consultas con coseguro realizadas entre Septiembre de 2012 a Septiembre de 2013. En este período se realizó un aumento del 100% del coseguro. Todas las prestaciones serán dominadas “auxilios”, y serán clasificados en Grado 1, 2 y 3, dependiendo de su complejidad. Los mismos son registrados desde el Despacho del Servicio de Emergencias Médicas y registrados por el sistema DTM 26 Socorro Medico ®, posteriormente se exportaran los datos a planilla Excel 2010®. comparando los dos períodos mes a mes no se encuentran diferencias significativas en las consultas o Grado 3 (p= 0,19)...


We define as co-insurance to the direct participation of the patient in a percentage of the cost of health services at the time of use. With the payment of the co-insurance in addition to containing the use of the services you can get an additional funding for the system. The Emergency Services have as a complement the home care not urgent or medical consultations. In which the co-insurance, is used as a method of rationalization of the use of the service. In this way, are looking to be used in the most effective way possible. Has been described as influence the copayment in primary care but little has been raised in the attention pre-hospital care. For this reason, we must assess whether the increase in the Co-insurance is effective to restrict the use of the service and if the same brings consequences on the health of the people. A retrospective study was performed of longitudinal cohort, where data were collected from the medical assistance of an Emergency Service between September 2011 to April 2013 in the city of Cordoba Capital. The data were analyzed in two periods, which were termed: period 1 that includes those consultations with coinsurance carried out from September 2011 to September 2012. The period 2 this includes those consultations with coinsurance undertaken between September 2012 to September 2013. In this period was an increase of 100 per cent of the co-insurance. All the benefits shall be dominated "aid", and shall be classified in grade 1, 2 and 3, depending on its complexity. The same are recorded from the Office of the Medical Emergency Service and registered by the DTM 26 Medical Relief ®, subsequently exported data to Excel 2010®. Comparing both periods , month by month, no significant differences are found in the consultations or Grade 3 (p= 0.19)...


Subject(s)
Male , Female , Humans , Emergencies , Ambulatory Care/organization & administration , Deductibles and Coinsurance/trends , Health Services Coverage , Health Services Administration , Emergency Medical Services/organization & administration , Health Services Needs and Demand/organization & administration , Insurance, Physician Services , Argentina
15.
Article in Korean | WPRIM (Western Pacific) | ID: wprim-174868

ABSTRACT

PURPOSE: This study was done to develop and implement the Nursing KMS (knowledge management system) in order to improve knowledge sharing and creation among clinical nurses in outpatient departments. METHODS: This study was a methodological research using the 'System Development Life Cycle': consisting of planning, analyzing, design, implementation, and evaluation. Quality Function Deployment (QFD) was applied to establish nurse requirements and to identify important design requirements. Participants were 32 nurses and for evaluation data were collected pre and post intervention at K Hospital in Seoul, a tertiary hospital with over 1,000 beds. RESULTS: The Nursing KMS was built using a Linux-based operating system, Oracle DBMS, and Java 1.6 web programming tools. The system was implemented as a sub-system of the hospital information system. There was statistically significant differences in the sharing of knowledge but creating of knowledge was no statistically meaningful difference observed. In terms of satisfaction with the system, system efficiency ranked first followed by system convenience, information suitability and information usefulness. CONCLUSION: The results indicate that the use of Nursing KMS increases nurses' knowledge sharing and can contribute to increased quality of nursing knowledge and provide more opportunities for nurses to gain expertise from knowledge shared among nurses.


Subject(s)
Ambulatory Care/organization & administration , Attitude of Health Personnel , Humans , Internet , Nursing Staff, Hospital/psychology , Program Development , Program Evaluation , Tertiary Care Centers , User-Computer Interface
16.
Cad. saúde pública ; 28(5): 955-964, maio 2012. tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: lil-625493

ABSTRACT

Este estudo avalia a assistência hospitalar e ambulatorial e sua capacidade de responder às novas exigências neste contexto da transição demográfica brasileira. As informações foram obtidas dos estudos do IBGE, e sistemas de informações assistenciais do SUS (CNES, SIH e SIA). A redução das taxas de natalidade, fecundidade, mortalidade infantil e aumento da expectativa de vida ao nascer determinam ainda um crescimento demográfico, com redução da taxa de dependência, o que permite uma oportunidade para promover ajustes necessários. Entre 1999 e 2009, a população cresceu em mais 27,5 milhões de habitantes com redução de 26,7% dos leitos e 947 mil internações com distorções na distribuição por clínicas, mas com aumento da assistência de alta complexidade ambulatorial e hospitalar. Os resultados demonstram que vivemos um momento de transição do modelo assistencial que exige maior capacidade de planejamento do futuro da assistência à saúde, tornando mais complexa a rede assistencial e repensando o modelo de atenção à saúde, preparando-se para o grande crescimento da população idosa nas próximas décadas.


This paper assesses inpatient and outpatient care and their capacity to respond to changing demands in the context of the demographic transition in Brazil. The data were obtained from studies by the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE) and databases in the National Health System (CNES, SIH, and SIA). The reduction in birth, fertility, and infant mortality rates and the increase in life expectancy at birth are still driving population growth, while decreasing the dependency rate, thereby providing the opportunity to make necessary adjustments. The population increased by more than 27.5 million from 1999 to 2009, with a 26.7% reduction in hospital beds and 947,000 hospitalizations, with distortions in the distribution by specialty, but with increases in high-complexity outpatient and inpatient care. The results show that Brazil is undergoing a transition in the healthcare model, requiring greater capacity for future planning of a more complex system and revising the model to prepare for a larger elderly population in the coming decades.


Subject(s)
Adolescent , Adult , Humans , Infant, Newborn , Middle Aged , Young Adult , Delivery of Health Care/trends , Health Services Needs and Demand/trends , Hospitalization/trends , Population Dynamics/trends , Ambulatory Care/organization & administration , Ambulatory Care/trends , Brazil , Delivery of Health Care/organization & administration , Health Planning/trends , Health Services Needs and Demand/organization & administration , National Health Programs , Population Growth
17.
Ciênc. saúde coletiva ; 17(1): 147-156, jan. 2012.
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: lil-610667

ABSTRACT

A complexidade da atenção à saúde das pessoas vivendo com HIV/Aids requer o investimento na integralidade das ações e do cuidado, lançando às equipes multiprofissionais o desafio da construção de uma prática interdisciplinar. Este estudo teve o objetivo de analisar a integralidade da atenção à saúde em Serviços de Assistência Especializada em HIV/Aids (SAE-HIV/Aids) de Recife/Pernambuco, a partir do processo e organização do trabalho em equipe. Trata-se de um estudo de caso desenvolvido em três unidades de SAE-HIV/Aids, com base em abordagem qualitativa, por meio de diferentes técnicas de investigação. Os resultados apontam que os SAE atendem a grande parte das recomendações do Ministério da Saúde, sobre a infraestrutura básica, mas nenhum serviço apresentava a constituição da equipe mínima satisfatória. Há o reconhecimento da fragmentação do trabalho em equipe e da dificuldade de sistematizar uma prática interdisciplinar e intersetorial, sendo apontadas falhas para garantir o fluxo de referência e contrarreferência. Identificou-se pouca valorização do papel do gerente como articulador da equipe; a necessidade de perceber o usuário como um todo; e de a equipe trabalhar de forma articulada, buscando a prática comunicativa e as atividades relacionais.


The complexity of providing healthcare to people with HIV/Aids requires investment in comprehensive action and care, constituting a challenge for the multidisciplinary work teams to build an interdisciplinary practice. This study sought to analyze comprehensive healthcare in the Specialized Assistance Services for HIV/Aids (SAE-HIV/Aids) in Recife, in the State of Pernambuco, starting with the process and organization of team work. This is a case study developed in three SAE-HIV/Aids units, based on a qualitative approach using different research techniques. The results show that SAE-HIV/Aids have complied with most of the Brazilian Health Ministry recommendations in terms of basic infrastructure, though none of them had a team of appropriate size. These services have shown signs of fragmentation and difficulty in establishing a systematic intersectorial and interdisciplinary practice, with failings in ensuring the reference and counter-reference flow. It was seen that there was little appreciation of the role of the manager as team leader. The need to perceive the user as a whole was identified, as well as for the team to work in a coordinated manner in order to ensure communicative and relational activities.


Subject(s)
Humans , Ambulatory Care/organization & administration , HIV Infections/therapy , Patient Care Team/organization & administration , Acquired Immunodeficiency Syndrome/therapy , Brazil
18.
Physis (Rio J.) ; 21(1): 147-157, 2011. tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: lil-586052

ABSTRACT

Internação domiciliar é uma modalidade de atendimento à saúde que está se transformando em uma alternativa importante para minimizar alguns dos principais problemas inerentes aos sistemas de saúde vigentes, especialmente os da rede pública. O objetivo do estudo foi descrever o perfil sociodemográfico e clínico da população assistida pelo Programa de Internação Domiciliar (PID) HU em Casa do Hospital Universitário Clemente de Faria da Universidade Estadual de Montes Claros. O estudo foi descritivo e retrospectivo por meio da análise de prontuários, realizada de maio de 2005 a maio de 2008. Foram analisados 137 pacientes, sendo 75 do gênero feminino (54,7 por cento) e 62 do masculino (45,3 por cento). O grupo de 61 a 80 anos foi mais prevalente (37,2 por cento) e 73 por cento dos pacientes residiam em bairros periféricos do município de Montes Claros-MG. Dos agravos mais comuns na primeira internação, a pneumonia foi prevalente, 22 casos (16,1 por cento). A maioria dos pacientes foi encaminhada ao PID pela clinica médica (84,7 por cento), com intervalo de maior prevalência de duas a três internações (42,4 por cento). Do total de pacientes, 120 (87,6 por cento) permaneceram internados por 16 a 30 dias e 51,8 por cento não necessitaram passar novamente pelo PID para uma segunda internação. Com relação à resolutividade clínica, 130 (94,9 por cento) tiveram alta clínica, no PID, na primeira internação. O PID mostrou-se ser um programa de alta resolutividade, atendendo mais ao público idoso feminino, de baixa renda e com períodos de internação relativamente curtos.


The home care is a modality of health care which is becoming an important alternative to minimize some of mainly relevant problems of world health, especially the public health network. This paper aimed to describe the socio-demographic and clinical population assisted by the Home Care Program HU em Casa, of the University Hospital Clemente de Faria, Universidade Estadual de Montes Claros. It is a descriptive and retrospective study analyzing medical records from May 2005 to May 2008. Of the 137 analyzed patients, 75 were females (54.7 percent) and 62 males (45.3 percent). Concerning age, the 61-80 year group was the most prevalent (37.2 percent) and 73 percent lived and was attended in the peripheral districts of Montes Claros city. Among the most important diseases in the first admission, the most prevalent was pneumonia (22 cases, 16.1 percent). Most patients were referred to the HU em Casa Home Care Program for the medical clinic (84.7 percent) with a range of higher prevalence of 2 to 3 admissions (42.4 percent). Of the total patients, 120 (87.6 percent) stayed in hospital for 16 to 30 days. Referring to resolutivity, 130 (94.9 percent) patients were discharged to the program on the first admission. The PID proved to be a high-solving program, attended mainly elderly women with low income and with periods of relatively short hospitalization.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Demography , Health Care (Public Health) , Health of Specific Groups , Home Care Services/ethics , Home Care Services , Home Care Services , Age Factors , Ambulatory Care/ethics , Ambulatory Care/organization & administration , Ambulatory Care , Epidemiologic Factors , Health Services Research , Health Centers , Hospital Care , Homebound Persons/legislation & jurisprudence , Homebound Persons/psychology
19.
Cad. saúde pública ; 26(6): 1131-1140, jun. 2010. ilus
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: lil-552367

ABSTRACT

Este trabalho visa ao desenvolvimento de um sistema para integrar os dados da produção mensal da assistência oncológica ambulatorial no Sistema Único de Saúde (SUS). O sistema foi modelado para recuperar a evolução do tratamento de cada caso de câncer e a produção dos serviços, tendo como vantagens: ser orientado ao caso de câncer, não requerer do usuário conhecimentos para a manipulação de bancos de dados e permitir a atualização da base à medida que novos dados vão surgindo. Os resultados das consultas ao sistema, quando comparados com os obtidos na inspeção direta da base original e com os obtidos com outra rotina de integração, foram idênticos. A utilização de uma ferramenta com essas características pelos gestores públicos pode contribuir para a melhoria da gestão da assistência oncológica ambulatorial prestada pelo SUS.


This study focuses on the development of a system to integrate monthly outpatient cancer care data in the Unified National Health System (SUS). The system was modeled to retrace the treatment evolution in each cancer case and services output, with the following advantage: the system focuses on the cancer case, does not require knowledge by the user in order to handle the database, and allows updating the base as new data emerge. The results of direct queries in the system were identical to those obtained from direct inspection of the original database and those from another integration approach. The use of a tool with these characteristics by public administrators can help improve the quality of outpatient cancer care provided by the National Health System.


Subject(s)
Ambulatory Care Information Systems , Ambulatory Care/organization & administration , Medical Informatics , Neoplasms/prevention & control , Neoplasms/drug therapy , Systems Integration , Unified Health System , Brazil
20.
Vis. enferm. actual ; 6(24): 34-42, 2010.
Article in Spanish | LILACS (Americas) | ID: lil-707453

ABSTRACT

Este artículo hace referencia a la elaboración de una guía de atención domiciliaria para cuidadores de ancianos con Alzheimer, siendo útil a enfermeros, familiares y personas a cargo. El cuidado de estos pacientes presenta características especiales, debido a la gravedad y progresión de la enfermedad. Es importante informarse sobre su evolución, tener claridad en los aspectos que hay que trabajar y tener en cuenta la historia personal de cada adulto mayor. El estar informado nos permite ir adelantándonos a la enfermedad, anticiparnos a los cambios y adaptaciones que será necesario realizar en la forma de proporcionar los cuidados en el entorno del anciano.La planificación y la organización de las actividades a lo largo del día nos permiten realizar un cuidado de mayor calidad y efectividad.


Subject(s)
Humans , Aged , Alzheimer Disease , Ambulatory Care/organization & administration , Activities of Daily Living , Aged , Caregivers/psychology , Patient Care Planning/organization & administration
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