ABSTRACT
Introdução: Os acidentes por lepidópteros são agravos de interesse à saúde pública e a avaliação de suas características pode contribuir para melhorar sua assistência e prevenção. Este estudo analisou o perfil epidemiológico dos acidentes por lagartas do gênero Lonomia no Paraná. Métodos: Trata-se de estudo retrospectivo de base secundária realizado no Centro de Informação e Assistência Toxicológica do Paraná (CIATox/PR), em Curitiba, no período de 2015 a 2019. A análise foi realizada por estatística descritiva e Teste do qui-quadrado (p<0,05). Resultados: A amostra foi composta de 84 acidentes por Lonomia sp. com predomínio em adultos (45,2%), do sexo masculino (59,5%), e de lesões em membros superiores (84,5%). O contato com as lagartas ocorreram na área peridomiciliar da residência habitual do paciente (72,6%), na zona rural (64,27%) da macrorregião oeste paranaense (38,1%). O verão concentrou 71,4% dos casos, seguido por primavera e outono com 14,3% dos casos, respectivamente, sem registros no inverno. As manifestações clínicas mais frequentes foram dor local (62,4%), equimose (34,1%), eritema (34,1%), edema e queimação (17,6% cada). A classificação leve mostrou uma redução entre a fase inicial e a final do processo, ao contrário da moderada e grave, que tiveram aumento significativo de casos (p=0,006). O RNI (Relação Normatizada Internacional) foi incoagulável em 16,7% dos pacientes. Dois casos apresentaram piora do quadro clínico, sendo uma evolução para acidente vascular cerebral hemorrágico e um óbito. Discussão: Maior número de casos registrados na zona rural, tanto na residência habitual ou ambiente laboral, se dá pelo maior contato com o habitat das lagartas como árvores frutíferas e grandes monoculturas, o que também explica o fato de a macrorregião oeste ter o maior número de casos registrados. O aumento do desmatamento, incentivos à construção de parques públicos e plantio de árvores frutíferas na zona urbana são hipóteses para o aumento de casos nessa área. Percebeu-se que manifestações clínicas discretas podem ter uma evolução desfavorável, quando comparado estadiamento inicial e final. A realização do RNI se mostrou de grande importância na mudança de estadiamento, conduta terapêutica e diagnóstico. Conclusão: O perfil encontrado foi de acidentes por Lonomia sp. com sazonalidade no verão, em homens adultos da zona rural com gravidade moderada. Esses achados revelam a importância do diagnóstico e tratamento precoce frente às diferentes possibilidades de evolução clínica desses acidentes. É fundamental estimular estratégias para identificação da lagarta, notificação dos casos e medidas preventivas permanentes para reduzir riscos e agravos (AU).
Introduction: Lonomic accidents are of public health interest and the evaluation of their characteristics can contribute to the improvement of their attention and prevention. This study analyzed the epidemiological profile of Lonomic accidents in Paraná. Methods: This study is a retrospective secondary-based study carried out at the Center of Toxicologic Information and Assistance of Paraná (CIATox/PR), in Curitiba, from 2015 to 2019. Descriptive statistical analyses were performed using the Chi-square test (p<0.05). Results: The sample consisted of 84 accidents with Lonomia sp., showing greater occurrences among adults (45.2%) of the male gender (59.5%) and injuries on the upper limbs (84.5%). Contact with the worm occurred mainly in the patient's usual residence (72.6%), in the rural area (64.27%), and in Paraná's West macro-region (38.1%). Most cases were registered in the summer (71.4%), followed by spring and autumn (14.3%), and no accidents were registered in winter. The most frequent clinical manifestations were local pain (62.3%), ecchymosis (34.1%), erythema (34.1%), swelling and burning (17.6% each). The mild classification showed a reduction between the initial and the final phase of the process, as opposed to moderate and severe classifications, which showed a significant increase in the percentage (p=0,006). The INR was incoagulable in 16.7% of patients. Two cases showed progressive worsening, one of them evolved into a hemorrhagic stroke and one death. Discussion: The greater number of incidents registered in the rural area, both in the patients' usual residence and work environment, can be due to the greater contact with the caterpillar's natural habits, such as fruit trees and large monocultures. This also explains the larger number of registered incidents in the western macro-region. The increased deforestation, the construction of public parks, and the planting of fruit trees in the urban area are hypotheses for the increase of reported cases in this area. When comparing initial and final staging, it was noticed that discrete clinical manifestations could have an unfavorable evolution. The INR request proved to be of great importance in the management, diagnosis and change of staging of the patient. Conclusion:The epidemiological profile was of Lonomia sp. accidents happening in summer in adult males in the rural area with moderate severity. These findings reveal the importance of early diagnosis and treatment in view of these accidents' different possibilities of clinical evolution. It is essential to encourage strategies for identifying the caterpillar, reporting cases, and implementing permanent preventive measures to reduce risks and complications (AU).
Subject(s)
Humans , Male , Female , Poison Control Centers , Health Profile , Epidemiology , Lepidoptera , Animals, Poisonous/injuriesABSTRACT
Objective: to describe the completeness of notifications of accidents involving venomous animals held on the Notifiable Health Conditions Information System (SINAN), in Brazil and its macro-regions, from 2007 to 2019. Methods: we analyzed essential and non-mandatory fields for snakebite, spider bite and scorpion sting notifications, considering the following completeness categories: Excellent (≤ 5.0% incompleteness), Good (5.0% to 10.0%), Regular (10.0% to 20.0%), Poor (20.0% ≤ 50.0%) and Very Poor (> 50.0%). Proportional change in completeness between 2007 and 2019 was estimated. Results: 1,871,462 notifications were investigated. The "localized manifestations", "systemic manifestations", "case classification", "case progression" and "zone of occurrence" fields had excellent or good completeness. Completeness was regular or poor for the "schooling" and "race/color" fields. The "occupation" field was predominantly poorly or very poorly filled in. There was a proportional worsening in completeness ((VP < 0) in most regions for the "zone of occurrence", "case progression" and "schooling" fields. Conclusion: completeness of most fields improved, although socioeconomic and occupational fields require more attention.
Objetivo: describir la completitud de las notificaciones de envenenamiento por serpientes, arañas y escorpiones en el Sistema de Información de Enfermedades de Declaración - Sinan, en Brasil y regiones, de 2007 a 2019. Métodos: se analizaron campos esenciales y no obligatorios para las notificaciones de ofidismo, aracneismo y escorpionismo, considerando las categorías de completitud: Excelente (≤ 5,0% de incompletitud), Buena (5,0% a 10,0%), Regular (10,0% a 20,0%), Mala (20,0% ≤ 50,0%) y Muy mala (> 50,0%). Se estimó el cambio proporcional en la completitud entre 2007-2019. Resultados: se investigaron 1.871.462 notificaciones. Los campos "manifestaciones locales y sistémicas", "zona de ocurrencia", "clasificación y evolución de casos" presentaron excelente o buena completitud. "Escolaridad" y "raza/color de piel" regular o mala completitud. "Ocupación" fue predominantemente mala/muy mala completitud. "Zona","evolución" y "escolaridad" mostraron empeoramiento proporcional en la completitud en la mayoría de las regiones ((VP < 0). Conclusión: hay mejoría y completitud en la mayoría de los campos, aunque los campos socioeconómico y ocupacional demandan atención.
Objetivo: descrever a completude das notificações de acidentes causados por animais peçonhentos no Sistema de Informação de Agravos de Notificação, no Brasil e macrorregiões, em 2007-2019. Métodos: analisou-se a completude de campos de preenchimento essenciais e não obrigatórios das notificações de ofidismo, araneísmo e escorpionismo, utilizando-se a classificação de "Excelente" (≤ 5,0% de incompletude), "Bom" (5,0% a 10,0%), "Regular" (10,0% a 20,0%), "Ruim" (20,0% e ≤ 50,0%) e "Muito ruim" (> 50,0%); estimou- -se a variação proporcional (VP) da completude. Resultados: foram investigadas 1.871.462 notificações; os campos "manifestações locais", "sistêmicas", "classificação do caso", "evolução do caso" e "zona de ocorrência" apresentaram completude excelente ou boa; "escolaridade" e "raça/cor da pele", completude regular ou ruim; ocupação, completude ruim ou muito ruim; "zona", "evolução do caso" e "escolaridade" apresentaram piora proporcional na completude, na maioria das regiões ((VP < 0). Conclusão: melhorou a completude na maioria dos campos, exceto socioeconômicos e ocupacionais, que demandam maior atenção.
Subject(s)
Humans , Animals , Bites and Stings/epidemiology , Health Information Systems/statistics & numerical data , Data Accuracy , Spider Bites , Snake Bites , Brazil/epidemiology , Scorpion Stings , Animals, PoisonousABSTRACT
O livro Os animais peçonhentos na saúde pública expõe um vasto histórico de acidentes envolvendo problemas de saúde provocados por animais peçonhentos. Os autores resgatam trabalhos e vivências, descritos por Louis Pasteur e Vital Brazil, fundamentais para o desenvolvimento de processos da ciência translacional como compreendida hoje, no século XXI. A obra é marcada pela defesa da necessidade de políticas públicas coerentes que sejam capazes de promover ações de capacitação, prevenção, diagnóstico, tratamento e reabilitação dos pacientes.
The book Os animais peçonhentos na saúde pública presents a vast history of accidents involving health problems caused by venomous animals. The authors rescue works and experiences, described by Louis Pasteur and Vital Brazil, fundamental for the development of translational science processes as understood today, in the 21st century. The work is marked by the defense of the need for coherent public policies capable of promoting training, prevention, diagnosis, treatment and rehabilitation of patients.
El libro Os animais peçonhentos na saúde pública expone una vasta historia de accidentes que involucran problemas de salud causados por animals venenosos. Los autores rescatan obras y experiencias, descritas por Louis Pasteur y Vital Brazil, fundamentales para el desarrollo de los procesos de ciencia translacional tal como se entienden hoy, en el siglo XXI. El libro está marcado por la defensa de la necesidad de políticas públicas coherentes capaces de promover la formación, la prevención, el diagnóstico, el tratamiento y la rehabilitación de los pacientes.
Subject(s)
Humans , Animals, Poisonous , Patients , Poisons , Bites and Stings , Public Health , Immunization, Passive , Patient-Centered Care , Translational Science, BiomedicalABSTRACT
Considerados como doenças negligenciadas pela Organização Mundial de Saúde, os acidentes com animais peçonhentos são de grande relevância média por apresentarem altos índices de mortalidade e morbidade. Objetivo - O objetivo desta revisão é apresentar os aspectos epidemiológicos e clínicos dos acidentes com animais peçonhentos no Brasil nos últimos dez anos. Métodos - Foram utilizadas publicações que compreendessem os aspectos clínicos e epidemiológicos de estados, regiões ou municípios brasileiros. Para a revisão foram os artigos foram selecionados em maio de 2020, compreendendo os anos de 2010 a 2020. Resultados e Discussão - Os principais acidentes foram relacionados às serpentes peçonhentas e escorpiões. Nas regiões Sudeste, Norte, Centro-Oeste os acidentes ofídicos foram os mais recorrentes, enquanto que, na região Nordeste, os acidentes com escorpiões e um estudo da região Sul um estudo destacou o araneísmo como principal acidente. Os sinais e sintomas do ofidismo variaram de acordo com o gênero das serpentes, sendo os acidentes com o gênero Bothrops predominante. Os sintomas recorrentes foram: dor, edema, equimose, hemorragia local e sistêmica e alterações na coagulação. O escorpionismo foi causado principalmente pelo gênero Tityus, sendo os casos graves relacionados ao comprometimento pulmonar. Conclusão - Os tipos de acidentes, bem como os sinais e sintomas do envenenamento apresentam muitas variáveis, como região geográfica, gênero e espécie dos animais. A melhoria da qualidade dos dados epidemiológicos e ampliação da assistência em saúde são fatores essenciais para a redução no número de casos de mortalidade e morbidades decorrentes do envenenamento por animais peçonhentos.
Considered as neglected by the World Health Organization, accidents with venomous animals are of great relevance because they have high mortality and morbidity rates. Purpose - This review has the purpose to present the epidemiological and clinical aspects of accidents with venomous animals in Brazil in the past ten years. Methods - Publications were used that understood the clinical and epidemiological aspects of Brazilian states, regions or municipalities. For the review, articles were selected in May 2020, covering the years 2010 to 2020. Results and Discussion - The main accidents were related to venomous snakes and scorpions. In the Southeast, North, and Center-West regions, snakebite accidents were the most recurrent, while in the Northeast region, accidents involving scorpions and a study in the Southern region highlighted accidents with arachnids as the most frequent type of incident. Signs and symptoms of snakebite varied according to the gender of the snakes, with predominance for accidents with the Bothrops genus. Recurring symptoms included pain, edema, ecchymosis, local and systemic hemorrhage, and changes in coagulation. Scorpionism was mainly caused by the Tityus genus, with severe cases presenting pulmonary involvement. Conclusion - The types of accidents, as well as the signs and symptoms of envenomation, present many variables which included geographic region, gender and species of animals. Improving the quality of epidemiological data and expanding health care are essential factors for reducing the number of mortality and morbidity cases resulting from envenomation by venomous animals.
Subject(s)
Humans , Animals , Male , Female , Bites and Stings/epidemiology , Animals, Poisonous , Spider Bites/prevention & control , Snake Bites/epidemiology , Brazil/epidemiology , Scorpion Stings/epidemiologyABSTRACT
Abstract Objectives: to analyze the epidemiological and clinical aspects of accidents caused by venomous animals in children under 15 years old. Methods: a cross-sectional study with an analytical component using secondary data from Centro de Informação e Assistência Toxicológica de Pernambuco (CIATox-PE), (Poison Center in Pernambuco)), in 2017 to 2019. Notifications of accidents caused were included in the studied age group and evaluated the characteristics of poisoning (animal classification, exposure zone, place and time of the occurrence and specific use of serum therapy), and of the patient (sociodemographic variables, clinical condition and evolution). The analysis performed in STATA® 13.1 presents frequency distribution tables and Pearson's chi-square for comparison. Results: of the 2678 notifications, 82,8% were scorpionism and 10, 8% snakebite. The age group of1 to 9 years old (70.5%) and being male (54.1%) were predominant. Most of the cases occurred in urban area (80.9%), in Recife (67.3%), inside the victim's residence (83.9%) and at night (47.3%). The majority (87.1%) were classified as 'mild severity', 10% received antivenom therapy and one died (by scorpionism). Two cases of snakebite in the workplace were registered. Conclusion: there was a high frequency of accidents caused in the urban area, which may be related to the lack of urban planning and sanitary education. The accidents caused among children in the household environment and the suspicion of child labor in the age group of 10 to 14 years old were also highlighted which favors the development and habits of the venomous animal.
Resumo Objetivos: analisar aspectos epidemiológicos e clínicos dos acidentes por animais peçonhentos em menores de 15 anos. Métodos: estudo transversal com componente analítico utilizando dados secundários do Centro de Informação e Assistência Toxicológica de Pernambuco (CIATox-PE), no período de 2017 a 2019. Foram incluídas as notificações dos acidentes na faixa etária estudada e avaliadas características do envenenamento (classe do animal, zona de exposição, local/turno da ocorrência e uso soroterapia específica) e do paciente (variáveis sociodemográficas, gravidade clínica e evolução). A análise realizada no STATA® 13.1 apresenta tabelas de distribuição de frequência e qui-quadrado de Pearson para comparação. Resultados: das 2678 notificações, 82,8% foram de escorpionismo e 10,8% de ofidismo. Predominaram na faixa etária de 1a 9 anos (70,5%) e sexo masculino (54,1%);ocorreram principalmente na zona urbana (80,9%),no Recife(67,3%), na residência da vítima (83,9%), durante horário noturno (47,3%). A maioria (87,1%) foi classificada como de gravidade leve, 10% receberam soroterapia e ocorreu um óbito (escorpionismo). Registraram-se dois casos de ofidismo em ambiente de trabalho. Conclusão: ressaltam-se os acidentes intradomiciliares entre crianças e a suspeita de trabalho infantil na faixa etária de 10 a 14anos.Os acidentes ocorreram sobretudo na zona urbana provavelmente associado à falta de planejamento e educação sanitária que favorece o desenvolvimento e hábitos do animal peçonhento.
Subject(s)
Humans , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Snake Bites/epidemiology , Indicators of Morbidity and Mortality , Scorpion Stings/epidemiology , Animals, Poisonous , Brazil/epidemiology , Cross-Sectional StudiesABSTRACT
El envenenamiento debido a picadora de escorpiones es reportado en diferentes países de Suramérica, en algunos, como México, es un problema de salud pública. En Colombia el accidente por escorpiones no es de reporte obligatorio, por lo que hay subregistro de casos. Los accidentes por este tipo de animales ponzoñosos se asocian a manifestaciones locales, y en casos de gravedad moderada a severa, a problemas cardiovasculares y neurológicos. Sin embargo, es importante reconocer manifestaciones que, aunque reportadas con menos frecuencia, implican gran morbilidad, como la pancreatitis y las alteraciones renales, entre las que está la nefritis. Se reporta el caso de un varón de 46 años, que presentó un accidente por Tytus, con nefritis intersticial. Este es el primer reporte de esta complicación en Colombia. Nuestro objetivo principal es resaltar la importancia de una pronta identificación de casos y un oportuno inicio del tratamiento por parte del personal de la salud, que permitan disminuir la morbilidad y mortalidad de estos pacientes.
Scorpion poisoning is reported in different countries in South America, especially in Mexico, where it has become a public health issue. In Colombia this type of accident is not mandatory to report, therefore, there is underreporting of cases. Accidents caused by these poisonous animals are mainly associated with local manifestations and, in cases of moderate to severe severity, to cardiovascular and neurological problems. Nevertheless, it is important to recognize other manifestations which, despite being reported less frequently, are associated with high morbidity such as pancreatitis and renal alterations, among which is nephritis. The case of a 46-year-old male patient is reported, who had an accident due to Tytus and presented interstitial nephritis. This is the first report of this complication in Colombia, and based on this, the main objective is to highlight the importance of prompt identification and treatment by health personnel, in order to reduce morbidity and mortality in these patients.
O envenenamento devido a picadora de escorpiões é reportado em diferentes países da América Latina, em alguns, como México, é um problema de saúde pública. Na Colômbiao acidente por escorpiões não é de reporte obrigatório, porque há sub-registro de casos. Os acidentes por este tipo de animais peçonhentos se associam a manifestações locais, e em casos de gravidade moderada a severa, a problemas cardiovasculares e neurológicos. Entretanto, é importante reconhecer manifestações que, embora reportadas com menos frequência, implicam grande morbilidade, como a pancreatite e as alterações renais, entre as que está a nefrite. Se reporta o caso de um homem de 46 anos, que apresentou um acidente por Tytus, com nefrite intersticial. Este é o primeiro reporte desta complicação na Colômbia. Nosso objetivo principal é ressaltar a importância de uma breve identificação de casos e um oportuno início do tratamento por parte do pessoal da saúde, que permitam diminuir a morbilidade e mortalidade destes pacientes.
Subject(s)
Humans , Animals , Scorpions , Acute Kidney Injury , Scorpion Stings , Animals, Poisonous , NephritisABSTRACT
Introdução: Ambientes urbanos como áreas verdes, praças, parques e escolas estão se tornando cada vez mais propícios ao aparecimento de animais peçonhentos, dentre eles as lagartas urticantes. Acidentes com algumas lagartas urticantes podem ser graves, podendo leva ao óbito, como no caso do gênero Lonomia.Objetivo:descrever o perfil epidemiológico dos acidentes envolvendo lagartas urticantes no município de Chapecó, Santa Catarina e identificar espécies vegetais hospedeiras destas lagartas.Metodologia:Foram coletados os dados epidemiológicos dos acidentes com lagartas urticantes registrados no período entre 2016 e 2017. Os dados foram obtidos junto ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação.Foram analisadas as variáveis sexo, idade, parte do corpo acometida, os meses que houve as notificações, a ocupação dos indivíduos que tiveram contato com a lagarta, local em que residem, escolaridade e a espécie da lagarta envolvida. Ainda, foram identificados os espécimes coletados pelo setor de Vigilância em Saúde Ambiental, bem como foram identificadas as plantas hospedeira sem que foram encontrados.Resultados:Foram registrados 377 acidentes envolvendo majoritariamente o sexo feminino e a faixa etária entre 20 a 49 anos.As partes do corpo mais acometidas foram o pé (17,0%), mão (12,9%) e cabeça (11,4%). Foram identificadas seis espécies de plantas associadas à ocorrência de lagartas urticantes Conclusões:O estudo contribui com informações epidemiológicas sobre os acidentes causados por lepidópteros em um município de grande porte. Ressalta-se, a importância de ampliar as pesquisas em relação às plantas hospedeiras e a divulgação dos resultados visando a prevenção de acidentes (AU).
Introduction:Urban environments such as green areas, squares, parks and schools are becoming more and more favorableto the appearance of venomous animals, including urticatingcaterpillars. Accidents with some stinging caterpillars can be serious and can lead to death, as in the case of the genus Lonomia. Objective:to describe the epidemiological profile of accidents involving stinging caterpillars in the municipality of Chapecó, Santa Catarina and to identify host plant species of these caterpillars. Methodology:Epidemiological data on stinging caterpillar accidents recorded in the period between 2016 and 2017were collected. The data were obtained from the Sistema de Informação de Agravos de Notificação. The variables sex, age, body part affected, the months of the notifications, the occupation of the individuals who had contact with the caterpillar, the place where they live, education and the species of the caterpillar involved were analyzed. Still, the specimens collected by the Environmental Health Surveillance sector were identified, as well as the host plants in which they were found. Results:There were 377 accidents involving mostly females and the age group between 20 and 49 years. The parts of the body most affected were the foot (17.0%), hand (12.9%) and head (11.4%). Six species of plants were identified associated with the occurrence of stinging caterpillars.Conclusions:The study contributes with epidemiological information on accidents caused by Lepidoptera in a large municipality. The importance of expanding research in relation to host plants and the dissemination of results aimed at preventing accidents are emphasized (AU).
Introducción: Los entornos urbanos como áreas verdes, plazas, parques y escuelas son cada vez más propicios para la aparición de animales venenosos, incluidas las orugas urticantes. Los accidentes con algunas orugas pueden ser graves y provocar la muerte, como en el caso del género Lonomia.Objetivo: describir el perfil epidemiológico de los accidentes por orugasurticantes en el municipio de Chapecó, Santa Catarina e identificar especies de plantas hospedadoras de estas orugas.Metodología: Se recolectaron datos epidemiológicos sobre accidentes de orugas urticantes registrados en el período entre 2016 y 2017. Los datos se obtuvieron del Sistema de Informação de Agravos de Notificação(SINAN). Se analizaron las variables sexo, edad, parte del cuerpo afectada, los meses delas notificaciones, la ocupación de los individuos que tuvieron contacto con lasorugas, el lugar donde viven, educación y la especie de oruga involucrada. Aún así, se identificaron los especímenes recolectados por el sector de Vigilancia de Salud Ambiental, así como las plantas hospedantes en las que se encontraron.Resultados: Se produjeron 377 accidentes que afectaron en su mayoría a mujeres y al grupo de edad entre 20 y 49 años. Las partes del cuerpo más afectadas fueron el pie (17,0%), mano (12,9%) y cabeza (11,4%).Se identificaron seis especies de plantas asociadas con la ocurrencia de orugas urticantes.Conclusiones: El estudio presentainformación epidemiológica sobre accidentes causados por lepidópteros en un municipio de gran tamaño. Se destacala importancia de ampliar la investigación en relación con las plantas hospedantes y la difusión de resultados orientados a la prevención delosaccidentes (AU).
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Health Profile , Public Health Surveillance/methods , Accident Prevention/instrumentation , Lepidoptera , Animals, Poisonous , Brazil/epidemiology , Data Interpretation, StatisticalABSTRACT
O envenenamento por escorpiões é um importante problema de saúde pública no Estado de São Paulo, Brasil, e sua incidência e mortalidade têm aumentado nas últimas décadas. O presente estudo analisou notificações documentadas de envenenamento por escorpião de 2008 a 2018 nos 645 municípios paulistas. As taxas anuais de incidência e mortalidade foram calculadas e padronizadas de acordo com sexo e idade. O método Bayesiano empírico local e a estatística Getis-Ord Gi* foram utilizados para representar as taxas de incidência padronizadas nos municípios e identificar aglomerados de alto e baixo risco. O software SatScan foi usado para identificar os aglomerados espaciais, temporais, sazonais, espaço-temporais e da variação espacial da tendência temporal de maior e menor risco. Foram registrados 145.464 casos de picada de escorpião no estado de São Paulo, entre 2008 e 2018. A taxa de incidência de envenenamento por escorpião quintuplicou entre 2008 e 2018. No geral, o risco foi maior para o homem e aumentou com a idade. As mortes por envenenamento, no entanto, concentraram-se quase inteiramente em crianças de 0 a 9 anos de idade. Os mapas de incidência mostraram que o risco de envenenamento aumentou em quase todas as regiões e municípios de São Paulo ao longo do período estudado. As maiores taxas de incidência foram encontradas nas regiões oeste, noroeste e norte do estado, em contraste com a região metropolitana de São Paulo e regiões sul e litorânea. Os acidentes ocorreram com maior frequência na primavera e foram identificadas áreas de alto risco nas regionais de saúde de Presidente Prudente, Barretos, São José do Rio Preto e Araçatuba, que ao longo do tempo formaram um único aglomerado de alto risco. Em termos espaciais, no entanto, os óbitos foram distribuídos aleatoriamente. Altas temperaturas, baixa precipitação e vegetação natural pobre estão associados a áreas de maior risco. Neste estudo, identificamos áreas e populações em risco de envenenamento por escorpião e fatalidades associadas, que podem ser usadas para apoiar a tomada de decisões dos serviços de saúde para reduzir o contato humano com esses aracnídeos e evitar mortes, principalmente em crianças e durante a primavera.
Scorpion envenomation is a significant public health concern in State of São Paulo, Brazil, and its incidence and mortality have increased in recent decades. The present study analyzed documented scorpion envenomation notifications from 2008 to 2018 throughout the 645 municipalities of São Paulo. Annual incidence and mortality rates were calculated and stratified according to sex and age. The local empirical Bayesian method and Getis-Ord Gi* statistic were used to represent standardized incidence rates in the municipalities and to identify high- and low-risk agglomerates. SatScan software was used to identify spatial, temporal, seasonal, spatio-temporal clusters and the spatial variation of the temporal trend of higher and lower risk A total of 145,464 scorpion sting cases were recorded in the state of São Paulo, between 2008 and 2018. The incidence rate of scorpion envenomation quintupled between 2008 and 2018. Overall, the risk was higher for man, and increased with age. Deaths due to envenomation, however, were concentrated almost entirely in children 09 years of age. Incidence maps showed that the risk of envenomation increased in almost all regions and municipalities of São Paulo throughout the study period. The highest incidence rates were found in the western, northwestern and northern regions of the state, in contrast to the São Paulo metropolitan area and southern and coastal regions. Accidents occurred more frequently in the spring season and hot spots were identified in the Presidente Prudente, Barretos, São José do Rio Preto, and Araçatuba regional health districts, which over time formed a single high-risk cluster. In spatial terms, however, deaths were randomly distributed. High temperatures, low precipitation, and poor natural vegetation are associated with higher risk areas. In this study, we identified areas and populations at risk of scorpion envenomation and associatedfatalities, which can be used to support decision-making by health services to reduce human contact with these arachnids and avoid fatalities, especially in children and during the spring season.
Subject(s)
Spatio-Temporal Analysis , Scorpion Stings , Animals, PoisonousABSTRACT
Introdução: Os acidentes ofídicos são eventos negligenciados em países tropicais e em desenvolvimento, incluindo o Brasil. Serpentes do gênero Crotalus são aquelas que produzem os quadros de maior letalidade no país. Objetivos: Abordar os principais aspectos do acidente por Crotalus, com ênfase na biologia das serpentes, na condução clínica dos eventos mórbidos e nas propriedades terapêuticas da peçonha destes animais. Métodos: Revisão da literatura com estratégia de busca definida, a partir da utilização das bases PubMed, LILACS e SciELO. Resultados: A inoculação da peçonha crotálica produz sinais locais discretos, mas repercussões sistêmicas podem ocorrer, especialmente alterações neurológicas e insuficiência renal aguda. A avaliação laboratorial é importante para auxiliar na distinção de outros acidentes ofídicos e para estimar a gravidade do quadro. O soro anticrotálico precisa ser administrado o mais brevemente possível, a partir da estimativa da quantidade de peçonha inoculada. A maior parte dos agravos ocorre no período chuvoso, acometendo principalmente homens jovens que trabalham na zona rural. A adoção de medidas de proteção e a educação em saúde são estratégias pertinentes para a prevenção e a redução do número de casos. As peçonhas de Crotalus possuem ações antimicrobianas, antiagregantes plaquetárias e aplicabilidade em oftalmologia (estrabismo). Conclusão: O conhecimento dos diferentes aspectos dos acidentes crotálicos é essencial para a adequada abordagem diagnóstica e terapêutica de tais condições mórbidas. As propriedades farmacológicas de componentes da peçonha crotálica deverão ser melhor investigadas nos próximos anos, dadas as possibilidades de utilização para o tratamento de diferentes enfermidades humanas
Introduction: Ophidian accidents are neglected events in tropical and in developing countries, including Brazil. Serpents of the Crotalus genus (rattlesnakes) are those that produce the highest case-fatality in the country. Purpose: to address the main aspects of the accident caused by Crotalus, with emphasis on the snakes biology, the clinical approach to snake bites and the therapeutic properties of the venom of these animals. Methods: literature review with a defined search strategy, using the PubMed, LILACS and SciELO databases. Results: Inoculation of crotalic venom produces discrete local signs, but systemic repercussions can occur, especially neurological alterations and acute renal failure. Laboratory evaluation is important to help distinguish from other ophidian accidents and to estimate the severity of the condition. Anticrotalic serum must be administered as soon as possible, based on the estimated amount of inoculated venom. Most of the morbid events occur in the rainy season (higher temperature), mainly affecting young men who work in rural areas. The adoption of protective measures and health education, aimed at the population most commonly involved, are relevant strategies for preventing and reducing the number of cases. In addition, crotalic venoms have antimicrobial actions, antiplatelets functions and ophthalmological applicability (strabismus). Conclusion: Knowledge of the different aspects of crotalic injuries is essential for an adequate diagnostic and therapeutic approach to such morbid conditions. The pharmacological properties of crotalic venom components should be better investigated in the next few years, given the possibilities of their use for the treatment of different human diseases.
Subject(s)
Animals , Snake Bites , Crotalid Venoms , Crotoxin , Crotalus , Animals, PoisonousABSTRACT
Objetivo: Descrever os aspectos epidemiológicos dos acidentes por animais peçonhentos no Nordeste do Brasil. Método: estudo descritivo, retrospectivo, construído a partir de dados secundários disponíveis no portal do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde do Brasil referente aos casos de acidentes com animais peçonhentos no período de 2015 a 2019. Resultados: percebeu-se que entre 2015 e 2019 houve um crescimento percentual médio de 74,25% nos casos, sendo registrados cerca de 4 mil acidentes com animais peçonhentos por mês. Quanto aos aspectos sociodemográficos, predominou o sexo feminino (51,35%), pardos (62,51%), com faixa etária de 20-59 anos (57,5%). Além disso, nos aspectos clínicos dos acidentes, nota-se a maior ocorrência de acidentes com escorpiões (72,70%). Conclusão: vê-se a importância em analisar aspectos epidemiológicos a fim de subsidiar ações de promoção, proteção e gestão em saúde
Objective: to analyze the epidemiological aspects of accidents by venomous animals in Northeastern Brazil. Method: descriptive, retrospective study, constructed from secondary data available on the website of the Department of Informatics of the Brazilian Unified Health System regarding cases of accidents with venomous animals in the period from 2015 to 2019. Results: it was noticed that between 2015 and 2019 there was an average percentage increase of 74.25% in cases, with approximately 4 thousand accidents involving venomous animals per month. As for the sociodemographic aspects, there was a predominance of females (51.35%), browns (62.51%), aged 20-59 years (57.5%). In addition, in the clinical aspects of accidents, there is a higher occurrence of accidents with scorpions (72.70%). Conclusion: we see the importance of analyzing epidemiological aspects in order to support health promotion, protection and management actions
Objetivo: analizar los aspectos epidemiológicos de los accidentes por animales venenosos en el noreste de Brasil. Método: estudio descriptivo, retrospectivo, construido a partir de datos secundarios disponibles en el sitio web del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud de Brasil sobre los casos de accidentes con animales venenosos en el período de 2015 a 2019. Resultados: se notó que entre 2015 y 2019 fue un aumento porcentual promedio de 74,25% en los casos, con aproximadamente 4 mil accidentes con animales venenosos por mes. En cuanto a los aspectos sociodemográficos, hubo predominio del sexo femenino (51,35%), marrones (62,51%), de 20 a 59 años (57,5%). Además, en los aspectos clínicos de los accidentes, hay una mayor ocurrencia de accidentes con escorpiones (72,70%). Conclusión: vemos la importancia de analizar los aspectos epidemiológicos para apoyar las acciones de promoción, protección y gestión de la salud
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Bites and Stings/epidemiology , Animals, Poisonous , Bites and Stings/prevention & control , Retrospective Studies , Ecological StudiesABSTRACT
Introdução: Acidentes causados por animais peçonhentos são considerados um problema de saúde pública, sendo responsáveis por considerável número de agravos à população mundial. Estudos acerca do tema são escassos no Maranhão, havendo a necessidade de investigação dos casos, visto que são de fundamental importância para as ações de vigilância epidemiológica e ambiental. Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico dos acidentes com animais peçonhentos no Estado do Maranhão, Brasil. Metodologia: Trata-se de estudo ecológico, descritivo com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação/Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde ocorridos no período de 01 janeiro de 2009 a 31 de dezembro 2019 dos casos notificados de acidentes com animais peçonhentos. Resultados: Constou-se maior incidência de notificações de acidentes em 2019,nos meses de Fevereiro (10,14%), Março (9,96%) e Maio (9,89%). No que tange ao perfil das vítimas houve uma predominância no sexo masculino (68,16%), adultos jovens de 20 a 39 anos (36,24%) e autodeclarados pretos (75,03%). No que diz respeito à gestação a imensa maioria não se aplica a categoria gestante (77,71%). Em relação as características do acidente destacou-se o acidente escorpiônico (55,97%), seguido pelos acidentes com aranhas (30,66%) e ofídicos (4,09%). O tempo decorrido entre o acidente e o atendimento foi predominante no intervalo de 1 a 3 horas após o acidente (34,37%). Dos acidentes ocorridos 61,31% foram classificados como leves, 82,02% evoluíram clinicamente com cura e 0,6% para óbito. Conclusões: Os acidentes causados por animais peçonhentos são de relevância para que haja um planejamento com medidas intersetoriais de vigilância epidemiológica junto a outros órgãos ambientais para minimizar o número de mortes (AU).
Introduction:Acidents caused by venomous animals are considered a public health problem, being responsible for a considerable number of injuries to the world population. Studies on the theme are scarce, with the need to investigate the cases,since they are of fundamental importance for the actions of epidemiological and environmental surveillance.Objective:To describe the epidemiological profile of accidents with venomous animals in the state of Maranhão, Brazil. Methodology:This is an ecological, descriptive study with a quantitative approach. Data were collected at Information System for Notifiable Diseases / Informatics Department of the Unified Health System from January 1, 2009 to December 31, 2019 of the reported cases of accidents with venomous animals. Results:There was a higher incidence of accident notifications in 2019 and in the months of February (10.14%), March (9.96%) and May (9.89%). Regarding the profile of the victims, there was a predominance of males (68.16%), young adults aged 20 to 39 years (36.24%) and self-declared blacks (75.03%). With regard to pregnancy, the vast majority does not apply to the pregnant category (77.71%). Regarding the characteristics of the accident, the scorpionic accident stood out (55.97%), followed by accidents with spiders (30.66%) and snakebites (4.09%). The time elapsed between the accident and the assistance was predominant in the interval from 1 to 3 hoursafterthe accident (34.37%). Of the accidents that occurred, 61.31% were classified as mild, 82.02% progressed clinically with cure and 0.6% died. Conclusions:Accidents caused by venomous animals are relevant for planning intersectoral measures for epidemiological surveillance with other environmental agencies to minimize the number of deaths (AU).
Introducción: Los accidentes ocasionados por animales venenosos son considerados un problema de salud pública, siendo responsable de un número considerable de lesiones a la población mundial. Los estudios sobre el tema son escasos,con la necesidad de investigar los casos, ya que son de fundamental importancia para las acciones de vigilancia epidemiológica y ambiental. Objetivo: Describir el perfil epidemiológico de accidentes con animales venenosos en el estado de Maranhão, Brasil. Metodología:Se trata de un estudio ecológico, descriptivo con enfoque cuantitativo. Los datos fueron recolectados en el Sistema de Información de Enfermedades Notificables /Departamento de Informática del Sistema Único de Salud que ocurrieron en el período del 01 de enero de 2009 al 31 de diciembre de 2019 de los casos notificados de accidentes con animales venenosos.Resultados: Hubo una mayor incidencia de notificaciones de accidentes en 2019 y en los meses de febrero (10,14%), marzo (9,96%) y mayo (9,89%). En cuanto al perfil de las víctimas,predominó el sexo masculino (68,16%), adultos jóvenes de 20 a 39 años (36,24%) y negros autodeclarados (75,03%). En cuanto al embarazo, la gran mayoría no aplica a la categoría de embarazadas (77,71%). En cuanto a las características del accidente, destacó el accidente escorpiónico (55,97%), seguido de los accidentes con arañas (30,66%) y las mordeduras de serpientes (4,09%). El tiempo transcurrido entre el accidente y la asistencia fue predominante en el intervalo de 1 a 3 horasposteriores al accidente (34,37%). De los accidentes ocurridos, 61,31% fueron clasificados como leves, 82,02% progresó clínicamente con curación y 0,6% fallecieron. Conclusiones: Los accidentes causados por animales venenosos son relevantes para planificar medidas intersectoriales de vigilancia epidemiológica con otras agencias ambientales para minimizar el número de muertes (AU).
Subject(s)
Humans , Male , Female , Health Surveillance , Bites and Stings , Brazil/epidemiology , Disease Notification , Animals, Poisonous , Snake Bites , Epidemiologic Studies , Data Interpretation, Statistical , Ecological StudiesABSTRACT
Scorpionism is a relevant medical condition in Brazil. It is responsible for most accidents involving venomous animals in the country, which leads to severe symptoms that can evolve to death. In recent years, an increase of almost 50% in the incidence of scorpionism has been observed in the Northern Region, where the highest severity of envenoming has been notified since the beginning of the 21st century. This review aims to provide an in-depth assessment of public data and reports on symptoms and epidemiology of envenoming, ecological aspects of scorpions, and characterization of venoms and toxins to access the gaps that need to be filled in the knowledge of the scorpion species of medical importance from the Brazilian Amazon. A systematic search using the string words "Amazon" and "scorpion" was performed on 11 databases. No restriction on date, language or status of the publication was applied. Reports not related to the Brazilian Amazon were excluded. Therefore, 88 studies remained. It is shown that populations of scorpions of medical importance, even of the same species, may present significant toxic variations peculiar to some regions in the Brazilian Amazon, and commercial scorpion antivenoms were not able to shorten the intensity and duration of neurological manifestations in patients stung by T. silvestris, T. apiacas or T. obscurus. It is also highlighted that the toxins responsible for triggering these alterations have not been elucidated yet and this is a fruitful field for the development of more efficient antivenoms. Furthermore, the geographic distribution of scorpions of the genus Tityus in the Brazilian Amazon was revised and updated. The cumulative and detailed information provided in this review may help physicians and scientists interested in scorpionism in the Brazilian Amazon.(AU)
Subject(s)
Animals , Scorpions/classification , Endemic Diseases , Scorpion Stings , Animals, PoisonousABSTRACT
ABSTRACT Objectives. To assess the productivity and visibility in research, clinical studies, treatment, use and production of antivenoms against poisonous snakes, scorpions and spiders. Methods. Bibliometric analysis of research and other activities. Articles on venoms and antivenoms published between 2000 and 2020 were retrieved from the Scopus database. The records were analyzed by bibliometric indicators including number of documents per year, journals, authors, and citation frequency. VOSviewer® v.1.6.13 was used to construct bibliometric networks for country co-authorships and co-occurrence of terms. Results. Australia, Brazil, Costa Rica and India were among the six top countries with most documents and were selected for more detailed analysis. Costa Rica was the country with the largest percentage of its publications dedicated to antivenom production and venomics. Only a few papers dealt with the issues of quality, safety, and efficacy of antivenoms or the role of the national regulatory authorities. The use of VOSviewer® allowed visualization through joint publications of networking between countries. Visualization by co-occurrence of terms showed differences in the research carried out. Conclusions. Working in a collaborative and coordinated manner these four countries could have a major impact on envenoming globally. Attention should be given not only to antivenom production but also to strengthening regulatory oversight of antivenom products.
RESUMEN Objetivos. Evaluar la productividad y la visibilidad en la investigación, los estudios clínicos, el tratamiento, el uso y la producción de antivenenos contra las picaduras de serpientes, arañas y escorpiones venenosos. Métodos. Análisis bibliométrico de la investigación y de las otras actividades. Se tomaron los artículos sobre venenos y antivenenos publicados entre el 2000 y el 2020 en la base de datos de Scopus. Estos documentos se analizaron mediante indicadores bibliométricos como el número de documentos por año, revistas, autores o frecuencia en las citas. Se utilizó VOSviewer® v.1.6.13 para crear una red bibliométrica para coautorías de países y coapariciones de términos. Resultados. Australia, Brasil, Costa Rica e India estaban entre los seis primeros países con más documentos y se seleccionaron para un análisis más detallado. Costa Rica fue el país con el mayor porcentaje de sus publicaciones dedicadas a la producción de antivenenos y la venómica. Solo unos pocos artículos trataban los temas de la calidad, la seguridad y la eficacia de los antivenenos, o la función de las autoridades regulatorias nacionales. Gracias a VOSviewer® pudimos visualizar las publicaciones conjuntas de las colaboraciones entre países. La visualización por la coaparición de términos arrojó diferencias en la investigación realizada. Conclusiones. Si estos cuatro países trabajasen de forma colaborativa y coordinada, podrían tener una repercusión mayor en los envenenamientos por picaduras en el mundo. El foco no debe ponerse solo en la producción de antivenenos, sino también en fortalecer la supervisión regulatoria de estos productos.
RESUMO Objetivos. Avaliar a produtividade e visibilidade em pesquisa, estudos clínicos, tratamento, uso e produção de antivenenos contra peçonhas de serpentes, escorpiões e aranhas. Métodos. Análise bibliométrica de pesquisas e outras atividades. Artigos sobre venenos e antivenenos publicados entre 2000 e 2020 foram obtidos da base de dados Scopus. O conteúdo foi analisado segundo indicadores bibliométricos, como número de artigos por ano, periódicos, autores e frequência de citação. Utilizou-se o software VOSviewer® v.1.6.13 para construir redes bibliométricas de coautoria de países e co-ocorrência de termos. Resultados. Austrália, Brasil, Costa Rica e Índia figuraram entre os seis principais países com o maior número de artigos e, assim, foram selecionados para uma análise mais aprofundada. A Costa Rica teve a maior porcentagem de publicações dedicadas à produção de antivenenos e pesquisa em venômica. Apenas um pequeno número de artigos tratou de questões relacionadas à qualidade, segurança e eficácia dos antivenenos ou ao papel das autoridades nacionais reguladoras. O software VOSviewer® permitiu visualizar, através das publicações conjuntas, as redes formadas entre diferentes países. A visualização por co-ocorrência de termos revelou diferenças nas pesquisas realizadas. Conclusões. Trabalhando de forma colaborativa e coordenada, esses quatro países tiveram uma influência importante em nível mundial no campo de acidentes por animais peçonhentos. Deve-se atentar não apenas à produção de antivenenos, mas também ao fortalecimento da fiscalização regulatória destes.
Subject(s)
Animals , Venoms/poisoning , Bites and Stings/therapy , Bibliometrics , Animals, Poisonous/classification , Antidotes , Periodicals as Topic , Scorpions , Spiders , Elapidae , Bibliometric Indicators , Newspapers as TopicABSTRACT
Acidentes com picadas de escorpiões, em especial Tityus serrulatus, tem aumentado nas últimas décadas e constituem um grave problema de saúde pública no Brasil, com mais de 150.000 casos notificados a cada ano. Foi avaliada a efetividade e adequação do emprego de inseticidas na formulação pó seco para o controle de T. serrulatus em ambiente urbano, sendo testadas formulações a base de terra diatomácea, Bifentrina 0,4% e Propoxur a 2% e 3%. Foram realizados testes de eficácia em superfícies tratadas nos padrões de testes Organização Mundial da Saúde e arenas simulando ambientes urbanos, com a reintrodução de espécimes em intervalos de tempo para avaliar o efeito residual. Nos ensaios de superfície a formulação de terra diatomácea não apresentou eficiência, com zero de mortalidade. As formulações a base de Bifentrina e Propoxur apresentaram 65% e 35% de mortalidade respectivamente ao final do teste e distintos efeitos excitatórios durante e logo após a exposição. No teste de arenas as formulações apresentaram mortalidade de 100% nas semanas iniciais até 26,6% ao longo do tempo. Foi verificada a efetividade e utilidade das formulações inseticidas na formulação pó seco como opções adicionais para os programas de controle de Tityus serrulatus.
Accidents with scorpion bites, especially Tityus serrulatus, have increased in recent decades and constitute a serious public health problem in Brazil, with more than 150,000 cases reported each year. The present work evaluates the efficacy and adequacy of the use of insecticides in the dry powder formulation for the control of T. serrulatus in an urban environment, formulations based on diatomaceous earth, 0.4% Bifenthrin, and 2% & 3% Propoxur were tested. Efficacy tests were performed on surfaces treated in World Health Organization test standards and arenas simulating urban environments, with the reintroduction of specimens at intervals of time to assess the residual effect. In the surface tests, it was clear that the formulation of diatomaceous earth was not efficient, with zero mortality. The formulations based on Bifenthrin and Propoxur showed 65% and 35% mortality respectively at the end of the test and different excitation effects during and shortly after exposure. In the arenas test, the formulations showed mortality rates from 100% in the initial weeks to 26.6% over time. The efficiency and usefulness of insecticidal formulations as options for Tityus serrulatus control programs were demonstrated.
Subject(s)
Zoonoses/prevention & control , Scorpion Stings , Animals, PoisonousABSTRACT
Justificativa e objetivos: apesar dos avanços na área assistencial, os acidentes por animais peçonhentos ainda são um importante problema de saúde pública no Brasil. Entre os anos de 2015 e 2016, a região Sudeste apresentou o maior número de notificações, e Minas Gerais foi o estado com mais ocorrências. O objetivo deste estudo foi descrever as características epidemiológicas dos acidentes por animais peçonhentos notificados entre 2008 e 2017 no município de Patrocínio, Minas Gerais. Métodos: estudo descritivo retrospectivo realizado por meio da análise das informações das fichas de notificação do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) de vítimas de acidentes por animais peçonhentos ocorridos durante os anos de 2008 a 2017 em Patrocínio. Resultados: foram registrados 1.084 casos, a maioria ocasionada por escorpiões (47,23%), seguida por serpentes (17,07%), aranhas (15,31%) e abelhas (11,07%). Sobre as vítimas, constatou-se o predomínio de homens (63,10%) na faixa etária entre 20 a 39 anos (32,56%). A maior parte dos acidentes foi classificada como leve (89,11%) e a cura ocorreu em 98,80% dos casos; um evoluiu para óbito. Conclusão: embora os acidentes por animais peçonhentos não apresentem altas taxas de letalidade no município estudado, a incidência desse agravo de saúde tem aumentado nos últimos anos. Além disso, informações epidemiológicas atualizadas podem contribuir com ações de políticas públicas e informar a população local sobre os riscos iminentes.(AU)
Background and objectives: despite advances in health care, accidents involving venomous animals are still a major public health problem in Brazil. Between 2015 and 2016, the Southeast region had the highest number of notifications, and Minas Gerais was the state with more occurrences. The objective of this study was to describe the epidemiological characteristics of accidents by venomous animal notified between 2008 and 2017 in the municipality of Patrocínio, Minas Gerais. Methods: this is a retrospective descriptive study conducted by analyzing the information from reporting forms of the Notifiable Diseases Information System for victims of accidents with venomous animals occurred during the years 2008 to 2017 in Patrocínio. Results: in total, 1084 cases were recorded, mostly caused by scorpions (47.23%), followed by snakes (17.07%), spiders (15.31%) and bees (11.07%). There was a predominance of male victims (63.10%), aged between 20-39 years (32.56%). Most accidents were classified as mild (89.11%) and the cure occurred in 98.80% of cases; one evolved to death. Conclusion: although accidents with venomous animals do not have high mortality rates in the municipality studied, the incidence of this health problem has increased in recent years. In addition, this updated epidemiological information may contribute to public policy actions and inform the local population about imminent risks.(AU)
Justificación y objetivos: a pesar de los avances en salud, los accidentes de animales venenosos siguen siendo un importante problema de salud pública en Brasil. Entre 2015 y 2016, la región sudeste tuvo el mayor número de notificaciones y Minas Gerais fue el estado con más casos. El objetivo de este estudio fue describir las características epidemiológicas de los accidentes por animales venenosos notificados entre 2008 y 2017 en el municipio de Patrocínio, Minas Gerais. Métodos: estudio descriptivo retrospectivo llevado a cabo mediante el análisis de la información de los formularios de notificación del Sistema de Información de Enfermedades Notificables de víctimas de accidentes con animales venenosos que ocurrieron durante los años 2008 a 2017 en Patrocínio. Resultados: se registraron 1084 casos, en su mayoría causados por escorpiones (47.23%), seguidos de serpientes (17.07%), arañas (15.31%) y abejas (11.07%). Predominaron las víctimas del sexo masculino (63,10%), con edades entre 20 y 39 años (32,56%). La mayoría de los accidentes se clasificaron como leves (89,11%) y la curación se produjo en el 98,80% de los casos; uno evolucionó hasta la muerte. Conclusiones: aunque los accidentes con animales venenosos no tienen altas tasas de mortalidad en el municipio estudiado, la incidencia de este problema de salud ha aumentado en los últimos años. Además, esta información epidemiológica actualizada puede contribuir a las acciones de política pública e informar a la población local sobre los riesgos inminentes.(AU)
Subject(s)
Humans , Spider Bites/epidemiology , Snake Bites/epidemiology , Scorpion Stings/epidemiology , Animals, Poisonous , Health Profile , Public HealthABSTRACT
RESUMO: Os acidentes ofídicos configuram um sério transtorno à saúde pública dos países tropicais, em razão da frequência com a qual se apresentam e da magnitude da morbimortalidade que acarretam. No Brasil, observa-se uma prevalência anual entre 19 e 22 mil desses acidentes, e, dentre os casos em que se há notificação da espécie, o gênero Bothrops é responsável por 80,50% dos casos. Objetivo: Descrever os aspectos clínico-epidemiológicos dos acidentes botrópicos notificados em um hospital de referência no estado de Alagoas. Métodos: Estudo observacional, descritivo do tipo transversal e retrospectivo, dos registros clínicos de pacientes internados no Hospital Escola Dr. Hélvio Auto, por acidentes botrópicos de 2010 a 2018. Resultados: A partir da investigação de 694 prontuários médicos, constatou-se a maior prevalência de acidentes no ano 2017. O perfil epidemiológico foi composto por indivíduos de sexo masculino, adultos, de etnia parda, de baixo nível de escolaridade, trabalhadores rurais, e caracterizado por ocorrer majoritariamente na mesorregião Leste Alagoano. Por sua vez, o perfil clínico caracterizou-se por apresentar como região anatômica mais acometida os membros inferiores, manifestações de dor e edema, gravidade leve a moderado e desfecho evolutivo satisfatório. Conclusões: A investigação realizada permitiu traçar o perfil clínico-epidemiológico dos acidentes botrópicos no estado de Alagoas, bem como identificou que o grupo social composto por trabalhadores rurais apresentou certa dificuldade de acesso ao atendimento hospitalar adequa-do em tempo hábil, o que determinou a incidência de casos de maior gravidade nessa população. (AU)
ABSTRACT: Ophidic accidents constitute serious public health in tropical countries, due to the frequency that these events occur and their relevant magnitude of morbidity and mortality. In Brazil, there is an annual prevalence between 19.000 and 22.000 of these accidents, and among the cases that notify the species, it is possible to verify that the Bothropsgenus is responsible for 80.50% of the cases. Objective: Describing the clinical and epidemiological aspects of bothropic accidents reported in a reference hospital in the state of Alagoas. Methods: Observational, descriptive cross-sectional, and retrospective study of the clinical records of patients admitted into the Escola Dr. Hélvio Auto Hospital for bothropic accidents from 2010 to 2018. Results: It shows that the year of 2017 was the most prevalent year of cases, through the investigation of 694 medical records. The epidemiological profile has been composed of male, adult, brown individuals, low education, rural workers, and characterized by occurring mostly in the Eastern Alagoas. Therefore, the clinical profile was characterized by the occurrence of the most affected anatomic region as lower limbs, manifestations of pain and edema, mild to moderate severity, and satisfactory clinical outcome. Conclusions: The investigation allowed to trace the clinical and epidemiological profile of bothropic accidents in the state of Alagoas, and also identify the social group composed of rural workers as the one with some demanding to access the hospital care accurately, and who was the population with the incidence of the highest severity. (AU)
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Snake Bites , Rural Workers , Health Profile , Ethnicity , Medical Records , Incidence , Retrospective Studies , Notification , Animals, PoisonousSubject(s)
Humans , Male , Female , Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Young Adult , Bites and Stings/epidemiology , Antivenins/therapeutic use , Bites and Stings/therapy , Severity of Illness Index , Cross-Sectional Studies , Animals, PoisonousABSTRACT
This study addresses the clinical and epidemiological aspects of envenoming cases resulting from snakebites treated at a hospital in Cruzeiro do Sul, in the upper Juruá River region, western Brazilian Amazonia. The specific identity of snakes that caused the envenomings was inferred (a) from the diagnosis of patient symptoms and signs upon hospital admission, (b) by enzyme immunoassay for detection of Bothrops atrox and Lachesis muta venom from serum samples taken from patients before antivenom therapy, or (c) by direct identification of the snake, when it was brought along to the hospital or photographed. There were 133 snakebites (76.2 cases per 100,000 inhabitants) registered during one year (July 2017 to June 2018). Most snakebites (88.7%) were caused by Bothrops spp., and the rest by non-venomous snakes or dry bites. Snakebites tended to occur more often during the rainy season, coinciding with the period of greater reproductive activity of the snakes and greater availability of their prey. In addition, the increase in the water level of rivers and lakes during the rainy season tends to concentrate snakes in dry places and, thus, to increase encounters with humans. Information campaigns on prevention and first aid, specially among the most vulnerable groups (indigenous people, farmers, and children and teenagers in rural areas), and the importance of using protective equipment (boots, leggings, leather gloves) in certain high risk activities (e.g. agriculture and extractivism in forests) are fundamental for the reduction of snakebite morbidity. (AU)