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1.
Rev. bras. cardiol. (Impr.) ; 25(4): 313-321, jul.-ago. 2012. tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: lil-652621

ABSTRACT

Fundamentos: As dislipidemias representam importante fator de risco para o desenvolvimento de doençascardiovasculares, comprovado por meio de grandes estudos observacionais.Objetivo: Analisar os custos de utilização de atorvastatina, sinvastatina, bezafibrato e ciprofibrato por indivíduospertencentes ao Programa de Medicamentos Excepcionais do Ministério da Saúde, distribuídos pelo Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto, SP, Brasil, em 2007. Métodos: Estudo observacional, descritivo e de carátertransversal. Casuística composta por 332 (31,11%) indivíduos sorteados aleatoriamente dentre 1067 pacientes, de ambos os sexos, encaminhados pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e consultórios particulares. Os indivíduos foram entrevistados e seus prontuáriosmédicos analisados. Resultados: Dos 312 pacientes entrevistados, 157 (51%) eram do sexo masculino. A faixa etária variou de 15-63 anos (62,0±12,23 anos). Fizeram uso de estatinas 227 (73,22%) pacientes; 54 (17,42%) de fibratos e 31 (10%)pacientes formavam o grupo-controle. O tratamento do grupo atorvastatina apresentou o maior custo (R$994,69paciente/ano), já no grupo da sinvastatina (R$337,61 paciente/ano) houve maiores gastos com exameslaboratoriais e complementares. No grupo dos fibratos, a categoria de medicamentos foi a que gerou maiorgasto em ambos os grupos. Os pacientes do grupo ciprofibrato apresentaram mais necessidade de exameslaboratoriais e complementares em relação ao grupo bezafibrato.Conclusões: O tratamento com atorvastatina foi o mais oneroso, entretanto, os pacientes apresentaram menor ocorrência de eventos e procedimentos cardiovasculares, além do menor custo com exames laboratoriais.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Anticholesteremic Agents/economics , Drug Costs/trends , Dyslipidemias/therapy , Health Economics/trends , Cost-Benefit Analysis/economics , Health Profile
2.
Arq. bras. cardiol ; 89(5): 325-332, nov. 2007. ilus, tab
Article in English, Portuguese | LILACS (Americas) | ID: lil-470054

ABSTRACT

FUNDAMENTO: As estatinas têm larga utilização por reduzirem eventos cardíacos. Indicadas para uso diário, no entanto alguns a utilizam em dias alternados, principalmente visando diminuição de custos. OBJETIVO: Avaliar a eficácia da atorvastatina sem administração diária sobre os níveis de LDL-colesterol (LDL-C) e a redução dos custos. MÉTODOS: Foram avaliados 100 pacientes (P) hipercolesterolêmicos em prevenção primária (PP) e secundária (PS). Após período de dieta de 12 semanas iniciou-se atorvastatina 10 mg por dia. Após seis semanas foi dosado o LDL-C, e se níveis <80 ou <104 mg/dl conforme PS e PP, respectivamente, foi feita subtração de duas tomadas de atorvastatina da semana. Caso LDL-C continuasse <80 ou <104 mg/dl permitiria novo ajuste para três vezes na semana, sendo feita última dosagem após seis semanas. A variação porcentual de custos foi a forma de apreciar a economia. RESULTADOS: Em 47 P, dos 52 desse grupo, observou-se redução de LDL-C de 32 por cento, permanecendo com atorvastatina diária. Quarenta e um ficaram até o final do estudo e tiveram redução da posologia semanal. Em 25 P, a medicação foi administrada três vezes por semana e, em 16, cinco vezes por semana, exibindo redução de LDL-C de 42,4 por cento e 46,1 por cento, respectivamente. Sobre custos, um dos grupos teve despesa mensal de R$ 106,65 reduzido para R$ 74,65, e outro grupo, o gasto de R$ 106,65 foi reduzido a R$ 53,33. CONCLUSÃO: Os resultados sugerem que é possível administrar a atorvastatina de forma não-diária e observou-se redução dos custos entre 30 por cento e 50 por cento.


BACKGROUND: Statins are widely used because they reduce cardiac events. Although they are indicated for daily use, some doctorsgive prescriptions for every other day, mainly with the purpose of reducing costs. OBJECTIVE: To evaluate the efficacy of atorvastatin, when not administered everyday, on LDL-cholesterol (LDL-C) levels, and also to evaluate cost reduction. METHODS: A total of 100 patients with hypercholesterolemia in primary (PP) and secondary prevention (SP) were assessed. After a 12-week diet period, atorvastatin was initiated at a dose of 10 mg per day. After six weeks, LDL-C was determined, and if the levels were <80 or <104 mg/dL for SP and PP, respectively, two atorvastatin doses were subtracted per week. If LDL-C remained <80 or <104 mg/dL, a further reduction to three times a week was allowed, and the last determination was performed after six more weeks. The percentage variation in costs was the parameter to evaluate the saving. RESULTS: In 47 out of the 52 patients of this group, a reduction by 32 percent in LDL-C was observed, and daily atorvastatin was maintained. Forty one patients remained throughout the study and had their weekly dosage reduced. In 25 patients the medication was administered three times a week, and in 16, five times a week, with reductions of 42.4 percent and 46.1 percent in LDL-C, respectively. As regards costs, one of the groups had their monthly expense reduced from R$ 106.65 to R$ 74.65, and the other group from R$ 106.65 to R$ 53.33. CONCLUSION: The results suggest that atorvastatin may be administered on a non-daily basis. A cost reduction between 30 percent and 50 percent was also observed.


Subject(s)
Adult , Aged , Aged, 80 and over , Female , Humans , Male , Middle Aged , Anticholesteremic Agents/administration & dosage , Cholesterol, LDL/blood , Heptanoic Acids/administration & dosage , Hypercholesterolemia/drug therapy , Pyrroles/administration & dosage , Anticholesteremic Agents/economics , Cost-Benefit Analysis , Cardiovascular Diseases/etiology , Cardiovascular Diseases/prevention & control , Cholesterol, HDL/blood , Drug Administration Schedule , Follow-Up Studies , Heptanoic Acids/economics , Hydroxymethylglutaryl-CoA Reductase Inhibitors/administration & dosage , Hydroxymethylglutaryl-CoA Reductase Inhibitors/economics , Hypercholesterolemia/blood , Hypercholesterolemia/economics , Prospective Studies , Pyrroles/economics , Treatment Outcome , Triglycerides/blood
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