ABSTRACT
OBJECTIVES@#To investigate the changes and significance of type 2 innate lymphoid cells (ILC2), interleukin-33 (IL-33), interleukin-25 (IL-25), thymic stromal lymphopoietin (TSLP), interleukin-5 (IL-5), and interleukin-13 (IL-13) in peripheral blood of preterm infants with bronchopulmonary dysplasia (BPD).@*METHODS@#A total of 76 preterm infants with a gestational age of <32 weeks and a length of hospital stay of ≥14 days who were admitted to the Department of Pediatrics of the Affiliated Hospital of Jiangsu University from September 2020 to December 2021 were enrolled. According to the diagnostic criteria for BPD, they were divided into a BPD group with 30 infants and a non-BPD group with 46 infants. The two groups were compared in terms of the percentage of ILC2 and the levels of IL-33, IL-25, TSLP, IL-5, and IL-13 in peripheral blood on days 1, 7, and 14 after birth.@*RESULTS@#The BPD group had significantly lower birth weight and gestational age than the non-BPD group (P<0.05). On days 7 and 14 after birth, the BPD group had significantly higher levels of ILC2, IL-33, TSLP, and IL-5 than the non-BPD group (P<0.05), and these indices had an area under the curve of >0.7 in predicting the devolpment of BPD (P<0.05). Multivariate logistic regression analysis showed that after adjusting for gestational age and birth weight, peripheral blood IL-33, TSLP and IL-5 on days 7 and 14 after birth were closely related to the devolpment of BPD (P<0.05).@*CONCLUSIONS@#Early innate immune activation and upregulated expression of related factors may be observed in preterm infants with BPD. ILC2, IL-33, TSLP, and IL-5 may be used as biological indicators for early diagnosis of BPD.
Subject(s)
Child , Humans , Infant , Infant, Newborn , Birth Weight , Bronchopulmonary Dysplasia/pathology , Cytokines , Immunity, Innate , Infant, Premature , Interleukin-13 , Interleukin-33 , Interleukin-5 , Lymphocytes/pathology , Thymic Stromal LymphopoietinABSTRACT
Objetivo: Conhecer as características pré, peri e pós-natais e verificar a evolução dos recém-nascidos pré-termos (RNPT) com diagnóstico de displasia broncopulmonar (DBP) nascidos entre 2000 e 2005 no Hospital Universitário Norte do Paraná (HUNPR). Materiais e métodos: Realizado um estudo descritivo. Resultados: Verificou-se que a idade gestacional média foi de 27,3 ± 3 semanas e dois dias e o peso médio ao nascer foi 985,4 ± 310,9 gramas 20 RN (55,6%) foram do sexo masculino e 16 (44,4%) do feminino. Dos RNPT, 24 (66,7%) utilizaram surfactante, o tempo médio de uso de ventilação mecânica foi de 28,6 ± 18,9 dias, com 12,4 ± 9,1 dias em CPAP e a FiO2máx% média foi de 88,8 ± 18,2%. O tempo médio de internação foi de 99,4 ± 53,5 dias 3,4 ± 3,3 tiveram em média outras reinternações nos primeiros anos de vida, sendo 82,6% devido a problemas respiratórios. A idade média das mães foi de 26 ± 7 anos 34 (94,4%) realizaram pré-natal, 22 (61,1%) partos foram cesáreas e 14 (38,9%) normais 16 (44,4%) utilizaram corticoide antenatal. Durante o período de internação na Unidade de Terapia Intensiva neonatal (UTI) 18 (50,0%) dos RN realizaram fisioterapia e 11 (30,6%) realizam fisioterapia atualmente. Conclusão: Observou-se que os RNPT com DBP nascidos no HUNPR foram os de menores idades gestacionais e baixo peso de nascimento e que necessitaram de tempo prolongado em ventilação mecânica. Tais fatores, associados ao tempo de internação neonatal prolongado, implicam em reinternações frequentes, verificando-se a necessidade de acompanhamento clínico multiprofissional nos primeiros anos de vida.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Bronchopulmonary Dysplasia/diagnosis , Bronchopulmonary Dysplasia/etiology , Bronchopulmonary Dysplasia/pathology , Bronchopulmonary Dysplasia/rehabilitation , Respiratory Tract Diseases/diagnosis , Respiratory Tract Diseases/prevention & control , Respiratory Tract Diseases/rehabilitation , Child Health ServicesABSTRACT
La displasia broncopulmonar (DBP) es una enfermedad pulmonar obstructiva crónica severa que se presenta casi totalmente en prematuros, principalmente en los menores de 1000g de peso y 28 semanas de edad gestacional, consecutivo a una intervención terapéutica, que desarrolla una insuficiencia respiratoria después de la primera semana de vida, con anormalidades radiológicas pulmonares y necesidad de oxígeno suplementario a los 28 días de edad, o mejor aún, después de las 36 semanas de edad gestacional...
Subject(s)
Humans , Infant, Newborn , Bronchopulmonary Dysplasia/pathology , Pulmonary Disease, Chronic Obstructive/pathologyABSTRACT
Objetivo: Apresentar uma revisäo da literatura a respeito da displasa broncopulmonar. Métodos: Foram selecionados, através do Medline, os artigos mais significativos publicados na literatura sobre displasia broncopulmonar. Resultados: A presente revisäo analisa os diferentes conceitos, a patogenia, a clínica, o tratamento e as medidas preventivas da displasia broncopulmonar. Conclusöes: Displasia broncopulmonar é uma doença frequente em recém-nascidos de muito baixo peso que desenvolvem doença de membrana hialina e necessitam ventilaçäo mecânica. Os fatores patogênicos säo prematuridade, oxigenioterapia, ventilaçäo mecânica, edema pulmonar e infecçäo. O tratamento consiste em manter uma boa oxigenaçäo, controle hídrico, cuidados nutricionais, diuréticos, betamiméticos, xantinas e corticosteróides. A prevençäo consta de controle da prematuridade, uso de esteróide pré-natal, superóxido desmutase e corticosteróides pós-natal.
Subject(s)
Humans , Infant, Newborn , Bronchopulmonary Dysplasia/pathology , Bronchopulmonary Dysplasia/prevention & control , Bronchopulmonary Dysplasia/therapy , Respiration, Artificial , Adrenal Cortex Hormones/therapeutic useABSTRACT
Se realizó un estudio prospectivo para evaluar la utilidad de la citología del aspirado bronquial en el diagnóstico temprano de displasia broncopulmonar. Los pacientes con displasia broncopulmonar fueron de menor peso y edad gestacional, recibieron ventilación y oxígeno por tiempo más prolongado y con mayores parámetros de ventilación. La citología del aspirado bronquial permitió el diagnóstico de la displasia broncopulmonar desde la segunda semana y es capaz de predecir el riesgo relativo se desarrollaría a partir de la segunda semana, sobre todo con clases II y III en la citología. La citología del aspirado bronquial es útil en el diagnóstico temprano de la displasia broncopulmonar y podría permitir la inclusión de los pacientes en protocolos dirigidos a una intervención más temprana en el tratamiento de esta patología pulmonar cronica
Subject(s)
Infant, Newborn , Humans , Male , Female , Respiratory Distress Syndrome, Newborn/therapy , Bronchopulmonary Dysplasia/diagnosis , Bronchopulmonary Dysplasia/pathology , Cell Biology/instrumentationABSTRACT
Com base em nove autópsias, sete de recém-nascidos e duas de lactentes, cujo tempo de sobrevida variou de quatro dias a cinco meses, os autores procedem a uma revisäo dos conceitos fundamentais relativos à displasia broncopulmonar. As necropsias foram completas de acordo com as normas vigentes no Departamento de Patologia e Apoio Clínico da Universidade Federal Fluminense, Hospital Universitßrio Antonio Pedro. Graças a tal procedimento pudemos concluir que a DBP integra uma constelaçäo patológica que compromete o organismo em sua totalidade. E, a propósito, vale lembrar que a descriçäo de Northway ocupava-se apenas das lesöes pulmonares. Os autores analisam o complexo causal da DBP, destacando a prematuridade, a DMH, a oxigenoterapia e o barotrauma, este último responsável por complicaçöes pulmonares da maior gravidade. As lesöes pulmonares säo representadas por atelectasia, enfisema, espessamento septal por fibrose que se instala precocemente, além das que comprometem brônquios e bronquíolos. As lesöes vasculares sugerem a importância da hipertensäo pulmonar em sua gênese. A persistência do canal arterial foi fator de agravamento do quadro mórbido, observado na maioria dos nossos pacientes. As lesöes observadas ao nível de fígado, rins e coraçäo foram analisadas, bem como os fenómenos hemorrágicos de difícil e discutível interpretaçäo.