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1.
Enferm. foco (Brasília) ; 12(3): 615-621, dez. 2021. tab, ilus
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1352938

ABSTRACT

Objetivo: Identificar produções científicas sobre os cuidados paliativos com crianças cardiopatas hospitalizados. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa para a identificação de produções científicas nacionais e internacionais sobre cuidados paliativos com crianças cardiopatas realizada em 2019, para a seleção dos artigos científicos foram utilizados os seguintes descritores: criança; cardiopatia congênita; cuidados paliativos; assistência ao paciente; enfermagem e cardiologia. Do material obtido, 67 artigos procederam-se a leitura, destacando-se oito artigos aos quais responderam ao critério de elegibilidade. Resultados: Os cuidados paliativos iniciam no diagnóstico e continuam mesmo que o paciente receba ou não um tratamento curativo. Com a progressão da doença, há o aumento na carga de trabalho da enfermagem dos quais se estendem até o luto. A integração entre o tratamento curativo e paliativo melhora a coordenação e evita a fragmentação dos cuidados, levando o máximo possível de bem estar físico, emocional, social e espiritual para a criança e seu familiar. Conclusão: Apesar do aumento de publicações brasileiras em cuidados paliativos pediátricos, ainda há escassez de literatura científica sobre a assistência à criança cardiopata em cuidados paliativos. (AU)


Objective: To identify scientific productions on palliative care with hospitalized children with heart disease. Methods: This is an integrative review for the identification of national and international scientific productions about palliative care with children with heart disease, conducted in 2019. To selection of the scientific articles the following descriptors were used: child; congenic cardiopatics; palliative care; patient care; nursing and cardiology. From the material obtained, 67 articles were read, highlighting eight articles which met the eligibility criteria. Results: Palliative care are approached at diagnosis and continues even if the patient receives curative treatment or not, with the progression of the disease, there is an increase in palliative care assistance, from which they extend to mourning, the integration between curative and palliative treatment improves care coordination, avoids fragmentation of care, bringing as much physical, emotional, social and spiritual well-being as possible to the child and family. Conclusion: Despite the increase in Brazilian publications on pediatric palliative care, scientific studies on child care in palliative care are still scarce considering other diseases besides cancer and reporting the importance of the entire health team for the humanization of care. (AU)


Objetivo: Identificar producciones científicas sobre cuidados paliativos con niños hospitalizados con enfermedades del corazón. Métodos: Esta es una revisión integradora para la identificación de producciones científicas nacionales e internacionales sobre cuidados paliativos con niños con enfermedades cardíacas, realizada en 2019. Para la selección de los artículos científicos, se utilizaron los siguientes descriptores: niño; enfermedad cardíaca congénita; cuidados paliativos; cuidado del paciente; enfermería y cardiología. Del material obtenido, se leyeron 67 artículos, destacando ocho artículos que cumplían con los criterios de elegibilidad. Resultados: Los cuidados paliativos comienzan en el momento del diagnóstico y continúan incluso si el paciente recibe tratamiento curativo o no, con la progresión de la enfermedad, hay un aumento en la asistencia de cuidados paliativos, desde el cual se extienden hasta el duelo, la integración entre El tratamiento curativo y paliativo mejora la coordinación de la atención, previene la fragmentación de la atención y brinda el mayor bienestar físico, emocional, social y espiritual posible al niño y la familia. Conclusión: A pesar del aumento en las publicaciones brasileñas sobre cuidados paliativos pediátricos, los estudios científicos sobre el cuidado infantil en cuidados paliativos aún son escasos considerando otras enfermedades además del cáncer e informando la importancia de todo el equipo de salud para la humanización de la atención. (AU)


Subject(s)
Child , Palliative Care , Cardiology , Nursing , Heart Defects, Congenital
2.
Enferm. foco (Brasília) ; 12(3): 546-551, dez. 2021. tab
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1352830

ABSTRACT

Objetivo: identificar a associação entre os fatores de risco e as complicações pós-operatórias em pacientes submetidos a cirurgia cardíaca. Método: estudo documental, retrospectivo, com abordagem quantitativa, realizado com 388 prontuários de pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. A coleta de dados foi realizada entre agosto e setembro de 2018. Para verificar associações entre fatores de risco e complicação no pós-operatório imediato utilizou-se o teste de Qui-quadrado de Pearson. Utilizou p-valor <0,05. Resultados: verificou-se associação estatística significativa entre os fatores de risco infarto agudo do miocárdio, insuficiência cardíaca, insuficiência renal crônica cardiopatia isquêmica, balão intra-aórtico, doença pulmonar obstrutiva crônica e diabetes mellitus com complicações no pós-operatório imediato. Conclusão: ao conhecer os fatores de risco dos pacientes submetidos à cirurgia cardíaca com associação nas complicações pós-operatórias os enfermeiros poderão realizar um plano de cuidados individual além de ações de prevenção dos fatores de risco. (AU)


Objective: To identify the association between risk factors and postoperative complications in patients undergoing cardiac surgery. Methods: Documentary, retrospective, analytical, quantitative study with 388 medical records of patients undergoing cardiac surgery. Data collection was carried out between August and September 2018. To check associations between risk factors and complications in the immediate postoperative period, Pearson's chi square test was used. It used a p-value <0.05. Results: There was a significant association between risk factors for acute myocardial infarction, heart failure, chronic renal failure, ischemic heart disease, intra-aortic balloon, chronic obstructive pulmonary disease and diabetes mellitus with complications in the immediate postoperative period. Conclusion: By knowing the risk factors of patients undergoing cardiac surgery with an association with postoperative complications, nurses will be able to carry out an individual care plan in addition to actions to prevent risk factors. (AU)


Objetivo: Identificar la asociación entre factores de riesgo y complicaciones posoperatorias en pacientes sometidos a cirugía cardíaca. Métodos: Estudio documental, retrospectivo, analítico y cuantitativo con 388 historias clínicas de pacientes sometidos a cirugía cardíaca. La recolección de datos se realizó entre agosto y septiembre de 2018. Para verificar las asociaciones entre factores de riesgo y complicaciones en el postoperatorio inmediato, se utilizó la prueba de chi-cuadrado de Pearson. Usó un valor de p <0.05. Resultados: Hubo asociación significativa entre los factores de riesgo de infarto agudo de miocardio, insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal crónica, cardiopatía isquémica, balón intraaórtico, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y diabetes mellitus con complicaciones en el postoperatorio inmediato. Conclusión: Al conocer los factores de riesgo de los pacientes sometidos a cirugía cardíaca con asociación a complicaciones postoperatorias, el enfermero podrá realizar un plan de cuidados individualizado además de acciones para prevenir los factores de riesgo. (AU)


Subject(s)
Thoracic Surgery , Postoperative Care , Postoperative Complications , Cardiology , Nursing
3.
Nursing (Säo Paulo) ; 24(281): 6299-6308, out.-2021.
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1344292

ABSTRACT

Objetivo: Avaliar a qualidade de vida dos pacientes submetidos a revascularização por Angioplastia. Métodos: Tratase de um estudo descritivo, transversal, quantitativo, realizado nos meses de março a abril de 2019 com 25 pacientes de um hospital público de referência em cardiologia de Recife (PE). Foi utilizado o questionário WHOQOL-Bref para avaliação da qualidade de vida. Resultados: Verificou-se que 56% (n: 14) da amostra são do gênero masculino e tinham uma mediana de idade de 63 anos. A avaliação da qualidade de vida dos pacientes apresentou resultado moderado, com necessidade de melhora em todos os domínios. O domínio "físico" obteve o escore mais baixo (3,20 ± 1,08), enquanto o domínio relações pessoais obteve o melhor índice (3,71 ± 1,08). A média do escore total foi de 3,38 (DP: 1,11). Conclusão: Os resultados refletiram um grau moderado de qualidade de vida e sua melhora depende do processo de mudança comportamental do indivíduo.(AU)


Objective: To evaluate the quality of life of patients undergoing revascularization by angioplasty. Methods: This is a descriptive, cross-sectional, quantitative study conducted in the months of March to April 2019 with 25 patients from a public cardiology referral hospital in Recife (PE). The WHOQOL-Bref questionnaire was used to assess quality of life. Results: It was found that 56% (n: 14) of the sample were male, with a median age of 63 years. The patients' quality of life assessment showed moderate results, with need for improvement in all domains. The physical domain had the lowest score (3.20 ± 1.08), while the personal relationships domain had the best score (3.71 ± 1.08). The mean total score was 3.38 (SD: 1.11). Conclusion: The results reflected a moderate degree of quality of life and its improvement depends on the individual's behavioral change process.(AU)


Objetivo: Evaluar la calidad de vida de los pacientes sometidos a revascularización mediante angioplastia. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo, transversal y cuantitativo realizado en los meses de marzo a abril de 2019 con 25 pacientes de un hospital público de referencia en cardiología de Recife (PE). Se utilizó el cuestionario WHOQOL-Bref para evaluar la calidad de vida. Resultados: Se encontró que el 56% (n: 14) de la muestra eran hombres y tenían una edad media de 63 años. La evaluación de la calidad de vida de los pacientes mostró un resultado moderado, con necesidad de mejora en todos los dominios. El dominio "físico" obtuvo la puntuación más baja (3,20 ± 1,08), mientras que el dominio relaciones personales obtuvo el mejor índice (3,71 ± 1,08). La puntuación total media fue de 3,38 (DE: 1,11). Conclusión: Los resultados reflejaron un grado moderado de calidad de vida y su mejora depende del proceso de cambio de conducta del individuo.(AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Quality of Life , Cardiology , Angioplasty , Myocardial Revascularization , Referral and Consultation , Surveys and Questionnaires , Hospitals, Public
4.
Arch. argent. pediatr ; 119(4): 273-: I-276, VI, agosto 2021. Tab, graf
Article in English, Spanish | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1280991

ABSTRACT

La incidencia del paro cardíaco pediátrico es desconocida; sus principales etiologías son cardiopatías congénitas, miocardiopatías y arritmias ventriculares. El electrocardiograma es un método diagnóstico que podría detectarlas precozmente y disminuir la morbimortalidad. El objetivo del estudio fue describir las habilidades de residentes de Pediatría para reconocer si un electrocardiograma era normal o anormal y realizar un diagnóstico electrocardiográfico preciso, antes y después de una intervención educativa. Participaron médicos residentes de primer año de Pediatría. Se tomó una evaluación con 12 trazados de electrocardiogramas, antes y después de un módulo educativo, y se compararon los puntajes mediante la prueba de "t" para datos pareados. No se halló diferencia entre ambas evaluaciones para la interpretación de electrocardiogramas como normales o anormales (p: 0,42). Sin embargo, hubo una diferencia estadísticamente significativa en cuanto a los diagnósticos de certeza (p < 0,002). Los diagnósticos de certeza electrocardiográficos mejoraron luego de implementar un módulo educacional


The incidence of pediatric cardiac arrest is unknown; its main etiologies are congenital heart diseases, cardiomyopathies, and ventricular arrhythmias. An electrocardiogram (ECG) is a diagnostic method that may allow to detect them in an early manner and reduce morbidity and mortality.The objective of this study was to describe pediatric residents' skills to determine if an ECG was normal or abnormal and make an accurate electrocardiographic diagnosis before and after an educational intervention. First-year pediatric residents participated in this study. An assessment including 12 ECG tracings was done before and after an educational module, and scores were compared using the t-test for paired data. No differences were observed between both assessments regarding the interpretation of ECG as normal or abnormal (p: 0.42). However, a statistically significant difference was observed in definitive diagnoses (p < 0.002). Definitive electrocardiographic diagnoses improved after the implementation of an educational module.


Subject(s)
Humans , Cardiology/education , Education, Medical , Electrocardiography , Clinical Competence , Non-Randomized Controlled Trials as Topic , Internship and Residency
6.
Rev. colomb. cardiol ; 28(3): 200-202, mayo-jun. 2021.
Article in Spanish | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1341286

ABSTRACT

La idea que la vejez está relacionada con cambios fisiopatológicos en el sistema cardiovascular data del siglo xvii, cuando sir Thomas Sydenham enunció su célebre frase: «El hombre tiene la edad de sus arterias¼. El envejecimiento poblacional es una realidad, en Colombia el 6.3% de la población es mayor de 65 años y la tendencia es al aumento progresivo; hay una gran cantidad de personas mayores de 85 años. Como consecuencia, la práctica de la cardiología moderna está cambiado del predominio de adultos de edad media, con enfermedad aterosclerótica, al tratamiento de pacientes de edad avanzada con todo tipo de enfermedades cardiovasculares. Los médicos nos debemos preparar para atender en forma idónea a los pacientes en edad geriátrica con problemas cardiovasculares. Surge la pregunta: ¿se debe crear la especialidad de cardiología geriátrica? No es fácil dar una respuesta, pero es posible que, de acuerdo con la tendencia actual, esta sea la actividad principal de la mayoría de los cardiólogos1. Quizás sea más sensato pensar que la cardiogeriatría no es una especialidad, sino una parte importante de la cardiología y de la geriatría. En el libro Cardiología en atención primaria, Danniel Forman describe: «La cardiología geriátrica es una subdisciplina de la cardiología orientada al estudio de la complejidad y las características distintivas de los pacientes mayores con trastornos cardiovasculares.


Subject(s)
Humans , Male , Aged , Cardiology , Geriatrics , Aged , Delivery of Health Care
7.
Rev. Soc. Argent. Diabetes ; 55(supl. 1): 3-70, ene - abr. 2021. ilus, graf
Article in Spanish | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1254817

ABSTRACT

Este Consenso sale a la luz en medio de una de las peores crisis sanitarias globales de los últimos 100 años. El SARS-CoV-2 y su manifestación clínica, la COVID-19, han provocado una disrupción en cómo médicos y pacientes nos relacionamos. Si bien se trata de una enfermedad infecciosa, una de las características más notables es que su mortalidad se acrecienta en pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles y, en particular, con antecedentes de diabetes y enfermedad cardiovascular. En tal contexto, entonces, creemos que cobran más relevancia las recomendaciones vertidas en este documento, que apuntan a identificar y proteger a estos pacientes, al tiempo que se vuelve prioritaria la implementación, más allá de los enunciados, de políticas concretas de prevención cardiometabólica. Metodología: este consenso es el fruto de la voluntad de dos Sociedades Científicas que han reconocido la necesidad de complementar el enfoque sobre una misma problemática: la de los pacientes con diabetes mellitus (DM) y con enfermedad cardiovascular (ECV), o bien que están en riesgo de sufrirla. Tanto la Sociedad Argentina de Cardiología (SAC) como la Sociedad Argentina de Diabetes (SAD) tienen una reconocida trayectoria en la producción de guías de práctica y documentos de consenso, aunque cada una tiene prácticas y culturas de trabajo diferentes. En consecuencia, la primera tarea que se afrontó fue la de acordar, no solamente el temario y el abordaje de los diferentes asuntos, sino también modalidades de trabajo comunes: objetivo general del documento, forma de analizar y evaluar el peso de la información, definir los niveles de evidencia y determinar los grados de recomendación. Se acordó adoptar la modalidad utilizada por la SAC en todos los documentos producidos por el Área de Consensos y Normas, expuestos en el siguiente cuadro: Grado de recomendación • Clase I: condiciones para las cuales hay evidencia y/o acuerdo general en que el tratamiento/procedimiento es beneficioso, útil y eficaz. • Clase II: evidencia conflictiva y/o divergencia de opinión acerca de la utilidad, eficacia del método, procedimiento y/o tratamiento. - IIa: el peso de la evidencia/opinión está a favor de la utilidad/eficacia. - IIb: la utilidad/eficacia está menos establecida. • Clase III: evidencia o acuerdo general que el tratamiento método/procedimiento no es útil/eficaz y en algunos casos puede ser perjudicial. Nivel de evidencia • A: evidencia sólida, proveniente de estudios clínicos aleatorizados o de cohortes con diseño adecuado para alcanzar conclusiones estadísticamente conectadas y biológicamente significativas. • B: datos procedentes de un único ensayo clínico aleatorizado o de grandes estudios no aleatorizados. • C: consenso de opinión de expertos. Los expertos que colaboraron en la redacción del Consenso fueron seleccionados e invitados a participar con el acuerdo unánime del grupo de Directores y Secretarios pertenecientes a ambas Sociedades Científicas. Se convocó a colegas con reconocida trayectoria en las disciplinas abordadas para el análisis de la evidencia y la redacción de las recomendaciones. Todos los aspectos metodológicos y las recomendaciones finales de este documento fueron definidos por acuerdo entre el grupo de Directores y Secretarios del Consenso. El proceso de consolidación de la información fue lento: desde la decisión de ambas sociedades hasta la redacción de este documento, el campo del manejo de la DM y la ECV sufrió profundas transformaciones que trascienden la aparición de nuevos agentes terapéuticos. Lo que se ha desarrollado es un nuevo modelo de abordaje que es, según las palabras de la Dra. Alicia Elbert, transdisciplinario. Esto ha implicado esperar y poder entender y "procesar" toda la información surgida en estos años. Este documento, que pretende asistir a los médicos en la práctica diaria, ha intentado adoptar esa nueva mirada integradora


This Consensus comes to light in the midst of one of the worst global health crises in the last 100 years. SARS-CoV-2 and its clinical manifestation, COVID-19, have caused a disruption in how doctors and patients interact. Although it is an infectious disease, one of the most notable characteristics is that its mortality increases in patients with chronic non-communicable diseases and, in particular, with a history of diabetes and cardiovascular disease. In this context, then, we believe that the recommendations made in this document, which aim to identify and protect these patients, become more relevant, while the implementation, beyond the statements, of specific cardiometabolic prevention policies becomes a priority. Methodology: this consensus is the result of the will of two Scientific Societies that have recognized the need to complement the focus on the same problem: that of patients with diabetes mellitus (DM) and cardiovascular disease (CVD), or who are at risk to suffer it. Both the Argentine Society of Cardiology (SAC) and the Argentine Society of Diabetes (SAD) have a recognized track record in the production of practice guidelines and consensus documents, although each has different work practices and cultures. Consequently, the first task that was faced was to agree, not only on the agenda and the approach to the different issues, but also on common working methods: general objective of the document, how to analyze and evaluate the weight of the information, define the levels of evidence and determine the degrees of recommendation. It was agreed to adopt the modality used by the SAC in all the documents produced by the Consensus and Standards Area, set out in the following table: Grade of recommendation • Class I: conditions for which there is evidence and/or general agreement that the treatment/procedure is beneficial, useful and effective. • Class II: conflicting evidence and/or divergence of opinion about the usefulness, efficacy of the method, procedure and / or treatment. - IIa: the weight of evidence/opinion is in favor of utility/ efficacy. - IIb: utility/efficacy is less established. • Class III: evidence or general agreement that the treatment method/procedure is not useful/effective and in some cases may be harmful. Level of evidence • A: solid evidence, from randomized clinical studies or from cohorts with adequate design to reach statistically connected and biologically significant conclusions. • B: data from a single randomized clinical trial or large nonrandomized studies. • C: consensus of expert opinión. The experts who collaborated in the drafting of the Consensus were selected and invited to participate with the unanimous agreement of the group of Directors and Secretaries belonging to both Scientific Societies. Colleagues with recognized experience in the disciplines addressed were summoned to analyze the evidence and write the recommendations. All the methodological aspects and the final recommendations of this document were defined by agreement between the group of Directors and Consensus Secretaries. The information consolidation process was slow: from the decision of both companies until the writing of this document, the field of DM and CVD management underwent profound transformations that transcend the appearance of new therapeutic agents. What has been developed is a new approach model that is, in the words of Dr. Alicia Elbert, transdisciplinary. This has implied waiting and being able to understand and "process" all the information that has emerged in these years. This document, which aims to assist physicians in daily practice, has tried to adopt this new integrative perspective


Subject(s)
Consensus , Cardiology , Cardiovascular Diseases , Epidemiology , Risk Factors , Diabetes Mellitus , Drug Therapy , Heart Failure
8.
Rev. colomb. cardiol ; 28(2): 104-106, mar.-abr. 2021.
Article in Spanish | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1341270

ABSTRACT

La terapia antitrombótica es fundamental en el tratamiento de patologías como el síndrome coronario agudo y la fibrilación auricular. Los medicamentos anticoagulantes o antiplaquetarios, o la combinación de ellos en casos especiales, son estrategias comunes a las cuales nos enfrentamos en la práctica cardiológica normal. Sin embargo, el uso de antitrombóticos con el objetivo de reducir las complicaciones isquémicas siempre expone al paciente a un riesgo incrementado de sangrado; es prioritario establecer el beneficio clínico neto de la terapia antitrombótica para definir si el empleo de estos medicamentos ofrece un beneficio antiisquémico superior al riesgo de una hemorragia grave. Para tal fin, se han diseñado varias escalas que pretenden evaluar el riesgo de trombosis y el riesgo de sangrado para diferentes enfermedades, y que permiten comparar la probabilidad de sufrir una complicación isquémica o hemorrágica, para definir la indicación de la terapia y su duración.


Subject(s)
Thrombosis , Cardiology , Pharmaceutical Preparations , Risk Factors , Health Strategies , Acute Coronary Syndrome
9.
Rev. cuba. pediatr ; 93(1): e1335, ene.-mar. 2021. tab, fig
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1251748

ABSTRACT

Introducción: La COVID-19, enfermedad causada por Coronavirus SARS-CoV 2, ha devenido en pandemia en 185 países. Cuba la ha enfrentado sin informar fallecidos en edad pediátrica Objetivo: Examinar aspectos clínicos, epidemiológicos y cardiovasculares en menores de 18 años en período de convalecencia por COVID 19. Métodos: estudio descriptivo transversal en 36 pacientes diagnosticados de marzo a mayo de 2020 en Villa Clara, Cuba y evaluados posterior al alta clínica y epidemiológica en consulta de cardiología del Hospital Universitario "José Luis Miranda". La muestra no probabilística, se conformó por los que asistieron a consulta. Se estudiaron variables: edad, sexo, peso, talla, antecedentes patológicos y epidemiológicos, período de hospitalización, examen físico, exámenes complementarios iniciales y en la convalecencia. Se utilizaron técnicas de estadística descriptiva. Resultados: Predominaron edades mayores de 10 años (60,0 por ciento), sexo femenino (55,5 por ciento), estado nutricional óptimo sin enfermedad crónica previa. En Santa Clara y Camajuaní se presentaron eventos de transmisión local con mayores tasas de incidencia. La mayoría de los niños se encontraban asintomáticos, detectados por historia epidemiológica de contactos, de confirmados y sospechosos (89,0 por ciento). Las alteraciones en fases iniciales de convalecencia fueron miocarditis y pericarditis (13,8 por ciento). Conclusiones: En este estudio se detectaron complicaciones cardiovasculares secundarias a infección viral por coronavirus SARS COV 2, con criterios epidemiológicos, clínicos, electrocardiográficos, radiológicos de tórax y ecocardiográficos(AU)


Introduction: COVID-19 is caused by SARS-CoV-2 coronavirus and it has become a pandemic in 185 countries. Cuba has faced this pandemic without having any deaths in the pediatric ages. Objective: Examine clinical, epidemiological and cardiovascular aspects in patients under 18 years' old who are convalescents of COVID-19. Methods: Descriptive cross-sectional study in 36 patients diagnosed with COVID-19 from March to May, 2020 in Villa Clara province, Cuba; whom were attended after the clinical and epidemiological discharge in the Cardiology consultation of "José Luis Miranda" University Hospital in July, 2020.The non-probabilistic sample was formed with the patients that went to the consultation. The variables studied were: age, sex, weight, size, personal and epidemiological pathologic background, period of hospitalization, physical exam, initial and during recovery's complementary tests. The results were expressed in absolute and relative values. Results: There was a predominance of patients older than 10 years (60.0 percent), female sex (55.5 percent), optimal nutritional state and no chronic diseases. Santa Clara and Camajuaní presented events of local transmission and showed higher incidence rates. Most of the patients there were asymptomatic, and were detected mainly due to the epidemiological record of confirmed and suspicious cases (89.0 percent). Complications in the initial phases of convalescents were myocarditis and pericarditis (13.8 percent). Conclusions: There were detected cardiovascular complications as a consequence of the viral infection by SARS-CoV-2 coronavirus, with epidemiological, clinical, electrocardiographic, thorax radiology and echocardiographic criteria(AU)


Subject(s)
Humans , Adolescent , Referral and Consultation , Cardiology , Coronavirus , Severe Acute Respiratory Syndrome
10.
Rev. colomb. cardiol ; 28(1): 1-2, ene.-feb. 2021.
Article in Spanish | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1341252

ABSTRACT

¿Es el corazón de la mujer diferente al corazón del hombre? Sí, y en realidad este no es el problema; el problema es que muy pocos lo saben. Es precisamente este desconocimiento lo que ha movido al Capítulo "Cardiología de la Mujer" de la Sociedad Colombiana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular a consolidar un espacio permanente en una revista tan prestigiosa en la comunidad científica nacional e internacional como lo es la Revista Colombiana de Cardiología. La falta de información y de formación en la cardiología de género ha llevado a la triste realidad con que nos enfrentamos hoy: las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte para las mujeres, especialmente la cardiopatía isquémica, que todavía se considera una enfermedad del hombre. Hoy las mujeres no están siendo conscientes de los riesgos asociados a la enfermedad cardiovascular, y gran parte de la responsabilidad de esta situación recae sobre los profesionales de la salud que no nos formamos en cardiología de género y, por ende, no actuamos en consecuencia. Si queremos mejorar la detección de las enfermedades cardiovasculares en la mujer tenemos que empezar también por exigir una mayor representación del sexo femenino en estudios y ensayos clínicos, que son la mayor fuente de información sobre la eficacia de estrategias terapéuticas. La mayor parte de la información que manejamos sobre la enfermedad cardiovascular de la mujer proviene de estudios en los que las mujeres representan menos del 30 % de la población analizada. Es imperativa una mayor inclusión del género femenino en los estudios científicos o la elaboración de algunos en forma exclusiva a la población femenina. El desconocimiento en las diferentes formas de presentación de los síntomas isquémicos del corazón de la mujer deriva en un retraso en la sospecha de enfermedad cardiovascular y en la menor utilización de estudios complementarios; es decir, las mujeres estamos subdiagnosticadas. A esto se suma que recibimos menos o más tarde el tratamiento adecuado, es decir, subtratadas.


Subject(s)
Cardiology , Cardiovascular Diseases , Myocardial Ischemia
12.
Rev. bras. educ. méd ; 45(2): e083, 2021. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1251132

ABSTRACT

Abstract: Introduction: Competency-based education has been discussed under the new perspective of the COVID-19 pandemic. The need for social distancing had effects on student activities and educational institutions needed to reflect and redesign the teaching-learning process. It was necessary to incorporate contents related to COVID-19 into the medical training programs and to adapt the teaching tools. Therefore, it is necessary that training be mediated by a collective construction of the competency matrix with the participation of the subjects involved in the process. Objective: This project aims to present the reconstruction of the curriculum in cardiology by observing the collaboration of the students and residents. Method: Exploratory study, involving 13 undergraduate medical students and eight medical residents from the institution's cardiology program, who comprised the "Students and residents' panel". Consensus was reached among the panelists through the Delphi methodology. The first version of the matrix was prepared by the research team and sent, together with the FICF, containing 16 items aimed at COVID-19 content to be achieved at the cardiology internship and residency. The participants attributed their degree of agreement for each proposed item and after returning them, the data were tabulated, stored in an Excel spreadsheet and percentages for each item were calculated and presented in a descriptive manner. Result: The panel consisted of 19 participants. Of the 21 invited, 02 participants did not answer the online questionnaire and were excluded. The initial version of the matrix reached a consensus in the first round, with the lowest agreement rate being 71% in the internship matrix and 89.5% in the residency matrix. Both matrices showed high levels of agreement. There were no disagreements or suggestions for new items for the matrix. Conclusion: The students and residents' engagement in the pedagogical process may contribute to a better understanding of the competencies for their training and bring sustainable changes to the curriculum.


Resumo: Introdução: A educação baseada em competências vem sendo discutida sob a nova perspectiva da pandemia da Covid-19. A necessidade do distanciamento social trouxe repercussão nas atividades estudantis, e as instituições de ensino precisaram refletir e redesenhar o processo de ensino-aprendizagem. Houve a necessidade de inserção de conteúdos relacionados à Covid-19 nos programas de capacitação médica e a adaptação das ferramentas pedagógicas. Portanto, é necessário que a formação seja mediada por uma construção coletiva da matriz de competências com participação dos sujeitos envolvidos no processo. Objetivo: Este projeto visa apresentar a reconstrução da matriz de competências em cardiologia observando a colaboração do estudante e residente. Método: Trata-se de um estudo exploratório envolvendo 13 graduandos do curso de Medicina e oito residentes médicos do programa de cardiologia da instituição, os quais compuseram o "Painel de estudantes e residentes". Obteve-se o consenso entre os painelistas por meio da metodologia Delphi. A primeira versão da matriz foi elaborada pela equipe de pesquisa e enviada, com o TCLE, contendo 16 itens voltados para conteúdos sobre a Covid-19 a serem alcançados no internato e na residência em cardiologia. Os participantes atribuíram o grau de concordância a cada item proposto, sendo os dados apresentados de forma descritiva e com proporção de concordância. Resultados: O painel final foi formado por 19 integrantes. Dentre os 21 convidados, dois foram excluídos por não responderem ao questionário. A versão inicial da matriz obteve consenso na primeira rodada, sendo a menor taxa de concordância de 71% na matriz do internato e 89,5% na matriz da residência. Ambas as matrizes apresentaram índices elevados de concordância. Não houve discordâncias nem sugestões de novos itens para a matriz. Conclusão: O engajamento de estudantes e residentes no processo pedagógico pode contribuir para melhor compreensão sobre as competências para sua formação e promover mudanças sustentáveis no currículo.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Young Adult , Cardiology/education , Competency-Based Education , Education, Medical/methods , COVID-19 , Students, Medical , Surveys and Questionnaires , Curriculum , Medical Staff, Hospital
13.
Texto & contexto enferm ; 29: e20180345, Jan.-Dec. 2020. tab
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1059130

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: to analyze the content of the defining characteristics of the Disturbed Sleep Pattern Nursing Diagnosis (00198) in patients with Acute Coronary Syndrome. Method: content analysis performed by specialists who achieved a score equal to or greater than five, according to established criteria: clinical experience, teaching and/or research; participation in research groups; doctorate degree; master's degree; specialization and/or residency in cardiology and/or sleep and/or nursing classifications. Eight defining characteristics were evaluated for their relationship to population, relevance, clarity and accuracy. Descriptive statistics were performed to characterize the sample, binomial statistical test to establish if there is agreement between the experts and chi-square and Fisher's exact to establish associations between the evaluated items and the experts' variables. Results: 54 experts participated in the study. The defining characteristics validated by the experts were the following: dissatisfaction with sleep, feeling unrested, sleep deprivation, alteration in sleep pattern, unintentional awakening, difficulty initiating sleep and daytime sleepiness. There was a statistically significant association between evaluated items and the variables time of training, time of operation and punctuation. Conclusion: seven of the eight defining characteristics were considered valid after the application of binomial test. This study will contribute to the refinement of the Disturbed Sleep Pattern Nursing Diagnosis (000198) and may enable the improvement of the quality of care of patients hospitalized with Acute Coronary Syndrome regarding changes in sleep pattern. The content analysis stage will support the next stage of the validation process of the present diagnosis, the clinical validation.


RESUMEN Objetivo: analizar el contenido de las características definidoras del Diagnóstico de Enfermería de Patrón de Sueño Perjudicado (00198) en pacientes con Síndrome Coronario Agudo. Método: análisis de contenido realizado por especialistas que obtuvieron una puntaje mayor o igual a cinco, de acuerdo con los criterios establecidos: experiencia clínica, en docencia y/o en investigación; participación en grupos de investigación; doctorado; maestría; especialización y/o residencia en cardiología y/o en clasificaciones de enfermería. Se evaluaron ocho características definidoras en cuanto a su relación con la población, relevancia, claridad y precisión. Se realizó un análisis estadístico descriptivo para caracterizar la muestra, una prueba estadística de binomios para establecer si había concordancia entre los especialistas y las pruebas de chi-cuadrado y exacto de Fisher para establecer asociaciones entre los puntos evaluados y las variables de los especialistas. Resultados: del estudio participaron 54 especialistas. Las características definidoras que evaluaron los especialistas fueron las siguientes: insatisfacción con el sueño, no sentirse descansado, privación del sueño, alteración en el patrón de sueño, despertar no intencional, dificultad para iniciar el sueño y somnolencia diurna. Se registró una asociación estadística significativa entre los puntos evaluados y las siguientes variables: tiempo de formación, tiempo de ejercicio en la profesión y puntuación. Conclusión: siete de las ocho Características definidoras se consideraron válidas después de aplicar la prueba de binomios. El presente estudio contribuirá a perfeccionar el Diagnóstico de Enfermería de Patrón de Sueño Perjudicado (000198) y podrá hacer posible que se mejore la calidad de la atención de pacientes internados con Síndrome Coronario Agudo en lo referente a alteraciones en el patrón de sueño. La etapa del análisis de contenido servirá de ayuda para la próxima etapa del proceso de validación del presente diagnóstico: la validación clínica.


RESUMO Objetivo: analisar o conteúdo das características definidoras do Diagnóstico de Enfermagem Padrão de Sono Prejudicado (00198) em pacientes com Síndrome Coronariana Aguda. Método: análise de conteúdo realizada por especialistas que atingiram pontuação igual ou maior a cinco, de acordo com critérios estabelecidos: experiência clínica, no ensino e/ou pesquisa; participação em grupos de pesquisa; doutorado; mestrado; especialização e/ou residência em cardiologia e/ou sono e/ou classificações de enfermagem. Oito características definidoras foram avaliadas quanto a sua relação com a população, relevância, clareza e precisão. Realizou-se estatística descritiva para caracterização da amostra, teste estatístico binomial para estabelecer se há concordância entre os especialistas e qui-quadrado e exato de Fisher para estabelecer associações entre os itens avaliados e variáveis dos especialistas. Resultados: 54 especialistas participaram do estudo. As características definidoras validadas pelos especialistas foram: insatisfação com o sono, não se sentir descansado, privação do sono, alteração do padrão de sono, despertar não intencional, dificuldade para iniciar o sono e sonolência diurna. Houve associação estatística significativa entre itens avaliados e as variáveis tempo de formação, tempo de atuação e pontuação. Conclusão: sete das oito características definidoras foram consideradas válidas após aplicação de teste binomial. O presente estudo contribuirá para o refinamento do Diagnóstico de Enfermagem Padrão de Sono Prejudicado (000198) e poderá possibilitar a melhoria da qualidade do atendimento de pacientes internados com Síndrome Coronariana Aguda no que tange a alterações do padrão de sono. A etapa de análise de conteúdo subsidiará a próxima etapa do processo de validação do presente diagnóstico, a validação clínica.


Subject(s)
Cardiology , Validation Study , Nursing Process , Research , Sleep , Sleep Deprivation , Nursing Diagnosis , Coronary Care Units , Diagnosis , Acute Coronary Syndrome
15.
Rev. méd. Maule ; 36(2): 50-56, dic. 2020. ilus
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1344677

ABSTRACT

BACKGROUND: Cardiac tamponade is a medical emergency that occurs when fluid accumulates in the pericardial space, its prompt diagnosis and treatment can prevent a fatal outcome. OBJECTIVES: We describe a case of cardiac tamponade in a medicine Ward and its subsequent resolution. CLINICAL CASE: 56-year-old male patient with dyspnoea and edematous síndrome, managed with partial response depletive therapy. Echocardiographic study reveals a large pericardial effusion with signs of cardiac tamponade. Inmediate management with ultrasound-guided pericardiocentesis and subsequent surgical resolution. DISCUSSION: The knowledge of the clinical-hemdynamic manifestations and their subsequent pathophysiological background are important in the diagnostic suspicion and management considerations. Echocardiography is a critical component for the final diagnosis, since given its sensitivity and specificity it allows to complete the characterization of the pericardial effusion. In addition, it contributes to reducing the morbidity associated with its drainage.


Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Pericardial Effusion/diagnosis , Pericardial Effusion/therapy , Cardiac Tamponade/diagnosis , Cardiac Tamponade/therapy , Echocardiography , Cardiology , Hemodynamics
16.
Aquichan ; 20(4): e2043, Dic. 4, 2020.
Article in English | LILACS, BDENF, COLNAL | ID: biblio-1283738

ABSTRACT

Objetivo: verificar, a partir da literatura, quais as principais complicações cardíacas em pacientes com covid-19, durante o tratamento em unidade hospitalar. Materiais e método: revisão integrativa, realizada mediante busca de estudos em oito bases de dados nacionais e internacionais. A amostra final foi constituída por 16 estudos publicados entre janeiro e maio de 2020, os quais foram submetidos à avaliação estrutural pelos instrumentos Case Report Guidelines, para os relatos de caso, e Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology, para os estudos observacionais. Resultados: as principais complicações cardíacas foram predominantemente os eventos obstrutivos, entendidos aqui com infarto agudo do miocárdio, seguido dos quadros arrítmicos graves e da insuficiência cardíaca, todos devido ao quadro de hiperinflamação em decorrência da infecção viral. Conclusões: o conhecimento sobre as complicações cardíacas durante o tratamento da covid-19 tornou-se importante, visto que pode colaborar para a adoção de protocolos de tratamento mais eficazes e orientar a assistência ofertada pelos profissionais de saúde, a fim de identificar tais complicações e intervir precocemente.


Objetivo: verificar a partir de la literatura cuáles son las principales complicaciones cardíacas en pacientes con covid-19, durante el tratamiento en una unidad hospitalaria. Materiales y método: revisión integradora, realizada mediante la búsqueda de estudios en ocho bases de datos nacionales e internacionales. La muestra final estuvo conformada por 16 estudios publicados entre enero y mayo de 2020, que fueron sometidos a evaluación estructural, utilizando las Case Report Guidelines, para los reportes de caso, y el Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology, para los estudios observacionales. Resultados: las principales complicaciones cardíacas fueron principalmente eventos obstructivos, entendidos aquí por infarto agudo de miocardio, seguidos de arritmias severas e insuficiencia cardíaca, todo debido a la condición de hiperinflamación por infección viral. Conclusiones: el conocimiento sobre las complicaciones cardíacas durante el tratamiento de la covid-19 ha cobrado importancia, ya que puede colaborar para la adopción de protocolos de tratamiento más efectivos y orientar la asistencia brindada por los profesionales de la salud, con el fin de identificar dichas complicaciones e intervenir tempranamente.


Objective: To verify, based on the literature, what the main cardiac complications are in patients with COVID-19, during treatment in a hospital unit. Materials and methods: An integrative review, carried out by searching for studies in eight national and international databases. The final sample consisted of 16 studies published between January and May 2020, which were subjected to structural evaluation by the following instruments: Case Report Guidelines, for case reports; and Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology, for observational studies. Results: The main cardiac complications were predominantly obstructive events, herein understood as acute myocardial infarction, followed by severe arrhythmic conditions and heart failure, all due to the hyperinflammation condition resulting from viral infection. Conclusions: The knowledge about cardiac complications during COVID-19 treatment has become important, since it can collaborate for the adoption of more effective treatment protocols and guide the assistance offered by health professionals, in order to identify such complications and intervene early.


Subject(s)
Cardiology , Coronavirus Infections , Critical Care , Hospital Care , Nursing Care
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