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1.
Alerta (San Salvador) ; 4(1): 40-47, ene, 22, 2021. tab
Article in Spanish | LILACS, BISSAL | ID: biblio-1146456

ABSTRACT

A mitad del siglo XX surge un nuevo paradigma enfocado en la prevención y no únicamente en el manejo de pacientes con enfermedades cardiovasculares. Este enfoque busca identificar indicadores de riesgo involucrados en el desarrollo de dichas patologías para generar intervenciones preventivas. En la actualidad se cuenta con múltiples escalas de riesgo para calcular la posibilidad de eventos cardiovasculares mayores en un tiempo determinado. En esta revisión bibliográfica se presenta una serie de escalas y calculadoras de riesgo utilizadas con frecuencia, y se describen sus diferentes cualidades, beneficios, oportunidades, fortalezas y debilidades. Se revisó la evidencia de las siguientes herramientas: Framingham, QRISK3 (algoritmo QRESEARCH de riesgo cardiovascular), American Heart Association, Organización Mundial de la Salud, Systematic Coronary Risk Evaluation y Gaziano. Es fundamental investigar la aplicación de estas calculadoras de forma rutinaria en la población de Latinoamérica para determinar cuál herramienta es la más adecuada


In the middle of the 20th century, a new paradigm emerged focused on prevention and not only on the management of patients with cardiovascular diseases. This approach seeks to identify risk indicators involved in the development of these pathologies to generate preventive interventions. Currently, there are multiple risk scales to calculate the possibility of major cardiovascular events in a given time. This literature review presents a series of frequently used risk calculators and scales, and describes their different qualities, benefits, opportunities, strengths, and weaknesses. The evidence from the following tools was reviewed: Framingham, QRISK3 (QRESEARCH cardiovascular risk algorithm), American Heart Association, World Health Organization, Systematic Coronary Risk Evaluation, and Gaziano. It is essential to investigate the application of these calculators on a routine basis in the Latin American population to determine which tool is the most appropriate


Subject(s)
Cardiovascular Diseases , Risk Factors , Myocardial Infarction
2.
Rev. Pesqui. (Univ. Fed. Estado Rio J., Online) ; 13: 27-33, jan.-dez. 2021. graf, tab
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1145900

ABSTRACT

Objetivo: Caracterizar os usuários cardiopatas que acessam a Unidade de Dor Torácica (UDT) de um hospital geral no norte do Estado do Rio Grande do Sul. Métodos: Estudo transversal, descritivo, de abordagem quantitativa, que foi realizado na UDT do Hospital da Cidade de Passo Fundo, abordando pacientes com suspeita ou com diagnóstico médico de Doença Cardiovascular (DCV). Resultados: Coleta dos dados realizada com 112 pacientes. Houve o predomínio de idosos, homens com baixas condições socioeconômicas e alta incidência de diagnóstico de Síndrome Coronariana Aguda (SCA) sendo que a dor torácica esteve presente em grande parte dos pacientes. Conclusões: Conhecer a população que acessou a UDT possibilitou reflexões acerca da temática, bem como a importância do referido serviço, no qual serve como porta de entrada para pacientes em condições agudas e crônicas de DCV


Objective: To characterize the cardiac patients who access the Thoracic Pain Unit (UDT) of a general hospital in the north of the State of Rio Grande do Sul. Methods: a cross-sectional, descriptive, quantitative study was carried out at the UDT of the Hospital of the City of Passo Fundo, addressing patients with suspicion or medical diagnosis of Cardiovascular Disease (CVD). Results: Data collection with 112 patients.There was a predominance of elderly, men with low socioeconomic conditions and a high incidence of acute coronary syndrome (ACS), and chest pain was present in most patients. Conclusions: Knowing the population that accessed the UDT made possible reflections on the subject, as well as the importance of this service, which serves as a gateway for patients in acute and chronic conditions of CVD


Objetivo: Caracterizar a los usuarios cardiopatas que accede a la Unidad de Dolor Torácica (UDT) de un hospital general en el norte del Estado de Rio Grande do Sul. Métodos: estudio transversal, descriptivo, de abordaje cuantitativo, que fue realizado en la UDT del Hospital de la Ciudad de Passo Fundo, abordando pacientes con sospechosos o con diagnóstico médico de Enfermedad Cardiovascular (ECV). Resultados: Recolección de los datos realizada con 112 pacientes.Hubo el predominio de ancianos, hombres con bajas condiciones socioeconómicas y alta incidencia de diagnóstico de Síndrome Coronaria Aguda (SCA), siendo que el dolor torácico estuvo presente en gran parte de los pacientes. Conclusiones: Conocer la población que accedió a la UDT posibilitó reflexiones acerca de la temática, así como la importancia de dicho servicio, en el cual sirve como puerta de entrada para pacientes en condiciones agudas y crónicas de ECV


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Chest Pain/diagnosis , Cardiovascular Diseases/epidemiology , Heart Diseases/epidemiology , Incidence , Acute Coronary Syndrome , Hospitals, General
3.
Bol. méd. postgrado ; 36(2): 31-36, dic.2020. graf
Article in Spanish | LILACS, LIVECS | ID: biblio-1117897

ABSTRACT

La cardiopatía isquémica es la causa más frecuente de morbimortalidad a nivel mundial. La artritis reumatoide (AR) se asocia con el desarrollo prematuro de enfermedades cardiovasculares y la esperanza de vida se reduce principalmente debido a un incremento en la muerte cardiovascular. Se realizó un estudio retrospectivo de revisión de historias médicas con el objetivo de describir el perfil clínico de los pacientes con cardiopatía isquémica y AR que acudieron a la Unidad de Prevención Secundaria y Rehabilitación Cardiovascular del Centro Cardiovascular Regional Centro Occidental desde enero 2013 hasta diciembre 2018. Se incluyeron 37 pacientes con diagnóstico de AR que presentaron algún evento coronario. Ell 62% de los pacientes eran del sexo femenino con una edad media de 59 ± 11 años; el 65% tenían menos de 10 años de diagnóstico de AR. El sedentarismo representó el factor más frecuente (92%), seguido de HTA (76%), tabaquismo (73%), DM (43%), antecedentes familiares de cardiopatía isquémica (24%), obesidad (22%), dislipidemia (16%) y ERC (11%); el tipo de evento coronario más frecuente fue el IMsEST (43%). El análisis multivariado no mostró relación estadísticamente significativa entre número de factores de riesgo y tiempo de duración de la AR con la presencia de lesiones coronarias. El sedentarismo fue el factor de riesgo más frecuente en esta población especial sin embargo el comportamiento de los factores de riesgo tradicionales para cardiopatía isquémica en los pacientes con AR no difiere del de la población general...(AU)


Ischemic heart disease is the most frequent cause of morbidity and mortality worldwide. Rheumatoid arthritis (RA) is associated with premature development of cardiovascular disease and life expectancy is mainly reduced due to an increase in cardiovascular death. A descriptive and retrospective review of medical charts was conducted with the objective of describing the clinical profile of patients with ischemic heart disease and RA who attended the Unidad de Prevención Secundaria y Rehabilitación Cardiovascular del Centro Cardiovascular Regional Centro Occidental from January 2013 to December 2018. 37 patients with RA diagnosis who presented a coronary event were included. The results show that 62% of patients were female with a mean age of 59 ± 11 years; 65% had less than 10 years of diagnosis of RA. Sedentary lifestyle represented the most frequent factor (92%), followed by HTA (76%), smoking (73%), DM (43%), family history of ischemic heart disease (24%), obesity (22%), dyslipidemia (16%) and finally CKD (11%); the most frequent type of coronary event was the IMsEST (43%). The multivariate analysis showed no statistically significant relationship between the number of risk factors and the duration of RA with the presence of coronary lesions. Sedentary lifestyle was the most frequent risk factor in this population however the behavior of traditional risk factors for ischemic heart disease in patients with RA does not differ from the general population...(AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Arthritis, Rheumatoid , Risk Factors , Myocardial Ischemia/physiopathology , Clinical Laboratory Techniques , Cardiovascular Diseases , Cardiac Rehabilitation
4.
Texto & contexto enferm ; 29: e20180376, Jan.-Dec. 2020. graf
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1059136

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: to identify and synthesize evidence that relates the salutogenic theory proposed by Antonovsky with cardiovascular disease in adults. Methods: we conducted a scoping review as proposed by Arksey and O'Malley. Bibliographic databases were searched for original research articles about salutogenesis and cardiovascular health. The search yielded 29 studies that met the previously defined inclusion criteria. The results were evaluated and summarized in the form of a narrative. Results: the findings of the studies pointed to a correlation among a strong sense of coherence, high quality of life and a greater likelihood of adopting healthy behaviors. Furthermore, the articles showed that social support improves perceived health and well-being of adults with cardiovascular disease. Conclusions: as a central concept of the salutogenic theory, a sense of coherence represents a topic of interest for nursing professionals. Through their interventions, nurses can strengthen and improve people's skills in the quest for and maintenance of their own health.


RESUMO Objetivo: identificar e sintetizar as evidências que relacionam a teoria salutogênica proposta pelo Antonosvsky com doenças cardiovasculares em adultos. Métodos: realizou-se uma revisão exploratória da literatura de acordo com a proposta de Arksey e O'Malley e identificou-se artigos de pesquisa originais sobre a salutogênese e a saúde cardiovascular por meio de bases de dados bibliográficas. Desses, 29 cumpriram com os critérios de inclusão previamente definidos. Os resultados foram avaliados e sintetizados em uma narrativa. Resultados: os resultados demonstram uma correlação entre um forte sentido de coerência, melhor qualidade de vida e maior tendência de adotar condutas saudáveis, além de evidenciarem que o apoio social melhora a percepção de saúde e o bem-estar de adultos com doenças cardiovasculares. Conclusões: o sentido de coerência como conceito central da teoria salutogênica representa um tema de interesse para profissionais de enfermagem. Por meio de intervenções, estes podem fortalecer e melhorar as capacidades das pessoas na busca e manutenção de sua própria saúde.


RESUMEN Objetivo: identificar y sintetizar la evidencia que relaciona la teoría salutogénica propuesta por Antonovsky con enfermedad cardiovascular en personas adultas. Métodos: se llevó a cabo un scoping review según lo propuesto por Arksey y O'Malley, se identificaron artículos de investigación originales sobre salutogénesis y salud cardiovascular a través de bases de datos bibliográficas, de los cuales 29 cumplieron con los criterios de inclusión definidos previamente. Los resultados fueron evaluados y sintetizados en una narrativa. Resultados: los hallazgos demuestran relación entre un fuerte sentido de coherencia, con una alta calidad de vida y mayor tendencia a adoptar conductas saludables, además evidencian que el apoyo social mejora la percepción de la salud y el bienestar de las personas adultas con enfermedad cardiovascular. Conclusiones: el sentido de coherencia como concepto central de la teoría salutogénica representa un tema de interés para los profesionales de enfermería quienes, a través de intervenciones, podrán fortalecer y mejorar las capacidades de las personas para la búsqueda y mantenimiento de su propia salud.


Subject(s)
Cardiovascular Diseases , Sense of Coherence , Quality of Life , Health , Review , Adult , Healthy Lifestyle
5.
Rev. enferm. UERJ ; 28: e44773, jan.-dez. 2020.
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1119608

ABSTRACT

Objetivo:descrever a frequência dos fatores de risco cardiovascular em idosos de uma comunidade quilombola. Método: estudo transversal desenvolvido com idosos quilombolas cadastrados na Estratégia Saúde da Família. A coleta foi realizada com uma amostra de 62 idosos, utilizando-se o teste do qui-quadrado para análise dos dados. Resultados: as frequências dos fatores de risco foram: 67,7% de hipertensão arterial, 54,8% de adiposidade abdominal, 22,6% de glicemia capilar elevada, 19,4% de excesso de peso, 3,2% de sedentarismo e 3,2% de tabagismo, com diferença estatística apenas para adiposidade abdominal em idosas de cor branca (p<0,05). Conclusão: o estudo identificou elevada frequência de fatores de risco cardiovasculares nos idosos quilombolas atendidos na atenção primária à saúde, com destaque para hipertensão arterial, adiposidade abdominal e glicemia capilar elevada. Os resultados apontam a necessidade de melhoria de acesso da comunidade quilombola aos serviços de saúde.


Objective: to describe the frequency of cardiovascular risk factors in the older adults of a quilombola community. Method: in this cross-sectional study of 62 older adults of a quilombo registered with Brazil's Family Health Strategy, the data collected were analyzed using the Chi-square test. Results: risk factor frequencies were: 67.7% for arterial hypertension; 54.8%, abdominal adiposity; 22.6%, high capillary blood glucose; 19.4%, overweight; 3.2%, sedentary lifestyle; and 3.2%, smoking. Statistical difference was observed only for abdominal adiposity in older, white women (p<0.05). Conclusion: this study identified a high frequency of cardiovascular risk factors in quilombola older adults treated in primary health care, particularly arterial hypertension, abdominal adiposity, and high capillary blood glucose. These results indicate the need to improve quilombola communities' access to health services.


Objetivo: describir la frecuencia de factores de riesgo cardiovascular en los adultos mayores de una comunidad quilombola. Método: en este estudio transversal de 62 adultos mayores de un quilombo inscrito en la Estrategia de Salud de la Familia de Brasil, los datos recolectados se analizaron mediante la prueba de Chi-cuadrado. Resultados: las frecuencias de los factores de riesgo fueron: 67,7% para la hipertensión arterial; 54,8%, adiposidad abdominal; 22,6%, glucemia capilar elevada; 19,4%, sobrepeso; 3,2%, sedentarismo; y 3,2%, tabaquismo. Se observó diferencia estadística solo para la adiposidad abdominal en mujeres blancas mayores (p<0,05). Conclusión: este estudio identificó una alta frecuencia de factores de riesgo cardiovascular en adultos mayores quilombolas tratados en atención primaria de salud, particularmente hipertensión arterial, adiposidad abdominal y glucemia capilar alta. Estos resultados indican la necesidad de mejorar el acceso de las comunidades quilombolas a los servicios de salud.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Cardiovascular Diseases , Ethnic Groups , Risk Factors , Health Services Accessibility , Tobacco Use Disorder , Blood Glucose , Brazil , Epidemiology, Descriptive , Family Health Strategy , Abdominal Circumference , Sedentary Behavior , Hypertension , Obesity
6.
Medisan ; 24(6) tab
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1143266

ABSTRACT

Introducción: El riesgo cardiovascular global es la probabilidad de enfermar o morir por una enfermedad vascular posterior a su determinación, que permite estratificar la población según el nivel de riesgo. Objetivo: Determinar el riesgo cardiovascular global en pacientes con hipertensión arterial atendidos en la comunidad. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 116 pacientes con hipertensión arterial, atendidos en el Policlínico Docente Carlos Juan Finlay de Santiago de Cuba durante 2017. Se determinó el riesgo cardiovascular global según el grado de presión arterial, factores de riesgo cardiovascular, lesión renal ―mediante la ecuación de Cockcrolt Gault y filtrado glomerular―, fondo de ojo, ecocardiograma y comorbilidad. Se utilizaron la estimación puntual, el porcentaje como medida de resumen y la prueba de Ji al cuadrado como validación estadística, con un nivel de significación de 95 %, para p ≤ 0,5 Resultados: En la serie predominaron el riesgo cardiovascular global alto en hipertensos de grado 2, el estrés, el sedentarismo y la dieta inadecuada como principales factores de riesgo, además de la hiperuricemia, la hipertrigliceridemia, el daño renal de grados 2 y 3, la hipertrofia ventricular izquierda concéntrica, la retinopatía hipertensiva de grados 1 y 2, así como la diabetes mellitus de tipo 2 entre las comorbilidades. Conclusiones: Los factores de riesgo y el tiempo de evolución de la enfermedad influyeron en la afectación de órganos diana y en el incremento del riesgo cardiovascular en pacientes hipertensos, por lo que su determinación resulta útil en la atención primaria, ya que permite realizar acciones preventivas sobre posibles complicaciones y mortalidad.


Introduction: The global cardiovascular risk is the probability of getting sick or die due to a vascular disease after its determination that allows to stratify the population according to the level of risk. Objective: To determine the global cardiovascular risk in patients with hypertension assisted in the community. Methods: A descriptive and cross-sectional study of 116 patients with hypertension was carried out, they were assisted in Carlos Juan Finlay Teaching Polyclinic in Santiago de Cuba during 2017. The global cardiovascular risk was determined according to the degree of hypertension, cardiovascular risk factors, renal lesion ―by means of the Cockcrolt Gault equation and glomerular filtration rate―, eyeground, echocardiogram and comorbidity. The punctual estimate, the percentage as summary measure and the chi- square test were used as statistical validation, with a significance level of 95 %, for p ≤ 0.5. Results: In the series there was prevalence of the high global cardiovascular risk in degree 2 hypertensive patients, stress, physical inactivity and inadequate diet as main risk factors, besides the hyperuricemia, hiypertriglyceridemia, degrees 2 and 3 of renal damage, concentric left ventricular hypertrophy, degrees 2 and 3 of hypertensive retinopathy, as well as type 2 diabetes mellitus among the comorbidities. Conclusions: The risk factors and the clinical course time of the disease influenced in the affectation of target organs and in the increment of the cardiovascular risk in hipertensive patients, reason why its determination is useful in primary health care, since it allows to carry out preventive actions in case of possible complications and mortality.


Subject(s)
Hypertension/complications , Primary Health Care , Cardiovascular Diseases/prevention & control , Arterial Pressure
7.
Washington; Organización Panamericana de la Salud; dic. 03, 2020. 7 p.
Non-conventional in Spanish | LILACS | ID: biblio-1140270

ABSTRACT

Documento desarrollado por la Organización Panamericana de la Salud que presenta consideraciones respecto al rol de los equipos de APS para garantizar el acceso continuo a la atención, reducir el riesgo de infección por el coronavirus y manejar adecuadamente a los pacientes con hipertensión y enfermedades cardiovasculares que contraen la COVID-19.


Subject(s)
Humans , Pneumonia, Viral/epidemiology , Primary Health Care/organization & administration , Patient Care Management/organization & administration , Cardiovascular Diseases/prevention & control , Coronavirus Infections/epidemiology , Pandemics/prevention & control , Hypertension/prevention & control
8.
Arq. bras. cardiol ; 115(5): 873-881, nov. 2020. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS, SES-SP | ID: biblio-1142278

ABSTRACT

Resumo Fundamento: O conhecimento dos fatores ambientais e genéticos para um envelhecimento bem-sucedido em idosos longevos é controverso. Acrescenta-se a esta evidência, o fato de serem poucos os estudos delineados com essa população. Objetivo: Investigar a relação entre os genótipos mais frequentes da apolipoproteína E (APOE) e a mortalidade em idosos longevos que vivem em comunidade e sua sobrevida de acordo com os fatores de risco cardiovascular. Métodos: Uma amostra de 74 idosos com 80 anos ou mais da coorte do Projeto Veranópolis foi selecionada para genotipagem da APOE. Na linha de base, foram coletadas variáveis antropométricas, dosagens sanguíneas de glicose e lipídeos, pressão arterial e variáveis de estilo de vida (tabagismo, consumo de álcool e atividade física). A escala Bayer de Atividades da Vida Diária foi aplicada aos cuidadores dos idosos. O tempo de seguimento total do estudo foi 21 anos. Um p<0,05 bicaudal foi considerado estatisticamente significativo. Resultados: Não encontramos associação entre os genótipos da APOE e mortalidade. Entretanto, o risco de morte em idosos fumantes foi 2,30 vezes (hazard ratio [HR]; intervalo de confiança de 95% [IC 95%] 1,01 a 5,24); em diabéticos, 3,95 vezes (HR; IC 95% 1,27 a 12,30) do risco dos não diabéticos. Indivíduos que praticavam atividade física vigorosa tiveram uma redução no risco de óbito em 51% (HR = 0,49; IC 95% 0,27 a 0,88). Para o aumento de 1 mmHg na pressão arterial sistólica houve uma redução de 2% (HR = 0,98; IC 95% 0,97 a 0,99) no risco de morte. Conclusão: Nesta amostra de longevos, não houve associação entre os genótipos da APOE e mortalidade. Entretanto, os fatores de risco cardiovasculares clássicos podem ser importantes para a mortalidade geral em pessoas muito idosas.


Abstract Background: Knowledge of environmental and genetic factors for healthy aging in elderly people is controversial. In addition to this evidence, few studies have been designed for this population. Objectives: To investigate the relationship between the most frequent apolipoprotein E (APOE) genotypes and mortality in very elderly individuals living in a community and to evaluate survival according to cardiovascular risk factors. Methods: A sample of 74 elderly individuals aged ≥ 80 years, from the Veranópolis Project cohort, was selected for APOE genotyping. At baseline, anthropometric variables, glucose and lipid levels, blood pressure, and lifestyle variables (smoking, alcohol consumption, and physical activity) were collected. The Bayer Activities of Daily Living Scale was applied to their caregivers. Total study follow-up was 21 years. Two-sided p < 0.05 was considered statistically significant. Results: There was no association between APOE genotypes and mortality. However, the risk of death in elderly smokers was 2.30 times higher (hazard ratio [HR], 95% CI 1.01 to 5.24); in individuals with diabetes, it was 3.95 times higher (HR, 95% CI 1.27 to 12.30) than in individuals without diabetes. Subjects who practiced vigorous physical activity had a 51% reduction in risk of death (HR = 0.49, 95% CI 0.27 to 0.88). For an increase of 1 mmHg in systolic blood pressure, there was a 2% reduction (HR = 0.98, 95% CI 0.97 to 0.99) in risk of death. Conclusion: In this sample population, APOE genotypes were not associated with mortality. However, classic cardiovascular risk factors may be important for overall mortality in the very elderly.


Subject(s)
Humans , Aged , Aged, 80 and over , Cardiovascular Diseases/genetics , Apolipoproteins E , Activities of Daily Living , Risk Factors , Cohort Studies
12.
Arq. bras. cardiol ; 115(5): 840-848, nov. 2020. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS, SES-SP | ID: biblio-1142250

ABSTRACT

Resumo Fundamento: A circunferência do pescoço (CP) é uma medida indireta do tecido adiposo subcutâneo da parte superior do corpo, apontada como um preditor independente de doenças cardiometabólicas. Objetivos: Verificar a associação entre a CP e o risco cardiovascular em 10 anos (risco de doença cardiovascular [DCV] em 10 anos) em homens e mulheres separadamente. Métodos: Análise seccional com inclusão de 13.920 participantes da linha de base do Estudo Longitudinal da Saúde do Adulto (ELSA-Brasil). A associação entre a CP (utilizada como variável contínua e agregada em quartis) e o risco de DCV em 10 anos, estimado pelo Framingham Global Risk Score (FGRS), foi investigada por meio de modelos lineares generalizados após ajustes por características sociodemográficas, comportamentos em saúde, índice de massa corporal e circunferência da cintura. O nível de significância estatístico adotado foi de 5%. Resultados: A média da CP foi de 39,5 cm (desvio-padrão [DP] de ± 3,6) nos homens e 34,0 cm (DP de ±2,9) nas mulheres. Após ajustes, o aumento de 1 cm na CP foi associado ao incremento de 3% (IC 95%: 1,02 a 1,03) e 5% (IC 95%: 1,04 a 1,06) na média aritmética do risco de DCV em homens e mulheres, respectivamente. No último quartil da CP, homens e mulheres apresentaram um incremento de 18% (IC 95%: 1,13 a 1,24) e 35% (IC 95%: 1,28 a 1,43), respectivamente, na média aritmética do risco de DCV após ajustes. Conclusões: Verificamos associação positiva e independente entre a CP e o risco de DCV em 10 anos. Resultados sugerem que a CP pode contribuir para a predição de risco cardiovascular além daquele observado pelas medidas antropométricas clássicas.


Abstract Background: Neck circumference (NC), an indirect measure of upper-body subcutaneous adipose tissue, has been pointed out as an independent predictor of cardiometabolic diseases. Objectives: To assess the association between NC and 10-year cardiovascular risk in men and in women. Methods: Cross-sectional analysis of 13,920 participants of the (baseline) Longitudinal Study of Adult Health (ELSA-Brasil). The association between NC (used as continuous variable and grouped into quartiles) and the 10-year cardiovascular risk was estimated by the Framingham Global Risk Score and analyzed by generalized linear models after adjustments for sociodemographic characteristics, health behaviors, body mass index and waist circumference. The significance level adopted was 5%. Results: Mean NC was 39.5 cm (SD± 3.6) in men and 34.0 cm (SD±2.9) in women. After adjustments, a one-centimeter increase in NC was associated with an increment of 3% (95%CI1.02-1.03) and 5% (95% 1.04-1.05) in the arithmetic mean of the 10-year CVD risk in men and women, respectively. Men and women in the last quartile showed an increment of 18% (95%CI 1.13-1.24) and 35% (95%CI 1.28-1.43), respectively in the arithmetic mean of the 10-year CVD risk, after adjustments. Conclusions: We found a positive, independent association between NC and the 10-year cardiovascular disease risk. NC may contribute to the prediction of cardiovascular risk, over and above traditional anthropometric measures.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Cardiovascular Diseases/etiology , Cardiovascular Diseases/epidemiology , Brazil/epidemiology , Body Mass Index , Cross-Sectional Studies , Risk Factors , Longitudinal Studies , Waist Circumference , Neck
15.
Arq. bras. cardiol ; 115(4): 690-700, out. 2020. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS, SES-SP | ID: biblio-1131334

ABSTRACT

Resumo A farmacogenômica (FGx) investiga a interação entre genes e medicamentos. Através da análise de regiões específicas do DNA, informações sobre o perfil de metabolização do paciente para um determinado fármaco podem ser descritas, assim como o perfil esperado de resposta ao tratamento. Objetivamente, esse tipo de teste pode ter impacto no tratamento de pacientes que não estão respondendo adequadamente a um determinado medicamento, seja pela ausência dos efeitos esperados ou em virtude do aparecimento de efeitos adversos. Neste cenário, o objetivo desta revisão é o de informar o cardiologista clínico sobre esta importante área do conhecimento e atualizá-lo sobre o tema, procurando preencher as lacunas no que diz respeito à relação custo-benefício da aplicação da FGx nas doenças cardiovasculares, além de fornecer informações para a implementação da terapia guiada pela FGx na prática clínica.


Subject(s)
Humans , Pharmacogenetics , Cardiovascular Diseases/genetics
16.
Arq. bras. cardiol ; 115(3): 547-557, out. 2020. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS, SES-SP, SESSP-IDPCPROD, SES-SP | ID: biblio-1131313

ABSTRACT

Resumo O desafio imposto ao sistema de saúde pela pandemia da COVID-19 faz com que haja uma necessidade de readequações de rotinas e serviços de saúde, com os objetivos de controlar a disseminação do vírus e preservar a saúde. Torna-se ainda mais importante o manejo seguro e correto dos pacientes dos grupos de risco, como os pacientes idosos, os portadores de doenças cardiovasculares e os pacientes com câncer. Dessa forma, a cardio-oncologia ganha novo dimensionamento, no intuito de se adequar às necessidades dos pacientes diante de uma pandemia, reestruturando o sistema de atendimento de forma a oferecer qualidade e segurança na assistência à saúde.


Abstract The challenges that the COVID-19 pandemic cretead to the healthcare system have made it necessary to adapt routines and services, with the objectives of controlling the spread of the virus and preserving health. Safe and correct management of patients in risks groups, such as elderly patients, patients with cardiovascular diseases, and patients with cancer, has become even more important. Thus, cardio-oncology has gained a new dimension, with the aim of adapting to patients' needs during the pandemic by restructuring the system of care in a manner that offers quality and safety in healthcare.


Subject(s)
Cardiovascular Diseases/complications , Coronavirus Infections , Severe Acute Respiratory Syndrome , Neoplasms/complications , Coronavirus , Pandemics , Betacoronavirus
18.
Arq. bras. cardiol ; 115(3): 558-568, out. 2020. ilus, tab, graf
Article in English, Portuguese | LILACS, SES-SP, SESSP-IDPCPROD, SES-SP | ID: biblio-1129857

ABSTRACT

Introdução A pandemia global da doença de coronavírus 2019 (COVID-19) causada pelo novo vírus de síndrome respiratória aguda grave coronavírus 2 (SARS-CoV-2) começou em Wuhan, China, em dezembro de 2019 e afetou mais de 4,4 milhões de pessoas em todo o mundo, com 302.169 mortes até o dia 16 de maio de 2020.1 Embora os sintomas respiratórios sejam a apresentação mais comum de COVID-19, o envolvimento cardíaco é uma característica proeminente dessa doença, ocorrendo em 20% a 30% dos pacientes hospitalizados e contribuindo para 40% dos óbitos.2-4 O envolvimento cardíaco relacionado à COVID-19 tem sido documentado por elevações em biomarcadores cardíacos e frequentemente apresenta alterações no segmento ST-T no eletrocardiograma (ECG) de 12 derivações, motivo pelo qual a equipe do laboratório de cateterismo é frequentemente ativada. Além disso, as atividades do laboratório de cateterismo devem continuar no atendimento a pacientes não COVID-19 que apresentam síndrome coronariana aguda (SCA) verdadeira, infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAMCSST) e doença cardíaca isquêmica estável muito sintomática. Devido à escalada no número de casos de COVID-19 na cidade de São Paulo, epicentro da doença no Brasil, reformularam-se a logística e as práticas no laboratório de cateterismo cardíaco do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia, que entraram em vigor em abril de 2020 e continuarão durante o período da pandemia. Os objetivos são fornecer atendimento otimizado à população que necessita de procedimentos cardíacos invasivos durante a pandemia, com a proteção adequada aos profissionais de saúde (PS), pacientes e seus familiares. Os protocolos aqui descritos representam os esforços multidisciplinares e dinâmicos do Departamento de Cardiologia Invasiva do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia validados pelo Comitê de Controle de Infecção da instituição. Essas práticas estão sujeitas a alterações em função do estado epidemiológico local, a fase da epidemia e a disponibilidade de equipamento de proteção individual (EPI). Estes protocolos podem não se aplicar a outras localidades sem casos (ou casos esporádicos) de COVID-19 ou a serviços que atendem diferentes perfis populacionais com logísticas e disponibilidade de EPI diversas.


Subject(s)
Coronavirus Infections , Betacoronavirus , Cardiovascular Diseases , Practice Guideline , Test Taking Skills , Hospital Restructuring
19.
Rev. cuba. estomatol ; 57(3): e2976, jul.-set. 2020. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1126523

ABSTRACT

RESUMEN Introducción: La periodontitis se caracteriza por ser una inflamación mediada por el huésped y asociada a microbios que producen la pérdida de la adherencia periodontal. Una infección focal localizada como la enfermedad periodontal podría conducir a una inflamación sistémica. La disfunción endotelial vascular se ha asociado con una variedad de enfermedades y factores de riesgo para la aterosclerosis, que incluyen la edad, hipertensión arterial, dislipidemias, diabetes, tabaquismo, enfermedades cardiovasculares específicas como arteriopatía coronaria, cerebral y procesos infecciosos e inflamatorios como enfermedad periodontal. Objetivo: Evaluar los efectos del tratamiento periodontal no quirúrgico sobre la función endotelial de los pacientes con periodontitis crónica mediante una revisión de ensayos clínicos aleatorizados. Métodos: Se utilizó una estrategia de búsqueda primaria en combinación de vocabulario controlado y términos de texto libre para la elaboración de una estrategia de búsqueda en MEDLINE a través de PubMed, mediante el PubMed Advanced Search Builder el 5 de julio de 2019. Análisis e integración de la información: Fueron seleccionados 29 artículos de 2214. Para la elección se tuvo en cuenta que fueran estudios en humanos donde estuvieran relacionadas las variables de estudio. Del 100 por ciento de los artículos seleccionados se encontró que el 37,9 por ciento pertenecían a estudios de casos y controles, el 31 por ciento pertenecían a estudios transversales, el 10,34 por ciento a estudios de cohorte y solo 20,6 por ciento fueros estudios de ensayos clínicos, de los cuales solo 3 artículos (10 por ciento) fueron seleccionados para esta revisión. Conclusiones: La terapia periodontal no presenta un efecto sobre la función endotelial en un periodo de 3 meses, sin embargo, a los 6 meses se reporta una mejoría en la función endotelial(AU)


ABSTRACT Introduction: Periodontitis is characterized by being an inflammation mediated by the host and associated with microbes that produce, the loss of periodontal adhesion. A localized focal infection such as periodontal disease could lead to systemic inflammation. Vascular endothelial dysfunction has been associated with a variety of pathologies and risk factors for atherosclerosis, including age, hypertension, dyslipidemias, diabetes, smoking, specific cardiovascular pathologies such as coronary artery disease, cerebral, inflammatory, and infectious processes such as periodontal disease. Objective: Assess the effects of non-surgical periodontal treatment on the endothelial function of patients with chronic periodontitis through a review of randomized clinical trials. Methods: We used a primary search strategy using a combination of controlled vocabulary and free text terms based on the MEDLINE search strategy through PubMed using the PubMed Advanced Search Builder on July 05, 2019. Analysis and integration of the information: 29 articles of 2214 were selected because they are human studies where the study variables are related. 100 percent of the selected articles found that 37.9 percent belonged to case-control studies, 31 percent belonged to cross-sectional studies, 10.34 percent to cohort studies and only 20.6 percent were clinical trial studies, of which only 3 articles (10 percent) were selected for this review. Conclusions: Periodontal therapy does not have an effect on endothelial function in a period of 3 months, however at 6 months an improvement in endothelial function was reported(AU)


Subject(s)
Humans , Periodontitis/physiopathology , Review Literature as Topic , Cardiovascular Diseases/etiology , Risk Factors , Atherosclerosis/etiology , Case-Control Studies , Cross-Sectional Studies , Cohort Studies , Databases, Bibliographic
20.
Medicentro (Villa Clara) ; 24(3): 531-547, jul.-set. 2020. tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1125014

ABSTRACT

RESUMEN Introducción: la enfermedad cardiovascular ateroesclerótica constituye la primera causa de muerte en la mujer. Objetivo: describir el riesgo cardiovascular global en mujeres de edad mediana según la intensidad del climaterio y el antecedente de preeclampsia. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal en 108 mujeres de 40 a 59 años de edad, en el municipio Santa Clara, Villa Clara, durante el período 2017-2018; se les aplicó la escala de riesgo cardiovascular de la Organización Mundial de la Salud. Resultados: el sobrepeso y la obesidad resultaron los factores de riesgo con mayor presencia en la muestra: 81 pacientes (75 %). Seguidos de: la hipercolesterolemia (71,2 %), la hipertensión arterial (54,6 %), el tabaquismo (51,8 %) y la diabetes mellitus (38,8 %). El antecedente de preeclampsia apareció en todos los casos con riesgo cardiovascular moderado, alto y muy alto. Los síntomas circulatorios referidos por las pacientes con riesgo cardiovascular fueron: los sofocos, las sudoraciones nocturnas y la cefalea; el síntoma psicológico referido fue el insomnio. Conclusiones: en las mujeres de edad mediana se encontraron factores de riesgo cardiovascular como: la obesidad, la hipercolesterolemia, la hipertensión arterial, el tabaquismo y la diabetes mellitus. El antecedente de preeclampsia, en los últimos diez años, se presentó en casos de mayor riesgo cardiovascular. La intensidad del climaterio con síntomas circulatorios y psicológicos se mostró en pacientes con riesgo cardiovascular moderado, alto y muy alto.


ABSTRACT Introduction: atherosclerotic cardiovascular disease is the leading cause of death in women. Objective: to describe the global cardiovascular risk in middle-aged women according to the intensity of the climacteric period and the antecedent of pre-eclampsia. Methods: a descriptive, cross-sectional study was carried out in 108 women aged 40 to 59 years from Santa Clara municipality, Villa Clara during 2017-2018; the World Health Organization cardiovascular risk prediction charts was applied to them. Results: overweight and obesity were the risk factors with the highest presence in the sample: 81 patients (75%) followed by hypercholesterolemia (71.2%), high blood pressure (54.6%), smoking (51.8%) and diabetes mellitus (38.8%). The history of pre-eclampsia appeared in all cases with moderate, high and very high cardiovascular risk. Hot flushes, night sweats and headache were the circulatory symptoms reported by patients with cardiovascular risk; the referred psychological symptom was insomnia. Conclusions: cardiovascular risk factors such as obesity, hypercholesterolemia, arterial hypertension, smoking and diabetes mellitus were found in middle-aged women. The antecedent of pre-eclampsia, in the last ten years, appeared in cases of increased cardiovascular risk. The intensity of the climacteric period with circulatory and psychological symptoms was shown in patients with moderate, high and very high cardiovascular risk.


Subject(s)
Pre-Eclampsia , Cardiovascular Diseases , Risk Factors , Middle Aged
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