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1.
Rev. SOBECC ; 19(4): 219-225, out.-dez. 2014. tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas), BDENF | ID: lil-745408

ABSTRACT

Objetivo: Identificar as ações de enfermagem para a prevenção de infecções primárias da corrente sanguínea. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. realizou-se uma busca e artigos em bases de dados on-line que abordassem o tema da prevenção de infecções relacionadas ao cateter venoso central. Os estudos foram avaliados por dois pesquisadores independentes, utilizando-se um instrumento de coleta já validado. Resultados: A amostra foi composta por 12 artigos, sendo que nove deles apresentam associação estéril e filem transparente para a realização do curativo. Conclusão: As evidências sobre os cuidados de enfermagem para pacientes em uso de cateter venosos central servem de base para se realizar uma assistência efetiva, segura, de qualidade e com custos reduzidos...


Subject(s)
Humans , Databases as Topic , Nursing Care , Catheter-Related Infections/nursing , Catheter-Related Infections/prevention & control , Nursing Research
2.
Rev. bras. cancerol ; 59(4): 539-546, out.-dez. 2013. tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: lil-724648

ABSTRACT

Introdução: O uso do cateter de Hickman é fundamental para viabilizar terapêuticas complexas, no entanto, suapermanência segura requer o conhecimento dos profissionais que o manuseiam sobre as principais complicações que levam à sua retirada. Objetivo: Analisar a permanência do cateter de Hickman em pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas alogênico. Método: Estudo descritivo do tipo transversal, com coleta de dados retrospectiva. Foram identificados 73 prontuários de pacientes no período de interesse do estudo, dos quais três foram excluídos por possuírem informações incompletas. Os dados foram analisados por meio de estatísticadescritiva. Resultados: Foram implantados 78 cateteres em 70 pacientes, sendo o tempo médio de permanência dos dispositivos de 41 dias (DP=26,78). A média do tempo transcorrido entre o implante do cateter e o início do regime de condicionamento foi quatro dias (DP=4,6). Em 26 (33,4%) casos, a indicação de retirada do dispositivo ocorreu por suspeita de infecções relacionadas ao cateter e, em outros 24 (30,8%) casos, a retirada ocorreu após seguimento ambulatorial, sem complicação documentada no prontuário. Conclusão: O cateter de Hickman geralmente causa complicações, entre elas, a infecção, o que leva a um curto tempo de permanência do dispositivo in situ, contrariando sua proposta de longa permanência; além de muitas vezes ser retirado sem registro do critério adotado, antes do término da terapia. Esta pesquisa contribui com o enfermeiro da prática clínica ao identificar os principais motivos de retirada do cateter e ao fornecer dados que podem subsidiar propostas de intervenções para minimizá-los


Subject(s)
Humans , Male , Female , Catheterization, Central Venous/nursing , Catheter-Related Infections/nursing , Nursing Care , Hematopoietic Stem Cell Transplantation/nursing , Bone Marrow Transplantation/nursing
3.
Rev. Pesqui. (Univ. Fed. Estado Rio J., Online) ; 5(3): 373-385, jul.-set. 2013. tab, graf
Article in English, Portuguese | LILACS (Americas), BDENF | ID: lil-683573

ABSTRACT

Objetivo: Fundamentar ?infecção relacionada a cateter venoso central de longa-permanência? como indicador de qualidade da assistência de enfermagem em oncologia e identificar indicadores de processo correlacionados. Métodos:Levantamento exploratório em uma unidade de internação clínica oncológica, sendo investigadas variáveis clínicas, terapêuticas e relativas aos cateteres e cuidados de enfermagem. Através do cálculo da razão de prevalências foram analisados elementos intervenientes no desempenho do indicador de resultado avaliado. Resultados: Processos associados ao risco de infecção foram: periodicidade da renovação de curativos, manutenção da permeabilidade do cateter, manutenção do sistema de infusão fechado e atenção a sinais flogísticos. Conclusão: Ações de prevenção de infecção estiveram contidas no espectro de ações do enfermeiro, corroborando-se o uso do indicador infecção relacionadas a cateter venoso central de longa-permanência, como importante medida a ser gerenciada em unidades de internação oncológica


Objective: to provide evidence "related infection central venous catheter for long-stay" as an indicator of quality of nursing care in oncology and identify process indicators correlated. Methods: Exploratory Survey in a clinical oncology inpatient unit, being investigated clinical and therapeutic catheters and related to nursing care. By calculating prevalence ratios were analyzed elements involved in the performance indicator results evaluated. Results: Processes associated with risk of infection were: frequency of renewal of dressings, maintenance of catheter patency, maintenance of closed infusion system and attention to signs of inflammation. Conclusion: Actions to prevent infection were contained in the spectrum of nursing actions, supporting the use of the indicator related infection central venous catheter for long-stay, as an important measure to be managed in oncology inpatient units


Objetivo: proporcionar evidencia "infección relacionada con catéter venoso central para larga estancia", como un indicador de la calidad de la atención de enfermería en oncología e identificar los indicadores de procesos correlacionados. Métodos: Estudio exploratorio en una unidad de hospitalización de oncología clínica, siendo investigadas catéteres clínicos y terapéuticos y relacionados con los cuidados de enfermería. Mediante el cálculo de las tasas de prevalencia se analizaron los elementos que intervienen en los resultados de los indicadores de desempeño evaluados. Resultados: Los procesos asociados con el riesgo de infección fueron: frecuencia de renovación de los apósitos, el mantenimiento de la permeabilidad del catéter, el mantenimiento del sistema de infusión cerrado y la atención a los signos de inflamación. Conclusión: Las acciones para prevenir la infección se encuentran en el espectro de las acciones de enfermería, que apoya el uso del catéter venoso indicador de infección relacionada con el centro de larga estancia, como una medida importante para ser administrado en las unidades de hospitalización de oncología


Subject(s)
Humans , Male , Female , Catheter-Related Infections/complications , Catheter-Related Infections/nursing , Catheter-Related Infections/prevention & control , Catheterization, Central Venous/adverse effects , Catheterization, Central Venous/nursing
4.
REME rev. min. enferm ; 15(2): 233-241, abr.-jun. 2011. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS (Americas), BDENF | ID: lil-600171

ABSTRACT

A utilização de um cateter venoso central (CVC) torna-se necessária para manter um acesso venoso prolongado, sendo amplamente utilizado nos transplantes de medula óssea. A implantação de um CVC torna-se necessária para manter umacesso venoso seguro, por período prolongado, para que se receba periodicamente manuseios para aspiração sanguínea e administração de medicamentos e hemocomponentes. Contudo, a utilização das diferentes coberturas para o curativo do sítio de inserção do cateter é controversa quanto ao custo e à prevenção de infecção. Objetivou-se, com este estudo, analisar a utilização e o custo de diferentes tipos de coberturas de CVC em relação à periodicidade de sua troca e, também, a frequência de infecções relacionadas ao dispositivo em um serviço de transplante de medula óssea. Foi realizada uma pesquisa retrospectiva com caráter exploratório e descritivo, mediante coleta de dados de prontuários de 68 pacientes. Foi possível observar que o período de permanência do filme transparente como cobertura variou de quatro a sete dias, enquanto para o de gaze estéril foi de uma dois dias. A utilização da gaze estéril para cobertura apresentou custo mais elevado em comparação como uso de filme, dada a necessidade de trocas repetidas durante a semana. Não foi encontrada diferença estatística entre as diferentes coberturas utilizadas e a ocorrência de infecção. Conclui-se que há necessidade de constante avaliação do processo do cuidado em enfermagem, associada à assistência, à pesquisa e à gerência, uma vez que estudos sobre o impacto de procedimentos padronizados podem levar ao aprimoramento do serviço da enfermagem e da instituição.


A central venous catheter is indispensable to maintain a prolonged venous access, and is widely used in bone marrow transplants. The implementation of a central venous catheter (CVC) is necessary to keep a safer venous access for long periods of time. It is necessary as well to maintain blood aspiration, administration of medication and blood products. However, the choosing of different dressing covers for the catheter insertion site is controversial given the difference in its costandabilityt o prevent infections. This study aimed to analyze the use and cost of different types of Central Venous Catheter covers, how often it is changed, and the appearance of infections related to that device in a Bone Marrow Transplantation Unit. A retrospective research with an exploratory and descriptive approach was carried out. Data was collected from 68 patients’medical records. It was observed that a transparent film dressing lasted from 4 to 7 days, whilst sterile gauze pads were inplace from24 hours to 48 hours. The use of sterile gauze pads had a higher cost when compared to transparent film as the former needed to be changed more frequently during the week. There was no connection between the use of the different dressing covers and the appearance of infection. In conclusion a constant evaluation of the nursing care procedure is needed, along with an appropriate care, research and sensible management. Further studies on the importance of standardized procedures could lead to the improvement of the nursing care service and of the hospital in general.


Para mantener un acceso venoso prolongado y seguro se necesita el Catéter Venoso Central (CVC), ampliamente utilizado en los trasplantes de médula ósea, debiendo ser manipulado periódicamente para aspirar la sangre e inyectar medicamentos y hemocomponentes. No obstante, la utilización de las diferentes coberturas para el sitio de inserción del catéter es discutible, tomando en cuenta los costos y la prevención de infecciones. El presente estudio tuvo como objetivo analizar la situación yel costo de diferentes tipos de coberturas del Catéter Venoso Central en relación a los reemplazos rutinarios y a la frecuenciade casos de infección vinculados al dispositivo en un Servicio deTrasplante de Médula Ósea. Fue realizada una investigación retrospectiva con carácter descriptivo exploratorio y recogida de datos de historias clínicas de 68 pacientes. Fue posible observar que el período de permanencia del apósito transparente como cobertura varió de 4 a 7 días, mientras que para gasa IV fue de 1 a 2 días. El uso de gasa estéril para cobertura presentó un costo mas elevado en comparación conel uso de los apósitos transparentes, debido a la necesidad de efectuar cambios repetidos durante la semana. No se encontró ninguna diferencia estadística entre las dos coberturas utilizadas ni tampoco que haya habido infección. En conclusión, es necesaria la evaluación constante en el proceso de cuidados en enfermería asociada a la atención, investigación y gerencia, una vez que estudios sobre el impacto de procedimientos estandarizados pueden llevar a la excelencia del servicio de enfermería y de la institución.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Catheterization, Central Venous/economics , Catheterization, Central Venous/nursing , Nursing Care , Catheter-Related Infections/nursing , Catheter-Related Infections/prevention & control
5.
Rev. eletrônica enferm ; 11(3)set. 2009. graf, tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas), BDENF | ID: lil-549695

ABSTRACT

A terapia por infusão é indispensável na prática diária da enfermagem e os cateteres periféricos são os mais utilizados. Trata-se de um estudo prospectivo, quantitativo, realizado, com o objetivo de identificar a frequência, caracterizar o conhecimento e as práticas de utilização do cateter periférico intermitente (CPI) pela equipe de enfermagem. Os dados foram coletados por meio de questionário e por observação sistematizada dos procedimentos de infusão e manutenção de CPI. Foram realizadas 41 visitas com 102 h de observação e entrevistados 39 profissionais de enfermagem. Com relação ao índice de acertos nos questionários, 35 (89,7%) julgam necessário o uso de luvas durante o manuseio dos CPI e 38 (97,4%) referem à importância da lavagem das mãos. Os procedimentos foram observados em 95 cateteres, sendo que 85 (89,4%) não foram salinizados; 81(85,2%) encontravam-se pérvios; em 66 (69,4%) vezes os profissionais não usaram luvas; em 71 (74,8%) não realizaram lavagem das mãos e em 95 (100%) não utilizaram álcool gel. Foi observado um descompasso entre o conhecimento teórico e o observado na prática. Há a necessidade de se estabelecer práticas de educação em serviço mais eficazes e integradas, constituindo-se num importante instrumento de avaliação e controle da qualidade dos procedimentos realizados.


The infusion therapy is indispensable in daily practical of nursing and the peripheral catheters are the most. This prospective, quantitative study, aiming to identify the frequency, characterizes the knowledge and practices of use of the intermittent peripheral catheter (CPI) by the nursing staff. The data were collected through a questionnaire and systematic observation of the procedures of infusion and maintenance of the CPI. Forty-one visits were made and 39 nursing professionals were interviewed, totaling 102 hours of observation. With regard to the success rate in the questionnaires, 35 (89.7%) judged necessary wearing gloves when handling the CPI and 38 (97.4%) related the importance of the ablution of the hands. The procedures were observed for 95 catheters: 85 (89.4%) were not saline; 81 (85.2%) were pervious; in 66 (69.4%) events the professionals did not wear gloves; in 71 (74.8%) events they did not carry out ablution of the hands; and in 95 (100%) events they did not use alcohol gel. A disorder between the theoretical and practical knowledge was observed. It is necessary to establish more effective, integrated education practices in service, consisting of an important evaluation instrument and control of the procedures performed quality.


La terapia por infusión es indispensable en la práctica diaria del equipo de enfermería y los catéteres periféricos son los más utilizados. Se trata de un estudio prospectivo y cuantitativo, con el objetivo de identificar la frecuencia, caracterizar el conocimiento y las prácticas de la utilización del catéter periférico intermitente (CPI) por los equipos de enfermería. Los datos fueron recogidos por medio de un cuestionario y por la observación sistematizada de los procedimientos de infusión y manutención de CPI. Se realizaron 41 visitas con 102 horas de observación y se entrevistaron 39 profesionales de la enfermería. Con relación al índice de aciertos en los cuestionarios, 35 (89,7%) juzgan necesario el uso de guantes durante el manoseo de los CPI y 38 (97,4%) mencionan la importancia del lavado de las manos. Los procedimientos fueron observados en 95 catéteres, siendo que 85 (89,4%) no fueron salinizados; 81 (85,2%) se encontraban desobstruidos; en 66 ocasiones (69,4%) los profesionales no usaron guantes; en 71 veces no realizaron el lavado de las manos y en 95 (100%) no utilizaron alcohol en gel. Se observó una divergencia entre el conocimiento teórico y lo observado en la práctica. Hay la necesidad de establecer prácticas de educación en servicio más eficaces e integradas, constituyendo un importante instrumento de evaluación y control de la calidad de los procedimientos realizados.


Subject(s)
Catheterization, Peripheral , Nursing, Team , Catheter-Related Infections/nursing , Hand Disinfection , Risk Factors , Cross Infection , Personal Protection/prevention & control
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