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1.
Rev. cuba. ortop. traumatol ; 35(2): e258, 2021. ilus
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1357331

ABSTRACT

Introducción: Existe una gran controversia con respecto a la existencia de un abordaje quirúrgico óptimo para artroplastia de cadera. El énfasis actual en la investigación ha sido examinar las posibles diferencias en los resultados funcionales entre el abordaje anterior y el abordaje posterior. Objetivo: Comparar las medidas de resultado informadas por los pacientes sometidos a artroplastia total de cadera, mediante abordajes anterior y posterior. Métodos: Se realiza una búsqueda sobre el tema en la base de datos PubMed entre los años 2010-2020 en inglés con los términos: comparación entre abordaje anterior y abordaje posterior de la cadera, abordaje anterior directo de la cadera, abordaje posterior de la cadera, y resultados de artroplastia de la cadera mediante abordajes anterior y posterior. Análisis y síntesis de la información: El abordaje anterior muestra una mayor mejora en la velocidad de la marcha, la longitud del paso y la simetría de la marcha, en comparación con el abordaje posterior para artroplastia de cadera al mes después de la operación. A los cuatro meses estas características de la marcha no fueron diferentes, pero los resultados de algunas pruebas funcionales fueron superiores en los pacientes intervenidos por abordaje anterior. Conclusiones: La elección del abordaje quirúrgico para artroplastia de cadera debe basarse en los factores del paciente, la preferencia del cirujano y su experiencia(AU)


Introduction: There is great controversy regarding the existence of an optimal surgical approach for hip arthroplasty. The current research emphasis has been to examine the possible differences in functional outcomes between anterior and posterior approaches. Objective: To compare the outcome measures reported by patients undergoing total hip arthroplasty, using anterior and posterior approaches. Methods: A search is carried out on the subject in the PubMed database during the years 2010-2020, in English, with the terms comparison between anterior approach and posterior approach to the hip, direct anterior approach to the hip, posterior approach to the hip, and results of hip arthroplasty using anterior and posterior approaches. Analysis and synthesis of the information: The anterior approach showed greater improvement in gait speed, stride length and gait symmetry, compared to the posterior approach for hip arthroplasty one month after the operation. At four months, these gait characteristics were not different, but the results of some functional tests were superior in patients operated on by anterior approach. Conclusions: The choice of the surgical approach for hip arthroplasty should be based on the patient´s factors, preference of the surgeons and their experience(AU)


Subject(s)
Humans , Outcome Assessment, Health Care , Arthroplasty, Replacement, Hip/methods , Surgical Procedures, Operative/methods , Choice Behavior
2.
Femina ; 49(6): 367-372, 20210630. tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1290580

ABSTRACT

Objetivo: Identificar os fatores associados à escolha da via de parto entre estudantes do curso de Medicina em uma universidade no Sul do país. Métodos: Estudo transversal realizado com estudantes de Medicina da Universidade do Sul de Santa Catarina (Unisul) ­ Tubarão, no período de julho a novembro de 2019. Resultados: Fizeram parte da pesquisa 423 alunos, homens e mulheres, dos aproximadamente 600 matriculados no período. A maioria dos alunos considerou o parto vaginal (PV) mais seguro, e 44,1% dos estudantes escolheriam essa via para si/sua companheira. O principal motivo pelo qual os alunos escolheram PV foi a "alta hospitalar precoce", e o principal motivo que levou à escolha de cesariana (PC) foi a "ausência de dor durante o parto". Houve associação entre renda mais baixa e a escolha do PV (p = 0,002). A via de parto pela qual o estudante nasceu também se associou com a que ele escolheria (p = 0,001). Ademais, houve significância estatística entre a via de parto que o aluno considerou mais segura e a que ele de fato escolheria (p = 0,001). Todas as alunas que já tiveram filhos realizaram PC. Conclusão: O fator mais relevante de escolha do PC foi a "ausência de dor durante o parto", enquanto do PV foi "alta hospitalar precoce".(AU)


Objective: To identify the factors associated with the choice of birth delivery route among medical students at a university in the south of Brazil. Methods: Cross-sectional study carried out with medical students from the University of Southern Santa Catarina (Unisul) ­ Tubarão, from July to November 2019. Results: Four hundred twenty three students took part in the research, men and women, out of the approximately 600 enrolled in the period. Most students considered vaginal delivery (VD) to be safer, and 44.1% of students would choose this route for their partner. The main reason why students chose VD was "early hospital discharge", and the main reason that led to the choice of cesarean section (CS) was "no pain during childbirth". There was an association between lower income and the choice of VD (p = 0.002). The route of delivery that the student was born was also associated with the one he would choose (p = 0.001). In addition, there was statistical significance between the route of delivery that the student considered safer with the one he would actually choose (p = 0.001). All female students who already had children underwent CS. Conclusion: The most relevant factor for choosing CS was "no pain during delivery", while for VD was "early hospital discharge".(AU)


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Students, Medical/statistics & numerical data , Choice Behavior , Parturition , Obstetrics/methods , Brazil , Cesarean Section/methods , Cross-Sectional Studies , Natural Childbirth/methods
3.
Psicol. soc. (Online) ; 33: e219735, 2021.
Article in Portuguese | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1155193

ABSTRACT

Resumo O artigo analisa os sentidos que a ideia de controle do corpo e da vida adquire nos discursos acerca da decisão sobre o parto, a partir das falas de mulheres que realizaram cirurgia cesariana em maternidades privadas da região metropolitana do Rio de Janeiro e do município de São Paulo. A abordagem teórico-metodológica é da análise das práticas discursivas e produção de sentidos. Dor, integridade corporal, controle dos riscos, estética do parto e os tempos (social e reprodutivo) são acionados como elementos contidos no ideário de controle que circunda a cesárea como uma prática de nascimento. Esse controle seria exercido em redes de interações entre mulheres, familiares, profissionais, objetos tecnológicos médicos e não médicos e instituições.


Resumen El artículo analiza los sentidos que la idea de control del cuerpo y de la vida adquiere en los discursos acerca de la decisión sobre el parto a partir de las palabras de mujeres que realizaron cirugía cesárea en maternidades privadas de la región metropolitana de Río de Janeiro y del municipio de São Paulo. El enfoque teórico-metodológico es del análisis de las prácticas discursivas y la producción de sentidos. El dolor, integridad corporal, control de los riesgos, estética del parto y los tiempos (social y reproductivo) son accionados como elementos contenidos em el ideario de control que circunda la cesárea como una práctica de nacimiento. Este control se ejerceren redes de interacción entre mujeres, familiares, profesionales, objetos tecnológicos médicos y no médicos, e instituciones.


Abstract This paper analyses the way that the idea of control of body and life gets in the discourse about the decision on childbirth from the speech of women who underwent cesarean surgery in private hospitals in the metropolitan area of Rio de Janeiro and São Paulo. The theoretical-methodological approach is the analysis of discursive practices and the production of meanings. Pain, body integrity, risk control, birth aesthetics and times (social and reproductive) are triggered as elements contained in the control idea that surrounds cesarean delivery as a birth practice.This control would be exercised in interaction networks among women, family, professional, medical and non-medical technological objects, and institutions.


Subject(s)
Cesarean Section , Hospitals, Private , Human Body , Parturition , Labor Pain/psychology , Control , Body Constitution , Choice Behavior , Decision
4.
Rev. saúde pública (Online) ; 55: 19, 2021. tab, graf
Article in English | LILACS, BBO | ID: biblio-1252111

ABSTRACT

ABSTRACT OBJECTIVE: To evaluate the performance and perception of five models of front-of-package nutrition labeling (FOPNL) among Brazilian consumers. METHODS: Cross-sectional study, which applied an online questionnaire to 2,400 individuals, allocated randomly into six study groups: a control group and five others exposed to FOPNL (octagon, triangle, circle, magnifier and traffic light), applied to nine products. We evaluated the understanding of nutritional content, the perception of healthiness, the purchase intention and the perception of Brazilian consumers on the models. RESULTS: All FOPNL models increased the understanding of the nutritional content and reduced the perception of healthiness and purchase intention, when compared with the control group (41.3%). FOPNL warning models — octagon (62.4%), triangle (61.9%) and circle (61.8%) — performed significantly better than the traffic light (55.0%) regarding the understanding of the nutritional content. The performance of the magnifier (59.5%) was similar to the other four tested models, including the traffic light (55.0%), for understanding nutritional content. The individual analysis of the products suggests a better performance of warnings in relation to the magnifier and the traffic light for the perception of healthiness and purchase intention. Consumers were favorable to the presence of FOPNL, perceiving it as reliable to increase the understanding to nutritional information. CONCLUSION: FOPNL must be implemented on food labels in Brazil, considering that it increases the nutritional understanding, reduces the perception of healthiness and the purchase intention of products with critical nutrients. Warnings showed a better performance when compared with other models.


RESUMO OBJETIVO: Avaliar o desempenho e a percepção de cinco modelos de rotulagem nutricional frontal (RNF) entre consumidores brasileiros. MÉTODOS: Estudo transversal, com aplicação de questionário online a 2.400 indivíduos, alocados de forma aleatória em seis grupos de estudo, sendo um controle e cinco expostos a modelos de RNF (octógono, triângulo, círculo, lupa e semáforo), aplicados a nove alimentos. Foi avaliado o entendimento do conteúdo nutricional, a percepção de saudabilidade, a intenção de compra e a percepção dos consumidores brasileiros sobre os modelos. RESULTADOS: Todos os modelos de RNF aumentaram o entendimento do conteúdo nutricional e reduziram a percepção de saudabilidade e a intenção de compra, quando comparados ao grupo controle (41,3%). Os modelos de RNF de advertência - octógono (62,4%), triângulo (61,9%) e círculo (61,8%) - apresentaram desempenho significativamente superior ao semáforo (55,0%) quanto ao entendimento do conteúdo nutricional. O desempenho do modelo da lupa (59,5%) não diferiu dos outros quatro modelos testados, inclusive do semáforo (55,0%), para o entendimento do conteúdo nutricional. A análise individual dos alimentos sugere melhor desempenho das advertências em relação à lupa e ao semáforo para a percepção de saudabilidade e a intenção de compra. Os consumidores manifestam-se favoráveis à presença da RNF, percebendo-a como confiável para aumentar o entendimento das informações nutricionais. CONCLUSÃO: A RNF deve ser implementada nos rótulos dos alimentos no Brasil, considerando que aumenta o entendimento nutricional, reduz a percepção de saudabilidade e a intenção de compra de alimentos com nutrientes críticos. As advertências apresentaram melhor desempenho quando comparadas aos demais modelos.


Subject(s)
Humans , Choice Behavior , Food Preferences , Perception , Brazil , Health Behavior , Cross-Sectional Studies , Consumer Behavior , Food Labeling , Nutritive Value
7.
Rev. chil. ter. ocup ; 20(1): 37-47, jun. 2020. graf, tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1362357

ABSTRACT

El estudio busca reconocer la forma, cómo se realiza la elección ocupacional de las personas que se encuentran en el ambito conocido como trabajo sexual. Alternativa de acción que determina el curso de la vida e involucran contribuciones complejas que llevan a la mujer a a abandonar roles, cambiar un patrón de hábitos, elegir e ignorar sus propias dificultades en un esfuerzo de hacerse parecer competente ante los demás, sin embargo, genera dificultades y mantienen a la población objeto de estudio atrapados en un ciclo de elecciones inadecuados y experiencias negativas. El presente proyecto busca determinar cómo el contexto personal influye en la elección ocupacional de la población trabajadora sexual. Conclusión: A través del instrumento de evaluación OPHI II y su narrativa, donde las constantes fueron el nivel volitivo y de habituación se logra establecer decisiones impulsadas por eventos críticos del pasado, conexo a condiciones de pobreza, dinámicas de calle y abandono del rol de estudiante, desencadena una insatisfacción y un bajo sentido de autoeficacia dentro de su participación ocupacional en roles y hábitos. Así mismo dentro de su comportamiento ocupacional actual se vislumbra una doble identidad "una doble vida" y una exclusión de roles familiares y sociales. Como consecuencia de este rol productivo, esta dualidad genera una modificación drástica en la interiorización, guiones y socialización de roles, siendo mutuamente excluyentes, alterando de esta forma la elección ocupacional, la estructuración de hábitos y rutinas, la ejecución de roles y el trabajo hacia metas, siendo estos aspectos los de mayor falencia, teniendo en cuenta que son mujeres que no identifican un estilo de vida ocupacional deseado, no esperan éxito y no reconocen habilidades.


To begin it is absolutely necessary to determine how occupational choice is made by sex workers. All this unrouted women to decision-making and thereby abandon roles, change habits' pattern, choose and ignore their own difficulties in an effort to make themselves appear competent to others. However, these elections generate greater difficulties among population under study. So we can concluded that they are trapped in a cycle of inadequate elections and negative experiences. Conclusion: Through the OPHI II assessment tool it was possible to discover, through narrative, in which the constants were the volitional and habituational level where driven by critical events of the past, related to conditions of poverty, street dynamics and abandonment of roles such as student, unleashing a dissatisfaction and a low sense of self-efficacy within their occupational roles and habits, as well as within their current occupational behavior is a dual identity "double life" and exclusion of family roles and social, as a consequence of the productive role, where it generates a drastic change in the internalization, scripts and socialization of roles, being mutually exclusive, thus altering the occupational choice, the structuring of habits and routines, the execution of roles and work towards goals, these being the aspects of greatest weakness, taking into account that n women who do not identify a desired occupational lifestyle, do not expect success and do not recognize skills.


Subject(s)
Humans , Female , Adult , Middle Aged , Young Adult , Choice Behavior , Employment , Sex Workers , Sex Work , Role , Colombia
9.
Acta bioeth ; 26(1): 81-90, mayo 2020. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1114601

ABSTRACT

Doctor moral hazard has a significant effect on the doctor-patient relationship, increases the cost of healthcare, and introduces medical risks. It is a global concern. Doctor moral hazard behaviour is evolving in response to China's healthcare reform program which was inaugurated in 2009.A scientific understanding of doctor behaviour would facilitate the prevention and control of doctor moral hazard behaviour. This study used the principles and methodology of Glaser and Strauss's grounded theory. Theoretical and snowball samplings were used to identify 60 subjects. Semi-structured in-depth interviews were conducted with each subject. Themes were identified through substantial (open) coding and theoretical coding. Six types of doctor moral hazard behaviour were extracted from the data. A behavioural model was described and diagrammed to provide a conceptual framework of current doctor moral hazard behaviour. The conceptual model of doctor moral hazard behaviour can be used in several ways to correct or prevent undesirable actions. Rules governing hospital procedures can be strengthened and enforced by supervision and punishment; the asymmetry of information between doctor and patient can be reduced; patient participation in treatment decisions can be increased; the effectiveness of medical ethics education can be improved.


Para un médico, el riesgo moral tiene un efecto significativo en la relación médico-paciente, incrementa el costo de la atención de salud e introduce riesgos en la salud. Se trata de una preocupación global. El riesgo moral del comportamiento médico ha evolucionado en respuesta al programa de reforma de atención de salud del gobierno de China, inaugurado en 2009. Un entendimiento científico del comportamiento de los médicos facilitaría la prevención y el control del riesgo moral. El presente estudio usa los principios y metodología de la teoría fundamentada de Glaser y Strauss. Se usaron muestras teóricas y multiplicativas para identificar 60 sujetos y realizar entrevistas semiestructuradas en profundidad. Los temas se identificaron mediante codificación sustancial abierta y teórica. De los datos se extrajeron seis tipos de riesgo moral del comportamiento médico. Se describió y diagramó un modelo de comportamiento para proporcionar una estructura conceptual del riesgo moral del comportamiento médico actual. El modelo conceptual de riesgo moral del comportamiento médico puede usarse de varias maneras para corregir o prevenir acciones no deseadas. Las normas procedimentales de los hospitales pueden fortalecerse y exigirse mediante supervisión y castigo; se puede reducir la asimetría de la información que se da entre el médico y el paciente, incrementar la participación del paciente en decisiones de tratamiento y mejorar la efectividad en la educación en ética médica.


Risco moral médico tem um efeito significativo na relação médico-paciente, aumenta o custo dos cuidados à saúde e introduz riscos médicos. É uma preocupação global. Comportamento de risco moral médico vem se desenvolvendo em resposta ao programa de reforma de cuidados à saúde da China, que se iniciou em 2009. Uma compreensão científica do comportamento médico facilitaria a prevenção e controle do comportamento de risco moral médico. Este estudo utilizou os princípios da metodologia da Teoria Fundamentada de Glaser e Strauss. Amostragem teóricas e por bola de neve foram utilizadas para identificar 60 participantes. Entrevistas detalhadas semi-estruturadas foram realizadas com cada participante. Temas foram identificados através de codificação (aberta) substancial e codificação teórica. Seis tipos de comportamento de risco moral médico foram obtidos dos dados. Um modelo comportamental foi descrito e diagramado de forma a fornecer um enquadre conceitual do comportamento de risco moral médico. O modelo conceitual de comportamento de risco moral médico pode ser utilizado de diversas formas para corrigir ou prevenir ações indesejáveis. Regras que governam procedimentos em hospitais podem ser fortalecidas e reforçadas por supervisão e punição; a assimetria de informações entre médicos e pacientes pode ser reduzida; a participação dos pacientes nas decisões sobre tratamento pode ser aumentada; e a efetividade da educação ética médica pode ser melhorada.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Physicians/psychology , Health Care Reform , Morale , Physician-Patient Relations , Physicians/ethics , Practice Patterns, Physicians' , Health Behavior , China , Choice Behavior , Risk , Interviews as Topic , Grounded Theory , Medical Overuse
11.
Rio de Janeiro; s.n; 2020. 91 f p. graf, tab.
Thesis in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1367872

ABSTRACT

Considerar o contexto e o ambiente em que os indivíduos realizam suas escolhas é uma possível estratégia para melhorar escolhas alimentares. A partir do conceito de arquitetura de escolhas, têm sido sugeridas intervenções que influenciem positivamente as decisões dos indivíduos, promovendo assim hábitos alimentares saudáveis. Nesse sentido, o objetivo do presente estudo foi avaliar o impacto de uma intervenção baseada em arquitetura de escolhas aplicada em refeitórios e bebedouros escolares sobre o consumo da alimentação escolar e de água. Foi conduzido um ensaio comunitário randomizado em sete escolas públicas (três do grupo controle e quatro do grupo intervenção) do município de Duque de Caxias/RJ no ano de 2017, com escolares do quinto e do sexto ano. As escolas do grupo intervenção foram expostas a alterações no ambiente escolar baseadas em estratégias de arquitetura de escolhas que incluíram: (1) confecção de um banner colorido para o cardápio diário da alimentação escolar, posicionado na parte externa do refeitório; (2) colocação de toalhas de mesa impermeáveis no refeitório; (3) confecção de displays e cartazes com frases e imagens de incentivo a hábitos alimentares saudáveis; (4) alocação de recipientes grandes e transparentes para as frutas permanecerem em destaque no refeitório; (5) elaboração de dois personagens super-heróis para incentivo ao consumo de água, frutas e verduras e; (6) inclusão de pegadas coloridas no chão que direcionavam ao refeitório e ao bebedouro escolar. A fim de avaliar o efeito da intervenção, após um mês de exposição, sobre a taxa de variação no tempo do consumo da alimentação escolar, do consumo diário de água e do consumo diário de água no bebedouro escolar, foram realizadas análises longitudinais, por intenção de tratamento, utilizando modelos de equações de estimação generalizadas para medidas repetidas. Ao todo, foram analisados dados de 982 escolares (grupo controle=363; grupo intervenção=619). Na linha de base, cerca de 46,9% dos escolares eram do sexo feminino, com idade média de 12 anos, 39,3% relataram consumo diário da alimentação escolar, 54,9% consumiam cinco ou mais copos de água ao dia e 45,7% consumiam água no bebedouro escolar três ou mais vezes ao dia. Houve aumento significativo na chance de aumentar o consumo diário de água no bebedouro escolar no grupo intervenção quando comparado ao grupo controle (OR= 1,42 IC95%= 1,05; 1,93). Para as demais variáveis de desfecho, o efeito não foi significativo. No que diz respeito ao consumo de água, estratégias de baixo custo e complexidade, baseadas no conceito de arquitetura de escolhas, podem ser promissoras para a promoção do seu consumo no ambiente escolar.


To consider the context and environment in which individuals make their choices is a possible strategy for improving food choices. Based on the concept of choice architecture, interventions focused on positively influencing individual's decisions have been suggested to promote healthy food habits. In this sense, the aim of the present study was to evaluate the impact of an intervention based on choice architecture applied in school cafeterias and drinking fountains on the consumption of school feeding and water. A randomized community trial was conducted in seven public schools (three in the control group and four in the intervention group) in the municipality of Duque de Caxias/RJ in 2017, with fifth and sixth grade students The schools in the intervention group were exposed to changes in the school environment based on choice architecture strategies that included: (1) elaboration of a colorful banner for the daily school feeding menu, positioned outside the cafeteria; (2) placing waterproof tablecloths in the cafeteria tables; (3) manufacture of displays and posters with phrases and images to encourage healthy food habits; (4) allocation of large transparent containers with fruits to draw attention to it in the cafeteria; (5) elaboration of two superheroes characters to encourage the consumption of water, fruits and vegetables, and; (6) inclusion of colored footprints on the floor that led to the cafeteria and the school drinking fountain. In order to evaluate the effect of the intervention, after one month of exposure, on the time variation rate of school feeding, total daily water consumption and daily water consumption in the school drinking fountain, longitudinal analyzes were performed, considering groups intention to treat, using generalized estimating equations models for repeated measures. Data from 982 students were analyzed (control group = 363; intervention group = 619). At baseline, about 46.9% of all students were female, with an average age of 12 years, 39.3% reported daily consumption of school feeding, 54.9% consumed five or more glasses of water a day and 45.7% consumed water at the school drinking fountain three or more times a day. There was a significant increase in the odds of increasing daily water consumption in the school drinking fountain in the intervention group when compared to the control group (OR = 1.42 95% CI = 1.05; 1.93). It wasn't observed significant effects for further outcome variables. Regard water consumption, low cost and low complexity strategies based on choice architecture can be promising to improve water consumption in the school environment.


Subject(s)
Humans , Child , Students , School Feeding , Choice Behavior , Drinking , Eating , Brazil , Randomized Controlled Trial
12.
Rev. saúde pública (Online) ; 54: 79, 2020. tab, graf
Article in English | LILACS, BBO | ID: biblio-1127251

ABSTRACT

ABSTRACT OBJECTIVE: To apply the THOR 2 multi-criteria support system to select the Brazilian navy's most suitable hospital care vessel (NAsH) to support the fight against the covid-19 pandemic. METHODS: We used the first three stages of the Soft Systems Methodology for structuring and modeling of the problem. For the evaluation and ordering of alternatives, we used the Thor 2 multi-criteria support system, comparing four classes of NAsH in the light of their operational and hospital criteria: "Dr. Montenegro," "Soares Meirelles," "Oswaldo Cruz" and "Tenente Maximiano." The chosen ship would support the amazon hospital system, which has an increasing number of cases of covid-19. RESULTS: After the application of the methods, we analyzed three distinct scenarios of ordering the alternatives, which allowed a robust sensitivity analysis, conferring greater transparency and reliability to the decision-making process. The NAsH "Oswaldo Cruz" was selected to be used in the fight against the pandemic. CONCLUSIONS: This study brings valuable contribution to academia and society, since it represents the application of a multi-criteria decision-aid method in the state of the art to contribute to the solution of a real problem that affects millions of people in Brazil and worldwide.


RESUMO OBJETIVO: Aplicar o método multicritério THOR 2 para selecionar o navio de assistência hospitalar (NAsH) da Marinha do Brasil mais indicado para apoiar o combate à pandemia de covid-19. MÉTODOS: Para a estruturação e modelagem do problema, foram usados os três primeiros estágios da Soft Systems Methodology. Já para a avaliação e ordenação das alternativas, foi utilizado o método de análise multicritério Thor 2, comparando quatro classes de NAsH à luz de seus critérios operativos e hospitalares: "Dr. Montenegro", "Soares Meirelles", "Oswaldo Cruz" e "Tenente Maximiano". O navio escolhido apoiaria o sistema hospitalar do Amazonas, que apresenta número cada vez maior de casos de covid-19. RESULTADOS: Após a aplicação dos métodos, foi possível analisar três cenários distintos de ordenação das alternativas, o que permitiu uma análise de sensibilidade robusta, conferindo maior transparência e confiabilidade ao processo decisório. O NAsH "Oswaldo Cruz" foi selecionado para ser empregado no combate à pandemia. CONCLUSÕES: Este trabalho traz valiosa contribuição para academia e sociedade, uma vez que representa a aplicação de um método de auxílio à decisão multicritério no estado da arte para contribuir com a solução de um problema real que afeta milhões de pessoas no Brasil e no mundo.


Subject(s)
Humans , Pneumonia, Viral/prevention & control , Ships , Choice Behavior , Coronavirus Infections/prevention & control , Pandemics/prevention & control , Hospitals , Pneumonia, Viral/epidemiology , Brazil/epidemiology , Coronavirus Infections/epidemiology , COVID-19
13.
Rev. baiana enferm ; 34: e36833, 2020.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1137082

ABSTRACT

Objetivo descrever os critérios que levam a parturiente a escolher o seu acompanhante durante o trabalho de parto. Método estudo descritivo de abordagem qualitativa, desenvolvido na maternidade de um hospital público de ensino de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Participaram 17 puérperas maiores de 18 anos. Para a coleta de dados foi utilizada a entrevista semiestruturada. Utilizou-se a análise de conteúdo para explorar as falas. Resultados o critério de escolha foi o vínculo do acompanhante com a puérpera ou a disponibilidade no momento. A maioria era o próprio companheiro e pai do recém-nascido. Na análise, as falas foram organizadas em uma categoria - Critérios de escolha do acompanhante - e quatro subcategorias: Como as participantes informaram-se sobre o direito de ter um acompanhante; Reações geradas pela presença do acompanhante; Atitudes do acompanhante que causaram incômodo; Desejo de ter outro acompanhante. Conclusão a participação paterna mostrou-se um critério relevante para as parturientes.


Objetivo describir los criterios que llevan las parturientas a elegir a su compañero durante el trabajo de parto. Método estudio descriptivo con un enfoque cualitativo, desarrollado en la maternidad de un hospital público de enseñanza en Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Participaron 17 mujeres puerperas mayores de 18 años. Para la recopilación de datos, se utilizó la entrevista semiestructurada. El análisis de contenido se utilizó para explorar los discursos. Resultados el criterio de elección era la relación del compañero con la puerpera o la disponibilidad en el momento. La mayoría era el propio compañero y padre del recién nacido. En el análisis, las declaraciones se organizaron en una categoría - Criterios para elegir el compañero - y cuatro subcategorías: Como las participantes se informaron sobre el derecho a tener un compañero; Reacciones generadas por la presencia del compañero; Actitudes del compañero que causaron malestar; Deseo en tener otro compañero. Conclusión la participación paterna resultó ser un criterio relevante para las parturientas.


Objective to describe the criteria that lead the parturient to choose her companion during labor. Method descriptive study with a qualitative approach, developed in the maternity of a public teaching hospital in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. The participants 17 puerperas aged over 18 years. For data collection, the semi-structured interview was used. Content analysis was used to explore the speeches. Results the criterion of choice was the relationship of the companion with the puerpera or availability at the moment. Most were the newborn's own companion and father. In the analysis, the statements were organized into one category - Criteria for choosing the companion - and four subcategories: How participants were informed about the right to have a companion; Reactions generated by the companion's presence; Companion's attitudes that caused discomfort; Desire to have another companion. Conclusion paternal participation proved to be a relevant criterion for parturients.


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Adolescent , Adult , Young Adult , Labor, Obstetric , Choice Behavior , Medical Chaperones , Family , Humanizing Delivery
14.
Rev. bras. orientac. prof ; 20(2): 57-70, jul.-dez. 2019. tab
Article in Portuguese | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1101619

ABSTRACT

As dificuldades emocionais e de personalidade na decisão são um dos problemas vocacionais mais severos e apresentam consequências significativas para a intervenção de carreira. O objetivo deste estudo consistiu na obtenção de evidências acerca da validade de construto da versão reduzida da Escala dos Fatores Emocionais e de Personalidade na Decisão de Carreira (EPCD), através da análise das associações desta com a adaptabilidade, ansiedade, otimismo e identidade vocacional. A validade estrutural das respostas foi examinada através de uma análise fatorial exploratória (AFE). A amostra foi constituída por 231 estudantes portugueses. A EPCD correlacionou-se positivamente com a ansiedade e negativamente com a adaptabilidade, otimismo e identidade vocacional. As análises multivariadas mostraram que a identidade vocacional e a ansiedade traço tiveram uma contribuição mais importante na predição dos scores da EPCD nos diferentes modelos testados (Mdn R²ajustado = .49). A AFE revelou que as respostas das subescalas se estruturam nos três fatores principais definidos para o EPCD. As implicações dos resultados para a intervenção de carreira são discutidas.


Emotional and personality-related career decision-making difficulties are one of the most severe vocational problems and have significant consequences for career intervention. The purpose of this study was to obtain validity evidences (construct validity) about the scores derived from the Emotional and Personality-Related Career Decision-Making Difficulties Scale (EPCD), through the analysis of their associations with an adaptability, anxiety, optimism and vocational identity. The structural validity of the responses was examined using an exploratory factor analysis (EFA). The sample consisted of 231 Portuguese students. EPCD correlated positively with anxiety and negatively with adaptability, optimism and vocational identity. Multivariate analyses revealed that vocational identity and trait anxiety had a major contribution in predicting EPCD scores in the different models tested (Mdn R²adjusted = .49). The EFA revealed that the subscale scores are structured on the three main factors defined for the EPCD. The implications of outcomes for career intervention are discussed.


Las dificultades emocionales y de la personalidad en la toma de decisión son unos de los problemas vocacionales más graves y tienen un impacto significativo en la elección de carrera. El objetivo de este estudio fue la obtención de evidencias de validez de constructo de la versión reducida de la Escala de Factores Emocionales y de la Personalidad en la Elección de la Carrera (EPCD), mediante el análisis de las relaciones de esta con la adaptabilidad, la ansiedad, el optimismo y la identidad vocacional. La validez estructural de las respuestas se examinó mediante un análisis factorial exploratorio (AFE). La muestra estuvo constituida por 231 estudiantes portugueses. La EPCD se correlacionó positivamente con la ansiedad y negativamente con la adaptabilidad, el optimismo y la identidad vocacional. Los análisis multivariados mostraron que la identidad vocacional y la ansiedad como rasgo tuvieron una determinación relativa más importante en la predicción de los puntajes de la EPCD (Mdn R²ajustado = .49). La AFE evidenció que las respuestas de las subescalas se estructuran en los tres factores principales definidos para la EPCD. Por último, se abordan las implicaciones de los resultados para la elección de carrera.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Anxiety , Personality , Students , Adaptation, Psychological , Choice Behavior , Decision Making , Decision , Career Choice
15.
Rev. Bras. Saúde Mater. Infant. (Online) ; 19(4): 837-849, Sept.-Dec. 2019. tab
Article in English | LILACS | ID: biblio-1057125

ABSTRACT

Abstract Objectives: we investigated the lifetime prevalence of abortion and life contexts and reasons reported for first abortion among women living (WLHA) and not living with HIV/AIDS(WNLHA). Methods: representative samples of 975 users of public health care reference network for HIV/AIDS and of 1,003 users of the primary care public services in São Paulo municipality were selected by cluster-stratified sampling and answered an electronic socio-behavioral questionnaire. Results: the prevalence of abortion was 11.9% (CI95%9.8-13.9) among WLHA and 3.0% (CI95%2.4-5.7) for WNLHA.Most abortions (128) among WLHA occurred before diagnosis and 28 after diagnosis or during pregnancy when diagnosis was given. The majority of women did not use any contraception at the time of the first abortion. The use of misoprostol was the most reported method. Having HIV was very important in deciding to abort for half of the WLHA. Absence of marital life and the lack of desire to have children were the most reported reasons by both groups. Conclusions: the similarity in contexts and reasons to abort among WLHA and WNLHA suggests that they share experiences molded by gender and social inequalities that affect their ability to access sexual and reproductive health resources and services.


Resumo Objetivos: investigou-se a prevalência de aborto provocado alguma vez na vida e os contextos de vida e motivos referidos para realização do primeiro aborto entre mulheres vivendo (MVHA) e não vivendo com HIV/AIDS (MNVHA). Métodos: amostras representativas de 975 usuárias da rede especializada em HIV/AIDS e de 1.003 usuárias da rede de atenção básica no município de São Paulo foram selecionadas por amostragem estratificada por conglomerados e responderam um questionário eletrônico sócio-comportamental. Resultados: a prevalência de aborto provocado foi de 11,9% (IC95%9,8-13,9) entre MVHA e de 3,0% (IC95%2,4-5,7) para MNVHA. A maioria dos abortos (128) entre MVHA ocorreu antes do diagnóstico e 28 após o diagnóstico ou na gravidez que este foi dado. A maioria das mulheres não fazia contracepção à época do primeiro aborto. O uso de miso-prostol foi o método mais referido. Ter HIV foi muito importante na decisão de abortar para metade das MVHA. Ausência de vida conjugal e o não desejo de ter filhos foram os motivos mais referidos por ambos os grupos. Conclusões: a semelhança nos contextos e motivos para a realização de aborto entre MVHA e MNVHA sugere que elas compartilham experiências moldadas por desigualdades sociais e de gênero que afetam suas possibilidades de acesso a recursos e serviços de saúde sexual e reprodutiva.


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Adolescent , Adult , Middle Aged , Young Adult , Acquired Immunodeficiency Syndrome/epidemiology , Abortion, Induced/statistics & numerical data , Primary Health Care , Sexual Behavior , Socioeconomic Factors , Brazil/epidemiology , Abortifacient Agents , Choice Behavior , Prevalence , Cross-Sectional Studies , Misoprostol/administration & dosage , Abortion, Induced/methods , Contraception Behavior
17.
Ciênc. cuid. saúde ; 18(4): e44687, 20190804.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1120051

ABSTRACT

Objective: to identify the national scientific evidence about the choices of women in the process of childbirth and the aspects that influence them. Method:Integrative review, carried out in the electronic databases Latin American and Caribbean Center on Health Sciences Information, Scopus and National Library of Medicine, in June 2017.There were 1708 productions, of which 27 were included. Results:The main choices of women in the process of childbirth are related to the place, type and position of delivery, in addition to non-pharmacological pain relief measures. The positive influences for these choices center on the access to information and the expectation regarding the type of delivery. The negative ones center on unilateral communication and unawareness about rights. In the synthesis of this review, the choice for delivery method,followed by the place for its performance, was evidenced. The positive influences for these choices center on the access to information, and the negative ones, in turn, are pain, fear and anxiety. Final Considerations: The choices are associated to the need for qualified information aiming at female autonomy in the process of childbirth.


Objetivo: identificar as evidências científicas nacionais acerca das escolhas das mulheres no processo de parto e os aspectos que as influenciam. Método: Revisão integrativa, realizada nas bases eletrônicas de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Scopus e National Library of Medicine, em junho de 2017. Localizaram-se 1078 produções, destas incluíram-se 27. Resultados: As principais escolhas das mulheres no processo de parto relacionam-se ao local, tipo e posição do parto, além de métodos não farmacológicos para alívio da dor. As influências positivas para essas escolhas centram-se no acesso à informação e na expectativa em relação ao tipo de parto. As negativas centram-se no desconhecimento dos direitos e comunicação unilateral. Destacou-se na síntese desta revisão a escolha do tipo de parto seguida do local para sua realização. As influências positivas para essas escolhas centram-se no acesso à informação, e as negativas, por sua vez, são a dor, medo e ansiedade. Considerações Finais: As escolhas estão atreladas à necessidade de informações qualificadas tendo em vista a autonomia feminina no processo de parto.


Subject(s)
Choice Behavior , Parturition , Women's Health , Decision Making , Patient Preference
18.
Rev. bras. enferm ; 72(4): 1044-1051, Jul.-Aug. 2019. tab
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1020534

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To verify the association between Social Determinants of Health and birth control methods used by women of childbearing age. Methods: Documentary and retrospective study, performed at a Brazilian Natural Birth Center with evaluation of the medical records of patients seen between 2003 and 2011 (n=2410). Data were collected on identification and general history, gynecological, sexual and obstetric. Results: Hormone birth control methods were the most used among participants (25.0%); followed by barrier methods (21.5%) and surgical methods (19.3%). Statistical associations were observed regarding age, menarche, onset of sexual activity, pregnancy, miscarriage, smoking, hypertension, marital status, gynecological care and schooling with the choice of methods. Conclusion: The results confirm the importance of studies involving Social Determinants of Health, since they interfere in the way women choose birth control methods and the risks that this choice may pose to their health.


RESUMEN Objetivo: Verificar la asociación entre los Determinantes Sociales de la Salud y el método anticonceptivo utilizado por mujeres en edad fértil. Métodos: Estudio documental y retrospectivo, realizado en un Centro de Parto Natural con evaluación de los prontuarios de pacientes atendidos entre 2003 y 2011 (n=2410). Se recogieron datos de identificación e histórico general, ginecológico, sexual y obstétrico. Resultados: Se destacaron los métodos hormonales como los más utilizados entre las participantes de la investigación (25,0%), seguido por los métodos de barrera (21,5%) y por los métodos quirúrgicos (19,3%). Se observaron asociaciones estadísticas sobre edad, menarquia, inicio de la vida sexual, embarazo, aborto, tabaquismo, hipertensión, estado civil, cuidado ginecológico y escolaridad con la elección de los métodos. Conclusión: Los resultados ratifican la importancia de estudios que involucran a los Determinantes Sociales de la Salud, Determinantes Sociales de la Salud que interfieren en la forma en que las mujeres escogen los métodos anticonceptivos y los riesgos que esa elección puede suponer para su salud.


RESUMO Objetivo: Verificar a associação entre os Determinantes Sociais da Saúde e o método contraceptivo utilizado por mulheres em idade fértil. Métodos: Estudo documental e retrospectivo, realizado em um Centro de Parto Natural com avaliação dos prontuários de pacientes atendidas entre 2003 e 2011 (n=2410). Foram coletados dados de identificação e histórico geral, ginecológico, sexual e obstétrico. Resultados: Destacaram-se os métodos hormonais como os mais utilizados entre as participantes da pesquisa (25,0%), seguido pelos métodos de barreira (21,5%) e pelos métodos cirúrgicos (19,3%). Foram observadas associações estatísticas acerca da idade, menarca, início da vida sexual, gravidez, aborto, tabagismo, hipertensão, estado civil, cuidado ginecológico e escolaridade com a escolha dos métodos. Conclusão: Os resultados ratificam a importância de estudos envolvendo os Determinantes Sociais da Saúde, visto que interferem na forma como as mulheres escolhem os métodos contraceptivos e os riscos que essa escolha pode representar para a sua saúde.


Subject(s)
Humans , Female , Adolescent , Adult , Choice Behavior , Contraception Behavior/psychology , Contraceptive Agents/therapeutic use , Social Determinants of Health/statistics & numerical data , Brazil , Cross-Sectional Studies , Retrospective Studies , Birthing Centers/organization & administration , Birthing Centers/statistics & numerical data , Contraception Behavior/statistics & numerical data
19.
Rev. bras. enferm ; 72(2): 513-520, Mar.-Apr. 2019. tab, graf
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1003458

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: Identify and analyze the scientific literature on digital technologies for promotion of healthy eating habits in teenagers. Method: Integrative review of articles published in English and Spanish, available in full on four databases. The descriptors used were (Adolescent health) OR (Teen health) AND (Healthy diet) OR (Healthy eating) AND (Educational technology) OR (Instructional technology), respectively, from which eight articles were selected. Results: Among the studies included, three were digital games; two web-based nutrition interventions; two using online programs to prevent obesity; and one nutritional advice using multimedia. They showed experiences of digital technology and its effects on knowledge improvement and/or behavior of participants when developing healthy eating habits. Conclusion: Digital technologies are innovative tools present in the lives of teenagers, with the possibility of being used for education and promotion of healthy eating, contributing to the empowerment of the subject for his/her self-care.


RESUMEN Objetivo: Identificar y analizar la literatura científica sobre las tecnologías digitales para la promoción de hábitos alimentarios saludables de los adolescentes. Método: Revisión integrativa de los artículos que han sido publicados en inglés y en español, disponibles en su totalidad en cuatro bases de datos. Han sido utilizados los descriptores (Adolescent health) OR (Teen health) AND (Healthy diet) OR (Healthy eating) AND (Educational technology) OR (Instructional technology), respectivamente, habiendo sido seleccionados ocho artículos. Resultados: De los estudios incluidos, han sido tres juegos digitales, dos intervenciones nutricionales basadas en la Web; dos que utilizaban los programas en línea de prevención de la obesidad y un consejo nutricional con multimedia. Estos presentaban las experiencias de la tecnología digital y sus efectos en la mejora del conocimiento y/o el comportamiento de los participantes en la aceptación de hábitos alimentarios saludables. Conclusión: Las tecnologías digitales son herramientas novedosas y regalos en el cotidiano de adolescentes, con la posibilidad de ser utilizadas para la educación y la promoción de la alimentación saludable, contribuyendo en el empoderamiento del sujeto para su cuidado.


RESUMO Objetivo: Identificar e analisar literatura científica sobre tecnologias digitais para promoção de hábitos alimentares saudáveis dos adolescentes. Método: Revisão integrativa de artigos publicados em inglês e espanhol, disponíveis na íntegra em quatro bases de dados. Foram utilizados os descritores (Adolescent health) OR (Teen health) AND (Healthy diet) OR (Healthy eating) AND (Educational technology) OR (Instructional technology), respectivamente, sendo selecionados oito artigos. Resultados: Dos estudos incluídos, foram três jogos digitais, duas intervenções nutricionais baseadas na Web; dois que utilizavam programas on-line de prevenção da obesidade e um aconselhamento nutricional com multimídia. Estes apresentavam experiências da tecnologia digital e seus efeitos na melhoria do conhecimento e/ou comportamento dos participantes na adesão a hábitos alimentares saudáveis. Conclusão: As tecnologias digitais são ferramentas inovadoras e presentes no cotidiano de adolescentes, com possibilidade de serem utilizadas para educação e promoção da alimentação saudável, contribuindo no empoderamento do sujeito para o seu cuidado.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adolescent Behavior/psychology , Health Promotion/methods , Self Care/methods , Self Care/psychology , Choice Behavior , Adolescent Health/standards , Feeding Behavior/psychology , Health Promotion/standards
20.
Ciênc. Saúde Colet ; 24(3): 853-864, mar. 2019. tab, graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-989584

ABSTRACT

Resumen Las características de la oferta de alimentos son un determinante del consumo, y por ende de la salud de la población. Este trabajo buscó establecer los temas destacados en la literatura científica reciente sobre oferta de restaurantes y alimentación saludable. Se revisó sistemáticamente la investigación adelantada en estos escenarios y publicada desde 2011 hasta 2016 en siete reconocidas bases de datos. De 999 títulos fueron escogidos 20 artículos. Se realizó análisis de contenido de la información obtenida, usando Nvivo 10.0, y ésta fue codificada a través del método inductivo por dos investigadores independientes. Se identificaron tres temas a saber: Modificaciones en la oferta de alimentación, fomento de elecciones saludables y barreras para promover alimentación saludable. Los hallazgos descritos dan cuenta de las oportunidades de investigación en el área, particularmente en el contexto Latinoamericano, y de la necesidad de intervenciones que redunden en ambientes saludables dada la relevancia del suministro alimentario en la salud colectiva.


Abstract Food environments influence food consumption and population health. This study sought to establish the outstanding themes in recent scientific literature about healthy eating and restaurants. Studies about the topic published from 2011 to 2016 in seven recognized databases were reviewed systematically. From 999 titles, 20 articles were selected. Content analysis through an inductive method by two independent investigators was performed using Nvivo 10.0. Three dominant subjects were identified: Food supply modifications, promotion of healthy choices and barriers against healthy eating promotion. The findings describe research opportunities in the area, particularly in the Latin American context. It is necessary to make interventions that result in healthy food environments given the impact on collective health.


Subject(s)
Humans , Restaurants/standards , Food Supply/standards , Diet, Healthy , Choice Behavior , Feeding Behavior , Food Preferences , Health Promotion/methods , Latin America
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