Your browser doesn't support javascript.
Show: 20 | 50 | 100
Results 1 - 20 de 158
Filter
1.
Washington; Organización Panamericana de la Salud; ago. 5, 2020. 4 p.
Non-conventional in Spanish | LILACS (Americas) | ID: biblio-1116507

ABSTRACT

Con la intención de abordar la emergencia a nivel de los Territorios Indígenas, el Gobierno de la República convocó a un equipo de trabajo en asuntos indígenas y salud. El equipo está conformado por funcionarias y funcionarios del Ministerio de Salud, la Caja Costarricense de Seguro Social, la Comisión Nacional de Emergencia, la Comisión Nacional de Asuntos Indígenas, el Ministerio de Justicia y Paz y el Viceministerio de la Presidencia en Asuntos Políticos y Diálogo Ciudadano. Asimismo, cuenta con el apoyo de Sistema de Naciones Unidas en Costa Rica. A partir del trabajo de este equipo, se elabora el "Plan de acción para el abordaje del Covid19 en territorios indígenas", el cual considera como objetivo general implementar acciones estratégicas para la contención, prevención y atención de la emergencia del Covid-19, en los 24 territorios indígenas de Costa Rica, de acuerdo con los lineamientos técnicos para la prevención del Covid-19 en territorios indígenas. Para apoyar integralmente la implementación de este plan, la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS), agencia técnica en las temáticas de salud del Sistema de Naciones Unidas, ha iniciado un proceso de contratación de profesionales comunitarios de salud que apoyen el abordaje de la Covid-19 en los territorios indígenas del país.


Subject(s)
Humans , Pneumonia, Viral/epidemiology , Health Personnel/organization & administration , Coronavirus Infections/epidemiology , Community Health Services/organization & administration , Health of Indigenous Peoples , Pandemics/prevention & control , Betacoronavirus , Costa Rica/epidemiology
3.
Article in English | LILACS (Americas) | ID: biblio-978591

ABSTRACT

ABSTRACT Purpose: to present the opinion of professionals about street dwellers undergoing treatment of tuberculosis and identify strategies of control of tuberculosis in this population. Method: an exploratory and descriptive study involving 17 health professionals working in street clinics. A semi-structured study composed of closed questions and a guiding question. The statements were analyzed using the discourse analysis technique, resulting in the identification of two analytical categories: 1. Meanings attributed to street dwellers with tuberculosis, and 2. Control of tuberculosis in homeless people. Results: the analysis identified situations that limited adherence to tuberculosis treatment, including the reasons for staying in the streets, living conditions, and risk factors (dependence on alcohol and other drugs, short-sightedness, constant relocations, and lack of perspectives). Street dwellers were knowledgeable about the disease. Furthermore, there were difficulties in solving several problems of people living in the streets, including living conditions and lifestyle, social stigma, relocations, drug abuse, and lack of life project. Conclusion: coping with the complexity of situations related to living in the streets limits to the work of health professionals because these situations go beyond health care and require intersectoral actions.


RESUMO Objetivo: apresentar a percepção de profissionais sobre moradores de rua que realizam o tratamento da tuberculose e identificar ações de controle da doença ofertadas a esta população. Método: estudo exploratório e descritivo envolvendo 17 profissionais que atuaram em Consultórios na Rua. Utilizou-se um roteiro semiestruturado composto de questões fechadas e uma questão norteadora. Os depoimentos foram analisados pela técnica da análise de discurso, resultando na identificação de duas categorias analíticas: 1. Significados atribuídos à pessoas com tuberculose que moram na rua, e 2. O controle da tuberculose na rua. Resultados: a análise identificou situações que dificultaram a adesão ao tratamento da tuberculose, tais como os motivos para morar na rua, condições de vida, e características do modo de ser (dependência de álcool e outras drogas, imediatismo, deslocamentos, e falta de perspectivas). A análise indicou que esta população tem conhecimento sobre a doença. Além disso, houve dificuldade de resolver diversos problemas, incluindo as condições e estilo de vida, estigma social, deslocamentos, uso de drogas e inexistência de projeto de vida. Conclusão: o enfrentamento da complexidade das situações envolvendo moradores de rua impõe limites ao trabalho de profissionais de saúde pois tais situações transcendem o âmbito da saúde e requerem ações de cunho intersetorial.


RESUMEN Objetivo: presentar la percepción de los profesionales sobre las personas en situación de calle que realizan el tratamiento de la tuberculosis e identificar acciones de control de la enfermedad ofertadas a esta población. Método: estudio exploratorio y descriptivo, realizado con 17 profesionales que actuaban en equipos de Consultorios en la Calle. Se utilizó un guion semiestructurado, compuesto de cuestiones cerradas a una pregunta orientadora. Los testimonios fueron analizados por la técnica del análisis del discurso, resultando en las categorías analíticas: Significados atribuidos a la persona con tuberculosis que vivencia la situación de calle y El control de la tuberculosis en la calle. Resultados: las percepciones abarcan situaciones que dificultaron la adhesión al tratamiento de la tuberculosis, como: el motivo por el cual buscaron la calle, las condiciones en que vivían y la característica del modo de ser (dependencia del alcohol y drogas, inmediatismo, migración y falta de perspectiva). Se verificó el conocimiento sobre la enfermedad, las dificultades para realizar acciones de control relacionadas a las características, las condiciones y estilo de vida, el estigma, la migración, el uso de drogas y la inexistencia de un proyecto de vida. Conclusión: el enfrentamiento de la complejidad de la situación que envuelve la población en situación de calle impone límites al trabajo de los profesionales, pues transcienden la posibilidad de actuación en el ámbito de la salud y requieren acciones de carácter intersectorial.


Subject(s)
Humans , Community Health Nursing/organization & administration , Community Health Services/organization & administration , Delivery of Health Care/methods , Health Services Accessibility/statistics & numerical data , Attitude of Health Personnel , Interviews as Topic
4.
Cad. Saúde Pública (Online) ; 34(4): e00071717, 2018. tab, graf
Article in English | LILACS (Americas) | ID: biblio-889955

ABSTRACT

The aim was to design a district health management performance framework for Iran's healthcare system. The mixed-method study was conducted between September 2015 and May 2016 in Tabriz, Iran. In this study, the indicators of district health management performance were obtained by analyzing the 45 semi-structured surveys of experts in the public health system. Content validity of performance indicators which were generated in qualitative part were reviewed and confirmed based on content validity index (CVI). Also content validity ratio (CVR) was calculated using data acquired from a survey of 21 experts in quantitative part. The result of this study indicated that, initially, 81 indicators were considered in framework of district health management performance and, at the end, 53 indicators were validated and confirmed. These indicators were classified in 11 categories which include: human resources and organizational creativity, management and leadership, rules and ethics, planning and evaluation, district managing, health resources management and economics, community participation, quality improvement, research in health system, health information management, epidemiology and situation analysis. The designed framework model can be used to assess the district health management and facilitates performance improvement at the district level.


O estudo teve como objetivo desenvolver um modelo para avaliar a gestão dos distritos sanitários no sistema de saúde iraniano. Um estudo de métodos mistos foi realizado entre setembro de 2015 e maio de 2016 em Tabriz, Irã. Os indicadores de desempenho da gestão dos distritos sanitários foram obtidos a partir da análise de 45 entrevistas semiestruturadas com especialistas no sistema público de saúde. A validade do conteúdo dos indicadores de desempenho gerados pelo componente qualitativo foi revisada e confirmada com base no índice de validade de conteúdo (IVC). A razão de validade de conteúdo (RVC) foi calculada com os dados adquiridos em entrevistas com 21 especialistas durante a etapa quantitativa. Os resultados do estudo indicam que, inicialmente, 81 indicadores foram considerados no modelo de desempenho de gestão dos distritos sanitários, e que, no final, 53 indicadores foram validados e confirmados. Estes indicadores foram classificados em 11 categorias: recursos humanos e criatividade organizacional, gestão e liderança, regras e ética, planejamento e avaliação, gestão distrital, gestão de recursos de saúde e economia, participação comunitária, melhoria de qualidade, pesquisa no sistema de saúde, gestão da informação em saúde, epidemiologia e análise situacional. O modelo projetado pode ser usado para avaliar a gestão dos distritos sanitários, além de facilitar a melhoria do desempenho em nível distrital.


El objetivo del presente estudio fue diseñar un marco para evaluar el desempeño de la gestión en el ámbito de la salud dentro del sistema de salud iraní. Se realizó un método mixto de estudio entre septiembre 2015 y mayo 2016 en Tabriz, Irán. En este estudio, los indicadores del desempeño en la gestión dentro del ámbito de la salud se obtuvieron analizando 45 encuestas semiestructuradas de expertos en el sistema público de salud. Los indicadores de rendimiento, respecto a la validez del contenido que se generaron en la parte cualitativa, fueron revisados y confirmados basándose en el índice de validez de contenido (IVC). Asimismo, el content validity ratio (CVR) se calculó usando datos obtenidos de una encuesta a 21 expertos en la parte cuantitativa del estudio. El resultado del mismo indicó que, inicialmente, se consideraron 81 indicadores en el marco del desempeño de la gestión en el ámbito de la salud y, al final, se validaron 53 indicadores y confirmados. Estos indicadores se clasificaron en 11 categorías que incluían: rescusos humanos y creatividad organizativa, gestión y liderazgo, reglas y ética, planificación y evaluación, gestión de área, gestión de recursos de salud y económicos, participación en la comunidad, mejora de la calidad, investigación en sistemas de salud, gestión de información sobre la salud, epidemiología y análisis de situación. El modelo de marco diseñado puede ser usado para evaluar la gestión en el ámbito de la salud y facilitar la mejora del desempeño en el ámbito municipal.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Health Status Indicators , Community Health Services/organization & administration , Delivery of Health Care/organization & administration , Surveys and Questionnaires , Community Participation , Qualitative Research , Educational Status , Iran
5.
México, DF; Instituto Mexicano del Seguro Social; 2017.
Monography in Spanish | LILACS (Americas) | ID: biblio-1097433

ABSTRACT

La guía de referencia rápida tiene como objetivo proporcionar al usuario las recomendaciones clave de la guía. Abordaje diagnóstico y terapéutico de la neumonía viral grave, seleccionadas con base a su impacto en salud por el grupo desarrollador, las cuales pueden variar en función de la intervención de que se trate, así como del contexto regional o local en el ámbito de su aplicación.


Subject(s)
Humans , Pneumonia, Viral/diagnosis , Pneumonia, Viral/therapy , Community Health Services/organization & administration , Influenza, Human/complications , Ribavirin/therapeutic use , Radiography, Thoracic/instrumentation , Polymerase Chain Reaction/instrumentation , Oseltamivir/therapeutic use , Zanamivir/therapeutic use , Mexico
6.
Enferm. actual Costa Rica (Online) ; (31): 243-253, jul.-dic. 2016.
Article in Spanish | LILACS (Americas), BDENF | ID: biblio-840343

ABSTRACT

ResumenIntroducción. El objetivo de la presente reflexión es analizar el cambio de modelo de atención en salud en Chile.Desarrollo. Se analiza el marco conceptual de la estructura de las Revoluciones Científicas de Thomas Kuhn, mediante un procedimiento que compare el proceso de cambio vivido en el país desde un paradigma de salud tradicional con un marcado principio biomédico, hasta la adopción del Modelo de Atención Integral de Salud Familiar con un enfoque biopsicosocial, el cual considere el proceso de transformación de los diferentes actores, principalmente de la Enfermería Comunitaria.Conclusión. La mudanza de modelo de salud en Chile corresponde a una Revolución Científica. Esta visión de salud es un pilar en la atención de enfermería y en su rol como profesional del equipo de salud comunitario.


AbstractIntroduction. The aim of this reflection is to analyze the model change health care in Chile.Development. The conceptual framework of The Structure of Scientific Revolutions by Thomas Kuhn is analyzed by a method that compares the process of change lived in the country from a paradigm of traditional health with a strong biomedical first, until the adoption of the Model of Comprehensive Care Family health with a biopsychosocial approach, which considers the transformation process of the different actors, mainly from the Community Nursing.Conclusion. Moving health model in Chile corresponds to a Scientific Revolution. This vision of health is a pillar in nursing care and its role as a professional community health team.


ResumoIntrodução.O objetivo da presente reflexão é analisar a mudança de modelo de atenção na saúde no Chile.Desenvolvimento.O marco conceitual a estrutura das Revoluções Científicas de Thomas Kuhn, mediante um procedimento que compare o processo de mudança vivido no país desde um paradigma da saúde tradicional com um marcado princípio biomédico, até a adoção do Modelo de Atenção Integral de Saúde Familiar com um enfoque biopsicosocial, o qual considera o processo de transformação dos diferentes autores, principalmente da Enfermagem Comunitária.ConclusõesConclui-se que a mudança do modelo de saúde no Chile corresponde a uma Revolução Científica. Esta visão de saúde é um pilar na atenção da enfermagem e em seu papel como profissional da equipe de saúde comunitária.


Subject(s)
Health Systems/history , Chile , Community Health Nursing , Community Health Services/organization & administration , Health Services Accessibility/trends
7.
Ciênc. saúde coletiva ; 21(5): 1637-1646, Mai. 2016.
Article in Portuguese | LILACS (Americas), RHS | ID: lil-781012

ABSTRACT

Resumo Este artigo discutiu as possibilidades e os desafios da atuação do agente comunitário de saúde (ACS) na perspectiva da Política Nacional de Educação Popular em Saúde. Partiu da análise dos resultados de uma pesquisa-intervenção realizada junto a uma Unidade de Saúde da Família de uma cidade de pequeno porte da região do sul do Brasil. Os dados analisados foram produzidos em reuniões com a equipe, em atividades com ACS – entrevista individual e oficinas, e em processo de devolutiva da intervenção com equipe. Entre os resultados, o lugar entrelaçado ocupado pelo ACS na equipe apresentou destaque. Ao situar-se entre saberes técnicos e populares, o trabalho do ACS constitui-se como potencializador das ações de Educação Popular em Saúde, ao passo que aponta para a necessidade de capacitação, pactuação das práticas desenvolvidas e valorização profissional. A partir dessas constatações, produziu-se a aproximação e a compreensão dos resultados com a Política Nacional de Educação Popular em Saúde. Com base nas análises produzidas, recomenda-se a instauração de práticas associadas ao conceito ampliado de saúde sustentadas em um trabalho integrado em equipe que valorize o saber/fazer do ACS e da comunidade inspiradas nos princípios orientadores da PNEP-SUS.


Abstract This article addresses the possibilities and challenges in the performance of the community health worker (CHW) from the perspective of the National Policy of Popular Health Education. It is based on the analysis of findings from a research-intervention carried out at a Family Health Center in a small city in the southern region of Brazil. The data analyzed was produced in meetings with the research team, in activities with the CHWs (individual interviews and workshops), and in feedback sessions with the team regarding the intervention. Among the results, the intertwined role of the CHW within the team was emphasized. In situating themselves between technical and popular forms of knowledge, the work of the CHW potentializes the actions of the Popular Health Education program, as it points to the need for training, agreement of the developed practices, and professional valorization. From these findings we were able to approach and understand the results in terms of the National Policy of Popular Health Education. Based on the analyses, we recommend the establishment of practices associated with the broader concept of health sustained in holistic teamwork that valorizes the knowledge/action of CHW and of the community, inspired in the guiding principles of PNEP-SUS.


Subject(s)
Humans , Family Health , Health Education/methods , Community Health Workers/organization & administration , Community Health Services/organization & administration , Brazil , Health Policy
8.
Ciênc. saúde coletiva ; 21(5): 1449-1460, Mai. 2016. tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: lil-781010

ABSTRACT

Resumo O artigo analisa a rede de saúde mental do município do Rio de Janeiro, objetivando efetuar um balanço sobre a atual situação da implementação da Reforma Psiquiátrica e apontar avanços, limites e desafios. Foi realizada pesquisa documental através de documentos oficiais, portarias, bancos de dados do SUS e informações disponíveis na Superintendência de Saúde Mental do Município do Rio de Janeiro, e revisão de literatura especializada em artigos científicos nacionais e internacionais. Os resultados apontam para importantes avanços na desinstitucionalização da assistência, com substantiva redução de leitos psiquiátricos e aumento dos dispositivos comunitários. Entretanto, permanecem ainda como desafios importantes: o aumento de cobertura dos centros de atenção psicossocial, a implantação de leitos psiquiátricos em hospitais gerais, a integração da saúde mental com a atenção primária, a desinstitucionalização de pessoas em situação de longa permanência hospitalar, a ampliação do quantitativo de dispositivos residenciais e o aumento da provisão dos serviços específicos para pessoas em uso prejudicial de álcool e outras drogas.


Abstract This article analyzes the mental health network in the city of Rio de Janeiro. It provides a report on the current status of the implementation of psychiatric reform and identifies progress, limitations and challenges in this area. Documentary research was carried out by examining official documents, ordinances, SUS databases, information that was available at the Superintendency of Mental Health of the city of Rio de Janeiro, and a literature review of Brazilian and international scientific articles. The results point to important advances in the de-institutionalization of care, with a substantial reduction in the numbers of psychiatric beds, and increased community facilities. However, the following significant challenges remain: the need for increased coverage by psychosocial care centers; the implementation of psychiatric beds in general hospitals; the integration of mental health with primary health care; the de-institutionalization of people who remain in hospitals for long periods; the expansion of the number of residential facilities; and an increase in the provision of specific services for people using alcohol and other drugs.


Subject(s)
Humans , Community Health Services/organization & administration , Deinstitutionalization , Mental Disorders/therapy , Mental Health Services/organization & administration , Alcohol-Related Disorders , Brazil , Cities , Health Care Reform , Hospitals, General , Substance-Related Disorders/therapy
9.
Rev. gaúch. enferm ; 37(spe): e20160019, 2016.
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-845199

ABSTRACT

RESUMO Objetivo Analisar as práticas de monitoramento desenvolvidas pelos municípios e as interfaces com a prática da Enfermagem. Métodos Estudo exploratório descritivo com abordagem qualitativa, realizado nos seis municípios da Região de Saúde 10 do Rio Grande do Sul. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas junto a seis gestores de saúde e um assessor, com análise de conteúdo. Resultados As categorias finais que emergiram dos resultados foram “Práticas de monitoramento na gestão municipal em saúde” e “Dificuldades de implantação do monitoramento pelos gestores”. Conclusões Os gestores apontaram potencialidades e fragilidades nas práticas de monitoramento municipal de saúde. A incorporação deste processo é primordial à prática dos profissionais, especialmente da enfermagem, promovendo um incremento no uso de novas ferramentas que propiciam a inovação para subsidiar a tomada de decisão.


RESUMEN Objetivo Analizar las prácticas de monitoreo desarrolladas por los municipios y las interfaces con las prácticas de enfermería. Métodos Estudio exploratorio descriptivo con un enfoque cualitativo realizado en los 6 municipios de la Región de Salud 10 de Rio Grande del Sur. Fueron realizadas entrevistas semiestructuradas junto a seis gestores de salud y un asesor, con análisis de contenido. Resultados Las categorías finales que surgieron a partir de los resultados fueron “Prácticas de monitoreo en la gestión principal de salud” y “Dificultades de aplicación de monitoreo por los gestores”. Conclusiones Los gestores señalaron fortalezas y debilidades en las prácticas de monitoreo de salud municipales. La incorporación de ese proceso es primordial para la práctica de los profesionales, especialmente los de enfermería, promoviendo un incremento en el uso de nuevas herramientas que propician la innovación para subsidiar la toma de decisión.


ABSTRACT Objective To analyse the healthcare monitoring practices of the local government and its interfaces with nursing. Methods This is a descriptive, exploratory, and qualitative study conducted in six municipalities in the 10th health region of the state of Rio Grande do Sul. Data were collected through semi-structured interviews with six healthcare managers and one adviser, and subjected to content analysis. Results The results led to the final categories, “Monitoring practices in municipal healthcare management” and “Difficulties of managers in implementing monitoring”. Conclusion The managers pointed out potentialities and weaknesses in the monitoring practices of municipal healthcare. This process is critical for the practice of healthcare workers, especially nurses, since it encourages the use of new tools and innovations that support decision making.


Subject(s)
Humans , Quality Assurance, Health Care/organization & administration , Urban Health , Nursing/organization & administration , Community Health Services/organization & administration , Health Facility Administrators/psychology , Quality Assurance, Health Care/methods , Decision Support Systems, Management , Brazil , Program Evaluation , Interviews as Topic , Health Personnel , Qualitative Research , Quality Improvement/organization & administration , Health Plan Implementation , Health Planning
10.
Rev. gaúch. enferm ; 37(spe): e70826, 2016. tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-845204

ABSTRACT

RESUMO Objetivo Conhecer a estrutura das representações sociais de direito à saúde e cidadania de conselheiros municipais de saúde. Método Estudo qualitativo, fundamentado nas Teorias das Representações Sociais e do Núcleo Central, realizado em oito municípios da Região Integrada de Desenvolvimento do Entorno do Distrito Federal, Brasil. A amostra intencional foi composta por conselheiros municipais de saúde. Entre junho e dezembro de 2012 aplicaram-se questionários de evocação livre, dos quais foram respondidos 68 com o termo indutor Direito à Saúde e 64 com o termo indutor Cidadania. Os dados foram analisados por meio do software EVOC e da análise de conteúdo de Bardin. Resultados O campo representacional de direito à saúde está associado à ideia de direito universal garantido pela Constituição e pelo SUS e de cidadania vinculado aos direitos e deveres. Conclusões As concepções de direito à saúde são entendidas enquanto condição para alcance da cidadania e cidadania como proteção social.


RESUMEN Objetivo Conocer la estructura de las representaciones sociales de la salud y el derecho a la ciudadanía de la salud de concejales. Estudio cualitativo basado en la teoría de las representaciones sociales y el núcleo central, realizado en los municipios de la región que rodea el Desarrollo Integrado del Distrito Federal, Brasil. Una muestra intencional fue compuesta por consejeros municipales de salud. Entre junio y diciembre de 2012 aplicaron cuestionarios de recuerdo libre, de los cuales fueron contestados 68 con el inductor del término derecho a la salud y 64 con el término ciudadanía inductor. Los datos fueron analizados utilizando el software EVOC y el análisis de contenido de Bardin. s El campo representacional derecho a la salud se asocia con la idea del derecho universal garantizado por la Constitución y el SUS y la ciudadanía vinculada a los derechos y deberes. El derecho de los conceptos de salud se entiende como condición para el logro de la ciudadanía y ciudadanía como protección social.


ABSTRACT Objective To know the structure of the social representations of right to health and citizenship of health municipal councilors. Method This is a qualitative study, based on the central nucleus theory of social representations, carried out in eight municipalities of the Integrated Region for the Development of the Surroundings of the Federal District, Brazil. The intentional sample consisted of municipal health councilors. Between June and December 2012, free recall questionnaires were used, of which 68 were answered with the inducing term health, and 64 with the inducing term citizenship. Data were analyzed using EVOC software and Bardin’s content analysis. Results The representational field of the right to health is associated with the idea of universal law guaranteed by the Constitution and the Unified Health System (SUS), and of citizenship linked to rights and duties. Conclusions The conceptions of right to health are understood as a condition for reaching citizenship, and citizenship as social protection.


Subject(s)
Humans , Social Values , Culture , Government Employees/psychology , Politics , Brazil , Attitude to Health , Urban Health/legislation & jurisprudence , Surveys and Questionnaires , Civil Rights/legislation & jurisprudence , Community Health Services/legislation & jurisprudence , Community Health Services/organization & administration , Constitution and Bylaws , Community Participation , Health Policy , Human Rights/legislation & jurisprudence , National Health Programs/legislation & jurisprudence
11.
J. appl. oral sci ; 23(2): 112-119, Mar-Apr/2015. graf
Article in English | LILACS (Americas) | ID: lil-746542

ABSTRACT

Objective : The aim of this study was to review the reliability and reproducibility of 3D-CBCT (cone beam computed tomography) cephalometric landmark identification. Methods : Electronic databases (Pubmed, Scopus, Web of Science) were searched for papers published from 1998 to October 2014. Specific strategies were developed for each database, with the guidance of a librarian. Two reviewers independently analyzed the titles and abstracts for inclusion. The articles that met the inclusion and exclusion criteria were selected for full-text reading, and the selected articles went through methodological quality evaluation. After the exclusion of repeated articles, the titles of the remaining ones were read and 1,328 of them were excluded. The abstracts of 173 articles were read, of which 43 were selected, read in full and submitted to the inclusion and exclusion criteria. Fourteen articles or studies with reliable methodology and reproducibility remained. The data were collected, organized into figures and analyzed for determination of the reliability and reproducibility of the three-dimensional cephalometric landmarks. Results : Overall, the landmarks on the median sagittal line and dental landmarks had the highest reliability, while the landmarks on the condyle, porion and the orbitale presented lower levels of reliability. Point S must be marked in the multiplanar views associated with visualization in 3D reconstruction. Further studies are necessary for evaluating soft tissue landmarks. .


Subject(s)
Community Health Services/organization & administration , Delivery of Health Care/organization & administration , Long-Term Care , Community Mental Health Services/organization & administration , Mental Disorders/therapy
13.
Ciênc. saúde coletiva ; 19(2): 353-364, 02/2014. tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: lil-705410

ABSTRACT

A Estratégia Saúde da Família deve ser focada na unidade familiar e construída operacionalmente na esfera comunitária. A presente pesquisa avaliou o enfoque familiar e a orientação para a comunidade como atributos da Atenção Primária em Saúde, comparando se as respostas diferem entre usuários, profissionais e gestores. Trata-se de pesquisa avaliativa de abordagem quantitativa de base populacional, realizada de janeiro de 2010 a março de 2011 no município de São Luís (MA). Trabalhou-se com população de 32 gestores e 80 profissionais com mais de seis meses de experiência na Estratégia e com amostra de 883 usuários selecionados por conglomerados. Foram utilizados questionários validados no Brasil a partir dos componentes do Primary Care Assessment Tool (PCATool). O índice composto do enfoque familiar foi de 2,7 para os usuários, 4,9 para os profissionais e 5,3 para os gestores. No pós-teste as diferenças foram entre os usuários e os profissionais, e usuários e gestores. O índice composto da orientação para a comunidade foi de 2,9 para os usuários, 3,9 para os profissionais e 4,8 para os gestores (p < 0,001). Os gestores atribuíram percentuais mais altos em todos os indicadores, depois os profissionais e por último os usuários. Os dois atributos tiveram avaliação insatisfatória na percepção dos usuários.


The Family Health Strategy should be focused on the family unit and constructed operationally within the community sphere. The research assessed the family focus and community orientation as attributes of Primary Health Care, comparing if the responses differed among users, professionals and managers. It is an evaluative study of a population-based quantitative approach conducted between January 2010 and March 2011 in São Luís in the state of Maranhão. The study involved a population of 32 managers and 80 professionals with more than six months experience in the Family Health Strategy, and 883 users were selected by means of cluster sampling. Questionnaires validated in Brazil were used based on the components of the Primary Care Assessment Tool (PCATool). The composite index of the family focus was 2.7 for users, 4.9 for professionals and 5.3 for managers. In the posttest phase, differences were detected between users and professionals, and users and managers. The composite index of community orientation was 2.9 for users, 3.9 for professionals and 4.8 for managers (p < 0.001). Managers attributed higher percentages in all indicators, followed by professionals and lastly users. Both attributes were rated as being unsatisfactory in the perception of the users.


Subject(s)
Humans , Community Health Services/organization & administration , Family Health , Primary Health Care/organization & administration , Brazil , Quality Indicators, Health Care , Surveys and Questionnaires
14.
Rev. panam. salud pública ; 34(5): 343-350, nov. 2013. graf, tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: lil-702114

ABSTRACT

OBJETIVO: Analisar as estratégias de promoção da saúde e prevenção primária no combate às doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) no âmbito mundial e refletir sobre os desafios relacionados ao enfrentamento dessas enfermidades. MÉTODOS: Nesta revisão sistemática da literatura, foram revisados estudos acerca dos projetos indicados pelo Ministério da Saúde do Brasil como principais programas de intervenção de base comunitária: North Karelia Project, na Finlândia; Stanford Three-Community Study, Stanford Five-City Project, Minnesota Heart Health e Pawtucket Heart Health Program, nos Estados Unidos; CINDI, na Europa e Canadá; CARMEN na América Latina; Mirame, no Chile; e Tianjin, na China. Realizou-se consulta às bases de dados LILACS, Medline e SciELO e aos portais do Ministério da Saúde, Organização Pan-Americana da Saúde e Organização Mundial da Saúde. Foram incluídos os artigos originais baseados em dados primários. Como desfecho, avaliaram-se, nos estudos selecionados, colesterol, pressão arterial, obesidade, grau de atividade física, consumo de tabaco, hábitos alimentares e outros fatores de risco para DCNT. RESULTADOS: Foram selecionados 17 estudos. Os projetos North Karelia, Three Community Study e Five-City Multifactor Risk Reduction contribuíram para reduzir tabagismo, colesterol e pressão arterial. O Minnesota Heart Health Program e o Pawtucket Heart Health Program apresentaram efeitos modestos na redução dos fatores de risco para DCNT. Os programas CINDI e CARMEN demonstraram a importância das ações integradas para redução dos principais fatores de risco. O programa Mirame, que enfocou a intervenção educacional na população escolar, atingiu 30 000 escolares em 2001, com utilização de poucos recursos financeiros. O Projeto Tianjin alcançou redução no consumo de sal e na prevalência de hipertensão arterial e obesidade através da reorganização dos serviços de atenção primária à saúde. CONCLUSÕES: Essas experiências comunitárias bem sucedidas são importantes para estabelecer propostas para a implementação de políticas atuais mais efetivas, com o objetivo de desenvolver ações que integrem a promoção da saúde e a prevenção primária dos principais fatores de risco no combate às DCNT.


OBJECTIVE: To analyze health promotion and primary prevention strategies in the global fight against chronic noncommunicable diseases (NCDs) and to reflect on the challenges of overcoming these diseases. METHODS: In this systematic literature review, studies were analyzed on health programs identified by the Brazilian Health Ministry as the main global community intervention initiatives: the North Karelia Project, in Finland; the Stanford Three-Community Study, Stanford Five-City Project, Minnesota Heart Health and Pawtucket Heart Health Program, in the United States; the CINDI project, in Europe and Canada; CARMEN in South America; Mirame, in Chile; and Tianjin, in China. The LILACS, Medline, and SciELO databases were searched, as well as the Brazilian Health Ministry, Pan American Health Organization, and World Health Organization websites. Only original articles analyzing primary data were included. The outcomes evaluated in the studies were cholesterol, blood pressure, obesity, physical activity level, tobacco use, dietary habits, and other risk factors for NCDs. RESULTS: Seventeen studies were selected. The North Karelia Project, Three Community Study, and Five-City Multifactor Risk Reduction Project contributed to decrease tobacco use, cholesterol levels, and blood pressure levels. The Minnesota Heart Health Program and the Pawtucket Heart Health Program had moderate success in reducing the risk factors for NCD. The CINDI and CARMEN programs demonstrated the importance of integrated actions for decreasing the main risk factors. The Mirame project, which focused on educational interventions for school children, reached 30 000 students in 2001 without requiring a large financial investment. The Tianjin project was able to reduce salt intake, prevalence of arterial hypertension, and obesity by restructuring primary health care services. CONCLUSIONS: These successful experiences in community health improvement may serve as models for the implementation of more effective health policies, aiming at the development of actions that integrate health promotion and primary prevention of the main risk factors for NCDs.


Subject(s)
Adult , Child , Humans , Chronic Disease/prevention & control , Health Promotion/organization & administration , Primary Prevention/organization & administration , Brazil , Community Health Services/organization & administration , Global Health , Health Education , Health Policy , Health Status Indicators , Primary Health Care/organization & administration , Risk Factors , Risk Reduction Behavior
15.
Ciênc. saúde coletiva ; 18(7): 2147-2156, Jul. 2013. ilus, tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: lil-679614

ABSTRACT

O trabalho objetivou identificar as ações desenvolvidas pelo Agente Comunitário de Saúde (ACS) vinculado à Saúde da Família de Montes Claros, MG, Brasil. A pesquisa foi conduzida no âmbito do Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde-PET-Saúde, 2010-2012. Estudo quantitativo e censitário com 241 Agentes. A maioria realiza o cadastro e visita familiar, identifica as famílias de risco e informa à equipe, orienta quanto ao uso dos serviços de saúde, encaminha e agenda consultas/exames, realiza educação em saúde e participa de reflexão do trabalho em equipe. Uma parcela auxilia no ambiente clínico. Ao associar as atividades com a condição de ter capacitado para a função, somente o encaminhamento para a consulta e a educação em saúde foram associados à qualificação profissional. A maioria dos que realizam a educação em saúde e fazem encaminhamentos se sente preparada para a função. O ACS é o elemento nuclear das ações em saúde, mas as dimensões de atuação exigem investimentos na instumentalização adequada do profissional e na manutenção da qualidade do processo de trabalho executado por ele, em atividades de supervisão e de reflexão em equipe. Assim, o ACS poderá assumir a corresponsabilidade com a Atenção básica, integrado ao sistema de administração de saúde.


This research sought to identify the actions developed by the Community Health Worker (CHW) in the context of family health in Montes Claros, State of Minas Gerais, Brazil. The research was conducted under the Program of Education through Work for Health-PET-SAÚDE, and is a quantitative study and census together with 241 CHWs. Most of them make family registrations and home visits, identify families with health risks and inform the health team. They also instruct families about available health services, arrange referrals and schedule consultations/exams, perform health education and teamwork reflections. Some also assist in the clinical environment. The majority who provide health education and those who are responsible for the referrals feel that they are professionally qualified for such tasks. CHWs are a core element of health actions, but the scope of performance requires investment in professional training to maintain the quality of the work executed by them in surveillance activities and teamwork reflection. In this way, the CHW can be jointly responsible for primary care and integrate the system of health care administration.


Subject(s)
Humans , Community Health Workers , Community Health Services/organization & administration , Brazil , Family Health
16.
Article in English | IMSEAR (South-East Asia), GHL | ID: sea-157484

ABSTRACT

Research question: Study to determine the reasons why community members continue to access healthcare through Rural Medical Practitioners (RMPs). Objective : To find out the impression of stakeholders i.e. community leaders, PHC doctors and members of community on the need of RMPs cater to the health needs of the communities. Study design : Cross sectional study. Setting : Remote and rural villages in Andhra Pradesh, Tamilnadu and Kerala. Participants : 322 persons who include 59 RMPs, 81 village heads, 55 PHC doctors and 127 patients.


Subject(s)
Community Health Services , Community Health Services/methods , Community Health Services/organization & administration , Community Health Services/statistics & numerical data , Community Health Workers , Humans , India , Primary Health Care , Primary Health Care/methods , Primary Health Care/organization & administration , Primary Health Care/statistics & numerical data , Rural Health Services , Rural Health Services/methods , Rural Health Services/organization & administration , Rural Health Services/statistics & numerical data , Rural Population
17.
Salud colect ; 8(2): 191-204, mayo-ago. 2012. tab
Article in Spanish | LILACS (Americas) | ID: lil-659954

ABSTRACT

Una aproximación cuali-cuantitativa es la base para el análisis de los resultados del proyecto "Vida Digna", cuyo objetivo fue abatir el estigma y la discriminación en el campo de la transmisión del VIH a partir de las acciones realizadas por organizaciones de la sociedad civil durante el período 2005 al 2009, en la región mexicana llamada El Bajío. Los resultados se analizaron en los años 2009 y 2010. Las organizaciones participantes estuvieron compuestas por y para las denominadas poblaciones clave, definidas como grupos vulnerables a infectarse pero también capaces de resistir y controlar la transmisión del VIH, el estigma y la discriminación, que se constituyen en barreras importantes para la búsqueda de atención y en el control efectivo del VIH. Se describen y analizan las acciones y el fortalecimiento de las organizaciones participantes. Resaltan la visibilización de nuevos actores sociales, como las mujeres transgénero y los usuarios de drogas inyectables, y las acciones informativas dirigidas a periodistas, policías y militares para evitar la criminalización y persecución de estos grupos.


A qualitative and quantitative approach forms the base of this analysis of the results of "Vida Digna," a project aimed at abating stigma and discrimination in the HIV transmission field with actions taken by civil society organizations from 2005 to 2009 in the Mexican region of El Bajío. The results were analyzed in 2009 and 2010. The organizations involved were made up of key populations, defined as groups vulnerable to infection but also capable of resisting and controlling the transmission of HIV and the stigma and discrimination that are important barriers in the seeking of care and the achievement of effective HIV control. We describe and analyze the actions taken and the strengthening of the participating organizations. The visibility of new social actors such as transgender women and injecting drug users, as well as informative activities directed at journalists, the police and the military to prevent the criminalization and persecution of these groups, are highlighted.


Subject(s)
Female , Humans , Male , Community Health Services/organization & administration , HIV Infections/prevention & control , Prejudice , Social Stigma , Capacity Building , HIV Infections/psychology , HIV Infections/transmission , Interviews as Topic , Mexico , Organizations , Program Evaluation , Qualitative Research
18.
Ciênc. saúde coletiva ; 17(1): 167-177, jan. 2012. ilus
Article in Spanish | LILACS (Americas) | ID: lil-610669

ABSTRACT

La Rehabilitación Basada en la Comunidad (RBC) es una estrategia de desarrollo comunitario avalada por la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Organización Internacional del Trabajo (OIT) y la Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura (UNESCO), que persigue la rehabilitación, la igualdad de oportunidades y la integración social de las Personas con Discapacidad (PD) en sus entornos. Con este objetivo promueve la colaboración entre las PD, sus familias y los diferentes actores de la comunidad involucrados, así como el liderazgo comunitario y la participación de las PD mediante el impulso de la colaboración multisectorial. Este artículo expone los antecedentes históricos y las características fundamentales de la estrategia de RBC a partir de un programa llevado a cabo por una fundación del departamento de Cochabamba (Bolivia), para después incidir en algunos aspectos referentes al contexto sociocultural, que especialmente en situaciones de interculturalidad, pueden determinar que un programa de RBC tenga éxito o esté abocado al fracaso.


Community-Based Rehabilitation (CBR) is a strategy for community development endorsed by the World Health Organization (WHO), the International Labor Office (ILO) and the United Nations Educational, Scientific and Cultural Organization (UNESCO). It is designed to promote rehabilitation, equal opportunity and social inclusion of Disabled Persons (DP) in their home communities by fostering cooperation among disabled individuals, their families, and other concerned social actors, it encourages community leadership and full social participation by DP through multi-sector cooperation. This article explores the historical antecedents and basic features of CBR strategy through an analysis of a directed culture change initiative developed by a foundation in the Cochabamba administrative region of Bolivia. Especially in intercultural environments, certain aspects of the socio-cultural context may determine whether CBR programs succeed or fail.


Subject(s)
Humans , Community Health Services/organization & administration , Rehabilitation/organization & administration , Bolivia
19.
Cad. saúde pública ; 28(supl): s146-s157, 2012. tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: lil-638750

ABSTRACT

O estudo teve como objetivo analisar o processo de trabalho das equipes de saúde bucal no Estado de Pernambuco, Brasil, segundo porte populacional, enfocando a articulação junto à comunidade e a organização do atendimento clínico. Foram aplicados questionários estruturados a 121 equipes de saúde bucal de 29 municípios. Para verificar a associação entre as ações realizadas e o porte populacional dos municípios, utilizou-se o teste qui-quadrado. Na integração das equipes com a comunidade, observou-se o maior foco nas escolas (81,2%), entretanto a integração com igrejas (p = 0,000) e creches (p = 0,000) demonstrou associação com os municípios de grande porte. A forma de organização do atendimento clínico evidenciou a atenção aos grupos prioritários (82,3%), sendo ainda bastante presente a marcação por demanda espontânea, principalmente nos municípios de pequeno porte. Assim, é necessário investir em educação permanente para a adequação dos processos de trabalho realizados pelas equipes e a redução das diferenças entre as práticas realizadas nos diversos municípios de Pernambuco.


This study aimed to analyze the work process in oral health teams in Pernambuco State, Brazil, according to population size in the various municipalities (counties), focusing on the relationship with the community and organization of clinical care. Structured questionnaires were applied to 121 oral health teams in 29 cities. The chi-square test was used to verify the association between the actions and the municipalities' population size. In the integration of the oral health teams with the community, there was a greater focus on schools (81.2%), while integration with churches (p = 0.000) and daycare centers (p = 0.000) was associated with larger municipalities. Organization of clinical care showed attention to priority groups (82.3%), while dental visits were still largely scheduled by spontaneous demand, especially in the smaller municipalities. It is thus necessary to invest in continuing education to adjust the work processes by the team and reduce the differences between practices in the various municipalities in Pernambuco State.


Subject(s)
Humans , Community Health Services/organization & administration , Dental Health Services/organization & administration , Oral Health , Population Density , Process Assessment, Health Care/organization & administration , Appointments and Schedules , Brazil , Cross-Sectional Studies , Surveys and Questionnaires
20.
Cuad. méd.-soc. (Santiago de Chile) ; 52(2): 11-26, 2012. tab, graf
Article in Spanish | LILACS (Americas) | ID: lil-691020

ABSTRACT

Con el propósito de volver a la integralidad de la APS, la comuna de Curarrehue desde el año 2010 está impulsando la estrategia “Salud en tu Casa”, la cual es una herramienta que apunta hacia el desarrollo local donde, a través del trabajo transdisciplinario, fundamentado en la intersectorialidad, el trabajo comunitario y el aumento del capital social, ha puesto en el eje del sistema de salud la promoción y la prevención de manera real y en su amplio sentido, fundamentado en el abordaje de los determinantes sociales de la salud. Se expone el proceso que ha llevado adelante el equipo de salud local de Curarrehue en la tarea de reorientar la APS de la comuna desde el enfoque de determinantes sociales de la salud.


Since 2010, Curarrehue, a small town in the south of Chile, is driving an strategy called “Health at Home” in order to return to the comprehensive model of Primary Health Care. This is a tool aimed at local development through transdisciplinary work, intersectorial action, community work and increased social capital. Its axis has been health promotion and prevention based on addressing the social determinants of health. The process that has been driven by the local health team of Curarrehue in the task of reorienting the Primary Health Care in view of the social determinants of health, is here presented.


Subject(s)
Primary Health Care/organization & administration , Health Equity , Health Promotion , Community Participation , Intersectoral Collaboration , Primary Health Care/methods , Chile , Family Health , Socioeconomic Factors , Community Health Services/organization & administration
SELECTION OF CITATIONS
SEARCH DETAIL