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1.
Rev. bras. anal. clin ; 53(3): 277-284, 20210930. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1368681

ABSTRACT

Objetivo: O presente estudo teve como objetivo analisar os perfis microbiológicos e de sensibilidade dos anos de 2017 e 2018 das Unidades de Terapia Intensiva (UTI) neonatal, pediátrica e adulto de um hospital público de Aracaju, Sergipe. Métodos: Mediante a coleta secundária dos dados coletados com a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH). Resultados: Foram observados, neste estudo, alguns mecanismos de resistência, como: Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA), Klebsiella pneumonie produtora de b-lactamase de Espectro Estendido (ESBL), Enterobacter spp ESBL, P. aeruginosa ERC e Providencia stuartii ESBL, todas elas isoladas na UTI neonatal. Os antibióticos que demonstraram menores índices de sensibilidade na média geral para os microrganismos isolados foram: gentamicina, ampicilina e amoxicilina+ clavulanato. As drogas que apresentaram maiores índices de sensibilidade foram: colistina, polimixina B, amicacina, ciprofloxacino, imipenem, meropenem, linezolida, cefepima, piperacilina+tazobactam, vancomicina e teicoplanina. Conclusão: Diante disso, é imprescindível a conscientização dos profissionais de saúde juntamente com a comunidade, em relação à adequada prestação de serviços aos pacientes internados e quanto ao uso racional de antimicrobianos e, dessa maneira, contribuir para a redução das taxas de resistência bacteriana.


Objective: This study aimed to analyze the microbiological and sensitivity profiles of the years 2017 and 2018 of the neonatal, pediatric and adult Intensive Care Units (ICU) of a public hospital in Aracaju, Sergipe. Methods: Through the secondary collection of data collected with the Hospital Infection Control Commission (CCIH). Results: Some resistance mechanisms were observed in this study, such as: methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA), Klebsiella pneumonie producer of Extended Spectrum Beta-lactamase (ESBL), Enterobacter spp ESBL, P. aeruginosa ERC and Providencia stuartii ESBL, all they were isolated in the neonatal ICU. The antibiotics that showed lower levels of sensitivity in the general average for the isolated microorganisms were: gentamicin, ampicillin and amoxicillin + clavulanate. The drugs that showed the highest levels of sensitivity were: colistin, polymyxin B, amikacin, ciprofloxacin, imipenem, meropenem, linezolid, cefepime, piperacillin + tazobactam, vancomycin and teicoplanin. Conclusion: Therefore, it is essential to raise the awareness of health professionals together with the community, regarding the adequate provision of services to hospitalized patients and regarding the rational use of antimicrobials and, in this way, contribute to the reduction of bacterial resistance rates.


Subject(s)
Humans , Intensive Care Units, Pediatric , Intensive Care Units, Neonatal , Microbial Sensitivity Tests , Drug Resistance, Bacterial , Intensive Care Units , Cross Infection/prevention & control
2.
Actual. SIDA. infectol ; 29(106): 85-102, jul 2021. fig
Article in Spanish | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1348841

ABSTRACT

La resistencia a los antimicrobianos es un grave problema para la salud mundial. Es aún más crítico en los hospitales debido a la aparición de bacterias Gram negativas resistentes a múltiples fármacos, asociadas a una alta mortalidad. Las opciones de tratamiento en estos casos son escasas, en general de alto costo. La alta densidad de consumo de antibióticos y la transmisión cruzada en este entorno amplifican este problema.Hay más evidencia del impacto de las medidas de control de infecciones que de las intervenciones de comités de antimicrobianos para mitigarlo. Además, pocos países cuentan con programas sólidos de control de infecciones para enfrentar este problema. En la presente revisión se propone una serie de 12 pasos a adoptar para mitigar la prevalencia de resistencia antimicrobiana y reducir la incidencia de carbapenemasas en las instituciones de salud. Estas recomendaciones deben interpretase como un ̈bundle ̈o paquete de medidas, en el cual todas son importantes. Aquellas que involucran la prevención de infecciones y/o colonizaciones y su diseminación son las de mayor impacto demostrado hasta ahora. Es esencial que los programas de optimización de uso de antimicrobianos cuenten con el empoderamiento de la conducción de las instituciones donde se lleven a cabo, así como también que estén constituidos por un equipo multidisciplinario eficiente, sólidamente entrenado, con metas y métricas objetivas y auditorias periódicas. También es recomendable que se incluyan recomendaciones para los tratamientos en pacientes en cuidados de fin de vida.


Antimicrobial resistance is a serious global health problem. It is even more critical in hospitals due to the emergence of multi-drug resistant Gram negative bacteria, associated with high mortality. The treatment options in these cases are scarce, generally high cost. The high density of antibiotic consumption and cross-transmission in this environment amplifies this problem.There is more evidence of the impact of Infection Control measures than of Antimicrobial Committee interventions to mitigate it. Furthermore, few countries have solid Infection Control programs to deal with this problem.This review proposes a series of 12 steps to adopt to mitigate the prevalence of antimicrobial resistance and reduce the incidence of carbapenemases in health institutions. These recommendations should be interpreted as a ̈Bundle ̈ or package of measures, in which all are important. Those that involve the prevention of infections and / or colonizations and their dissemination are the ones with the greatest impact demonstrated so far. It is essential that antimicrobial use optimization programs have the empowerment of the leadership of the institutions where they are carried out, as well as that they are constituted by an efficient multidisciplinary team, solidly trained, with objective goals and metrics and periodic audits. It is also recommended that recommendations be included for treatments in patients in end-of-life care.


Subject(s)
Humans , Drug Resistance, Microbial , Cross Infection/prevention & control , Gram-Negative Bacterial Infections/therapy , Disease Transmission, Infectious/prevention & control
3.
Rev. Pesqui. (Univ. Fed. Estado Rio J., Online) ; 13: 403-409, jan.-dez. 2021. ilus, graf
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1248115

ABSTRACT

Objetivo: Realizar uma busca sistemática na literatura sobre a assistência de enfermagem no desenvolvimento das estratégias para prevenção e controle das infecções relacionadas à assistência à saúde nas Unidades Neonatais. Método: Trata-se de uma revisão sistemática da literatura, que seguiu os procedimentos metodológicos descritos na literatura, a qual utiliza uma metodologia sistemática e explícita para identificar, selecionar e avaliar criticamente as pesquisas já publicadas acerca da temática, entre os anos de 2008 a 2018, nos idiomas português e inglês. Resultados: A amostra final da revisão foi composta por 07 artigos. Os principais resultados encontrados foram classificados em fatores extrínsecos que contribuem e dificultam a redução das infecções relacionadas a assistência à saúde. Conclusão: As infecções relacionadas à assistência à saúde que acometem os recém-nascidos em Unidades Neonatais, podem ser prevenidas e controladas através de estratégias simples, relacionadas a medidas administrativas, assistenciais e educativas


Objective: To carry out a systematic search in the literature on nursing care in the development of strategies to prevent and control the Infections Related to Health Care at Neonatal Units. Methods: It is about a systematic literature review using original articles published between 2008 and 2018, in Portuguese and in English, available at BVC. This review covered the following data bases: LILACS, BDENF and MEDLINE. Results: the final sample of the review was composed of seven articles. The studies aimed to cover newborn babies who are in a Neonatal Intensive Care Unit, nurses and the nursing team. The main results found were classified in extrinsic factors which contribute and make it difficult to reduce IRAS. Conclusion: the infections related to health care, which affected the newborn babies in Neonatal Units, can be prevented and controlled through simple strategies related to administrative, caring and educational measures


Objetivo: Realizar una búsqueda sistemática en la literatura sobre cuidados de enfermería en el desarrollo de estrategias para la prevención y el control de infecciones relacionadas con la salud en unidades neonatales. Métodos: Esta es una revisión sistemática de la literatura, que siguió los procedimientos metodológicos descritos en la literatura, que utiliza una metodología sistemática y explícita para identificar, seleccionar y evaluar críticamente la investigación publicada sobre el tema, desde 2008 hasta 2018, en los idiomas portugués e inglés. Resultados: La muestra de revisión final consistió en 07 artículos. Los principales resultados encontrados se clasificaron en factores extrínsecos que contribuyen y dificultan la reducción de las infecciones relacionadas con la atención médica. Conclusión: Las infecciones relacionadas con la atención médica que afectan a los recién nacidos en las unidades neonatales se pueden prevenir y controlar mediante estrategias simples relacionadas con medidas administrativas, de atención y educativas


Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Intensive Care Units, Neonatal/trends , Cross Infection/prevention & control , Infection Control/trends , Neonatal Nursing , Disease Prevention , Nursing Care
5.
Rev. gaúch. enferm ; 42(spe): e20200312, 2021. tab, graf
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1289608

ABSTRACT

ABSTRACT Objective To build and validate a checklist for disinfecting ambulances transporting patients with Covid-19. Method Methodological study composed by the construction of a checklist and validation by 42 professionals, of which 35 professionals had expertise in patient transport/transfer and seven in hospital infection control. The item with a minimum agreement of 80% was considered valid, based on the Content Validation Index and binomial test. Results The checklist had the steps performed for terminal disinfection of ambulances. It had 54 items, which included the personal protective equipment and used materials, disinfection of the driver's cabin, equipment, and the patient care cabin. The minimum agreement obtained was 85% and the mean of the Content Validation Index was 0.96. Conclusion The checklist was considered valid in terms of content and can be used to disinfect ambulances transporting patients with Covid-19.


RESUMEN Objetivo Construir y validar checklist para desinfectar ambulancias que transportan pacientes con Covid-19. Método Un estudio metodológico compuesto por la construcción de un checklist y validación por 42 profesionales, de los cuales 35 profesionales tenían experiencia en transporte/transferencia de pacientes y siete en control de infecciones hospitalarias. El ítem con un acuerdo mínimo del 80% se consideró válido, según el índice de validación de contenido y la prueba binomial. Resultados El checklist tenía los pasos a seguir para la desinfección terminal de ambulancias. Tenía 54 artículos, que incluían el equipo de protección individual y los materiales utilizados, la desinfección de la cabina del conductor, el equipo y la cabina de atención al paciente. El acuerdo mínimo obtenido fue del 85% y el promedio del Índice de Validación de Contenido fue de 0,96. Conclusión El checklist se consideró válido en términos de contenido y puede usarse para desinfectar ambulancias que transportan pacientes con Covid-19.


RESUMO Objetivo Construir e validar checklist para desinfecção de ambulâncias que transportam pacientes com Covid-19. Método Estudo metodológico composto pela construção de checklist e validação por 42 profissionais, dos quais 35 profissionais possuíam expertise em transporte/transferência de pacientes e sete em controle de infecção hospitalar. Foi considerado válido o item com concordância mínima de 80%, a partir do Índice de Validação de Conteúdo e teste binomial. Resultados O checklist possuiu as etapas que devem ser realizadas para desinfecção terminal das ambulâncias. Possuiu 54 itens, que contemplaram os equipamentos de proteção individual e materiais utilizados, desinfecção da cabine do condutor, dos equipamentos e da cabine de atendimento ao paciente. A concordância mínima obtida foi de 85% e a média do Índice de Validação de Conteúdo foi de 0,96. Conclusão O checklist foi considerado válido quanto ao conteúdo e pode ser utilizado para desinfecção das ambulâncias que transportam pacientes com Covid-19.


Subject(s)
Humans , Disinfection , Ambulances , Transportation of Patients/organization & administration , Checklist/methods , COVID-19 , Cross Infection/prevention & control , Personal Protective Equipment
6.
Rev. latinoam. enferm. (Online) ; 29: e3407, 2021. tab, graf
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1289783

ABSTRACT

Objective: to analyze, in the clinical practice of large hospitals, how the adoption of measures to prevent and control the spread of bacterial resistance has occurred, and to propose a score for the institutions' adherence. Method: a cross-sectional study carried out in 30 large hospitals of Minas Gerais, from February 2018 to April 2019, after approval by the Ethics and Research Committee. Interviews were conducted with hospital managers, with Hospital Infection Control Services coordinators, and with the care coordinators of the Inpatient Units and Intensive Care Center. In addition, observations were made of the adoption of preventive measures by the multidisciplinary team in the care units. Results: in the 30 participating hospitals, 93.3% (N=28) had protocols for prophylactic antibiotics, and 86.7% (N=26) performed their audit, 86.7% (N=26) for therapeutic antibiotics and 83.3% (N=25) their audit; 93.3% (N=56) used gloves and cloaks for patients in contact precautions, and 78.3% (N=47) of the professionals were unaware of or answered incompletely on the five moments for hand hygiene. In the score to identify the adoption of measures to control bacterial resistance, 83.3% (N=25) of the hospitals were classified as partially compliant, 13.3% (N=04) as deficient, and 3.4% (N=01) as non-adoption. Conclusion: it was found that the recommended measures to contain bacterial resistance are not consolidated in the clinical practice of the hospitals.


Objetivo: analisar, na prática clínica dos hospitais de grande porte como tem ocorrido a adoção das medidas de prevenção e controle da disseminação da resistência bacteriana e propor um escore de adesão das instituições. Método: estudo transversal realizado em 30 hospitais de grande porte de Minas Gerais, no período de fevereiro de 2018 a abril de 2019, após aprovação pelo Comitê de Ética e Pesquisa. Realizaram-se entrevistas com os gestores dos hospitais, com os coordenadores dos Serviços de Controle de Infecção Hospitalar e com os coordenadores assistenciais das Unidades de Internação e Centro de Terapia Intensiva. Além disso, conduziram-se observações da adoção das medidas de prevenção pela equipe multiprofissional nas unidades assistenciais. Resultados: nos 30 hospitais participantes, 93,3% (N=28) apresentaram protocolos para antibióticos profiláticos, e 86,7% (N=26) realizavam sua auditoria, 86,7% (N=26) para antibióticos terapêuticos e 83,3% (N=25) sua auditoria; 93,3% (N=56) utilizavam luvas e capotes para pacientes em precaução de contato, e 78,3% (N=47) dos profissionais desconheciam ou responderam de forma incompleta sobre os cinco momentos para higienização das mãos. No escore para identificar a adoção das medidas de controle da resistência bacteriana, 83,3% (N=25) dos hospitais foram classificados como com adesão parcial, 13,3% (N=04) com adesão deficiente e 3,4% (N=01) como não adoção. Conclusão: constatou-se que as medidas recomendadas para contenção da resistência bacteriana não estão consolidadas na prática clínica dos hospitais.


Objetivo: analizar, en la práctica clínica de los hospitales de gran porte, cómo se ha producido la adopción de medidas preventivas y de control de la propagación de resistencias bacterianas y proponer un puntaje de adhesión de las instituciones. Método: estudio transversal realizado en 30 hospitales de gran porte de Minas Gerais, de febrero de 2018 a abril de 2019, previa aprobación del Comité de Ética e Investigación. Se realizaron entrevistas con los administradores de los hospitales, con los coordinadores de los Servicios de Control de Infección Hospitalaria y con los coordinadores de atención de las Unidades de Internación y del Centro de Cuidados Intensivos. Además, se hicieron observaciones sobre la adopción de medidas preventivas por parte del equipo multidisciplinario en las unidades de atención. Resultados: en los 30 hospitales participantes, el 93,3% (N=28) presentaban protocolos de antibióticos profilácticos, y el 86,7% (N=26) realizaron su auditoría, el 86,7% (N=26) de antibióticos terapéuticos y el 83,3% (N=25) realizaron su auditoría; El 93,3% (N=56) utilizó guantes y batas para los pacientes en precaución de contacto, y el 78,3% (N=47) de los profesionales desconocía o respondía de forma incompleta sobre los cinco momentos de higiene de manos. En el puntaje para identificar la adopción de medidas para el control de la resistencia bacteriana, el 83,3% (N=25) de los hospitales se clasificaron como con adhesión parcial, el 13,3% (N=04) con adhesión deficiente y el 3,4% (N=01) como sin adopción. Conclusión: se descubrió que las medidas recomendadas para contener la resistencia bacteriana no están consolidadas en la práctica clínica de los hospitales.


Subject(s)
Humans , Cross Infection/prevention & control , Cross-Sectional Studies , Infection Control , Guideline Adherence , Drug Resistance, Bacterial , Patient Safety , Epidemiological Monitoring , Hand Hygiene , Hospitals
7.
Int. j. odontostomatol. (Print) ; 14(4): 481-488, dic. 2020.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1134524

ABSTRACT

RESUMEN: La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) es una enfermedad infecciosa causada por el Coronavirus 2 del Síndrome Respiratorio Agudo Grave (SARS-CoV-2). La mayoría de los pacientes infectados con SARS-CoV-2 tiene una evolución asintomática o leve. Sin embargo, una parte de los infectados presentará un deterioro en su condición de salud, desarrollando una neumonía aguda grave, que puede producir la muerte. Las personas vinculadas a las clínicas odontológicas están en riesgo de infección por SARS-CoV-2, pues la saliva es un importante método de transmisión del virus. Por su naturaleza, la atención odontológica se realiza a corta distancia del paciente, con constante exposición a saliva, sangre y otros fluidos corporales, y es frecuente el manejo de instrumentos cortopunzantes. Por consiguiente, los elementos de protección personal cobran gran importancia y las reglamentaciones de la autoridad sanitaria en el contexto de la pandemia que actualmente se vive deben cumplirse a cabalidad, debido a obligaciones éticas y legales. En esta revisión narrativa se revisa y discute la reglamentación de la autoridad sanitaria que involucra las prestaciones odontológicas en el contexto del COVID-19, cómo se aplicará en las clínicas universitarias y cómo complementar la normativa con la evidencia científica disponible.


ABSTRACT: Coronavirus disease 2019 (COVID-19) is an infectious disease caused by Coronavirus 2 of Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS-CoV-2). The majority of patients infected with SARS-CoV-2 have an asymptomatic or mild evolution. However, a part of those infected will present a deterioration in their health condition, developing severe acute pneumonia, which can lead to death. People linked to dental clinics are at risk of SARS-CoV-2 infection, since saliva is an important method of transmission of the virus. Due to its nature, dental care is performed at a short distance from the patient, with constant exposure to saliva, blood and other body fluids, and the use of sharp instruments is frequent. Consequently, the elements of personal protection are very important and the regulations of the health authority in the context of the current pandemic must be fully complied with, due to ethical and legalobligations. This narrative review reviews and discusses the regulation of the health authority that involves dental services in the context of COVID-19, how it will be applied in university clinics and how to complement the regulations with the available scientific evidence.


Subject(s)
Pneumonia, Viral/prevention & control , Cross Infection/prevention & control , Dental Care/legislation & jurisprudence , Dental Care/standards , Coronavirus Infections/epidemiology , Dentistry/trends , Pandemics/prevention & control , Pneumonia, Viral/transmission , Students, Dental , Universities/standards , Chile , Coronavirus Infections/prevention & control , Coronavirus Infections/transmission , Dentists , Legislation as Topic
8.
Rev. fac. cienc. méd. (Impr.) ; 17(2): 8-16, jul.-dic. 2020. graf., tab.
Article in Spanish | LILACS, BIMENA | ID: biblio-1291849

ABSTRACT

Las medidas de asepsia y antisepsia, son procedimientos efectivos de bajo costo en la prevención de infecciones intrahospitalarias; prácticas inadecuadas del personal constituyen un problema de salud pública. Objetivo: determinar el nivel de conocimiento y práctica en asepsia y antisepsia en personal de Sala de Operaciones, Bloque Materno Infantil, Hospital Escuela Universitario. Material y Métodos: estudio descriptivo, observacional, transversal; universo 82 personas, muestra 38 sujetos; se aplicó instrumento de observación y entrevista estructurada. Resultados: 26(68%) femenino, 12(32%) masculino, edad promedio 38 años; 16(42%) personas obtuvieron débil conocimiento, 3(8%) muy buen conocimiento; conocimiento promedio (64%), puntaje mínimo (13%), máximo (93%). Práctica lavado de manos; calificación excelente 28(74%), 6(16%) no se lavaron las manos, 21(55%) al ingresar al área quirúrgica y 11(29%) entre procedimientos. 17(45%) realizaron buen uso de indumentaria quirúrgica, 23(92%) realizaron excelente lavado quirúrgico, 13(93%) instrumentistas excelente colocación de bata estéril. 19(76%) realizaron excelente manejo de asepsia y antisepsia durante transquirúrgico. 14(100%) circulantes realizaron excelente práctica postquirúrgica. Se comparó conocimiento contra práctica, excelente práctica de lavado de manos 10(26%), pero escaso conocimientos y buena práctica de indumentaria quirúrgica, 2(5%) muy buen conocimiento, pero práctica regular en uso de indumentaria quirúrgica (p ≤ 0.001). 3(12%) con conocimiento débil, realizó práctica excelente en transquirúrgico. 2(14%) obtuvieron 100% en práctica posquirúrgica (p ≤ 0.001). Se encontró factor protector 60% y 40% factor de riesgo durante la práctica transoperatoria, IC 95%, RR: 0.4 (-0.3, 0.5) y RR: 0.6 (- 05, 0.8). Conclusión: hubo diferencias entre categorías de profesionales afectando el nivel de conocimiento y práctica de la técnica aséptica, factor de riesgo 40%. Se encontró que los que no tienen conocimiento y no practican las técnicas de asepsia, tienen 2.9 veces más probabilidad de riesgo, en relación al grupo que tiene conocimiento y realiza medidas de asepsia en el transoperatorio...(AU)


Subject(s)
Humans , Antisepsis , Asepsis , Operating Room Nursing/education , Cross Infection/prevention & control
9.
Rev. cuba. invest. bioméd ; 39(3): e612, jul.-set. 2020. tab
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1138925

ABSTRACT

Introducción: Las infecciones asociadas a los cuidados sanitarios en los servicios de atención al paciente crítico se asocian a un alto riesgo de muerte y costos significativos. Objetivo: Identificar los gérmenes más frecuentes en los cultivos y su resistencia a los antimicrobianos en la terapia intensiva del Hospital Clínico Quirúrgico Provincial Dr. Joaquín Albarrán. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, en la terapia intensiva del Hospital Clínico Quirúrgico Provincial Dr. Joaquín Albarrán, de enero del 2015 a diciembre del 2018, el universo estuvo constituido por 1847 cultivos realizados seleccionándose 654 en los que se obtuvo crecimiento; para el análisis estadístico se utilizó el SPSS 22.0. Resultados: De los gérmenes aislados, la Klebsiella spp fue la más frecuente (31 por ciento), seguida del Staphylococcus spp (24,5 por ciento) y de la E. coli (9,8 por ciento). En los esputos se mantuvo la Klebsiella spp (45,1 por ciento), en los hemocultivos el Staphylococcus spp (53,6 por ciento) y en los urocultivos la Candida (41,1 por ciento), seguida de la E. coli (27 por ciento). De los antimicrobianos usados en terapia para tratar la Klebsiella spp, la E. coli, el Acinetobacter y la pseudomona spp, el más recomendado es la colistina (0-25 por ciento de resistencia) y para el Staphylococcus spp, la vancomicina (1,8 por ciento). Conclusiones: Los gérmenes Gram negativos siguen siendo los más frecuentemente aislados en los cultivos de los pacientes hospitalizados en terapia, con un alto nivel de resistencia para la mayoría de los antibióticos(AU)


Introduction: Infections related to critical care settings are associated to high death risk and significant costs. Objective: Identify the germs most commonly found in cultures and their resistance to antimicrobials in the intensive care service of Dr. Joaquín Albarrán Provincial Clinical Surgical Hospital. Methods: A retrospective descriptive study was conducted at the intensive care service of Dr. Joaquín Albarrán Provincial Clinical Surgical Hospital from January 2015 to December 2018. The study universe was 1 847 cultures, from which 654 were selected in which growth was obtained. Data were processed with the statistical software SPPS 22.0. Results: Of the germs isolated, Klebsiella spp. were the most common (31 percent, followed by Staphylococcus spp. (24.5 percent) and E. coli (9.8 percent). Klebsiella spp. were frequent in sputum cultures (45.1 percent), Staphylococcus spp. in blood cultures (53.6 percent) and Candida in urine cultures (41.1 percent), followed by E. coli (27 percent). Among the antimicrobials used to treat Klebsiella spp., E. coli, Acinetobacter and Pseudomonas spp., the most recommended is colistin (0-25 percent resistance) and vancomycin for Staphylococcus spp. (1.8 percent). Conclusions: Gram-negative germs continue to be the most commonly isolated in cultures from intensive care patients, with a high level of resistance to most antibiotics(AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Klebsiella Infections/prevention & control , Vancomycin/therapeutic use , Cross Infection/prevention & control , Colistin/therapeutic use , Intensive Care Units/statistics & numerical data , Epidemiology, Descriptive , Retrospective Studies
10.
Rev. bras. ginecol. obstet ; 42(7): 415-419, July 2020. tab
Article in English | LILACS | ID: biblio-1137852

ABSTRACT

Abstract It is estimated that around 28 million surgeries will be postponed or canceled worldwide as a result of this pandemic, causing a delay in the diagnosis and treatment of more than 2 million cancer cases. In Brazil, both the National Health Agency (ANS) and National Health Surveillance Agency (ANVISA) advised the postponement of elective and non-essential surgeries, causing a considerable impact on the number of surgical procedures that decreased by 33.4% in this period. However, some women need treatment for various gynecological diseases that cannot be postponed. The purpose of this article is to present recommendations on surgical treatment during the COVID-19 pandemic.


Resumo Estima-se que cerca de 28 milhões de cirurgias sejam postergadas ou canceladas nomundo em decorrência desta pandemia, causando atraso no diagnóstico e tratamento de mais de 2 milhões de casos oncológicos. No Brasil, tanto a ANS (Agencia Nacional de Saúde) comoa ANVISA (Agencia Nacional de Vigilância Sanitária) orientaram o adiamento das cirurgias eletivas e não essenciais, tendo um impacto considerável no número de procedimentos cirúrgicos comdiminuição de 33,4% neste período no Brasil.No entanto, algumasmulheres necessitam de tratamento para várias doenças ginecológicas, algumas das quais não podem ser adiadas. O objetivo deste artigo é apresentar recomendações sobre o tratamento cirúrgico durante a pandemia de COVID-19.


Subject(s)
Humans , Female , Patient Care Planning , Pneumonia, Viral/epidemiology , Gynecologic Surgical Procedures/statistics & numerical data , Coronavirus Infections/epidemiology , Pandemics , Pneumonia, Viral/diagnosis , Pneumonia, Viral/transmission , Brazil/epidemiology , Cross Infection/prevention & control , Risk Factors , Elective Surgical Procedures/statistics & numerical data , Coronavirus Infections/diagnosis , Coronavirus Infections/transmission , Disease Transmission, Infectious/prevention & control , Betacoronavirus , SARS-CoV-2 , COVID-19
11.
Int. braz. j. urol ; 46(supl.1): 113-119, July 2020. graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1134275

ABSTRACT

ABSTRACT A new outbreak of respiratory infection caused by the novel coronavirus in late December 2019 in China caused standards of medical care to change not only for related areas but for the entire healthcare system, and when the WHO declared COVID-19 a pandemic new strategies of patient care had to be defined initially to optimize resources to confront the pandemic and then to protect healthcare personnel. As urologists, we must be involved in these new standards, since without an effective vaccine the risk of contagion is high; thus, the purpose of this review is to have orientation on the measures urologists should take in their everyday clinical practice.


Subject(s)
Humans , Pneumonia, Viral/prevention & control , Quarantine , Cross Infection/prevention & control , Infectious Disease Transmission, Professional-to-Patient/prevention & control , Infectious Disease Transmission, Patient-to-Professional/prevention & control , Coronavirus Infections/prevention & control , Personal Protective Equipment , Urologists/psychology , Pneumonia, Viral/epidemiology , China , Coronavirus Infections/epidemiology , Coronavirus , Pandemics , Betacoronavirus , SARS-CoV-2 , COVID-19
15.
Actual. SIDA. infectol ; 28(108): 22-29, 20201000. tab
Article in Spanish | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1349392

ABSTRACT

Introducción: El control de las infecciones de sitio quirúrgico (ISQ) es importante en los programas de vigilancia y control de infecciones nosocomiales. Hay evidencias de que hasta un 60% podrían evitarse. Nuestro objetivo fue determinar si el porcentaje de cumplimiento de las medidas de prevención de ISQ fue mayor luego de la implementación de un programa en un hospital público.Material y métodos: Estudio comparativo inter-sujeto, observacional, retrospectivo y transversal. Se analizaron fichas de registro de cumplimiento de medidas de prevención pre y post instrumentación del programa, que consistió en entrega de ropa quirúrgica al ingreso al quirófano, difusión de las recomendaciones de prevención de ISQ y auditoría diaria. Variables: categoría profesional, uso adecuado de barbijo, de ambo y de camisolín, higiene de manos quirúrgica, cambio de ropa cuando se mancha, y manejo de efectos personales dentro del quirófano. Los datos fueron analizados empleando VCCstat3.0. Se estimaron intervalos de confianza del 95%.Resultados: En el control de la categoría "Profesional" hubo diferencias significativas en todas las variables auditadas entre cirujanos y anestesistas. Por lo tanto, se realizó un análisis de las poblaciones por separado. Cirujanos y anestesistas mejoraron el cumplimiento de ambo adecuado, cambio de ropa cuando se mancha y manejo de efectos personales dentro del quirófano. Los anestesistas, además, presentaron mejoras significativas en el uso adecuado de barbijo e higiene de manos quirúrgica. Conclusiones: La instrumentación del programa fue exitosa. Es importante continuar con los esfuerzos de la mejora. El efecto en las tasas de ISQ es un dato a medir.


Introduction: Surgical site infections (SSI) occupy a prominent place in nosocomial infection surveillance and control programs. There is evidence that up to 60% could be avoided. Our objective was to determine if the percentage of compliance with surgical infection prevention measures is higher after the implementation of a program in a public hospital.Methods: Intersubject, observational, retrospective and cross-sectional comparative study. Record of compliance with prevention measures before and after instrumentation of the Program were analyzed. The Program consisted of: delivery of surgical clothing upon admission to the operating room, dissemination of SSI prevention recommendations, daily audit. Variables: professional category, proper use of surgical mask, scrubs, and surgical gowns, surgical hand hygiene, change of clothes when stained, and handling of personal effects within the operating room. The data were analyzed using VCCstat 3.0. 95% confidence intervals were estimated.Results: In the control "Professional Category" variable, there were significant differences in all audited variables between surgeons and anesthetists, therefore, a separate population analysis was performed.Surgeons and anesthetists improved the compliance of both adequate, change of clothes when stained and handling of personal effects within the operating room. The anesthetists also presented significant improvements in proper use of chinstrap and surgical hand hygiene.Discussion: Program implementation was successful. Continuous efforts in the continuation of improvement is important. The effect on ISQ rates is a fact to be measured


Subject(s)
Humans , Adult , Middle Aged , Operating Room Technicians , Operating Rooms/organization & administration , Hygiene , Cross Infection/prevention & control , Cross-Sectional Studies , Retrospective Studies , Infection Control/organization & administration , Surgical Attire/supply & distribution , Hand Hygiene
16.
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1048348

ABSTRACT

Objetivo: elaborar um bundle de cuidados para a prevenção e o controle das infecções hospitalares em unidade de emergência, com base no conhecimento e prática dos profissionais de saúde e nas evidências científicas disponíveis na literatura. Método: pesquisa convergente assistencial, realizada em um serviço de emergência adulto de um hospital geral universitário localizado em uma capital do Sul do Brasil com aplicação de um Survey para 52 trabalhadores da equipe multiprofissional e posterior discussão em grupos "Aqui e Agora". Foi aprovado pelo CEPSH/UFSC com CAAE: 56390616.0.0000.0121. Resultados: emergiram três aspectos mais significativos que compuseram o bundle de cuidados: higienização das mãos; uso de equipamentos de proteção individual; e assepsia de materiais e equipamentos. Conclusão: a utilização do bundle permite informar, orientar, melhorar hábitos e relembrar a equipe de saúde sobre a necessidade de aderir a atitudes que tornem o cuidado realizado mais qualificado e seguro, tanto para o paciente, quanto para o profissional


Objective: develop a care bundle in order to help preventing and controlling hospital infections in emergency care units, based on the knowledge and practice of health professionals, as well as on scientific evidences available in the literature. Method: The study was carried out through the application of a survey comprising 52 health professionals working in the multi-professional team of the aforementioned hospital. The data from the survey were discussed in "Here-and-Now" groups. It was approved by CEPSH / UFSC with CAAE: 56390616.0.0000.0121. Results: the three most significant aspects composing the care bundle were selected based on data derived from the survey, from the groups and from the literature, namely: hand hygiene; use of personal protection equipment; and asepsis of materials and equipment. Conclusion: using the bundle allows inform, guide, as well as to improve habits and remind health teams about the need to adhere to measures able to make the health care practice more qualified and safer for both the patients and the professionals


Objetivo: elaborar un bundle de cuidados para la prevención y el control de las infecciones hospitalarias en unidad de emergencia, con base en el conocimiento y práctica de los profesionales de salud y en las evidencias científicas disponibles en la literatura. Método: se realizó con aplicación de un Survey de que participaron 52 trabajadores del equipo multiprofesional. Los datos de Survey fueron discutidos posteriormente en grupos "Aquí y Ahora". Fue aprobado por el CEPSH / UFSC con CAAE: 56390616.0.0.0000.0121. Resultados: en base a los datos de Survey, de los grupos y de la literatura se seleccionaron los tres aspectos más significativos que compusieron el bundle de cuidados: higienización de las manos; uso de equipos de protección individual; y asepsia de materiales y equipos. Conclusión: la utilización del bundle permite informar, orientar, mejorar hábitos y recordar el equipo de salud sobre la necesidad de adherir a actitudes que hagan del cuidado realizado más calificado y seguro, tanto para el paciente, como para el profesional


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Patient Care Team , Cross Infection/prevention & control , Emergency Medical Services , Health Knowledge, Attitudes, Practice , Surveys and Questionnaires , Focus Groups , Patient Safety , Patient Care Bundles
18.
Nursing (Säo Paulo) ; 22(258): 3363-3370, nov.2019.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1053418

ABSTRACT

Objetivo: analisar através da literatura as estratégias da educação permanente que contribuem para a mudança de condutas de prevenção e controle de infecção em assistência à saúde pela equipe multidisciplinar. Método: Revisão integrativa com busca nas bases de dados LILACS, MEDLINE e BDENF. Elaborou-se um instrumento de coleta de dados que sinaliza as características para análise dos estudos. Resultados: Incluíram-se 12 artigos e foram agrupados por similaridade didática de acordo com as estratégias implementadas quanto à prevenção e controle em assistência à saúde. Conclusão: Ficou evidente que a utilização de diversas estratégias da educação permanente, na assistência à saúde, traz melhorias à medida que estimulam os profissionais no aperfeiçoamento, qualificação e na atualização de conceitos e ações práticas, contribuindo também para o desenvolvimento da reflexão crítica, trazendo mudança comportamental, favorecendo desta forma o crescimento pessoal e profissional e a interação da equipe multidisciplinar, propiciando assim a melhora na qualidade da assistência.(AU)


Objective: analyze through the literature the strategies of the permanent education that contribute in the change of conduits of prevention and control of infection in health care by the multidisciplinary team. Method: Integrative revision with search in LILACS, MEDLINE and BDENF databases. Elaborated an instrument of data collection that signals the characteristics for analysis of the studies. Results: Were included 12 articles and grouped by didactic similarity according to the strategies implemented regarding prevention and control in health care. Conclusion: It was evident that the use of several strategies of permanent education in health care, brings improvements as they stimulate professionals in the improvement, qualification and updating of concepts and practical actions, also contributing to the development of critical reflection, bringing change behavioral, thus favoring personal and professional growth and the interaction of the multidisciplinary team, thus improving the quality of care.(AU)


Objetivo: analizar a través de la literatura las estrategias de la educación permanente que contribuyen en el cambio de conductas de prevención y control de infección en asistencia a la salud por el equipo multidisciplinario. Método: Revisión integrativa con búsqueda en las bases de datos LILACS, MEDLINE y BDENF. Elaboró un instrumento de recolección de datos que señaliza las características para el análisis de los estudios. Resultados: Se incluyeron 12 artículos y fueron agrupados por similitud didáctica de acuerdo con las estrategias implementadas en cuanto a la prevención y control en asistencia a la salud. Conclusión: Es evidente que la utilización de diversas estrategias de la educación permanente en la asistencia a la salud, trae mejoras a medida que estimulan a los profesionales en el perfeccionamiento, calificación y actualización de conceptos y acciones prácticas, contribuyendo también al desarrollo de la reflexión crítica, trayendo cambio comportamental, favoreciendo de esta forma el crecimiento personal y profesional y la interacción del equipo multidisciplinario propiciando así la mejora en la calidad de la asistencia.(AU)


Subject(s)
Humans , Cross Infection/prevention & control , Infection Control , Delivery of Health Care , Education, Continuing , Health Personnel
20.
Rev. pediatr. electrón ; 16(2): 3-7, ago. 2019.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1021327

ABSTRACT

Los pacientes inmunocomprometidos presentan un riesgo aumentado de colonización e infecciones por microorganismos multirresistentes (MOR), entre ellos Enterococcus spp resistentes a vancomicina (ERV) y bacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido (BLEE), las cuales son causa importante de morbimortalidad. OBJETIVO: Describir la prevalencia de MOR en Servicio de Oncología del Hospital Roberto del Río. MÉTODO: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de los niños hospitalizados en el servicio de oncología desde enero a diciembre del 2016 a los cuales se les realizó vigilancia de portación de ERV y BLEE. RESULTADOS: De los 97 pacientes hospitalizados, se identificó un 8% de portación de ERV, un 13,7% de BLEE y un 6,8% presentó portación de ambos microorganismos. DISCUSIÓN: Entre enero 2012 a diciembre del 2013 se observó en nuestro centro que un 52% de los pacientes hospitalizados en oncología estaban colonizados por ERV, la disminución significativa de la portación podría deberse a la mejor adherencia de normas de prevención de infecciones asociadas a la atención en salud (IAAS), programa de uso racional de antimicrobianos y a la nueva infraestructura del servicio.


The inmunosupressed patients are at increased risk of colonization and infection with vancomycin resistant Enterococci (VRE) and extended- spectrum b-lactamase producing Enterobacteriaceae (ESBL), which can cause substantial morbidity and mortality. OBJECTIVE: Describe the prevalence of VRE and ESBL in the Oncology Unit of Roberto del Río Hospital. METHODS: Descriptive and retrospective study of hospitalized children since January to December 2016 in the Oncology Unit, that underwent VRE and ESBL colonization surveillance. RESULTS: From the 97 hospitalized patients, there were 8% of VRE colonization, 13.7% of ESBL and 6.8% of colonization from both microorganism. DISCUSSION: Between January 2012 and December 2013, we observed that 52% of hospitalized patients in the Oncology Unit were colonized by VRE. The significant decrease in colonization may be due to better fulfillment of healthcare-associated infections (HAI) normative, antibiotics stewardship and new infraestructure of our unit.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , beta-Lactamases/metabolism , Cross Infection/epidemiology , Gram-Positive Bacterial Infections/epidemiology , Vancomycin-Resistant Enterococci/enzymology , Cross Infection/microbiology , Cross Infection/prevention & control , Prevalence , Retrospective Studies , Oncology Service, Hospital , Infection Control , Gram-Positive Bacterial Infections/microbiology , Gram-Positive Bacterial Infections/prevention & control , Hospitals, Pediatric
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