Prevalência de transtornos psiquiátricos de pessoas em situação de rua em um grande centro urbano no Brasil / Prevalence of psychiatric disorders in homeless people in a large urban center in Brazil / Prevalencia de trastornos psiquiátricos en personas sin hogar en un gran centro urbano de Brasil

Introdução: O presente estudo visa descrever as condições de saúde mental mais prevalentes na população de rua em um grande centro urbano brasileiro. Objetivo: Descrever as condições de saúde mental mais prevalentes na população de moradores de rua em um grande centro urbano brasileiro. Métodos: Este é um estudo transversal realizado nas regiões centrais e periferias da cidade de São Paulo (SP), Brasil. Para a descrição dos transtornos psiquiátricos utilizamos o Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) para sintomas depressivos, item 9 do Inventário de Depressão de Beck para ideação suicida, pergunta autorreferida para uso de álcool e drogas ilícitas e item 3 do PHQ-9 para qualidade do sono. Resultados: A média de idade dos participantes foi de 44,54 (desvio padrão ­ DP=12,63) anos, e a maioria era do sexo masculino (n=342; 75%). Quanto à frequência de transtornos psiquiátricos identificados, 49,6% (n=226) dos participantes apresentaram sintomas depressivos, 29,8% (n=136) exibiram ideação suicida, 55,7% (n=254) informaram uso de álcool semanalmente, 34,2% (n=156) informaram usar drogas ilícitas semanalmente e 62,3% (n=284) tinham problemas com sono. Conclusões: A prevalência de condições que afetam a saúde mental entre os participantes é alta. Estes resultados poderão auxiliar profissionais de saúde na elaboração de estratégias de prevenção e tratamento nessa população, pouco estudada.

Introduction: The present study aims to describe the most prevalent mental health conditions in the homeless population in a large Brazilian urban center. Objective: To describe the most prevalent mental health conditions in the population of homeless people in a large Brazilian urban center. Methods: This is a cross-sectional study carried out in the central and periphery regions of São Paulo, state of São Paulo, Brazil. For the description of psychiatric disorders, the following instruments were used: Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) for depressive symptoms, item 9 of the Beck Depression Inventory for suicidal ideation, the self-reported question for the use of alcohol and illicit drugs, and item 3 of the PHQ-9 for sleep quality. Results: The mean age of participants was 44.54 (Standard Deviation=12.63) years, and most were men (n=342; 75%). Regarding the frequency of the identified psychiatric disorders, 49.6% (n=226) of the participants had depressive symptoms, 29.8% (n=136) had suicidal ideation, 55.7% (n=254) reported weekly alcohol use, 34.2% (n=156) reported using illicit drugs weekly, and 62.3% (n=284) had sleep problems. Conclusions: The prevalence of conditions that affect mental health among participants is high. These results may help health professionals to develop prevention and treatment strategies for this understudied population.

Introducción: El presente estudio tiene como objetivo describir las condiciones de salud mental más prevalentes en la población sin hogar en un gran centro urbano brasileño. Objetivo: Describir las condiciones de salud mental más prevalentes en la población de personas sin hogar en un gran centro urbano brasileño. Métodos: Se trata de un estudio transversal realizado en las regiones central y periférica de São Paulo, SP, Brasil. Para la descripción de los trastornos psiquiátricos se utilizó el Cuestionario de Salud del Paciente - 9 (PHQ-9) para síntomas depresivos, el ítem 9 del Inventario de Depresión de Beck para ideación suicida, la pregunta autorreportada para uso de alcohol y drogas ilícitas y ítem 3 del PHQ-9 para la calidad del sueño. Resultados: La edad media de los participantes fue de 44,54 (DE=12,63) años, y la mayoría eran hombres (n=342; 75%). En cuanto a la frecuencia de los trastornos psiquiátricos identificados, el 49,6% (n=226) de los participantes presentaba síntomas depresivos, el 29,8% (n=136) tenía ideación suicida, el 55,7% (n=254) refería consumo semanal de alcohol, el 34,2% (n=156) refirió consumir drogas ilícitas semanalmente y el 62,3% (n=284) presentaba problemas de sueño. Conclusiones: La prevalencia de condiciones que afectan la salud mental entre los participantes es alta. Estos resultados pueden ayudar a los profesionales de la salud a desarrollar estrategias de prevención y tratamiento para esta población poco estudiada.

Caracterización de Trabajos Especiales de Investigación 2016-2023 / Characterization of Special Research Works 2016-2023

Los Trabajos Especiales de Investigación (TEI) de la Escuela de Enfermería de la Universidad Central de Venezuela, representan el primer acercamiento con la investigación formal y son requisito para finalizar los estudios de pregrado. Objetivo: Caracterizar los TEI presentados por los estudiantes como requisito parcial para obtener el título de licenciado en enfermería, desde el año 2016 al 2023. Materiales y Métodos: investigación descriptiva con un diseño documental, retrospectivo, transversal. Las unidades de análisis fueron los TEI presentadas entre los años 2016 al 2023. El instrumento utilizado fue la Matriz de Registro de Trabajo Especial de Investigación (MRTEI), validada por expertos en el área de investigación y docencia de la EEUCV. La recolecciónde información se efectuó en el primer semestre de 2024. Resultados: El 82,4 % de los TEI son descriptivos, 90 % con enfoque cuantitativo, 82 % son realizados en el área asistencial y la población estudiada fueron 53 % profesionales de enfermería y el 17 % pacientes. Las normas utilizadas en un 97 % son de la American Psichiatric Asociación (APA) y el 3 % utiliza el estilo Vancouver. Se encontró consentimiento informado solo en el 16 % de los TEI. Estos resultados dan cuenta de la necesidad de la reflexiónepistémica y ontológica sobre la investigación que se precisa en Enfermería, es necesario revisar las normas para su presentación con el objeto de favorecer su visibilidad.

Abstract Introduction: The Special Research Works (TEI) of the School of Nursing of the Central University of Venezuela, represent the first approach with formal research and are a requirement to complete undergraduate studies. Objective: To characterizethe TEI presented by students as a partial requirement to obtain the degree in nursing, from 2016 to 2023. Materials and Methods: descriptive research with a documentary, retrospective, transversal design. The units of analysis were the TEIs presented between the years 2016 to 2023. The instrument used was the Special Research Work Registry Matrix (MRTEI), validated by experts in the research and teaching area of the EEUCV. Information collection was carried outin the first semester of 2024. Results: 82.4 % of the research papers (TEI) were descriptive, with 90 % employing a quantitative approach. Eighty-two percent were conducted in healthcare settings, with the study population comprising 53 % nursing professionals and 17% patients. The American Psychiatric Association (APA) style was used in 97 % of the papers, while 3 % utilized the Vancouver style. Informed consent was obtained in only 16 % of the TEIs. These results show the need for epistemic and ontological reflection on the research that is required in Nursing; it is necessary to review the standards for its presentation in order to promote its visibility

La categorización como instrumento valorativo del control de la tuberculosis / Categorization as an Assessment Tool for Tuberculosis Control

Introducción: El control de la tuberculosis requiere procesos renovados de monitoreo y evaluación.Objetivo: Analizar la notificación y las brechas de la tuberculosis en países latinoamericanos y caribeños en 2021.Métodos: Aplicación de un modelo renovado de categorización del control utilizando las tasas de notificación de casos de cada país y las brechas con relación a las tasas estimadas. La versión simplificada contiene siete categorías y la detallada incluye subcategorías. Se calcularon los porcentajes y la mediana de las tasas de los países para cada categoría simplificada, el menor valor fue referencia para calcular las diferencias absolutas y relativas. A partir de la razón de detección, se aplicó una escala de calificación y se obtuvo la correlación entre las tasas de notificación. Las categorías de control insuficiente fueron contrastadas con las categorías de control casi-satisfactorio, control satisfactorio y ultracontrol. Resultados: De los 40 países que notificaron casos de tuberculosis a la OMS en 2021, 15 (37,5%) estaban en la categoría de control insuficiente; 2 (5%) en pre-eliminación y 4 (10%) en eliminación. La desigualdad absoluta fluctuó desde 31,8 por 100.000 en control insuficiente hasta 2,5 en ultra-control, mayor que en la referencia. La correlación realizada fue débil, al encontrarse los puntos de la dispersión alejados de la recta y más cercanos a cero. Conclusiones: La categorización puede aplicarse a todos los países y al interior de ca-da uno para valorar el progreso "paso a paso" del control hacia la eliminación de la tuberculosis como problema de salud pública.

Introduction: Tuberculosis control requires renewed monitoring and evaluation processes. Objective: To analyse tuberculosis notification and gaps in Latin American and Caribbean countries in 2021.Methods: Application of a revamped control categorisation model using each country's case notification rates and gaps in relation to estimated rates. The implified version contains seven categories and the detailed version includes subcategories. Percentages and median country rates were calculated for each simplified category, the lowest value being the reference for calculating absolute and relative differences. From the detection ratio, a rating scale was applied and the correlation between reporting rates was obtained. The categories of poor control were contrasted with the categories of near-satisfactory control, satisfactory control and ultracontrol.Results: Of the 40 countries that reported tuberculosis cases to WHO in 2021, 15 (37.5%) were in the poor control category; 2 (5%) in pre-elimination and 4 (10%) in eli-mination. The absolute inequality ranged from 31.8 per 100,000 in insufficient control to 2.5 in ultra-control, higher than the baseline. The correlation performed was weak, as the points of the dispersion were far from the straight line and closer to zero. Conclusions: The categorisation can be applied across and within countries to assess 'step-by-step' progress in control towards elimination of tuberculosis as a public health problem.

Factores de riesgo a la exposición al virus DENV 1-4 / Risk factors for exposure to DENV1-4 virus

Objetivo: Evaluar los factores de riesgo a la exposición de virus de dengue en el Municipio Chacao entre enero y marzo de 2024. Método: La población objeto de la presente investigación estuvo conformada por todos los habitantes del municipio Chacao atendidos en los distintos ambulatorios de Salud Chacao durante los meses enero-marzo del año 2024. El presente estudio es una investigación de campo, que utilizó como técnicas de procesamiento las entrevistas estructuradas para la recopilación de datos: el registro, la clasificación y la tabulación de la información aplicada a 50 pacientes del municipio. Resultados: en 50 personas estudiadas: 52 % han estado expuestos siempre o casi siempre a mosquitos, 10 % usa medidas de protección de barrera anti zancudos permanentemente y 28 % ocasionalmente, 42 % tiene aguas estancadas cerca de su vivienda. Conclusiones: Los factores de riesgo a la exposición a virus del dengue, son multifactoriales, incluyen como intrínsecos a edad, factores inmunitarios, falta de higiene, etc. y extrínsecos (ambientales) como: ausencia o incumplimiento de políticas de saneamiento, que trae como consecuencia: estancamiento de aguas, presencia de criaderos, poca o nulas campañas de concientización, etc. La prevención y el control de exposición a virus del dengue requieren un enfoque integral que aborde la acción de planes gubernamentales de control ambiental, la promoción de la salud y la participación comunitaria para reducir la incidencia de esta enfermedad transmitida por mosquitos

Objective: To evaluate the risk factors for exposure to the dengue virus in the Chacao Municipality between January and March 2024. Method: The population object of this investigation was made up of all the inhabitants of the Chacao municipality treated in the different outpatient clinics of Salud Chacao during the months of January-March of 2024. The present study is a field investigation, which was used as techniques processing structured interviews for data collection: registration, classification and tabulation of information applied to 50 patients from the municipality. Conclusions: It is necessary to affirm that the risk factors for contracting dengue are multifactorial and include aspects that range from intrinsic factors (age of the population, immune factors, etc.) to extrinsic factors (water stagnation, lack of hygiene, presence of breeding sites, little or no awareness campaigns, etc.). Dengue prevention and control requires a comprehensive approach that addresses breeding sites elimination, health promotion, and community engagement to reduce the incidence of this mosquito-borne disease.

Caracterización clínica de dengue con signos de alarma y dengue grave en adultos: Hospital Roosevelt, Guatemala / Clinical characterization of dengue with warning signs and severe dengue in adults: Roosevelt Hospital, Guatemala / Caracterização clínica da dengue com sinais de alerta e dengue grave em adultos: Hospital Roosevelt, Guatemala

Introducción: El dengue es uno de los arbovirus de mayor importancia clínica y epidemiológica a nivel mundial. En Guatemala, durante el 2023 se registró el número más alto de casos en los últimos 10 años y un incremento de 135% en el número de casos comparado con el 2022. Objetivo: Caracterización clínica de dengue con signos de alarma y dengue grave. Metodología: Estudio descriptivo transversal retrospectivo, incluyó registros de 206 pacientes con signos de alarma de dengue que acudieron a la Emergencia de Adultos del Hospital Roosevelt de Guatemala, del 26 de septiembre al 26 de noviembre del 2023. Resultados: Predominó el sexo femenino en 54,4% y el grupo etario de 12-22 años en 51,0%. El principal signo de alarma fue el sangrado en 63,6%. Las mayores complicaciones fueron hepatopatía en 9,2%, choque en 5,8% y alteración neurológica en 2,9%. Respecto a los parámetros hematológicos, predominaron la trombocitopenia en 93,2%, leucopenia en 53,9% y linfocitosis en 71,4%. Las transaminasas AST y ALT presentaron elevación en 97,0% (96/99) y 91,0% (142/156), respectivamente. Los tiempos de coagulación se mostraron prolongados en 55,9% (104/186) para TPT y en 22,6% (42/186) para TP. Hubo 78,7% de positividad (148/188) para dengue. El 8,3% (17/206) de los pacientes fue referido al área crítica por clasificación de dengue grave. Conclusión: Estos datos aportan una mejora en el reconocimiento y el manejo clínico adecuado de casos con signos de alarma y dengue grave, que pueden contribuir para disminuir la carga de morbimortalidad de esta enfermedad en el país.

Introduction: Dengue is one of the most clinically and epidemiologically important arboviruses worldwide. In Guatemala, the highest number of cases in the last 10 years was recorded in 2023 and an increase of 135% in the number of cases compared to 2022. Objective: Clinical characterization of dengue with warning signs and severe dengue. Methodology: Retrospective cross-sectional descriptive study, included records of 206 patients with warning signs of dengue who attended the Adult Emergency of the Roosevelt Hospital in Guatemala, from September 26 to November 26, 2023. Results: The female sex predominated in 54,4% and the age group of 12-22 years in 51,0%. The main warning sign was bleeding in 63,6%. The major complications were liver disease in 9,2%, shock in 5,8% and neurological alterations in 2,9%. Regarding hematological parameters, thrombocytopenia predominated in 93,2%, leukopenia in 53,9% and lymphocytosis in 71,4%. The transaminases AST and ALT were elevated in 97,0% (96/99) and 91,0% (142/156), respectively. Coagulation times were prolonged in 55,9% (104/186) for TPT and in 22,6% (42/186) for TP. There was 78,7% positivity (148/188) for dengue. The 8,3% (17/206) of patients were referred to the critical area for classification of severe dengue. Conclusion: These data provide an improvement in the recognition and adequate clinical management of cases with warning signs and severe dengue, which can contribute to reducing the burden of morbidity and mortality from this disease in the country.

Introdução: A dengue é uma das arboviroses de maior importância clínica e epidemiológica em todo o mundo. Na Guatemala, durante 2023 foi registrado o maior número de casos dos últimos 10 anos e um aumento de 135% no número de casos em relação a 2022. Objetivo: Caracterização clínica da dengue com sinais de alerta e dengue grave. Metodologia: Estudo descritivo transversal que incluiu registros de 206 pacientes com sinais de alerta de dengue atendidos na Emergência Adulto do Hospital Roosevelt, na Guatemala, no período de 26 de setembro a 26 de novembro de 2023. Resultados: O sexo feminino predominou em 54,4% e na faixa etária de 12 a 22 anos em 51,0%. O principal sinal de alerta foi sangramento em 63,6%. As principais complicações foram doença hepática em 9,2%, choque em 5,8% e alteração neurológica em 2,9%. Em relação aos parâmetros hematológicos, houve predomínio de trombocitopenia em 93,2%, leucopenia em 53,9% e linfocitose em 71,4%. As transaminases AST e ALT foram elevadas em 97,0% (96/99) e 91,0% (142/156), respectivamente. Os tempos de coagulação foram prolongados em 55,9% (104/186) para TPT e em 22,6% (42/186) para TP. Houve 78,7% de positividade (148/188) para dengue. 8,3% (17/206) dos pacientes foram encaminhados para a área crítica devido à classificação de dengue grave. Conclusão: Esses dados proporcionam uma melhoria no reconhecimento e manejo clínico adequado dos casos com sinais de alerta e dengue grave, o que pode contribuir para a redução da carga de morbidade e mortalidade dessa doença no país.

Fragilidade em idosos atendidos por duas ubs do município de caxias do sul / Frailty in elderly people attended by two PHUs in the city of Caxias do Sul

Identificar a prevalência e os fatores associados com a fragilidade em idosos de duas Unidades Básicas de Saúde do Município de Caxias do Sul. Metodologia: trata-se de um estudo transversal com abordagem quantitativa, realizado com dados de 87 prontuários de pacientes avaliados com o Índice de Vulnerabilidade Clínico Funcional. O projeto de pesquisa foi aprovado por comitê de ética em pesquisa sob o parecer de número 6.789.325 e CAAE 77863824.7.0000.5341.Resultado: 23% dos idosos eram robustos, 23% pré frágeis e 54% frágeis e os fatores que se associaram a fragilidade após análise múltipla foram ter deixado de fazer pequenos trabalhos domésticos (RP=1,61 IC 95% = 1,70-2,21), ter cinco ou mais doenças crônicas (RP=1,72 IC 95% =1,27-2,32) e ter perdido o interesse ou prazer em atividades anteriormente prazerosas (RP=1,86 IC 95% 1,23- 2,82). Pertencer a faixa etária entre 75 a 84 anos se associou como fator de proteção para fragilidade (RP=0,56 IC 95%=0,37-0,85). Conclusão: o reconhecimento precoce do idoso frágil amplia a compreensão dos atuais desafios do envelhecimento para a saúde pública.(AU)

To identify the prevalence and factors associated with frailty in elderly people from two Basic Health Units in the city of Caxias do Sul. Methodology: this is a cross-sectional study with a quantitative approach, carried out with data from 87 medical records of patients evaluated with the Functional Clinical Vulnerability Index. The research project was approved by the research ethics committee under opinion number 6,789,325 and CAAE 77863824.7.0000.5341. Result: 23% of the elderly were robust, 23% pre-frail and 54% frail and the factors that were associated with frailty after multiple analysis were having stopped doing small housework (PR = 1.61 95% CI = 1.70-2.21), having five or more chronic diseases (PR = 1.72 95% CI = 1.27 -2.32) and having lost interest or pleasure in previously pleasurable activities (PR = 1.86 95% CI 1.23- 2.82). Belonging to the age group between 75 and 84 years is associated as a protective factor for frailty (PR = 0.56 95% CI = 0.37-0.85). Conclusion: early recognition of frail elderly individuals broadens our understanding of the current challenges of aging for public health.(AU)

Identificar la prevalencia y los factores asociados a la fragilidad en ancianos de dos Unidades Básicas de Salud del Municipio de Caxias do Sul. Metodología: se trata de un estudio transversal, con abordaje cuantitativo, realizado con datos de 87 prontuarios. de pacientes evaluados con el Índice de Vulnerabilidad Clínica Funcional. El proyecto de investigación fue aprobado por el comité de ética en investigación bajo dictamen número 6.789.325 y CAAE 77863824.7.0000.5341 Resultado: el 23% de los ancianos eran robustos, el 23% prefrágiles y el 54% frágiles y los factores asociados a la fragilidad después de múltiples análisis estaban teniendo. dejado de realizar pequeñas tareas domésticas (RP=1,61 IC 95% = 1,70-2,21), tener cinco o más enfermedades crónicas (RP=1,72 IC 95% =1,27 -2,32) y haber perdido interés o placer en actividades previamente placenteras (RP= 1,86 IC 95% 1,23- 2,82). Estar en el grupo de edad entre 75 y 84 años se asocia con un factor protector para la fragilidad (RP=0,56 IC 95%=0,37-0,85). Conclusión: el reconocimiento temprano de las personas mayores frágiles amplía la comprensión de los desafíos actuales del envejecimiento para la salud pública.(AU)

Prevalencia de urticaria crónica: un estudio en población pediátrica de un hospital general / Prevalence of chronic urticaria: A study in the pediatric population of a general hospital

Introducción. La urticaria crónica es una afección inflamatoria de la piel caracterizada por presencia de habones evanescentes y/o angioedema, que ocurren durante un período ≥ 6 semanas. Objetivo. Determinar la prevalencia de esta enfermedad y describir características clínicas en niños y adolescentes menores de 19 años de un hospital general. Población y métodos. Estudio corte transversal, realizado entre el 2015 y el 2020, en una población de niños y adolescentes de un sistema de salud privado. Resultados. Se revisaron 1567 historias clínicas de pacientes con urticaria atendidos durante el período de estudio. Se identificaron 36 pacientes con urticaria crónica; se estableció una prevalencia del 0,16 % (IC95% 0,11-0,22). Conclusión. La prevalencia de urticaria crónica en niños y adolescentes fue del 0,16 %. Se observó mayor frecuencia en el sexo femenino y adolescentes.

Introduction. Chronic urticaria is an inflammatory skin condition characterized by the presence of evanescent wheals or angioedema that last for ≥ 6 weeks. Objective. To determine the prevalence of urticaria and describe its clinical characteristics in children and adolescents under 19 years of age in a general hospital. Population and methods. This was a cross-sectional study carried out between 2015 and 2020 in a population of children and adolescents seen at a private healthcare facility. Results. A total of 1567 medical records of patients with urticaria seen during the study period were reviewed. Thirty-six patients with chronic urticaria were identified; the prevalence was 0.16% (95% CI: 0.11­0.22). Conclusion. The prevalence of chronic urticaria in children and adolescents was 0.16%. A higher frequency was observed among girls and adolescents.

Referencias argentinas de perímetro cefálico desde el nacimiento hasta los 19 años / Argentine reference charts for head circumference from birth to 19 years of age

Introducción. El perímetro cefálico (PC) es un indicador del crecimiento cerebral y es necesario contar con referencias de crecimiento que permitan determinar variaciones normales o patológicas. Objetivos. Presentar las primeras referencias argentinas de perímetro cefálico entre el nacimiento y los 19 años, y compararlas con las referencias de Nellhaus, utilizadas en nuestro país hasta la actualidad. Población y métodos. Para la construcción de estas referencias, se combinaron datos de la Encuesta Nacional de Nutrición y Salud 2018 y estudios transversales realizados entre 2004 y 2007 en las provincias de Buenos Aires y La Pampa, que incluyeron 8326 niños, niñas y adolescentes sanos. Las curvas de crecimiento fueron ajustadas con el método LMS. Para evaluar la magnitud de las diferencias entre estas referencias y las de Nellhaus, a diferentes edades, se graficaron los centilos 2, 50 y 98. Resultados. El PC mostró un incremento de tamaño variable con la edad, de mayor magnitud en los primeros años de vida, y un ligero incremento en la pubertad. Los valores del centilo 98 de las referencias argentinas fueron mayores que los de Nellhaus en todas las edades. Los valores del centilo 2 de la referencia nacional fueron menores que los de Nellhaus durante los primeros 2 años de vida, similares entre los 3 y 7 años, y mayores a partir de esta edad. Conclusiones. Las curvas argentinas describen adecuadamente el patrón de crecimiento del PC. Las diferencias halladas con la referencia de Nellhaus pueden atribuirse a cambios seculares.

Introduction. Head circumference (HC) is an indicator of brain growth; growth charts are necessary to determine normal or pathological variations. Objectives. To present the first Argentine HC reference charts between birth and 19 years of age and to compare them with the Nellhaus charts, which have been used in our country to date. Population and methods. These references were developed based on combined data from the National Survey on Nutrition and Health of 2018 and cross-sectional studies conducted between 2004 and 2007 in the provinces of Buenos Aires and La Pampa, which included 8326 healthy children and adolescents. Growth curves were adjusted using the LMS method. To assess the differences between these reference charts and the Nellhaus charts, at different ages, the 2nd, 50th, and 98th percentiles were plotted. Results. HC showed a variable increase in size with age, which was greater in the first years of life, and a slight increase at puberty. The values for the 98th percentile of the Argentine reference charts were higher than those of the Nellhaus charts at all ages. The values for the 2 nd percentile of the national reference were lower than those of the Nellhaus charts during the first 2 years of life, similar between 3 and 7 years of age, and higher after this age. Conclusions. The Argentine curves adequately describe the growth pattern of HC. The differences found with the Nellhaus charts may be attributed to secular changes.

Prevalencia de hipertirotropinemia neonatal comoindicador de deficiencia de yodo en la provincia de La Pampa: un análisis epidemiológico / Prevalence of high neonatal thyroid stimulating hormone levels as an indicator of iodine deficiency in the province of La Pampa: An epidemiological analysis

Introducción. El yodo desempeña un rol fundamental en el metabolismo, el crecimiento y el desarrollo humano. Durante el embarazo y la infancia, la demanda de este micronutriente aumenta considerablemente. La tirotropinemia neonatal (TSHn) aumentada, definida como TSHn ≥5 mUI/l, es un marcador que señala la deficiencia de yodo en una población cuando su prevalencia supera el 3 %. Objetivo. Determinar la prevalencia de TSHn ≥ 5 en La Pampa durante el período 2021-2022, analizar su correlación con diferentes variables y compararla con datos de una cohorte histórica. Población y métodos. Estudio transversal, de diseño descriptivo-analítico, sobre una población de neonatos nacidos en las cinco zonas sanitarias de la provincia de La Pampa durante los años 2021 y 2022. Resultados. De los 5778 neonatos evaluados, el 9,6 % presentó niveles de TSHn ≥5 mUI/l. El 70,4 % de estas mediciones fueron realizadas después del tercer día de vida. No se observaron diferencias significativas en la frecuencia de niveles elevados de TSHn según el año de nacimiento, peso al nacer o días hasta la extracción. Se registró una mayor prevalencia en el sexo masculino (10,6 % versus 8,5 %; p = 0,007) y entre los neonatos nacidos a término (9,8 % versus 6,6 %; p = 0,02). La prevalencia de hipertirotropinemia fue superior a la observada en una cohorte de 2001-2002. Conclusiones. La prevalencia de hipertirotropinemia neonatal en La Pampa durante los años 2021 y 2022 fue del 9,6 %, lo que indica un estado de deficiencia leve de yodo en la provincia, superior al reportado hace dos décadas.

Introduction. Iodine plays a key role in human metabolism, growth, and development. During pregnancy and childhood, the demand for this micronutrient increases notably. Increased neonatal thyroid stimulating hormone (nTSH) levels, defined as nTSH ≥ 5 mIUL, are a marker of iodine deficiency in a population if its prevalence is higher than 3%.Objective. To establish the prevalence of nTSH ≥ 5 in La Pampa in the 2021­2022 period, analyze its correlation with different variables, and compare it with data from a historical cohort.Population and methods. Cross-sectional, descriptive-analytical study in a population of newborn infants born in the 5 health regions of the province of La Pampa in 2021 and 2022. Results. Of  the  5778  assessed  newborn  infants,  9.6%  had  nTSH  levels  ≥  5  mIU/L. It was reported that 70.4% of these measurements were done after the third day of life. No significant differences were observed in the frequency of high nTSH levels by year of birth, birth weight, or days until samplecollection.A higher prevalence was observed among male infants (10.6% versus 8.5%; p = 0.007) and term infants (9.8% versus 6.6%; p = 0.02). The prevalence of high TSH levels was superior to that observed in the 2001­2002 cohort. Conclusions. The  prevalence of high nTSH levels in La Pampa during 2021 and 2022 was 9.6%, suggesting the presence of mild iodine deficiency in the population of this province, higher that what  had been reported 2 decades ago.

Evaluación funcional de niños, niñas y adolescentes con diagnóstico de trastorno del espectro autista en Argentina: estudio multicéntrico TEA-CIFunciona / Functional assessment of children and adolescents with autism spectrum disorder in Argentina: ICF-ASD multicenter study

Introducción. El trastorno del espectro autista (TEA) se caracteriza por dificultades de comunicación social y comportamientos repetitivos y estereotipados. Además de la categoría diagnóstica, las actividades que los niños, niñas y adolescentes (NNyA) pueden realizar y la participación social son los aspectos principales por considerar desde el marco de la Clasificación Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud (CIF), propuesta por la Organización Mundial de la Salud, para describir los estados de salud. En una investigación previa, elaboramos la primera versión de una herramienta pediátrica basada en la CIF llamada TEA-CIFunciona para evaluación funcional de NNyA con diagnóstico de TEA, que permitió captar características funcionales adaptadas a nuestro contexto cultural. Se propuso como objetivo posterior aplicar TEA-CIFunciona en formato multicéntrico para evaluar NNyA de diferentes regiones, revisar y actualizar la herramienta, e identificar barreras y facilitadores. Población y métodos. Se administró TEA-CIFunciona versión 1.0 a NNyA con diagnóstico confirmado de TEA (según criterios del DSM-5), menores de 16 años, en seguimiento en cinco centros de atención pediátrica del país. Resultados. Se obtuvo la versión 2.0 de TEA-CIFunciona con 34 categorías (10 funciones corporales, 15 actividades y participación, y 9 factores ambientales). Se elaboró el perfil funcional de la muestra completa (n = 308). Conclusiones. La versión actualizada de TEA-CIFunciona contribuye a estandarizar y a sistematizar la obtención de información necesaria para adecuar el seguimiento de los NNyA con TEA a nivel nacional. Además, permite identificar barreras por superar y facilitadores para generalizar

Introduction. Autism spectrum disorder (ASD) is characterized by difficulties in social communication and repetitive and stereotyped behaviors. In addition to the diagnostic category, the activities performed by children and adolescents and their social involvement are the main aspects to be considered according to the International Classification of Functioning, Disability, and Health (ICF) proposed by the World Health Organization to describe health status. In a previous study, we developed the first version of a pediatric tool based on the ICF called ICF-ASD for the functional assessment of children and adolescents with ASD to capture functional characteristics adapted to our cultural setting. Our subsequent objective was to apply the ICF-ASD in a multicenter format to assess children and adolescents from different regions, review, and update it, and identify barriers and facilitators. Population and methods. The ICF-ASD version 1.0 was administered to children and adolescents younger than 16 years with a confirmed diagnosis of ASD (as per DSM-5 criteria), who were receiving follow-up at 5 children's health centers across Argentina. Results. Version 2.0 of the ICF-ASD was obtained, which included 34 categories (10 under body function, 15 under activities and participation, and 9 under environmental factors). A functional profile was developed for the whole sample (n = 308). Conclusions. The updated version of the ICF-ASD helps to standardize and systematize the collection of necessary data for an adequate follow-up of children and adolescents with ASD at a national level. It also allows to identify barriers to overcome and facilitators to be generalized

Actualización epidemiológica: tasa de mortalidad por cálculo del uréter y riñón entre 2017-2022 en Chile / Epidemiological update: mortality rate from ureteral and kidney stones between 2017-2022 in Chile

INTRODUCTION: Urolithiasis leads to high morbidity and mortality in the adult population worldwide, becoming a urological emergency when associated with infection. OBJECTIVE: To study the mortality rate (MR) due to ureter and kidney stones in the period 2017-2022 in Chile. MATERIAL AND METHODS: A descriptive and cross-sectional study on deaths due to ureter and kidney stones per 100,000 inhabitants in the period 2017-2022 in Chile, according to sex, age group, and regional distribution. Anonymous and public databases were used. Ethical committee approval was not required. RESULTS: The MR for the period was 0.12 deaths per 100,000 inhabitants, with the highest values observed in males (0.13) and in the age group over 80 years old (1.2). The Aysén region had the highest MR for the studied period (0.48). DISCUSSION: The MR for the period obtained is lower compared to international studies. The predominance of male mortality is consistent with international literature. The high mortality in the population aged 80 and over could be associated with modifiable risk factors. The increase in the population over 65 years old, experienced in the Aysén region from 2002-2017, could explain the high mortality observed in older adults. We consider it relevant to conduct studies on urolithiasis at the national level, focusing on the modification of risk factors, to reduce deaths from this cause in the risk group evidenced in this study.

INTRODUCCIÓN: La urolitiasis determina una alta morbimortalidad en la población adulta a nivel mundial, siendo una urgencia urológica al asociarse a infección. OBJETIVO: Estudiar la tasa de mortalidad (TM) por cálculo del uréter y riñón en el período 2017-2022 en Chile. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio descriptivo y transversal sobre defunciones por cálculo del uréter y riñón por cada 100.000 habitantes en el período 2017-2022 en Chile, según sexo, grupo etario y distribución regional. Se emplearon bases de datos anónimas y públicas. No se requirió la aprobación por comité de ética. RESULTADOS: La TM del período fue de 0,12 defunciones por cada 100.000 habitantes, observándose los mayores valores en el sexo masculino (0,13) y en el grupo etario de mayores de 80 años (1,2). La región de Aysén concentró la mayor TM del período estudiado (0,48). DISCUSIÓN: La TM del período obtenida es menor en comparación a estudios internacionales. La predominancia de la mortalidad masculina es concordante con la literatura internacional. La alta mortalidad en población de 80 años y más podría asociarse a factores de riesgo modificables. El incremento de la población mayor de 65 años, experimentado en la región de Aysén en los años 2002-2017, podría explicar la alta mortalidad observada en adultos mayores. Consideramos relevante la realización de estudios sobre urolitiasis a nivel nacional, enfocados en la modificación de factores de riesgo, para la disminución de defunciones por esta causa en el grupo de riesgo evidenciado en este estudio. Palabras claves: Urolitiasis; Mortalidad; Chile; Epidemiología.

Enfermedad de Parkinson: tasa de mortalidad como causa básica en el periodo 2016-2023 en Chile / Parkinson's disease: mortality rate as a basic cause in the period 2016-2023 in Chile

INTRODUCTION: Parkinson's disease (PD) is a progressive neurodegenerative disease that primarily affects movement. The objective is to describe the mortality rate (MT) due to Parkinson's Disease in the period 2016 - 2023 in Chile. MATERIALS AND METHODS: Descriptive, observational and cross-sectional study. A descriptive analysis was carried out on TM due to PD as the underlying cause in patients from 45 years of age, according to sex, age group, regional distribution, place of death and month of death. Data were collected from the Department of Statistics and Health Information and the National Institute of Statistics, and were processed using Microsoft Office Excel. RESULTS: 5,785 deaths were studied, determining a MT of the period of 11.58 deaths per 100,000 inhabitants, with a maximum in 2023. A predominance is observed in men, over 80 years of age, residents in the Los Lagos region. DISCUSSION: A decrease in mortality from PD is observed during the years of the SARS-COV-2 pandemic, possibly associated with the fact that those patients suffering from PD could have died from respiratory causes. Men present higher rates, associated with biological differences and environmental exposure, as well as agricultural regions such as Los Lagos. There is a seasonal increase in winter due to climatic conditions that increase comorbidities. CONCLUSION: This study provides valuable information on PE mortality in Chile and highlights areas that could benefit from specific interventions, being essential to improve health care and policies in Chile.

INTRODUCCIÓN: La enfermedad de Parkinson (EP) es una enfermedad neurodegenerativa progresiva que afecta principalmente al movimiento. Se plantea como objetivo describir la tasa de mortalidad (TM) por Enfermedad de Parkinson en el periodo 2016 - 2023 en Chile. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio descriptivo, observacional y transversal. Se realizó un análisis descriptivo sobre la TM por EP como causa básica en pacientes desde 45 años, según sexo, grupo etario, distribución regional, lugar y mes del deceso. Los datos fueron recolectados desde el Departamento de Estadísticas e Información de Salud y el Instituto Nacional de Estadísticas, y se procesaron mediante Microsoft Office Excel. RESULTADOS: Se estudiaron 5.785 defunciones, determinando una TM del periodo de 11.58 defunciones por cada 100.000 habitantes, con un máximo en el año 2023. Se observa un predominio en hombres, mayores de 80 años, residentes en la región de Los Lagos. DISCUSIÓN: Se observa una disminución en la mortalidad por EP durante los años de pandemia SARS-COV-2, posiblemente asociado a que aquellos pacientes que padecen EP, pudiesen haber fallecido por causa respiratoria. Los hombres presentan tasas más altas, asociado a diferencias biológicas y de exposición ambiental, asimismo las regiones agrícolas como Los lagos. Se presenta un aumento estacional en invierno por las condiciones climáticas que aumentan las comorbilidades. CONCLUSIÓN: Este estudio proporciona información valiosa sobre la mortalidad por EP en Chile y destaca áreas que podrían beneficiarse de intervenciones específicas, siendo esencial para mejorar la atención y las políticas de salud en Chile.

El Trabajo Colaborativo como una Competencia Deseable en el Contexto del Aprendizaje de Anatomía Humana: Su Desarrollo Mediante Aula Invertida / Collaborative Work as a Desirable Competence in the Context of Learning Human Anatomy: Development Through a Flipped Classroom

El estudio de la anatomía humana como asignatura básica tiene el desafío de promover el desarrollo de competencias genéricas en los estudiantes. Tal es el caso del trabajo colaborativo, trascendental en el trabajo en salud. Así, aparece aula invertida cuyo esquema desarrolla actividades de trabajo en equipo. Por ello, el objetivo de este trabajo es analizar el impacto de aula invertida sobre el trabajo colaborativo en la enseñanza de la anatomía. Estudio cuantitativo, transversal, no experimental que involucró la implementación de aula invertida en un curso de Terapia Ocupacional de 2023. A partir de 5 sesiones planificadas se desarrollaron trabajos en 6 grupos; incluyeron síntesis de contenido y casos clínicos. Al cerrar el semestre se determinó un promedio de calificaciones (PC), junto a una autoevaluación (AE) y coevaluación (CE) que midió trabajo colaborativo mediante 3 subcompetencias (SC1-SC3) (escala 1,0 a 7,0). Se aplicaron pruebas estadísticas para determinar diferencias entre de SC1-SC3 según AE y CE, por grupos y si existe relación con PC. La prueba de U de Mann Whitney no arrojó diferencias entre AE y CE. La prueba de Friedman no evidenció diferencias entre SC1-SC3. La prueba H de Kruskal-Wallis halló diferencias de las subcompetencias según grupos; SC1 podrían influir en el PC, SC2 registra diferencias en el grupo G1 y G5, y "gestión de conflictos" (SC3) no difiere de forma destacada entre los grupos. La correlación de Spearman presenta una asociación positiva débil entre las subcompetencias y PC, aunque el valor-p no fue significativo. Es sumamente necesario potenciar el trabajo colaborativo en el inicio del pregrado. Anatomía humana, en este contexto, tiene la oportunidad de promover su desarrollo. Ello puede generarse en el marco de aula invertida, cuyo esquema promueve actividades de trabajo colaborativo, y como es sabido, en el rendimiento académico.

SUMMARY: As a basic subject, the study of human anatomy challenges the development of generic skills in students. Such is the case of collaborative work which is transcendental in the areas of healthcare work. Consequently, an inverted classroom is developed wherein teamwork activities are developed. The objective of this work is to analyze the impact of the flipped classroom on collaborative work in teaching anatomy. A quantitative, cross-sectional, non-experimental study that involved the implementation of a flipped classroom in an Occupational Therapy course in 2023 was applied. From 5 planned sessions, work was developed in 6 groups; they included content synthesis and clinical cases. At the end of the semester, a grade average (GA) was determined, along with a self-assessment (SA) and co-assessment (CA) measuring collaborative work through 3 sub competences (SC1-SC3) (scale 1.0 to 7.0). Statistical tests were applied to determine differences between SC1-SC3 according to SA and CA, by groups and if there is a relationship with GA. The Mann Whitney U test did not show differences between SA and CA. The Friedman test did not show differences between SC1-SC3. The Kruskal-Wallis H test found differences in sub competences according to groups; SC1 could influence GA, SC2 records differences in group G1 and G5, and "conflict management" (SC3) does not differ significantly between the groups. The Spearman correlation presented a weak positive association between the sub competences and GA, although the p-value was not significant. It is extremely necessary to promote collaborative work at the beginning of the undergraduate degree. In this context, human anatomy is an opportunity to promote its development. This can be generated within the framework of the inverted classroom promoting collaborative work activities, and academic performance as well.

Índice cpod e fatores associados dos moradores de um município de pequen o porte no nordeste brasileiro / DMF index and associated factors of residents in a small municipality in Northeast Brazil / Índice CPO y factores asociados de los residentes de un pequeño municipio en el noreste de Brasil

Introdução:A atenção à Saúde Bucal no Brasil foi qualificada a partir da Política Nacional de Saúde Bucal (PNSB), através do Sistema Único de Saúde (SUS), fomentando ações de promoção, prevenção e recuperação da saúde bucal da população. A avaliação da prevalência de cárie dentária em determinada comunidade, para Estudos Epidemiológicos em Saúde Bucal, pode ser realizada por meio do índice CPOD, que fornece a quantidade média de dentes cariados, perdidos e obturados. Objetivo:O presente trabalho objetivouaferir o índice CPOD dos moradores de uma área coberta pela Equipe de Saúde Bucal (ESB) de um município de pequeno porte, caracterizar seu perfil socioeconômico, verificar seu comportamento quanto ao uso de serviços odontológicos e identificar fatores associados ao índice. Metodologia:Foi realizado um estudo de prevalência do tipo exploratório e descritivo com abordagem quantitativaem residentes de um município de pequeno porte com cobertura pela Equipe de Saúde Bucal. Foi utilizado um questionário de caracterização individual abordando identificação socioeconômica e comportamento relacionado à saúde bucal.Resultados:Na análise do CPOD, a média de dentes perdidos (5,44) foi maior que a dos dentes obturados (4,31) e cariados (1,34). Odesfecho CPOD foi associado positivamente com a idade e a necessidade do uso de prótese dentária.Conclusões:Observou-se uma média mais alta de dentes perdidos, seguida por dentes obturados, e uma média menor de dentes cariados. Verificamos que o índice CPOD individual foi mais elevado em pessoas com mais de 34 anos e naqueles que necessitavam de próteses dentárias (AU).

Introduction:Oral Health care in Brazil was qualified basedon the National Oral Health Policy (PNSB), through the Unified Health System (SUS), promoting actions to promote, prevent and recover the oral healthof the population. Assessing the prevalence of tooth decay in a community, for Epidemiological Studies inOral Health, can be conductedusing the DMFT index, which provides the average number of Decayed, Missing and Filled Teeth. Objective:Thisstudy aimed to measure the DMFT index of residents of an area covered by anOral Health Team (ESB) of a small municipality, characterize their socioeconomic profile, verify their behavior regarding the use of dental services,and identify factors associated with this index. Methodology:An exploratory and descriptive prevalence study was conductedwith a quantitative approach in residents of a small municipality covered by the Oral Health Team. An individual characterization questionnaire addressing socioeconomic identification and behavior related to oral health was used. Results:The total samplewas of 283 individuals with an average of 34 years of age. In the DMFT analysis, the average number of missing teeth (5.44) was higher than that of filled (4.31) and decayed ones(1.34). The occurrence of a DMFTindexgreater than 11 was significantly higher in individuals over 34 years of age (p value 0.000) and in subjects who needed dental prosthesis (p value 0.001). Conclusions:A higher average of missing teeth was observed, followed by filled ones, and a lower average of decayed teeth. The DMFT outcome was positively associated with age and the need to use dental prostheses (AU).

Introducción:La atención a la salud bucal en Brasil ha sido calificada por la Política Nacionalde Saúde Bucal (PNSB), a través del Sistema Único de Saúde (SUS), promoviendo acciones de promoción, prevención y recuperación de la salud bucal de la población. Para estudios epidemiológicos de salud bucal, la prevalencia de caries dental en una determinada comunidad puede ser evaluada utilizando el índice DMFT, que proporciona el número medio de dientes cariados, perdidos y obturados. Objetivo:El objetivo de este estudio fue medir el índice DMFT de los residentes de un área cubierta por el Equipo de Salud Bucal (ESB) de un pequeño municipio, caracterizar su perfil socioeconómico, verificar su comportamiento en cuanto al uso de servicios odontológicos e identificar factores asociados al índice. Metodología:Se realizó un estudio exploratorio y descriptivo de prevalencia con abordaje cuantitativo en residentes de un pequeño municipio cubierto por un Equipo de Salud Bucal. Se utilizó un cuestionario de caracterización individual que abordaba la identificación socioeconómica y el comportamiento relacionado conla salud bucodental. Resultados:La muestra total fue de 283 individuos con una edad media de 34 años. En el análisis de la DMFT, la media de dientes ausentes (5,44) fue superior a la de dientes obturados (4,31) y cariados (1,34). La incidencia de un DMFTsuperior a 11 fue significativamente mayor en los individuos de más de 34 años (valor p 0,000) y en los que necesitaban un tratamiento dental. Conclusiones:Hubo un mayor número medio de dientes ausentes, seguido de dientes obturados, y un menor número medio de dientes cariados. El resultado del DMFT se asoció positivamente con la edad y la necesidad de prótesis dentales (AU).

Avaliação dos hábitos de vida e o risco de desenvolvimento de diabetes mellitus tipo 2 em uma universidade de goiás / Assessment of lifestyle habits and the risk of developing type 2 diabetes at a university in Goiás / Evaluación de los hábitos de vida y el riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2 en una universidad de Goiás

Introdução:O diabetes mellitustipo 2éuma condição endócrino-metabólica caracterizada pela hiperglicemia crônica decorrente da progressiva perda de sensibilidade periférica à insulina. Com efeito, as mudanças ocorridas nos padrões alimentares e de atividade física nos últimos anos possuem estreita relação com o aumento na prevalência dediabetes mellitus tipo 2mundialmente. Dito isso, é imprescindível a identificação precoce dos hábitos de vida inadequados na população, para que seja possível atuar preventivamente e diminuir os riscos de desenvolvimento da doença. Objetivo:Analisar os fatores de risco e o risco de desenvolvimento de diabetes mellitustipo 2 entre os alunos do curso de medicina, por meio do Escore Finlandês de Risco de Diabetes. Metodologia:Estudo epidemiológico analítico realizado por meio de questionário auto aplicado. As prevalências dos fatores de risco foram calculadas, e o teste do qui-quadrado e/ou Exato de Fisher foram realizados para verificar possível associação dos fatores de risco e o perfil dos entrevistados. 343 estudantes participaram do estudo. Resultados:A pontuação foi de 4,45 na amostra geral, classificado como "risco baixo". Os fatores de risco mais prevalentes foram parentesco com indivíduo portador de diabetes, alimentação não-saudável e sedentarismo. Houve associação entre sexo feminino e sedentarismo e entre sexo masculino e sobrepeso/obesidade. Conclusões:O escore de risco dos estudantes de medicina é considerado baixo e a presença de fatores de risco pode ser associada ao perfil do entrevistado (AU).

Introduction:Diabetes mellitus type 2is an endocrine and metabolic condition characterized by chronic hyperglycemia arising from progressive loss of peripheral sensibility to insulin. Effectively, changes in diet and physical activity in the past years are closely related to the increase in prevalence of diabetes mellitus type 2worldwide. Considering that, it is indispensable to perform an early identification of inadequate populational lifestyles in order to allow preventative measures seeking to decrease the development of this disease. Objective:Analyzing the risk factors and risks of developing diabetes mellitus type 2 among the medicine school students through the Finnish Diabetes Risk Score. Methodology:Analytic epidemiologic study through a self-assessment questionnaire. Risk factors prevalence were calculated and the chi-square test and/or the Fisher's exact test were conducted to verify a possible association between risk factors and interviewees' profile. 343 students have participated in the study. Results:Within the general sampling, the final scorewas 4.45, which is classified as "low risk". The most prevalent risk factors were: being related to individuals with diabetes, unhealthy diet, and sedentarism. There was an association of female individuals and sedentarism, and of male individuals and overweight/obesity. Conclusions:The risk score of the medicine school students is considered low and the appearance of risk factors can be associated to the interviewee's profile (AU).

Introducción: El diabetes mellitus clase 2es una condición endocrino-metabólica caracterizada por la hiperglucemia crónica originada por la progresiva pérdida de sensibilidad periférica a la insulina. En efecto, los cambios que ocurren en los estándares alimentarios y de actividad física en los últimos años tienen relación con el aumento de la prevalencia dediabetes mellitus classe 2mundialmente. Por ello, es importante la identificación temprana de los hábitos de vida no adecuados en la población para que se pueda actuar de manera preventiva y disminuir los riesgos de desarrollo de esta enfermedad. Objetivo: Analizar los factores de riesgo y el riesgo del desarrollo de diabetes mellitus clase 2 entre los alumnos del curso de medicina, a través del Score Finlandés de Riesgo de Diabetes. Metodología: Estudios epidemiológico-analíticos hechos a través de encuestas auto aplicadas. Las prevalencias de los factores de riesgo se calculan y el test de chicuadrado y/o Exacto de Fisher serealizan para verificar la posible asociación de los factores de riesgo y el perfil de los entrevistados. 343 estudiantes participan del estudio. Resultados: La puntuación es de 4,45 en la muestra general, clasificado como "riesgo bajo". Los factores de riesgo más prevalentes fueron parentesco con individuo que tiene diabetes, alimentación no sana y sedentarismo. Hubo asociación entre sexo femenino y sedentarismo y entre sexo masculino y sobrepeso/obesidad.Conclusiones: El score de riesgo de los estudiantes de medicina es considerado bajo y la presencia de factores de riesgo puede asociarse al perfil del entrevistado (AU).

Perfil epidemiológico da hanseníase em Bacabal - MA, Brasil, 2008-2017 / Epidemiological profile of leprosy in Bacabal -Ma, Brazil, 2008-2017 / Perfil epidemiológico de la lepra en Bacabal -Ma, Brasil, 2008-2017

Introdução:A hanseníase é uma enfermidade infectocontagiosa que pode gerar desde a incapacidade as sequelas físicas quando não tratada precocemente. Objetivo:Descrever o perfil epidemiológico da Hanseníase em Bacabal no estado do Maranhão. Metodologia:Trata-se de um estudo transversal, retrospectiva com abordagem quantitativa, sobre casos de hanseníase registrados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação no período de 2008 a 2017 sendo analisados por estatística descritiva. Resultados:Foram diagnosticados 1.309 casos, na faixa etária de 20 a 34 anos (25,7%), sexo masculino (60,2%), raça/pretos (39,8%), com ensino fundamental (63,5%), ocupação de agropecuários (32,3%), atenção básica notificou a maioria dos casos (49,9%) e residiam na zona urbana (78,7%). Verificou-se que a classificação operacional predominante foi em casos Multibacilar (76%), na forma clínica dimorfa (60,9%), múltiplas lesões de 2 a 5 (33%), sem nervos afetados (60,6%) e os pacientes não tiveram nenhuma incapacidade física (45,5%). Apenas 43% dos casos realizaram a baciloscopia e a poliquimioterapia Multibacilar com 12 doses predominou com 75,8% nos casos diagnosticados. A maioria dos casos eram classificados como novos (77,8%), foram detectados por demanda espontânea (38,5%) e mais da metade foram curados (80,3%). Conclusões:A hanseníase é uma doença endêmica na região se configurando um problema saúde pública devido a elevada magnitude dos casos. Ressalta-se a importância da realização de atividades educativas com enfoque na prevenção através da busca ativa para o diagnóstico precoce; no intuito de rastrear casos e contatos na comunidade a fim de reduzir as sequelas físicas sendo um fator determinante para o enfrentamento da doença (AU).

Introduction:Leprosy is an infectious disease that can cause disability and physical sequelae when not treated early.Objective:To describe the epidemiological profile of leprosy in Bacabal, state of Maranhão. Methodology:This was a cross-sectional, retrospective, quantitative study on leprosy cases reported to the Notifiable Diseases Information System from 2008 to 2017. Data were analyzed using descriptive statistics. Results:A total of 1,309 cases were diagnosed, in the age group of 20 to 34 years (25.7%), male (60.2%), black race (39.8%), with elementary education (63.5%), and working in agriculture (32.3%). Primary care reported most cases (49.9%), and the majority of cases were from urban areas (78.7%). The predominant operational classification was multibacillary cases (76%), in the dimorphic clinical form (60.9%), from 2 to 5 multiple lesions (33%), without affected nerves (60.6%), and no physical disability (45.5%). Only 43% of cases underwent bacilloscopy, and multibacillary polychemotherapy with 12 doses was the most common treatment, accounting for 75.8% of diagnosed cases. Most cases were classified as new (77.8%) and were detected by spontaneous demand (38.5%), and more than Half were cured (80.3%).Conclusions: Leprosy is a disease endemic to the region and represents a public health challenge due to the high magnitude of cases. The importance of educational activities focusing on prevention through an active search for early diagnosis is highlighted to track cases and contacts in the community toreduce physical sequelae, which are crucial in combating the disease (AU).

Introducción: La lepra es una enfermedad infectocontagiosa que puede generar desde la discapacidad a consecuencias físicas si no se trata precozmente. Objetivo:Describir el perfil epidemiológico de la Lepra en Bacabal, estado de Maranhão. Metodología:Se trata de un estudio transversal, retrospectiva con abordaje cuantitativo, sobre casos de lepra registrados en el Sistema de Información de Enfermedades de Notificación Obligatoria en el período de 2008 a 2017 analizados por estadística descriptiva. Resultados:Se diagnosticaron 1.309 casos, con edad entre 20 a 34 años (el 25,7%), varones (el 60,2%), raza/negros (el 39,8%), con enseñanza básica (el 63,5%), ocupación de agropecuarios (el 32,3%), la atención primaria reportó la mayor parte de los casos (el 49,9%) y vivían en zonas urbanas (el 78,7%). Se verificó que la clasificaciónoperacional predominante fue en casos Multibacilar (el 76%), en la forma clínica dimorfa (el 60,9%), múltiples lesiones de 2 a 5 (el 33%), sin niervos afectados (el 60,6%) y los pacientes no tuvieron ninguna incapacidad física (el 45,5%). Solo el 43% de los casos se realizaron la baciloscopia y la poliquimioterapia Multibacilar con 12 dosis predominó con el 75,8% en los casos diagnosticados. La mayoría de los casos eran clasificados como nuevos (el 77,8%), se detectó por demanda espontánea (el 38,5%) y másde la mitad se curaron (el 80,3%). Conclusiones: La lepra es una enfermedad endémica en la región se configurando un problema salud pública debido a la elevada magnitud de los casos. Se subraya la importancia de la realización de actividades educativas con hincapié en la prevención por intermedio de la búsqueda activa para el diagnóstico temprano; en el intuito de rastrear casos y contactos en la comunidad con la finalidad de reducir las discapacidades físicas que son un factor determinante para afrontar enfrentar la enfermedad (AU).

Factores asociados al rechazo de contracepción posparto en un Hospital Público / Factors associated with postpartum contraceptive refusal in a public hospital, 2021

Objetivo: Determinar los factores asociados al rechazo de la contracepción posparto en un Hospital Público, 2021. Métodos: Estudio observacional, analítico, transversal; incluyó 251 puérperas inmediatas atendidas en un Hospital Público entre mayo y junio del 2021. La variable principal fue rechazo de la contracepción posparto y factores asociados: sociodemográficos, obstétricos, personal-cultural, institucional. Se usó un cuestionario válido y confiable. Además, la prueba Chi cuadrado de Pearson y Regresión de Poisson para el análisis estadístico y se tuvo aprobación de Comité de Ética. Resultados: El 16,7 % rechazó los contraceptivos modernos. El nivel educativo bajo (p < 0,011; RPa: 4,51; IC: 1,42-14,35), la percepción de una mala situación económica (p = 0,001; RPa: 3,65; IC: 1,72-7,76), las complicaciones durante el trabajo de parto y dos horas posparto (p = 0,041; RPa: 8,16; IC: 1,09-61,19), el embarazo planificado (p = 0,002; RPa: 2,51; IC: 1,38-4,55), la experiencia negativa de contracepción (p = 0,000; RPa: 11,26; IC: 5,85-21,66), la actitud negativa de la pareja (p = 0,006; RPa: 4,90; IC: 1,57-15,31) y la percepción de conocimiento insuficiente sobre contracepción (p = 0,049; RPa: 0,53; IC: 0,28-0,996); se asociaron al rechazo de contracepción en el posparto. Conclusión: El nivel educativo bajo, la percepción de una mala situación económica, las complicaciones durante el trabajo de parto y dos horas posparto, el embarazo planificado, la experiencia negativa de contracepción, la actitud negativa de la pareja, se asocian al rechazo de contracepción posparto; la percepción de conocimiento insuficiente sobre contracepción se asoció a la disminución de rechazo(AU)

Objective: To determine the factors associated with the refusal of postpartum contraception in a Public Hospital, 2021. Methods: Observational, analytical, cross-sectional study; included 251 immediate postpartum women treated in a Public Hospital between May and June 2021. The main variable was rejection of postpartum contraception and associated factors: sociodemographic, obstetric, personal-cultural, and institutional. A valid and reliable questionnaire was used. In addition, Pearson's Chi-square test and Poisson's regression were used for statistical analysis and the Ethics Committee was approved. Results: 16.7% rejected modern contraceptives. Low educational level (p < 0.011; PRa: 4.51; CI: 1.42-14.35), the perception of a bad economic situation (p = 0.001; RPa: 3.65; CI: 1.72-7.76), complications during labor and two hours postpartum (p = 0.041; PRa: 8.16; CI: 1.09-61.19), planned pregnancy (p = 0.002; PRa: 2.51; CI: 1.38-4.55), negative experience of contraception (p = 0.000; PRa: 11.26; CI: 5.85-21.66), the negative attitude of the partner (p = 0.006; RPa: 4.90; CI: 1.57-15.31) and the perception of insufficient knowledge about contraception (p = 0.049; RPa: 0.53; CI: 0.28-0.996); were associated with contraceptive rejection in the postpartum period. Conclusion: Low educational level, perception of a poor economic situation, complications during labor and two hours postpartum, planned pregnancy, negative contraceptive experience, negative partner attitude, are associated with postpartum contraceptive rejection; The perception of insufficient knowledge about contraception was associated with a decrease in rejection(AU)

Age-dependent Model for Dynamics of Change in Body Composition Indicators in Professional Firefighters: Serbian Cross-Sectional Study / Modelo Dependiente de la Edad para la Dinámica de Cambio en los Indicadores de Composición Corporal en Bomberos Profesionales: Estudio Transversal Serbio

SUMMARY: The aim of this study was to establish an age-related dynamic of change model for predicting changes in body composition indicators in professional firefighters. The study included a total sample of 145 subjects, comprising professional firefighters from Serbia (Age: 36.6 ± 7.6 yrs., Min - Max: 21.0 - 52.0 yrs.). Four basic variables were analysed: Body Mass - BM, Body Fat Mass - BFM, Skeletal Muscle Mass - SMM, and Visceral Fat Area - VFA, as well as five derived, or index, variables: Body Mass Index - BMI, Percentage of Body Fat - PBF, Percentage of Skeletal Muscle Mass - PSMM, Protein-Fat Index - PFI, and Index of Body - IBC Composition. The results showed a statistically significant dynamic of change as a function of age for eight of the examined variables, while only one (Skeletal Muscle Mass - SMM) was not statistically significant. The highest statistical significance in terms of dynamics of change as a function of age was found for the variable VFA (F = 35.241, p = 000) and the variable PSMM (F = 31.398, p = 0.000). Professional firefighters in Serbia fall into the category of people with normal nutritional indicators. However, due to a dominant increase in visceral fat (VFA) combined with a dominant decrease in the proportion of skeletal muscles in the body (PSMM), it can be concluded that they are exposed to a risk of developing various chronic diseases, while their working conditions, which promote certain negative lifestyle habits, also contribute to the observed increase in body fat components.

El objetivo de este estudio fue establecer un modelo de dinámica de cambio relacionada con la edad para predecir cambios en los indicadores de composición corporal en bomberos profesionales. El estudio incluyó una muestra total de 145 sujetos, incluidos bomberos profesionales de Serbia (Edad: 36,6 ± 7,6 años, mín. - máx.: 21,0 - 52,0 años). Se analizaron cuatro variables básicas: Masa Corporal - MC, Masa Grasa Corporal - MGC, - Masa Muscular Esquelética - MME y Área Grasa Visceral - AGV, así como cinco variables derivadas o indexadas: Índice de Masa Corporal - IMC, Porcentaje de grasa corporal - PGC, porcentaje de masa muscular esquelética - PMME, índice proteína-grasa - IPG e índice de composición corporal - ICC. Los resultados mostraron una dinámica de cambio estadísticamente significativa en función de la edad para ocho de las variables examinadas, mientras que sólo una, MME no fue estadísticamente significativa. La mayor significancia estadística en términos de dinámica de cambio en función de la edad se encontró para la variable AGV (F = 35,241, p = 000) y la variable PMME (F = 31,398, p = 0,000). Los bomberos profesionales de Serbia pertenecen a la categoría de personas con indicadores nutricionales normales. Sin embargo, debido a un aumento dominante de la grasa visceral combinado con una disminución dominante de la PMME, se puede concluir que están expuestos a un riesgo de desarrollar diversas enfermedades crónicas, mientras que las condiciones de trabajo, que promueven ciertos hábitos de vida negativos, también contribuyen al aumento observado de los componentes de la grasa corporal.

Localización Morfológica del Foramen Mental con Tomografía Computarizada Cone-Beam en San Luis Potosí, México / Morphological Location of the Mental Foramen with Cone-Beam Computed Tomography in San Luis Potosí, Mexico

El foramen mental, una abertura en la parte inferior de la mandíbula, es la salida de un ramo del nervio alveolar inferior, proporcionando sensibilidad a la mandíbula y la piel del mentón. Su variabilidad anatómica es importante en procedimientos dentales y quirúrgicos. Nuestro estudio en San Luis Potosí, México, examinó la posición y características morfológicas del foramen mental en una muestra de tomografías computarizadas de la mandíbula. En mujeres, la zona entre el primer y segundo premolar fue la más común, mientras que en hombres, fue la misma zona pero con mayor prevalencia en el lado izquierdo. Se observaron diferencias en la dirección del foramen mental entre sexos y lados de la mandíbula, con la dirección posterior predominante en ambos sexos. Estos hallazgos concuerdan con estudios previos en diferentes poblaciones, aunque se identifican variaciones significativas en la prevalencia y ubicación específica del foramen. La comparación con otros estudios resalta la importancia de considerar factores étnicos y geográficos en la interpretación de los resultados. Las diferencias anatómicas observadas tienen implicaciones clínicas importantes para procedimientos dentales y quirúrgicos, subrayando la necesidad de enfoques adaptados a la población específica para mejorar la precisión y seguridad de las intervenciones en el área del mentón.

SUMMARY: The mental foramen, an opening at the bottom of the jaw, is the exit of the inferior alveolar nerve branch, providing sensation to the jawbone and skin of the chin. Its anatomical variability is important in dental and surgical procedures. Our study was carried out in San Luis Potosí, Mexico and examined the position and morphological characteristics of the mental foramen in a sample of lower jaw CT scans. In women, the area between the first and second premolar was the most common, while in men, it was the same area but with a greater prevalence on the left side. Differences in the direction of the mental foramen were observed between sexes and sides of the mandible, with the posterior direction predominating in both sexes. These findings are consistent with previous studies in different populations, although significant variations in the prevalence and specific location of the foramen are identified. The comparison with other studies highlights the importance of considering ethnic and geographic factors in the interpretation of results. The anatomical differences observed have important clinical implications for dental and surgical procedures, underscoring the need for approaches tailored to the specific population to improve precision and safety of interventions in the mental foramen area.

As condições clínicas de mulheres com diabetes tipo 2: avaliando para prevenir agravos / The clinical conditions of women with type 2 Diabetes: evaluating to prevent worsening / Lascondiciones clínicas de las mujeres con Diabetes Tipo 2: evaluación para prevenir empeoramientos

Introdução:O diabetes mellitus é uma doença metabólica caracterizada pelo controle inadequado dos níveis de glicose no sangue, principalmente um estado crônico de hiperglicemia, causado por diferentes processos patogênicos, levando a complicaçõesdosistema nervoso do diabético queincluem axonopatias, doenças neurodegenerativas, doenças neurovasculares e comprometimento cognitivo geral.Objetivo:Avaliar as complicações clínicas da diabetes tipo 2 em mulheres. Metodologia:Tratou-se de um transversal, do tipo prevalência. Foram usados dois grupos de mulheres, onde todas as mulheres estavam com diagnóstico de diabetes Tipo 2 e idade de 40 e 60 anos, comotratamentooral -G1e com tratamentocominsulinoterapia ­G2,ambosfornecidospelarede pública Para comparação das variáveis estudadas foi utilizado o método de Mann-Whitney, adotando-se o nível de significância menor que 5% (p, valor ,0,05). Resultados:Aproporçãode pessoas com diabetes no Piauí, com consulta e hemoglobina glicada solicitada no primeiro quadrimestre de 2021, 2022, 2023, foi de18, 16 e 34 percentuais,respectivamenteeem Boa Hora nos mesmos quadrimestres foi 36, 39, 56 percentuais, respectivamente.Osprocedimentoshospitalares-por local de residência -Piauí foi de um total de 1.193e em Boa Hora 24. O grupo de mulheres estudadas mostrou uma diferença significativa para a glicemia em jejum e a Hemoglobina glicada quando comparados os grupos G1 e G2. Quase 100% da amostra estava obesa (IMC > 25), não fumava e não praticava atividade física.Conclusões:Concluiu-se que a as pacientes tiveram um agravamento do adoecimento ao longo dos anos com aumento de medicação. A ausência das boas práticas de promoção de saúde, atividade física e alimentação, podem ter contribuídocom o agravamento. Outrossim há necessidade urgente de uma intervenção para mudança de hábitos na população para que a medicalização seja diminuída para a promoção da saúde (AU).

Introduction: Diabetes mellitus is a metabolic disease characterized by inadequate control of blood glucose levels, mainly a chronic state of hyperglycemia, caused by different pathogenic processes, leading to complications of the nervous system including axonopathies, neurodegenerative diseases,neurovascular diseases and general cognitive impairment.Objective: To evaluate the clinical complications of type 2 diabetes in women.Methodology: This was a cross-sectional, prevalence study.Two groupsof women were used, where all women were diagnosed with Type 2 diabetes and aged between 40 and 60 years, with oral treatment -G1 and treatment with insulin therapy -G2, both provided by the public network .To compare the variables studied, the Mann-Whitney method was used, adopting a significance level of less than 5% (p, value 0.05).Results:The proportion of people with diabetes in Piauí, with consultation and glycated hemoglobin requested in the first four months of 2021, 2022, 2023, was 18, 16 and34 percentages, respectively and in Boa Hora in the same four months it was 36, 39, 56percentages, respectively.SUS hospital procedures -by place of residence -Piauí was a total of 1,193 and in Boa Hora 24. The group of women studied showed a significant difference in fasting blood glucose and glycated hemoglobin when comparing groups G1 and G2.Almost 100% of the sample was obese (BMI > 25), did not smoke and did not practice physical activity.Conclusions: It was concluded that the patients' illness worsened over the years with increased medication.The absence of good health promotion practices, physical activity and nutrition may have contributed to the worsening.Furthermore, there is an urgent need for intervention to change habits in the population so that medicalization is reduced to promote health (AU).

Introducción: La diabetes mellitus ecaracterizada por un control inadecuado de los niveles de glucosa en sangre, principalmente un estado crónico de hiperglucemia, causado por diferentes procesos patogénicos, derivando en complicaciones del sistema nervioso incluyendo axonopatías, enfermedades neurodegenerativas, enfermedades neurovasculares y deterioro cognitivo general.Objetivo: Evaluar las complicaciones clínicas de la diabetes tipo 2 en mujeres.Metodología: Se trata de un estudio transversal de prevalencia.Se utilizaron dos grupos de mujeres, donde todas fueron diagnosticadas con diabetes tipo 2 y con edades entre 40 y 60 años, con tratamiento oral -G1 y tratamiento con insulinoterapia -G2, ambos prestados por la red pública.Para comparar las variables estudiadas se utilizó el método de Mann-Whitney, adoptando un nivel de significancia inferior al 5% (p, valor 0,05).Resultados:La proporción de personas con diabetes en Piauí, con consulta y hemoglobina glucosilada solicitada en los primeros cuatro meses de 2021, 2022, 2023, fuede 18, 16 y 34 porcentajes, respectivamente y en Boa Hora en los mismos cuatro meses fue de 36 , 39, 56 porcentajes, respectivamente.Los procedimientos hospitalarios del SUS -por lugar de residencia -en Piauí fueron en total 1.193 y en Boa Hora 24. El grupo de mujeres estudiado presentó diferencia significativa en la glucemia en ayunas y en la hemoglobina glucosilada al comparar los grupos G1 y G2.Casi el 100% de la muestra era obesa (IMC > 25), no fumaba y no practicaba actividad física.Conclusiones:Se concluyó que la enfermedad de los pacientes empeoró con el paso de los años con el aumento de la medicación.La ausencia de buenas prácticas de promoción de la salud, actividad física y nutrición puede haber contribuido al empeoramiento.Además, es urgente intervenir para cambiar los hábitos de la población para promover la salud (AU).