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1.
Rev. enferm. Inst. Mex. Seguro Soc ; 30(3): 43-45, 18-jul-2022.
Article in Spanish | LILACS, BDENF | ID: biblio-1379488

ABSTRACT

Las intervenciones profesionales de los trabajadores sociales y los bibliotecarios durante la pandemia por COVID-19 convergieron en el empleo de las tecnologías de la información para satisfacer necesidades de información tanto de personal médico como de los pacientes y sus familias. La colaboración de estos dos profesionales reforzaría significativamente el equipo multidisciplinario de la salud a partir de la mejora de los canales de flujo de información que se llevan a cabo en el ámbito hospitalario, el fomento a la atención humanizada en salud y las acciones de inclusión social en las bibliotecas para brindar mayores y mejores oportunidades, así como recursos a población vulnerable.


The professional interventions of social workers and librarians during the COVID-19 pandemic converged in the use of information technologies to meet the information needs of both medical personnel and patients and their families. The collaboration of these two professionals would significantly strengthen the multidisciplinary health team by improving the information flow channels that are carried out in the hospital, promoting humanized health care and carrying out social inclusion actions in libraries to provide greater and better opportunities and resources for the vulnerable population.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Patient Care Team , Social Work/trends , Librarians , Delivery of Health Care/trends , Information Technology , Social Workers , Health Services Needs and Demand , Occupational Groups , Vulnerable Populations , Social Inclusion , Hospitals , Libraries/trends , Library Science/methods
2.
Ciênc. Saúde Colet ; 26(3): 1013-1022, mar. 2021.
Article in English, Portuguese | LILACS | ID: biblio-1153827

ABSTRACT

Resumo Este texto tem como finalidade discutir o cuidado de trabalhadoras da área da saúde em face da Covid-19, sob a análise sociológica de autoras que o vêm discutindo enquanto um trabalho que é desempenhado, na sua maioria, pelas mulheres das classes populares, é desvalorizado e sofre baixa remuneração. É uma atividade que envolve as construções sociais das emoções e tem utilizado o corpo como um instrumento de trabalho no cuidado com o outro. Além disso, a precarização do trabalho em saúde na sociedade brasileira acirrada nas últimas décadas, como o aumento de contratos temporários, perdas de direitos trabalhistas, a sobrecarga das atividades, condições de trabalho precárias, dentre outros, soma-se com o aumento dos atendimentos médico-hospitalares diante da pandemia da Covid-19. Neste contexto, as trabalhadoras em saúde vivenciam as ausências de equipamentos de proteção individual, medo de contaminação pelo vírus, preocupações com filhos e familiares, vivências diante da morte e do adoecimento de si e de colegas de profissão. Este texto aponta para a necessidade de atenção governamental, bem como para a gestão do trabalho em saúde e dos órgãos de classe profissional, analisando as condições de trabalho que as trabalhadoras em saúde estão vivendo no enfrentamento da pandemia.


Abstract The article aims to discuss the care provided by female healthcare workers in Brazil during the Covid-19 pandemic, based on a sociological analysis by authors who discuss such care as devalued and poorly paid work performed to a large extent by low-income women. The work involves social constructions of emotions and has used the body as a work instrument in care for others. In addition, the increasingly precarious nature of health work in Brazilian society, aggravated in recent decades, with an increase in temporary contracts, loss of labor rights, overload of tasks, and adverse work conditions, among others, adds to the increase in medical and hospital care in the Covid-19 pandemic. In this context, female healthcare workers experience lack of personal protective equipment, fear of coronavirus infection, concerns with their children and other family members, and illness and death of coworkers and themselves. The article highlights the need for government attention and management of healthcare work and professional societies, analyzing the work conditions female healthcare workers are experiencing in confronting the pandemic.


Subject(s)
Humans , Female , Health Personnel/economics , Health Personnel/psychology , Coronavirus Infections/epidemiology , Delivery of Health Care/economics , Delivery of Health Care/standards , Delivery of Health Care/trends , Pandemics , Salaries and Fringe Benefits/trends , Brazil/epidemiology , Attitude to Death , Family , Sex Factors , Workplace/standards , Workplace/psychology , Coronavirus Infections/psychology , Coronavirus Infections/transmission , Fear , Sociological Factors , Personal Protective Equipment/supply & distribution , National Health Programs
5.
Int. braz. j. urol ; 46(supl.1): 133-144, July 2020. tab
Article in English | LILACS | ID: biblio-1134296

ABSTRACT

ABSTRACT Medical and surgical priorities have changed dramatically at the time of this pandemic. Scientific societies around the World have provided rapid guidance, underpinned by the best knowledge available, on the adaptation of their guidelines recommendations to the current situation. There are very limited scientific evidence especially in our subspecialty of pediatric urology. We carry out a review of the little scientific evidence based mainly on the few publications available to date and on the recommendations of the main scientific societies regarding which patients should undergo surgery, when surgery should be performed and how patient visits should be organize.


Subject(s)
Humans , Child , Pediatrics/trends , Pneumonia, Viral/complications , Urology/trends , Coronavirus Infections/complications , Coronavirus , Delivery of Health Care/trends , Betacoronavirus , Pneumonia, Viral/epidemiology , Coronavirus Infections/epidemiology , Pandemics , Personal Protective Equipment , SARS-CoV-2 , COVID-19
6.
Arch. cardiol. Méx ; 90(2): 177-182, Apr.-Jun. 2020. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1131028

ABSTRACT

Abstract Science and technology are modifying medicine at a dizzying pace. Although access in our country to the benefits of innovations in the area of devices, data storage and artificial intelligence are still very restricted, the advance of digital medicine offers the opportunity to solve some of the biggest problems faced by medical practice and public health in Mexico. The potential areas where digital medicine can be disruptive are accessibility to quality medical care, centralization of specialties in large cities, dehumanization of medical treatment, lack of resources to access evidence-supported treatments, and among others. This review presents some of the advances that are guiding the new revolution in medicine, discusses the potential barriers to implementation, and suggest crucial elements for the path of incorporation of digital medicine in Mexico.


Resumen La ciencia y la tecnología han modificado la medicina a un ritmo vertiginoso. Si bien el acceso en México a los beneficios de las innovaciones en el área de dispositivos, almacenamiento de datos e inteligencia artificial aún es muy restringido, el avance de la medicina digital ofrece la oportunidad de solventar algunos de los problemas más grandes que enfrenta la práctica médica y la salud pública en este país. Las potenciales áreas en las que la medicina digital puede resultar innovadora son la accesibilidad a cuidados médicos de calidad, la centralización de las especialidades en grandes urbes, la deshumanización del trato médico, la falta de recursos para acceder a tratamientos avalados por evidencia, entre otros. Esta revisión presenta algunos de los avances que guían la nueva revolución en la medicina, revisa el potencial y las posibles barreras para su aplicación, además de sugerir elementos cruciales para el trayecto de incorporación de la medicina digital en México.


Subject(s)
Humans , Artificial Intelligence/trends , Delivery of Health Care/trends , Digital Technology/trends , Medical Records , Public Health , Stethoscopes , Mexico
8.
Interface (Botucatu, Online) ; 24(supl.1): e190629, 2020. ilus
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1124959

ABSTRACT

As práticas tradicionais de cura apresentam-se no cotidiano das pessoas de diversas formas: "puxação", massagem, chás, "garrafadas", rezas. A proposta do presente estudo foi produzir um diálogo entre a Estratégia Saúde da Família (ESF) e o cuidado popular que ocorre em uma comunidade de Manaus. Trata-se de uma pesquisa etnográfica com o relato de quatro cuidadores populares identificados pelos agentes comunitários do território da ESF. Os cuidadores narraram suas vivências, iniciação na prática do cuidado e especialidades nesse processo. Alguns cuidadores também desenvolviam atividades de parteiros por meio da técnica de "pegar menino" e "puxar barriga", enquanto outros somente rezavam. Durante a pesquisa, a equipe de saúde foi desenvolvendo estratégias de diálogo com a comunidade e com os cuidadores populares, buscando superar possíveis preconceitos que dificultam o diálogo intercultural e uma relação colaborativa no cuidado das pessoas no território.(AU)


Traditional healing practices emerge in people's daily lives in different forms: massages, teas, prayers, and practices known in the region as "puxação" and "garrafadas". This study aimed to promote an interaction between the Family Health Strategy and the popular care that occurs in a community in the city of Manaus, Northern Brazil. It is an ethnographic research with reports provided by four popular caregivers identified by the community agents of the Family Health Strategy territory. The caregivers narrated their experiences, their initiation in the care practice and their "specialties" in this process. Some caregivers developed childbirth activities through the technique of "pegar menino" and "puxar barriga" (catching the boy and pulling the belly), while other caregivers only prayed. During the study, the health team gradually developed dialog strategies with the community and the popular caregivers, in order to overcome prejudices that hinder the intercultural dialog and a collaborative relationship in the care provided for people in the territory.(AU)


Las prácticas tradicionales de cura se presentan en el cotidiano de las personas de diversas formas: "puxaçâo", masaje, infusiones, "garrafadas", rezas. La propuesta del presente estudio fue producir un diálogo entre la Estrategia Salud de la Famila (ESF) y el cuidado popular que ocurre en una comunidad de Manaus. Se trata de una investigación etnográfica con el relato de cuatro cuidadores populares identificados por los comunitarios del territorio de la ESF. Los cuidadores narraron sus vivencias, iniciación en la práctica del cuidado y sus "especialidades" en tal proceso. Algunos cuidadores también desarrollaban actividades de parteros por medio de la técnica de "pegar menino" y "puxar barriga" mientras que otros solamente rezaban. Durante la investigación, el equipo de salud fue desarrollando estrategias de diálogo con la comunidad y con los cuidadores populares, buscando superar posibles prejuicios que dificultan el diálogo intercultural y una relación colaborativa en el cuidado de las personas en el territorio.(AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Caregivers/psychology , National Health Strategies , Medicine, Traditional , Brazil/ethnology , Delivery of Health Care/trends
10.
Ciênc. Saúde Colet ; 24(6): 1997-2008, jun. 2019. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1011810

ABSTRACT

Resumo A análise do percurso das políticas de saúde contribui para desvelar os elementos endógenos e exógenos que influenciam na gestão dos sistemas de saúde. Este artigo tem como objetivo descrever a trajetória do Sistema Único de Saúde do Distrito Federal (SUS-DF) no período de 1960 a 2018 e identificar os desafios para ampliar a capacidade de proteção e promoção da saúde da população do DF. Realizou-se análise documental de planos, portarias, relatórios e artigos publicados no período de 1959 a 2018 e coleta de dados secundários em bases de dados do DATASUS e do Governo do Distrito Federal. Resultados a trajetória do SUS-DF foi delineada por meio de ações de organização da assistência, da gestão do sistema de saúde e de formação e desenvolvimento de pessoal de saúde. Indicadores de saúde como a mortalidade infantil e a esperança de vida ao nascer evoluíram positivamente. Houve ampliação da oferta de serviços com aumento no número de leitos, de unidades básicas de saúde e de profissionais, embora insuficiente, dado o aumento populacional. Conclusão as ações sinalizam para a complexidade crescente da gestão do sistema de saúde, com desafios relacionados à adequação da capacidade de resposta às necessidades de saúde da população e desvelam potenciais internos no campo da formação em saúde.


Abstract The analysis of health policy trajectories contributes to disclose the endogenous and exogenous elements that influence the management of health systems. This article aims to describe the trajectory of the Unified Health System of the Federal District (SUS-DF) from 1960 to 2018 and identify the challenges to expand the capacity for protection and health promotion of the population of the Federal District. A documentary analysis of plans, reports, and articles published from 1959 to 2018 and the collection of secondary data were carried out in databases of DATASUS and the Government of the Federal District. Results The SUS-DF trajectory was delineated through care organization actions, health system management and health care personnel training and development. Health indicators such as infant mortality and life expectancy at birth have shown a positive development. There was an increase in health care servicesupply, with an increase in the number of beds, basic health units and professionals, although insufficient, given the population increase. Conclusion the actions indicate the growing complexity of health system management, with challenges related to the adaptation of the capacity to respond to the population'shealth needs and reveal internal potentials in the field of health training.


Subject(s)
Humans , Health Policy/trends , National Health Programs/trends , Brazil , Delivery of Health Care/organization & administration , Delivery of Health Care/trends , Health Promotion/methods , National Health Programs/organization & administration
11.
Ciênc. Saúde Colet ; 24(6): 2221-2232, jun. 2019. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1011800

ABSTRACT

Resumo A história da Atenção Primária à Saúde (APS) no Distrito Federal (DF) é tão antiga quanto a história da unidade federativa. A história da especialidade Medicina de Família e Comunidade (MFC), porém, é relativamente recente, tanto em âmbito local como nacional. O presente artigo se propõe a focar na fundamental contribuição da MFC para os avanços na Saúde Pública do DF, sobretudo nos últimos 10 anos, após a fundação da Associação Brasiliense de Medicina de Família e Comunidade (ABMFC). Para tanto, foram rememorados os eventos e os contextos históricos mais relevantes, relacionados às áreas de Assistência à Saúde, Gestão, Controle Social e Ensino Médico - incluindo Graduação e Residência -, que embasam essa posição, paralelamente à evolução da própria especialidade no DF. Sua organização foi, portanto, dividida em quatro etapas históricas: até 2008, de 2008 a 2011, de 2011 a 2016, e de 2016 até 2018.


Abstract The history of Primary Health Care (PHC) in the Federal District (DF) is as old as the history of the Federative Unit. The history of Family and Community Medicine (MFC), however, is relatively recent, both locally and nationally. This paper proposes to focus on the fundamental contribution of MFC to advances in Public Health in the Federal District, especially in the last 10 years, after the founding of the Family and Community Medicine Association of Brasília (ABMFC). In order to do so, the most relevant historical events and contexts related to Health Care, Management, Social Control and Medical Education - including Undergraduate course and Residency - were documented, which support this position, in parallel with the evolution of the specialty in the Federal District. Therefore, its organization was divided into four historical stages: until 2008, from 2008 to 2011, from 2011 to 2016, and from 2016 to 2018.


Subject(s)
Humans , Primary Health Care/organization & administration , Public Health , Delivery of Health Care/organization & administration , Primary Health Care/trends , Brazil , Community Medicine/organization & administration , Community Medicine/trends , Delivery of Health Care/trends , Education, Medical/methods , Education, Medical/trends , Family Practice/organization & administration , Family Practice/trends
12.
Interface (Botucatu, Online) ; 23: e180088, 2019.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1002323

ABSTRACT

Este artigo apresenta resultados de uma etnografia realizada entre 2013 e 2017, por meio de observação participante, entrevistas e acompanhamento da vida cotidiana de mães de santo que buscam reinventar o Candomblé em Nova Iorque (EUA). O artigo acompanha três mães de santo, em suas buscas por traduzirem a religião para esse novo contexto, descrevendo como se dá o encontro com os adeptos e clientes em busca de cuidados com a saúde e bem-viver, por meio do uso das plantas e rezas empregadas nos rituais e nas cerimônias religiosas.


Este artículo presenta resultados de una etnografía realizada entre 2013 y 2017, por medio de observación participante, entrevistas y acompañamiento de la vida cotidiana de madrinas que buscan reinventar la Santería en Nueva York (EE.UU.). El artículo acompaña a tres madrinas en sus búsquedas por traducir la religión para ese nuevo contexto, describiendo cómo se realiza el encuentro con los adeptos y clientes que buscan cuidados con la salud y el bien vivir por medio del uso de plantas y rezos utilizados en los rituales y ceremonias religiosas.


This article presents the results of an ethnography carried out between 2013 and 2017, which relied on participating observation, interviews and monitoring of the everyday life of three Brazilian mães de santo (mothers of saint) who sought to reinvent Candomblé in New York City, USA. The article follows them as they attempt to transpose their religious beliefs and practices to this new, foreign context. It describes their relationship with practitioners who seek health care through the use of plants and prayers during religious rituals and ceremonies.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Religion , Faith Healing/trends , Delivery of Health Care/trends
13.
Physis (Rio J.) ; 29(2): e290207, 2019. tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1040761

ABSTRACT

Resumo O Programa Mais Médicos (PMM) surge em 2013 como medida para enfrentar a ausência de médico na atenção básica. Gerou polêmicas na sociedade diante da abertura do mercado brasileiro para profissionais estrangeiros, com desaprovação por parte da categoria médica, mas com aparente aceitação popular. Assim, este estudo objetivou avaliar a implantação do PMM de um município no interior baiano por meio dos usuários. Trata-se de uma pesquisa avaliativa realizada em 11 equipes de saúde da família em um município no interior da Bahia, que possuíam médicos vinculados pelo Programa, tendo a participação de 30 usuários. Realizou-se entrevista semiestruturada e os dados foram analisados de acordo com a técnica de análise de conteúdo temática. Foi também construída uma matriz de julgamento de modo a apontar o mérito alcançado pelo PMM. Os resultados revelaram que a implantação do Programa foi satisfatória, havendo forte aprovação popular em torno dele, mesmo existindo um conhecimento superficial acerca do mesmo, ou até um desconhecimento total. Foi evidenciado ainda que não seria necessária a vinda de médicos estrangeiros para o país, uma vez que fossem realizados os devidos ajustes na base jurídico-operacional do Programa de modo a atrair e fixar os profissionais brasileiros.


Abstract The Mais Médicos Program (MMP) appeared in 2013 as a measure to face the absence of doctors in primary care. It generated controversy in the society before the opening of the Brazilian market for foreign professionals, with disapproval by the medical category, but with apparent popular acceptance. Thus, this study aimed to evaluate the implementation of PMM of a countryside municipality in Bahia state, Brazil, through the users. This is an evaluative research performed in 11 family health teams in Bahia countryside, that had doctors bound by Program, with the participation of 30 users. A semi-structured interview was conducted and the data were analyzed according to the thematic content analysis technique. A judgment matrix was also constructed in order to point out the merit achieved by the MMP. The results revealed that the implementation of the Program was satisfactory, with a strong popular approval around, even if there was a superficial knowledge about it, or even a total lack of knowledge. It was also evidenced that it would not be necessary for foreign doctors to come to the country, once the necessary legal adjustments were made in order of the Program to attract and fix the Brazilian professionals.


Subject(s)
Humans , Primary Health Care , Right to Health , Brazil , Delivery of Health Care/trends , Health Consortia
14.
Salud colect ; 14(3): 483-512, jul.-sep. 2018. tab, graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-979099

ABSTRACT

RESUMEN Este trabajo discute los modelos dominantes y las tensiones, al interior del campo de la salud, entre la concepción del cuerpo humano (máquina); el proceso de trabajo médico (modelos industriales o artesanales); las institucionalidades (hospitales y centros de salud) y los principales agentes (corporación médica y complejo médico industrial). El análisis se contextualiza en EEUU desde fines del siglo XIX a la actualidad. Se discuten dimensiones económico-políticas, ideológico-culturales y científico-técnicas, que atraviesan la historicidad del campo. El propósito es elucidar cómo se viene transformando el campo de la salud, y qué peso tiene la razón instrumental y el capital financiero en ese proceso, en detrimento de lo relacional.


ABSTRACT This work discusses the dominant models and tensions within the health field regarding the conceptualization of the human body (as a machine), the process of health work (industrial and artisanal models), institutions (hospitals and health centers) and primary agents (the medical corporation and the medical industrial complex). The context of analysis is the United States from the end of the 19th century to the present. Economic-political, ideological-cultural, and scientific-technical dimensions are discussed, which permeate the historicity of the field. The purpose is to illustrate how the health field has transformed over time, as well as the role instrumental reason and financial capital has played in this process, to the detriment of relational aspects.


Subject(s)
Humans , History, 18th Century , History, 19th Century , History, 20th Century , Philosophy, Medical/history , Health Personnel/history , Human Body , Delivery of Health Care/history , Industry/history , Medicine, Traditional/history , United States , Robotics/history , Robotics/trends , Delivery of Health Care/methods , Delivery of Health Care/trends , Medicalization/history , Health Facilities/history
15.
Saúde debate ; 42(spe1): 244-260, Jul.-Set. 2018.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-979290

ABSTRACT

RESUMO Coordenação do cuidado significa estabelecer conexões de modo a alcançar o objetivo maior de prover/atender às necessidades e preferências dos usuários na oferta de cuidados em saúde, com elevado valor, qualidade e continuidade. O presente ensaio faz uma revisão dos estudos, teóricos e empíricos, sobre coordenação do cuidado, tendo como objetivo norteador a identificação de políticas, estratégias e instrumentos para alcance de melhor coordenação no Sistema Único de Saúde. A síntese é realizada a partir de três dimensões, consideradas centrais para análise desse atributo no contexto da Atenção Primária à Saúde (APS) brasileira: posição da Estratégia Saúde da Família na rede assistencial; integração entre níveis assistenciais e interfaces com a regulação assistencial; e integração horizontal com outros dispositivos de atenção e cuidado no território. Buscou-se identificar conceitos, evidências, resultados e desafios acerca da coordenação do cuidado no cenário nacional, assim como formular uma 'agenda estratégica pró-coordenação' que reconhece os avanços alcançados, mas também a incompletude dessas iniciativas. Na medida em que o fortalecimento da APS é uma das mais potentes medidas pró-coordenação, a diminuição de investimentos e de prioridade na Estratégia Saúde da Família representa o enfraquecimento da consolidação de arranjos sistêmicos, capazes de garantir a integralidade da atenção.(AU)


ABSTRACT Coordination of care means establishing connections in order to achieve the greater goal of providing /meeting the needs and preferences of users in the provision of health care, with high value, quality and continuity. This essay reviews the theoretical and empirical studies on coordination of care, with the objective of identifying policies, strategies and instruments to achieve better coordination in the Unified Health System. The synthesis is carried out from three dimensions, considered central to analyze this attribute in the context of Primary Health Care (PHC) in Brazil: position of the Family Health Strategy in the care network; integration between care levels and interfaces with care regulation; and horizontal integration with other attention and care devices in the territory. It sought to identify concepts, evidence, results and challenges regarding the coordination of care in the national scenario, as well as to formulate a 'pro-coordination strategic agenda' that recognizes the progress achieved, but also the incompleteness of those initiatives. As the strengthening of PHC is one of the most powerful pro-coordination measures, the reduction of investments and priority in the Family Health Strategy represents the weakening of the consolidation of systemic arrangements, capable of guaranteeing integrality in health.(AU)


Subject(s)
Primary Health Care/organization & administration , Unified Health System/organization & administration , National Health Strategies , Integrality in Health , Brazil , Delivery of Health Care/trends
16.
Ciênc. Saúde Colet ; 23(8): 2763-2770, Aug. 2018. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-952728

ABSTRACT

Resumo Dados alarmantes vêm surgindo por parte das operadoras de saúde sobre o aumento da sinistralidade e seu potencial risco. Estudo descritivo, com o objetivo de compreender as mudanças ocorridas no setor de saúde suplementar nos últimos anos, através da análise temporal de séries históricas relacionadas ao setor. As variáveis escolhidas para este trabalho foram a sinistralidade, a taxa de cobertura e o quantitativo de operadoras em atividade, observadas de 2003 a 2014. O método utilizado para a avaliação da tendência temporal foi a Regressão Linear. A sinistralidade e a taxa de cobertura apresentaram uma tendência de crescimento no período, enquanto a quantidade de operadoras no Brasil apresentou uma tendência de decrescimento no mesmo período. Esses resultados apontam que, mesmo com o aumento da demanda, houve uma diminuição do número de operadoras em atividade no país. A sinistralidade é uma das possíveis causas de observarmos essa relação inversa, pois o seu aumento oferece riscos à sobrevida e à abertura de novas operadoras. Ademais, a diminuição do número de operadoras está conduzindo o país a uma oligopolização do setor com uma demanda crescente do número de beneficiários. Essa diminuição pode estar também associada aos processos regulatórios que normatizam a relação do setor com o beneficiário.


Abstract Alarming data on the part of health care providers on the increase of the claim rate and its potential risk has emerged. It is a descriptive study, with the objective of understanding the changes in the healthcare provider sector in recent years, using the temporal analysis of historical series related to the sector. The variables selected for this study were the claim rate, the coverage rate, and the number of private healthcare providers in activity, observed from 2003 to 2014. The method used for evaluation of the temporal trend was Linear Regression. The claim rate and the coverage rate show an upward trend in the period, while the number of operators in Brazil showed a decreasing trend during the same period. These results show that even with the increase in demand, there was a decrease in the number of operators active in the country. The claim rate is one of the possible causes observed this inverse relationship because the increased offers risks of survival and the opening of new operators. Moreover, the decrease in the number of providers, is leading the country to an oligopolistic industry with an increasing demand in the number of beneficiaries. This decrease is also associated with regulatory processes, which regulates the sector's relationship with the beneficiary.


Subject(s)
Humans , Health Personnel/statistics & numerical data , Private Sector/statistics & numerical data , Health Care Sector/statistics & numerical data , Delivery of Health Care/statistics & numerical data , Brazil , Linear Models , Health Personnel/trends , Private Sector/trends , Health Care Sector/trends , Delivery of Health Care/trends
18.
Ciênc. Saúde Colet ; 23(7): 2085-2094, jul. 2018.
Article in English | LILACS | ID: biblio-952686

ABSTRACT

Abstract This article provides an overview of the profound changes in the more advanced welfare states in Europe and Latin America over the past 35 years. Deindustrialization, informalization, and the rise of unstable employment, combined with aging populations rendered traditional employment-based models of social protection less effective and at the same time increased demands on the welfare state. The two main responses to these challenges were efforts at cost containment and inclusion in non-contributory social protection schemes and health services of those in marginal labor market positions. The mix of these two responses and the depth of the changes were shaped by the intensity of the economic and demographic pressures, policy legacies, the partisan preferences of governing parties and coalitional constraints, the strength of groups in civil society, the presence of veto points in the political system, and in Latin America the process of democratization, along with the international context. A broad comparison between Latin America and Europe highlights the importance of the international context in the form of a relentless pursuit of neoliberal models by the International Financial Institutions in Latin America in contrast to the model of Social Europe promoted by the European Union.


Resumo O artigo apresenta um panorama das profundas mudanças nos Estados de Bem-Estar Social mais avançados da Europa e da América Latina nos últimos 35 anos. Desindustrialização, informalização e o aumento dos empregos instáveis, associados ao envelhecimento populacional, tornaram os modelos de proteção social baseados no emprego menos efetivos e, ao mesmo tempo, aumentaram as pressões sobre os Estados de Bem-Estar Social. As principais respostas para esses desafios foram esforços de contenção de custos e de inclusão em esquemas de proteção social e de saúde não contributivos das pessoas em posições precárias nos mercados de trabalho. A combinação dessas respostas e a profundidade das mudanças foram moldadas pela intensidade das pressões econômicas e demográficas, legados das políticas, preferências dos partidos no governo e constrangimentos pelas coalizões de poder, força dos grupos da sociedade civil, presença de pontos de veto no sistema político e, na América Latina, o processo de democratização e o contexto internacional. A comparação entre América Latina e Europa destaca a importância do contexto internacional expressa em pressões das instituições financeiras internacionais pela adoção de modelos neoliberais na América Latina, em contraste com o modelo de Europa Social promovido pela União Europeia.


Subject(s)
Humans , Politics , Public Policy/trends , Delivery of Health Care/trends , Social Welfare/trends , Models, Organizational , Europe , Latin America
19.
Ciênc. Saúde Colet ; 23(6): 1963-1970, jun. 2018.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-952679

ABSTRACT

Resumo Este artigo parte da compreensão atual da Saúde do Trabalhador (ST) no Brasil, concomitante à contribuição advinda dos avanços na Saúde Coletiva. Apresenta uma trajetória institucional do campo da ST no Sistema Único de Saúde (SUS) com ênfase nos desafios do desenvolvimento de ações de Vigilância em Saúde do Trabalhador. Sintetiza o caminho trilhado nos 30 anos de histórias institucionais, num percurso tortuoso entre processos de formação multiprofissional, esforços de articulação entre instâncias do SUS, apoios interinstitucionais especialmente de universidades públicas e interação com processos participativos e instituintes de controle social. Faz um breve balanço dos avanços e desafios diante das transformações contínuas das condições e formas de organização do trabalho e da limitada efetividade das políticas de Estado para o enfrentamento das condições de risco à saúde dos trabalhadores. E, finalmente, aponta perspectivas de que os avanços possíveis advêm de entrelaces dos movimentos sociais e acadêmicos com conquistas de espaços institucionais transformadores do próprio SUS, recuperando sua essência participativa e de promoção de saúde em uma visão ampla de política de Estado.


Abstract This article draws on current understandings of workers' health in Brazil that emerged concomitantly with advances in the field of public health. It describes the institutional trajectory of the field of workers' health within the Unified Health System (SUS), emphasizing the challenges faced in developing actions in the sphere of workers' health surveillance. It synthesizes the often tortuous path taken over the last 30 years between multiprofessional training processes, coordination between different levels of the SUS, interinstitutional support, especially from public universities, and interaction with participatory processes. It provides an overview of progress and challenges in the face of continuous changes in working conditions and work organization and the limited effectiveness of government policies designed to address occupational health risks. Finally, it suggest that progress has come out of the intertwining of social and academic movements, with the opening up of institutional spaces that transform the SUS, reviving the underlying principles of participation and health promotion in broad vision of state policy.


Subject(s)
Humans , Occupational Health , Delivery of Health Care/organization & administration , Health Policy , National Health Programs/organization & administration , Brazil , Public Health , Risk Factors , Delivery of Health Care/trends , Health Promotion/methods , Health Promotion/trends , National Health Programs/trends
20.
Ciênc. Saúde Colet ; 23(6): 1859-1870, jun. 2018. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-952677

ABSTRACT

Resumo No final da década de 1980, um maior intercâmbio entre os escritórios regionais da OMS e ministros da saúde em todo o mundo fez surgir a necessidade de compatibilização das metodologias e instrumentos de coletas de dados para medir a situação de saúde, por intermédio de inquéritos populacionais, que pudessem complementar os registros de saúde pelos órgãos oficiais de estatística de cada País e tornar comparável os Sistemas Nacionais de Informação. Este artigo analisou as principais contribuições do Ministério da Saúde e do IBGE para a análise do estado de saúde da população brasileira. Delimitou-se como critério de inclusão, apenas as fontes de dados de domínio público, com periodicidade histórica, ao longo de pelo menos 20 anos e aqueles que geram dados municipais. Desse conjunto, foram analisadas as capitais do Brasil. Os dados demonstram a rápida transformação da rede pública de serviços de saúde sem internação, após a criação do Sistema Único de Saúde (SUS), passando de 40,7% (em 1986) para 85,5% (2009) o total de unidades de saúde públicas municipais sem internação. No Brasil, a iniciativa da RIPSA vem cumprindo o papel integrador para a formação de um Sistema Nacional de Informações em Saúde, preconizado pelo artigo 47 da Lei 8.080/1990 que instituiu o SUS, com grande responsabilidade do IBGE.


Abstract By the late 1980s, increased exchange between WHO regional offices and Health Ministers around the world raised the need for compatible methodologies and data collection tools to measure health status through population surveys, which could then complement the health records of the official statistics agencies in each country, and enabling comparison of National Information Systems. This article analyzes the main contributions of the Ministry of Health and the IBGE for the analysis of the health status of the Brazilian population. As a criterion for inclusion, only data sources in the public domain published periodically for at least the past 20 years, and those generating data at the municipal level were used. From this set, the capitals of Brazil were analyzed. The data shows that after the Unified Healthcare System (SUS) was created, the network of non-hospitalization healthcare experienced a rapid transformation. By 2009 85.5% of such units were under the municipal umbrella, compared to 40.7% when SUS was created. In Brazil, the RIPSA initiative has fulfilled the integrative role for the formation of a National Health Information System, recommended by Article 47 of Law 8.080 / 1990 that instituted the SUS, assigning major responsibility to1 the IBGE.


Subject(s)
Humans , Population Surveillance/methods , Delivery of Health Care/organization & administration , National Health Programs/organization & administration , Brazil , Health Status , Surveys and Questionnaires , Delivery of Health Care/trends , National Health Programs/trends
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