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1.
REME rev. min. enferm ; 24: e-1279, fev.2020.
Article in Portuguese | LILACS (Americas), BDENF | ID: biblio-1051306

ABSTRACT

Objetivo: verificar a associação entre a adesão ao tratamento medicamentoso e não medicamentoso e as práticas assistenciais prestadas às pessoas com diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) pelas equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF). Método: estudo transversal, do tipo inquérito domiciliar, realizado com pessoas com DM2 cadastradas nas 65 equipes urbanas da ESF, selecionadas aleatoriamente e de forma estratificada por equipe. Os dados foram coletados no primeiro semestre 2014 mediante entrevista estruturada e na análise, usando-se regressão logística, considerando-se associação significativa quando p≤0,05. Resultados: as 408 pessoas participantes tinham idade média de 66,5 anos, 84,1% relataram aderir ao tratamento medicamentoso, 29,4% realizavam atividade física regularmente e 24% tinham alimentação adequada. Após ajustes, as variáveis que permaneceram associadas ao tratamento medicamentoso foram: não participação em atividade de educação em saúde (p=0,012) e ser atendido pelo mesmo enfermeiro (p=0,048). Em relação ao medicamentoso, a adoção de alimentação adequada apresentou associação com verificação trimestral da glicemia capilar (p=0,011) e ser questionado, durante o atendimento, sobre a prática de atividade física (p=0,012) e a prática de atividade física regular com participação em atividades de educação em saúde (p=0,031), estar satisfeito com a assistência (p=0,04), ser atendido no mesmo dia em que procurou a UBS (p=0,017) e os profissionais perguntarem sobre sua saúde (p=0,011). Conclusão: as pessoas com DM2 apresentaram boa adesão ao tratamento medicamentoso e baixa adesão ao não medicamentoso, indicando que as equipes da ESF precisam ampliar a implementação de ações de promoção da saúde, prevenção e controle da doença e suas complicações.(AU)


Objective: to verify the association between adherence to medication and nonmedication treatment and the care practices provided to people with type 2 diabetes Mellitus (DM2) by the Family Health Strategy (ESF) teams. Method: cross-sectional study, of the household survey type, carried out with people with DM2 registered in the 65 urban teams of the ESF, randomly selected and stratified by team. Data were collected in the first semester of 2014 through a structured interview and in the analysis, using logistic regression, considering a significant association when p≤0.05. Results: the 408 people participating had an average age of 66.5 years, 84.1% reported adhering to drug treatment, 29.4% performed regular physical activity and 24% had adequate nutrition. After adjustments, the variables that remained associated with drug treatment were non-participation in health education activities (p=0.012) and being attended by the...(AU)


Objetivo: verificar la asociación entre la adhesión al tratamiento con medicación y sin medicación y las prácticas de atención de los equipos de la Estrategia de salud familiar (ESF) a las personas con diabetes Mellitus tipo 2 (DM2). Método: estudio transversal, tipo encuesta domiciliaria, realizado con personas con DM2 inscritas en los 65 equipos urbanos de la ESF, seleccionados al azar y estratificados por equipo. Los datos se recogieron el primer semestre de 2014 a través de una entrevista estructurada y durante el análisis, utilizando regresión logística, considerando la asociación significativa cuando p≤0.05. Resultados: las 408 personas que participaron tenían edad promedio de 66,5 años; el 84,1% indicó adhesión al tratamiento farmacológico; el 29,4% realizó actividad física regular y el 24% tenía nutrición adecuada. Después de los ajustes, las variables que permanecieron asociadas con el tratamiento farmacológico fueron: la no participación en actividades de educación para la salud (p = 0,012) y atención del mismo enfermero (p = 0,048). Con respecto a la medicación, la adopción de la alimentación adecuada se asoció con el control trimestral de la glucemia capilar (p = 0,011) y que le preguntasen, mientras lo atendían, sobre la práctica de actividad física (p = 0,012) y la práctica de actividad física regular con participación en actividades de educación para la salud (p = 0,031), estar satisfecho con la atención brindada (p = 0,04), ser atendido el mismo día que fue a la UBS (p = 0,017) y que los profesionales preguntasen sobre su salud (p = 0,011). Conclusión: las personas con DM2 mostraron buena adhesión al tratamiento con medicación y baja adhesión al tratamiento sin medicación, lo que indica que los equipos de ESF deben ampliar la implementación de acciones para promover la salud, prevenir y controlar la enfermedad y sus complicaciones.(AU)


Subject(s)
Humans , Aged , Primary Health Care , Diabetes Mellitus , Diabetes Mellitus, Type 2/prevention & control , Treatment Adherence and Compliance , Family Health Strategy , Health Promotion
3.
Revista Digital de Postgrado ; 9(1): e189, 2020. tab
Article in Spanish | LILACS (Americas), LIVECS | ID: biblio-1095033

ABSTRACT

Evaluar el impacto educativo en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 (DMT2) e Hipertensión arterial (HTA), y su efecto en la calidad de vida. Métodos: Se realizó un estudio intervención en comunidad, en pacientes con diagnóstico de DMT2 e HTA, en la consulta de Medicina Interna. Resultados: Participaron 314 pacientes, distribuidos en un grupo estudio (n = 160) y grupo control (n = 154). Sin diferencias en edad (p = 0,491) y sexo (p = 0,747). En la calidad de vida de pacientes DM entre pre y post charla, en cada grupo, sin diferencias entre grupos en pre-charla (p = 0,869), pero sí en post-charla (p = 0,001), siendo calidad de vida más alta en el grupo estudio (98,2%) que en grupo control (76,9%). Al evaluar los cambios entre pre y post charla, se observó que pre charla en el grupo estudio tuvo 86% de alta calidad de vida, posterior aumentó a 98,2%, cambio estadístico (p = 0,008), en grupo control en cambio, la calidad de vida pre charla fue 87% pasó a 76,9% posterior a ésta, aun así, fue un cambio significativo (p = 0,025) La calidad de vida en HTA, sin diferencias en pre y post charla. La comparación entre pre charla y post charla, en el grupo estudio, no tuvo cambios (p = 0,157) como igualmente en el grupo control (p = 0,317). Conclusiones: Se demostró el impacto positivo de un plan educativo en calidad de vida de los pacientes con diabetes, mas no en pacientes hipertensos(AU)


To evaluate the educational impact in patients with Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) and arterial hypertension (AHT), and its effect on quality of life. Methods: A community intervention study was carried out in patients diagnosed with T2DM and HBP in the Internal Medicine department. Results: 314 patients participated, distributed in a study group (n = 160) and control group (n = 154). No differences in age (p = 0.491) and sex (p = 0.747). In the quality of life of DM patients between pre and post talk, in each group, without differences between groups in pre-talk (p = 0.869), but in post-talk (p = 0.001), with higher quality of life in the study group (98.2%) than in the control group (76.9%). When evaluating the changes between pre and post talk, it was observed that pre-talk in the study group had 86% of high quality of life, later it increased to 98.2%, statistical change (p = 0.008), in control group instead, Pre-chat quality of life was 87%, after 76.9%, it was still a significant change (p = 0.025) Quality of life in HTA, without differences in pre and post talk. The comparison between pre-talk and post-talk, in the study group, did not change (p = 0.157) as well as in the control group (p = 0.317). Conclusions: The positive impact of an educational plan on the quality of life of diabetic patients was demonstrated, but not in hypertensive patients(AU)


Subject(s)
Quality of Life , Diabetes Mellitus, Type 2/complications , Diabetes Mellitus, Type 2/diagnosis , Diabetes Mellitus, Type 2/prevention & control , Hypertension/complications , Hypertension/diagnosis , Hypertension/prevention & control , Health Programs and Plans , Patient Education as Topic , Control Groups , Surveys and Questionnaires/statistics & numerical data , Disease Progression
4.
Rev. Ciênc. Plur ; 5(2): 94-110, ago. 2019. tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas), BBO | ID: biblio-1021764

ABSTRACT

Introdução:Diabetes Mellitus tipo 2 é uma doença crônica, silenciosa, caracterizada por hiperglicemia causada pela produção insuficiente, ou resistência a ação da insulina. No Brasil, em 2017, diagnosticou 12,5 milhões de pessoas com diabetes mellitus, com uma prevalência de 8 a 9%, ocupando o quinto lugar no mundo. Dianteda transição nutricional, várias pesquisas tem demonstrado prevalência desta patologia em crianças, adolescentes e jovens. Objetivo:Identificar o risco de desenvolver Diabetes mellitus tipo 2 nos estudantes do curso de Biomedicina, da Faculdade Unigran Capital, Campo Grande, MS. Método:Trata-se de um Estudo Epidemiológico Descritivo Quantitativo Transversal, com uma amostra de 132 estudantes, através da aplicação de um questionário, determinação de glicemia capilar, coleta do peso, altura, cintura abdominal, e aferição da pressão arterial. Resultados:Foi identificado fatores de riscos importantes nos estudantes de biomedicina: obesidade, sedentarismo, hipertensão, consumo de dieta não saudável e a predisposição genética. Os homens apresentaram mais fatores dos que as mulheres, as faixas etárias mais jovens de 18-20 anos encontravam-se mais sedentários e mais obesos, e, as faixas etárias mais velhas apresentaram hipertensão e consumo de dieta não saudável. Conclusões:Há necessidade de promover medidas de prevenção: consumo de dieta saudável e prática de atividade física entre os estudantes, para evitar o desenvolvimento desta patologia (AU).


Introduction:Type 2 Diabetes Mellitus is a chronic silent disease characterized by hyperglycemia caused by insufficient production, or resistance to the action of insulin. In Brazil, in 2017, diagnosed 12.5 million people with Diabetes Mellitus, with prevalence of 8 to9%, ranking fifth in the world. Faced with the nutritional transition, several studies have demonstrated the prevalence of this pathology in children, adolescents and young people. Objective:To identify the risk of developing Type 2 Diabetes Mellitus instudents of Biomedicine, Faculty of Unigran Capital, Campo Grande, MS.Methods:This is an Epidemiological Descriptive Cross-Sectional Study, with a sample of 132 students, through the application of a questionnaire, determination of capillary glycemia, weight, height, abdominal waist, and blood pressure measurement. Results:: Important risk factors were identified in biomedicine students: obesity, sedentary lifestyle, hypertension, consumption of unhealthy diet and genetic predisposition. Males presentedmore factors than females, the younger age groups of 18-20 years were more sedentary and more obese, and the older age groups presented hypertension and unhealthy diet consumption.Conclusions:There is a need to promote prevention measures: consumption of healthy diet and practice of physical activity among students, to avoid the development of this pathology (AU).


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Students, Health Occupations , Risk Factors , Diabetes Mellitus, Type 2/prevention & control , Sedentary Behavior , Brazil , Epidemiology, Descriptive , Surveys and Questionnaires , Statistics, Nonparametric
5.
Actual. osteol ; 15(2): 78-93, mayo - ago. 2019. ilus.
Article in Spanish | LILACS (Americas) | ID: biblio-1048450

ABSTRACT

Los hallazgos osteológicos se intensi!caron en los últimos años. Se demostró que el esqueleto se comporta, además de sus funciones clásicas, como un órgano de secreción endocrina que sintetiza al menos dos hormonas: el factor de crecimiento de !broblastos 23 (FGF-23) y la osteocalcina (Ocn). La Ocn es un péptido pequeño que contiene 3 residuos de ácido glutámico. Estos residuos se carboxilan postraduccionalmente, quedando retenida en la matriz ósea. La forma decarboxilada en el primer residuo de ácido glutámico (GluOcn) fue reportada por poseer efectos biológicos; la resorción ósea es el mecanismo clave para su bioactivación. La presente revisión se centra en los conocimientos actuales sobre la función hormonal de la Ocn. A la fecha se reporta que la Ocn regularía el metabolismo energético aumentando la proliferación de células ` pancreáticas, y la secreción de insulina y de adiponectina. Sobre el músculo esquelético actuaría favoreciendo la absorción y el catabolismo de nutrientes. La función reproductiva masculina estaría regulada mediante el estímulo a las células de Leydig para sintetizar testosterona; en el desarrollo cerebral y la cognición, la Ocn aumentaría la síntesis de neurotransmisores monoaminados y disminuiría el neurotransmisor inhibidor GABA. Si bien son indispensables mayores evidencias para dilucidar los mecanismos reguladores por medio de los cuales actuaría la Ocn, los resultados enumerados en los distintos estudios experimentales establecen la importancia de este novedoso integrante molecular. Dilucidar su rol dentro de estos procesos interrelacionados en seres humanos abriría la posibilidad de utilizar a la Ocn en el tratamiento de enfermedades endocrino-metabólicas. (AU)


Osteological !ndings have intensi!ed in recent years. The skeleton behaves as an endocrine secretion organ that synthesizes at least two hormones: osteocalcin (Ocn) and !broblast growth factor 23 (FGF-23). Ocn is a small peptide that contains 3 glutamic acid residues. After translation, these residues are carboxylated to make possible its retention into the bone matrix. Decarboxylation on the !rst glutamic acid residue (GluOcn) has been reported to have biological effects. Bone resorption is the key mechanism for its bioactivation. This review focuses on current knowledge on Ocn hormonal function. It has been reported that Ocn regulates energy metabolism by increasing the proliferation of pancreatic ` cells, and the secretion of insulin and adiponectin. On the skeletal muscle, it may act by favoring the absorption and catabolism of nutrients. Male reproductive function might be regulated by stimulating Leydig cells to synthesize testosterone. Regarding brain development and cognition, Ocn would increase monoamine neurotransmitters synthesis and decrease inhibitory neurotransmitter GABA. Although more evidence is needed to elucidate the regulatory mechanisms of Ocn, different experimental studies establish the importance of this novel molecular mediator. Clarifying its role within interrelated processes in humans, might open the possibility of using Ocn in different treatments of endocrine-metabolic diseases. (AU)


Subject(s)
Animals , Osteocalcin/metabolism , Osteocalcin/therapeutic use , Skeleton/physiology , Skeleton/metabolism , Skeleton/pathology , Warfarin/therapeutic use , Cardiovascular Diseases/prevention & control , Osteocalcin/biosynthesis , Osteocalcin/chemistry , Diabetes Mellitus, Type 2/prevention & control , Endocrine System Diseases/therapy , Energy Metabolism/physiology , Insulin-Secreting Cells/physiology , Fertility , Fibroblast Growth Factors/metabolism , Genitalia, Male/metabolism , Infertility/prevention & control , Metabolic Diseases/therapy , Neoplasms/prevention & control
8.
Rev. pesqui. cuid. fundam. (Online) ; 11(1): 199-204, jan.-mar. 2019. tab.
Article in English, Portuguese | LILACS (Americas), BDENF | ID: biblio-968473

ABSTRACT

Objetivo: Evaluar la calidad de vida relacionada con la salud de las personas con diabetes mellitus tipo 2 servido por el Primaria de la Salud. Métodos: Estudio descriptivo transversal realizado con 50 pacientes diabéticos. Los datos fueron recolectados a través de la aplicación de un formulario de información socioeconómica y clínica y el estudio de resultados médicos de 36 preguntas Short Form Health Survey (SF-36). Los datos se expresaron como frecuencias absolutas y relativas y tendencia central y medidas de dispersión. Resultados: El promedio más alto de las puntuaciones del SF-36 fueron encontrados en las áreas de "capacidad funcional, vitalidad y aspectos sociales", mientras que las más bajas se concentraron en las zonas "estado general de salud y la apariencia física". Conclusión: La funcionalidad de las actividades diarias y la percepción de la salud fueron los principales factores cometidos por la diabetes mellitus tipo 2


Objetivo: Avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde de pessoas com diabetes mellitus tipo 2 atendidas pela Atenção Primária à Saúde. Método: Estudo descritivo, transversal realizado com 50 pacientes diabéticos. Os dados foram coletados por meio da aplicação de um formulário para informações socioeconômicas e clínicas e do Medical Outcomes Study 36-item Short Form Health Survey (SF-36). Os dados foram expressos como frequências absolutas e relativas e medidas de tendência central e dispersão. Resultados: As maiores médias dos escores do SF-36 foram verificadas nos domínios "Capacidade Funcional, Vitalidade e Aspectos Sociais", enquanto as menores concentraram-se nos domínios "Estado Geral da Saúde e Aspecto Físico". Conclusão: A funcionalidade das atividades diárias e a percepção sobre a saúde foram os principais aspectos comprometidos pelo diabetes mellitus tipo 2


Objective: To evaluate the quality of life related to health of people with type 2 diabetes mellitus served by Primary Health. Methods: Descriptive transversal study performed with 50 diabetic patients. Data were collected through the application of a form for socioeconomic and clinical information and the Medical Outcomes Study 36-item Short Form Health Survey (SF-36). Data were expressed as absolute and relative frequencies and central tendency and dispersion steps. Results: The highest average of the SF-36 scores were found in the areas "Functional Capacity, Vitality and Social Aspects", while the lowest were concentrated in areas "General State of Health and Physical Appearance." Conclusion: The functionality of daily activities and perception of health were the main factors committed by the type 2 diabetes mellitus


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Sickness Impact Profile , Diabetes Mellitus, Type 2/nursing , Diabetes Mellitus, Type 2/prevention & control , Primary Health Care
9.
São Paulo; s.n; s.n; 2019. 67 p. tab, graf, ilus.
Thesis in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-1049424

ABSTRACT

O treinamento físico aeróbio (TFA) tem sido cada vez mais recomendado para a prevenção e tratamento de comorbidades, que podem ter em comum a resistência periférica à insulina (RI), como o diabetes tipo 2 (DM2) ea obesidade. Caracterizada pelo acúmulo excessivo de tecido adiposo, a obesidade também implica a disfunção endócrina desse tecido. Leptina e adiponectina são hormônios secretados pelos adipócitos que desempenham importante função no metabolismo energético, cujo desequilíbrio está fortemente relacionado à obesidade e à RI. Fisiologicamente, mulheres apresentam maiores níveis de leptina e adiponectina comparados aos de homens. Contudo, em condições como a obesidade e/ou DM2 esses níveis diminuem, deixando o organismo de fêmeas sem os efeitos protetores dessas adipocinas. Assim, o presente estudo teve como objetivo investigar os efeitos do TFA sobre as características morfofuncionais de TAB e pâncreas de camundongos fêmeas com deficiência de leptina. Para isso, camundongos fêmeas com oitosemanas de idade C57BL/J6 selvagem (C57) ou com deficiência de leptina ob/ob (Lepob) foram separadas nos grupos sedentárias (S) e treinadas (T): C57S (n=6), C57T (n=6), LepobS (n=5) e LepobT (n=8). O TFA foi realizadodurante oito semanas, com corrida a 60% da capacidade máxima, 1h/dia, 5x/semana. Água e ração foram administradas ad libitum. Os procedimentos foram aprovados pelo CEUA da EACH-USP (#001/2017). O acompanhamento do peso corporal e consumo de ração foi realizado semanalmente. Na 7ª semana de protocolo foram realizados os testesde tolerância àglicose (TTG) e à insulina (TTI). Ao final do protocolode treinamento foram avaliados parâmetros metabólicos de repouso e de esforço através da calorimetria indireta. A eutanásia dos animais foi realizada cominjeção intraperitoneal de anestésico e, em seguida, foram coletados os tecidos adiposos branco (TAB) subcutâneo e retroperitoneal e a porção esplênica do pâncreas, utilizados, posteriormente, para análises morfológicas. A determinação de adiponectinasérica foi realizada através de kit ELISA. Os resultados foram analisados por ANOVA de duas vias mais o teste post-hoc de Bonferroni. O protocolo de TFA não foi eficaz em reduzir a adiposidade e hiperfagia dos animais LepobS e LepobT, contudo o grupo LepobT apresentou tamanho reduzido de adipócitos doTAB-SC comparado ao grupo LepobS.O TFA não afetouo metabolismo glicêmico dos animais. Os parâmetros metabólicos derepouso não apresentaram alteração, contudo, noteste de esforço físico máximo, o grupo LepobT apresentou maiores tempo em teste até a exaustão e iVO2 comparado ao grupo LepobS. Por fim, embora o TFA não tenha aumentadoa secreção de adiponectina, o que poderia regular positivamente o metabolismo glicêmico de camundongos deficientes em leptina, melhorou a condição metabólica desses animais e reduziu a hipertrofia dos adipócitos do TAB-SC


Aerobic physical training (APT) has become an important strategy for the prevention and treatment of comorbidities, which may have in common the peripheral resistance to insulin(RI), such as type 2 diabetes and obesity. Characterized by the excessive accumulation of adipose tissue, obesity also implies endocrine dysfunction of this tissue.Leptin and adiponectin are hormones secreted by adipocytes that play an important role in energy metabolism, whose imbalance is strongly related to obesity and RI. Physiologically, women have higher levels of leptin and adiponectin compared to men.However,in conditions such as obesity and/or type 2 diabetes these levels decrease, leaving the body of females without the protective effects of these adipokines.Thus, the present study aimed to investigate the effects of APTon the morphofunctional characteristics of white adipose tissue (WAT)and pancreas in leptin-deficientfemale mice. For this, 8-week-old wild C57BL/J6 (C57) or leptin-deficient ob/ob (Lepob) female mice were separated into the groups sedentary (S) and trained (T): C57S (n = 6), C57T (n = 6), LepobS (n = 5) and LepobT (n = 8). Mice were housed in a temperature-controlled (22 ± 2°C) and 12-h light/12-h dark cycle, with free access to tap water and food ad libitum. The APT was performed for 1 h/day at 60% of maximal velocity achieved in the running capacity test, five times per week for eight weeks. The procedures were performed in accordance with the guidelines of the Brazilian College for Animal Experimentation and were approved by the Ethics Committee of the School of Arts, Sciences and Humanities of University of Sao Paulo (Process number001/2017). Body weight and feed intake were evaluated weekly. In the 7th week of protocol, the glucose and insulin tolerance tests (GTT and ITT) were performed. At the end of the training protocol, metabolic parameters of resting and maximal exertion were evaluated through indirect calorimetry. The euthanasia of the animals was performed by intraperitoneal injection of anaesthetic and thenthe subcutaneous and retroperitoneal WAT and the splenic portion of the pancreas were collected, and subsequentlyused for morphological analysis. Serum adiponectin quantification was performed by ELISA kit. The results were analyzed by two-way ANOVA plus the Bonferroni post-hoc test. The APT protocol was not effective in reducing the adiposity and hyperphagia of the animals LepobS and LepobT, however the LepobT group presented a reduced size of WAT-SC adipocytes compared to the LepobS group. Also, APT did not affectthe glycemic metabolism of theseanimals. Although the resting metabolic parameters were not different, in the maximal physical exercise test, the LepobT group had longer time to exhaustion test and iVO2 compared to the LepobS group.Finally, although APTdid not increase adiponectin plasma concentration, which could positively regulate the glycemic metabolism of leptin-deficient mice, it improved the metabolic condition of these animals and reduced the adipocyte hypertrophy of WAT-SC


Subject(s)
Animals , Female , Mice , Exercise/physiology , Leptin/deficiency , Insulin Resistance , Diabetes Mellitus, Type 2/prevention & control , Obesity/prevention & control
10.
Rev. latinoam. enferm. (Online) ; 27: e3161, 2019. tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas), BDENF | ID: biblio-1014207

ABSTRACT

Objetivo: identificar o risco de desenvolvimento de diabetes tipo 2 em enfermeiras e sua relação com as alterações metabólicas. Método: estudo transversal, com 155 enfermeiras. As variáveis investigadas foram: sociodemográficas, índice de massa corporal, a circunferência da cintura, índice cintura-quadril, perfil lipídico, a glicemia basal e a curva oral de tolerância à glicose. Para a coleta de dados utilizou-se o Finnish Diabetes Risk Score. Resultados: Das 155 (100%) enfermeiras, a média de idade foi de 44 anos e 85% apresentavam sobrepeso ou obesidade; 52% tinham história familiar de diabetes e 21%, hiperglicemia ocasional. Em relação ao risco, 59% foram identificados com risco moderado e muito alto de diabetes tipo 2. A glicose, a insulina, a hemoglobina glicosilada A1c e a resistência à insulina aumentaram paralelamente ao aumento do risco de diabetes tipo 2, embora os lipídios não tenham aumentado. 27% das participantes apresentaram glicemia em jejum alterada, 15%, intolerância à glicose e 5%, diabetes tipo 2. Conclusão: houve uma elevada taxa de detecção de risco de diabetes tipo 2 (59%) e a pontuação de risco alto e muito alto foi associado com níveis elevados de hemoglobina glicosilada A1c, glicose, insulina e resistência à insulina, mas não com lipídios.


Objective: to detect the risk of development of type 2 diabetes in nurses and its relationship with metabolic alterations. Method: cross-sectional study, with 155 nurses. The variables investigated were: sociodemographic, body mass index, waist circumference, waist-hip index, lipid profile, basal glycemia and oral glucose tolerance curve. The Finnish Diabetes Risk Score was used to collect data. Results: 155 nurses were included, with an average age of 44 years and 85% were overweight or obese. 52% had a family history of diabetes and 21% had occasional hyperglycemia. With respect to the risk, 59% were identified with moderate and very high risk for type 2 diabetes. Glucose, insulin, glycosylated hemoglobin A1c and insulin resistance increased in parallel to the increased risk for type 2 diabetes, although lipids did not increase. 27% of the sample had impaired fasting glycemia. 15% had glucose intolerance and 5% had type 2 diabetes. Conclusion: there was a high detection rate of people at risk for type 2 diabetes (59%) and the high and very high risk score was associated with high levels of glycosylated hemoglobin A1c, glucose, insulin and insulin resistance, but not with lipids.


Objetivo: identificar el riesgo de desarrollo de diabetes tipo 2 en enfermeras y su relación con alteraciones metabólicas. Método: estudio transversal, con 155 enfermeras. Las variables investigadas fueron: sociodemográficas, el índice de masa corporal, circunferencia de cintura, índice cintura-cadera, perfil de lípidos, glucemia basal y curva de tolerancia oral a la glucosa. Para la recolección de datos se utilizó el Finnish Diabetes Risk Score. Resultados: De las 155 enfermeras, la edad promedio fue 44 años y 85% tenía sobrepeso u obesidad. El 52% tenía antecedentes familiares de diabetes de primera línea, el 21% hiperglucemia ocasional. Con relación al riesgo, se identificaron 59% con riesgo de diabetes tipo 2 moderado y muy alto. Glucosa, insulina, hemoglobina glucosa A1c y la resistencia a la insulina incrementaron paralelos al aumento del riesgo de diabetes tipo 2, aunque los lípidos no. El 27% de las enfermeras presentó glucemia basal alterada. El 15% tuvo intolerancia a la glucosa y 5% diabetes tipo 2. Conclusión: la detección de riesgo de diabetes tipo 2 fue elevada (59%) y el puntaje de riesgo alto y muy alto se relacionó con valores mayores de hemoglobina glucosa A1c, glucosa, insulina y resistencia a la insulina pero no con lípidos.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Prediabetic State/complications , Prediabetic State/prevention & control , Body Mass Index , Diabetes Mellitus, Type 2/ethnology , Diabetes Mellitus, Type 2/prevention & control , Overweight/complications , Hyperglycemia/diagnosis , Obesity/complications , Socioeconomic Factors , Insulin Resistance , Cross-Sectional Studies , Surveys and Questionnaires , Mexico
12.
Rev. Hosp. Ital. B. Aires (2004) ; 38(2): 62-69, jun. 2018. graf.
Article in Spanish | LILACS (Americas) | ID: biblio-1023082

ABSTRACT

Objetivo: conocer e interpretar las representaciones sociales que tienen las personas con diabetes mellitus (DM) tipo 2 en una comunidad de bajo nivel socioeconómico del Gran Buenos Aires. Metodología: investigación cualitativa, tipo estudio de caso. Se realizaron entrevistas semiestructuradas a personas con diagnóstico de DM tipo 2, atendidas en un centro de atención primaria del Bajo Boulogne, partido de San Isidro, Buenos Aires. Mediante un muestreo teórico o por conveniencia, a partir de las historias clínicas generadas entre enero de 2001 y julio de 2017. Se incluyeron personas con diagnóstico reciente y otras con más de 15 años de evolución, hasta la saturación del discurso. Se realizó un análisis temático. Resultados: se realizaron 20 entrevistas. La mayoría de las personas entrevistadas tenían entre 60 y 69 años y eran de sexo femenino. La DM es vivida como una enfermedad que no tiene cura y que no condiciona a quienes la padecen en lo cotidiano. No impresionó ser una carga, excepto para las personas insulinizadas, quienes le asignan una connotación negativa a esa terapia. No encontramos diferencias de acuerdo con el sexo, la edad o los años de evolución. Los entrevistados asociaron la DM con malos hábitos alimentarios y escasa o nula actividad física. Conclusiones: en esta comunidad, la DM es vivida con naturalidad, en especial por quienes llevan años padeciéndola. La red familiar constituye la principal fuente de apoyo, acompañamiento, contención y provisión de cuidados. No se identificaron otras redes además de la familia o el sistema médico tradicional. (AU)


Objective: to recognize and to understand the social representations of people with type 2 diabetes mellitus (DM) in a community with a low socioeconomic level of suburban Buenos Aires. Methods: qualitative research, case study type. Semi-structured interviews were administered to people diagnosed with type 2 DM, who attended a primary care center in Bajo Boulogne, San Isidro district, Buenos Aires. Through a theoretical or convenience sampling, from the clinical records generated between January 2001 and July 2017. We included people with a recent diagnosis and others with more than 15 years of evolution, until speech saturation. We carried out a thematic analysis. Results: we conducted 20 interviews. Most of the people were aged between 60 and 69 years and were female. DM is lived as a disease without a cure and which does not condition the daily activities of people who suffer from it. It did not impress to be a burden, except for insulinized people, who assigned a negative connotation to that therapy. We did not find differences according to sex, age or years of evolution. Patients associated DM with poor eating habits and little or no physical activity. Conclusions: in this community, DM is lived naturally, especially by those who have been suffering from it for years. The family network constitutes the main source of support, accompaniment, containment, and provision of care. No other networks were identified, besides the family or the traditional medical system. (AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Self Care/psychology , Social Perception , Diabetes Mellitus, Type 2/epidemiology , Preventive Health Services/trends , Social Change , Social Class , Social Environment , Social Medicine , Evaluation Studies as Topic/statistics & numerical data , Health-Disease Process , Public Health/education , Chronic Disease/psychology , Surveys and Questionnaires , Diabetes Mellitus, Type 2/prevention & control , Diabetes Mellitus, Type 2/psychology , Diabetes Mellitus, Type 2/therapy , Family Practice , Feeding Behavior , Sedentary Behavior , Treatment Adherence and Compliance , Health Promotion/trends
13.
Acta cir. bras ; 33(6): 542-550, June 2018. tab, graf
Article in English | LILACS (Americas) | ID: biblio-949355

ABSTRACT

Abstract Purpose: To evaluate the effects of 1,25 dihydroxy vitamin D3 (1,25(OH)2D3) on the content of triglyceride (TG), as well as on the gene and protein expressions of adiponectin receptor 2 (AdipoR2), p38 mitogen-activated protein kinase (P38MAPK), and lipoprotein lipase (LPL) in the liver of rats with type 2 diabetes mellitus (T2DM) so as to provide theoretical basis for exploring the mechanism by which 1,25(OH)2D3 regulates TG. Methods: Wistar rats were divided into four groups (n=25), with different treatments and detected the gene and protein expressions of AdipoR2, p38MAPK, and LPL in the liver tissue by reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR) and Western blotting. Meanwhile, the content of TG in the liver tissue was detected by the Enzyme-linked immunosorbent assay. Results: The expression of AdipoR2, p38MAPK, LPL gene and protein in the liver of VitD intervention group was significantly higher than that in T2DM group (P <0.05), while the TG content was significantly lower than that in T2DM group (P <0.05). Conclusion: 1,25(OH)2D3 can decrease the content of TG in the liver, and its mechanism may be achieved by upregulating the expressions of AdipoR2, p38MAPK, and LPL in the liver.


Subject(s)
Animals , Male , Triglycerides/blood , Calcitriol/pharmacology , Diabetes Mellitus, Type 2/metabolism , Liver/drug effects , Liver/metabolism , Reference Values , Blood Glucose/analysis , Body Weight , Enzyme-Linked Immunosorbent Assay , Gene Expression , Up-Regulation , Blotting, Western , Reproducibility of Results , Rats, Wistar , Reverse Transcriptase Polymerase Chain Reaction , p38 Mitogen-Activated Protein Kinases/analysis , p38 Mitogen-Activated Protein Kinases/drug effects , Diabetes Mellitus, Type 2/prevention & control , Receptors, Adiponectin/analysis , Receptors, Adiponectin/drug effects , Lipoprotein Lipase/analysis , Lipoprotein Lipase/drug effects
14.
Article in Portuguese | LILACS (Americas), SES-SP, SESSP-IDPCPROD, SES-SP | ID: biblio-909290

ABSTRACT

A doença ateromatosa carotídea é responsável por até 15% de todos os acidentes vasculares cerebrais (AVC). O diabetes é um dos fatores de risco cardiovasculares mais importantes para o início e progressão da aterosclerose carotídea. O controle precoce do diabetes e dos demais fatores de risco cardiovasculares concomitantes constituem-se na intervenção mais custo-efetiva para prevenir o AVC nesses casos. O tratamento clínico, atualmente, é considerado como primeira escolha para os pacientes com estenoses carotídeas assintomáticas. Entretanto, nos pacientes com estenoses sintomáticas superiores a 70%, a endarterectomia apresenta alto impacto no desfecho cardiovascular. O procedimento endovascular com stent com filtro para neuroproteção é uma opção quando a cirurgia convencional não é possível.


Carotid atheromatous disease is responsible for up to 15% of all strokes. Diabetes is one of the most important cardiovascular risk factors for the onset and progression of carotid atherosclerosis. Early control of diabetes and other concomitant cardiovascular risk factors is the most cost-effective intervention to prevent stroke in these cases. Clinical treatment is currently considered the first choice for patients with asymptomatic carotid stenoses. However, in patients with symptomatic stenosis with more than 70% of obstruction, endarterectomy has a high impact on the cardiovascular outcome. The endovascular procedure with stent with filter for neuroprotection is a good option when conventional surgery is not possible.


Subject(s)
Coronary Artery Disease/physiopathology , Carotid Stenosis/diagnostic imaging , Stroke/history , Diabetes Mellitus, Type 2/prevention & control , Risk Factors , Endovascular Procedures/rehabilitation
15.
Esc. Anna Nery Rev. Enferm ; 22(4): e20180046, 2018. tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas), BDENF | ID: biblio-953471

ABSTRACT

Objective: To verify self-care activities of patients with type 2 diabetes mellitus and to analyze the relationship with sociodemographic and clinical variables. Method: A cross-sectional study was performed of 149 people using the Diabetes Self-Care Activities Questionnaire. Results: Of the 15 self-care activities analyzed, appropriate behavior was observed for aspects related to medication use and inadequate for fruit/vegetable consumption, blood sugar testing and physical exercise. The correct use of medications was correlated to marital status. Regarding inadequate behaviors, there were associations of fruit/vegetable consumption with skin color and place of residence and blood sugar testing with marital status and inverse correlations of physical exercise with systolic blood pressure, pulse pressure, waist circumference and postprandial glycemia. Conclusion: The results of this research contribute by strengthening the line of care in chronic diseases and assist in divulging the importance of supported self-care. Implications for practice: The findings of this research provided information relevant to the planning of care.


Objetivo: Verificar actividades de autocuidado de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 y analizar su relación con variables sociodemográficas y clínicas. Método: Estudio transversal, con 149 personas. Se utilizó el Cuestionario de Actividades de Autocuidado con Diabetes. Resultados: De las 15 actividades de autocuidado analizadas, se observó comportamiento adecuado a las relacionadas con el uso de medicamentos e inadecuado para el consumo de frutas/vegetales, monitorización glucémica y actividad física. El uso de medicamentos se relacionó con la situación conyugal. Con respecto a los comportamientos inadecuados, se observó relación entre consumo de frutas/vegetales con el color de la piel y residencia; la monitorización de la glucemia con la situación conyugal y la correlación inversa entre actividad física y presión arterial sistólica, presión de pulso, circunferencia abdominal y glucemia postprandial. Conclusión: Los resultados de esta investigación contribuyen para fortalecer la línea de cuidado en enfermedades crónicas y auxilian a enfatizar el autocuidado apoyado. Implicaciones para la práctica: Los hallazgos de esta investigación suministran informaciones relevantes para la planificación de la asistencia.


Objetivo: Verificar atividades de autocuidado de pacientes com diabetes mellitus tipo 2 e analisar sua relação com variáveis sociodemográficas e clínicas. Método: Estudo transversal, com 149 pessoas. Utilizou-se o Questionário de Atividades de Autocuidado com Diabetes. Resultados: Das 15 atividades de autocuidado analisadas, observou-se comportamento adequado naquelas relacionadas ao uso de medicamentos e inadequado para consumo de frutas/vegetais, monitorização glicêmica e atividade física. O uso de medicamentos relacionou-se com situação conjugal. No tocante aos comportamentos inadequados, observou-se relação entre consumo de frutas/vegetais e cor da pele e residência; monitorização da glicemia com situação conjugal e correlação inversa entre atividade física e pressão arterial sistólica, pressão de pulso, circunferência abdominal e glicemia pós-prandial. Conclusão: Os resultados desta investigação contribuem para fortalecer a linha de cuidado em doenças crônicas e auxiliam na ênfase ao autocuidado apoiado. Implicações para a prática: Os achados desta investigação propiciaram informações relevantes para o planejamento da assistência.


Subject(s)
Humans , Primary Health Care/statistics & numerical data , Self Care , Family Health Strategy , Diabetes Mellitus, Type 2/nursing , Diabetes Mellitus, Type 2/prevention & control , Diabetes Mellitus, Type 2/epidemiology
16.
Belo Horizonte; s.n; 2018. 135 p. ilus, tab.
Thesis in Portuguese | LILACS (Americas), BDENF | ID: biblio-911031

ABSTRACT

Introdução: O diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) é um problema de saúde mundial de alta incidência que está relacionado aos maus hábitos alimentares e o sedentarismo. Nesse contexto, estratégias educativas como a educação em grupo e as visitas domiciliares têm incentivado o empoderamento e a adesão às práticas de autocuidado do usuário com essa condição. Objetivo: Comparar os efeitos da educação em grupo e visita domiciliar na adesão e empoderamento para o autocuidado do usuário com diabetes mellitus tipo 2 na melhora do controle glicêmico. Método: Trata-se de um ensaio clínico com cluster randomizado com a participação de 238 usuários com diabetes tipo 2, atendidos na Atenção Primária à Saúde de Divinópolis (MG), inseridos no programa de empoderamento em diabetes. Participaram do estudo 238 usuários, sendo que 93 foram alocados na educação em grupo, 34 na visita domiciliar e 111 no grupo controle, durante o período de 12 meses. Foram realizados 10 encontros na educação em grupo e, concomitantemente, na visita domiciliar foram realizadas sete visitas, os encontros foram divididos em 4 ciclos intervalados por um período de três meses. Para verificar o efeito das estratégias educativas utilizou-se o questionário específico de empoderamento para o diabetes - DES-SF: Escala de empoderamento em diabetes mellitus e o questionário de autocuidado em diabetes (ESM). Além do mais, utilizou-se como indicador clínico o exame de hemoglobina glicada. Os instrumentos e a hemoglobina glicada foram coletados no tempo inicial antes do início do programa de empoderamento e no tempo final. Os dados foram analisados por meio do programa Statistical Package for the Social Sciences® (SPSS), versão 20.0. A análise descritiva foi feita por meio do cálculo de frequências para as variáveis categóricas e medidas de tendência central (média e mediana) e de dispersão (DP: desvio-padrão) para as variáveis quantitativas. Foram utilizados os testes ANOVA para a comparação de médias e o teste Qui-quadrado de Pearson para a comparação de proporções. Para avaliar a efetividade das estratégias, foram utilizados os testes t Student pareado e Wilcoxon para a comparação da média e mediana, respectivamente. Para todas as análises, foi adotado o nível de significância de 5% (p<0,05). Resultados: A maioria dos participantes era do sexo feminino, sendo que 158 (66,4%) eram mulheres e 80 (33,6%) eram homens, na média de idade de 57,8 anos. Em relação ao estado civil, 181 (78%) deles tinham companheiro. No que se refere à prática de atividades remuneradas, apenas 110 (46,2%) afirmaram ter vínculo empregatício. Observou-se melhora nos aspectos relacionados ao empoderamento e adesão ao autocuidado tanto da educação em grupo quanto na visita domiciliar. No entanto, apenas na educação em grupo houve melhora estatisticamente significativa em relação à hemoglobina glicada. Conclusão: As estratégias visita domiciliar e educação em grupo apresentaram resultados significativos ao tratamento do usuário com diabetes mellitus tipo 2, no que diz respeito ao empoderamento e adesão ao autocuidado.(AU)


Introduction: Type 2 diabetes mellitus (DM2) is a high-incidence worldwide health problem that is related to poor eating habits and sedentary lifestyle. In this context, educational strategies such as group education and home visits have encouraged the empowerment and adherence to self-care practices of the user with this condition. Objective: To compare the effects of group education and home visits on adherence and empowerment for self-care of patients with type 2 diabetes mellitus in improving glycemic control. Method: This is a randomized clinical trial with the participation of 238 users with type 2 diabetes, attending the Primary Health Care of Divinópolis (MG), included in the diabetes empowerment program. 238 users participated in the study, of which 93 were allocated in group education, 34 in the home visit and 111 in the control group, during the 12-month period. Ten meetings were held in group education and, at the same time, seven visits were carried out at the home visit, the meetings were divided into 4 cycles, divided for a period of three months. To verify the effect of educational strategies, the specific questionnaire on empowerment for diabetes - DES-SF: Empowerment scale in diabetes mellitus and the self-care questionnaire in diabetes (ESM) were used. In addition, the glycated hemoglobin test was used as the clinical indicator. The instruments and glycated hemoglobin were collected at the initial time before the start of the empowerment program and at the end time. Data were analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), version 20.0. The descriptive analysis was performed by means of frequency calculations for categorical variables and measures of central tendency (mean and median) and dispersion (SD: standard deviation) for the quantitative variables. We used the ANOVA tests for the comparison of means and the Pearson Chi-square test for the comparison of proportions. To evaluate the effectiveness of the strategies, the Student t paired and Wilcoxon tests were used to compare the mean and median, respectively. For all analyzes, the significance level of 5% (p <0.05) was adopted. Results: The majority of participants were female, of which 158 (66.4%) were women and 80 (33.6%) were men, with a mean age of 57.8 years. Regarding marital status, 181 (78%) of them had a partner. Regarding the practice of remunerated activities, only 110 (46.2%) stated that they had an employment relationship. Improvement in aspects related to empowerment and adherence to self-care was observed in both group education and home visit. However, only in group education there was a statistically significant improvement in relation to glycated hemoglobin. Conclusion: The strategies of home visits and group education presented significant results in the treatment of patients with type 2 diabetes mellitus, in terms of empowerment and adherence to self-care.(AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Self Care , Health Education , Diabetes Mellitus, Type 2/prevention & control , House Calls , Socioeconomic Factors , Surveys and Questionnaires , Academic Dissertation
17.
Braz. J. Pharm. Sci. (Online) ; 54(1): e00139, 2018. tab, graf
Article in English | LILACS (Americas) | ID: biblio-889448

ABSTRACT

ABSTRACT In recent years, there has been growing interest in clarifying the pathogenesis of some chronic diseases, such as obesity and type 2 diabetes mellitus. Metabolic alterations in these diseases are characterized by chronic hyperglycemia and insulin resistance. Studies have demonstrated the participation of minerals in the pathogenesis of insulin resistance, more specifically their involvement in the synthesis and regulation of insulin. Selenium is an anti-inflammatory and antioxidant micronutrient that is essential for the activity of selenoproteins. Two selenoproteins (glutathione peroxidase and selenoprotein P) are known to be involved in the insulin signaling pathway. The aim of this review is to provide an update on the role of selenium in insulin resistance mechanisms. Evidence shows that adequate concentrations of selenium play a key role in the secretion and action of insulin, but an excess of selenium in the body is associated with the pathogenesis of insulin resistance and the development of diabetes mellitus.


Subject(s)
Selenium/analysis , Insulin Resistance , Diabetes Mellitus, Type 2/prevention & control , Insulin
18.
Clin. biomed. res ; 38(3): 237-244, 2018.
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-1046746

ABSTRACT

Introdução: O número de farmacêuticos que atuam em unidades básicas de saúde é reduzido, dificultando a execução do acompanhamento farmacoterapêutico (AFT) para um elevado número de pacientes. Portanto, deve-se estabelecer um período de execução do AFT, para que muitos pacientes sejam contemplados, contudo são escassos os estudos que avaliam a continuidade do controle da doença após a alta do serviço. Dessa forma, este estudo propôs avaliar o desfecho clínico de pacientes diagnosticados com Diabetes mellitus tipo 2 (DM2) após a alta de um serviço de AFT. Métodos: Estudo de coorte retrospectiva após estudo de intervenção de um acompanhamento farmacoterapêutico, que avaliou 64 pacientes divididos em dois grupos: estudo (participaram de um programa de AFT) e controle (não participaram do programa de AFT). Foram coletados dados clínicos e laboratoriais destes pacientes ao final do programa de AFT (baseline - março/2006 a fevereiro/2007), e nos quatro anos após o término do programa de AFT (março/2007 a agosto/2011). Resultados: Dentre os 64 pacientes, 56 foram incluídos. Nos quatro anos posteriores ao serviço observou-se nove óbitos, sendo seis do grupo controle e três do grupo de estudo (p=0,151). O grupo de estudo manteve os valores de hemoglobina glicada após AFT (HbA1c) (8,5% vs 8,0%, p = 0,082), enquanto que o grupo controle reduziu os valores de hemoglobina glicada (HbA1c) (9,1% vs 8,1%; p = 0,004). O controle da glicemia de jejum (GJ) do grupo de estudo foi mantido após quatro anos (149,5 mg/dL vs 148,8 mg/dL, p = 0,884), bem como o grupo controle (170,7 mg/dL vs 170,6 mg/dL, p = 0,993), no entanto ao comparar os dois grupos após AFT, o grupo de estudo apresenta valor significativamente menor que o grupo controle (p = 0,047). Conclusão: Apesar das diferenças obtidas entre os grupos com o AFT não permanecerem após quatro anos, os resultados clínicos e laboratoriais não apresentaram piora significativa nesse período. (AU)


Introduction: The number of pharmacists working at primary health care units is small, which means that pharmacotherapy follow-up (PFU) cannot be offered to a high number of patients. An established period of PFU could then lead to more patients being treated. However, studies assessing management of chronic diseases after discharge from this service are scarce. Thus, this study evaluated clinical outcomes of patients diagnosed with diabetes mellitus type 2 (DM2) after PFU discharge. Methods: This retrospective cohort study was conducted after a PFU intervention study, which evaluated 64 patients divided into two groups: study (who participated in a PFU program) and control (who did not participate in a PFU program). Laboratory and clinical data were collected from these patients at the end of the program (baseline ­ March 2006 to February 2007) and for four years after the end of the program (March 2007 to August 2011). Results: Of 64 patients, 56 were enrolled. In four years after discharge, nine patients died, six of them were from the control group and three from the study group (p = 0.151). The study group maintained glycated hemoglobin A (HbA1c) levels after PFU (8.5% vs. 8.0%, p = 0.082), while the control group showed reduced levels (9.1% vs. 8.1%; p = 0.004). Fasting glucose remained under control in the study group (149.5 mg/dL vs. 148.8 mg/dL, p = 0.884) as well as in the control group (170.7 mg/dL vs. 170.6 mg/dL, p = 0.993) after four years. However, when the groups were compared after PFU, the study group showed a significantly lower value than the control group (p = 0.047). Conclusion: Although the differences observed between the groups during PFU did not remain after four years, clinical and laboratory results did not show significant worsening in the period. (AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Pharmaceutical Services/supply & distribution , Diabetes Mellitus, Type 2/complications , Diabetes Mellitus, Type 2/prevention & control , Diabetes Mellitus, Type 2/epidemiology , Glycated Hemoglobin A/analysis , Glycemic Index
19.
Cad. Saúde Pública (Online) ; 34(5): e00103117, 2018. tab, graf
Article in Spanish | LILACS (Americas) | ID: biblio-889982

ABSTRACT

Resumen: La diabetes tipo 2 es la principal causa de mortalidad y morbilidad en el mundo. En México es la primera causa de mortalidad, discapacidad, años perdidos por muerte prematura. El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) implementó la estrategia PREVENIMSS. El objetivo del presente estudio es determinar el efecto de dicho programa en la tendencia de la mortalidad por diabetes tipo 2, realizando un análisis de series de tiempo interrumpidas. Al inicio del periodo de tiempo analizado, la tasa de mortalidad de diabetes en los derechohabientes era mayor, en comparación con la población control. Posterior a la implementación del programa, se presentó una discreta reducción en la tendencia de la mortalidad, mientras que en el grupo control la tendencia fue ascendente. Las diferencias encontradas en las tendencias entre las poblaciones comparadas sugieren que no son resultado exclusivo de las intervenciones institucionales. Las condiciones de vida y de trabajo podrían explicar dichas diferencias.


Resumo: O diabetes tipo 2 é a primeira causa de morbi-mortalidade no mundo. No México, é a primeira causa de mortalidade, incapacidade e anos de vida perdidos. O Instituto Mexicano de Seguridade Social (IMSS) implementou a estratégia conhecida como PREVENIMSS. O estudo atual teve como objetivo estimar o efeito do programa sobre a tendência na mortalidade por diabetes tipo 2, com base em uma análise de série temporal ininterrupta. No início do período de estudo, a taxa de mortalidade por diabetes era mais alta entre segurados do IMSS do que na população controle. Depois da implementação do programa, houve uma pequena redução na mortalidade, enquanto o grupo controle mostrava uma tendência crescente. Diferenças nas tendências entre os dois grupos sugerem que não resultam exclusivamente de intervenções institucionais. As condições de vida e de trabalho podem ajudar a explicar essas diferenças.


Abstract: Type 2 diabetes is the leading cause of morbidity and mortality in the world. In Mexico it is the first cause of mortality, disability, and potential years of life lost due to premature death. The Mexican Institute of Social Security (IMSS) implemented the PREVENIMSS strategy. The aim of the current study was to estimate the program's effect on the mortality trend from type 2 diabetes, based on an interrupted time series analysis. At the beginning of the target period, the diabetes mortality rate was higher in IMSS beneficiaries than in the control population. After the program's implementation, there was a slight reduction in the mortality trend, while the control group showed an upward trend. Differences in the trends between the two groups suggest that they are not the exclusive result of institutional interventions. Living and work conditions could explain these differences.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Diabetes Mellitus, Type 2/mortality , Health Plan Implementation/statistics & numerical data , Program Evaluation/statistics & numerical data , Mortality/trends , Age Factors , Diabetes Mellitus, Type 2/diagnosis , Diabetes Mellitus, Type 2/prevention & control , Interrupted Time Series Analysis , Health Plan Implementation/trends , Life Style , Mexico/epidemiology
20.
Psico USF ; 23(2): 191-201, 2018. il
Article in English | LILACS (Americas) | ID: biblio-910508

ABSTRACT

This study aims to analyze the social representations elaborated by diabetic's people on diabetes mellitus and your treatment. The sample was composed of 80 participants with ages between 21 and 83 years old (M= 55.92, SD = 12.06), who answered to a sociodemographic questionnaire and the Word Association Test. The data were submitted to SPSS - 19.0 and Tri-deux-mots software and analyzed using descriptive statistics and factorial correspondence analysis. The results showed that the psychosocial knowledge construction of diabetes doesn´t differ from scientific knowledge, while chronic disease, related to blood sugar problems, mood swing and life danger. The treatment, emerged associated as a food control, adherence and follow medical guidelines. It is hoped, that these results will contribute to enlarge the this disease visibility and with the therapeutic practices development in the context of diabetes, targeting both the physical and emotional aspects. (AU)


Este estudo objetiva analisar as Representações Sociais (RS) elaboradas por pessoas diabéticas sobre o diabetes mellitus e seu tratamento. A amostra foi constituída por 80 participantes com idades entre 21 a 83 anos (M= 55,92; DP= 12,06), que responderam a um questionário biossociodemográfico e à Técnica de Associação Livre de Palavras. Os dados foram computados pelos softwares SPSS - 19.0 e Tri-Deux-Mots e examinados por meio da estatística descritiva e análise fatorial de correspondência. Os resultados apontaram que a construção do conhecimento psicossociológico acerca do diabetes não difere do saber científico, pois foi representada enquanto doença crônica relacionada a problemas de açúcar no sangue, oscilação de humor e perigo de vida. As RS do tratamento emergiram de forma associada ao controle alimentar, manutenção e adesão às orientações médicas. Espera-se que esses resultados contribuam para uma maior visibilidade da doença e com a elaboração de práticas terapêuticas no contexto do diabetes, voltadas tanto para seus aspectos físicos, quanto emocionais. (AU)


Este estudio tuvo como objetivo analizar las Representaciones Sociales (RS) elaboradas por personas diabéticas sobre Diabetes Mellitus y su tratamiento. La muestra fue constituída por 80 personas, con edades entre 21 y 83 años (M = 55,92, DP = 12,06), que respondieron a un cuestionario bio-sociodemográfico y Técnica de Asociación Libre de Palabras. Los datos fueron computados por los softwares SPSS ­ 19.0 y Tri-Deux-Mots y examinados por medio de estadística descriptiva y análisis factorial de correspondencia. Los resultados señalaron que la construcción del conocimiento psico-sociólogico sobre la diabetes no difiere del saber científico, pues fue representada como enfermedad crónica relacionada con problemas de azúcar en la sangre, cambios de humor y peligro de vida. Las RS de tratamiento, surgieron de forma asociada al control de alimentos, manutención y adhesión a las orientaciones médicas. Se espera que esos resultados contribuyan para una mayor visibilidad de la enfermedad y con la elaboracción de prácticas terapéuticas en el contexto de la diabetes, dirigidas tanto a sus aspectos físicos como emocionales. (AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Cross-Sectional Studies , Diabetes Mellitus, Type 2/prevention & control , Diabetes Mellitus, Type 2/psychology , Free Association , Social Perception , Factor Analysis, Statistical
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