Your browser doesn't support javascript.
loading
Show: 20 | 50 | 100
Results 1 - 20 de 18.373
Filter
1.
Health sci. dis ; 24(1): 77-81, 2023. figures, tables
Article in French | AIM | ID: biblio-1411352

ABSTRACT

Introduction. La limbo-conjonctivite endémique des tropiques (LCET) est une kérato-conjonctivite allergique récidivante du jeune enfant qui s'améliore après la puberté mais peut persister. Le but de cette étude était de déterminer le profil évolutif de la LCETdans notre pratique. Méthodologie. Étude longitudinale descriptive menée dans l'unité d'ophtalmologie de l'Hôpital Gynéco-Obstétrique et Pédiatrique de Yaoundé. Tous les dossiers de LCET reçus de janvier 2011 à décembre 2019 avec un recul d'aumoins deux ans de suivi ont été recensés. Les patients qui ont accepté de participer après apptéléphonique ont été inclus de janvier à mai 2021.Les variables d'étudeétaient: âge, sexe, acuité visuelle (AV), caractéristiques de la LCET selon Diallo, pronostic fonctionnel et anatomique en post puberté (plus de 15 ans). Résultats. Au total,30 patients (60 yeux) ont été étudiés. Le sex-ratio était de 2. La moyenne d'âge était de 15 ans ± 9 ans. Initialement, le prurit était le maitre symptôme (96,7%). Après un recul moyen de cinq ans, l'AV était utile chez tous les patients (100%) et la LCET stade 2 plus représentée (60%). Le nombre moyen de récidives était de trois. Les patients post pubertaires on eu une amélioration anatomique dans 56.7% des caset une aggravation dans 10%des casConclusion. Notre travail confirme l'amélioration post pubertaire globale de la LCET, nonobstant quelques formes graves depronosticpéjoratif pour la fonction visuelle.


Introduction. Tropical endemiclimbo-conjunctivitis (TELC) is a recurrent allergic kerato-conjunctivitis in young children which improves after puberty but may persist. The aim of this study was to determine the evolutionof TELCin our setting. Methodology. This was a longitudinal descriptive study conducted in the ophthalmology unit of the Yaoundé Gyneco-Obstetric and Pediatric Hospital. All TELC files received from January 2011 to December 2019 with a follow-up of at least two years of follow-up were identified. Patients who agreed to participate after a phone call were included from January to May 2021. The variables of interest were: age, sex, visual acuity (VA), TELC classification according to Diallo, functional and anatomical prognosis in post puberty (more than 15 years).A totalof30 patients (60 eyes) were recruited. The sex ratio was 2. The average age was 15 ± 9 years. Initially, pruritus was the main symptom (96.7%). After an average follow-up of five years, VA was usefulin all patients (100%) and TELCstage 2 was the most frequent stage (60%). The mean number of recurrences was three. Postpubertal patients had anatomical improvement in 56.7% of cases and worsening in 10%of cases. Conclusion. Our study confirms the overall postpubertal improvement ofTELC, except some serious forms with poor prognosis ofvisual function


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child, Preschool , Child , Adolescent , Conjunctivitis, Allergic , Conjunctivitis , Endemic Diseases , Diagnosis, Differential , Epidemiology
2.
J. Health Biol. Sci. (Online) ; 10(1): 1-6, 01/jan./2022.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1366907

ABSTRACT

Objetivos: estabelecer diagnóstico diferencial das demências em ambulatório de geriatria no Distrito Federal, calculando-se sua prevalência por meio de exame clínico e avaliação multifuncional. Método: estudo longitudinal, retrospectivo, com amostra de pessoas com 60 anos ou mais residentes no Distrito Federal-Brasil, com déficit cognitivo caracterizado por Transtorno Neurocognitivo (TNC) Maior (demência), cadastradas durante os anos de 2010 a 2018. A coleta de dados foi realizada em prontuários para selecionar e avaliar o perfil do idoso com diagnóstico de TNC seguida de avaliação geriátrica ampla e avaliação multifuncional. A análise de dados foi realizada com o cálculo da prevalência, estatística descritiva e índice V de Cramer. Resultados: 158 indivíduos conseguiram concluir todas as avalições. 52,5% possuem de 80 a 89 anos, 62,5% são mulheres e 62,7% caucasianos, 50,6% viúvos e 47,5% analfabetos. A prevalência inicial de Doença de Alzheimer (DA) foi de 45,6%, reduzindo-se para 35,4% após um período de acompanhamento e a demência vascular (DV) foi de 34,2%, inicialmente, e 45,6% ao final. Utilizou-se o Coeficiente V de Cramer, em que se encontrou uma relação fraca de fatores de risco com os diagnósticos das demências apresentados. Conclusão: DV foi a mais prevalente na área estudada. Entende-se ser a maior frequência de DA esteja relacionada à avaliação superficial uma vez que esse tipo de demência é mundialmente mais frequente


Objetivos: estabelecer diagnóstico diferencial das demências em ambulatório de geriatria no Distrito Federal, calculando-se sua prevalência por meio de exame clínico e avaliação multifuncional. Método: estudo longitudinal, retrospectivo, com amostra de pessoas com 60 anos ou mais residentes no Distrito Federal-Brasil, com déficit cognitivo caracterizado por Transtorno Neurocognitivo (TNC) Maior (demência), cadastradas durante os anos de 2010 a 2018. A coleta de dados foi realizada em prontuários para selecionar e avaliar o perfil do idoso com diagnóstico de TNC seguida de avaliação geriátrica ampla e avaliação multifuncional. A análise de dados foi realizada com o cálculo da prevalência, estatística descritiva e índice V de Cramer. Resultados: 158 indivíduos conseguiram concluir todas as avalições. 52,5% possuem de 80 a 89 anos, 62,5% são mulheres e 62,7% caucasianos, 50,6% viúvos e 47,5% analfabetos. A prevalência inicial de Doença de Alzheimer (DA) foi de 45,6%, reduzindo-se para 35,4% após um período de acompanhamento e a demência vascular (DV) foi de 34,2%, inicialmente, e 45,6% ao final. Utilizou-se o Coeficiente V de Cramer, em que se encontrou uma relação fraca de fatores de risco com os diagnósticos das demências apresentados. Conclusão: DV foi a mais prevalente na área estudada. Entende-se ser a maior frequência de DA esteja relacionada à avaliação superficial uma vez que esse tipo de demência é mundialmente mais frequente


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Geriatric Assessment/methods , Dementia/diagnosis , Dementia/epidemiology , Brazil/epidemiology , Dementia, Vascular/diagnosis , Dementia, Vascular/epidemiology , Prevalence , Retrospective Studies , Risk Factors , Longitudinal Studies , Diagnosis, Differential , Ecological Studies , Alzheimer Disease/diagnosis , Alzheimer Disease/epidemiology , Mental Status and Dementia Tests
4.
Article in Spanish | LILACS, BNUY, UY-BNMED | ID: biblio-1403142

ABSTRACT

Introducción: El lupus eritematoso sistémico (LES), prototipo de enfermedad autoinmune, cursa con empujes y remisiones. Dada la diversidad de presentaciones posibles, su diagnóstico y tratamiento son un reto para el clínico, y se requiere tener un alto índice de sospecha. Objetivo: presentar el caso clínico de un adolescente que debuta con LES a forma de anemia hemolítica, probablemente gatillado por infección por virus de Epstein Barr. Caso clínico: Varón de 14 años, sin antecedentes a destacar. Consulta por fiebre de 7 días de evolución de hasta 39º C, odinofagia, astenia y adinamia. Al examen físico se constata palidez cutáneo mucosa, ictericia, adenopatías cervicales y hepatoesplenomegalia. El laboratorio muestra anemia severa regenerativa con aumento de las bilirrubinas a expensas de la indirecta sin hepatitis. Prueba de Coombs positiva. Anticuerpos específicos para Epstein Barr positivos, con lo que se diagnostica anemia hemolítica secundaria a mononucleosis y se inicia tratamiento corticoideo. En la evolución agrega eritema malar y limitación en flexión de codos y rodillas. Se reciben anticuerpos antinucleares y anti ADN nativo positivos con hipocomplementemia severa. Con diagnóstico de LES se inicia hidroxicloroquina y azatioprina, manteniéndose la prednisona. Conclusiones: Muchos virus (hepatitis C, Parvovirus B19, Epstein Barr y Citomegalovirus) se han descrito como posibles inductores o simuladores de LES. Es necesario mantener un alto índice de sospecha para realizar un diagnóstico oportuno y tratamiento precoz.


Introduction: Systemic lupus erythematosus (SLE), prototype of autoimmune disease, progresses with flares and remissions. Given the diversity of possible presentations, its diagnosis and treatment are a challenge for the clinician, and a high index of suspicion is required. Objective: To present the clinical case of an adolescent who debuted with SLE in the form of hemolytic anemia, probably triggered by Epstein Barr virus infection. Clinical case: 14 - year - old male, with no history to highlight. Consultation for fever of 7 days of evolution of up to 39º C, odynophagia, asthenia and adynamia. Physical examination revealed mucous skin pallor, jaundice, cervical lymphadenopathy, and hepatosplenomegaly. The laboratory shows severe regenerative anemia with increased bilirubin at the expense of indirect without hepatitis. Positive Coombs test. Specific antibodies for Epstein Barr were positive, with which hemolytic anemia secondary to mononucleosis was diagnosed and corticosteroid treatment was started. In the evolution, it adds malar erythema and limitation in flexion of the elbows and knees. Positive antinuclear and anti-native DNA antibodies are received with severe hypocomplementemia. With a diagnosis of SLE, hydroxychloroquine and azathioprine were started, maintaining prednisone. Conclusions: Many viruses (hepatitis C, Parvovirus B19, Epstein Barr and Cytomegalovirus) have been described as possible inducers or mimics of SLE. It is necessary to maintain a high index of suspicion for timely diagnosis and early treatment.


Introdução: O lúpus eritematoso sistêmico (LES), protótipo de doença autoimune, evolui com impulsos e remissões. Dada a diversidade de apresentações possíveis, seu diagnóstico e tratamento são um desafio para o clínico, sendo necessário um alto índice de suspeição. Objetivo: apresentar o caso clínico de uma adolescente que iniciou com LES na forma de anemia hemolítica, provavelmente desencadeada por infecção pelo vírus Epstein Barr. Caso clínico: Homem de 14 anos, sem antecedentes a destacar. Consulta por febre de 7 dias de evolução de até 39º C, odinofagia, astenia e adinamia. O exame físico revelou palidez cutânea mucosa, icterícia, linfadenopatia cervical e hepatoesplenomegalia. O laboratório mostra anemia regenerativa grave com aumento da bilirrubina em detrimento da indireta sem hepatite. Teste de Coombs positivo. Anticorpos específicos para Epstein Barr foram positivos, com o qual foi diagnosticada anemia hemolítica secundária à mononucleose e iniciado tratamento com corticosteróides. Na evolução, acrescenta eritema malar e limitação na flexão dos cotovelos e joelhos. Anticorpos antinucleares e anti-DNA nativos positivos são recebidos com hipocomplementemia grave. Com diagnóstico de LES, iniciou-se hidroxicloroquina e azatioprina, mantendo-se prednisona. Conclusões: Muitos vírus (hepatite C, Parvovírus B19, Epstein Barr e Citomegalovírus) têm sido descritos como possíveis indutores ou mimetizadores do LES. É necessário manter um alto índice de suspeição para diagnóstico oportuno e tratamento precoce.


Subject(s)
Humans , Male , Adolescent , Epstein-Barr Virus Infections/diagnosis , Infectious Mononucleosis/diagnosis , Anemia, Hemolytic, Autoimmune/diagnosis , Lupus Erythematosus, Systemic/diagnosis , Azathioprine/therapeutic use , Methylprednisolone/therapeutic use , Antirheumatic Agents/therapeutic use , Epstein-Barr Virus Infections/drug therapy , Diagnosis, Differential , Glucocorticoids/therapeutic use , Hydroxychloroquine/therapeutic use , Infectious Mononucleosis/drug therapy , Lupus Erythematosus, Systemic/drug therapy
5.
Rev. bras. ortop ; 57(5): 766-771, Sept.-Oct. 2022. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1407687

ABSTRACT

Abstract Objective The incidence of traumatic brachial plexus injuries has been increasing considerably in Brazil, mainly due to the increase in the number of motorcycle accidents. The aim of the present study is to evaluate the sensitivity and specificity of magnetic resonance imaging (MRI) in the diagnosis of brachial plexus avulsion lesions, comparing it with the findings of physical and intraoperative examination. Methods A total of 16 patients with brachial plexus injury were prospectively evaluated and treated at the hand surgery outpatient clinic from our service. All patients underwent MRI of the brachial plexus, and the findings were inserted on a table, as well as the physical examination data, and part of the patients had the plexus evaluated intraoperatively. Results In the present study, the accuracy of MRI in the identification of root avulsion was 100%, with 100% sensitivity and specificity when comparing imaging with surgical findings. Conclusion Magnetic resonance imaging showed high sensitivity and specificity, confirmed by intraoperative findings, which allows considering this test as the gold standard in the diagnosis of avulsion in traumatic brachial plexus injuries.


Resumo Objetivo A incidência de lesões traumáticas do plexo braquial vem aumentando consideravelmente no Brasil, principalmente devido ao aumento do número de acidentes de motocicleta. O objetivo do presente estudo é avaliar a sensibilidade e a especificidade da ressonância magnética (RM) no diagnóstico das lesões por avulsão do plexo braquial, comparando com os achados do exame físico e do intraoperatório. Métodos Foram avaliados prospectivamente 16 pacientes com lesão do plexo braquial atendidos no ambulatório de cirurgia da mão de nosso serviço. Todos os pacientes foram submetidos ao exame de RM do plexo braquial e os achados foram inseridos em uma tabela, assim como os dados do exame físico, e parte dos pacientes teve o plexo avaliado intraoperatoriamente. Resultados No presente estudo, a acurácia da RM na identificação de avulsão de raízes foi de 100%, com 100% de sensibilidade e especificidade comparando-se achados da imagem e cirúrgicos. Conclusão A RM mostrou alta sensibilidade e especificidade, confirmadas por achados intraoperatórios, o que permite considerar este exame como padrão outro no diagnóstico de avulsão nas lesões traumáticas do plexo braquial.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Brachial Plexus/surgery , Brachial Plexus/injuries , Brachial Plexus/diagnostic imaging , Magnetic Resonance Imaging , Diagnosis, Differential , Peripheral Nerve Injuries
6.
Rev. colomb. cir ; 37(4): 689-694, 20220906. fig
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1396504

ABSTRACT

Introducción. Los quistes mesentéricos son tumores poco frecuentes y usualmente benignos, que se diagnostican principalmente en la edad pediátrica, de manera incidental.Caso clínico. Se presenta el caso de una paciente de cuatro años de edad, con dificultad para acceso a servicio de salud por localización de su vivienda, quien cursa con un cuadro clínico de dos años de evolución de distensión abdominal progresiva, interpretada y manejada como ascitis. Se realizó una tomografía de abdomen en la que se documentó una lesión quística gigante, por lo que fue llevada a resección por laparotomía, con confirmación histopatológica de un quiste mesentérico. Discusión. Los quistes mesentéricos pueden tener cualquier localización en el mesenterio del tracto gastrointestinal. Su principal etiología es la proliferación anormal y benigna de tejido linfático mesentérico. Las manifestaciones clínicas van desde la ausencia de síntomas hasta el abdomen agudo. Dentro de los síntomas abdominales no agudos se encuentran masa abdominal indolora, dolor abdominal, distensión abdominal y signos clínicos que simulan ascitis. La resección completa del quiste mesentérico es considerada el tratamiento de elección; el abordaje laparoscópico o abierto dependerá de las características clínicas de cada paciente y la experiencia del cirujano tratante. Conclusión. Es importante que los cirujanos conozcan las principales características y el manejo de esta entidad, que una vez presente, puede simular un síndrome ascítico.


Introduction. Mesenteric cysts are rare and usually benign tumors, which are diagnosed incidentally, mainly in children.Clinical case. We present the case of a 4-year-old patient, with difficulty accessing health services due to the location of her home, who has a 2-year history of progressive abdominal distension, interpreted and managed as ascites. An abdominal tomography was performed in which a giant cystic lesion was documented. She underwent resection by laparotomy, with histopathological confirmation of a mesenteric cyst. Discussion. Mesenteric cysts can have any location in the mesentery of the gastrointestinal tract. Its main etiology is the abnormal and benign proliferation of mesenteric lymphatic tissue. Clinical manifestations range from the absence of symptoms to an acute abdomen. Non-acute abdominal symptoms include a painless abdominal mass, abdominal pain, abdominal distension, and clinical signs that mimic ascites. Complete resection of the mesenteric cyst is considered the treatment of choice; laparoscopic or open approach will depend on the clinical characteristics of each patient and the experience of the treating surgeon. Conclusion. It is important for surgeons to know the main characteristics and management of this entity, which once present, can mimic an ascites syndrome


Subject(s)
Humans , Ascites , Mesenteric Cyst , Omentum , Diagnosis, Differential , Abdominal Neoplasms , Mesentery
7.
Med. infant ; 29(3): 200-204, Septiembre 2022. tab, ilus
Article in Spanish | LILACS, BINACIS, UNISALUD | ID: biblio-1399589

ABSTRACT

La ataxia es una alteración de la coordinación motora voluntaria y del control postural. Es una entidad poco frecuente en la infancia, siendo la principal causa de ataxia aguda descripta en la bibliografía, de origen inmunológico (post infecciosa), seguida de las intoxicaciones. Para el diagnóstico es fundamental una anamnesis detallada, cronología de los síntomas, antecedentes infecciosos o de contacto con sustancias tóxicas y un examen neurológico completo. El objetivo de nuestro estudio fue analizar retrospectivamente la causa de ataxia aguda como signo neurológico predominante en pacientes que consultaron en el Hospital Juan P. Garrahan. Diseño: Se trata de un estudio descriptivo, observacional, retrospectivo y de corte transversal. Población: niños de 1 a 18 años, con o sin patología previa conocida, que consultaron al servicio de emergencias del hospital por ataxia entre enero de 2013 y octubre de 2018. Método: recolección y análisis de historias clínicas comprendidas en esa fecha, con alteración en la marcha como síntoma de consulta. Resultados: de un total de 237 pacientes, la causa más frecuente de ataxia aguda fue la inmunológica (incluyendo en este grupo a las postinfecciosas y a las no asociadas a infección). Conclusión: En nuestro hospital con tercer nivel de atención, la causa más frecuente de ataxia aguda fue la inmunológica. En segundo lugar, las intoxicaciones y, en tercer lugar, las enfermedades neurológicas. (AU)


Ataxia is a disorder of voluntary motor coordination and postural control, which is rare in childhood. The main cause of acute ataxia described in the literature is immune-mediated inflammation (postinfectious), followed by intoxication. A detailed anamnesis, chronology of symptoms, history of infection or contact with toxic substances, and a complete neurological examination are essential in the diagnostic work-up. The aim of our study was to retrospectively analyze the cause of acute ataxia as a predominant neurological sign in patients who consulted at Hospital Juan P. Garrahan. Study design: A descriptive, observational, retrospective, cross-sectional study was conducted. Study population: children aged 1 to 18 years, with or without known previous disease, who presented to the hospital emergency department for ataxia between January 2013 and October 2018. Method: collection and analysis of medical records from that period of patients with gait disturbance as the reason for consultation. Results: out of a total of 237 patients, the most frequent cause of acute ataxia was immune-mediated inflammation (both post-infectious and noninfectious). Conclusion: In our tertiary care hospital, the most frequent cause of acute ataxia was immune-mediated inflammation. The second most frequent cause was intoxication and the third neurological diseases (AU)


Subject(s)
Humans , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Ataxia/diagnosis , Ataxia/etiology , Ataxia/chemically induced , Neurologic Examination , Acute Disease , Cross-Sectional Studies , Retrospective Studies , Diagnosis, Differential
12.
Rev. otorrinolaringol. cir. cabeza cuello ; 82(3): 371-382, sept. 2022. tab, ilus
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1409949

ABSTRACT

Resumen EPOS 2020 (European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020) es una guía clínica desarrollada por un grupo profesionales expertos en el área rinosinusal de la Sociedad Europea de Rinología, que corresponde a la última actualización de sus versiones anteriores (2005, 2007 y 2012). El objetivo principal del documento es entregar recomendaciones claras basadas en la mejor evidencia disponible y algoritmos de manejo concisos para las patologías de rinosinusitis aguda y crónica tanto en adultos como en pacientes pediátricos. Algunas de las novedades más importantes de esta guía, son: nueva clasificación de rinosinusitis crónica en primarias y secundarias, rinosinusitis crónica en pediatría, nuevos conceptos en cirugía sinusal, entre otros. También enfatiza la importancia de manejo multidisciplinario de la patología, incluyendo el autocuidado del paciente, inclusive promoviendo el uso de medicamentos de venta libre, antes del manejo médico en niveles escalonados de atención. El objetivo de esta revisión es dar a conocer de manera resumida el manejo de rinosinusitis aguda y crónica en adultos propuesta en esta guía.


Abstract EPOS 2020 (European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020) is a clinical guide developed by a group of professional experts in the rhinosinusal area of the European Society of Rhinology, which corresponds to the latest update of its previous versions (2005, 2007 and 2012). The main objective of the document is to bring clear recommendations based on the best available evidence and concise management algorithms for the pathologies of acute and chronic rhinosinusitis in both adults and pediatric patients. Some of the most important novelties of this guide are: new classification of chronic rhinosinusitis in primary and secondary, chronic rhinosinusitis in pediatrics, new concepts in sinus surgery, among others. It also emphasizes the importance of multidisciplinary management of the pathology, including self-care of the patient, promoting the use of over-the-counter medications, before medical management at tiered levels of care. The objective of this review is to present in a summarized way the management of acute and chronic rhinosinusitis in adults proposed in this guide.


Subject(s)
Humans , Sinusitis/therapy , Rhinitis/therapy , Pediatrics , Sinusitis/epidemiology , Rhinitis/epidemiology , Nasal Polyps , Chronic Disease , Diagnosis, Differential
13.
Rev. otorrinolaringol. cir. cabeza cuello ; 82(3): 355-359, sept. 2022. tab, ilus
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1409946

ABSTRACT

Resumen El paraganglioma carotideo es un tumor infrecuente, originado de las células de la cresta neural. Raramente son secretores y tienen un bajo potencial maligno. El diagnóstico es difícil y requiere una alta sospecha clínica, combinada con estudios imagenológicos. Su tratamiento está basado en la cirugía, con especial cuidado de las estructuras vasculonerviosas que se encuentran en intimo contacto. Se describe la casuística de paragangliomas de cuerpo carotídeo en Clínica Las Condes y compararla con una revisión de la literatura actualizada del tema.


Abstract Carotid paraganglioma is a rare tumor, originated from neural crest cells. Usually they lack hormone secretion function, and have a low malignant potential. Diagnosis is difficult, and requires high clinical suspicious, combined with image and pathologic findings. Its treatment is based on surgery, with special care of close anatomic relation with important vascular-nervous structures. Here, we present cases of carotid paragangliomas evaluated at Clinica Las Condes comparing them with an updated literature review.


Subject(s)
Humans , Female , Adult , Middle Aged , Carotid Body Tumor/pathology , Carotid Body Tumor/epidemiology , Head and Neck Neoplasms/pathology , Paraganglioma , Carotid Body Tumor/surgery , Diagnosis, Differential , Head and Neck Neoplasms/surgery
14.
Rev. otorrinolaringol. cir. cabeza cuello ; 82(3): 324-327, sept. 2022. ilus
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1409940

ABSTRACT

Resumen La adenopatía dermatopática es una entidad histopatológica que consiste en un aumento del tamaño ganglionar en respuesta a enfermedades cutáneas crónicas. En el análisis histopatológico se observa una hiperplasia paracortical con presencia de células dendríticas, células de Langerhans e histiocitos. La presentación clínica más habitual es la aparición de adenopatías de características benignas con o sin prurito en pacientes con antecedentes de enfermedad cutánea. La aparición de masas laterocervicales es un motivo de consulta frecuente en otorrinolaringología. Presentamos el caso de un paciente exfumador de 41 años que consultó por aparición brusca de una masa cervical quística, sugestiva de quiste braquial o de una adenopatía quística. Una vez descartada malignidad, se procedió a realizar exéresis de la lesión mediante cervicotomía para diagnóstico patológico. El estudio de la muestra confirmó el diagnóstico de adenopatía dermatopática en un paciente sin antecedente de enfermedad cutánea previa.


Abstract Dermatopathic lymphadenopathy is a histopathologic entity which consists on reactive lymphadenopathy in the setting of chronic cutaneous diseases. The histologic examination is characterized by paracortical hyperplasia with presence of dendritic cells, Langerhans cells and histiocytes. The most common clinical presentation is the presence of lymphadenopathy with benign characteristics with or without pruritus in patients with prior history of cutaneous disease. The appearance of laterocervical masses is a frequent reason for consultation in otorhinolaryngology. We present the case of a 41-year-old ex-smoker who consulted due to the sudden appearance of a cystic cervical mass, suggestive of a brachial cyst or cystic adenopathy. Once malignancy had been ruled out, excision of the lesion within cervicotomy was performed in order to reach a pathological diagnosis. The histologic study confirmed the diagnosis of dermatopathic adenopathy in a patient with no history of previous skin disease.


Subject(s)
Humans , Male , Adult , Skin Diseases/complications , Skin Neoplasms/diagnosis , Skin Neoplasms/pathology , Lymphadenopathy/diagnosis , Lymphadenopathy/pathology , Magnetic Resonance Spectroscopy , Cysts , Diagnosis, Differential , Lymphatic Diseases
16.
Prensa méd. argent ; 108(6): 296-308, 20220000. fig, tab
Article in Spanish | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1397095

ABSTRACT

Introducción: La neuropatía motora multifocal con bloqueos de la conducción (NMMBC) es una enfermedad crónica inmunomediada, con un compromiso exclusivo de los nervios motores. Es importante diferenciarla de otras enfermedades que cursan con afectación motora, debido a que ésta es una enfermedad tratable. Cuadro clínico: Paciente varón de 56 años, con compromiso motor progresivo en el miembro superior del lado derecho desde el año 2016. El examen neurofisiológico demostró la presencia de múltiples bloqueos de la conducción nerviosa. Los anticuerpos antigangliósidos fueron negativos. Se indicó tratamiento con inmunoglobulina endovenosa en varios ciclos, con mejoría progresiva del cuadro. Discusión: Se discute el plan diagnóstico clínico y electrofisiológico, los diagnósticos diferenciales, las hipótesis fisiopatológicas y el tratamiento de esta enfermedad de rara ocurrencia


Introduction: Multifocal motor neuropathy with conduction blocks (NMMBC) is a chronic immunemediated disease that exclusively involves the motor nerves. It is important to differentiate it from other diseases that present with motor involvement, because this is a treatable disease. Clinical picture: A 56-year-old male patient, with progressive motor involvement in the right upper limb since 2016. A neurophysiological examination revealed multiple nerve conduction blocks. Antiganglioside antibodies were negative. Treatment with intravenous immunoglobulin was indicated for several cycles with progressive improvement of the condition. Discussion: Clinical and electrophysiological diagnostic plans, differential diagnoses, pathophysiological hypotheses, and treatment of this rare disease are discussed


Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Immunoglobulins/therapeutic use , Muscular Atrophy/immunology , Muscle Weakness/therapy , Diagnosis, Differential , Neural Conduction/immunology
17.
Rev. Círc. Argent. Odontol ; 80(231): 14-18, jul. 2022. ilus
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1391824

ABSTRACT

El granuloma piógeno es una lesión benigna, reactiva y multifactorial que resulta de le- siones repetitivas, microtraumatismos e irritación local en piel o mucosas y cambio hormonal. Cuando aparece en la cavidad oral tiene predilección por la encía vestibular, pero es importante que el odontólogo esté consciente y familiarizado con el hecho de que puede estar localizado en otras áreas anatómicas. Clínicamente se presenta como lesión hiperplásica altamente vascularizada, de tamaño generalmente no mayor a 2 cm, pediculada en la base o sésil y de lento crecimiento. Sin mostrar preferencia por edad o sexo, tiende a aparecer principalmente en encías, labios y mucosa oral, siendo muy pocos los casos reportados en el área lingual. Es por ello que, en este artículo, nos referimos a un caso de ubicación inusual, en conjunto con una revisión de la literatura (AU)


Pyogenic granuloma is a benign, reactive, and multifactorial lesion caused by repetitive injuries, microtrauma and local irritation on the skin or mucous membranes, and hormonal change. When it appears in the oral cavity, it has a predilection for the vestibular gingiva, but the dentist must be aware and familiar with the fact that it can be present in other anatomi- cal areas. Clinically, it is presented as a hyperplasic injury highly vascular-related, with a size generally no bigger than 2 cm, pedunculated in base or sessile, and slow in growth. Without showing any preference in age or gender, it tends to appear mainly on the gums, lips, and oral mucosae, with very few, reported cases in the lingual area. Therefore, in this study, we refer to a case of unusual localization with a literature review (AU)


Subject(s)
Humans , Female , Aged , Tongue/injuries , Granuloma, Pyogenic , Mouth Mucosa/injuries , Recurrence , Immunohistochemistry/methods , Granuloma, Pyogenic/surgery , Granuloma, Pyogenic/etiology , Diagnosis, Differential , Age and Sex Distribution
20.
Rev. cir. traumatol. buco-maxilo-fac ; 22(2): 53-58, abr.-jun. 2022. ilus
Article in Portuguese | LILACS, BBO | ID: biblio-1399546

ABSTRACT

Introdução: O linfoma de Burkitt é um linfoma altamente agressivo do tipo não-hodgkin originado a partir de mutação nos linfócitos B. Clinicamente demonstra características de malignidade como evolução rápida, destruição das corticais ósseas e mobilidade dentária, além de aumento de volume facial adjacente aos ossos maxilares. Esse tumor é de difícil diagnóstico devido às características clínicas inespecíficas, o que pode muitas vezes levar a um diagnóstico e tratamento tardio, piorando o prognóstico e a taxa de sobrevida do paciente. Relato de Caso: O caso clínico se trata de uma paciente, sexo feminino, 21 anos de idade, com história de aumento de volume em hemiface esquerda de evolução repentina, associada a dor, febre e relato de exodontia recente. A história clínica e os achados clínicos inespecíficos simularam uma infecção odontogênica, a qual atrasou o diagnóstico e o tratamento correto. Após exames imaginológicos específicos, exploração cirúrgica e exame histopatológico foi possível chegar a um diagnóstico definitivo de linfoma de Burkitt e manejo adequado dessa patologia. Conclusão: É de extrema importância o papel do cirurgião-dentista na detecção precoce dessa patologia com envolvimento dos maxilares, uma vez que a remissão e/ou a cura depende da extensão da doença, do seu comportamento biológico e do momento do diagnóstico... (AU)


Introduction: Burkitt's lymphoma is a highly aggressive non-Hodgkin type lymphoma originated from a mutation in B lymphocytes. It clinically demonstrates malignant characteristics such as rapid evolution, destruction of bone corticals and tooth mobility, in addition to increased facial volume adjacent to the maxillary bones. This tumor is difficult to diagnose due to its nonspecific clinical characteristics, which can often lead to a late diagnosis and treatment, worsening the patient's prognosis and survival rate. Case Report: The clinical case is a female patient, 21 years old, with a history of swelling in the left hemiface of sudden evolution, associated with pain, fever and a report of recent extraction. Clinical history and nonspecific clinical findings simulated an odontogenic infection, which delayed diagnosis and correct treatment. After specific imaging exams, surgical exploration and histopathological examination, it was possible to reach a definitive diagnosis of Burkitt's lymphoma and adequate management of this pathology. Conclusion: The role of dentists in the early detection of this pathology with involvement of the jaws is extremely important, since remission and/or cure depends on the extent of the disease, its biological behavior and the time of diagnosis... (AU)


Introducción: El linfoma de Burkitt es un linfoma de tipo no Hodgkin altamente agresivo originado por una mutación en los linfocitos B. Clínicamente demuestra características malignas como rápida evolución, destrucción de corticales óseas y movilidad dentaria, además de aumento de volumen facial adyacente a los huesos maxilares. Este tumor es de difícil diagnóstico debido a sus características clínicas inespecíficas, lo que muchas veces puede llevar a un diagnóstico y tratamiento tardíos, empeorando el pronóstico y la supervivencia del paciente. Caso Clínico: El caso clínico es una paciente femenina, de 21 años de edad, con antecedente de tumefacción en hemifacial izquierdo de evolución súbita, asociada a dolor, fiebre y reporte de extracción reciente. La historia clínica y los hallazgos clínicos inespecíficos simularon una infección odontogénica, lo que retrasó el diagnóstico y el tratamiento correcto. Luego de exámenes imagenológicos específicos, exploración quirúrgica y examen histopatológico, se logró llegar a un diagnóstico definitivo de linfoma de Burkitt y manejo adecuado de esta patología. Conclusión: El papel de los odontólogos en la detección temprana de esta patología con compromiso de los maxilares es de suma importancia, ya que la remisión y/o curación depende de la extensión de la enfermedad, su comportamiento biológico y el momento del diagnóstico... (AU)


Subject(s)
Humans , Female , Young Adult , Surgery, Oral , Mouth Neoplasms , Lymphoma, B-Cell , Burkitt Lymphoma , Postoperative Complications , Tooth Mobility , Diagnosis, Differential , Jaw
SELECTION OF CITATIONS
SEARCH DETAIL