ABSTRACT
Abstract Objective: to identify the sociodemographic profile and the characteristics of interpersonal violence against older adults during the first year of the COVID-19 pandemic in a capital city from the Brazilian Southeast region. Method: a descriptive and exploratory research study with a cross-sectional design based on the notifications of suspected or confirmed cases of violence against older adults between March 2020 and March 2021. A univariate statistical analysis and Fisher's exact test (p<0.05) were performed. Results: a total of 2,681 notifications were recorded during the period. The main victims were individuals aged between 60 and 64 years old, female, white-skinned and with low schooling levels. The instances of violence were more frequent in the victims' homes. Physical and psychological violence predominated, through physical force/beatings and threats, respectively. Most of the aggressors were male, younger than the victims and generally their children or intimate partners. The aggressions were perpetrated more than once and were driven by generational conflicts. There was low referral to entities for the protection of older adults. Conclusion: the sociodemographic profile found evidences vulnerable victims, subjected to many types of violence, and at a potential risk against their overall health.
Resumo Objetivo: identificar o perfil sociodemográfico e as características da violência interpessoal contra a pessoa idosa no primeiro ano da pandemia COVID-19 em uma capital da região sudeste do Brasil. Método: pesquisa descritiva, exploratória, com delineamento transversal a partir da análise das notificações de casos suspeitos ou confirmados de violência contra a pessoa idosa, ocorridas entre março de 2020 e março de 2021. Foi realizada a análise estatística univariada e teste exato de Fisher (p<0,05). Resultados: houve 2681 notificações no período. As principais vítimas foram pessoas com idade entre 60 e 64 anos, do sexo feminino, brancas e com baixa escolaridade. As ocorrências tiveram maior frequência nos domicílios. As violências físicas e psicológicas foram as mais comuns, com uso de força física/espancamento e ameaça, respectivamente. O agressor era, em sua maioria, do sexo masculino, mais jovem do que a vítima, geralmente filho ou parceiro íntimo. As agressões ocorreram mais de uma vez e foram motivadas por conflitos geracionais. Houve baixo encaminhamento para órgãos de proteção a pessoa idosa. Conclusão: o perfil sociodemográfico encontrado evidencia vítimas vulneráveis, sujeitas a muitas formas de violência e com potenciais riscos à integralidade de sua saúde.
Resumen Objetivo: identificar el perfil sociodemográfico y las características de la violencia interpersonal contra los adultos mayores en el primer año de la pandemia de COVID-19 en una ciudad capital de la región sureste de Brasil. Método: investigación descriptiva, exploratoria con diseño transversal a partir del análisis de las notificaciones de casos sospechosos o confirmados de violencia contra el adulto mayor, ocurridos entre marzo de 2020 y marzo de 2021. Se realizó un análisis estadístico univariado y la prueba exacta de Fisher (p< 0,05). Resultados: hubo 2681 notificaciones en el período. Las principales víctimas fueron personas entre 60 y 64 años, de sexo femenino, blancas y con baja escolaridad. La mayoría de los casos se registró en el hogar. La violencia física y psicológica fueron las más comunes, con uso de fuerza física/golpes y amenaza, respectivamente. El agresor era generalmente del sexo masculino, más joven que la víctima, hijo o pareja. Las agresiones se produjeron más de una vez y fueron motivadas por conflictos generacionales. Hubo baja derivación a organismos de protección de adultos mayores. Conclusión: el perfil sociodemográfico obtenido revela que son víctimas vulnerables, sujetas a múltiples formas de violencia y que la integridad de su salud está en riesgo potencial.
Subject(s)
Humans , Aged , Health Profile , Domestic Violence , Mandatory Reporting , Elder Abuse/statistics & numerical data , COVID-19/psychology , Sociodemographic FactorsABSTRACT
La violencia por cuestiones de género es un fenómeno histórico, complejo y prevalente a nivel mundial. Definida por la Organización de las Naciones Unidas como 'todo acto de violencia basado en la pertenencia al sexo femenino, que tenga o pueda tener como resultado un daño o sufrimiento físico, sexual o psicológico para la mujer, así como las amenazas detales actos, la coacción o la privación arbitraria de la libertad, tanto si se producen en la vida pública como en la privada', la violencia contra la mujer constituye una violación de los derechos humanos y por lo tanto, una cuestión de Estado. Las autoras de este artículo repasan el marco legal que aborda este problema en la Argentina, las dificultades del sistema sanitario (a nivel institucional e individual) en la detección y asistencia de las personas que lo padecen y la necesidad desensibilización y capacitación de los profesionales de la salud. (AU)
Gender-based violence is a historical, complex and prevalent phenomenon worldwide. Defined by the United Nations as 'any act of female-based violence that results in, or is likely to result in, physical, sexual or psychological harm or suffering to women, as well as threats of such acts, coercion or arbitrary deprivation of liberty, whether occurring in public or private life', violence against women is a violation of human rights, and therefore a matter of State. The authors of this article review the legal frame that addresses this problem in Argentina, the difficulties of the health system (at institutional and individual level) in the detection and care of people who suffer from it, and the need for raising awareness and training healthcare professionals. (AU)
Subject(s)
Humans , Female , Health Systems , Domestic Violence/legislation & jurisprudence , Violence Against Women , Gender-Based Violence/legislation & jurisprudence , Argentina , Prevalence , Health Personnel/education , Domestic Violence/statistics & numerical data , Human Rights Abuses , Gender-Based Violence/statistics & numerical dataABSTRACT
Abstract Introduction: Breastfeeding decreases morbidity, mortality and promotes health in the mother and child. The lower morbidity in relative terms in breastfed versus non-breastfed infants reduces healthcare costs. In Colombia, the duration of breastfeeding is far from desirable times and continues to decline. Objectives: The objectives were (a) to determine economic inequality based on poverty at the ecological level during exclusive breastfeeding (EBF) and total breastfeeding (BF) and (b) to establish the social determinants of EBF and BF using the territory as a unit of analysis. Method: An ecological study was conducted based on data collected in the National Survey of the Nutritional Situation of 2010 in Colombia regarding the median duration of exclusive breastfeeding and total breastfeeding. The data was summarized in 24 departments or geodemographic units that represent the Colombian territory (n=24). Fourteen variables representing the economic, social, human and structural development levels in the territory were related by linear regression to explain the duration of EBF and BF. Results: EBF lasted 1.18 months (95% CI: 1.00 to 1.36), and BF lasted 14.79 months (95% CI: 13.50 to 16.08). Economic inequality was low, and the Gini coefficient was 0.35 for EBF and 0.10 for BF. The EBF duration is affected by the gender empowerment measure (GEM) (β =-1.94, p=0.006) and medical coverage (%) (β =-0.02, p=0.060). The BF duration is explained by the monetary poverty (β =0.12, p=0.007) GEM (β =-9.94, p=0.033) and female abuse rate x 100,000 (β =0.01, p=0.005). Conclusions: The impact of social and human development is greater than the economic aspect as a determinant of EBF and BF duration in Colombia. Exclusive and total breastfeeding are phenomena explained differently.
Resumen Introducción: La lactancia materna disminuye la morbilidad, la mortalidad y promueve la salud de la madre y del niño. La menor morbilidad en términos relativos en los niños amamantados frente a los no amamantados reduce los costes sanitarios. En Colombia, la duración de la lactancia materna está lejos de los tiempos deseables y sigue disminuyendo. Objetivos: Los objetivos fueron (a) determinar la desigualdad económica basada en la pobreza a nivel ecológico durante la lactancia materna exclusiva (LME) y la lactancia materna total (LMT) y (b) establecer los determinantes sociales de la LME y la LMT utilizando el territorio como unidad de análisis. Método: Se realizó un estudio ecológico a partir de los datos recogidos en la Encuesta Nacional de Situación Nutricional de 2010 en Colombia sobre la mediana de duración de la lactancia materna exclusiva y la lactancia materna total. Los datos se resumieron en 24 departamentos o unidades geo demográficas que representan el territorio colombiano (n=24). Catorce variables que representan los niveles de desarrollo económico, social, humano y estructural del territorio se relacionaron mediante regresión lineal para explicar la duración de la LME y la LMT. Resultados: La LME tuvo una duración de 1,18 meses (IC 95 %: 1,00 a 1,36), y la LMT tuvo una duración de 14,79 meses (IC 95 %: 13,50 a 16,08). La desigualdad económica fue baja, y el coeficiente de Gini fue de 0,35 para la LME y de 0,10 para la LMT. La duración de la LME se ve afectada por la medida de empoderamiento de género (GEM) (β =-1,94, p=0,006) y la cobertura médica (%) (β=-0,02, p=0,060). La duración de la LMT se explica por la pobreza monetaria (β =0,12, p=0,007) GEM (β =-9,94, p=0,033) y la tasa de maltrato femenino x 100 000 (β =0,01, p=0,005). Conclusiones: En Colombia el impacto del desarrollo social y humano es mayor que el aspecto económico como determinante de la LME y de la duración de la LMT. La lactancia materna exclusiva y total son fenómenos que se explican de manera diferente.
Subject(s)
Humans , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Adolescent , Adult , Socioeconomic Factors , Breast Feeding , Health , Colombia , Domestic Violence , Employment , Social Determinants of Health , InsuranceABSTRACT
A Teoria do Sexismo Ambivalente (SA) propõe uma ambivalência nas manifestações sexistas em relação às mulheres, envolvendo tanto crenças e atitudes abertamente discriminatórias, quanto uma visão de cunho protecionista, idealizador e afetivo. Alguns autores, sobretudo de áreas sociais e de saúde, associam os postulados desta teoria ao fenômeno da violência por parceiros íntimos (VPI). Sendo assim, esta pesquisa consiste em uma revisão sistemática da literatura com objetivo de identificar as relações estabelecidas, em artigos científicos, entre o SA e a VPI. A busca foi realizada nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), PsycInfo, PubMed, SciELO e Web of Science. Foram selecionados 29 artigos para compor o trabalho. Os resultados apontaram as mulheres como principais vítimas da VPI e mostraram que o sexismo ambivalente pode ter influências significativas neste contexto, podendo atuar como uma maneira de legitimar e sustentar as desigualdades de gênero.
Subject(s)
Marriage , Domestic Violence , SexismABSTRACT
Introducción. La violencia sexual es un problema de salud pública inscrito en las agendas sociales y políticas a nivel global. Representa una urgencia médica que se atiende en los servicios de salud, lo que los convierte en la principal fuente de su registro en los sistemas de vigilancia en salud pública. Objetivo. Analizar las características sociodemográficas de las víctimas de violencia sexual y de sus victimarios en el municipio de Envigado, Antioquia, entre el 2011 y el 2020. Materiales y métodos. Se hizo un estudio transversal descriptivo a partir de todos los registros de violencia sexual notificados en el Sistema de Vigilancia en Salud Pública de la violencia de género e intrafamiliar de Envigado (código de ficha INS-875), durante el periodo 2011-2020. Resultados. Se registraron 807 casos de violencia sexual entre 2011 y 2020; el 62,0 % correspondió a casos de abuso sexual a personas menores de 18 años; el 82,3 % de las víctimas estaba constituido por mujeres adolescentes agredidas por familiares; los principales agresores fueron hombres (99,1 %), con una mediana de edad 26 años. Conclusión. La violencia sexual es un problema en aumento; en el 2020, año del confinamiento poblacional por la Covid-19, las tasas en mujeres y durante la primera infancia, la adolescencia y la juventud, fueron las más altas del periodo de estudio.
Introduction: Sexual violence is a public health problem included in political and social agendas worldwide. It is a medical emergency seen in health services, which are the main source of record-keeping by means of public health surveillance systems. Objective: To analyze the sociodemographic characteristics of victims of sex offenses and their offenders in the municipality of Envigado, Antioquia, between 2011 and 2020. Materials and methods: This was a descriptive cross-sectional study that analyzed all the sexual violence records reported in the Envigado Public Health Surveillance System for gender and intrafamilial violence (file code INS-875) during the 2011-2020 period. Results: A total of 807 cases of sexual violence were recorded between 2011 and 2020; 62.0% were cases of sexual abuse against persons under 18 years of age, and 82.3% of the victims were adolescent women suffering sexual violence exerted by relatives. The main aggressors were men (99.1%) with a median age of 26 years. Conclusion: Sexual violence has increased over time and in 2020, the year of population confinement due to COVID-19, the rates in women and in the life courses of early childhood, adolescence, and youth were the highest during the study period.
Subject(s)
Sex Offenses , Rape , Sexual Harassment , Domestic Violence , Violence Against Women , Gender-Based ViolenceABSTRACT
La publicación describe los parámetros técnicos estandarizados, para la evaluación de la afectación psicológica de personas, en caso de haber sido víctimas de violencia contra las mujeres y los integrantes del grupo familiar y para contribuir a la recuperación integral y oportuna de las personas víctimas de violencia contra las mujeres e integrantes del grupo familiar que acuden a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS)
Subject(s)
Reference Standards , Stress, Psychological , Mental Health , Domestic Violence , Risk Assessment , Victims Identification , Psychosocial Impact , Violence Against WomenABSTRACT
Ainda existem controvérsias entre pesquisas que analisam a violência cometida por homens e mulheres. O objetivo foi avaliar a direcionalidade da violência conjugal em diferentes manifestações (física, psicológica, coerção sexual e lesão corporal). Trata-se de uma pesquisa quantitativa, exploratória e descritiva, da qual participaram 304 casais heterossexuais. Aplicou-se um questionário sociodemográfico e a escala Revised Conflict Tactics Scales (CTS2), sendo realizadas análises descritivas dos dados pelo programa estatístico SPSS 22.0. Os resultados indicaram que mais de 70% da violência psicológica ocorre de forma bidirecional e, quando se expressa de forma unidirecional, é mais cometida por mulheres. A violência física e a coerção sexual, quando unidirecionais, foram mais cometidas pelos homens. Já a lesão corporal não apresentou diferença significativa. Os casais mais velhos apresentaram mais violência unidirecional, enquanto os mais jovens praticaram mais violência bidirecional. Esses dados podem auxiliar no desenvolvimento de políticas públicas nas situações de violência conjugal. (AU)
There are still controversies between researches analyzing violence committed by men and women. The objective was to evaluate the directionality of conjugal violence in different manifestations (physical, psychological, sexual coercion and bodily injury). This is a quantitative, exploratory and descriptive, cross-sectional study, in which 304 heterosexual couples, aged between 18 and 82 years participated. It was applied a sociodemographic questionnaire and the Revised Conflict Tactics Scales (CTS2) and descriptive analyses of the data were performed using the SPSS 22.0 statistical program. The results indicated that more than 70% of psychological violence occurs in a bidirectional way and, when expressed in a unidirectional way, it is more committed by women. Physical violence and sexual coercion, when unidirectional, were more committed by men. As for bodily injuries, men and women scored equally. Older couples experienced more unidirectional violence, while younger couples had more bidirectional violence. These data can assist in the development of public policies in situations of conjugal violence. (AU)
Todavía existen controversias entre las investigaciones que analizan la violencia cometida por hombres y mujeres. El objetivo fue evaluar la direccionalidad de la violencia conyugal en diferentes manifestaciones (física, psicológica, coacción sexual y lesión corporal). Se trata de una investigación cuantitativa, exploratoria y descriptiva, en la que participaron 304 parejas heterosexuales. Se aplicó un cuestionario sociodemográfico y la escala Revised Conflict Tactics Scales (CTS2) realizando análisis descriptivos de los datos mediante el programa estadístico SPSS 22.0. Los resultados indicaron que más del 70% de la violencia psicológica ocurre de forma bidireccional y, cuando se expresa de forma unidireccional, es más cometida por mujeres. La violencia física y la coacción sexual, cuando eran unidireccionales, eran más cometidas por hombres. Por otro lado, las lesiones corporales no mostraron diferencias significativas. Las parejas mayores experimentaron más violencia unidireccional, mientras que las parejas más jóvenes practicaron más violencia bidireccional. Estos datos pueden ayudar en el desarrollo de políticas públicas en situaciones de violencia conyugal. (AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Young Adult , Domestic Violence/psychology , Intimate Partner Violence/psychology , Wounds and Injuries/psychology , Cross-Sectional Studies/methods , Surveys and Questionnaires , Spouses/psychology , Aggression/psychology , Family Conflict/psychology , Sociodemographic FactorsABSTRACT
Objetivo: Avaliar o conhecimento dos cirurgiões-dentistas que atuam nas ESFs do município de Montes Claros - MG, frente aos abusos e maus-tratos infantis, bem como a necessidade de educação permanente acerca do tema. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo, transversal e quantitativo no qual a população foi constituída por cirurgiões-dentistas da rede pública de Montes Claros, Minas Gerais. Os dados obtidos foram analisados pelo programa estatístico SPSS 20. Resultados: 82,3% dos cirurgiões-dentistas relataram possuir conhecimento sobre violência contra a criança e 58,1% responderam estarem aptos a suspeitar no diagnóstico diferencial ou sinal clínico de maus-tratos, mas 54,8% disseram não saber agir frente a um caso de violência infantil. Conclusão: A maioria dos entrevistados desconhecem os aspectos legais e práticos relacionados à notificação de violência contra menores. Percebe-se a necessidade de abordagem do tema no contexto da academia, e em forma de educação permanente promovida pela gestão municipal a qual o cirurgião dentista está inserido.
Objective: To assess the knowledge of dentists working in ESFs in the municipality of Montes Claros - MG, regarding child abuse and maltreatment, as well as the need for continuing education on the subject. Methodology: This is a descriptive, cross-sectional, quantitative study in which the population consisted of dentists from the public health system of Montes Claros, Minas Gerais. The data obtained were analyzed using the statistical program SPSS 20. Results: 82.3% of the dental surgeons reported knowing violence against children and 58.1% said they were able to suspect the differential diagnosis or clinical sign of maltreatment, but 54.8% said they did not know how to act when faced with a case of child violence. Conclusion: Most of the interviewees are unaware of the legal and practical aspects related to the notification of violence against minors. We realize the need to address the issue in the context of academia, and in the form of continuing education promoted by the municipal management in which the dental surgeon is inserted.
Subject(s)
Child Abuse , Domestic Violence , DentistsABSTRACT
RESUMO A violência contra a mulher é uma das maiores causas de homicídio no Brasil. Como alternativa de combate surgem os grupos reflexivos de homens. O objetivo deste artigo é descrever a experiência de uma equipe multiprofissional na formação de um grupo reflexivo de homens, realizado num Juizado de Violência Doméstica e Familiar Contra Mulher. O grupo formado por nove homens, teve cinco encontros quinzenais, nos quais foram trabalhados: a violência contra mulher, o papel da justiça frente à violência doméstica e familiar, consciência emocional e masculinidades, resolução de conflitos e a Lei Maria da Penha. As conclusões apontam grande adesão dos homens ao grupo, mudanças significativas na compreensão do problema da violência, além de mudanças em seus comportamentos.
ABSTRACT Violence against women is one of the greatest causes of homicide in Brazil. As an alternative for combating this, reflective groups of men emerge. The purpose of this article is to describe the experience of a multi-professional team in forming a reflective group of men, held in a Court of Domestic and Family Violence Against Women. The group formed by nine men had five biweekly meetings in which they discussed: violence against women, the role of justice in the face of domestic and family violence, emotional and masculinity awareness, conflict resolution, and the Maria da Penha Law. The conclusions point to a great commitment of the men to the group, significant changes in the understanding of the problem of violence, besides changes in the behavior of the men.
RESUMEN La violencia contra la mujer es una de las mayores causas de homicidio en Brasil. Como una de las alternativas para contrarrestar el problema surgieron los grupos reflexivos de homens. El objetivo de este artículo es describir la experiencia de un equipo multiprofesional en actuación en un grupo reflexivo de homens, realizado en un Juzgado de violencia domiciliaria y familiar contra mujeres. El grupo fue formado por nueve hombres, tuvo cinco encuentros quincenales, en los cuales fueron trabajados: la violencia contra la mujer, el papel de la justicia frente a la violencia domiciliaria y familiar, la consciencia emocional y masculinidades, resolución de conflictos y la Ley Maria da Penha. Las conclusiones apuntan gran adhesión de los hombres al grupo, mudanzas significativas en la comprensión del problema de la violencia, además de mudanzas en sus comportamientos.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Psychotherapy, Group , Role , Domestic Violence , Violence Against Women , Masculinity , Gender StudiesABSTRACT
RESUMO O objetivo deste estudo foi comparar as experiências na família de origem de casais que vivenciam violência uni ou bidirecional. Trata-se de uma pesquisa quantitativa, descritiva e comparativa, da qual participaram 304 casais heterossexuais. Foram utilizados um questionário sociodemográfico, a Revised Conflict Tactics Scales (CTS2) e o Family Background Questionnaire (FBQ). Para 72,4% dos casais a violência psicológica se expressou de forma bidirecional, já a violência física e a coerção sexual, quando unidirecionais, foram mais cometidas pelos homens. A dimensão de violência física foi a que teve mais experiências da família de origem que se diferenciaram entre os grupos. Acredita-se que atuar preventivamente minimize a perpetuação de relacionamentos cujo modo de resolução de conflitos ocorra por meio da violência.
ABSTRACT This study aimed to compare the experiences lived in the family of origin of couples who undergo uni or bidirectional violence. It is a quantitative, descriptive, comparative study in which 304 heterosexual couples participated. A sociodemographic questionnaire, the Revised Conflict Tactics Scales (CTS2), and the Family Background Questionnaire (FBQ) were used. For 72.4% of couples, psychological violence was expressed in a bidirectional way, whereas physical violence and sexual coercion, when unidirectional, were more committed by men. The dimension of physical violence was the one that had the most experiences of the family of origin, which differed between the groups. Acting in a preventive way may minimize the perpetuation of relationships that use violence to solve conflicts.
RESUMEN El objetivo de este estudio fue comparar las experiencias en la familia de origen de parejas que experimentan violencia uni o bidireccional. Se trata de una investigación cuantitativa, descriptiva y comparativa, en que participaron 304 parejas heterosexuales. Se utilizó un cuestionario sociodemográfico, la Revised Conflict Tactics Scales (CTS2) y el Family Background Questionnaire (FBQ). Para el 72,4% de las parejas, la violencia psicológica se expresa de forma bidireccional, ya la violencia física y la coacción sexual, cuando son unidireccionales, son más cometidas por hombres. La dimensión de violencia física fue la que más vivencias tuvo de la familia de origen, la cual difirió entre los grupos. Se cree que actuar preventivamente puede minimizar la perpetuación de relaciones cuyo modo de resolución de conflictos ocurra por medio de la violencia.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Marriage , Family Characteristics , Surveys and Questionnaires , Family Relations , Physical Abuse , Domestic ViolenceABSTRACT
INTRODUCCIÓN: La violencia en la gestante está asociada a muchos factores del recién nacido, pero esto casi no se ha reportado en la altura geográfica. OBJETIVO: Determinar si existe asociación entre el maltrato en la gestante adolescente y su efecto en el peso del recién nacido en la altura geográfica peruana. MÉTODO: Estudio de cohorte retrospectiva. Se tomó la información de 855 gestantes. La variable exposición fue que hubieran sufrido violencia, lo cual se asoció al peso y otros datos del recién nacido en la ciudad de Huancayo, Perú. RESULTADOS: Según el análisis multivariado, hubo más riesgo de que el niño tuviera un peso inadecuado cuando hubo violencia física (riesgo relativo ajustado [RRa]: 1,42; intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 1,01-2,00; p = 0,045), cuando se tuvo un parto pretérmino según Capurro (RRa: 4,90; IC95%: 2,85-8,45; p < 0,001), cuando hubo complicaciones en el parto (RRa: 2,11; IC95%: 1,25-3,61; p = 0,006) y si el abuso inició en el primer trimestre (RRa: 14,74; IC95%: 4,70-46,27; p < 0,001), el segundo (RRa: 18,72; IC95%: 5,78-60,63; p < 0,001) o el tercero (RRa: 18,87; IC95%: 4,71-75,60; p < 0,001). CONCLUSIONES: Existe asociación entre sufrir violencia física durante la gestación y el bajo peso al nacer, y también se encontró asociación con otras variables.
INTRODUCTION: Violence in the pregnant woman is associated with many newborn factors, but this has hardly been reported in the geographical altitude. OBJECTIVE: To determine whether there is an association between adolescent pregnancy abuse and its effect on newborn birth weight in high altitude Peru. METHOD: Retrospective cohort study. Information was taken from 855 pregnant women. The exposure variable was whether they had suffered gender-based violence, the exposure variable was that they had suffered violence, which was associated with the weight and other data of the newborn in Huancayo city, Peru. RESULTS: In the multivariatee analysis it was found that there was a higher risk of the child having an inadequate weight when there was physical violence (adjusted relative risk [RRa]: 1.42; 95% confidence interval [95% CI]: 1.01-2.00; p = 0.045), when there was a preterm birth according to Capurro (RRa: 4.90; 95% CI: 2.85-8.45; p < 0.001), when there were complications in childbirth (RRa: 2.11; 95% CI: 1.25-3.61; p = 0.006) and if the abuse started in the first trimester (RRa: 14.74; 95% CI: 4.70-46.27; p < 0.001), second (RRa: 18.72; 95% CI: 5.78-60.63; p < 0.001) or third (RRa: 18.87; 95% CI: 4.71-75.60; p < 0.001). CONCLUSIONS: There is an association between suffering physical violence during gestation and low birth weight, and association was also found with other variables.
Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Infant, Newborn , Child , Adolescent , Pregnancy in Adolescence , Birth Weight , Domestic Violence/statistics & numerical data , Violence Against Women , Peru , Sex Offenses , Multivariate Analysis , Retrospective Studies , Neonatal Screening , Pregnant Women , Altitude , Intimate Partner Violence/statistics & numerical dataABSTRACT
Resumen (analítico) Se caracteriza el fenómeno del colecho en términos sociodemográficos, socioeconómicos y en relación con las vulnerabilidades específicas de los hogares, tales como la violencia intrafamiliar y los consumos nocivos. A través de la Encuesta de la Deuda Social Argentina y un análisis multivariado cuantitativo, se abordan los siguientes interrogantes: ¿el colecho es una práctica asociada únicamente a los bebés?, ¿resulta más frecuente en contextos de pobreza o se trata de una práctica que atraviesa a diferentes infancias? Se concluye que el colecho no es un fenómeno exclusivo de los y las bebés; que en la adolescencia es más regresivo para las mujeres y que el factor socio-económico remite a un «colecho forzoso¼ que se especifica en interacción con el hacinamiento, la monoparentalidad, los consumos nocivos y la violencia intrafamiliar.
Abstract (analytical) This paper analyses the phenomenon of bed-sharing in terms of sociodemographic and socioeconomic variables, but also considers specific vulnerabilities like domestic violence and addictions. It is worth examining whether this practice is associated only with babies, or else if vulnerable contexts also have an impact on children's and adolescent's co-sleeping. The information was obtained through Social Debts in Argentina Survey, and this quantitative research concludes that in this country not only early years bed-share, the phenomenon impairs teenage girls more often and that the socio-economic factor plays a decisive role. For this reason, we propose the term "forced-bed-sharing", which refers to when co-sleeping is intensified by variables like overcrowding, single-parent family type, addictions and domestic violence.
Resumo (analítico) O artigo caracteriza o fenómeno do coleito considerando variáveis sócio demográficas e socioeconómicas, mas também vulnerabilidades específicas como a violência doméstica ou vícios. Neste contexto, perguntamo-nos: associa-se só aos bebés? Tem mais frequência em condições de vulnerabilidade? Esta prática tem um impacto ou motivações diferentes em relação ás características das crianças? A informação foi obtida através do Questionário da Dívida Social Argentina, e o desenho de pesquisa quantitativo conclui que não é somente um fenómeno exclusivo da primeira infância, na adolescência é mais frequente em meninas e que o fator socioeconómico é decisivo. Por isso, propomos o termo "coleito forçoso", que refere a quando a regularidade da cama compartilhada se intensifica por variáveis como a superlotação, o tipo de família monoparental, vícios e violência doméstica.
Subject(s)
Demography , Health , Family Health , Multivariate Analysis , Domestic Violence , Single-Parent FamilyABSTRACT
Resumen (analítico) The objective of this paper was to analyze the construction of father-hood in adolescents who are in conflict with the law through an exploratory and qualitative study. Life stories were developed using the in-depth interview technique. The sample consisted of four adolescents in conflict with the law. Through interpretative content analysis, we obtained seven categories, including: emotional context of family origin, family functioning, witnessing family violence and the expression of masculinity by transgressing the law and using drugs. Paternity allows these young fathers to reflect on their own experiences during childhood and develop a paternal role during their transition process out of detention. The main role they assume in their paternity is that of provider, but they also make space to satisfy the affective needs of their children.
Abstract (analytical) El objetivo fue analizar la construcción de la paternidad en adolescentes en conflicto con la ley. Se llevó a cabo un estudio exploratorio y cualitativo, se construyeron historias de vida a través de la técnica de entrevista a profundidad. La muestra se conformó por cuatro adolescentes en conflicto con la ley. Se hizo un análisis de contenido interpretativo y se obtuvieron siete categorías: contexto emocional de la familia de origen, el funcionamiento familiar, ser testigo de violencia familiar y la expresión de masculinidad al transgredir la ley y usar drogas. La paternidad permite reflexionar acerca de sus experiencias en la infancia, desarrollar un rol paternal en transición, en el que asumen como principal función el proveer, pero dando espacio a satisfacer las necesidades afectivas de sus hijos.
Resumo (analítico) O objetivo foi analisar a construção da paternidade em adolescentes em conflito com a lei. Realizou-se um estudo exploratório e qualitativo, as histórias de vida foram construídas por meio da técnica de entrevista em profundidade. A mostra foi composta por quatro adolescentes em conflito com a lei. Por meio da análise de conteúdo interpretativa, obtivemos sete categorias: contexto emocional de origem familiar, funcionamento familiar, testemunho de violência familiar, expressão da masculinidade pela transgressão da lei e uso de drogas. A paternidade permite que reflitam sobre suas vivências na infância, desenvolvam um papel paternal em transição, em que assumem a função principal de prover, mas dando espaço para a satisfação das necessidades afetivas de seus filhos.
Subject(s)
Paternity , Family , Adolescent , Domestic Violence , MasculinityABSTRACT
Introducción: Las familias son un soporte social importante para el bienestar de sus miembros, sobre todo los adultos mayores, quienes resultan vulnerables al maltrato intrafamiliar que pueden afectar su calidad de vida y generar síntomas psicopatológicos; sin embargo, existe poca evidencia científica de esta relación. Objetivo: Analizar la relación entre síntomas psicopatológicos y funcionamiento familiar en adultos mayores, víctimas de violencia familiar. Métodos: Estudio transversal, correlacional, en hospital distrital de La Esperanza, Trujillo, Perú, entre junio-octubre 2019. Población 170 adultos mayores asistidos en consulta psicológica, muestra por conveniencia de 151 adultos mayores: 84 víctimas y 67 no víctimas de maltrato. Los instrumentos empleados fueron cuestionario SCL-90 y APGAR familiar. Se procesaron los datos con el Coeficiente de correlaciones de Spearman, la fórmula de transformación de Rupinski y Dunlap y la q de Cohen. Resultados: El funcionamiento familiar tiene relación inversa con la somatización y depresión, en víctimas (r = -0,481; -0,536) y no víctimas de violencia familiar (r = -0,329; -0,387); las víctimas presentaron relaciones negativas del funcionamiento familiar con la obsesión-compulsión (r = -0,336), sensibilidad interpersonal (r = -0,314), ansiedad (r = -0,355), hostilidad (r = -0,435) e ideación paranoide (r = -0,511); la proporción de las diferencias entre las correlaciones de muestras arrojan un tamaño de efecto grande entre funcionamiento familiar e ideación paranoide y mediano entre hostilidad y funcionamiento familiar. Conclusiones: Existe correlación entre los síntomas psicopatológicos y funcionamiento familiar en adultos mayores víctimas y no víctimas de violencia familiar, con diferencias entre correlaciones de ambas muestras en la relación del funcionamiento familiar con la hostilidad y la ideación paranoide(AU)
Introduction: Families are an important social support for the welfare of their members, especially older adults, who are vulnerable to familial mistreatment, which can affect their quality of life and produce psychopathological symptoms; however, there is little scientific evidence about this relationship. Objective: To analyze the relationship between psychopathological symptoms and family functioning in older adults who are victims of family violence. Methods: Cross-sectional and correlational study carried out in La Esperanza district hospital, in Trujillo, Peru, between June and October 2019. The population was made up of 170 older adults attended in the psychological consultation. A convenience sample of 151 older adults was chosen: 84 victims and 67 non-victims of mistreatment. The instruments used were the Symptom Checklist-90 (SCL-90) and the Apgar-family questionnaires. Data were processed with Spearman's coefficient of correlation, Rupinski and Dunlap's transformation formula, and Cohen's q. Results: Family functioning showed inverse relationships with somatization and depression in victims (r=-0.481; -0.536) and non-victims of family violence (r=-0.329; -0.387). Victims presented negative relationships of family functioning with obsession-compulsion (r=-0.336), interpersonal sensitivity (r=-0.314), anxiety (r=-0.355), hostility (r=-0.435) and paranoid ideation (r=-0.511). The proportion of differences between sample correlations yielded a large effect size between family functioning and paranoid ideation, while it is average between hostility and family functioning. Conclusions: There is correlation between psychopathological symptoms and family functioning in older adult who are victims and non-victims of family violence, with differences between correlations of both samples in the relationship of family functioning with hostility and paranoid ideation, respectively(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Aged, 80 and over , Quality of Life , Surveys and Questionnaires , Domestic Violence/prevention & control , Obsessive Behavior , Somatoform Disorders , Cross-Sectional StudiesABSTRACT
Objetivo: conhecer os dispositivos de poder empregados pelos homens na ocorrência da violência doméstica contra a mulher, na perspectiva de enfermeiros da Atenção Básica. Método: pesquisa qualitativa com 20 enfermeiros de Unidades, cujas entrevistas foram gravadas, entre abril e junho de 2018, e tratadas por análise textual discursiva sobre a ótica foucaultiana. Resultados: emergiram as categorias: "dispositivos não materiais" constituída pela cultura e criação dos filhos, a naturalização da violência, a distinção dos papéis sociais e o medo; e "dispositivos materiais" composta pelo uso de substâncias lícitas/ilícitas e dependência financeira. Conclusões: sob a ótica dos enfermeiros, os homens utilizam dispositivos de poder materiais e não materiais dentro dos relacionamentos. Ações de enfrentamento da violência não podem manter seu foco exclusivamente nas mulheres devido ao risco de permanecer irresoluta. Os homens precisam ser incluídos nas intervenções, pois a violência doméstica constitui uma das formas de exercício desigual de poder.(AU)
Objective: to know the power devices employed by men in the occurrence of domestic violence against women, from the perspective of Primary Care nurses. Method: qualitative research with 20 nurses from Units, whose interviews were recorded, between April and June 2018, and treated by discursive textual analysis from the Foucauldian perspective. Results: the following categories emerged: "non-material devices" constituted by culture and raising children, the naturalization of violence, the distinction of social roles and fear; and "material devices" comprising the use of licit/illicit substances and financial dependence. Conclusions: from the perspective of nurses, men use material and non-material power devices within relationships. Actions to face violence cannot focus exclusively on women due to the risk of remaining unresolved. Men need to be included in interventions, as domestic violence is one of the forms of unequal exercise of power.(AU)
Objetivo: conocer los dispositivos de poder empleados por los hombres en la ocurrencia de la violencia doméstica contra la mujer, en la perspectiva de las enfermeras de Atención Primaria. Método: investigación cualitativa, con 20 enfermeros, por entrevistas entre abril y junio de 2018, y análisis textual discursivo. Resultados: surgieron: "dispositivos no materiales" constituidos por la cultura y la crianza de los hijos, la naturalización de la violencia, la distinción de roles sociales y el miedo; y "dispositivos materiales" que comprenden el uso de sustancias lícitas/ilícitas y la dependencia financiera. Conclusiones: en la perspectiva de enfermeros, los hombres utilizan dispositivos de poder materiales e inmateriales en las relaciones. Las acciones para enfrentar la violencia no pueden enfocarse exclusivamente en las mujeres por el riesgo de quedar irresueltas. Es necesario incluir a los hombres en las intervenciones, ya que la violencia doméstica es una de las formas de ejercicio desigual del poder.(AU)
Subject(s)
Professional Practice , Power, Psychological , Nursing , Domestic Violence , Violence Against Women , Gender and HealthABSTRACT
O fenômeno da violência coloca para os níveis de saúde a necessidade do desenvolvimento de ações intrassetoriais, intersetoriais e o fortalecimento das ferramentas disponíveis para o cuidado de crianças e famílias em situação de violência. A Atenção Hospitalar possui portas de entrada que atendem casos de crianças violentadas, porém ainda não reconhece-se como um ponto de atenção capaz de atuar sob forma de rede para o enfrentamento da violência. OBJETIVOS: Identificar e compreender as estratégias de intervenção e atuação das instituições hospitalares como ponto de atenção da Rede de enfrentamento à violência contra criança nas últimas duas décadas no Brasil. OBJETIVOS ESPECÍFICOS:Identificar as normativas implementadas pelo governo brasileiro no período de 2000 até 2020 sobre a caracterização dos serviços que compõem a rede de enfrentamento às violências intrafamiliar contra criança; Analisar as estratégias de intervenção e atuação das instituições hospitalares como ponto de atenção da Rede de enfrentamento à violência contra criança; Identificar o perfil das unidades hospitalares no manejo dos casos de violência contra crianças METODOLOGIA: Foi estudo exploratório e descritivo realizado através de revisão bibliográfica do tipo integrativa, para a coleta dos dados foi realizada pesquisa bibliográfica nas bases de dados Biblioteca Virtual da Saúde (BVS) e Scientific Eletronic Library Online. O critério de seleção das fontes foi a disponibilidade via web, na base de dados da área, dentro do período de tempo delimitado do estudo - 2000 - 2020. RESULTADOS: Foram selecionados 17 artigos, 03 teses, 01 capítulo de livro e 01 protocolo de rede de proteção municipal e com análise do material foram construídas cinco categorias de análises: I) Políticas Públicas Brasileiras e o enfrentamento da Violência contra Criança na Atenção Hospitalar; II) Percepção dos profissionais de saúde acerca do atendimento da criança violentada/maltratada no serviços hospitalares que tratou dos significados e sentimentos desencadeados nos profissionais de saúde no cuidado de crianças violentadas; III) Elementos da Rede de Proteção/Prevenção à violência contra criança na perspectiva dos profissionais (ou elementos que apontem para isso) como a formação de equipes multidisciplinares e multiprofissionais na discussão dos casos suspeitos ou confirmados de violência; criação de protocolos, diretrizes e normatizações que orientem a conduta dos profissionais no acolhimento, atendimento, registro e encaminhamento dos casos; fomento de práticas intersetoriais para o cuidado integral de crianças e famílias em situação de violências; capacitação e educação permamente para as equipes profissionais que atuam no serviço hospitalar; IV) Programa de Proteção à Criança - a experiência institucional do Hospital das Clínicas de Porto Alegre no enfrentamento da violência contra criança; e V) Rede de Proteção à Criança e ao Adolescente em Situação de Risco para a violência - protocolo do município de Curitiba. CONCLUSÃO: As Redes de Atenção são concepções de trabalho que coloca para os pontos de atenção os desafios da integração, da conectividade, da reorganização das normativas de trabalho, da criação de espaços de gestão compartilhada e o direcionamento para um único objetivo a todos os serviços da rede.
The phenomenon of violence places the need to develop intrasectoral and intersectoral actions and the strengthening of available tools for the care of children and families in situations of violence at the health levels. Hospital care has gateways that assist cases of violent children, but it is not yet recognized as a point of care capable of acting in the form of a network to face violence. OBJECTIVES: To identify and understand how hospital institutions' intervention and performance strategies have been a point of attention in the network to combat violence against children in the last two decades in Brazil. SPECIFIC OBJECTIVES: Identify the norms against children by the Brazilian government 2000 of 2020 family period services on the characterization of coping with family violence; To analyze the intervention and performance strategies of hospital institutions as a point of attention of the network to combat violence against children; Identify the profile of hospital units in the management of cases of violence against children METHODOLOGY: It was an exploratory and descriptive study carried out through an integrative literature review. For data collection, a literature search was carried out in the Virtual Health Library (BVS) and Scientific Electronic Library Online databases. The source selection criterion was availability via the web, in the area's database, within the delimited period of time of the study - 2000 - 2020. RESULTS: 17 articles, 03 theses, 01 book chapter and 01 research protocol were selected. municipal protection network and with analysis of the material, five categories of analysis were constructed: I) Brazilian Public Policies and the confrontation of Violence against Children in Hospital Care; II) Perception of health professionals about the care of abused/abused children in hospital services that dealt with the meanings and feelings triggered in health professionals in the care of abused children; III) Elements of the Protection/Prevention Network against violence against children from the perspective of professionals (or elements that point to it) such as the formation of multidisciplinary and multiprofessional teams in the discussion of suspected or confirmed cases of violence; creation of protocols, guidelines and norms that guide the conduct of professionals in the reception, care, registration and referral of cases; fostering intersectoral practices for the comprehensive care of children and families in situations of violence; permanent training and education for the professional teams that work in the hospital service; IV) Child Protection Program - the institutional experience of Hospital das Clínicas de Porto Alegre in dealing with violence against children; and V) Network for the Protection of Children and Adolescents at Risk for Violence - protocol of the city of Curitiba. CONCLUSION: The Care Networks are works concept that places the challenges of integration, connectivity, reorganization of work regulations, the creation of shared management spaces and the direction towards a single objective for all the services.
Subject(s)
Humans , Child , Primary Health Care , Child Abuse , Domestic Violence/prevention & control , Hospital Units , Brazil , Child Health , Health PolicyABSTRACT
Objetivo: descrever perante a literária as ações da enfermagem no cuidado a mulheres vítimas de violência doméstica, identificando falhas nas práticas e dimensões do cuidar. Método: Trata-se de um estudo de revisão narrativa da literatura, com abordagem qualitativa exploratória, realizada em abril de 2021, no qual foram abordados artigos científicos, pesquisados através dos Descritores em Ciências da Saúde: "Cuidados de enfermagem", "Violência contra a mulher", "Violência doméstica", "Assistência à mulher", "Lei Maria da Penha", obtidos através das seguintes bases: Biblioteca Virtual Em Saúde; Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Scientific Eletronic Library On-line e documentos e normativas do Ministério da Saúde e do Conselho Federal de Enfermagem. Foram incluídos documentos publicados entre os anos de 2015 a 2021, que tinham ligação considerável com o tema proposto, e excluídos materiais que foram publicados antes de 2014 ou que não apresentavam ligação considerável com o tema. Resultados: Após a seleção dos documentos que atendiam aos critérios de inclusão e exclusão estabelecidos, foram selecionados 11, considerados pertinentes para o estudo. O enfermeiro se configura como o profissional que recebe as mulheres prioritariamente, tanto na atenção básica quanto nos prontos socorros, devendo, assim, proporcionar um diálogo amigável, gerando um elo de confiança entre profissional e vítima, promovendo intimidade e fornecendo segurança para que elas se sintam confortáveis para relatar o ocorrido e, por conseguinte, tomar as decisões prioritárias. Conclusão: A conduta do enfermeiro não seria possível sem a equipe multiprofissional e o auxílio da rede em saúde, frente aos cenários de violência contra a mulher.
Objective: to describe before the literary the actions of nursing in the care of women victims of domestic violence, identifying flaws in the practices and dimensions of care. Method: This is a narrative review study of the literature, with exploratory qualitative approach, carried out in April 2021, in which scientific articles were addressed, researched through the Descriptors in Health Sciences: "Nursing Care", "Violence against women", "Domestic violence", "Women's Care", "Maria da Penha Law", obtained through the following databases: Virtual Health Library; Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences, Scientific Electronic Library Online and documents and regulations of the Ministry of Health and the Federal Council of Nursing. We included documents published between 2015 and 2021, which had considerable links with the proposed theme, and excluded materials that were published before 2014 or that were not significantly linked to the subject. Results: After the selection of documents that met the inclusion and exclusion criteria established, 11 were selected, considered relevant for the study. The nurse is configured as the professional who receives women primarily, both in primary care and in the emergency room, and should thus provide a friendly dialogue, generating a link of trust between professional and victim, promoting intimacy and providing security so that they feel comfortable to report what happened and, consequently, make priority decisions. Conclusion: The conduct of nurses would not be possible without the multidisciplinary team and the help of the health network, in view of the scenarios of violence against women.
Objetivo: describir ante la literatura las acciones de enfermería en el cuidado de mujeres víctimas de violencia doméstica, identificando fallas en las prácticas y dimensiones del cuidado. Método: Se trata de un estudio de revisión narrativa de la literatura, con enfoque cualitativo exploratorio, realizado en abril de 2021, en el que se abordaron artículos científicos, investigados a través de los Descriptores en Ciencias de la Salud: "Cuidados de Enfermería", "Violencia contra las mujeres", "Violencia doméstica", "Cuidado de las mujeres", "Ley Maria da Penha", obtenidos a través de las siguientes bases de datos: Biblioteca Virtual de Salud; Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Biblioteca Científica Electrónica en Línea y documentos y reglamentos del Ministerio de Salud y del Consejo Federal de Enfermería. Se incluyeron documentos publicados entre 2015 y 2021, que tenían vínculos considerables con el tema propuesto, y se excluyeron los materiales que se publicaron antes de 2014 o que no estaban significativamente vinculados al tema. Resultados: Tras la selección de documentos que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión establecidos, se seleccionaron 11, considerados relevantes para el estudio. La enfermera se configura como la profesional que recibe a las mujeres principalmente, tanto en atención primaria como en urgencias, y así debe brindar un diálogo amistoso, generando un vínculo de confianza entre profesional y víctima, promoviendo la intimidad y brindando seguridad para que se sientan cómodas para denunciar lo sucedido y, en consecuencia, tomar decisiones prioritarias. Conclusión: La conducta de las enfermeras no sería posible sin el equipo multidisciplinario y la ayuda de la red de salud, en vista de los escenarios de violencia contra las mujeres
Subject(s)
Domestic Violence , Nursing , Violence Against Women , Nursing CareABSTRACT
Objetivo: Portanto, o presente estudo tem como objetivo verificar na literatura recente o que há publicado sobre a atuação da enfermagem na prevenção e detecção dos casos de violência doméstica em que há o consumo/uso abusivo de álcool envolvido. Método: Trata-se de um estudo de revisão bibliográfica, com base de dados relacionadas às seguintes ferramentas: BVS, SCIELO e PUBMED com base nos anos de 2017/2022. Resultados: Foram selecionados quinze artigos referentes ao tema e, após interpretação destes, notou-se a importância da atuação do enfermeiro diante da violência doméstica com o abuso de álcool. Conclusão: A mulher em situação de violência doméstica deve receber o amparo: familiar, institucional (estatal), tais como: jurídico (defensoria pública e Ministério Público), policial e serviço social. Também se faz necessário os serviços de saúde. Profissionais de enfermagem devem ser capacitados para prestar uma melhor assistência às vítimas
Objective: To analyze issues related to information on behavioral factors between alcohol abuse and violence and to analyze the importance of nursing care. Method: This is a bibliographic review study, with a database related to the tools: BVS, SCIELO and PUBMED based on the years 2017/202. Results: Fifteen articles referenced to the theme were selected and, after interpretation, the importance of the nurse's role in the face of domestic violence with alcohol abuse was noted. Conclusion: The woman in a situation of domestic violence, police must receive support: family (state), such as: legal (public defender and prosecutor and social service). Health services are also needed. Nursing professionals must be taken care of to provide better assistance to the victims
Objetivo: Analisar questões relacionadas a informações sobre fatores comportamentais entre o uso abusivo de álcool, violência doméstica e analisar a importância do cuidado de enfermagem. Método: Trata-se de um estudo de revisão bibliográfica, baseado em dados referentes às seguintes ferramentas: BVS, SCIELO e PUBMED com base nos anos 2017/2022. Resultados: Foram selecionados quinze artigos referentes ao tema e, além da interpretação destes, notou-se a importância da conduta do enfermeiro diante da violência doméstica como o uso abusivo de álcool. Conclusão: A mulher em situação de violência doméstica deve receber ou amparo: familiar, institucional (estatal), como: jurídico (Defensoria Pública e Ministério Público), Polícia e Serviço Social. Os serviços de saúde também são necessários. Os profissionais de enfermagem devem ser capacitados para prestar melhor assistência às vítimas
Subject(s)
Domestic Violence , Alcoholism , Nursing CareABSTRACT
O objetivo geral desta tese foi conhecer as magnitudes e os padrões das violências no namoro na adolescência (VNA) e das violências familiares na infância (VFI), as repercussões da VFI nos diferentes padrões de VNA, bem como as relações entre os padrões de VFI e a saúde mental na adolescência. O objetivo geral suscitou três objetivos específicos, cada um explorado em um manuscrito. Os dados usados na tese derivaram da pesquisa "Estupro de vulnerável e outras violências contra adolescentes e jovens do sexo feminino", desenvolvida em 2017 e 2018 que contou com a participação de 721 estudantes de escolas públicas e privadas da IX Região Administrativa (RA) do Rio de Janeiro. Para identificar a VNA, a VFI e estimar a saúde mental, usou-se respectivamente as versões brasileiras do instrumento Conflict in Adolescent Dating Relationships Inventory (CADRI), do Childhood Trauma Questionnaire (CTQ) e do General Health Questionnaire (GHQ-12). As estratégias de análise de dados variaram em função dos diferentes objetivos/manuscritos. O manuscrito 1 estimou as magnitudes de exposição e perpetração das VNA entre os escolares da IX RA do município do Rio de Janeiro. A prevalência de vitimização variou de 16,7% (sexual) a 94,6% (emocional). A prevalência de perpetração variou entre 9,9% (sexual) e 94,6% (emocional). Os adolescentes que relataram serem vítimas de violência na infância, os que vivem em áreas violentas e os que consomem bebidas alcoólicas com maior frequência tiveram maior prevalência de VNA. Os manuscritos 2 e 3 utilizaram análises de classes latentes (ACL) para identificar os padrões de VNA (manuscrito 2) e o padrão de VFI (manuscrito 3) com base na agregação de indivíduos em classes, caracterizadas em função da probabilidade de endosso aos diferentes itens dos instrumentos CADRI e CTQ. Além da identificação destes padrões, buscou-se utilizar as classes estimadas em modelos causais aferindo os efeitos das dimensões de VFI para os padrões de VNA (manuscrito 2) e das classes de VFI para a saúde mental dos adolescentes (manuscrito 3). No manuscrito 2, identificou-se três classes latentes de VNA entre meninas e meninos. O abuso sexual na infância aumentou a chance de pertencer à classe mais grave de vitimização de VNA entre as meninas (OR = 5,72; IC 95% = 2,51-13,06). Os abusos emocionais (OR=5,97; IC 95% = 1,95-18,30) e físicos (OR=3,16; IC 95%=1,07-9,34) aumentaram as chances de classificar os meninos na classe mais grave de perpetração de VNA. A ACL do manuscrito 3 também identificou três classes de violência familiar na infância, tanto em meninas, como em meninos. Apesar de várias semelhanças entre as classes dos dois sexos, as meninas foram mais vítimas de abuso sexual e os meninos de punição corporal (castigo físico). Pertencer à classe mais grave de VFI aumentou os escores do GHQ-12 em 2 a 3 pontos quando comparados às classes mais brandas de violência. A partir destes resultados e com as discussões trazidas pelos três manuscritos, espera-se que esta tese tenha contribuído tanto com as discussões temáticas das violências, como apresentado alguns avanços metodológicos no campo da análise epidemiológica. Com relação aos primeiros aspectos, mais uma vez, evidenciou-se que a violência entre pais e filhos é um problema de saúde pública, por sua alta frequência e relações diretas e especificas com a violência no namoro de adolescentes; ampliou-se também os debates sobre a relação entre as violências e o gênero, na medida em que tanto as prevalências como os padrões de violência diferem entre meninos e meninas desde a infância; identificou-se padrões de violência que mostram que a vivência de diferentes tipos de abuso é a situação mais frequente entre crianças e adolescentes; percebeu-se que as repercussões das violências contra crianças na saúde mental de adolescentes dependem do padrão de coocorrência das diferentes formas de vitimização infantil. Com relação aos avanços metodológicos, a tese é inovadora por propor, pela primeira vez no Brasil, a utilização de ACL para caracterizar as violências contra crianças e em relacionamentos amorosos de adolescentes. Ademais, a tese avança ao articular a identificação de padrões de violência via análise de classes latentes com seus fatores de risco e consequências, ampliando as possibilidades de inferência dos modelos.
The main objective of this thesis was to know the magnitudes and patterns of dating violence in adolescence (DV) and family violence against children (VAC), the repercussions of on different DV patterns, and the relationship of VAC patterns to health mentality in adolescence. The general objective raised three specific goals. Each one was explored in one manuscript. The data used in the thesis were derived from the research "Rape of the vulnerable and other violence against female adolescents and young people", developed in 2017 and 2018, with 721 students from public and private schools in the IX Administrative Region (AR) of Rio de Janeiro. The Brazilian versions of the Conflict in Adolescent Dating Relationships Inventory (CADRI) instrument, the Childhood Trauma Questionnaire (CTQ) and the General Health Questionnaire (GHQ-12) were used to identify DV, VAC and to estimate mental health trends respectively. Data analysis strategies varied according to different objectives/manuscripts. Manuscript 1 estimated the magnitudes of exposure and perpetration of DV among students from the IX AR in Rio de Janeiro. The estimated victimization prevalence ranged from 16.7% (sexual) to 94.6% (emotional). The prevalence of perpetration ranged from 9.9% (sexual) to 94.6% (emotional). Adolescents who reported child abuse, those living in violent areas, and those who consumed alcohol more frequently had a higher prevalence of DV. Manuscripts 2 and 3 used latent classes analysis (LCA) to identify the DV patterns (manuscript 2) and the VAC pattern (manuscript 3) based on the aggregation of individuals into classes, characterized according to the probability of endorsement to the different items from the CADRI and CTQ instruments. In addition to identifying these patterns, we sought to use the estimated classes in causal models, assessing the effects of the VAC dimensions for the DV patterns (manuscript 2) and the VAC classes for adolescents' mental health (manuscript 3). In manuscript 2, three latent classes of DV were identified among girls and boys. Childhood sexual abuse increased the chance of belonging to the most severe class of DV victimization among girls (OR = 5.72; 95% CI = 2.51-13.06). Emotional (OR=5.97; 95% CI = 1.95-18.30) and physical (OR=3.16; 95% CI=1.07-9.34) abuse increased the chances of classifying boys in the most severe class of DV perpetration. The LCA of manuscript 3 also identified three classes of VAC, both in girls and boys. Despite several similarities between the classes of the two sexes, girls suffered more with sexual abuse and boys with corporal punishment (physical punishment). Belonging to the most severe class of VAC increased the GHQ-12 scores by 2 to 3 points compared to the milder classes of violence. Based on these results and with the discussions brought by the three manuscripts, it is expected that this thesis has contributed both to the thematic discussions of violence and presented some methodological advances in the field of epidemiological analysis. Regarding the first aspect, once again, it is evident that violence between parents and children is a public health problem due to its high frequency and direct and specific relationship with violence in adolescents' dating. Debates on the relationship between violence and gender have expanded, as both the prevalence and patterns of violence differ between boys and girls since childhood; patterns of violence were identified that indicate that experiencing different types of abuse is the most frequent situation among children and adolescents, and it was noticed that the repercussions of violence against children on the mental health of adolescents depend on the pattern of co-occurrence of different forms of child victimization. Regarding methodological advances, the thesis is innovative as it proposes the use of LCA to characterize VAC and DV for the first time in Brazil. Furthermore, the thesis advances by articulating the identification of patterns of violence via the analysis of latent classes with their risk factors and consequences, expanding the possibilities of inference from the models.
Subject(s)
Humans , Child , Adolescent , Child Abuse , Mental Health , Domestic Violence , Intimate Partner ViolenceABSTRACT
Desde el contexto general y local, la violencia de género, como parasol de las diferentes violencias en contra de las mujeres, sigue teniendo relevancia y se ha recrudecido en la coyuntura de la pandemia por el COVID-19. La pandemia y el posterior confinamiento global agudizaron no solo la impunidad de los agresores, sino también los componentes de violencia cultural, sometimiento y aislamiento de las mujeres dadas comúnmente antes, durante y después de una situación límite o un desastre que implique de manera macro a una parte de la población. Por este motivo, a través de esta revisión biblio-gráfica, se concluye que la pandemia por COVID-19 evidenció una violencia de género expresada como violencia intrafamiliar y facilitada por el confinamiento y la falta de acceso a la justicia colombiana
From the general and local context, gender violence, as the umbrella of the different forms of violence against women, continues to be relevant and has intensified in the context of the COVID-19 pandemic. The pandemic and the subsequent global confinement have exacerbated not only the impunity of the aggressors, but also the components of cultural violence, subjugation and isolation of women that commonly occur before, during and after an extreme situation or a disaster that involves part of the population in a macro way. For this reason, through this bibliographic review, it is concluded that the COVID-19 pandemic evidenced gender violence expressed as intrafamily violence and facilitated by the confinement and lack of access to Colombian justice